Κύριος

Καρπός

Άλωση και φλεγμονή της αρθρίτιδας

Οστεοαρθρίτιδα της κροταφογναθικής άρθρωσης (VCHNS) - είναι μια χρόνια εκφυλιστική ασθένεια των οστών του κρανίου, εκδηλώνεται καταστροφή χόνδρινων ιστών των αρθρικών επιφανειών, που οδηγεί σε παραμόρφωση, πόνο και μειωμένη κινητικότητα.

Εάν έχετε γενικές ερωτήσεις σχετικά με την οστεοαρθρίτιδα, διαβάστε το άρθρο "Διαφορές μεταξύ αρθρίτιδας και αρθρώσεως".

Κοινή δομή

Η κροταφογναθική άρθρωση είναι πολύπλοκη άρθρωση. Στην πιο αρθρωτή σακκούλα είναι ο ενδο-αρθρικός χόνδρος που χωρίζει την άρθρωση και παρέχει ένα μεγάλο εύρος κινήσεων:

  1. Περιστρεφόμενες κινήσεις κατά τη μάσηση των τροφών.
  2. Μπροστινές και προς τα πίσω μετατοπίσεις.
  3. Ανύψωση και κατέβασμα της κάτω γνάθου.

Τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του HFSS, μεγάλη κίνηση και πολύπλοκη αρχιτεκτονική εξασφαλίζουν συχνή τραυματισμό, καθώς και την ευπάθεια αυτής της εύθραυστης άρθρωσης.

Ο μηχανισμός της νόσου

Η όλη ουσία της παθολογικής διαδικασίας μειώνεται σε φυσικές διεργασίες τροφίμων κοινή διαταραχή, η οποία οδηγεί σε τακτική τραύμα του, μειώνει την ικανότητα να αναγεννά και ανοχή στη βλάβη. Ταυτόχρονα με τον αρθρικό χόνδρο επηρεάζεται επίσης η συνδετική συσκευή μαζί με τους μύες.

Οι παράγοντες ώθησης για την ανάπτυξη αυτής της πολύπλοκης αρθρικής νόσου είναι πολλοί. Αυτές περιλαμβάνουν μακράς δράσης παράγοντες προδιάθεσης υπό τις οποίες η διεργασίες αναγεννήσεως και φυσιολογικούς ιστούς δύναμη μειώνεται με το χρόνο, προκαλώντας μια αλυσίδα της μη αναστρέψιμης αντιδράσεις που προκαλούν αρθροπάθειας γνάθου με χαρακτηριστικά συμπτώματα της που απαιτούν άμεση θεραπεία.

Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της αρθροπάθειας HFVD:

  • Τραυματισμοί.
  • Συγγενείς διαταραχές των γαστρεντερικών αναλογιών.
  • Παρατεταμένη ή συχνή αρθρίτιδα (άμεση φλεγμονή της κροταφογναθικής άρθρωσης).
  • Μικροαπεικόνιση.
  • Οδοντοστοιχίες χαμηλής ποιότητας.
  • Ολική ή μερική απουσία δοντιών.
  • Γναθοπροσωπική χειρουργική?
  • Μεταβολές των ορμονικών επιπέδων κατά την εμμηνόπαυση.
  • Γενετική προδιάθεση.
  • Άλλη αρθροπάθεια.
  • Μεγάλο ανοικτό στόμα (συχνές επισκέψεις στον οδοντίατρο, προσθετική).
  • Κακή οδοντική πλήρωση, που οδηγεί σε ασυμμετρία στο έργο της άρθρωσης?
  • Ο βρουξισμός είναι μια ασυνείδητη νυχτερινή μάλαξη των δοντιών, που οδηγεί σε μια σταδιακή διαγραφή του σμάλτου των δοντιών.

Ταξινόμηση της αρθρώσεως της άρθρωσης της σιαγόνας

  • Πρωτοπαθής - στην οποία παρουσιάζεται δυσλειτουργία της κροταφογναθικής αρθρώσεως χωρίς λόγο, η θεραπεία που περιγράφεται παρακάτω είναι συχνότερα μία από τις πολλές αρθρώσεις σε όλο το σώμα.
  • Δευτερογενής - αρθροπάθεια της άρθρωσης των γνάθων, τα συμπτώματα των οποίων αναπτύσσονται τακτικά, σύμφωνα με τους παραπάνω λόγους.
  • Στάδιο I - μεταβολές νωπού χαρακτήρα που χαρακτηρίζονται από υπερβολική κινητικότητα των συνδέσμων με ομοιόμορφη στένωση του χώρου της άρθρωσης.
  • Στάδιο ΙΙ - σοβαρός πόνος στην άρθρωση των γνάθων, με ενδείξεις μειωμένης κινητικής λειτουργίας.
  • Στάδιο ΙΙΙ - η πλήρης καταστροφή ιστού χόνδρου, ο έντονος περιορισμός της κινητικότητας, η αύξηση των οστικών αποστάσεων,
  • Στάδιο IV - ο σχηματισμός ινώδους σύντηξης (αγκύλωση) των αρθρικών επιφανειών.

Η οστεοαρθρίτιδα της κροταφογναθικής αρθρίτιδας στην αρχή της νόσου μπορεί να έχει αργή ανάπτυξη. Οι αρχικές εκδηλώσεις εμφανίζονται με υπερβολικά φορτία στην περιοχή των άνω και κάτω σιαγόνων. Η ασθένεια αρχίζει σταδιακά, συχνά ο ασθενής έχει διαταραχθεί προηγουμένως από φλεγμονώδεις ασθένειες ή παράλογο πόνου στην άρθρωση των γνάθων.

Συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα της αρθροπάθειας του HFSS:

  • Πόνος στη άρθρωση των γνάθων κατά τη διάρκεια της μάσησης και άλλων κινήσεων.
  • Παραβίαση της συμμετρίας του προσώπου.
  • Μετατόπιση του πόνου στην περιοχή του τροχού, του αυτιού, της άνω γνάθου.
  • Αυξημένα συμπτώματα με ευρύ και μεσαίο άνοιγμα του στόματος.
  • Πρωινή ακαμψία στην άρθρωση.
  • Σπασμός, σκληρότητα, πόνος στους μαστικούς μυς.
  • Μειωμένη εμβέλεια κίνησης.
  • Τραγανό ακούγεται όταν ανοίγετε το στόμα.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Αρχικά, αυτή η παθολογία αντιμετωπίζει οι γιατροί αθλητικών ιατρών, οι οδοντίατροι, οι χειρουργοί της γναθοπροσωπίας, οι τραυματολόγοι και οι ρευματολόγοι.

Ένας εξειδικευμένος ειδικός χρειάζεται μια έρευνα, μια σύντομη εξέταση, μια ανασκόπηση της ασυμμετρίας του προσώπου, αλλαγές στο εύρος κίνησης και ψηλάφηση των μυών της μάσησης για να υποψιάζεται αυτή την ασθένεια.

Μία από τις συνήθεις και πιο προσπελάσιμες ερευνητικές μεθόδους είναι η ακτινογραφία του προσβεβλημένου αρμού (αν είναι απαραίτητο με ενδοαρθρική ενίσχυση της αντίθεσης), λόγω της οποίας είναι δυνατόν να προσδιοριστεί όχι μόνο η παρουσία της ασθένειας αλλά και το στάδιο της.

Υπάρχουν επίσης εξειδικευμένες μέθοδοι εξέτασης:

  1. Υπολογιστική τομογραφία.
  2. Η χρήση εξειδικευμένων τιράντες.
  3. Ηλεκτρομυογραφία.

Σχετικά με την εφαρμογή σύγχρονων μεθόδων διάγνωσης της αρθρικής παθολογίας, διαβάστε σε αυτό το άρθρο....

Θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της κροταφογναθικής άρθρωσης

Συχνά ο ασθενής γυρίζει στον γιατρό στο στάδιο όπου η άρθρωση των σιαγόνων είναι ήδη πολύ επώδυνη και τότε η θεραπεία είναι επείγουσα. Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης των γνάθων και όλων των συμπτωμάτων της πρέπει να είναι πλήρης και πολυμερής για ταχεία αποκατάσταση και βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στη μείωση του φορτίου στον αρθρικό σωλήνα, στην εξομάλυνση της διατροφής, στον ύπνο και στην εγρήγορση, στον αποκλεισμό του στρες, στο νευρικό υπερφόρτωμα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Τα κύρια φαρμακευτικά σκευάσματα που χρησιμοποιούνται στην οστεοαρθρίτιδα της γναθοπροσωπικής άρθρωσης μπορούν να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό.

Ποτέ μην αυτο-φαρμακοποιείτε, μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασής σας και σε ανεξέλεγκτες αντιδράσεις του σώματός σας.

Οι κύριες ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιήθηκαν:

  1. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Όπως ιβουπροφαίνη, ετορικοξίμπη, κετορόλη, δικλοφενάκη και άλλα. Δώστε προσοχή στο γιατρό σας σε πιθανές ασθένειες του γαστρεντερικού σας σωλήνα όταν συνταγογραφείτε αυτή την ομάδα φαρμάκων. Εάν είναι απαραίτητο, πάρτε φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα, για παράδειγμα: Ομεπραζόλη, Λανσοπραζόλη.
  2. Θεραπεία με βιταμίνες: Συχνά χρησιμοποιούνται σύμπλοκα βιταμινών C (ασκορβικό οξύ) και D (χοληκαλσιφερόλη), καθώς και παρασκευάσματα ασβεστίου, για παράδειγμα: Calcium-D3-Nicomed Forte, Calcemin κ.ά.
  3. Φάρμακα που προστατεύουν και ανανεώνουν ιστό χόνδρου, όπως: θειική χονδροϊτίνη, υαλουρονικό οξύ,
  4. Πιθανή ορμονική διόρθωση σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση υπό την υποχρεωτική επίβλεψη ενδοκρινολόγου και γυναικολόγου.
  5. Σε περίπτωση σοβαρού και παρατεταμένου πόνου στην άρθρωση των γνάθων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ενδοαρθρικές ενέσεις με ορμονικά φάρμακα μακράς δράσης, όπως το Diprospan. Αυτός ο τύπος θεραπείας συνιστάται όχι περισσότερο από μία φορά κάθε 4-6 μήνες.

Μέθοδοι φυσικοθεραπευτικής αγωγής της αρθρώσεως

  1. Ηλεκτροφόρηση με ιωδιούχο κάλιο και νοβοκαϊνη.
  2. Μασάζ;
  3. Θεραπευτική σωματική άσκηση, ειδικές γυμναστικές ασκήσεις, για παράδειγμα, σύμφωνα με τον Rubinov.
  4. Μαγνητική θεραπεία.
  5. Υπεριώδης ακτινοβολία.
  6. Λέιζερ θεραπεία?
  7. Γαλβανικά ρεύματα;
  8. Θεραπεία υπερήχων.
  9. Θεραπεία με παραφίνη.
  10. Θεραπεία μικροκυμάτων.
  11. Υπέρυθρη ακτινοβολία.
  12. Οζοκερατοθεραπεία.

Ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της αρθροπάθειας στη φυσιοθεραπεία, ενδείξεις, αντενδείξεις - διαβάστε αυτό το άρθρο...

Ευκαιρίες για ορθοδοντικούς και γναθοπροσωπικούς χειρουργούς

Με τις δυνατότητες των ορθοδοντικών, είναι δυνατόν να επιτευχθεί η αποκατάσταση ενός κανονικού τσιμπήματος, η τοποθέτηση στηριγμάτων, η προσθετική και η λείανση των δοντιών εάν οι επιφάνειες μάσησης δεν ταιριάζουν. Έτσι, αφαιρώντας τις αιτίες της αρθροπάθειας.

Με προχωρημένα στάδια, καταστροφή αρθρικών επιφανειών, συνιστώνται χειρουργικές επεμβάσεις, όπως:

  1. Αφαίρεση του ενδοαρθρωτικού δίσκου.
  2. Μεταμόσχευση της αρθρικής κεφαλής της κάτω γνάθου.
  3. Αφαίρεση της κεφαλής του οστού της κάτω γνάθου.
  4. Κοινή προσθετική.

Αρχές της ορθολογικής θεραπείας διατροφής

Όλα τα τρόφιμα πρέπει να υποβάλλονται σε μηχανική επεξεργασία (ξεφλουδισμένα, τριμμένα) και να μασούν με ελάχιστες κινήσεις στην κροταφογναθική άρθρωση.

Εξαιρούνται από τη διατροφή: καπνιστό κρέας, έντονο τσάι, αλκοόλ, πικάντικα σνακ, σοκολάτα, κρέας, τσίχλες και όλα όσα σχετίζονται με τη μακρά διαδικασία μάσησης.

Συνιστάται: γαλακτοκομικά προϊόντα, αυγά, φρούτα, λαχανικά, δημητριακά, σούπες.

Διαβάστε περισσότερα για τη διατροφή εδώ...

Θεραπεία της αρθροπάθειας των μετεμμηνοπαυσιακών κοινών μεθόδων

Μείγμα σκόρδου-βατόμουρου: 500 γραμμάρια άγριων αυξανόμενων βακκίνια αναμειγνύονται σε μπλέντερ με 200 γρ. ξεφλουδισμένες κεφαλές σκόρδου, προσθέστε 1 κιλό. μέλι Το μείγμα καταναλώνεται σε ένα κουταλάκι του γλυκού πριν από κάθε γεύμα.

Στην ανατολική ιατρική, το δηλητήριο μέλισσας έχει συχνά χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της αρθροπάθειας.

Μια από τις αποτελεσματικές θεραπείες για την αρθροπάθεια είναι η ιατρική χολή.

Η οστεοαρθρίτιδα της κροταφογναθικής αρθρίτιδας είναι μια δύσκολη, υποτονική ασθένεια, η οποία, αν αντιμετωπιστεί άμεσα από ειδικευμένο ειδικό, μπορεί να αντιμετωπιστεί, αν όχι πάντα απλή και σύντομη.

Οστεοαρθρίτιδα των συμπτωμάτων και της θεραπείας της γναθοπροσωπικής άρθρωσης

Αιτίες ασθένειας

Οι κυριότεροι λόγοι είναι:

  1. Τα χαρακτηριστικά της ηλικίας του σώματος, ως αποτέλεσμα των οποίων υπάρχουν τροποποιήσεις πολλών οργάνων. Υπάρχει ένα παρόμοιο με το ιστορικό των τοπικών και ενδοκρινικών παθολογιών, σε περιπτώσεις ορμονικών διαταραχών, κληρονομείται.
  2. Η ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας της οσφυϊκής άρθρωσης προωθείται από μια ανθυγιεινή διατροφή, έναν λανθασμένο τρόπο ζωής, που ζει σε ένα οικολογικά βρώμικο περιβάλλον.
  3. Τραυματισμοί, μολυσματικές ασθένειες, φλεγμονώδεις διαδικασίες, έλλειψη δοντιών, οδοντοστοιχίες χαμηλής ποιότητας ή εμφυτεύματα, λάθος δάγκωμα από τη γέννηση, όλα αυτά προκαλούν εύκολα την ανάπτυξη της αρθροπάθειας του κροταφογναθικού αρμού.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου:

  • την καταστροφή της επιφάνειας μάσησης των δοντιών.
  • η απουσία δοντιών, ιδιαίτερα οι γομφίοι.
  • ασυμμετρία των επιφανειών μάσησης των δοντιών, για παράδειγμα, όταν δεν έχουν τοποθετηθεί σωστά γεμιστικά.
  • δυσλειτουργία του νευρικού και ενδοκρινικού συστήματος ·
  • παραβίαση της ακεραιότητας της άρθρωσης λόγω λειτουργιών και τραυματισμών.
  • αυξημένη πίεση στην άρθρωση (για παράδειγμα, η συνήθεια της πυρόλυσης των καρπών, η μάσηση στερεών τροφών).
  • συχνή και παρατεταμένη υποθερμία, η οποία οδηγεί σε φλεγμονή των αρθρώσεων.
  • φυσικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στην κοινή - ο κίνδυνος αυξάνεται μετά από 50 χρόνια.
  • εμμηνόπαυση στις γυναίκες.
  • οστεοαρθρίτιδα οποιασδήποτε άρθρωσης στην ιστορία.
  • γενετική προδιάθεση ·
  • παρατεταμένες φλεγμονώδεις διεργασίες, τοπικές και γενικές, συχνές ARVI - όλα αυτά μειώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα και συμβάλλουν στην ενεργό πορεία οποιωνδήποτε φλεγμονωδών διεργασιών.

Στη λέξη αρθρίτιδα, εμφανίζεται μια εικόνα ενός ηλικιωμένου με πρησμένα γόνατα και αρθρώσεις χεριών μπροστά μας. Φανταστείτε ένα άτομο που, σε οποιαδήποτε κίνηση της γνάθου, είναι σε άγριο πόνο.

Έτσι, εκδηλώνεται αρθρίτιδα της κροταφογναθικής άρθρωσης (TMJ). Οι κινήσεις της κάτω γνάθου οφείλονται στο έργο του TMJ.

Έλαβε αυτό το όνομα επειδή συνδέει το κροταφικό οστό και την κάτω γνάθο. Η άρθρωση είναι ζευγαρωμένη (οι ίδιες δομές είναι στη δεξιά και αριστερή πλευρά), λειτουργεί ως μία μονάδα.

Όπως και άλλες αρθρώσεις, περιέχει οστά, χόνδρο, τένοντες, συνδέσμους, μύες, ενδοαρθρικό υγρό. Όλα αυτά τα δομικά στοιχεία μπορεί να φλεγμονώνονται ως αποτέλεσμα ορισμένων επιδράσεων. Αυτή είναι η αρθρίτιδα του TMJ. Σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, η αρθρίτιδα της άρθρωσης των γνάθων εμφανίζεται στο 5-25% όλων όσων κάνουν χρήση στον οδοντίατρο. Στην ομάδα των ασθενών με γναθοπροσωπικές ανωμαλίες φτάνει το 84%.

Η οστεοαρθρίτιδα του TMM είναι μια χρόνια ασθένεια που οδηγεί στην ανάπτυξη δυστροφικών αλλαγών στις χόνδρινες επιφάνειες, καθώς και στην κάψουλα και τους συνδέσμους της άρθρωσης. Η παθολογία της κροταφογναθικής άρθρωσης είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες της περιοχής της γνάθου. Κατατάσσεται στην τρίτη θέση μετά την τερηδόνα και την περιοδοντική νόσο και εμφανίζεται στο 60% του ενήλικου πληθυσμού.

Η δομή του TMJ

Ο κροταφογναθικός σύνδεσμος συνδέει την κάτω σιαγόνα με μια σταθερή βάση του κρανίου. Σχηματίζεται - η κεφαλή της κάτω γνάθου και η αντίστοιχη πρύμνη του κροταφικού οστού.

  • ζεύγη ·
  • συνδυασμός - και οι δύο αρθρώσεις λειτουργούν ταυτόχρονα, η απομονωμένη κίνηση ενός από αυτούς είναι αδύνατη.
  • - υπάρχει ένας δίσκος χόνδρου μέσα στην αρθρική κοιλότητα.

Αντιστοίχιση δίσκου - ευθυγράμμιση της απόκλισης μεταξύ επιφανειών των οστών. Πιθανές κινήσεις στην άρθρωση - κατέβασμα της κάτω γνάθου, κίνηση προς τα πλάγια και προς τα εμπρός.

Η βάση της εξέλιξης της παθολογίας είναι παράγοντες γενικού και τοπικού χαρακτήρα. Μία από τις κύριες τοπικές αιτίες είναι η εξασθένιση της φυσιολογικής απόφραξης (κλείσιμο) των δοντιών. Αυτό παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • μια σημαντική έλλειψη δοντιών (ειδικά στην κάτω γνάθο).
  • λάθος δάγκωμα;
  • βρουξισμός;
  • ανεπιτυχής πλήρωση και εσφαλμένη προσθετική
  • τραυματισμούς της περιοχής της γνάθου.

Οι συνήθεις αιτίες περιλαμβάνουν κληρονομική προδιάθεση, οστεοπόρωση, ενδοκρινικές και μολυσματικές ασθένειες. Με το να μην δρουν από μόνοι τους στην άρθρωση, επιβραδύνουν τη διαδικασία αναγέννησης ιστού χόνδρου.

Το αυξημένο φορτίο της άρθρωσης που προκύπτει από τοπικές αιτίες οδηγεί σε μικροτραύματα των χόνδρινων και οστικών επιφανειών. Παρουσιάζονται ρωγμές χόνδρου, εξωφύτων (ανάπτυξη οστών), σχηματίζονται κύστες.

Η ποσότητα του ενδοαρθρωτικού (αρθρικού) υγρού μειώνεται. Κατά συνέπεια, αναπτύσσεται σκληροσκοπική αρθροπάθεια, μετατρέπεται σε παραμορφωτική μορφή.

Το τελικό στάδιο της ασθένειας είναι η πλήρης ακινησία της άρθρωσης (αγκύλωση).
.

Τα συμπτώματα του TMJ

Αιτιολογία της αρθρώσεως των γνάθων

Εντοπίστηκε διάφορες αιτίες που προκαλούν την καταστροφή των αρθρώσεων των γνάθων.

Χωρίς εμφανή αιτία, η πρωτοπαθής αρθροπάθεια του κροταφογναθικού συνδέσμου αναπτύσσεται σε σχέση με τις αλλαγές της βιομηχανικής ή της ηλικίας. Συχνά επηρεάζει τις γυναίκες.

Η αρθροπάθεια της άρθρωσης των γνάθων είναι δευτερεύουσα σε σχέση με το αποτέλεσμα οδυνηρών διεργασιών, βλάβης των αρθρώσεων και διαφόρων ασθενειών.

Η ώθηση για την ανάπτυξη της αρθροπάθειας της κροταφογναθικής άρθρωσης μπορεί να είναι:

  1. Μεταβολικές διαταραχές.
  2. Ανεπαρκής σωματική άσκηση.
  3. Διαταραχή στην κοινή περιοχή της κανονικής λειτουργίας των νευρώνων που έχουν υποστεί βλάβη.
  4. Η παρουσία άλλων τύπων αρθρώσεων.
  5. Μικροαπεικόνιση σε ασθενείς με απώλεια δοντιών. Οδοντικό λάθος - λανθασμένες κορώνες, οδοντοστοιχίες.
  6. Μακρές φλεγμονώδεις διαδικασίες.
  7. Λανθασμένη κατανομή φορτίου στην άρθρωση.
  8. Γενετικό βάρος.
  9. Ώριμη ηλικία.
  10. Αποτυχία στο ενδοκρινικό σύστημα.
  11. Αυτή η ασθένεια βρίσκεται συχνά στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, καθώς υπάρχουν αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα που μετασχηματίζουν τις μεταβολικές διεργασίες στον χόνδρο και τον οστικό ιστό.
  12. Αναγκαστική θέση άρθρωσης για μεγάλο χρονικό διάστημα στη διαδικασία των ιατρικών διαδικασιών ή σε άλλες καταστάσεις.
  13. Διάφορες αρθρώσεις μηχανικών τραυματισμών.
  14. Βρουχισμός - σκασίματα των δοντιών.
  15. Χειρουργική επέμβαση.
  16. Στρες.
  17. Οι αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα των ανθυγιεινών τροφίμων, χημικές γεύσεις τροφίμων, επιβλαβή συντηρητικά.
  18. Η ανάπτυξη της μολυσματικής διαδικασίας.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα της ασθένειας είναι αρκετά έντονα, αλλά αναπτύσσονται σταδιακά. Στα αρχικά στάδια της οστεοαρθρίτιδας της γναθοπροσωπικής άρθρωσης μπορεί να περάσει απαρατήρητο, τα συμπτώματα είναι μη ειδικά, ενώ ο ευκολότερος τρόπος για θεραπεία είναι στην αρχή.

  • Δυσκολία στη μετακίνηση της σιαγόνας το πρωί, η οποία μετά από λίγο καιρό περνάει. Περαιτέρω, η δυσκαμψία στην άρθρωση σημειώνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
  • Τραβήξτε στην άρθρωση κάνοντας κλικ σε ορισμένες θέσεις.
  • Ο πόνος που συνοδεύει τη μάσηση των τροφίμων. Τις περισσότερες φορές επισημαίνονται μόνο στη μία πλευρά και ένα άτομο μεταβαίνει στην "απαλή λειτουργία", μασώντας φαγητό με την άλλη πλευρά των δοντιών.
  • Ασυμμετρία του προσώπου - τα χείλη υποχωρούν και η κάτω γνάθου γίνεται μεγαλύτερη σε μια πλευρά (ανάλογα με τη θέση της πληγής).
  • Ένταση και μυϊκή πληγή της προσβεβλημένης άρθρωσης.
  • Δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος. Στο τερματικό στάδιο, είναι σχεδόν αδύνατο να γίνει αυτό.

Τα συμπτώματα της νόσου αναγκάζουν ένα άτομο να πάει επειγόντως σε γιατρό. Δυστυχώς, πολύ συχνά αυτό συμβαίνει στο ύψος της νόσου, ενώ τα συμπτώματα όπως η δυσκαμψία και ο πόνος στην άρθρωση αγνοούνται.

Στην ακτινογραφία που εκτελείται υποχρεωτικά από όλους με υποψία αρθρώσεως της γναθοπροσωπικής άρθρωσης, είναι εμφανείς οι μεταβολές που είναι χαρακτηριστικές της νόσου (στο στάδιο που τα συμπτώματα έχουν ήδη εκφραστεί):

  • μειώνοντας το ύψος της αρθρικής κεφαλής.
  • την ισοπέδωση της κεφαλής του οστού ή την αλλαγή του σχήματος σε ένα μυτερό, αγκιστρωμένο.
  • οστεοφυτικά οστά - αναπτύξεις στο οστούν.

DOA Βαθμού 2 ισχίου: συμπτώματα και θεραπεία

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου είναι μια καταστρεπτική διαδικασία των αρθρώσεων, τα πλαστικά των χόνδρων, τα οποία είναι η εσωτερική τους κάλυψη, υπόκεινται σε αυτή την ασθένεια. Μεταξύ όλων των ασθενειών των αρθρώσεων, η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου είναι η συνηθέστερη. Αυτή η ασθένεια αντιπροσωπεύει περίπου το 50% όλων των περιπτώσεων.

  • Τι είναι η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου;
  • Στάδια οστεοαρθρίτιδας
    • Οστεοαρθρίτιδα στη σκηνή 1
    • Οστεοαρθρίτιδα Βαθμού 2
    • Οστεοαρθρίτιδα Βαθμού 3
    • Παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας
  • Θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας

Τι είναι η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου;

Η ουσία της νόσου είναι η εξής: μέσα στα οστά στο τέλος των αρθρώσεων είναι ο χόνδρος, ο οποίος εξασφαλίζει τη φυσική κινητικότητα του άκρου. Σας επιτρέπει να ολισθήσετε τα κόκαλα χωρίς πολύ τριβή.

Αλλά με την πάροδο του χρόνου, ο χόνδρος διατηρεί όλο και ασθενέστερα το υγρό που απαιτείται για να εξασφαλίσει την κανονική κίνηση και κατά τη διάρκεια της "λειτουργίας" αρχίζει να ραγίζει. Τα οστά τρίβονται μεταξύ τους, μερικές αυξήσεις εμφανίζονται σε αυτά που ονομάζονται οστεοφυτικά.

Εξαιτίας αυτού, ένα άτομο αισθάνεται πόνο και άλλα σημάδια οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου.

Ο κίνδυνος εμφάνισης αυτής της νόσου είναι αυξημένος σε άτομα που έχουν περάσει την ηλικία των 40 ετών. Σε αυτή την περίπτωση, οι γυναίκες είναι πιο εκτεθειμένες στην οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου από τους άνδρες.

Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από τις αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα τους κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, όταν ένα τέτοιο απαραίτητο ασβέστιο για οστά αρχίζει να βγαίνει εν μέσω ορμονικών αλλαγών. Αλλά δεν είναι όλη η ώρα οι γυναίκες αρρωσταίνουν πιο συχνά από τους άνδρες, σε νεαρή ηλικία οι άνδρες πάσχουν από την ασθένεια περισσότερο.

Στάδια οστεοαρθρίτιδας

Εάν δεν θεραπεύετε την οστεοαρθρίτιδα, μπορεί να οδηγήσει σε ατροφία των μηριαίων μυών.

Συμπτώματα

Σε περιπτώσεις αρθρώσεως του TMJ, τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά. Στο αρχικό στάδιο, ο ασθενής δεν έχει παράπονα, αλλά μερικές φορές όταν προσπαθεί να ανοίξει το στόμα του, ακούγεται μια μαλακή κρίση. Συχνά, οι ασθενείς δεν δίνουν προσοχή σε αυτό το σημάδι.

Σταδιακά τα κλικ ακούγονται ακόμη και στους ανθρώπους γύρω τους, γεγονός που δημιουργεί ψυχολογικά προβλήματα για ένα άτομο. Υπάρχει δυσφορία και πόνος ποικίλης έντασης, ειδικά κατά τη διάρκεια άσκησης και υποθερμίας. Συχνά, ενισχύεται το βράδυ.

Συχνά η δυσκαμψία της άρθρωσης μπορεί να εμφανιστεί μετά τον ύπνο, αλλά μετά από 20-30 λεπτά, η λειτουργία της αποκαθίσταται. Η εξέλιξη της νόσου οδηγεί σε κλινικά συμπτώματα οστεο-οσφυϊκής αρθρώσεως.

Αυτό συνοδεύεται από καταστροφικές αλλαγές στην επιφάνεια της άρθρωσης. Μερικές φορές υπάρχει έντονη ένταση των μυϊκών μυών.

Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής δεν είναι σε θέση να ξεκλειδώσει τα δόντια για 5-7 λεπτά.

Κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, αποκαλύπτεται ασυμμετρία του προσώπου με μετατόπιση της κάτω γνάθου στην πληγείσα πλευρά.

Η παλαμάτιση της κροταφογναθικής περιοχής αποκαλύπτει συμπυκνωμένους κόμβους, οι οποίοι εξηγούνται από μορφολογικές μεταβολές στη συσκευή συνδέσμου-τένοντα.

Ο πόνος ακτινοβολεί στην υποδοχή αυτιού και ματιών. Τα σοβαρά συμπτώματα της αρθρίτιδας της κροταφογναθικής αρθρώσεως περιπλέκονται από ημικρανίες και προβλήματα ακοής. Κατά την ενίσχυση της παθολογικής διαδικασίας, ο ασθενής παραπονιέται για τη παραισθησία των μάγουλων, των χειλιών, καθώς και για τον παράλογο πονόδοντο.

Παρά το γεγονός ότι η ασθένεια αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα πρώτα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας που επηρεάζουν τον γναθοπροσωπικό σύνδεσμο συνήθως παραμένουν απαρατήρητα.

Οι καταγγελίες των ασθενών είναι διαφορετικές. Κάποιος σημειώνει τις σταθερές, πονεμένες και βαρετές οδυνηρές αισθήσεις, οι οποίες επιδεινώνονται σε περίπτωση πίεσης στην άρθρωση.

Άλλοι διαμαρτύρονται μόνο για την εμφάνιση παθολογικού θορύβου, κρίσης, κροταλίας και κλοπής. Επιπλέον, τα συμπτώματα της ακαμψίας των αρθρώσεων μπορεί να σημειωθούν, ειδικά μετά από ξυπνήσει, καθώς και περιορισμένο άνοιγμα του στόματος, μετατόπιση της κάτω γνάθου.

Έχουν καταγραφεί συμπτώματα ότι η μάσηση των τροφών μπορεί να είναι μόνο στη μία πλευρά, καθώς η πλήρης χρήση προκαλεί πόνο και δυσφορία.

Τα συμπτώματα της ασθένειας αναπτύσσονται σταδιακά και παρουσιάζονται στην ιστορία:

  1. Φλεγμονή φλεγμονή στην άρθρωση.
  2. Τραυματισμοί.
  3. Μεγάλη απουσία δοντιών.
  4. Παθολογική τριβή του σμάλτου.
  5. Μακροχρόνια χρήση οδοντοστοιχιών με μη επαναλαμβανόμενη αποκατεστημένη επιφάνεια της οδοντοστοιχίας.
  6. Εσωτερικό ύψος.
  7. Επηρεασμένη από τη γρίπη και τις συνέπειές της.
  8. Ρευματισμοί.

Κατά την εξέταση, συμβαίνει επίσης ότι η αρθροπάθεια της άρθρωσης των γνάθων ανιχνεύεται από τους ασθενείς και τα ίδια τα συμπτώματα δεν αντικατοπτρίζονται στην έρευνα. Αξίζει να θυμηθούμε ότι δεν μπορεί να είναι όλα τα σημάδια της νοσολογίας σε κάθε ασθενή.

Οι οπτικές διαγνώσεις μπορούν να αποκαλύψουν: το ύψος της κάτω περιοχής του προσώπου μειώνεται, το οποίο καθορίζεται από έντονες βλεφαροπλαστικές πτυχές, χαλαρά χείλη, διαβροχή στις γωνίες του στόματος. το πρόσωπο καθίσταται ασύμμετρο λόγω της μετατόπισης της κάτω γνάθου στην κατεύθυνση της αρθρικής αλλοίωσης.

Κατά την ψηλάφηση και την ακρόαση, αποκαλύπτεται μια κρίση, κρέπτης στην άρθρωση και εμφανίζονται οδυνηρές αισθήσεις όταν ψηλαφούμε τον πλευρικό πτερυγοειδή μυ.

Η οστεοαρθρίτιδα της κροταφογναθικής άρθρωσης χαρακτηρίζεται από περιορισμένο άνοιγμα του στόματος, που καθορίζεται από την απόσταση μεταξύ των κεντρικών κοπτικών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν είναι περισσότερο από 0,5 cm.

Ως χαρακτηριστική εξασθένηση της κινητικής λειτουργίας της κάτω γνάθου, μετατοπίζεται προς την πλευρά όταν ανοίγει το στόμα, πράγμα που μπορεί να αποκαλυφθεί στη διαδικασία παρακολούθησης της κίνησης του σημείου κοπής. Σε αυτή την περίπτωση, η αρθροπάθεια της άρθρωσης των γνάθων υποδηλώνει διάφορες παραλλαγές.

Στην πρώτη περίπτωση σχηματίζεται μια καμπύλη στο κατώτερο σημείο του κοπτήρα όταν ανοίγει το στόμα, αλλά στο τέλος ευθυγραμμίζεται με το ανώτερο σημείο του κοπτήρα. Επιπλέον, το χαμηλότερο σημείο κοπής κατά το άνοιγμα του στόματος μπορεί να κινηθεί χωρίς απόκλιση, αλλά μόνο στο τέλος του ανοίγματος πηγαίνει προς την πλευρά.

Οι απαραίτητες πληροφορίες παρέχονται στον ειδικό κατά τη διαδικασία εξέτασης των δοντιών, των σειρών και της αξιολόγησης της φλεγμονώδους επαφής. Τα εσωτερικά συμπτώματα παρουσιάζονται με τη μορφή μικρών αλλαγών: το κεφάλι ισιώνει και το ύψος του μειώνεται, οι αυξήσεις αποκτούν εξωτικά χαρακτηριστικά, αλλάζει το σχήμα του.

Η πρόωρη αρθροπάθεια του κροταφογναθικού συνδέσμου μπορεί να ταυτιστεί με τη στένωση του κενού ακτίνων Χ, τη διάβρωση στο φλοιώδες στρώμα της επιφάνειας της κεφαλής και του μαστού, καθώς και με τον σχηματισμό σκλήρυνσης οστού.

Διάγνωση της παθολογίας

Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της γναθοπροσωπικής άρθρωσης γίνεται μόνο μετά την ολοκλήρωση της νόσου:

  1. Μια αντικειμενική αξιολόγηση των έντονων καταστροφικών αλλαγών, της κοινής δυσλειτουργίας παρέχεται από ειδικευμένο γιατρό.
  2. Η ακτινογραφία σας επιτρέπει να δείτε τις λεπτομέρειες των δυστροφικών αλλαγών που είναι χαρακτηριστικές αυτής της παθολογίας.
  3. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής λαμβάνει παραπομπή για υπολογιστική τομογραφία, MRI.

Δεδομένου ότι η άρθρωση της σιαγόνας έχει πολύπλοκη δομή, υπάρχουν αρκετές πιθανές αιτίες αρθρώσεως. Αυτό περιπλέκει πολύ τη διαδικασία διάγνωσης και τον προσδιορισμό του προβλήματος που την προκαλεί.

Ο οδοντίατρος συνεντεύξεις, εξετάζει τον ασθενή για ασυμμετρία του προσώπου, βυθίζει τα χείλη, ρωγμές στις γωνίες του, πλένει τους μύες, καθορίζει την ακαμψία των κινήσεων. Ο γιατρός θα καθορίσει την αρθροπάθεια της άρθρωσης των γνάθων αμέσως μετά από αυτές τις ενέργειες.

Μέθοδοι θεραπείας

Εάν η ασθένεια έχει περάσει στο δεύτερο ή στο τρίτο στάδιο, στις περισσότερες περιπτώσεις ο ασθενής χρειάζεται την κατάλληλη ιατρική περίθαλψη. Ο γιατρός προσφέρει μια πορεία που θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε γρήγορα τον πόνο, να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος στην άρθρωση.

Θεραπευτικές θεραπείες:

  1. Εξέταση ασθενούς με αρθροπάθεια της κροταφογναθικής άρθρωσης στον οδοντίατρο, ταυτοποίηση των ελαττωμάτων των δοντιών.
  2. Εξάλειψη ενός παράγοντα που προκαλεί.
  3. Ορίστηκε τα απαραίτητα παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  4. Η ιβουπροφαίνη, η κετορόλη, η παρακεταμόλη, η κετοπροφαίνη βοηθούν αποτελεσματικά. Χονδροπροστατευτικά θειική χονδροϊτίνη, γλυκοζαμίνη βοηθούν στη βελτίωση της λειτουργίας των ιστών της άρθρωσης.
  5. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες: ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία, υπερηχογράφημα, γαλβανοθεραπεία, ιοντοφόρηση.
  1. Απαλλαγείτε από τις κακές συνήθειες, τη διόρθωση του τρόπου ζωής.
  2. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί το στρες, το νευρικό στέλεχος.
  3. Εξοικονόμηση διατροφής, τρώγοντας μαλακό φαγητό σε μορφή πουρέ. Συνιστώμενη σουφλέ κρέατος, δημητριακά, χυμοί.
  4. Θεραπευτικές ασκήσεις για τους μυς του προσώπου.

Μόνο ένας ειδικός μπορεί να συμβουλεύσει τον τρόπο αντιμετώπισης της εμφάνισης αρθροπάθειας. Ο ασθενής που παραπονέθηκε για τον πόνο και την ταλαιπωρία του ασθενούς θα εξεταστεί πρώτα και θα πάει στις ακτίνες Χ. Μόνο αυτή η μέθοδος επιτρέπει την επιβεβαίωση της παρουσίας οστεοαρθρίτιδας της γναθοπροσωπικής άρθρωσης.

Έχοντας καθιερώσει τη διάγνωση, συνταγογραφείται περίπλοκη θεραπεία, η οποία συνίσταται στην φυσιοθεραπεία.

Ταυτόχρονα, θα καθοριστεί ο δείκτης καταστροφής της κεφαλής της οσφυϊκής άρθρωσης, ο βαθμός στον οποίο έχουν αλλάξει οι μορφές, η συμπίεση που έχει αποκαλυφθεί, θα είναι σαφές εάν ξεκίνησε η ανάπτυξη των οστεοφυκών, ποιος είναι ο βαθμός αρθροπάθειας.

Αφού καθιερώσει τη διάγνωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια περιεκτική θεραπεία που θα περιλαμβάνει φυσιοθεραπεία (υπερηχογράφημα, λέιζερ, θεραπεία μικροκυμάτων) και φαρμακευτική αγωγή. Θα συστήσει να προσαρμόσει τη διατροφή, και σε κάποιον να αλλάξει έναν τρόπο ζωής.

Είναι σημαντικό! Λόγω της ισχυρής παθολογίας, μπορεί να είναι απαραίτητη η ορθοπεδική θεραπεία και η χειρουργική επέμβαση.

Τα φάρμακα που συνήθως συνταγογραφούνται για την οστεοαρθρίτιδα θα πρέπει αρχικά να ανακουφίσουν την φλεγμονή και να ανακουφίσουν τον πόνο. Μιλάμε για όλα τα είδη πηκτωμάτων, αλοιφών, δισκίων (Ketorol, Ibuprofen, Paracetamol).

Παράλληλα, συνταγογραφούνται φάρμακα που βελτιώνουν την κατάσταση των ιστών χόνδρου, των τενόντων και των συνδέσμων (γλυκοζαμίνη, θειική χονδροϊτίνη). Επιπλέον, ζεστάνετε την περιοχή που έχει υποστεί βλάβη με διμεξίδη, ιατρική χολή.

Η ορθοπεδική θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο όταν διορθώνετε το δάγκωμα, προσαρμόζοντας το σχήμα των δοντιών με:

  • Προστατευτικά στόματος.
  • πιάτα για τον ουρανό?
  • γέφυρες.

Είναι σκόπιμο να χρησιμοποιηθούν περιοριστές για τον έλεγχο του βαθμού ανοίγματος στο στόμα. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αφαιρείται η προσβεβλημένη περιοχή της γναθοπροσωπικής άρθρωσης, αντικαθιστώντας τη μεταμόσχευση ή όχι.

Επιπλέον, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη δίαιτα για να μειώσετε σημαντικά το φορτίο της επηρεασμένης γνάθου κατά το μάσημα. Επίσης, συνταγογραφείται πρόσληψη βιταμινών και ανόργανων συστατικών, ουσιών που συμβάλλουν στην ταχεία δημιουργία ιστού χόνδρου.

Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης των γνάθων διεξάγεται διεξοδικά, λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα. Sredt θεραπευτικά μέτρα - επίθεση φαρμάκων, φυσιοθεραπεία, δίαιτα, διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, αν χρειαστεί - ορθοπεδική ή χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα της γνάθου μπορεί να διαρκέσει πολύ, αλλά η πρόγνωση είναι θετική. Όλες οι διαδικασίες και τα φάρμακα συνταγογραφούνται από γιατρό που παρακολουθεί στενά τη δυναμική της εξέλιξης της νόσου.

Ο γιατρός καθορίζει ποιος τρόπος ζωής οδηγεί τον ασθενή, τότε συνταγογραφούνται φάρμακα για αυτόν και επιλέγεται μια διατροφή. Και όταν εμφανιστούν τα πρώτα αποτελέσματα, ο ασθενής αναφέρεται σε μια διαδικασία ευεξίας.

Ιατρικό

Τα αναλγητικά πηκτώματα, οι αλοιφές ή τα δισκία χρησιμοποιούνται για θεραπευτικούς σκοπούς. Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιήθηκαν: ΜΣΑΦ, κορτικοστεροειδή, οπιοειδή και ανοσοενισχυτικά, μυοχαλαρωτικά, υπνωτικά αγχολυτικά και αντικαταθλιπτικά.

Στο πρώτο θεραπευτικό στάδιο, συνταγογραφούνται ΜΣΑΦ (Ibuprofen, Ketanov, Paracetamol, Etorikoksib, Diclofenac και Ketorol). Πρόκειται για μια μεγάλη ομάδα φαρμάκων με μεγάλη αναλγητική, αντιπυρετική και αντιφλεγμονώδη δράση. Ωστόσο, η μακροχρόνια θεραπεία με ΜΣΑΦ δεν συνιστάται λόγω των παρενεργειών που μπορούν να προκαλέσουν (ειδικά στο επίπεδο της γαστρεντερικής οδού).

Κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων, ο γιατρός θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη τις ιδιαιτερότητες της γαστρεντερικής οδού του ασθενούς όταν συνταγογραφεί φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα του γαστρικού χυμού (Ομεπραζόλη, λανσοπραζόλη).

Για πιο σοβαρά φλεγμονώδη συμπτώματα, συνιστώνται κορτικοστεροειδή. Είναι αποτελεσματικά όταν χορηγούνται από το στόμα και ιοντοφόρηση. Αλλά η επαναλαμβανόμενη ένεση κορτικοειδών μπορεί να προκαλέσει απόπτωση χονδροκυττάρων και να επιταχύνει τις εκφυλιστικές αλλαγές. Ως εκ τούτου, μια εναλλακτική λύση είναι οι ενέσεις υαλουρονικού οξέος. Είναι τόσο αποτελεσματικά όσο τα κορτικοστεροειδή, αλλά δεν προκαλούν εκφυλιστικές μεταβολές στα οστά.

Στην αρθραλγία και μυαλγία, τα μυοχαλαρωτικά χρησιμοποιούνται ως αναλγητικά, ειδικά με περιορισμένο άνοιγμα της κάτω γνάθου (γνάθου). Άλλες βοηθητικές ουσίες στη θεραπεία του χρόνιου πόνου στην άρθρωση των γνάθων είναι μια ομάδα αντικαταθλιπτικών.

Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (Αμιτριπτυλίνη), μειώνουν τον πόνο, καταπολεμούν την αϋπνία και το άγχος. Οι επιλεκτικοί αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης χρησιμοποιούνται με προσοχή, καθώς έχουν πολλές παρενέργειες και μπορούν να οδηγήσουν στην τάνυση των μυών της μάσησης, επιδεινώνοντας τον μυϊκό πόνο.

Η ουσία μιας τέτοιας θεραπείας είναι να δημιουργηθεί το ίδιο φορτίο σε όλες τις αρθρώσεις των σιαγόνων. Σε περίπτωση ακατάλληλου τσιμπήματος στη θεραπεία, χρησιμοποιούνται προστατευτικά στο στόμα, τιράντες, πλάκες, κορώνα και οδοντοστοιχίες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εγκαθίσταται στον ασθενή ένας επώδυνος επίδεσμος, περιορίζοντας την κινητικότητα της άρθρωσης και εμποδίζοντας το πιθανό κοφτερό άνοιγμα / κλείσιμο της σιαγόνας. Φορώντας τέτοιο επίδεσμο έχει από 2 έως 10 ημέρες, ανάλογα με το βαθμό της βλάβης των αρθρώσεων.

Λειτουργία

Χειρουργική επέμβαση ορίζεται όταν άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει. Η ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι ένας συνεχής πόνος στις αρθρώσεις που σχετίζεται με ειδικές δομικές αλλαγές.

Η μέθοδος συνίσταται στην αφαίρεση του αρθρωτού ή ενδοαρθρού δίσκου, στην αφαίρεση ή μεταμόσχευση της κεφαλής της κάτω γνάθου ή στην τοποθέτηση ενός μοσχεύματος. Ποια λειτουργία είναι απαραίτητη για τον ασθενή, μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να αποφασίσει.

Όμως, το μόσχευμα είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας της παθολογίας, καθώς αντικαθιστά την αρθρωτή άρθρωση.

Η μετεγχειρητική περίοδος αποκατάστασης περιλαμβάνει επίσης φαρμακευτική αγωγή, φυσιοθεραπεία, ψυχολογική θεραπεία, ορισμένη διατροφή και τρόπο ζωής.

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης των γνάθων αντιμετωπίζεται με μια πολύπλοκη τεχνική. Ανάλογα με τα συμπτώματα που έχει η νόσος, μπορεί να συνταγογραφηθεί φαρμακευτική, φυσική, ορθοπεδική και χειρουργική θεραπεία. Για έναν ορθοπεδικό ειδικό, ο σωστός ορισμός του σκοπού, του περιεχομένου, του πεδίου εφαρμογής και της συνέπειας της οδοντικής παρέμβασης απαιτείται όταν γίνεται η θεραπεία.

Η θεραπεία αντιπροσωπεύεται από τους ακόλουθους χειρισμούς:

  • Διατροφή
  • Το καθεστώς της ημέρας. Εάν είναι απαραίτητο, θα πρέπει να εγκαταλείψετε κακές συνήθειες και να αλλάξετε εντελώς τον τρόπο ζωής σας.
  • Χρήση ναρκωτικών.
  • Φυσικές διαδικασίες και, εάν είναι απαραίτητο, χειρουργική και ορθοπεδική παρέμβαση.

Το θεμελιώδες καθήκον της δίαιτας είναι να μειώσει το φυσικό φορτίο της άρθρωσης των σιαγόνων στη διαδικασία φαγητού. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι απαλά ώστε να είναι εύκολο να μασάτε. Κατά τη διαδικασία της θεραπείας συνιστάται η χρήση των δημητριακών, γιαούρτι, γάλα και χυμό.

Η λειτουργία της ημέρας επιλέγεται έτσι ώστε να μειώνεται το φορτίο στην άρθρωση. Σε περίπτωση που μια εργασία ή άλλη δραστηριότητα σχετίζεται με μεγάλο αριθμό συνομιλιών ή τραγουδιών, τότε θα πρέπει να εγκαταλειφθεί. Αυτό περιλαμβάνει επίσης τη συνήθεια της τσίχλας.

Για την ανακούφιση του πόνου και τη βελτίωση της διατροφής του ιστού χόνδρου, η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται από ειδικό. Έτσι, τα χάπια ή οι αλοιφές μπορούν να χρησιμοποιηθούν - ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη, κετορόλη, κετοπροφαίνη. Με τη βοήθεια των χονδροπροστατών, υπάρχει η ευκαιρία να βελτιωθεί η διατροφή του υπόλοιπου ιστού χόνδρου. Το θειικό, η γλυκόζη ή η χονδροετίνη χρησιμοποιούνται γι 'αυτό.

Η φυσιοθεραπεία αντιπροσωπεύεται από διαδικασίες όπως:

  1. Λέιζερ θεραπεία.
  2. Θεραπεία υπερήχων.
  3. Θεραπεία μικροκυμάτων.
  4. Ηλεκτροφόρηση
  5. Δυναμική θεραπεία ρεύματος.

Το θεμελιώδες καθήκον της θεραπείας της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης των γνάθων είναι η διόρθωση της λειτουργικότητας, της οδοντικής μορφής και του δαγκώματος. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται προστατευτικά του στόματος, συγκρατήματα ανοίγματος στο στόμα, δίσκοι στο ουρανίσκο και δάγκωμα.

Δηλαδή, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι παράγοντες που προκαλούν υπερφόρτωση στα αρθρικά στοιχεία. Για να αφαιρέσετε μια τέτοια υπερφόρτωση θα πρέπει να ομαλοποιήσετε τη χλωρίδα και την οδοντιατρική λειτουργικότητα, καθώς και τη σχέση τους.

Η ορθοπεδική θεραπεία, η οποία χρησιμοποιείται για το σκοπό αυτό, διαιρείται κατά κανόνα σε διάφορες ομάδες:

  1. Κανονικοποίηση των επαφών των περιφερειών.
  2. Κανονικοποίηση της αναλογίας σειρών δοντιών.
  3. Αποκατάσταση της ανατομικής οδοντικής ακεραιότητας.
  4. Κανονικοποίηση της κινητικής λειτουργικότητας της κάτω γνάθου.

Ως αντικείμενο της επέμβασης, στην περίπτωση που η αρθροπάθεια της γναθοπροσωπικής άρθρωσης αντιμετωπίζεται από την πρώτη ομάδα, τα ίδια τα δόντια και η φλεγμονώδης επιφάνειά τους ενεργούν. στο δεύτερο - τις σειρές των δοντιών? στο τρίτο - τα δόντια, τις σειρές, το κρεβάτι των προσθέσεων και τη σχέση τους. στην τέταρτη - οι μύες, οι αρθρώσεις και η κάτω γνάθο.

Οι ορθοπεδικές τεχνικές εφαρμόζονται μόνο στο πλαίσιο της έκθεσης του φαρμάκου. Η θεραπεία ασθενών με αρθροπάθεια, στην οποία υπάρχει παραβίαση αποφρακτικής επαφής, θα πρέπει να είναι επιλεκτικά αλεσμένα χαρακτηριστικά δοντιών.

Η θεραπευτική αποτελεσματικότητα μπορεί να επιτευχθεί με την εξάλειψη της οδοντικής επαφής, η οποία παραβιάζει συνεπή αρθρική και νευρομυϊκή λειτουργικότητα.

Χάρη στην επιλεκτική λείανση των δοντιών, είναι δυνατόν να εξαλειφθούν τα περιοριστικά εμπόδια στην ολίσθηση των δοντιών, καθώς και η εξασθενημένη οδοντική λειτουργικότητα. Επιπρόσθετα, δημιουργούνται επαφές απόφραξης, οι οποίες παρέχουν ένα αρμονικό συνδυασμό όλων των στοιχείων οδοντικής γνάθου, ειδικότερα της άρθρωσης.

Το επόμενο ορθοπεδικό γεγονός, που στοχεύει στη δημιουργία ευνοϊκών συνθηκών για τη λειτουργικότητα της άρθρωσης, είναι η ομαλοποίηση του σχήματος της οδοντοστοιχίας που επιτυγχάνεται με την εξάλειψη ανωμαλιών και παραμορφώσεων. Μια σημαντική πτυχή είναι η σωστή αποκατάσταση του εσωτερικού κυψελικού ύψους, του σχήματος, του μεγέθους των φυσαλίδων και των αυλακιών στην επιπλεγμένη επιφάνεια.

Στο τελικό στάδιο της θεραπείας της αρθροπάθειας της άρθρωσης των γνάθων, μπορούν να εκτελεστούν τρεις χειρουργικές επεμβάσεις:

  1. Η αρθρική κεφαλή της κάτω γνάθου αφαιρείται.
  2. Αφαιρέθηκε ο αρθρικός δίσκος.
  3. Η κεφαλή αφαιρείται όταν αντικαθίσταται από ένα μόσχευμα.

Εκτός από τους αναφερόμενους τύπους θεραπείας, χρησιμοποιείται ένα σύνολο ασκήσεων, το οποίο αποσκοπεί στην αποκατάσταση του συντονισμού της λειτουργικότητας των μυϊκών μυών. Ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις και τη φύση τους, μπορούν να ανατεθούν διάφορες ασκήσεις.

Η θεραπεία αυτής της μορφής αρθροπάθειας, όπως και κάθε άλλη, απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, μια καλά συντονισμένη δίαιτα ασθενούς-γιατρού, δηλ. άψογη τήρηση ιατρικών διορισμών και συνεχής παρακολούθηση της δυναμικής της θεραπείας.

Η οστεοαρθρίτιδα της γναθοπροσωπικής άρθρωσης πρέπει να αντιμετωπίζεται με τη χρήση φαρμακευτικής θεραπείας, φυσιοθεραπείας, ορθοπεδικών τεχνικών, δίαιτας, διόρθωσης του τρόπου ζωής. Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας ή την καθυστερημένη θεραπεία του ασθενούς σε ιατρεία για χειρουργική θεραπεία.

Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει τη χρήση:

  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα με αναλγητικό αποτέλεσμα για στοματική και τοπική χορήγηση: ιβουπροφαίνη, κετοπροφένη, κετορόλη, παρακεταμόλη,
  • χονδροπροστατευτικά, τα οποία βελτιώνουν την κατάσταση του ιστού χόνδρου: γλυκοζαμίνη, Dona, θειική χονδροϊτίνη.

Η φυσικοθεραπεία επιτρέπει να μειωθεί η σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και να βελτιωθεί η παροχή αίματος σε ιστούς και περιλαμβάνει υπερήχους, μικροκύματα, λέιζερ και μαγνητική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση, γαλβανοθεραπεία, ιοντοφόρηση, θέρμανση.

Μασάζ και ειδική γυμναστική για τους μύες του προσώπου. Αυτές οι δραστηριότητες έχουν θεραπευτικό και προφυλακτικό αποτέλεσμα, επιτρέπουν την ανακούφιση του πόνου και τη βελτίωση της παροχής αίματος και της διατροφής των ιστών, πράγμα που σημαίνει την αναστολή της αρθρώσεως της άνω γνάθου και την επιτάχυνση της θεραπείας.

Διαιτητική θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, η δίαιτα έχει 2 στόχους - μειώνοντας το φορτίο στον αρθρωτό και την είσοδο στο σώμα ενός επαρκούς αριθμού στοιχείων που είναι απαραίτητα για την κατασκευή ιστού χόνδρου.

Στη διατροφή, πρέπει να υπάρχουν πρωτεΐνες και σύνθετοι υδατάνθρακες, μια επαρκής ποσότητα τροφών πλούσιες σε βιταμίνες. Για να μειώσετε το φορτίο του κινητήρα στον αρθρωτό σύνδεσμο, πρέπει να απορρίψετε το στερεό φαγητό ή να το συντρίψετε όσο το δυνατόν περισσότερο πριν τη χρήση.

Οποιαδήποτε ασθένεια είναι ευκολότερη στην πρόληψη, γι 'αυτό πρέπει να επισκεφθείτε τον οδοντίατρο εγκαίρως και να μην καθυστερήσετε την οδοντιατρική θεραπεία.

Η ορθοπεδική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της γναθοπροσωπικής άρθρωσης δημιουργεί ομοιόμορφο φορτίο στις αρθρώσεις της σιαγόνας. Για να διορθώσετε το σχήμα των δοντιών και του τσίμπημα, χρησιμοποιήστε τις παλάμες, τα προστατευτικά του στόματος, τις στέρνες, τις γέφυρες και τις παρακαμπτήριες προθέσεις. Σε πολλές περιπτώσεις χρησιμοποιούνται συστήματα συγκράτησης ανοίγματος στο στόμα και ειδικές συσκευές που αλλάζουν το επίπεδο δαγκώματος.

Η χειρουργική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της γναθοπροσωπικής άρθρωσης γίνεται σε σοβαρή μορφή και περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός κατεστραμμένου αρθρικού δίσκου ή αρθρικής κεφαλής της γνάθου, αντικαθιστώντας την με μεταμόσχευση.

Πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της αρθροπάθειας. Πρόσφατα, η ασθένεια είναι πολύ "νεώτερη", αν πριν από μερικές δεκαετίες, η οστεοαρθρίτιδα ήταν το προνόμιο των ανθρώπων στην εποχή, τότε σήμερα τα συμπτώματα αυτής της νόσου μπορούν να βρεθούν σε ασθενείς ηλικίας είκοσι ετών. Οι γιατροί συνδέουν την αναπτυσσόμενη ασθένεια με τον σύγχρονο τρόπο ζωής και τις δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες.

  • Ανακουφίζει από τον πόνο και το πρήξιμο στις αρθρώσεις της αρθρίτιδας και της αρθρώσεως
  • Αποκαθιστά τις αρθρώσεις και τους ιστούς, αποτελεσματική στην οστεοχονδρόζη

Οι ασθένειες της κροταφογναθικής άρθρωσης έχουν πολλά διαφορετικά ονόματα μεταξύ των ανθρώπων. Όμως, στους ιατρικούς κύκλους, η παθολογία έχει επίσης ένα σημαντικό αριθμό ονομάτων: αρθρίτιδα της άρθρωσης των γνάθων, σύνδρομο του τύπου του εγκεφάλου, αρθροπάθεια του κροταφογναθικού τένοντα, TMJ, υπογούλωση κάτω γνάθου, χρόνιος τραυματισμός και ούτω καθεξής.

Λαϊκές θεραπείες για θεραπεία

Υπάρχουν παραδοσιακές μέθοδοι αντιμετώπισης της οστεοαρθρίτιδας της οσφυϊκής άρθρωσης. Η κύρια εστίασή τους είναι να αφαιρέσουν τα αρχικά συμπτώματα και να εξαλείψουν τα αίτια της παθολογίας.

Για τους σκοπούς αυτούς χρησιμοποιούνται ευρέως αλοιφές, κομπρέσες, βάμματα για λείανση, παρασκευασμένα με βάση φαρμακευτικά βότανα και τρόφιμα, προκαλώντας ένα αποτέλεσμα θέρμανσης.

Πολλά μέσα χρησιμοποιούνται μέσα. Εδώ είναι ένας από αυτούς:

  1. Δύο κουταλιές ξύδι μήλου μήλου αραιώνονται σε ένα ποτήρι νερό και πίνουν ένα λαιμό πριν από κάθε γεύμα για δύο μήνες. Μετά από αυτό, κάνουν ένα διάλειμμα για τέσσερις μήνες, στη συνέχεια επαναλάβετε τη θεραπεία.
  2. Πριν από το γεύμα είναι χρήσιμο να τρώτε ένα κουταλάκι του γλυκού τριμμένο σκόρδο (0,4 kg) αναμεμειγμένο με κόκκινα βακκίνια (1 kg).
  3. Μέλισσες τσιμπήματα στην περιοχή της άρθρωσης θεωρούνται χρήσιμες.

Με την άδεια του γιατρού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντισυμβατικές μεθόδους αντιμετώπισης αρθρώσεων της άρθρωσης των γνάθων. Υπάρχουν τόσο απλά όσο και πολύπλοκα στην προετοιμασία της παραδοσιακής ιατρικής.

Για παράδειγμα, το αλάτι ή η άμμος που ζεσταίνεται βοηθά στην αντιμετώπιση του πόνου. Πρέπει να θερμαίνονται, να χύνεται σε υφασμάτινη σακούλα και να εφαρμόζεται στην πληγείσα σιαγόνα για 1,5-2 ώρες για να κρυώσει εντελώς.

Μια άλλη απλή συνταγή είναι να χρησιμοποιήσετε ωμό ασπράδι αυγού. Τη νύχτα να το κηλιδώ με ολόκληρο το σαγόνι και την περιοχή πίσω από τα αυτιά.

Σταγόνες με βάση την φολαντίνη

  1. Τσακίζεται και πιέζεται μέσα από τυρκουάζ κορδέλα που αναμιγνύεται με μέλι σε αναλογία 1: 1.
  2. Όταν το μέλι διαλύεται τελείως, το φάρμακο είναι έτοιμο.
  3. Ενσταλάσσεται σε κάθε ρουθούνι, 1 σταγόνα πριν τον ύπνο. Τις πρώτες ημέρες, αυτή η θεραπεία μπορεί να προκαλέσει δυσφορία, αλλά με την πάροδο του χρόνου, το αποτέλεσμα θα είναι αισθητό.

Συμπίεση διάλυμα

Πρόληψη της αρθρώσεως των κάτω γνάθων

Η πρόληψη της πρόληψης της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης της σιαγόνας συνεπάγεται την πλήρωση πολλών συνθηκών:

  • σωστή και ισορροπημένη διατροφή ·
  • αυξημένη κινητική δραστηριότητα ολόκληρου του σώματος.
  • να απαλλαγούμε από κακές συνήθειες.
  • στοματική υγιεινή ·
  • τακτικές επισκέψεις στον οδοντίατρο και αυξημένη προσοχή στο δάγκωμα.

Πιο πρόσφατα, η αρθροπάθεια του κροταφογναθικού αρθρώματος θεωρήθηκε ασθένεια των ηλικιωμένων, αλλά υπό τις σημερινές συνθήκες είναι ολοένα και πιο δυνατό να συναντηθούν εκπρόσωποι νέων με μια τέτοια διάγνωση. Κάθε χρόνο αυξάνεται ο αριθμός των ασθενών που πάσχουν από αυτή την παθολογία. Αιτίες - ανθυγιεινή διατροφή, περιβαλλοντικές συνθήκες, καθιστική ζωή και απροθυμία να πάει στο γιατρό όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα.

Εκτός από τους παραπάνω λόγους, η ανάπτυξη αυτής της σοβαρής ασθένειας συμβάλλει:

  • κακή ποιότητα των τροφίμων?
  • κακή οικολογία?
  • έλλειψη κίνησης.
  • παραμέληση των δικών τους δοντιών.

Συνεπώς, η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, καθώς και οι τακτικές επισκέψεις στον οδοντίατρο θα μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο αρθρώσεων στην άρθρωση των γνάθων.

Οστεοαρθρίτιδα της γναθοπροσωπικής άρθρωσης: είναι επιδεκτική θεραπείας και ποια είναι τα συμπτώματα;

Η οστεοαρθρίτιδα, που επηρεάζει τον ιστό χόνδρου, μπορεί να σχηματιστεί σε οποιαδήποτε άρθρωση, η γναθοπροσωπική δεν αποτελεί εξαίρεση. Αν ο πόνος των άκρων μπορεί να υπομείνει, τότε είναι μια δοκιμασία να το αισθανθείτε στην περιοχή του προσώπου. Για πολλούς ανθρώπους, η οστεοαρθρίτιδα συνδέεται με χειρουργική επέμβαση, η οποία προκαλεί το φόβο των γιατρών, μελετώντας λεπτομερώς το πρόβλημα, καθιστά σαφές στον ασθενή ότι μια τέτοια συμπεριφορά μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.

Η γναθοπροσωπική άρθρωση ονομάζεται επίσης σύνδρομο κροταφογναθικής και νεφρικής ανεπάρκειας · είναι υπεύθυνη για την κινητικότητα κατά το μάσημα και την ομιλία. Η προκύπτουσα αρθροπάθεια της γναθοπροσωπικής άρθρωσης, μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο στην πληγείσα περιοχή και να περιορίσει εν μέρει ή πλήρως τη λειτουργία του κινητήρα.

Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι το μεγαλύτερο μέρος του πληθυσμού έχει προβλήματα με το οστό και το αρθρικό σύστημα. Με τα χρόνια, ο αριθμός των ασθενών δεν μειώνεται, οι γιατροί εντοπίζουν διάφορους σημαντικούς παράγοντες που πυροδοτούν την ασθένεια, όπως:

ΠΡΟΣΕΚΤΙΚΑ! Για τη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών των αρθρώσεων, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία την ολοένα και πιο δημοφιλής μέθοδο γρήγορης και μη χειρουργικής θεραπείας που συνιστάται από κορυφαίους Γερμανούς ειδικούς σε ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. Αφού το διαβάσαμε προσεκτικά, αποφασίσαμε να το δώσουμε στην προσοχή σας.

  • κακή οικολογία?
  • χαμηλή δραστηριότητα;
  • ακατάλληλη διατροφή.

Οι ασθένειες των αρθρώσεων είναι δύσκολο να αποφευχθούν για τους ανθρώπους, η συνταγογραφούμενη ηλικία και μετά από 70 χρόνια παρατηρείται αρθροπάθεια στο 90% των ασθενών.

Επικράτηση της ασθένειας

Οι στατιστικές δείχνουν ότι το ένα τρίτο του πληθυσμού πάσχει από ασθένειες του οστεο-αρθρικού συστήματος και επομένως ο επείγων χαρακτήρας του προβλήματος αυξάνεται από έτος σε έτος. Οι κυριότεροι λόγοι για την αύξηση της συχνότητας εμφάνισης των ακόλουθων:

  • Υποσιτισμός
  • Καθημερινός τρόπος ζωής
  • Κακή περιβαλλοντική κατάσταση
  • Ανυπακοή στην επίσκεψη σε γιατρό κατά το πρώτο σημάδι της ασθένειας

Επί του παρόντος, περισσότεροι από τους μισούς ανθρώπους ηλικίας άνω των 50 ετών έχουν αυτή την ασθένεια και όταν φτάσουν τα 70 έτη, αυτό το ποσοστό εμφάνισης αυξάνεται στο 90%, γεγονός που καθιστά τον επείγοντα χαρακτήρα του προβλήματος αρκετά σημαντικό.

Τι προκαλεί την ασθένεια;

Η οστεοαρθρίτιδα του TMJ συμβαίνει συχνά σε σύγκριση με άλλες ασθένειες ή προκαλείται από εξωτερικούς παράγοντες. Τα κύρια αίτια της βλάβης της άνω γνάθου είναι τα εξής:

  • χρόνιες ασθένειες.
  • λάθος δάγκωμα;
  • την απουσία των γομφίων στην κάτω γνάθο.
  • σκασίματα των δοντιών τη νύχτα.
  • παθολογική μείωση του σκληρού οδοντικού ιστού.
  • ακατάλληλη πλήρωση και προσθετική
  • προηγουμένως υπέστησαν τραυματισμούς από τη σιαγόνα.
  • πράξεις ·
  • κληρονομικότητα ·
  • αγγειακή νόσο;
  • μολυσματικές ασθένειες ·
  • διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα ·
  • ενδοκρυπάθεια;
  • εμμηνόπαυση;
  • μειωμένες ορμόνες φύλου στις γυναίκες.
  • αλλαγές ηλικίας.

Λαμβανόμενα μαζί, οι αιτίες επιδεινώνουν την αρθροπάθεια της γναθοπροσωπικής άρθρωσης.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Το μόνο φάρμακο για την αρθρίτιδα, την αρθρίτιδα και την οστεοχονδρόζη, καθώς και άλλες ασθένειες των αρθρώσεων και του μυοσκελετικού συστήματος, που συνιστώνται από τους γιατρούς!

Αιτίες και συμπτώματα

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση και ανάπτυξη της νόσου, δεν είναι περιττό να γνωρίζουμε όχι μόνο τα αίτια της εμφάνισής της αλλά και τους παράγοντες κινδύνου για την αρθροπάθεια της άρθρωσης των σιαγόνων, οι οποίοι μπορεί να είναι οι εξής:

  • Πέραν της ηλικίας των 50 ετών, η περίοδος εμμηνόπαυσης στις γυναίκες, κατά τη διάρκεια της οποίας παρατηρείται μείωση της παραγωγής των σεξουαλικών ορμονών που είναι υπεύθυνες για τις μεταβολικές διεργασίες του ιστού των οστών του χόνδρου
  • Συγχρονισμένες λειτουργίες χρονικής σιαγόνας
  • Τραυματισμοί
  • Ασθενείς που έχουν παραβίαση των γναθοπροσωπικών αναλογιών
  • Ασθενείς με διαταραγμένο δάγκωμα
  • Μερική ή ολική απουσία δοντιών
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες της άρθρωσης μεγάλης διάρκειας
  • Γενετική (κληρονομική) επιβάρυνση - ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται όταν οποιοσδήποτε από τους συγγενείς αίματος έχει ήδη αρθροπάθεια της κροταφογναθικής άρθρωσης
  • Οστεοαρθρίτιδα άλλων αρθρώσεων σε αναμνησία

Τα κύρια κλινικά συμπτώματα της νόσου:

  • Σύνδρομο του πόνου κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης
  • Αίσθημα πόνου όταν μασάτε φαγητό στη μία πλευρά του στόματος
  • Κράτημα και ρωγμή της άρθρωσης κατά τη διάρκεια της κίνησης
  • Η εμφάνιση ασυμμετρίας, η οποία δεν είναι δύσκολο να παρατηρηθεί με προσεκτική εξέταση του προσώπου
  • Η ακαμψία των αρθρώσεων μετά από παρατεταμένη αδράνεια (συνήθως μετά από ύπνο νυκτερινής)
  • Υπάρχει πιθανότητα απώλειας ακοής
  • Μείωση του πλάτους των κινήσεων, που εκδηλώνεται στο περιορισμένο άνοιγμα του στόματος
  • Κατά την ψηλάφηση της άρθρωσης, αποκαλύπτεται κλικ και τραγάνισμα, καθώς και πόνος όταν κάνετε κινήσεις.
  • Κατά την ψηλάφηση των μυών της μάσησης, ο πόνος και η στεγανότητα τους σημειώνονται, καθώς και η εξάπλωση του πόνου στην περιοχή της γνάθου, των ματιών και των αυτιών.

Ενόργανες μέθοδοι για τη διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης των γνάθων:

  • Ακτινογραφία
  • Αντίστροφη ακτινογραφία - μια ειδική ένωση αντίθεσης ακτίνων Χ έχει εγχυθεί στην άρθρωση.
  • Υπολογιστική τομογραφία

Κλινικές εκδηλώσεις και διάγνωση

Η ασθένεια μπορεί να εκφραστεί σε 4 μοίρες, καθένα από τα οποία διαφέρει σε ορισμένες εκδηλώσεις που έχουν διαφορετική θεραπεία. Το κύριο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου είναι ο επώδυνος πόνος ενώ κινείται με το στόμα. Άλλα συμπτώματα είναι:

  • τραγάνισμα και κτυπήματα της άρθρωσης.
  • αντιμετωπίζουν ασυμμετρία.
  • περιορισμένη κινητικότητα, παρατηρήθηκε πιο έντονα το πρωί ·
  • πιθανή μείωση της ακοής.
  • κεφαλαλγία ·
  • παθολογικός θόρυβος.
  • η εξάπλωση του πόνου στο σαγόνι, το φυσικό αέριο, τα αυτιά.

Η δυστροφική αρθροπάθεια της γναθοπροσωπικής άρθρωσης είναι:

  1. Η σκλήρυνση - χαρακτηρίζεται από έντονη σκλήρυνση των οστών και στενό κοινό χώρο.
  2. Παραμόρφωση - χαρακτηρίζεται από την ευθυγράμμιση του αρθρικού βόθρου και της βάσης του, την επέκταση της άρθρωσης, την ανάπτυξη των οστών.

Κατά την εξέταση, ο θεράπων ιατρός παρατηρεί:

  • απόσυρση των χεριών.
  • η μετατόπιση της κάτω γνάθου στην κανονική κατάσταση και με το άνοιγμα του στόματος.
  • μείωση του κάτω μέρους.
  • την εμφάνιση ρωγμών στις γωνίες του στόματος.

Μετά, υπάρχει μια μελέτη για τη βατότητα των αιμοφόρων αγγείων σε ειδικούς μηχανισμούς που αναπαράγουν την κίνηση της κάτω γνάθου, σε σχέση με το άνω μέρος. Για να επιβεβαιώσετε την αρθροπάθεια της άρθρωσης των γνάθων, μια πρόσθετη συνταγή:

  • Ακτίνων Χ ·
  • καταγραφή των κινήσεων της κάτω γνάθου.
  • ηλεκτρομυογραφία.

Η ακτινογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό των έντονων παραμορφώσεων που προκαλούνται από την αρθροπάθεια του σιαγόνου, τις οστικές αυξήσεις και την αλλαγή του σχήματος. Για να προσδιορίσετε το αρχικό στάδιο της νόσου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τομογραφία.

Θεραπεία της νόσου

Η οστεοαρθρίτιδα της γνάθου παρέχει μια πολύπλοκη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει: ορθοδοντικές, ιατρικές, φυσικές και χειρουργικές μεθόδους.

Ορθοδοντική και φαρμακευτική αγωγή

Ο στόχος της ορθοδοντικής είναι να μειώσει το φορτίο της άρθρωσης του προσώπου, γι 'αυτό ο ασθενής χρειάζεται ευθυγράμμιση των δοντιών και της οδοντοστοιχίας, διόρθωση του δαγκώματος. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου, την ανακούφιση από τη φλεγμονή, τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος και την αναγέννηση του χόνδρου, όπως:

Αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά:

  • χονδροϊτίνη.
  • θειική γλυκοζαμίνη;
  • υαλουρονικό οξύ.
  • βιταμίνες διαφορετικών ομάδων και ασβέστιο.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται με τη μορφή κάψουλων, ενέσεων και αλοιφών. Μειώστε τη δραστηριότητα του ορμονικού κορτικοστεροειδούς της νόσου, το οποίο ενίεται στην άρθρωση. Η χρησιμοποιούμενη μέθοδος χορήγησης δεν έχει παρενέργειες.

Φυσιοθεραπεία

Επιπλέον, οι κλινικές αντικαθιστούν τον κατεστραμμένο ιστό χόνδρου με την εισαγωγή συνθετικής πολυβινυλοπυρρολιδόνης στην άρθρωση. Επιπρόσθετα, η αρθροπάθεια της κροταφογναθικής άρθρωσης περιλαμβάνει τη φυσιολογική θεραπεία:

  • υπεριώδη ακτινοβολία.
  • θεραπεία με λέιζερ.
  • παραφίνη και μαγνητική θεραπεία.
  • ηλεκτρο- και φωνοφόρηση;
  • μασάζ;
  • πολύπλοκες γυμναστικές ασκήσεις.

Τα φάρμακα, μαζί με τη φυσιοθεραπεία, ανακουφίζουν τον πόνο και τις φλεγμονώδεις διεργασίες, συμβάλλουν στην αποκατάσταση του χόνδρου, για να καθορίσουν τα αποτελέσματα της διαδικασίας, επαναλαμβάνονται 2 φορές το χρόνο.

Χειρουργική επέμβαση στην ίδια την άρθρωση

Η εκτοξευόμενη οστεοαρθρίτιδα της γναθοπροσωπικής άρθρωσης αντιμετωπίζεται αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση. Ο χειρουργός μπορεί να παράγει:

  • μερική ή πλήρη αφαίρεση της βάσης της κάτω γνάθου.
  • κοινή προσθετική;
  • αφαίρεση του ενδοαρθρωτικού δίσκου.
  • μεταμόσχευση μιας κεφαλής μιας άρθρωσης.

Οποιαδήποτε από τις παραπάνω μεθόδους θεραπείας προβλέπει μια ειδική δίαιτα που περιορίζει την πρόσληψη προϊόντων κρέατος, μπαχαρικών, αλκοολούχων ποτών, καφέ και σοκολάτας. Αυτά τα προϊόντα παραβιάζουν το μεταβολισμό του οργανισμού, παρεμποδίζοντας την κανονική κυκλοφορία του αίματος. Συνιστάται να αυξηθεί η κατανάλωση πατάτας, τυριού, αυγών, αχλαδιών, μήλων, καρότων και χόρτων.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Η ξηρή θέρμανση έχει θετική επίδραση στη νόσο, η οποία παρέχεται από ζεστή άμμο ή αλάτι, για την οποία θα πρέπει να προετοιμαστεί ένας σάκος υφασμάτων. Η συμπίεση εφαρμόζεται μέχρι να κρυώσει πλήρως, η σταθεροποίηση γίνεται με ένα μαντίλι ή πετσέτα.

Η σταγόνες της μύτης με μέλι και φουντατίνη

Κοτόπουλο αυγό ως αλοιφή

Έγχυση βότανα

· Πύργος λουλουδιών.
· Πρόπολη;
· Τουρσεντίνη γόμμας.
· Κόμμι καουτσούκ.
· Αραβοσιτέλαιο.

· Ρίζες ελεκαμπάν, χρένου και κολλιτσίδας ·
· Hypericum;
· Νομισματοκοπείο ·
· Βάλσαμο λεμονιού.
· Celandine;
· Plantain;
· Καλέντουλα ·
· Ευκάλυπτος.
· Juniper.

1. Το θρυμματισμένο χόρτο λαμβάνεται σε ποσότητα 5 γραμμαρίων το καθένα, στη συνέχεια χύνεται με ένα καυτό γυάλινο λάδι καλαμποκιού. Το μίγμα εγχύεται επί 40 ημέρες σε θερμό και σκοτεινό μέρος.

2. Μετά την καθορισμένη περίοδο, τα περιεχόμενα πιέζονται μέσα από το νάιλον ύφασμα. Στο υπόλοιπο λάδι προστίθενται 5 γραμμάρια θρυμματισμένης πρόπολης και λουλούδι πέργα, μετά το οποίο το φάρμακο αφήνεται για άλλες 3 εβδομάδες.

3. Εν τω μεταξύ, χύνεται τερεβινθίνη σε ποσότητα 100 γραμμαρίων σε ξεχωριστό δοχείο και χύνεται το θρυμματισμένο κολοφώνιο, όχι περισσότερο από 20 γραμμάρια. Η λύση τίθεται σε θερμότητα, προ-σφραγίζοντας τα πιάτα.

Μετά τη διάλυση του κολοφωνίου, και τα δύο υγρά αναμειγνύονται, επιμένοντας να χρησιμοποιηθούν ως κομπρέσες για τη νύχτα. Πολλοί άνθρωποι παρατηρούν λιγότερο έντονα συμπτώματα, μετά από λίγο και μετά από αρκετές διαδικασίες, η αρθροπλαστική του αρθρικού οστού υποχωρεί και οι φυσικές λειτουργίες κανονικοποιούνται.

Μείγμα αλκοόλης μέλι και ραπανάκι για τρίψιμο

Φυσική Θεραπεία

Η οστεοαρθρίτιδα της γναθοπροσωπικής άρθρωσης χρειάζεται γυμναστική, μειώνει τα συμπτώματα του πόνου και επιταχύνει τη θεραπεία.

Ο ασθενής κάθεται, ακουμπώντας το κεφάλι του στον τοίχο, και αρχίζει να φορτώνει το κλείσιμο και το άνοιγμα του στόματος πιέζοντας τη γροθιά στο πηγούνι. Η πίεση πρέπει να εφαρμόζεται πρώτα όταν μετακινείτε τη σιαγόνα από πάνω προς τα κάτω, στη συνέχεια, πλάγια, εμπρός και πίσω. Η άσκηση επαναλαμβάνεται 4 φορές την ημέρα για 5 λεπτά.

Κατά τη μετατόπιση προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά

Καθισμένος δίπλα στο τραπέζι, ο ασθενής βάζει το αριστερό του χέρι λυγισμένο στον αγκώνα και στηρίζεται πάνω του στην αντίστοιχη πλευρά του προσώπου, ανοίγοντας το στόμα του. Έχοντας πάρει μια θέση θα πρέπει να πιέσετε το χέρι σας στην περιοχή των πληγών, το σαγόνι για να δώσετε αντιρρήσεις. Κατά τη μετατόπιση προς τα αριστερά, η διαδικασία εκτελείται από την αντίθετη πλευρά. Η ισχύς των ασκήσεων αυξάνεται σταδιακά.

Όταν μετακινείτε προς τα πίσω ή προς τα εμπρός

Η μέθοδος εφαρμογής είναι παρόμοια με την προηγούμενη και διαφέρει από το γεγονός ότι και τα δύο χέρια τοποθετούνται στο πρόσωπο της περιοχής του πηγσού και πιέζονται, μετακινώντας τη σιαγόνα εμπρός και πίσω χωρίς να ανοίξει το στόμα. Οι ασθενείς δεν πρέπει να ανοίγουν έντονα το στόμα τους, να προκαλούν κλικ, να δαγκώνουν στερεά τρόφιμα ή να τραγουδούν με εξαιρετική προσοχή, με χασμουρητό στο κάτω σιαγόνα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των ασκήσεων γυμναστικής, πρέπει να παρακολουθούνται από γιατρό και να χρησιμοποιούνται μόνο σε συνδυασμό με ιατρική θεραπεία. Όταν ασχολείσαι με την αυτοθεραπεία, ο ασθενής μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση, γεγονός που θα τον στερήσει στη συνέχεια την ευκαιρία για φυσική ανάκαμψη, μετά από την οποία δεν θα μπορέσει να παρακάμψει τη χειρουργική επέμβαση.

Συμπτώματα της αρθροπάθειας του κροταφογναθού:

Οι καταγγελίες των ασθενών μπορεί να διαφέρουν. Μερικοί άνθρωποι σημειώνουν έναν συνεχή πόνο, θαμπό πόνο, που επιδεινώνεται από το φορτίο στην άρθρωση. άλλοι παραπονούνται μόνο για την εμφάνιση παθολογικών θορύβων, τραγάνων, κροσσών, κάνοντας κλικ. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για δυσκαμψία στις αρθρώσεις, ειδικά το πρωί, σημειώστε τον περιορισμό του ανοίγματος στο στόμα, την κατώτερη στροφή της σιαγόνας προς την πλευρά. Μπορεί να υπάρχουν παράπονα σχετικά με το μάσημα των τροφίμων μόνο στη μία πλευρά, καθώς η μάσηση στην αντίθετη πλευρά προκαλεί πόνο και δυσφορία. Η ασθένεια αρχίζει σταδιακά, στο ιστορικό μπορεί να είναι: μεταφέρονται φλεγμονώδεις διεργασίες στις αρθρώσεις, τραυματισμοί, παρατεταμένη απουσία δοντιών, ανώμαλη τριβή των δοντιών, μακροχρόνια χρήση οδοντικών προθέσεων με λανθασμένα αποκατασταθείσα αποφρακτική επιφάνεια της οδοντοστοιχίας, διασωληνωτό ύψος. Μεμονωμένοι ασθενείς με εμφάνιση ασθένειας των αρθρώσεων που σχετίζεται με τη γρίπη και τις επιπλοκές της, με ρευματισμούς. Κατά την εξέταση, σημειώνονται σημάδια, σημειώνονται από ασθενείς και συμπτώματα που δεν αντικατοπτρίζονται στην έρευνα. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν εμφανίζονται ταυτόχρονα όλα τα σημάδια νοσολογίας σε κάθε ασθενή.

  • Ως αποτέλεσμα της εξέτασης του προσώπου, μπορούν να ανιχνευθούν τα εξής: μείωση του ύψους του κάτω μέρους του, όπως υποδεικνύεται από έντονες ρινοκολικές πτυχές, συστολή του χείλους, διαβροχή στις γωνίες του στόματος, ασυμμετρία του προσώπου λόγω της μετατόπισης της κάτω γνάθου προς την πληγείσα άρθρωση.
  • Η παχυσαρκία και η ακρόαση αποκάλυψαν μια κρίσιμη κρίση στην άρθρωση.
  • Η παλάμη του πλευρικού μυοκαρδίου είναι συνήθως ανώδυνη.
  • Η κλινική αξιολόγηση των κινήσεων των κάτω γνάθων επιτρέπει την καθιέρωση ενός περιορισμένου ανοίγματος του στόματος, το οποίο καθορίζεται από την απόσταση μεταξύ των κεντρικών κοπτικών.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν μπορεί να είναι περισσότερο από 0,5 cm.

Χαρακτηριστική παραβίαση της κίνησης της κάτω γνάθου κατά τη διάρκεια της αρθρώσεως είναι η μετατόπισή της στην πλευρά κατά το άνοιγμα του στόματος, η οποία ανιχνεύεται όταν παρατηρείται η κίνηση του σημείου εγκοπής κατά το άνοιγμα και το κλείσιμο του στόματος. Μπορεί να υπάρχουν διάφορες επιλογές: το κατώτερο σημείο του κοπτήρα όταν το άνοιγμα του στόματος σχηματίζει καμπύλη, αλλά στο τέλος τοποθετείται σε ευθυγράμμιση με το ανώτερο σημείο εγκοπής. κατά το άνοιγμα του στόματος, το κατώτερο σημείο εγκοπής κινείται χωρίς αποκλίσεις, μόνο στο τέλος του ανοίγματος του στόματος αλλάζει προς την πλευρά.

Ο γιατρός λαμβάνει τις απαραίτητες πληροφορίες κατά την εξέταση των δοντιών, της οδοντοστοιχίας και της αξιολόγησης των περιφερικών επαφών. Σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα του TMJ μπορούν να προσδιοριστούν: απουσία των δοντιών, η ανώμαλη τριβή των δοντιών, κακής ποιότητας οδοντοστοιχίες, αυξημένη ή μειωμένη mezhalveolyarnyh ύψος, παραμορφώνεται μασητικές επιφάνειες των μεμονωμένων δοντιών και σειρές δοντιών, δημιουργώντας ένα πρόωρο επαφές μασητική, εμπόδια ή λάθος κατεύθυνση της κίνησης της κάτω γνάθου.

Μια λεπτομερής οπτική εξέταση της απόφραξης γίνεται σε μοντέλα των σιαγόνων που είναι εγκατεστημένα στον αρθρωτή.

Πρόσθετες πληροφορίες για τη διάγνωση της αρθροπάθειας του TMJ επιτυγχάνονται με τη διεξαγωγή εργαστηριακών μεθόδων εξέτασης: ακτινογραφία, καταγραφές κινήσεων της κάτω γνάθου, ηλεκτρομυογραφία.

  • Οι μεταβολές που είναι χαρακτηριστικές της αρθροπάθειας ανιχνεύονται με ακτινοσκόπηση της άρθρωσης. Έρευνα Η ακτινογραφία αποκαλύπτει μεγάλες αλλαγές: ισοπέδωση της κεφαλής και μείωση του ύψους της, εξωφυσικές αυξήσεις, αλλαγή στο σχήμα της (σχήμα αγκίστρου, σχήματος κλαμπς, μυτερό).
  • Οι πρώτες αλλαγές εντοπίζονται μόνο σε τομογραφήματα: στένωση του αρθρικού κενού ακτίνων Χ. εμφάνιση διάβρωσης στο φλοιώδες στρώμα της αρθρικής επιφάνειας της κεφαλής και του αρθρικού σωλήνα, σκλήρυνση των οστών.
  • Τα αποτελέσματα της καταγραφής των κινήσεων της κάτω γνάθου αποδεικνύουν αντικειμενικά την μετατόπισή της προς την πληγείσα άρθρωση.

Διαγνωρίζουμε την οστεοαρθρίτιδα της κροταφογναθικής άρθρωσης:

  • Η αρθροπάθεια πρέπει να διαφοροποιείται από την αρθρίτιδα και τις λειτουργικές νευρομυϊκές διαταραχές.
  • Η αρθρίτιδα είναι συχνή στους νέους και τους μεσήλικες δρόμους, οξεία, προοδευτική, με αιχμηρά πόνους. Η οστεοαρθρίτιδα, κατά κανόνα, παρατηρείται σε ανθρώπους μέσης και μεγάλης ηλικίας, προχωρά αργά.
  • Η οξεία αρθρίτιδα, σε αντίθεση με την αρθροπάθεια, εκδηλώνεται από αιχμηρό πόνο στην άρθρωση, το οποίο επιδεινώνεται από τις κινήσεις της κάτω γνάθου. σε πυώδεις διεργασίες, καθορίζεται το πρήξιμο των περιαρθρικών ιστών και η υπεραιμία του δέρματος μπροστά από το πέλμα του αυτιού. υπάρχει γενική κακουχία, πυρετός, αναπηρία, διαταραχή του ύπνου, όρεξη.

Ένα σημαντικό διαφορικό διαγνωστικό επιχείρημα υπέρ της οξείας αρθρίτιδας θα πρέπει να θεωρηθεί ότι έχει συγκεκριμένη αιτία εμφάνισής του. Για παράδειγμα, η θωρακική αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στην άρθρωση από γειτονικές περιοχές με οστεομυελίτιδα της κάτω γνάθου, φλέγμα, παρωτίτιδα, φλεγμονή του μέσου ωτός. Για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα χαρακτηριστικά σημεία είναι η συστημική φύση της ασθένειας, η παρουσία του ρευματοειδή παράγοντα στο αίμα. Τα ανοσοσυμπλέγματα βρίσκονται στο υγρό του synovyl, στα μακροφάγα, στα ουδετερόφιλα. κυκλοφορούν στο αίμα.

Ορισμένες δυσκολίες προκύπτουν στη διαφορική διάγνωση χρόνιας αρθρίτιδας, καθώς μια σειρά κλινικών συμπτωμάτων μοιάζουν με εκδηλώσεις αρθρώσεως: πόνος, περιορισμός της κίνησης της κάτω γνάθου, ρήξη στην άρθρωση. Ωστόσο, η πορεία της νόσου μπορεί να διακριθεί. Η χρόνια αρθρίτιδα μπορεί να επιδεινωθεί, και σε αυτό το στάδιο εμφανίζονται πόνοι, μαχαιριές, πυροβολισμούς που χαρακτηρίζουν την αρθρίτιδα.

Στη διαφορική διάγνωση της αρθροπάθειας και των νευρομυϊκών διαταραχών της γναθοπροσωπικής περιοχής, προκύπτουν δυσκολίες εξαιτίας της έλλειψης κοινής ορολογίας στον ορισμό αυτών των διαταραχών. Από πολύ γνωστό όρος «σύνδρομο των οστών», «μυοπροσωπικό TMD», «μεγαλύτερη αναγνώριση δυσλειτουργία πόνο κροταφογναθικής άρθρωσης ου» ήταν ο τελευταίος όρος, η οποία είναι συντετμημένη SDU.

  • Το BSD χαρακτηρίζεται από πόνο στους μαστικούς μυς και κάνοντας κλικ στο TMJ. Αυτά τα συμπτώματα είναι συχνά παροδικά.
  • Σε ασθενείς με BSD, παρατηρούνται πονοκέφαλοι, μια κοινή αιτία είναι η ένταση των μυών στην περιοχή του παχέος-ινιακού. Μπορεί να υπάρχει άτυπος πόνος στο πρόσωπο, νευραλγία.
  • Οι περιορισμοί των κατώτερων κινήσεων της σιαγόνας συσχετίζονται συνήθως με αυξημένο τόνο και δυσκαμψία των μυών.
  • Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για εμβοές, απώλεια ακοής, πίεση και αυτί.

Διαφορική τιμή διάγνωσης

Ορισμένες διαφορικές διαγνωστικές τιμές είναι η φύση του θορύβου που προκύπτει από την αρθροπάθεια και το BSD. Στην αρθροπάση, η προέλευσή τους συνδέεται κυρίως με την τριβή των παραμορφωμένων επιφανειών της κεφαλής και του αρθρικού δίσκου και ως εκ τούτου κυριαρχεί η κροσσός και η κρίση.

Για το BSD χαρακτηρίζεται από κλικ, η πιθανή αιτία της οποίας είναι να αυξήσει τον τόνο του πλευρικού pterygoid μυ. Ο μηχανισμός εμφάνισης κάνοντας κλικ στον σύνδεσμο με σπαστικές συσπάσεις του πλευρικού πτερυγοειδούς μυός μπορεί να αναπαρασταθεί ως εξής. Για παράδειγμα, στο πλαίσιο της φυσιολογικής λειτουργίας της κατώτερης σιαγόνας στη φάση της πρόσθιας απόφραξης, εξαιτίας κάποιου παράγοντα, όπως είναι το στρες, συνέβη ένας σπασμός του πλευρικού πτερυγοειδούς μυός. Υποθέστε ότι αυτή τη στιγμή η κεφαλή της κάτω γνάθου και ο δίσκος ήταν στην κλίση του αρθρικού σωλήνα. Κατά την επιστροφή της κάτω γνάθου, οι κεφαλές μετακινούνται προς τα πίσω και οι δίσκοι συγκρατούνται σε μία εμπρόσθια θέση λόγω σπασμού των πλευρικών μυών του πτεργοειδούς. Ένα εμπόδιο ανακύπτει στο μονοπάτι της κίνησης των κεφαλών - στον οπίσθιο πόλο των δίσκων, τη στιγμή που ξεπερνιέται ο ήχος κτυπήματος. Συμβατικά, αυτό το κλικ μπορεί να ονομαστεί ο πίσω πόλος κατά το κλείσιμο. Εάν αυτή τη στιγμή το στόμιο ανοίγει γρήγορα, τότε μπορεί να ξαναπαμφανιστεί το κλικ όταν έχει ξεπεραστεί ο πίσω πόλος (κάντε κλικ στο πίσω πόλο όταν ανοίξετε). Αυτή τη στιγμή, είναι δυνατό να εμποδιστεί η κίνηση της κάτω γνάθου, αν η κεφαλή δεν μπορεί να ξεπεράσει τον οπίσθιο πόλο του δίσκου.

  • Η παλαμάτωση και η ακτινογραφία της άρθρωσης βοηθούν στην διάκριση της αρθρώσεως από τις νευρομυικές διαταραχές. Όταν η ψηλάφηση BSD των μυών της μάσησης, συμπεριλαμβανομένου του πλευρικού πτερυγοειδούς μυός, οδυνηρή εικόνα ακτίνων Χ παραμένει αμετάβλητη.
  • Η διαφοροποίηση της αρθροπάθειας από το BSD επιτρέπει επίσης τα αποτελέσματα των ηλεκτρομυογραφικών μελετών, οι οποίες δείχνουν αύξηση των μυϊκών βιο-δυνατοτήτων σε κατάσταση ηρεμίας.
  • Η μυϊκή φύση του πόνου μπορεί να καθοριστεί χρησιμοποιώντας διαγνωστική αναισθησία.
  • TMJ αρθροπάθεια blokadadvigatelnyh κλάδοι του τριδύμου νεύρου με τη μέθοδο και Egorov Karapetyan όχι την εξάλειψη του πόνου και τη βελτίωση άνοιγμα στομίου. Όταν ο BSD μετά τον αποκλεισμό μειώνει ή σταματά τον πόνο, βελτιώνει την κινητικότητα της κάτω γνάθου.

Η παραμόρφωση της αρθροπάθειας με τις εκτοσώσεις πρέπει να διαφοροποιείται από την υπερπλασία του κονδύλου, το χόνδρομα, το οστεοχονδρόμα. Είναι δυνατόν να διαχωρίσουμε πλήρως αυτές τις παθολογικές καταστάσεις μετά την απομάκρυνση ενός όγκου σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης του μετεγχειρητικού υλικού.

Τρόποι θεραπείας της παθολογίας

Η θεραπεία της αρθρώσεως είναι περίπλοκη. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, χρησιμοποιούνται ιατρικές, φυσικές, ορθοπεδικές και χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας. Ο ορθοπεδικός χειρούργος πρέπει να καθορίσει σωστά τον σκοπό, το περιεχόμενο, το εύρος και την αλληλουχία των ορθοπεδικών οδοντιατρικών παρεμβάσεων σε αυτό το συγκρότημα θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων.

Ο σκοπός των ορθοπεδικών παρεμβάσεων για την αρθροπάθεια του TMJ είναι η εξάλειψη των παραγόντων που προκαλούν υπερφόρτωση των στοιχείων της άρθρωσης. Η απομάκρυνση της τραυματικής υπερφόρτωσης των στοιχείων της προσωρινά και σπονδυλικής άρθρωσης επιτυγχάνεται με την ομαλοποίηση του σχήματος και της λειτουργίας των δοντιών, των δοντιών και των σχέσεών τους.

Οι μέθοδοι ορθοπεδικής θεραπείας που χρησιμοποιούνται για αυτούς τους σκοπούς μπορούν να χωριστούν στις ακόλουθες ομάδες:

  • ομαλοποίηση των επαφών περινέσεως.
  • ομαλοποίηση της οδοντοστοιχίας.
  • αποκαθιστώντας την ανατομική ακεραιότητα των δοντιών και της οδοντοστοιχίας.
  • ομαλοποίηση της κίνησης της κάτω γνάθου.

Το αντικείμενο της παρέμβασης στην εφαρμογή της πρώτης ομάδας μεθόδων θεραπείας είναι τα δόντια, η περιφραγμένη τους επιφάνεια. η δεύτερη ομάδα - οδοντικές καμάρες. τρίτο, δόντια, οδοντοφυΐα, προσθετικό κρεβάτι, πρόσθεση και οι αλληλεπιδράσεις τους. τέταρτον - οι μύες, οι αρθρώσεις, η κάτω γνάθο.

Οι ορθοπεδικές μέθοδοι θα πρέπει να εφαρμόζονται με βάση τα αποτελέσματα των φαρμάκων. Στη θεραπεία ασθενών με αρθρίτιδα που έχουν εξασθενημένες επαφες επαφές, ενδείκνυται η επιλεκτική λείανση των δοντιών.

  • Το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την εξάλειψη των επαφών των δοντιών που παραβιάζουν τη συντονισμένη λειτουργία των αρθρώσεων και της νευρομυϊκής συσκευής.
  • Επιλεκτική δόντια prishlifovyvanie εξαλείφει τον περιορισμό ομαλή συρόμενες δόντια εμπόδια και εξασθενημένη λειτουργία των δοντιών οδηγού, και να δημιουργήσει επαφές σύγκλεισης, παρέχοντας μια αρμονική αλληλεπίδραση όλων των στοιχείων του συστήματος δοντιών-γνάθου, συμπεριλαμβανομένου του κοινού.
  • Πριν από τη διεξαγωγή επιλεκτικής λείανσης των δοντιών, είναι απαραίτητο να εξηγήσουμε στον ασθενή την αναγκαιότητα και την αβλαβότητα αυτής της παρέμβασης. Η επιλεκτική άλεση των δοντιών παρέχει την απομάκρυνση των πρόωρων επαφών, τα οποία αναγνωρίζονται με μια κεντρική αναλογία των σιαγόνων, των κεντρικών, των εμπρόσθιων και των πλευρικών απόφραξεων.

Με μια κεντρική αναλογία των γνάθων

Όταν η κεντρική σχέση των σιαγόνων σε ασθενείς με ακέραια οδοντικά τόξα πιο συχνά πρέπει να εξαλείψει την πρόωρη επαφή μεταξύ του ουρανίσκου που χρησιμοποιείται στην -gorkom πρώτη άνω γομφίων και την παρειακή ακμή του πρώτου κάτω προγομφίου. Στην κεντρική θέση της απόφραξης μπορεί να είναι απαραίτητη για την εξάλειψη των πολύ περισσότερο της πρόωρης επαφής των οδόντων, μεταξύ αιθουσαία ράμπες υπερώια φύματα των άνω γομφίων, προγομφίων και από του στόματος παρειακών φυμάτων παρόμοιων ράμπες κάτω οδόντες? μεταξύ των αιθουσαίων πλαγιών των παρειακών φυσαλίδων των κατώτερων γομφίων, των προ-γομφίων και των στοματικών πλαγιών των παρειακών φυσαλίδων των ανώτερων δοντιών με το ίδιο όνομα. μεταξύ της αιθουσαίας επιφάνειας των πρόσθιων κατώτερων οδόντων και της παλαίας επιφανείας των ανώτερων δοντιών. ανάμεσα στις πλαγιές των φυσαλίδων των παλατινών των άνω γομφίων, των προγομφίων και των αιθουσαίων κλίσεων των γλωσσικών φυσαλίδων των κατώτερων δοντιών με το ίδιο όνομα.

Η απομάκρυνση αυτών των πρόωρων επαφών επιτυγχάνεται ταυτόχρονα με αμφίπλευρη πολλαπλή επαφή μεταξύ των δοντιών στη θέση της κεντρικής απόφραξης, η οποία είναι σημαντική για την κανονική λειτουργία της σωματοτροπίνης.

Με επιλεκτική άλεση όταν η πρόσθια απόφραξη εξαλείφει τις πρόωρες επαφές μεταξύ των εμπρόσθιων δοντιών και των επαφών των πλευρικών δοντιών, οι οποίες εμποδίζουν την ομαλή και συμμετρική ολίσθηση της κατώτερης οδοντοστοιχίας κατά μήκος των άνω οδόντων όταν περνούν από την κεντρική στην εμπρόσθια απόφραξη.

  • Η εξάλειψη των πρόωρων επαφών στις πλευρές εργασίας και εξισορρόπησης, που προκύπτουν από την πλευρική απόφραξη, προβλέπει επίσης τη δημιουργία ομαλών, ανεμπόδιστων διαφανειών.
  • Ως αποτέλεσμα της διαδικασίας, στην πλευρά εργασίας, εμφανίζεται η επαφή των ομοίων λόφων των δοντιών του ανταγωνιστή, και στην πλευρά εξισορρόπησης - η διάσπαση ή η επαφή των αντίθετων λόφων των δοντιών.
  • Με αυτόν τον τύπο επαφής αποκλείεται η υπερφόρτωση της άρθρωσης κατά τη διάρκεια πλευρικών κινήσεων της κάτω γνάθου, η οποία είναι πολύ σημαντική για τη μείωση της έντασης των εκφυλιστικών διεργασιών στην άρθρωση, οι οποίες παρατηρούνται στην αρθροπάθεια.

Το επόμενο ορθοπεδικό γεγονός που στοχεύει στη δημιουργία ευνοϊκών συνθηκών για τη λειτουργία της άρθρωσης είναι η ομαλοποίηση του σχήματος της οδοντοστοιχίας. Επιτυγχάνεται εξαλείφοντας τις ενδείξεις ανωμαλιών και παραμορφώσεων των σειρών δοντιών με ορθοδοντικές μεθόδους, καθώς και αποκαθιστώντας τις συζευκτικές σχέσεις με τεχνητά στέμματα, γέφυρες, βοηθητικές προθέσεις. Είναι πολύ σημαντικό να αποκατασταθεί σωστά το εσωτερικό ύψος, το σχήμα και το μέγεθος των φυσαλίδων και των αυλακώσεων της αποφρακτικής επιφάνειας των δοντιών. Η αποκατασταθείσα μορφή της αποφρακτικής επιφάνειας του οστού δεν πρέπει να δημιουργεί πρόωρη επαφή για όλους τους τύπους απόφραξης και να προκαλεί υπερφόρτωση των ιστών της άρθρωσης.

Κατά τον σχεδιασμό ορθοπεδικών παρεμβάσεων

Κατά τον σχεδιασμό ορθοπεδικών μέτρων, είναι απαραίτητο να προβλεφθεί η ομαλοποίηση της θέσης των αρθρικών κεφαλών των αρθρικών αρθρώσεων SB. Αυτό επιτυγχάνεται με τη χρήση αφαιρούμενων και σταθερών συσκευών: πλαστικό κάπα στην οδόντωση της κάτω ή της άνω γνάθου. τσίμπημα σε ολόκληρη σειρά δοντιών ή στα πλαϊνά δόντια. παλάμη πλάκα με κεκλιμένο επίπεδο. συσκευή στεφανιαίας ή κάππα με κεκλιμένο επίπεδο. ανοίγματα στόματος.

Τα προστατευτικά μέτρα για την αρθροπάθεια του TMJ διεξάγονται επίσης σύμφωνα με τις ενδείξεις, τα χαρακτηριστικά σχεδιασμού των οδοντικών προθέσεων και τα στάδια της θεραπείας εξαρτώνται από τα κλινικά χαρακτηριστικά της νόσου.

  • Με ελαττωματική τσίμπημα, παθολογική τριβή των δοντιών, προθετικά προηγείται η ομαλοποίηση του εσωτερικού κυψελικού ύψους και της θέσης της κάτω γνάθου με τη βοήθεια ενός πλαστικού στομίου στην οδοντοφυΐα.
  • Η ορθότητα του προσδιορισμού του διασωληνωτού ύψους, επομένως, η θέση των κεφαλών της κάτω γνάθου στο αρθρικό κύμα πρέπει να παρακολουθείται ακτινογραφικά κατά τη διαδικασία κατασκευής πλαστικού στομίου.
  • Συνήθως, μετά από 2-4 μήνες από τη χρήση της συσκευής, ο πόνος και η ενόχληση εξαφανίζονται, γεγονός που υποδεικνύει την τελική προσαρμογή της νευρομυϊκής συσκευής, το νεοσχηματισμένο διασωληνωτό ύψος. Μετά την εκτέλεση αυτής της πρόθεσης.

Οι δραστηριότητες που εξομαλύνουν την κίνηση της κάτω γνάθου, εκτός από τις παραπάνω ορθοπεδικές επεμβάσεις (επιλεκτική λείανση των δοντιών, αποκατάσταση του σχήματος της οδοντωτής επιφάνειας της οδοντοστοιχίας, προσθετική), περιλαμβάνουν ένα σύνολο ασκήσεων που στοχεύουν στην αποκατάσταση του συντονισμού της λειτουργίας των μυών της μάσησης. Ανάλογα με τη φύση της παραβίασης των κινήσεων της κάτω γνάθου παρουσιάζονται διάφορες ασκήσεις.

Στην πολύπλοκη θεραπεία της αρθροπάθειας, ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζουν οι φυσικές, χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας.

Από τις φυσικοθεραπευτικές μεθόδους χρησιμοποιούνται ηλεκτροφόρηση, γαλβανισμός, διακυμάνσεις, μασάζ, θεραπεία άσκησης. Όταν διεξάγεται ηλεκτροφόρηση χρησιμοποιώντας διάλυμα 10% ιωδιούχου καλίου, διαλύματος 10% νοβοκαΐνης.

Ταξινόμηση της αρθροπάθειας του TMJ

Λόγω των ανιχνευόμενων ακτινολογικών μεταβολών, διακρίνεται η σκλήρυνση και η παραμόρφωση της αρθροπάθειας του TMJ. Στην πρώτη περίπτωση, οι μεταβολές αντιπροσωπεύονται από έντονη σκλήρυνση των οστικών επιφανειών και στένωση των αρθρικών ρωγμών. Τα σημάδια ακτίνων Χ της παραμορφωτικής αρθροπάθειας του TMJ περιλαμβάνουν την ισοπέδωση του αρθρικού βόθρου, της αρθρικής κεφαλής και της φυματίωσης, την ανάπτυξη των εξωφύτων στις αρθρικές επιφάνειες. Σε προχωρημένες περιπτώσεις - σοβαρή παραμόρφωση της αρθρικής κεφαλής της κάτω γνάθου.

Ανάλογα με την προέλευση, η αρθροπάθεια της κροταφογναθικής άρθρωσης μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Η πρωτοπαθής αρθροπάθεια εμφανίζεται χωρίς προηγούμενη παθολογική άρθρωση (συνήθως σε ηλικιωμένη και γεροντική ηλικία) και είναι πολυαρθρική. Η ανάπτυξη της δευτερογενούς αρθροπάθειας του TMJ συνδέεται αιτιολογικά με προηγούμενα τραύματα, φλεγμονές, μεταβολικές ή αγγειακές διαταραχές κλπ. βλάβη στις περισσότερες περιπτώσεις μονοαρθρική.

Με βάση τα κλινικά και ακτινολογικά δεδομένα κατά τη διάρκεια της αρθροπάθειας του TMJ, υπάρχουν 4 στάδια:

  • I (στάδιο αρχικών εκδηλώσεων) - η αστάθεια στην άρθρωση σημειώνεται κλινικά. αποκάλυψε ραδιογραφικά μέτρια ανομοιόμορφη στένωση του αρθρικού χώρου που προκαλείται από εκφυλισμό του αρθρικού χόνδρου.
  • ΙΙ (στάδιο έντονων αλλαγών) - στην κλινική πλευρά αντιστοιχεί στα αναπτυγμένα συμπτώματα. Οι αλλαγές των ακτίνων Χ χαρακτηρίζονται από σκλήρυνση και οστεοποίηση της κονδυλωρικής διαδικασίας της κάτω γνάθου.
  • ΙΙΙ (όψιμο στάδιο) - η λειτουργία της κροταφογναθικής άρθρωσης είναι περιορισμένη. Ακτινογραφικά σημάδια πλήρους εκφυλισμού του χόνδρου, μαζική σκλήρυνση των αρθρικών επιφανειών, ανάπτυξη των οστών, συντόμευση της μεθόδου κονδυλωμάτων, ισοπέδωση του αρθρικού βόθρου.
  • IV (προχωρημένο στάδιο) - ανάπτυξη ινώδους αγκύλωσης του TMJ.

Πρόληψη της νόσου του TMJ

Μια σημαντική προϋπόθεση για την ευνοϊκή πρόγνωση και πρόληψη της αρθροπάθειας του TMJ είναι η έγκαιρη και ορθολογική προσθετική των δοντιών, η ομαλοποίηση του δαγκώματος, η εξάλειψη των σχετικών ασθενειών. Σε προχωρημένα στάδια, είναι αδύνατη η αποκατάσταση της πλήρους λειτουργίας της άρθρωσης χωρίς χειρουργική θεραπεία. Οι ασθενείς με αρθροπάθεια της κροταφογναθικής αρθρίτιδας θα πρέπει να εγγραφούν με έναν οδοντίατρο και να υποβληθούν στις απαραίτητες ιατρικές εξετάσεις.

Αρθρίτιδα ή αρθροπάθεια;

Είναι απαραίτητο να αποσαφηνιστεί αμέσως ότι η αρθρίτιδα και η αρθρώση είναι διαφορετικές παθολογίες, που διαφέρουν ως προς τις αιτίες ανάπτυξης και τις μεθόδους θεραπείας. Η αρθρίτιδα της άρθρωσης των γνάθων εμφανίζεται σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας και χαρακτηρίζεται από έντονους πόνους, την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στους ιστούς, την αυξημένη θερμοκρασία και τον ενεργό ρυθμό ανάπτυξης. Είναι σπάνια μια ανεξάρτητη ασθένεια. Βασικά, αυτή η ασθένεια γίνεται επιπλοκή άλλων φλεγμονωδών διεργασιών (ωτίτιδα, οστεομυελίτιδα της κάτω γνάθου, ρευματισμός και άλλοι). Έτσι η θεραπεία της βασίζεται στην εξάλειψη της υποκείμενης παθολογίας.

Η αρθροπλαστική είναι μια πιο σοβαρή και υποτονική ασθένεια, που οδηγεί σε μη αναστρέψιμες μεταβολές στους ιστούς της άρθρωσης. Αναπτύσσεται με βάση:

  • οι σχετικές με την ηλικία επιβράδυνση των αναγεννητικών διεργασιών στους ιστούς των οστών και των χόνδρων.
  • τραυματισμούς ·
  • σπασμένο δάγκωμα.
  • παρατεταμένη φλεγμονή στον αρθρικό σωλήνα εν απουσία θεραπείας.
  • επιπλοκές της χειρουργικής θεραπείας των κροταφογναθικών αρθρώσεων.
  • παραμόρφωση της οδοντοφυΐας και απουσία δοντιών.
  • φορώντας μη επαγγελματικά κατασκευασμένες οδοντοστοιχίες.
  • η παρουσία οστεοαρθρίτιδας άλλων αρθρώσεων.
  • μη φυσιολογική τριβή των δοντιών και βρουξισμός (λείανση δοντιών σε ένα όνειρο).

Αιτίες που βασίζονται σε προβλήματα στην οδοντοφυΐα οδηγούν σε πρόσθετες πιέσεις στην άρθρωση. Τέτοια υπερφόρτωση συνεπάγεται την αραίωση ιστού χόνδρου, την ανάπτυξη εκφυλιστικών διεργασιών και την αλλαγή του σχήματος της κεφαλής της κάτω γνάθου. Η σοβαρή παραμόρφωση δεν υπόκειται σε ιατρική ή φυσιοθεραπεία.

Εκδηλώσεις της νόσου

Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τα συμπτώματα όπως:

  • πόνος στη μία πλευρά του σαγονιού κατά τη διάρκεια της μάσησης ή της ομιλίας.
  • σβήνει και τραγουδάει τους ήχους καθώς κινείται η σιαγόνα.
  • δυσκολία κινητικότητας των αρθρώσεων (ιδίως μετά τον ύπνο).
  • δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος (σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να ανοίξει το στόμα του όχι περισσότερο από 0,5 εκατοστά).
  • πόνος και τάση των μυών της μάσησης με πιθανή εξάπλωση του πόνου στην περιοχή του ματιού ή του αυτιού.
  • παραμόρφωση του σχήματος του προσώπου και εμφάνιση ασυμμετρίας.
  • απώλεια ακοής (προαιρετικό σύμπτωμα).

Εκτός από την ταυτοποίηση των συμπτωμάτων και την εξέταση της στοματικής κοιλότητας του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια συμβατική ή ακτινογραφία αντίθεσης, καθώς και μια αξονική τομογραφία. Αυτές οι μέθοδοι επιτρέπουν τον ακριβή προσδιορισμό της διάγνωσης και την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με τη βέλτιστη μέθοδο θεραπείας.

Τρόποι καταπολέμησης ασθενειών των σαγονιών

Η θεραπεία αυτής της νόσου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πορείας της και τον βαθμό παραμόρφωσης των αρθρικών ιστών. Για παράδειγμα, οι προχωρημένες μορφές αρθρώσεως επιδέχονται μόνο χειρουργική αγωγή, όπως:

  • αφαίρεση του κοινού δίσκου?
  • αφαίρεση της κεφαλής της γνάθου.
  • μεταμόσχευση κεφαλής μετά την εκτομή.

Ωστόσο, οι έγκαιρες επισκέψεις στο γιατρό θα αποφύγουν τη χειρουργική παρέμβαση και θα βοηθήσουν στην επίτευξη πιο ήπιας σύνθετης θεραπείας. Περιλαμβάνει:

  • λαμβάνοντας παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • συνταγογράφηση φαρμάκων που θρέφουν και ανανεώνουν ιστό χόνδρου.
  • αποκατάσταση της οδοντοστοιχίας στον οδοντίατρο.
  • διεξαγωγή φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών ·
  • την τήρηση της ημερήσιας θεραπείας και τη διατήρηση της διατροφής.

Κάτω από φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες εννοούνται: ακτινοβολία λέιζερ και μικροκυμάτων, επεξεργασία με δυναμικά ρεύματα, υπερήχων και ηλεκτροφόρηση. Αυτές οι μέθοδοι δίνουν ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα, μειώνοντας τη φλεγμονή και διεγείροντας τις αναγεννητικές διεργασίες στους ιστούς.

Όσον αφορά τη διατροφή και την ημερήσια αγωγή, ο κύριος στόχος τους είναι να μειώσουν το φορτίο της άρθρωσης των σιαγόνων. Αυτό συνεπάγεται την απόρριψη στερεών τροφών και τη συνήθεια τσίχλας. Συνιστάται επίσης να μιλάτε λιγότερο μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα.

Παρακολουθώντας τη γνάθο με τους νέους

Εκτός από τους παραπάνω λόγους, η ανάπτυξη αυτής της σοβαρής ασθένειας συμβάλλει:

  • κακή ποιότητα των τροφίμων?
  • κακή οικολογία?
  • έλλειψη κίνησης.
  • παραμέληση των δικών τους δοντιών.

Συνεπώς, η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, καθώς και οι τακτικές επισκέψεις στον οδοντίατρο θα μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο αρθρώσεων στην άρθρωση των γνάθων.

Πώς να ξεχάσετε τους πόνους

  • Οι πόνοι των αρθρώσεων περιορίζουν την κίνησή σας και την πλήρη ζωή...
  • Ανησυχείτε για δυσφορία, κρίση και συστηματικά πόνους...
  • Ίσως δοκιμάσατε μια δέσμη φαρμάκων, κρέμες και αλοιφές...
  • Αλλά κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτές τις γραμμές - δεν σας βοήθησαν πολύ...

Εξετάστε τις αρχές στις οποίες βασίζεται η θεραπεία.

Σε περίπτωση ανίχνευσης της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης των γνάθων, είναι υποχρεωτική η ολοκληρωμένη θεραπεία. Παρέχονται τα απαραίτητα θεραπευτικά, ορθοπεδικά, ορθοδοντικά μέτρα. Όλη η περίοδος κατά την οποία εκτελείται η θεραπεία της αρθροπάθειας του TMJ, δείχνει μια διατροφική δίαιτα, με τον περιορισμό των στερεών τροφών, εκτός από το ότι είναι απαραίτητο να μασάτε εντατικά τα τρόφιμα. Μερικές φορές ένας περιορισμός συνομιλίας φαίνεται να περιορίζει την έντονη καταπόνηση στην άρθρωση.

  • Το οδοντιατρικό στάδιο της θεραπείας συνεπάγεται την εξάλειψη των παραγόντων που οδηγούν σε κοινή υπερφόρτωση.
  • Υπάρχει η εξάλειψη των ελαττωμάτων των δοντιών, η διόρθωση του δαγκώματος.
  • Μερικές φορές ο ασθενής πρέπει να αλέσει τα δόντια, με την αντικατάσταση των γεμάτων.
  • Εξαλείψτε την υπερφόρτωση και την τοποθέτηση των στεφανών, φορώντας προθέσεις και ορθοδοντικά συστήματα.
  • Πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτή η μέθοδος αντιμετώπισης της αρθρώσεως της άρθρωσης των γνάθων είναι αρκετά μεγάλη.

Είναι πολύ σημαντικό να σταματήσετε τον πόνο που προκύπτει από αυτή την ασθένεια. Και γι 'αυτό συχνά χρησιμοποιούν την παραδοσιακή μέθοδο εξάλειψης του πόνου - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τις περισσότερες φορές, αυτά τα εργαλεία χρησιμοποιούνται σε μορφή δισκίου. Λιγότερο χρησιμοποιούμενη αλοιφή με ΜΣΑΦ. Τα χονδροπροστατευτικά χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση του τροφικού ιστού και επιβραδύνουν την εκφυλιστική διαδικασία στους ιστούς. Καλά αποδεδειγμένο εργαλείο όπως το Hondroksid.

Φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι

Η φυσική θεραπεία της νόσου έχει θετική επίδραση στην άρθρωση της σιαγόνας και αποτρέπει την περαιτέρω βλάβη της. Μεταξύ των φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών χρησιμοποιούνται συχνά τα ακόλουθα:

  • υπερηχητική φωνοφόρηση;
  • ηλεκτροφόρηση (έκθεση σε ασθενές ηλεκτρικό ρεύμα).
  • θεραπεία της πληγείσας άρθρωσης με λέιζερ.
  • μαγνητική θεραπεία.
  • γαλβανοθεραπεία;
  • διακυμάνσεις;
  • επεξεργασία με παραφίνη.
  • οζοκερίτη θεραπεία?
  • υπέρυθρη ακτινοβολία κοινής χρήσης.
  • επεξεργασία μικροκυμάτων.
  • μασάζ

Αν γίνει σωστή θεραπεία, η αρθροπάθεια του κροταφογναθικού αρθρώματος έχει πολλές πιθανότητες για επιτυχή έκβαση.

Θεραπεία της τραυματικής αρθρώσεως

Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι αποτέλεσμα σοβαρών τραυματισμών σε αυτόν τον τομέα. Το κύριο καθήκον του χειρουργού είναι να επιτευχθεί η ακινησία της άρθρωσης. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με την επιβολή μιας λεγόμενης σφεντόνας. Καθορίζει αξιόπιστα τη σιαγόνα και αποτρέπει τις ξαφνικές κινήσεις.

Εάν η τραυματική αρθρίτιδα συνοδεύεται από οίδημα, τότε ο ασθενής συνήθως συνταγογραφείται φάρμακα για την τόνωση της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος σε νοσούντες ιστούς. Για να μειωθεί η ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Επιπρόσθετα, συστήνονται ανοσορυθμιστές για τη βελτίωση της λειτουργίας του νευρικού συστήματος.

Χαρακτηριστικά της χειρουργικής θεραπείας

Η χειρουργική θεραπεία αυτής της ασθένειας ενδείκνυται σε σοβαρές περιπτώσεις. Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις για την γρήγορη αποκατάσταση των κανονικών λειτουργιών της άρθρωσης των σιαγόνων. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν παραβιάσεις των λειτουργιών τσίχλας, μάσησης, όπως συνέβαινε προηγουμένως κατά την εκτέλεση παραδοσιακών κοινών επιχειρήσεων.

Συνήθως, ο γιατρός επιλέγει μία από τις ακόλουθες μεθόδους χειρουργικής αγωγής της αρθρώσεως της άρθρωσης των γνάθων:

  • εκτομή της κεφαλής της άρθρωσης.
  • αφαίρεση του δίσκου μέσα στην άρθρωση (μηνισκεκτομή).
  • μεταμόσχευση αρθρικής κεφαλής.
  • προσθετικά (σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν έχει συμβεί πλήρης καταστροφή της άρθρωσης).

Η αρθροπλαστική χρησιμοποιείται σε προχωρημένες περιπτώσεις όταν άλλες μέθοδοι αποκατάστασης της φυσιολογικής λειτουργίας των αρθρώσεων είναι αδύνατες.

Θεραπεία με λαϊκές μεθόδους

Ο στόχος της αντιμετώπισης της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης των γνάθων με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών είναι η εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου και των αιτιών της. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες αλοιφές, συμπιέσεις, βάμματα.

Οι καλύτεροι τρόποι αντιμετώπισης της οστεοαρθρίτιδας στο σπίτι είναι οι εξής:

  1. Ένα μείγμα από τα βακκίνια, το μέλι και το σκόρδο ψιλοκομμένο χρησιμοποιώντας ένα μύλο κρέατος. Η εσωτερική λήψη ενός τέτοιου εργαλείου βελτιώνει σημαντικά τη διατροφή των ασθενών ιστών, μειώνει τη φλεγμονή και τον πόνο. Ένα τέτοιο μείγμα είναι επιθυμητό να ληφθεί πριν από την κατανάλωση φαγητού.
  2. Πριν από κάθε γεύμα, συνιστάται να πίνετε ξίδι μηλίτη μήλου αραιωμένο με νερό. Αυτό το φάρμακο απομακρύνει πολύ καλά τις αποθέσεις αλατιού στο σώμα. Μια πορεία θεραπείας με διάρκεια τουλάχιστον ενός μηνός συμβάλλει στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στους μύες.
  3. Η θεραπεία με τα προϊόντα μελισσών παρέχει ένα ισχυρό αντιφλεγμονώδες και τονωτικό αποτέλεσμα. Η χρήση του δηλητηρίου των μελισσών ως θεραπευτικού παράγοντα βοηθά στην ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος και στην ενίσχυση των ιστών του σώματος. Πριν χρησιμοποιήσετε προϊόντα μελισσών για ιατρικούς σκοπούς, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν είστε αλλεργικοί.

Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη της ασθένειας αυτής περιορίζεται σε ορισμένα μέτρα:

  • βελτίωση της ποιότητας της διατροφής ·
  • αύξηση της κινητικής δραστηριότητας.
  • αγώνας με κακές συνήθειες.
  • ολική υγιεινή του στόματος ·
  • έγκαιρη διόρθωση ελαττωμάτων δαγκώματος, αποχέτευση της στοματικής κοιλότητας,
  • τακτικές επισκέψεις στον οδοντίατρο.

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης των γνάθων είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Είναι καλά επεξεργασμένο στα αρχικά στάδια. Αν ξεκινήσετε την ασθένεια, τα αποτελέσματα της θεραπείας δεν θα είναι τόσο υψηλά.

Ο καθένας έχει τη δύναμη να αποτρέψει την ασθένεια. Είναι πολύ σημαντικό να επισκέπτεστε τακτικά τον οδοντίατρο για τη θεραπεία πιθανών δυσλειτουργιών του κοινού. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, ο ασθενής συνιστάται χειρουργική θεραπεία για την αποκατάσταση της άρθρωσης. Οι σύγχρονες ιατρικές τεχνολογίες καθιστούν τη θεραπεία εύκολη και ανώδυνη.

Κοινή δομή

Η κροταφογναθική άρθρωση είναι πολύπλοκη άρθρωση. Στην πιο αρθρωτή σακκούλα είναι ο ενδο-αρθρικός χόνδρος που χωρίζει την άρθρωση και παρέχει ένα μεγάλο εύρος κινήσεων:

  1. Περιστρεφόμενες κινήσεις κατά τη μάσηση των τροφών.
  2. Μπροστινές και προς τα πίσω μετατοπίσεις.
  3. Ανύψωση και κατέβασμα της κάτω γνάθου.

Τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του HFSS, μεγάλη κίνηση και πολύπλοκη αρχιτεκτονική εξασφαλίζουν συχνή τραυματισμό, καθώς και την ευπάθεια αυτής της εύθραυστης άρθρωσης.

Ο μηχανισμός της νόσου

Η όλη ουσία της παθολογικής διαδικασίας μειώνεται σε φυσικές διεργασίες τροφίμων κοινή διαταραχή, η οποία οδηγεί σε τακτική τραύμα του, μειώνει την ικανότητα να αναγεννά και ανοχή στη βλάβη. Ταυτόχρονα με τον αρθρικό χόνδρο επηρεάζεται επίσης η συνδετική συσκευή μαζί με τους μύες. Οι παράγοντες ώθησης για την ανάπτυξη αυτής της πολύπλοκης αρθρικής νόσου είναι πολλοί. Περιλαμβάνουν παράγοντες προδιάθεσης μακράς δράσης στις οποίες οι αναγεννητικές διεργασίες και η κανονική διατροφή των ιστών μειώνονται με το χρόνο, προκαλώντας μια αλυσίδα μη αναστρέψιμων αντιδράσεων που προκαλούν αρθροπάθεια της γνάθου με τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της, τα οποία απαιτούν άμεση θεραπεία.

  • Τραυματισμοί.
  • Συγγενείς διαταραχές των γαστρεντερικών αναλογιών.
  • Παρατεταμένη ή συχνή αρθρίτιδα (άμεση φλεγμονή της κροταφογναθικής άρθρωσης).
  • Μικροαπεικόνιση.
  • Οδοντοστοιχίες χαμηλής ποιότητας.
  • Ολική ή μερική απουσία δοντιών.
  • Γναθοπροσωπική χειρουργική?
  • Μεταβολές των ορμονικών επιπέδων κατά την εμμηνόπαυση.
  • Γενετική προδιάθεση.
  • Άλλη αρθροπάθεια.
  • Μεγάλο ανοικτό στόμα (συχνές επισκέψεις στον οδοντίατρο, προσθετική).
  • Κακή οδοντική πλήρωση, που οδηγεί σε ασυμμετρία στο έργο της άρθρωσης?
  • Ο βρουξισμός είναι μια ασυνείδητη νυχτερινή μάλαξη των δοντιών, που οδηγεί σε μια σταδιακή διαγραφή του σμάλτου των δοντιών.

Ταξινόμηση των τύπων ασθένειας

  • Πρωτοπαθής - στην οποία παρουσιάζεται δυσλειτουργία της κροταφογναθικής αρθρώσεως χωρίς λόγο, η θεραπεία που περιγράφεται παρακάτω είναι συχνότερα μία από τις πολλές αρθρώσεις σε όλο το σώμα.
  • Δευτερογενής - αρθροπάθεια της άρθρωσης των γνάθων, τα συμπτώματα των οποίων αναπτύσσονται τακτικά, σύμφωνα με τους παραπάνω λόγους.
  • Στάδιο I - μεταβολές νωπού χαρακτήρα που χαρακτηρίζονται από υπερβολική κινητικότητα των συνδέσμων με ομοιόμορφη στένωση του χώρου της άρθρωσης.
  • Στάδιο ΙΙ - σοβαρός πόνος στην άρθρωση των γνάθων, με ενδείξεις μειωμένης κινητικής λειτουργίας.
  • Στάδιο ΙΙΙ - η πλήρης καταστροφή ιστού χόνδρου, ο έντονος περιορισμός της κινητικότητας, η αύξηση των οστικών αποστάσεων,
  • Στάδιο IV - ο σχηματισμός ινώδους σύντηξης (αγκύλωση) των αρθρικών επιφανειών.

Η οστεοαρθρίτιδα της κροταφογναθικής αρθρίτιδας στην αρχή της νόσου μπορεί να έχει αργή ανάπτυξη. Οι αρχικές εκδηλώσεις εμφανίζονται με υπερβολικά φορτία στην περιοχή των άνω και κάτω σιαγόνων. Η ασθένεια αρχίζει σταδιακά, συχνά ο ασθενής έχει διαταραχθεί προηγουμένως από φλεγμονώδεις ασθένειες ή παράλογο πόνου στην άρθρωση των γνάθων.

Ευκαιρίες για ορθοδοντικούς και γναθοπροσωπικούς χειρουργούς

Με τις δυνατότητες των ορθοδοντικών, είναι δυνατόν να επιτευχθεί η αποκατάσταση ενός κανονικού τσιμπήματος, η τοποθέτηση στηριγμάτων, η προσθετική και η λείανση των δοντιών εάν οι επιφάνειες μάσησης δεν ταιριάζουν. Έτσι, αφαιρώντας τις αιτίες της αρθροπάθειας. Με προχωρημένα στάδια, καταστροφή αρθρικών επιφανειών, συνιστώνται χειρουργικές επεμβάσεις, όπως:

  1. Αφαίρεση του ενδοαρθρωτικού δίσκου.
  2. Μεταμόσχευση της αρθρικής κεφαλής της κάτω γνάθου.
  3. Αφαίρεση της κεφαλής του οστού της κάτω γνάθου.
  4. Κοινή προσθετική.

Αρχές της ορθολογικής θεραπείας διατροφής

Όλα τα τρόφιμα πρέπει να υποβάλλονται σε μηχανική επεξεργασία (ξεφλουδισμένα, τριμμένα) και να μασούν με ελάχιστες κινήσεις στην κροταφογναθική άρθρωση. Εξαιρούνται από τη διατροφή: καπνιστό κρέας, έντονο τσάι, αλκοόλ, πικάντικα σνακ, σοκολάτα, κρέας, τσίχλες και όλα όσα σχετίζονται με τη μακρά διαδικασία μάσησης. Συνιστάται: γαλακτοκομικά προϊόντα, αυγά, φρούτα, λαχανικά, δημητριακά, σούπες.

Φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι για τη θεραπεία της παθολογίας του HFV

  1. Ηλεκτροφόρηση με ιωδιούχο κάλιο και νοβοκαϊνη.
  2. Μασάζ;
  3. Θεραπευτική σωματική άσκηση, ειδικές γυμναστικές ασκήσεις, για παράδειγμα, σύμφωνα με τον Rubinov.
  4. Μαγνητική θεραπεία.
  5. Υπεριώδης ακτινοβολία.
  6. Λέιζερ θεραπεία?
  7. Γαλβανικά ρεύματα;
  8. Θεραπεία υπερήχων.
  9. Θεραπεία με παραφίνη.
  10. Θεραπεία μικροκυμάτων.
  11. Υπέρυθρη ακτινοβολία.
  12. Οζοκερατοθεραπεία.

Θεραπεία της νόσου με χάπια

Τα κύρια φαρμακευτικά σκευάσματα που χρησιμοποιούνται στην οστεοαρθρίτιδα της γναθοπροσωπικής άρθρωσης μπορούν να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό.

Ποτέ μην αυτο-φαρμακοποιείτε, μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασής σας και σε ανεξέλεγκτες αντιδράσεις του σώματός σας.

Οι κύριες ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιήθηκαν:

  1. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Όπως ιβουπροφαίνη, ετορικοξίμπη, κετορόλη, δικλοφενάκη και άλλα. Δώστε προσοχή στο γιατρό σας σε πιθανές ασθένειες του γαστρεντερικού σας σωλήνα όταν συνταγογραφείτε αυτή την ομάδα φαρμάκων. Εάν είναι απαραίτητο, πάρτε φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα, για παράδειγμα: Ομεπραζόλη, Λανσοπραζόλη.
  2. Θεραπεία με βιταμίνες: Συχνά χρησιμοποιούνται σύμπλοκα βιταμινών C (ασκορβικό οξύ) και D (χοληκαλσιφερόλη), καθώς και παρασκευάσματα ασβεστίου, για παράδειγμα: Calcium-D3-Nicomed Forte, Calcemin κ.ά.
  3. Φάρμακα που προστατεύουν και ανανεώνουν ιστό χόνδρου, όπως: θειική χονδροϊτίνη, υαλουρονικό οξύ,
  4. Πιθανή ορμονική διόρθωση σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση υπό την υποχρεωτική επίβλεψη ενδοκρινολόγου και γυναικολόγου.
  5. Σε περίπτωση σοβαρού και παρατεταμένου πόνου στην άρθρωση των γνάθων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ενδοαρθρικές ενέσεις με ορμονικά φάρμακα μακράς δράσης, όπως το Diprospan. Αυτός ο τύπος θεραπείας συνιστάται όχι περισσότερο από μία φορά κάθε 4-6 μήνες.