Κύριος

Μασάζ

Επικουλιλίτιδα του αγκώνα - συμπτώματα και θεραπεία

Η χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στην άρθρωση του αγκώνα ονομάζεται «επικονδυλίτιδα», τα συμπτώματα των οποίων είναι: έντονος πόνος στο σημείο προσάρτησης στο βραχιόνιο των μυών. Εμφανίζεται συχνότερα στην ηλικία των 40-50 ετών, καθώς και στους άνδρες και τις γυναίκες. Υπάρχουν πλευρική και μεσαία επικονδυλίτιδα. Ο λόγος μπορεί να είναι αθλητικές δραστηριότητες (γκολφ, τένις, βόλεϊ, μπάσκετ) ή επαγγελματίας, συμπεριλαμβανομένης επανειλημμένης κάμψης-επέκτασης του αντιβραχίου στον αγκώνα με φορτίο (ξυλουργός, ξυλουργός, μασέρ, ζωγράφος).

Μεσαία επικονδυλίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα

Ονομάζεται συνήθως αγκώνα του γκολφ. Η έμφυτη επικονδυλίτιδα είναι χαρακτηριστική των αθλητών, για παράδειγμα, των ξιφομάχων. Αλλά συχνά συναντάται σε μη αθλητικούς ανθρώπους που πρέπει να κάνουν επανειλημμένες κινήσεις βραχίονα. Μπορεί να βασανίσει τον ασθενή για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα και να φέρει πολλή ταλαιπωρία, επειδή πάσχει από αυτή την ασθένεια μπορεί να προκαλέσει πόνο και προβλήματα ακόμη και όταν σηκώνει ένα ποτήρι νερό.

Συχνά η μέση επικονδυλίτιδα προκαλεί φλεγμονή και εμπλέκει το υπεριώδες νεύρο στη φλεγμονώδη διαδικασία. Ωστόσο, είναι 7-10 φορές λιγότερο συχνές στην πλευρική επικονδυλίτιδα. Ξεκινήστε την ανάπτυξη μετά από ένα επεισόδιο υπερφόρτωσης. Σημαντικές είναι οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις της βούρτσας στην καθορισμένη θέση του βραχίονα και η κάμψη στην άρθρωση του αγκώνα. Αλλά συχνά ο πόνος στην περιοχή του αγκώνα εμφανίζεται στο φόντο του φυσιολογικού ρυθμού ζωής. Η τελευταία περίπτωση προκαλείται από σταδιακές επαναλαμβανόμενες αλλαγές στο μυοσκελετικό σύστημα, που εκδηλώνονται με εκφυλιστικές διεργασίες χωρίς ορατές εξωτερικές αιτίες στην περιοχή των μασχάλες του οστού των ώμων. Έχοντας εμφανιστεί μια φορά, ο πόνος που προκαλείται από μια επικονδυλίτιδα μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες και μήνες.

Ο πόνος στη διάμεση μορφή της νόσου εντοπίζεται στη μέση του αγκώνα. Η εμφάνιση συμπτωμάτων στους ασθενείς εμφανίζεται σταδιακά (με εξαίρεση τις οξείες βλάβες). Τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται επίσης από αδυναμία των μυών κατά την αρπαγή. Ο πόνος εντείνεται όταν ο καρπός αντιστέκεται στην πρόνοια σε γωνία 90 μοιρών και στην κάμψη του αντιβραχίου. Είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί αυτή η μορφή από τη νευρίτιδα του σύνδρομου του ουδετεροειδούς νεύρου και του τούνελ. Υπάρχει μια απλή δοκιμή - να μιμηθεί το άρμεγμα μιας αγελάδας. Με τη μεσημβρινική επινδροδυλίτιδα, προκαλεί αυξημένο πόνο.

Πλευρική επικονδυλίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα

Το 1882, περιγράφηκε αρχικά ως αγκώνα τένις. Η πλευρική επικονδυλίτιδα είναι πιο συχνά συνέπεια των επαναλαμβανόμενων μικροτραυμάτων. Μεταξύ των παικτών του τένις, η πλευρική επικονδυλίτιδα είναι αρκετά συνηθισμένη, ειδικά για τους μη επαγγελματίες, μη γνωρίζοντας την κανονική τεχνική των κινήσεων, που προκαλεί την ασθένεια.

Συμπτώματα πλευρικής επιζωκιδίτιδας: η παρουσία του πόνου στον αγκώνα, επιδεινούμενη με επέκταση, με βαρύτητα στο χέρι. Κατά την ψηλάφηση στο σημείο πρόσδεσης των τενόντων, μακριά από περίπου 1 εκατοστό της μεσαίας περιοχής της πυροβολικής, παρατηρείται πόνος και επαγωγή. Επιπλέον, υπάρχει μείωση της μυϊκής δύναμης όταν σφίγγετε τη βούρτσα και αντέχετε στη λαβή. Υπάρχουν επίσης δοκιμές. Για παράδειγμα, κρατώντας ένα πλήρες φλιτζάνι τσάι σε ένα ευθύ βραχίονα, σηκώνοντας την καρέκλα (με κάμψη του βραχίονα). Συνήθως αυτές οι ασκήσεις προκαλούν πόνο στον αγκώνα.

Η διάγνωση γίνεται με βάση μια εμπεριστατωμένη ανάλυση της οργανικής και σωματικής εξέτασης.

  • Η μαγνητική τομογραφία βοηθά στην καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης. Ωστόσο, η κανονική απεικόνιση είναι δυνατή μόνο σε συσκευές υψηλού πεδίου (μαγνητικό πεδίο χωρητικότητας 1 tesla και περισσότερο).
  • Υπερηχογράφημα. Η ερευνητική μέθοδος είναι αρκετά ενημερωτική, σας επιτρέπει να απεικονίσετε αυτή την παθολογία.
  • Ηλεκτρομυογραφία. Θα πρέπει να διεξάγεται εάν υπάρχουν ενδείξεις διαταραχών αγωγής (με σύνδρομο νευρίτιδας και σήραγγας).

Όσο για την πλευρική επικονδυλίτιδα, πρέπει να διακρίνεται από το σύνδρομο της σήραγγας, την οστεοαρθρωσία, το κάταγμα. Εάν υπάρχει υποψία της μεσοεπιπεδιδίτιδας, είναι σημαντικό να αποκλειστεί η βλάβη του μεσοσπονδύλιου συνδέσμου, της οστεοαρθρώσεως, της νευροπάθειας του ουρικού νεύρου. Αλλά μαζί του, τα κράτη αυτά μπορούν να εμφανιστούν ταυτόχρονα.

Επικουλιλίτιδα του αγκώνα - θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι συντηρητική. Το υπόλοιπο συνιστάται στους μυς. Εάν το σύνδρομο του πόνου είναι έντονο, εφαρμόζεται χύτευση γύψου για 3-4 εβδομάδες. Παρεσκευάζονται αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ινδομεθακίνη, ορθοφένιο, βουταδιένιο). Εκτελείται μια φυσικοθεραπευτική πορεία της επικονδυλίτιδας: θεραπεία με ενίσχυση, ηλεκτροφόρηση του διαλύματος νεοκαΐνης, φωνοφόρηση υδροκορτιζόνης. Κρυοθεραπεία, η θεραπεία με λέιζερ χρησιμοποιείται για να σταματήσει τον πόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αποτελεσματική ρεφλεξολογία.

Μια καλή θεραπευτική επίδραση στη θεραπεία της επινικυλλίτιδας της άρθρωσης του αγκώνα μπορεί να επιτευχθεί συνδυάζοντας την εισαγωγή υδροκορτιζόνης ή τοπικού αναισθητικού (λιδοκαΐνη, νοβοκαϊνη) στο σημείο του μέγιστου πόνου με τοπική ψύξη (άρδευση με ψυκτικό από την οδυνηρή περιοχή, για παράδειγμα, χλωροαιθυλ). Μετά από αυτό, γίνεται μια αργή παθητική τέντωμα των μυών. Η φλεγμονώδης διαδικασία που οι περισσότεροι ασθενείς καταφέρνουν να απομακρύνουν χρησιμοποιώντας ορτσές και το διορισμό μιας σύντομης πορείας μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (λαϊκές θεραπείες για πόνο στις αρθρώσεις).

Οι μέθοδοι για τη θεραπεία της επινδυδυλίτιδας περιλαμβάνουν επίσης ενέσεις πλούσιου σε αιμοπετάλια πλάσματος ή αυτόλογου αίματος, φωνοφόρηση και ιοντοφόρηση με φάρμακα βαθιάς διείσδυσης, εξωσωματική θεραπεία κρουστικού κύματος. Επιπλέον, πρέπει να κάνετε φυσική θεραπεία για να επαναφέρετε τη λειτουργία (σταδιακά αυξήστε το φορτίο στο αντιβράχιο). Η συντηρητική θεραπεία είναι αποτελεσματική στο 90% των περιπτώσεων (ασκήσεις για τις αρθρώσεις).

Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα για 3-6 μήνες θεραπείας με συντηρητικές μεθόδους, συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Με την έγκαιρη θεραπεία της επικονδυλίτιδας, η πρόγνωση για την επανάληψη επώδυνων επιθέσεων είναι συνήθως ευνοϊκή. Η πρόληψη συνίσταται στην πρόληψη της χρόνιας υπερβολικής οσφυϊκής καταπόνησης των αντίστοιχων μυϊκών ομάδων, μιας ορθολογικής τεχνικής αθλητικών ή επαγγελματικών κινήσεων, της θέσης του σώματος εργασίας, της σωστής επιλογής εξοπλισμού (για παράδειγμα μια ρακέτα του τένις). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο επίδεσμος με τη μορφή οκτώ ελαστικών επίδεσμο ή χρήση μαξιλάρια αγκώνα.

Έχετε διαβάσει τις πληροφορίες σχετικά με το θέμα: "Επίκτητος του αγκώνα - συμπτώματα και θεραπεία."

Όπως αυτό το άρθρο; Μην παραμείνετε αδιάφοροι. Μοιραστείτε με τους φίλους σας!

Μέθοδοι θεραπείας της πλευρικής και μέσης επικονδυλίτιδας της άρθρωσης του αγκώνα

Η επικονδυλίτιδα του αγκώνα θεωρείται φλεγμονώδης παθολογία. Επηρεάζει την περιοχή του αγκώνα, όπου οι μύες συνδέονται με τα οστά του αντιβραχίου. Ανάλογα με την περιοχή της φλεγμονής, η ασθένεια χωρίζεται σε εξωτερική και εσωτερική.

Η εξωτερική επικονδυλίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα χαρακτηρίζεται από την παρουσία φλεγμονής στους τένοντες, οι οποίες βρίσκονται στο εξωτερικό της άρθρωσης του αγκώνα.

Η εσωτερική επικονδυλίτιδα περιλαμβάνει την ανάπτυξη φλεγμονής στους μύες, συμβάλλοντας στην κάμψη και την επέκταση του χεριού.

Τα αίτια της ασθένειας

Η εμφανιζόμενη φλεγμονή δεν μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά, καθώς η επινικυλίτιδα αναφέρεται σε δευτερογενείς ασθένειες. Για να προσδιοριστούν οι ακριβείς αιτίες της ανάπτυξης αυτής της παθολογίας δεν είναι ακόμη δυνατή.

Οι εμπειρογνώμονες θα μπορούσαν μόνο να καθορίσουν ποιες ομάδες ανθρώπων είναι πιο ευάλωτες σε αυτή την ασθένεια. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • άτομα που εργάζονται στον κατασκευαστικό κλάδο (σοφιστές, ζωγράφοι, τοίχοι) ·
  • άτομα που εργάζονται στη γεωργία (οδηγοί ελκυστήρων, γαλακτοπαραγωγούς, χειρομαντεία) ·
  • αθλητές (ανυψωτές βαρών, παλαιστές, αρσιβαρίστες, μπόξερ).

Από μόνες τους, οι δραστηριότητες που παρουσιάζονται δεν συμβάλλουν στην ανάπτυξη της επικονδυλίτιδας.

Πάνω απ 'όλα πηγαίνει στο κυρίαρχο χέρι. Ως εκ τούτου, η κύρια αιτία της ανάπτυξης της επιζιδυλλίτιδας είναι η υπερφόρτωση των τενόντων, η μικροτραύση των ιστών, προκαλώντας την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.

Συμπτώματα της ασθένειας

Οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου θα πρέπει να περιλαμβάνουν πόνο και δυσκολία ενεργών κινήσεων στον καρπό και στον αγκώνα. Οι παθητικές κινήσεις σε αυτή την παθολογία δεν είναι οδυνηρές και όχι δύσκολες.

Με τη φύση του πόνου γκρίνια, μπορεί να δώσει στο μέσο τρίτο του αντιβραχίου και του εξωτερικού μέρους του ώμου. Ανησυχεί για τον πόνο στο πλευρικό επίκοδο. Ο ίδιος ο επινδρόνιος πονάει όταν τον αισθάνεσαι.

Οι οδυνηρές αισθήσεις μπορούν να γίνουν δυνατές με τόσο απλές κινήσεις όπως χειραψία, πιέζοντας το χέρι σε μια γροθιά. Ο πόνος μπορεί να αυξηθεί ακόμη και με ελαφρά αντοχή στην υποκείμενη και την επέκταση.

Στην αρχή εξαφανίζεται σε κατάσταση ηρεμίας. Αλλά στο μέλλον γίνεται μόνιμο και έντονο. Σε σχέση με την ήττα της συνδετικής συσκευής, η περιοχή της κίνησης είναι περιορισμένη ή η παθολογική κινητικότητα της άρθρωσης προκύπτει.

Τύποι επικονδυλίτιδας

Η επιγονιδίτιδα είναι δύο τύπων.

Πλευρική επικονδυλίτιδα (εξωτερική)

Μία ασθένεια που χαρακτηρίζει την ανάπτυξη φλεγμονής στο σημείο πρόσδεσης των μυών στο πλευρικό επικονδύλιο του οστού.

Κατά κανόνα, αυτή η παθολογία ονομάζεται "αγκώνα τένις", επειδή αυτό το πρόβλημα συμβαίνει σε άτομα που ασχολούνται με αυτό το άθλημα. Ωστόσο, αυτός ο τύπος επιζωκιδίτιδας μπορεί να αναπτυχθεί όχι μόνο μεταξύ των αθλητών.

Ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη της πλευρικής επικονδυλίτιδας της άρθρωσης του αγκώνα είναι η υπερβολική πίεση των μυών στη θέση της προσκόλλησής τους στην epicondyle του οστού των ώμων.

Αυτή η υπέρταση εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια ενός παιχνιδιού τένις ή όταν κάνετε άλλη μονότονη εργασία (πριόνισμα ξύλου, τοίχους ζωγραφικής κ.ο.κ.). Αυτή η παθολογία εμφανίζεται σε άτομα ηλικίας 30 έως 50 ετών.

Μεσαία επικονδυλίτιδα (εσωτερική)

Η ασθένεια αναφέρεται συχνά ως "αγκώνα του γκολφ". Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι μόνο οι άνθρωποι που παίζουν γκολφ μπορούν να υποφέρουν για αυτή την ασθένεια. Το γκολφ αναφέρεται απλώς στις κοινές αιτίες της μεσοπρακτικής επικονδυλίτιδας.

Άλλες συχνά επαναλαμβανόμενες κινήσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτή την ασθένεια.

Τέτοιες κινήσεις περιλαμβάνουν: αθλήματα, ρίψεις, τα αποτελέσματα τραυματισμών, τη χρήση διαφορετικών τύπων εργαλείων χειρός.

Θεραπεία της νόσου

Η θεραπεία της πλευρικής και μέσης επικονδυλίτιδας της άρθρωσης του αγκώνα είναι σχεδόν η ίδια.

Η θεραπεία της επικονδυλίτιδας διεξάγεται σε ένα σύμπλεγμα, ανάλογα με τη διάρκεια της νόσου, τις αλλαγές στους τένοντες και τους μύες στην περιοχή του χεριού και του αντιβραχίου, καθώς και το επίπεδο της διάσπασης των αρθρώσεων.

Συντηρητικό αποτέλεσμα

Η θεραπεία της εξωτερικής και της εσωτερικής επικονδυλίτιδας της άρθρωσης του αγκώνα είναι συντηρητική. Μόνο στην περίπτωση μακράς και επίμονης πορείας της νόσου, αν δεν έχει επιτευχθεί ανάκτηση, εφαρμόζεται χειρουργική επέμβαση.

Οι θεραπευτικές δραστηριότητες βοηθούν στην ανακούφιση των μυών, στην ανακούφιση του πόνου και στην καταστολή της φλεγμονής. Ο εντοπισμός της διαδικασίας προκειμένου να καθοριστεί η επιλογή της μεθόδου θεραπείας, δεν έχει σημασία κατ 'αρχήν.

Για να απελευθερώσετε τους μυς, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες μεθόδους:

  1. Φοράτε ορθώσεις, οι οποίες είναι σταθερές στο πάνω μέρος του αντιβραχίου. Τέτοιοι ορθοπεδικοί σφιγκτήρες "απενεργοποιούν" την περιοχή του φλεγμονώδους μυός, αποτρέποντάς τον από τη συστολή. Τέτοιες συσκευές πρέπει να χρησιμοποιούνται τη στιγμή της εγρήγορσης, τη νύχτα πρέπει να αφαιρεθούν οι ορθώσεις.
  2. Λειτουργία αποθήκευσης. Εάν η εργασιακή δραστηριότητα ενός ατόμου συνοδεύεται από συνεχείς κινήσεις στον καρπό (ζωγράφοι, ποδοκνημικοί, μηχανικοί) τότε είναι εξαιρετικά σημαντικό να εγκαταλείψουμε τις εργασιακές δραστηριότητες για τη διάρκεια της θεραπείας.
  3. Η ακινητοποίηση των άνω άκρων με τη χρήση του langet. Η άρθρωση του καρπού στερεώνεται για να ακινητοποιήσει το χέρι. Αυτό είναι απαραίτητο για προηγμένες διαδικασίες που συνοδεύονται από έντονο πόνο.
  4. Ειδική γυμναστική. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιήστε στατικές ασκήσεις που συμβάλλουν στην τέντωμα των τενόντων. Είναι απαραίτητο να εκτελεστεί με τη μεγαλύτερη δυνατή απαγωγή και πρόσφυση του χεριού έτσι ώστε να σχηματίζεται γωνία 90 μοιρών με το αντιβράχιο. Σε αυτή τη θέση, η βούρτσα πρέπει να κρατηθεί για 10-15 δευτερόλεπτα. Ο αριθμός των επαναλήψεων είναι 7-10, 2 φορές την ημέρα.
  5. Η χρήση προσομοιωτών καρπού για την εκτέλεση τρισδιάστατων ασκήσεων. Οι καταλήψεις αρχίζουν να εκτελούνται με μηχανές άσκησης που διαθέτουν την ελάχιστη ακαμψία. Η διάρκεια των τάξεων θα πρέπει να αυξηθεί σταδιακά. Η επιλογή των ασκήσεων θα πρέπει να γίνεται με τέτοιο τρόπο ώστε οι μύες να μην είναι υπερβολικοί.

Πώς θα συμβεί η ανάπτυξη της άρθρωσης αγκώνα μετά την εξάρθρωση που μπορείτε να μάθετε από το άρθρο μας. Επίσης, στις πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία και τα συμπτώματα του τραυματισμού.

Ποιες είναι οι συνέπειες ενός κήρου δίσκου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και ποιες επιπλοκές μπορεί να δώσει εδώ.

Για την εξάλειψη του πόνου και της φλεγμονής είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν:

  1. Υποδοχή φαρμάκων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί τον ασθενή για να λάβει αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Στη θεραπεία της επικονδυλίτιδας του αγκώνα με αλοιφές, εφαρμόζεται μια αλοιφή στο δέρμα στη θέση του πόνου, που περιέχει ινδομεθακίνη, ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη και άλλα μη στεροειδή φάρμακα. Θα πρέπει να εφαρμόζεται 3-4 φορές την ημέρα. Επιπλέον, μπορούν να εφαρμόσουν το διμεθοξείδιο ως συμπίεση ή λοσιόν. Αραιώνεται σε αναλογία 1: 3 με την προσθήκη διαλύματος υδροκορτιζόνης και αναισθητικού. Κάνετε λοσιόν 1 φορά ανά νύχτα. Για να επιτευχθεί ένα γρήγορο και διαρκές αποτέλεσμα, η εστίαση της φλεγμονής αντιμετωπίζεται με diprospan.
  2. Φυσική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει ιατρική ηλεκτροφόρηση χρησιμοποιώντας αντιφλεγμονώδη φάρμακα, γαλβανισμό, φωτοφόρηση, μαγνητική θεραπεία, θεραπεία παραφίνης, εφαρμογή θεραπευτικής λάσπης.
  3. Ψύξη της περιοχής της άρθρωσης αγκώνα με συσκευές που συσσωρεύουν κρύο ή άρδευση με χλωροαιθύλιο. Μπορείτε να αντικαταστήσετε τα παγάκια που τυλίγονται σε μια πετσέτα. Πρέπει να κάνετε αυτή τη χειραγώγηση 1-2 φορές την ημέρα.
  4. Το μασάζ πρέπει να εκτελείται απευθείας στο χώρο όπου υπάρχει πόνος. Θα πρέπει να ζεσταθεί τα σημεία στα οποία μπορείτε να αισθανθείτε τη σφραγίδα των μυών. Η διάρκεια του μασάζ είναι 10-15 λεπτά. Οι κινήσεις μασάζ δεν πρέπει να προκαλούν δυσφορία στον ασθενή. Το μασάζ πραγματοποιείται καθημερινά 1-2 φορές, με διάρκεια 10-12 ημέρες.
  5. Η επίδραση κύματος κλονισμού βασίζεται στην επίδραση της υπερφόρτωσης απευθείας στον φλεγμονώδη ιστό. Η σύγχρονη τεχνική που παρουσιάζεται δίνει ένα πολύ καλό αποτέλεσμα, αποκαθιστώντας τη μικροκυκλοφορία στον φλεγμονώδη μυϊκό ιστό. Πρέπει να εκτελέσετε 5-7 συνεδρίες. Μετά από μια έντονη θετική τάση.

Αν χρησιμοποιείτε τις παραπάνω συστάσεις, η ασθένεια υποχωρεί. Εάν η θετική επίδραση δεν παρατηρηθεί και δεν είναι σαφές πώς να θεραπεύσει την επινδροδυλίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα με συντηρητικές μεθόδους, τότε οι γιατροί καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργικό αποτέλεσμα

Χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται σε περίπτωση αποτυχίας της συντηρητικής θεραπείας. Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό ισχύει για εκείνους τους ανθρώπους των οποίων η επαγγελματική δραστηριότητα συνοδεύεται από καθημερινά φορτία στους μυς του αντιβραχίου.

Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

  • ανατομή του τένοντα του εύθραυστου εκτεινόμενου του χεριού.
  • τελοπεριοστένια;
  • αρθροσκοπικά αποτελέσματα.
  • επιμήκυνση του βραχέως εκτεινόμενου χεριού

Το κύριο πλεονέκτημά του, σε σύγκριση με τα υπόλοιπα, είναι μια μικρή διείσδυση. Μετά την αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς μπορούν να κάνουν ελαφρά εργασία μετά από 2 εβδομάδες.

Πρόληψη ασθενειών

Οποιαδήποτε διαταραχή είναι πάντα καλύτερο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί. Αυτό συμβαίνει ακριβώς στην περίπτωση της επινδροδυλίτιδας της άρθρωσης του αγκώνα.

Οι κύριες μέθοδοι πρόληψης περιλαμβάνουν:

  • πριν από την άσκηση, πρέπει να γίνει προθέρμανση, η οποία στοχεύει στη θέρμανση των μυών και των τενόντων.
  • κατανέμουν ορθά το φορτίο χωρίς υπερβολική πίεση των μυών.
  • Τοποθετήστε αρθρώσεις αγκώνων με ελαστικό επίδεσμο κατά τη διάρκεια της βαριάς σωματικής άσκησης.
  • κατά τη διάρκεια μακροχρόνιων μονοτονών προπονήσεων ή στην εφαρμογή μονοτονικού έργου για να κάνετε διαλείμματα.

Η επικονδυλίτιδα του αγκώνα δεν είναι πολύ επικίνδυνη μια ασθένεια. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να τρέξει. Επομένως, εάν παρατηρήσετε τα παραμικρά συμπτώματα, επικοινωνήστε αμέσως με έναν ειδικό για τη σωστή θεραπεία.

Πλευρική επικονδυλίτιδα του αγκώνα: θεραπεία, συμπτώματα και πρόληψη

Η πλευρική επικονδυλίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα είναι σοβαρή ασθένεια. Αυτή η ασθένεια, δυστυχώς, είναι πιο συνηθισμένη στις γυναίκες και τους αθλητές, δηλαδή στους παίκτες του τένις, αλλά αν αρχίσετε την θεραπεία εγκαίρως, η ασθένεια δεν αποτελεί απειλή.

Αυτές οι πληροφορίες θα είναι χρήσιμες σε όσους αντιμετωπίζουν αυτή την ασθένεια. Το άρθρο περιέχει επίσης βίντεο στα οποία ο γιατρός θα σας δώσει τις απαραίτητες συμβουλές και, ελπίζω, στις οποίες θα βρείτε απαντήσεις στις ερωτήσεις σας.

Πλευρική επικονδυλίτιδα - χαρακτηριστική

Η πλευρική επικονδυλίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία φλεγμονώθηκε η θέση πρόσδεσης μυών στο πλευρικό επικονδύλιο του βραχιόνιου. Συχνά αυτή η ασθένεια ονομάζεται "αγκώνα του τένις", επειδή αυτό το πρόβλημα είναι αρκετά τυπικό για τους ανθρώπους που εμπλέκονται σε αυτό το άθλημα. Ωστόσο, η πλευρική επικονδυλίτιδα μπορεί να συμβεί όχι μόνο σε αθλητές.

Η κύρια αιτία της νόσου είναι η υπερβολική πίεση των μυών στην περιοχή της προσκόλλησής τους στο epicondyle του βραχιονίου. Μια τέτοια υπέρταση μπορεί να συμβεί, όπως ήδη παρατηρήσαμε, όταν παίζουμε τένις, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί και κατά τη διάρκεια μιας άλλης μονότονης εργασίας με το χέρι (πριόνισμα ξύλου, ζωγραφική σε τοίχο κλπ.). Κατά κανόνα, η ασθένεια εμφανίζεται στην ηλικία των 30-50 ετών.

Το πλευρικό επικονδύλιο είναι μία προεξοχή στην εξωτερική επιφάνεια του βραχιονίου ακριβώς πάνω από την άρθρωση του αγκώνα. Αρκετοί μύες συνδέονται με την πλευρική επικοντύλη, η οποία, κατά κύριο λόγο, επεκτείνει τη βούρτσα. Στη θέση προσάρτησης αυτών των μυών στο tipus υπάρχουν μικροί τένοντες που αποτελούνται από ειδική πρωτεΐνη - κολλαγόνο, το οποίο στην πραγματικότητα έχει μόνο μικρή ελαστικότητα (όχι περισσότερο από 5%).

Διευκρινίσαμε αυτό το σχήμα επειδή πολλές τοποθεσίες ρωσικής γλώσσας που περιγράφουν την πλευρική επικονδυλίτιδα επαναλαμβάνουν αμέλεια την λανθασμένη άποψη ότι «οι τενόνες αποτελούνται από ίνες κολλαγόνου - λεπτά ελαστικά νήματα». Η ελαστικότητα των τενόντων καθορίζεται από μια εντελώς διαφορετική πρωτεΐνη - ελαστίνη.

Η εικοσιδυλίτιδα είναι μια βλάβη των ιστών στην περιοχή της άρθρωσης του αγκώνα που είναι φλεγμονώδης και εκφυλιστική. Η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται στα σημεία πρόσδεσης των τενόντων του αντιβραχίου στα νεύρα του βραχιόνιου, στην εξωτερική ή εσωτερική επιφάνεια της άρθρωσης. Η κύρια αιτία είναι η χρόνια υπερφόρτωση των μυών του αντιβραχίου.

Στην epicondylitis, η παθολογική διεργασία επηρεάζει το οστό, το περιόστεο, τον τένοντα που συνδέεται με το epicondyle και τον κόλπο του. Εκτός από τον εξωτερικό και τον εσωτερικό κονδύλιο, επηρεάζεται η στυλοειδής διαδικασία του ακτινωτού οστού, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη στυλοειδίτιδας και στην εμφάνιση πόνου στο σημείο σύνδεσης των τενόντων των μυών που αποκόπτουν και επεκτείνουν τον αντίχειρα.

Η επικονδυλίτιδα του αγκώνα είναι μια πολύ κοινή ασθένεια του μυοσκελετικού συστήματος, αλλά δεν υπάρχουν ακριβή στατιστικά στοιχεία για τη συχνότητα εμφάνισης της νόσου, καθώς η νόσος εμφανίζεται συχνά σε μάλλον ήπια μορφή και οι περισσότεροι δυνητικοί ασθενείς δεν πηγαίνουν στα ιατρικά ιδρύματα.

Σύμφωνα με τον εντοπισμό, η επικονδυλίτιδα χωρίζεται σε εξωτερική (πλευρική) και εσωτερική (μεσαία). Η πλευρική επικονδυλίτιδα εμφανίζεται 8-10 φορές συχνότερα από τη μέση και κυρίως από τους άνδρες. Ταυτόχρονα, οι δεξιόχειρες άνθρωποι υποφέρουν κυρίως από το δεξί χέρι, ενώ οι αριστερόχειρες υποφέρουν από το αριστερό.

Το ηλικιακό εύρος στο οποίο παρατηρείται αυτή η ασθένεια είναι 40-60 έτη. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ανθρώπους των οποίων η δραστηριότητα συνδέεται με τη συνεχή επανάληψη των ίδιων μονοτονικών κινήσεων (οδηγών, αθλητών, πιανιστών κλπ.).

Η επικονδυλίτιδα του αγκώνα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια στην περιοχή του αγκώνα (όπου οι μύες συνδέονται με τα οστά του αντιβραχίου). Η ασθένεια, ανάλογα με τον τόπο όπου εμφανίστηκε η φλεγμονή, είναι εξωτερική και εσωτερική. Ταυτόχρονα, η εξωτερική επικονδυλίτιδα της άρθρωσης αγκώνα μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των τενόντων, οι οποίες βρίσκονται στην εξωτερική πλευρά της άρθρωσης του αγκώνα.

Η εσωτερική επικονδυλίτιδα είναι μια φλεγμονή των μυών που παρέχουν επέκταση και κάμψη του χεριού (με άλλα λόγια, το εσωτερικό τμήμα).

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μόνο η ανάπτυξη της εξωτερικής επικονδυλίτιδας εμφανίζεται συχνότερα. Αυτή η ασθένεια θεωρείται μία από τις πιο συχνές στην περιοχή του μυοσκελετικού συστήματος.

Αιτίες πλευρικής επικονδυλίτιδας της άρθρωσης του αγκώνα

Όπως έχουμε ήδη επισημάνει, η πιο κοινή αιτία πλευρική επικονδυλίτιδα - υπερπροσπάθεια των μυών που αποδίδουν στην πλευρική επικόνδυλο (μικρή ακτινική εκτεινόντων τα χέρια, εκτείνοντα, εκτεινόντων του μικρού δακτύλου και το ωλένιο εκτείνοντα του καρπού επισυνάπτεται κοινή τένοντα στο κάτω μέρος του επικόνδυλο, ακριβώς πάνω και πέρα ​​από αυτούς να το βραχιόνιο οστό προσαρμοσμένη βούρτσα εκτατήρων μεγάλης ακτίνας).

Σε επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι ένα ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο για τα χέρια των εκτεινόντων μικρής ακτίνας μεταξύ όλων αυτών των μυών, η οποία σταθεροποιεί όλο το πινέλο στην εκτεταμένη θέση όταν ισιώσει τον αγκώνα. Αυτή η σταθεροποίηση είναι ιδιαίτερα σημαντική όταν παίζετε αθλήματα. Σε μια υπερφόρτωση της παρούσας μυός σε μικρορωγμών της συμβαίνουν στην περιοχή σύνδεσης προς το επικόνδυλο του βραχιονίου φαίνεται τα μικρορωγμών, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε φλεγμονή και τον πόνο.

Εν πάση περιπτώσει, ένας σημαντικός ρόλος στην πρόληψη της πλευρικής επικονδυλίτιδας στους αθλητές πρέπει να παίξει ο προπονητής, δεδομένου ότι η λανθασμένη τεχνική απεργίας αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο αυτής της νόσου.

Επιπλέον, ο βραχύς ακτινικός εκτατήρας του χεριού είναι τοποθετημένος κατά τέτοιο τρόπο ώστε όταν λυγίζει και επεκτείνεται στον αρθρωτό σύνδεσμο, μπορεί να τραυματιστεί το ανώτερο τμήμα του μυός, πράγμα που επίσης θα οδηγήσει σε φλεγμονή και πόνο. Είναι λάθος να πιστεύουμε ότι η πλευρική επικονδυλίτιδα μπορεί να είναι μόνο σε παίκτες του τένις ή σε αθλητές γενικά. Οι μονοτονικές κινήσεις, ειδικά όταν πρέπει να κρατήσετε ένα μάθημα αρκετά μεγάλο για το βάρος, μπορεί επίσης να προκαλέσουν βλάβη στους μύες που προσκολλώνται στο πλευρικό επίκοδο. Καλλιτέχνες, ζωγράφοι, κηπουροί, ξυλουργοί. Η λίστα μπορεί να συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι επιστήμονες έχουν μελετήσει ακόμη και τη συχνότητα εμφάνισης αυτής της ασθένειας και αποδείχθηκε ότι ήταν στατιστικά σημαντικά συχνότερη μεταξύ των μηχανικών αυτοκινήτων, των μάγειρων και των κρεοπωλών σε σύγκριση με τους ανθρώπους άλλων επαγγελμάτων. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, το επάγγελμα είναι ένα κοινό πράγμα - η ανάγκη να αυξάνεται επανειλημμένα κάτι με ένα ευθυγραμμισμένο πινέλο.

Μια άλλη αιτία φλεγμονής στην περιοχή της προσκόλλησης των μυών είναι οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία των μυών και των τενόντων.
Μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς προφανή λόγο, οπότε μιλούν για «ξαφνική» πλευρική επικονδυλίτιδα. Οποιοδήποτε άτομο, είτε άνδρας είτε γυναίκα, ανεξαρτήτως ηλικίας, μπορεί να αρρωστήσει με επικονδυλίτιδα, αλλά συχνά οι ασθενείς άνω των 35 ετών αρρωσταίνουν.

Στην πραγματικότητα, η επικονδυλίτιδα είναι ένας ελαφρός τραυματισμός (διάσπαση του τένοντα στην περιοχή του αγκώνα και η επακόλουθη φλεγμονή): η συχνότερη επικονδυλίτιδα ξεκινά λόγω ανεπιτυχής κίνησης των χεριών, μετά από μια απότομη αύξηση της βαρύτητας, μετά από ένα "ρυμουλκό" με το χέρι ή ρίχνοντας ένα αντικείμενο.

Επιπλέον, η στιγμή μιας τραυματικής ενέργειας δεν μπορεί κανείς να παρατηρήσει ούτε να αισθανθεί πόνο, που θα περάσει σχεδόν αμέσως. Και τα φαινόμενα της πραγματικής επικονδυλίτιδας εμφανίζονται ήδη μετά από λίγες ώρες ή ημέρες, καθώς αυξάνεται η διόγκωση και η φλεγμονή των τραυματισμένων τενόντων.

Μπορεί επίσης να αρρωστήσετε με επινικυλίτιδα, ακόμα και όταν έχετε υπερφορτωθεί ο βραχίονας με φορτίο με προσπάθεια (ειδικά περιστροφική). Για παράδειγμα, μια επικονδυλίτιδα μπορεί να ξεκινήσει μετά από μια μακρά εργασία με ένα κατσαβίδι, έναν σφιχτό μοχλό ή ένα κλειδί. Αρκετοί από τους ασθενείς μου αρρώστησαν μετά από μια αυτοσχέδια πάλη - παλεύοντας στα χέρια τους.

Εκτός από ένα μικροτραυματισμό μιας στιγμής, η επιζονδυλίτιδα μπορεί να προκληθεί από τη χρόνια καταστολή του τένοντα: οι άνθρωποι συχνά υποφέρουν από επιζωκιδίτιδα που επαναλαμβάνουν καθημερινά τον ίδιο τύπο επαγγελματικών κινήσεων χεριών. Για παράδειγμα, θεραπευτές μασάζ, ζωγράφοι, ραπτικά, δακτυλογράφοι, τοίχοι, ξυλουργοί και, φυσικά, επαγγελματίες αθλητές, συμπεριλαμβανομένων των παικτών τένις (οπότε ο όρος "αγκώνα του τένις").

Επιπλέον, οι άνθρωποι που συντρίβονται στο γυμναστήριο ασκώντας σε προσομοιωτές ή με βαριές αλτήρες (barbell) συχνά αρρωσταίνουν με επινικυλίτιδα. Ειδικά αν ασκούν, χωρίς να λαμβάνουν υπόψη την ηλικία τους, και προσπαθούν να δώσουν στον εαυτό τους τον ίδιο φόρτο εργασίας σε ηλικία 40-50 ετών στις ηλικίες 18-20 ετών. Και, φυσικά, οι «επαγγελματικές» νοικοκυρές υποφέρουν συχνά από επιζυδιδίτιδα, υποχρεώνοντας να μεταφέρουν πολύ βαρείς σακούλες από τα καταστήματα ή να φέρουν ένα παιδί στην αγκαλιά τους.

Συμπτώματα της επικονδυλίτιδας

Κατά κανόνα, η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά. Στην αρχή, ο πόνος είναι μικρός και ασταθής, αλλά σε αρκετές εβδομάδες ή μήνες προχωρά σταδιακά και μπορεί να γίνει μόνιμος. Συχνά η εμφάνιση του πόνου δεν προηγείται από τραυματισμό.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της πλευρικής επικονδυλίτιδας είναι:

  • Πόνο ή αίσθημα καύσου στο εξωτερικό του αγκώνα.
  • Μειωμένη δύναμη των μυών του αντιβραχίου, επεκτείνοντας το χέρι και τα δάχτυλα.

Αυτά τα συμπτώματα είναι χειρότερα όταν το φορτίο στους μυς που αποδίδουν στην πλευρική επικόνδυλο του βραχιονίου (κρατώντας τη ρακέτα, σφίγγοντας τις βίδες με ένα κατσαβίδι, κλπ). Πιο συχνά, ο πόνος εμφανίζεται στην κύρια πλευρά (αριστερόχειρες δεξιόστροφα δεξιόστροφα και αριστερά), αλλά η νόσος μπορεί να εμφανιστεί και στις δύο πλευρές.

Η υπερσύνδεση των μυών και των τενόντων στην περιοχή του αγκώνα είναι η κύρια αιτία της ανάπτυξης της επικονδυλίτιδας. Οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις δύναμης στον αρθρωτό σύνδεσμο μπορεί να συμβάλλουν στην υπερβολική τάνυση των τένοντες του αγκώνα. Δεν χρειάζεται να είναι υπερβολικά φορτία στο επαγγελματικό τένις. Καρφιτσωτικά καρφιά, που φέρνουν κάδους νερού στη χώρα, κόβοντας τους δακτυλίους μπορούν όλα να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ενός αγκώνα του τενίστα.

Όταν η βλάβη των ιστών αναπτύσσει φλεγμονή, η οποία είναι μια προστατευτική αντίδραση του σώματος. Τα λευκοκύτταρα μεταναστεύουν στην εστία της φλεγμονής, καθαρίζοντάς τα από τους ιστούς που έχουν υποστεί βλάβη και προωθώντας την επούλωση. Στην ιατρική ορολογία, οι ασθένειες που συνοδεύονται από φλεγμονή έχουν το τέλος - αυτό. Για παράδειγμα, φλεγμονή τένοντα ονομάζεται τενοντίτιδα. Κατά συνέπεια, η φλεγμονή των ιστών κοντά στο πλευρικό επικονδύλιο ονομάζεται πλευρική επικονδυλίτιδα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο αγκώνας του τενίστας δεν συνοδεύεται πάντα από φλεγμονή των ιστών. Ελλείψει φλεγμονωδών αλλαγών στους τένοντες, η ασθένεια ονομάζεται τενοντίωση. Σε περίπτωση τενοντίωσης, τεντώματα και μικρο-διαλείμματα οδηγούν σε εκφυλιστικές αλλαγές στον τένοντα.

Σε τέτοιου είδους τένοντα διαταράσσεται η διάταξη ινών κολλαγόνου. Τα κύτταρα των τενόντων αρχίζουν να αντικαθίστανται από ινοβλάστες - κύτταρα που παράγουν ελαφρώς διαφορετικό τύπο κολλαγόνου, όχι τόσο ισχυρό και χωρίς κανονική διάταξη των ινών. Ένας εκφυλισμός τένοντα συμβαίνει βαθμιαία: γίνεται παχύτερο λόγω της ανάπτυξης ελαττωματικού συνδετικού ιστού. Φυσικά, ένας τέτοιος τένοντας μπορεί να καταστραφεί ακόμη και με μικρούς τραυματισμούς.

Ο ακριβής μηχανισμός ανάπτυξης της επικονδυλίτιδας δεν είναι ακόμη γνωστός. Σύμφωνα με μία κοινή υπόθεση, εμφανίζονται μικροσφαιρίδια στον τένοντα που συνδέεται με το πλευρικό επικονδύλιο λόγω υπερφόρτωσης. Τα συνεχή φορτία εμποδίζουν την παρεμβολή της ακεραιότητας του τένοντα, η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε νέες αλλοιώσεις. Ο πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού στο σημείο της βλάβης οδηγεί σε εξασθένηση του τένοντα και στην εμφάνιση του πόνου.

Λίγοι γνωρίζουν ποια είναι η επικονδυλίτιδα, αν και πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν αυτή την παθολογία. Αλλά μερικοί ανακουφίζουν τον πόνο στον αγκώνα από μόνοι τους, χωρίς να πάνε στον γιατρό. Μια τέτοια στάση μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές και απώλεια κινητικότητας του χεριού. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα κύρια συμπτώματα έτσι ώστε η θεραπεία της επικονδυλίτιδας του αγκώνα να ξεκινά εγκαίρως.

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι ο πόνος. Συνήθως είναι πονώντας, εντοπισμένο στην περιοχή του αγκώνα, αλλά μπορεί να δώσει στον ώμο ή το αντιβράχιο. Ο πόνος γίνεται αιχμηρός, ακόμα καίει όταν εκτελεί ενεργές κινήσεις με το χέρι. Μια ιδιαίτερα έντονη αντίδραση συμβαίνει στην κάμψη και την επέκταση του αγκώνα, του καρπού, και πιέζοντας το χέρι σε μια γροθιά. Στην αρχή, ο πόνος εμφανίζεται μόνο όταν κινείται, με την ανάπτυξη της φλεγμονής γίνεται μόνιμη.

Πρήξιμο στον αγκώνα και ερυθρότητα συνήθως συμβαίνει εάν η επινικδυλίτιδα περιπλέκεται από αρθρίτιδα. Με την ανάπτυξη της φλεγμονής, η κινητικότητα της άρθρωσης είναι σοβαρά περιορισμένη. Με την πάροδο του χρόνου, αναπτύξτε μυϊκή αδυναμία, χέρια κόπωσης. Με μια εξωτερική επικονδυλίτιδα, ο ασθενής δεν μπορεί να πάρει ούτε ένα φλιτζάνι τσάι από το τραπέζι. Αυτή η μορφή της νόσου μπορεί επίσης να αναγνωριστεί από τον πόνο κατά τη διάρκεια χειραψίας. Μια μέση επικονδυλίτιδα χαρακτηρίζεται από αδυναμία και πόνο όταν λυγίζει το αντιβράχιο ή κινείται το χέρι.

Διαγνωστικά

Για να ανακτήσετε ταχύτερα, πρέπει να ξέρετε ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την επικονδυλίτιδα. Οι ασθενείς συνήθως συμβουλεύονται έναν τραυματολόγο ή έναν χειρούργο για πόνο στον αγκώνα. Ο ειδικός μπορεί να κάνει μια διάγνωση μόνο με βάση μια συνομιλία και μια εξωτερική εξέταση. Η διάγνωση της ασθένειας απλοποιείται λόγω της ιδιαιτερότητάς της.

Μετά από όλα, ο πόνος εμφανίζεται μόνο με τις ενεργές κινήσεις των χεριών. Και με παθητικές κινήσεις, όταν ο γιατρός λυγίζει τον βραχίονα του ασθενούς, δεν υπάρχει πόνος. Σε αυτό, η επικονδυλίτιδα είναι διαφορετική από την αρθρίτιδα, την αρθροπάθεια και διάφορους τραυματισμούς. Ένα χαρακτηριστικό σημάδι της ασθένειας είναι επίσης το γεγονός ότι οι μαλακοί ιστοί στην περιοχή του αγκώνα είναι πολύ οδυνηροί κατά την ψηλάφηση.

Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να διενεργήσει πολλές εξετάσεις. Η δοκιμασία Thompson περνάει έτσι: πρέπει να βάλετε το χέρι σας στο τραπέζι, παλάμη επάνω, και προσπαθήστε να κάνετε μια γροθιά. Σε έναν ασθενή με επικονδυλίτιδα, η παλάμη αναπτύσσεται γρήγορα. Για να δοκιμάσετε τον Welt, θα πρέπει να σηκώσετε τα χέρια σας στο επίπεδο του πηγούνι σας και να τα λυγίσετε και να τα ξεμπλοκάρετε στον αγκώνα. Σε αυτή την περίπτωση, το άρρωστο χέρι θα μείνει αισθητά πίσω από το υγιές. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ασθένεια σύμφωνα με αυτό το χαρακτηριστικό: αν ο ασθενής προσπαθήσει να κρατήσει το χέρι του πίσω, τοποθετώντας τον στην κάτω πλάτη, ο πόνος θα αυξηθεί.

Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι δεν χρησιμοποιούνται συνήθως. Μόνο εάν ο γιατρός υποψιαστεί άλλη ασθένεια μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή για εξέταση. Μια ακτινογραφία γίνεται εάν υπάρχει υποψία για κάταγμα ή οστεοπόρωση, σάρωση μαγνητικής τομογραφίας για να αποκλειστεί το σύνδρομο της σήραγγας. Εάν υπάρχει υπόνοια για οξεία αρθρίτιδα ή θυλακίτιδα, μπορεί να πραγματοποιηθεί βιοχημική εξέταση αίματος.

Η διάγνωση του αγκώνα του τενίστρου αρχίζει με λεπτομερή έρευνα του ασθενούς. Ο γιατρός πρέπει να μάθει πώς αυτά τα συμπτώματα ξεκίνησαν εδώ και πολύ καιρό, είτε προηγήθηκαν από τραυματισμό, κατά τη διάρκεια του οποίου εμφανίστηκαν κινήσεις πόνου.

Στη συνέχεια πραγματοποιείται εξέταση της άρθρωσης του αγκώνα. Ο γιατρός εκτελεί λειτουργικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Μπορεί να χρειαστείτε λειτουργικές διαγνωστικές μεθόδους: Ακτινογραφίες της άρθρωσης του αγκώνα για να αποκλείσετε άλλες ασθένειες. Στην ακτινογραφία μπορείτε να προσδιορίσετε εάν υπάρχει ασβεστοποίηση (καταθέσεις ασβεστίου) στην περιοχή του epicondyle.

Η υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) επιτρέπει την απόκτηση εικόνας των δομών ενδιαφέροντος, τον καθορισμό του μεγέθους τους, τον εντοπισμό τους. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό (MRI) δείχνει σαφώς τους μαλακούς ιστούς: αλλοιωμένους τένοντες, φλεγμονώδεις περιοχές.

Η διάγνωση της επικονδυλίτιδας της άρθρωσης του αγκώνα βασίζεται σε μεγάλο βαθμό στα χαρακτηριστικά συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω. Εξάλλου, ούτε οι αναλύσεις ούτε οι ακτινολογικές εξετάσεις στις περισσότερες περιπτώσεις επινδροδυλίτιδας δείχνουν ανωμαλίες.

Μόνο εξαιρετικά σπάνια, σε εξαιρετικές εικόνες ακτίνων Χ, μπορεί κανείς να βρει ασβεστοποίηση του τένοντα στη θέση της προσκόλλησής του στον κονδύλο της άρθρωσης του αγκώνα, δηλ. υπό την παρουσία επινδροδυλίτιδας, είναι δυνατόν να ανιχνευθεί η εναπόθεση μικροκρυστάλλων ασβεστίου στην περιοχή της καταστροφής τένοντα-οστού που έχει υποστεί βλάβη. Βλέπουμε αυτό το φαινόμενο σε περίπου 10% των περιπτώσεων.

Πιο αξιόπιστη για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση μιας επιζωκιδίτιδας μπορεί να λειτουργικές εξετάσεις για την κινητικότητα της άρθρωσης. Έτσι, σε αντίθεση με την αρθρίτιδα και την αρθροπάθεια, οποιαδήποτε κίνηση στην άρθρωση του αγκώνα με επικονδυλίτιδα (και κάμψη και επέκταση του αγκώνα) παραμένει πρακτικά ανώδυνη ή όχι πολύ οδυνηρή, ανεξάρτητα από το εάν ο ίδιος ο ασθενής ή ο γιατρός που τις εξετάζει εκτελεί.

Αλλά αν ο γιατρός προσπαθήσει να μεγιστοποιήσει το χέρι του ασθενούς δεξιόστροφα ή ενάντια σε αυτόν, στερεώνοντας τον αγκώνα του εκ των προτέρων και στη συνέχεια ζητά από τον ασθενή να επιστρέψει το βραχίονα στην αρχική του θέση, ξεπερνώντας την αντίσταση του γιατρού, τότε μια τέτοια προσπάθεια θα είναι έντονα οδυνηρή.

Ο πόνος στην υπέρβαση της αντίστασης σε αυτή την περίπτωση είναι σχεδόν 100% επιβεβαίωση της διάγνωσης της ουκνδυλντίτιδας της ουδετερότητας ή τουλάχιστον ένα σαφές σημάδι ότι ο πόνος στην περιοχή του αγκώνα προκαλείται από τυχόν βλάβη του τένοντα. Μετά από μια τέτοια δοκιμή λειτουργίας, ο γιατρός χρειάζεται μόνο να διευκρινίσει τη φύση της βλάβης και την κατάλληλη θεραπεία.

Θεραπεία της επικονδυλίτιδας της άρθρωσης του αγκώνα

Η θεραπεία της επικονδυλίτιδας εμφανίζεται σε ένα σύμπλεγμα, με βάση τη διάρκεια της νόσου, το επίπεδο δυσλειτουργίας της άρθρωσης, καθώς και αλλαγές στους τένοντες και τους μύες στην περιοχή του χεριού και του αντιβραχίου.

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας της επικονδυλίτιδας της άρθρωσης του αγκώνα μπορούν να διαμορφωθούν με έναν ορισμένο τρόπο:

  • Εξαλείψτε τον πόνο στο σημείο της ζημίας.
  • Επαναφορά ή βελτίωση της περιφερειακής κυκλοφορίας του αίματος.
  • Αποκαταστήστε το πλήρες εύρος κίνησης στην άρθρωση του αγκώνα.
  • Αποτρέψτε την ατροφία των μυών του αντιβραχίου.

Η λύση του πρώτου προβλήματος στη θεραπεία της επινικυλλίτιδας διεξάγεται με την εφαρμογή παραδοσιακών και χειρουργικών μεθόδων.

Η θεραπεία της πλευρικής επικονδυλίτιδας στο οξεικό στάδιο συμβαίνει με μια τέτοια μέθοδο όπως η ακινητοποίηση του άνω άκρου για μια περίοδο 7-8 ημερών με το εμπρόσθιο άκρο του λαιμού στον σύνδεσμο (κατά 80 μοίρες) και τον ραδιοκαρπικό σύνδεσμο - με μια μικρή ραχιαία επέκταση.

Στην περίπτωση χρόνιας πορείας, οι γιατροί συστήνουν την επικάλυψη του αντιβραχίου και του αγκώνα με έναν ελαστικό επίδεσμο, αλλά το βγάζετε τη νύχτα. Το υπερηχογράφημα έχει καλή αναλγητική δράση στην αντιμετώπιση της επινικδυλίτιδας του αγκώνα, αλλά η φωτοφορεία (καλούμενη υπερηχοτομή υδροκορτιζόνης) είναι ακόμα καλύτερη.

Επίσης χρησιμοποιούνται ευρέως ρεύματα Bernard, οζοκερίτη και παραφίνη. Προκειμένου να αναισθητοποιηθεί ο χώρος και να βελτιωθεί ο τοπικός τροφισμός, μπλοκαρίσματα κρατιούνται στη θέση προσάρτησης των εκτατών των δακτύλων και χέρι με νεοκαΐνη ή λιδοκαΐνη, τα οποία συχνά συνδυάζονται με υδροκορτιζόνη.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου θεραπείας της επικονδυλίτιδας της άρθρωσης αγκώνα, πραγματοποιούνται 4 αποκλεισμοί (διάστημα σε μερικές ημέρες). Όταν αφαιρείται ένας νάρθηκας γύψου, χρησιμοποιήστε συμπιεστές με ζελέ πετρελαίου, καψάρα ή συνηθισμένες συσκευασίες βότκας.

Για να βελτιωθεί η περιφερειακή κυκλοφορία του αίματος στην πληγείσα περιοχή, χρησιμοποιείται UHF-θεραπεία, ηλεκτροφόρηση με ακετυλοχολίνη, νοβοκαϊνη ή ιωδιούχο κάλιο. Επιπλέον, φάρμακα, όπως η νικοσπάνη και η ασπιρίνη, συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της έμφυτης επικονδυλίτιδας της άρθρωσης του αγκώνα.

Για να αλλάξει ο τροφισμός των ιστών στη θέση πρόσδεσης τένοντα, χρησιμοποιείται αποκλεισμός χρησιμοποιώντας δις-αποσταγμένο νερό. Παρόλο που τέτοιου είδους αποκλεισμοί έχουν καλό αποτέλεσμα, πρέπει να ειπωθεί ότι η διαδικασία χορήγησης του ίδιου του φαρμάκου είναι αρκετά οδυνηρή. Στην περίπτωση χρόνιας πορείας της νόσου, συνταγογραφούνται ενέσεις βιταμινών όπως Β1, Β2, Β12.

Για την πρόληψη και αντιμετώπιση της ατροφίας των μυών και για την αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων, χρησιμοποιείται μασάζ των μυών του αντιβραχίου και των ώμων, η θεραπεία με λάσπη, η άσκηση και τα λουτρά. Επιπλέον, βοηθούν καλά οι ειδικές ασκήσεις για την επικονδυλίτιδα του αγκώνα.

Η χειρουργική θεραπεία της μέσης επικονδυλίτιδας της άρθρωσης του αγκώνα χρησιμοποιείται με ανεπιτυχή συντηρητική θεραπεία για 3-4 μήνες.

Η λεγόμενη λειτουργία του Goman χρησιμοποιείται ευρέως. Το 1926, πρότεινε να επιβάλλεται ένας από τους τένοντες των εκτεταστών των χεριών και των δακτύλων. Μέχρι σήμερα, μια τέτοια εκτομή δεν γίνεται στο σημείο μετάβασης στο μυ, όπως προτάθηκε αρχικά, αλλά κοντά στη ζώνη προσάρτησης του τένοντα στο ίδιο το οστό. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, χρειάζεται αρκετός χρόνος για να ανακάμψει, να εκτελεστούν οι κατάλληλες διαδικασίες και να εκτελεστούν ειδικές ασκήσεις για την επικονδυλίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα.

Σε περίπτωση χρόνιας πορείας της νόσου με συχνές παροξύνσεις και ανεπιτυχή θεραπεία, οι ασθενείς θα πρέπει να αλλάξουν τη φύση της εργασίας. Στη θεραπεία του «αγκώνα του τένις» (η επικονδυλίτιδα του συστήματος αγκώνα) υπάρχει μια διαδεδομένη χειραγώγηση. Κατά κανόνα, υπάρχουν 12-15 παύσεις για την ανακούφιση του πόνου στο 90% των ασθενών. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΑ ΜΑΥΡΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΥΜΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΜΕΝΗΣ ΤΩΝ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΩΝ ΘΕΡΑΠΕΙΩΝ. Επίσης, ο βοηθός συνεισφέρει σε έναν ειδικό ύμνο, καθοδηγούμενη συστολή μυών και μείωση του πόνου τους.

Είναι σημαντικό να προετοιμάσετε και να εκτελέσετε σωστά τις ασκήσεις, επομένως, καλύτερα να το κάνετε με το γιατρό σας. Οι ασκήσεις εκτελούνται με τέντωμα ψυχρών παντελονιών 1-2 φορές την ημέρα.

Πολλοί ασθενείς έχουν σημειώσει σημαντική βελτίωση στη θεραπεία με ιατρικούς βδέλλους (χειρουργικές επεμβάσεις). Με 5-6 CEANS, η αντικατάσταση του αίματος θα μειωθεί. Οι βδέλλες κάνουν ορισμένα σημεία στον οργανισμό, αποκαλύπτοντας έτσι το νεύρο που συμβάλλει στην ενίσχυση της μετατόπισης. Το σάλιο της ιατρικής βδέλλας αφαιρεί τους ατμούς, μειώνει τις οδυνηρές αισθήσεις και εμφανίζει απωθητικό αποτέλεσμα.

Η συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων πλευρικής επικονδυλίτιδας μπορεί να αντιμετωπιστεί μέσω συντηρητικής θεραπείας. Πρώτα απ 'όλα, αυτό είναι ένας περιορισμός της κινητικής δραστηριότητας. Οι αρθρώσεις του αγκώνα και του καρπού πρέπει να ακινητοποιηθούν για αρκετές ημέρες. Για ακινητοποίηση δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν χύτευσεις γύψου. Αρκεί να τηρηθεί ο τρόπος αποθήκευσης, αποκλείοντας οποιεσδήποτε κινήσεις με μια βούρτσα, ειδικά συνδεδεμένη με την ένταση των εκτατών μυών.

Το χέρι και το αντιβράχιο τοποθετούνται στον επίδεσμο περιζώματος ή σταθεροποιούνται με ελαστικά προϊόντα (επίδεσμος, μαξιλάρι αγκώνα, σφιγκτήρας, ορθή). Η διάρκεια της ακινητοποίησης πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο μακριά. Αυτή η φορά πρέπει να είναι αρκετή για να σταματήσει η φλεγμονή στην εστίαση της βλάβης και οι ιστοί προσαρμόζονται ώστε να εκτελούν τα φορτία. Επομένως, όσο πιο έντονες είναι οι εκδηλώσεις της επιζυδαλίτιδας, τόσο πιο παρατεταμένη θα είναι η ακινητοποίηση.

Σε κάθε περίπτωση, μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, εμφανίζεται λειτουργική ανάπαυση για το χέρι και το αντιβράχιο όλη την εβδομάδα. Μετά από αυτή την περίοδο συνιστάται σταδιακή ενεργοποίηση. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να επιστρέψετε αμέσως στα συνηθισμένα φορτία. Πρέπει να ξεκινήσουν με παθητικές κινήσεις. Για να γίνει αυτό, με ένα υγιές χέρι, εκτελείται ομαλή, μέγιστη κάμψη και επέκταση του χεριού του πονεμένου χεριού. Στα τελικά σημεία κάθε κίνησης, πρέπει να κρατήσετε τη βούρτσα για λίγα δευτερόλεπτα.

Περαιτέρω θεραπεία άσκησης περιλαμβάνει την εφαρμογή της εξουσιακής προνοίας-υποταγής (περιστροφικές) κινήσεις με μια βούρτσα. Για να γίνει αυτό, συλλαμβάνει ένα όχι πολύ βαρύ αντικείμενο (ένα σφυρί, ένα χιλιόγραμμο αλτήρα) και στη συνέχεια περιστρέφεται προς τα έξω και προς τα μέσα, μόνο μαζί με το αντιβράχιο. Η διάρκεια αυτών των εκδηλώσεων είναι περίπου μία εβδομάδα.

Η επιστροφή στο συνηθισμένο ρυθμό της ζωής δεν μπορεί να είναι νωρίτερα από δύο εβδομάδες. Είναι απαραίτητο να ενισχυθεί η άρθρωση του αγκώνα με ελαστικές συσκευές με μέγιστη συμπίεση στην περιοχή του πλευρικού επικονδυλίου. Η απόφαση για τη διάρκεια του τρόπου αποθήκευσης με ελάχιστη κινητική δραστηριότητα πρέπει να βασίζεται στον πιο σημαντικό κανόνα - όσο μεγαλύτερη είναι η λειτουργική ανάπαυση, τόσο πιο γρήγορη είναι η ανάκαμψη.

Ευκαιρίες για την παραδοσιακή ιατρική

Δεδομένου ότι η πλευρική επικονδυλίτιδα είναι αρκετά διαδεδομένη και όχι πάντα εύκολη στη θεραπεία, είναι συχνά απαραίτητο να καταφύγουμε σε λαϊκές θεραπείες για να βοηθήσουμε στην καταπολέμηση της. Ορισμένα από αυτά παρατίθενται παρακάτω. Παγωμένος πάγος από το πράσινο τσάι. Για την παρασκευή τους εγχύεται πράσινο τσάι. Θα πρέπει να είναι αρκετά συγκεντρωμένη. Αφού ψύξει και ρίξει σε σφιχτές μικρές πλαστικές σακούλες, είναι παγωμένο.

Για την ευκολία περαιτέρω χρήσης πάγου, μπορείτε να βάλετε ένα σφαιρικό αντικείμενο (για παράδειγμα ένα μήλο) στη συσκευασία. Κατά τη διάρκεια της κατάψυξης, σχηματίζεται ένα κομμάτι πάγου με ένα βαθούλωμα, το οποίο γίνεται ο τόπος όπου θα τοποθετηθεί το epicondyle μετά την τοποθέτηση του πάγου. Ο πάγος είναι σταθερός και συγκρατείται μέχρις ότου ολοκληρωθεί η τήξη.

Κόκκινο λάδι. Παρασκευάζεται με ανάμειξη οποιουδήποτε φυτικού ελαίου σε ποσότητα 200 ml με ελλιπή τεσσάρων κουταλιών σούπας λεπτό τριμμένο δάφνη. Αφού επιμείνατε σε ένα κλειστό δοχείο για μια εβδομάδα και φιλτράρετε το τελικό λάδι, τρίψτε τα σημεία πόνου στην περιοχή του αγκώνα.

Μπλε πηλό Χρησιμοποιείται με τη μορφή κομματιών στην πλευρική επιφάνεια του αγκώνα. Για την προετοιμασία της πρώτης ύλης αναμιγνύεται με νερό 1: 1. Ταυτόχρονα, λαμβάνουν μια μάζα μάζας, η οποία τοποθετείται σε μια γάζα και τυλίγει την άρθρωση.

Άγριο άλογο Χρησιμοποιούνται οι ρίζες αυτού του φυτού. Για να γίνει αυτό, οι φρέσκες ρίζες πλένονται καλά, κόβονται όσο το δυνατόν περισσότερο και επιμένουν στη βότκα για 10 ημέρες. Το τελικό βάμμα χρησιμοποιείται με τη μορφή κομματιών, η διάρκεια των οποίων είναι περίπου 2 ώρες.

Άσκηση για τη νόσο

Οι ασκήσεις για την επικονδυλίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα περιλαμβάνονται στο πρόγραμμα αποκατάστασης για την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του άκρου. Όλες οι ασκήσεις συνταγογραφούνται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Ο κύριος στόχος των τάξεων είναι να εξομαλύνει την περιφερειακή μικροκυκλοφορία, να εξαλείψει εντελώς την ταλαιπωρία στην πληγείσα περιοχή, να επιστρέψει την πιθανότητα πλήρων κινήσεων των αρθρώσεων και να αποτρέψει την ατροφία των μυών του αντιβράχιου.

Αλλά η άσκηση έχει πολλές συνταγές και περιορισμούς. Η άσκηση πρέπει να είναι βαθμιαία, δηλαδή από μικρό σε μεγάλο. Αρχικά, οι ασκήσεις δεν θα πρέπει να διαρκούν πολύ, αλλά καθώς η άρθρωση του αγκώνα ενισχύεται, η διάρκεια των ασκήσεων μπορεί να επεκταθεί.

Εάν κατά τη διάρκεια των ασκήσεων υπάρχει έντονος πόνος, τότε είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Γενικά, η φυσική θεραπεία βελτιώνει τη ροή του αίματος, ομαλοποιεί την απελευθέρωση του αρθρικού υγρού, ενισχύει τους μυς και αυξάνει την ελαστικότητα των συνδέσμων. Πρέπει να δοθεί προσοχή τόσο στα παθητικά όσο και στα ενεργά φορτία χρησιμοποιώντας ένα υγιές χέρι.

  • Λυγίστε τους αγκώνες σας, σφίξτε βαθμιαία και ξεκλειδώστε τις γροθιές.
  • Λυγίστε αργά και ξεμπλοκάρετε τους αγκώνες σας, κρατήστε τα χέρια σας μαζί.
  • Κρατήστε τους ώμους σας ακίνητους, λυγίστε και ξεμπλοκάρετε την περιοχή του αντιβραχίου, πραγματοποιώντας κυκλικές κινήσεις προς τα έξω και προς τα μέσα.
  • Κάντε τα χέρια "μύλο" και "ψαλίδι."
  • Εκτός από τις παραπάνω ασκήσεις, υπάρχουν και άλλες, με τα φορτία ισχύος στα χέρια. Αλλά δεν χρησιμοποιούνται πάντα για να ανακάμψουν από μια επικονδυλίτιδα.

Χειρουργική για την επικονδυλίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα

Μια πράξη για την επικονδυλίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα είναι μια ακραία μέθοδος θεραπείας. Η χειρουργική επέμβαση δικαιολογείται σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας της συντηρητικής φαρμακευτικής αγωγής. Η επέμβαση πραγματοποιείται για ασθενείς των οποίων η δραστηριότητα σχετίζεται άμεσα με τα κανονικά φορτία στους μυς του αντιβραχίου. Δηλαδή, με το σταθερό τραύμα της άρθρωσης του αγκώνα.

Υπάρχουν διάφορες τεχνικές χειρουργικής επέμβασης:

  • Απομάκρυνση, δηλαδή, τενοννοπεροστένια του τένοντα με μέρος του μυϊκού συστήματος.
  • Διατομή του τένοντα του βραχέως εκτεινόμενου χεριού.
  • Αρθροσκοπική θεραπεία.
  • Επιμήκυνση του τένοντα του βραχέως εκτεινόμενου χεριού.

Πρόσφατα, η αρθροσκοπική θεραπεία για την επιγονιδίτιδα του αγκώνα ήταν πολύ δημοφιλής. Μια τέτοια χειρουργική επέμβαση είναι λιγότερο τραυματική, σε αντίθεση με μια τομή του δέρματος. Ταυτόχρονα, μετά από τον αρθροσκοπικό τύπο της επέμβασης, μετά από 10-14 ημέρες, είναι δυνατόν να φτάσουμε στην εύκολη δουλειά, καθώς η αποκατάσταση των αρθρώσεων γίνεται πολύ γρήγορα και αποτελεσματικά.

Ο επίδεσμος για την επικονδυλίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα χρησιμοποιείται για την ακινητοποίηση του άκρου και την πρόληψη περαιτέρω βλάβης στους συνδέσμους και τους ιστούς της άρθρωσης. Το πλεονέκτημα του επίδεσμου είναι ότι αυτή η συσκευή δεν είναι υπερβολικά δαπανηρή και πάντα θα είναι χρήσιμη.

Αυτό το είδος επίδεσης θα πρέπει να είναι σε αθλητές και ανθρώπους που έχουν υποστεί τραυματισμούς των αγκώνων αρθρώσεις και εκείνους των οποίων η εργασία συνδέεται με την ενεργό λειτουργία των flexor-extensor μυών.

Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε έναν επίδεσμο για την επικονδυλίτιδα σύμφωνα με την τεχνολογία του γιατρού, δηλαδή να το φορέσετε στην καθορισμένη ώρα, για παράδειγμα 1-2 ώρες την ημέρα. Ο επίδεσμος συνιστάται να χρησιμοποιείται όταν η άρθρωση του αγκώνα έχει τη μεγαλύτερη επίδραση. Σε αυτή την περίπτωση, δρα ως ένα είδος προληπτικής μεθόδου για την πρόληψη τραυμάτων και ρήξης των συνδέσμων και των τενόντων της άρθρωσης.

Πρόληψη της επιδολυλίτιδας

Η πρόληψη της επικονδυλίτιδας της άρθρωσης του αγκώνα επιδιώκει να εξαλείψει τους παράγοντες τραυματισμού του βραχίονα και του αγκώνα. Έτσι, με συχνές κινήσεις του ίδιου τύπου όταν παίζετε αθλήματα ή με τις ιδιαιτερότητες του επαγγέλματος, είναι απαραίτητο να εναλλάσσετε τον τρόπο εργασίας και ανάπαυσης.

Για να ανακουφίσετε την ένταση από το μυϊκό σύστημα, μπορείτε να προθερμαίνετε, ελαφρύ μασάζ ή ειδικές ασκήσεις από την πορεία των ασκήσεων φυσιοθεραπείας. Εάν η ασθένεια είναι σε χρόνιο στάδιο, αλλά ως προφύλαξη από τη φλεγμονώδη διαδικασία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • Cryotherapy τοπικό χαρακτήρα στην πληγείσα περιοχή. Για την εκτέλεση αυτής της μεθόδου χρησιμοποιεί ξηρό κρύο αέρα, με θερμοκρασία κάτω από 30 μοίρες.
  • Ultrafonoforez χρησιμοποιώντας αναισθητικά και αντιφλεγμονώδη μίγματα στην περιοχή του πόνου.
  • Η εξωσωματική θεραπεία με κρουστικό κύμα - θεωρείται μια ακραία προληπτική μέθοδος. Χρησιμοποιείται στην περίπτωση που άλλα γεγονότα δεν φέρνουν ανακούφιση από τον πόνο και δεν συμβάλλουν στη φυσική αποκατάσταση του μυϊκού ιστού της άρθρωσης του αγκώνα.
  • Εφαρμογές παραφίνης-οζοκηρίτη και ναφθαλάνης.

Η πρόληψη συνεπάγεται τη μείωση του κινδύνου τραυματισμού των αρθρώσεων του αγκώνα κατά τη μεταφορά βάρους, χρησιμοποιώντας εργαλεία χειρός στην εργασία ή στον αθλητισμό. Μην ξεχνάτε την προστασία των επίδεσμων επίδεσμοι από ελαστικό επίδεσμο ή ειδικούς μαξιλαράκια αγκώνα.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της επικονδυλίτιδας της άρθρωσης του αγκώνα είναι γενικά ευνοϊκή, καθώς η ασθένεια δεν οδηγεί σε θάνατο ή θανατηφόρα βλάβη στο σώμα. Με την έγκαιρη θεραπεία για ιατρική περίθαλψη, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποφευχθεί με γρήγορη αποκατάσταση του κατεστραμμένου μυϊκού ιστού.

Αλλά εάν η ασθένεια παραμεληθεί, πιθανότατα θα πρέπει να εκτελέσετε μια επέμβαση και αποκλεισμό για να εξαλείψετε τον πόνο. Σε αυτή την περίπτωση, η πρόγνωση για ανάκτηση εξαρτάται από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας και τον βαθμό βλάβης των ιστών στο άκρο.

Η επινδροδυλίτιδα του αγκώνα ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, έτσι και η χρόνια μορφή της παθολογίας μπορεί να μεταφερθεί στο στάδιο της παρατεταμένης ύφεσης. Αλλά μην ξεχνάμε σχετικά με την τήρηση των προληπτικών μέτρων για την προστασία των αρθρώσεων από τη ζημία και την πρόληψη της φλεγμονής που θα προκαλέσει όχι μόνο ενόχληση, αλλά και σημαντική δυσφορία κατά τη διάρκεια της εργασίας ή σπορ που σχετίζονται με την τακτική φορτίο στην άρθρωση του αγκώνα.

Πλευρική επικονδυλίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα - συμπτώματα και θεραπεία

Αυτή η ασθένεια θεωρείται επαγγελματική και με άλλο τρόπο ονομάζεται "αγκώνα του τενίστας", ή οι άνθρωποι που έχουν ένα βαρύ φορτίο στον αγκώνα τους υποφέρουν. Χαρακτηρίζεται από σταδιακά αυξανόμενο πόνο και καύση στην περιοχή της άρθρωσης του αγκώνα.

Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε λεπτομερώς όλες τις λεπτομέρειες της νόσου, τις αιτίες, τη διάγνωση, τις διάφορες μεθόδους θεραπείας, την πρόληψη, σε ποιο γιατρό να επικοινωνήσετε γενικά με όλα όσα θα σας βοηθήσουν στην πρόληψη ή θεραπεία αυτής της νόσου.

Χαρακτηριστικό της νόσου


Η πλευρική επικονδυλίτιδα είναι μια εκφυλιστική-φλεγμονώδης αλλαγή στο σημείο της προσάρτησης των τενόντων των μυών της εσωτερικής και της εξωτερικής περιοχής του αντιβραχίου στο βραχιόνιο. Το πιο συνηθισμένο είναι το εξωτερικό επικονδυλίτιδα (εξωτερική επικονδυλίτιδα), οι τένοντες της βούρτσας (η εσωτερική επικονδυλίτιδα) είναι λιγότερο συχνά καταστραφεί. Η νόσος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα συστηματικής υπερφόρτωσης των υποδεικνυόμενων θέσεων πρόσδεσης των συνδέσμων στα οστά (ενθέματα) με την επακόλουθη ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Στην πλευρική επικονδυλίτιδα, η φλεγμονή είναι πάντα δευτερογενής και εμφανίζεται ως προστατευτική αντίδραση στη βλάβη των ιστών, όπου τα λευκοκύτταρα συγκεντρώνονται σε μια συγκεκριμένη εστίαση και προάγουν την επούλωση. Ωστόσο, ο ιστός μπορεί να μην είναι ερεθισμένος, και στην περίπτωση αυτή, τα μικρο-διαλείμματα θα οδηγήσουν στον εκφυλισμό των συνδέσμων στα οποία διαταράσσεται η διάταξη ινών κολλαγόνου.

Τα κύτταρα του τένοντα αντικαθίστανται από ινοβλάστες - δομές που παράγουν ένα όχι τόσο ισχυρό τύπο κολλαγόνου, χωρίς μια κανονική διάταξη ινών. Υπάρχει ανάπτυξη ελαττωματικού συνδετικού ιστού και πάχυνση του τένοντα.

Η ασθένεια ονομάζεται «επικονδυλίτιδα», αφού η λατινική λέξη επιπενδύλιο μεταφράζεται ως επικονδυλίνη και η τελική-λοίμωξη δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία. Ο ορισμός του "πλευρικού" σχετίζεται με την περιοχή του εξωτερικού "οστού" του αγκώνα, που ονομάζεται "πλευρική επικυσίδα".

Αιτίες ανάπτυξης

"alt =" ">
Το πλευρικό επίκοδο είναι ένας μικρός σωλήνας που βρίσκεται λίγο πάνω από τον αρθρωτό σύνδεσμο στην εξωτερική επιφάνεια του βραχιονίου. Αυτό ανατομική εκπαίδευση είναι η προσκόλληση αρκετών μυών: μικρή ακτινική εκτείνοντος μυός του καρπού, αγκώνα εκτεινόντων χέρι, λίγο εκτεινόντων δάκτυλο και τα δάκτυλα των εκτεινόντων οποία στο άνω τμήμα συνδέονται με ένα κοινό τένοντα.

Με επαναλαμβανόμενες κινήσεις (συνήθως ανυψώνει κάτι με εκτεταμένο χέρι), ο τένοντας αρχίζει να υποφέρει από συνεχή υπερφόρτωση. Τα μικρο-διαλείμματα σχηματίζονται στον ιστό του. Λόγω των μικροτραυμάτων, ο τένοντας γίνεται φλεγμένος, τα κατεστραμμένα κύτταρα αντικαθίστανται από τον συνδετικό ιστό. Υπάρχει βαθμιαία εκφυλισμός του τένοντα - αυξάνεται ο όγκος και, ταυτόχρονα, γίνεται πιο ευάλωτος υπό φορτίο.

Η πλευρική επικονδυλίτιδα είναι συχνά αποτέλεσμα ακατάλληλων τεχνικών για το χτύπημα του τένις, οπότε η ασθένεια ονομάζεται «αγκώνας τένις». Ωστόσο, αυτή η ασθένεια επηρεάζει όχι μόνο τους αθλητές, αλλά και οι άνθρωποι που έχουν ένα μεγάλο χρονικό διάστημα για να κρατήσει έναν ισιωμένο χέρι να σηκώσει το βάρος ή κατ 'επανάληψη τίποτα ισιώσει βούρτσα.

Η πλευρική επικονδυλίτιδα μπορεί να συμβεί σε ζωγράφους, καλλιτέχνες, ξυλουργοί, κηπουρούς, κρεοπωλεία, μάγειρες, μηχανικούς αυτοκινήτων και άτομα που κάνουν παρόμοια εργασία στην καθημερινή ζωή (για παράδειγμα, στη χώρα).
Ταυτόχρονα, κατά τη στιγμή του τραυματισμού, ένα άτομο αισθάνεται έναν στιγμιαίο πόνο που περνά γρήγορα.

Αλλά τα πρώτα σημάδια της νόσου εμφανίζονται μετά από λίγες ώρες, και μετά ημέρες, καθώς αυξάνεται η διόγκωση και η φλεγμονή. Τα φορτία μιας χρήσης στα χέρια μπορούν επίσης να προκαλέσουν επινικδυλίτιδα του αγκώνα. Οι ασθενείς που εμπλέκονται στην πάλη βραχίονα που εργάζονται με ένα κλειδί ή ένα κατσαβίδι είναι πολύ συχνά επηρεάζονται από τέτοιους τραυματισμούς.

Η χρόνια επιβάρυνση του τένοντα είναι ένας άλλος παράγοντας που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης φλεγμονής της άρθρωσης του αγκώνα. Η επινδροδυλίτιδα συμβαίνει λόγω φλεγμονής των τενόντων και σε αυτή την περίπτωση είναι μια δευτερογενής ασθένεια.

Η εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος που προκαλείται από το στραγγαλισμό οδηγεί σε αλλαγές στη δυστροφική φύση του τένοντα και στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους αντίδρασης. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, το χέρι εξασθενεί.

Είναι δύσκολο για έναν ασθενή να κρατήσει ακόμα και ένα ελαφρύ αντικείμενο στο χέρι. Με τον καιρό, οι μύες μπορούν να αθροιστούν εντελώς.
Μεταξύ όλων των μυών των αρθρώσεων που συνδέονται με την πλευρική επικονδύλη, ο βραχύς ακτινικός εκτεταστής του χεριού είναι πιο ευάλωτος.

Κρατάει το πινέλο στην εκτεταμένη κατάσταση με τον αγκώνα να ισιώνει. Η τοποθέτηση μιας τέτοιας θέσης έχει μεγάλη σημασία για τους αθλητές που παίζουν τένις. Ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται πολλές φορές αν ο αθλητής δεν διαθέτει την τεχνική του χτυπήματος της μπάλας.

Δεδομένου ότι η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας προκαλεί μονοτονικές κινήσεις, η βλάβη βρίσκεται στο χέρι ενός ατόμου, το οποίο χρησιμοποιεί πιο συχνά. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες οι ασθενείς διαγνώστηκαν με ουδετεροειδή επικονδυλίτιδα και στα δύο χέρια.

Οι ειδικοί καλούν έναν αριθμό άλλων λόγων που οδηγούν σε αυτήν την ασθένεια:

  • Συμμετοχή σε ενεργά αθλήματα (ειδικά αν χρησιμοποιείται η λανθασμένη τεχνική των ασκήσεων).
  • (π.χ. στον τομέα της γεωργίας, των κατασκευών, της ραπτικής κλπ.) ·
  • φυσιολογικές αλλαγές που σχετίζονται με τη γήρανση του σώματος μετά την ηλικία των τριάντα.

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στην πλευρική επικονδυλίτιδα είναι δευτερογενείς επειδή είναι μια αμυντική αντίδραση σε μία από τις προαναφερθείσες αιτίες.

Συμπτώματα και παράγοντες

Τα κύρια σημεία που χαρακτηρίζουν την επικονδυλίτιδα εκδηλώνονται σε οδυνηρές αισθήσεις στην περιοχή του αντιβραχίου και της επιφάνειας των ώμων. Για να δείτε αυτό, μπορείτε να πάρετε ένα φλιτζάνι ή να κουνήσετε το χέρι κάποιου. Δηλαδή, κάθε μικρή κίνηση συνοδεύεται από έντονο πόνο.

Στο πρώτο στάδιο της νόσου, υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις: ένας αδύναμος, ασταθής πόνος και μια αίσθηση καψίματος στον αγκώνα και την εξωτερική επιφάνεια του αντιβραχίου και του ώμου. Μπορεί να εμφανιστεί πόνος κατά τη διάρκεια μιας χειραψίας ή λήψης γυαλιού στο χέρι.

Με μια προοδευτική πλευρική επικονδυλίτιδα, ο πόνος γίνεται μόνιμος, δίνει στο αντιβράχιο, το οποίο συνοδεύεται από δυσκολίες στην εκτέλεση επίσημων ή οικιακών καθηκόντων. Οποιαδήποτε μικρή κίνηση προκαλεί αφόρητη ταλαιπωρία.

Αλλά όταν επεκτείνεται ο πόνος του αγκώνα είναι σχεδόν απούσα, σε αντίθεση με περιπτώσεις που αφορούν τραυματισμούς χεριών, όταν το άκρο πονάει συνεχώς. Η δύναμη των εκτεινόντων μυών του χεριού και των δακτύλων μειώνεται. Το πλάτος των κινήσεων διατηρείται και όταν παρατηρείται, δεν παρατηρείται κατά κανόνα ερυθρότητα ούτε πρήξιμο στην περιοχή του αγκώνα.

Κατά την ψηλάφηση της εξωτερικής επιφάνειας του αγκώνα, ειδικά σε ένα σημείο που βρίσκεται ελαφρά προς τα έξω και εμπρός από το εξωτερικό επικονδύλιο, προσδιορίζεται ο πόνος. Η απουσία παθολογικών αλλαγών στην ακτινογραφία.

Ωστόσο, σε σύγκριση με το τραυματισμένο άκρο, στην περίπτωση αυτή δεν υπάρχει δυσφορία κατά τη διάρκεια της επέκτασης του αγκώνα. Τα συμπτώματα μπορεί να σας υπενθυμίσουν λίγους μήνες έως ότου αρχίσει η θεραπεία.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος εμφάνισης πλευρικής επικονδυλίτιδας παρατηρείται σε άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών και σε άτομα που έχουν συγγενή παθολογία - μια εξασθενημένη συσκευή συνδέσμου.

Παράγοντας στην ανάπτυξη της νόσου μπορεί να είναι όχι μόνο ένα επάγγελμα, αλλά και η συνεχής μεταφορά βαρέων αντικειμένων και σακουλών. Επίσης, η εμφάνιση της νόσου συμβάλλει στην μονοτονική κίνηση, για παράδειγμα, μονότονη εργασία στο σπίτι.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση της παθολογίας δεν χρειάζεται να υπερφορτώσει το μυϊκό σύστημα. Ως εκ τούτου, επιστρέφοντας σπίτι από το κατάστημα, το βάρος πρέπει να χωριστεί και στα δύο χέρια. Και δεν πρέπει να προσπαθήσετε να μετακινήσετε ένα μεγάλο αριθμό σακουλών κάθε φορά, επειδή είναι καλύτερα να το κάνετε σε δύο στάδια από ό, τι μετά από να αισθανθείτε δυσφορία στον αγκώνα.

Αυτά τα συμπτώματα είναι χειρότερα όταν το φορτίο στους μυς που αποδίδουν στην πλευρική επικόνδυλο του βραχιονίου (κρατώντας τη ρακέτα, σφίγγοντας τις βίδες με ένα κατσαβίδι, κλπ). Πιο συχνά, ο πόνος εμφανίζεται στην κύρια πλευρά (αριστερόχειρες δεξιόστροφα δεξιόστροφα και αριστερά), αλλά η νόσος μπορεί να εμφανιστεί και στις δύο πλευρές.

Η υπερσύνδεση των μυών και των τενόντων στην περιοχή του αγκώνα είναι η κύρια αιτία της ανάπτυξης της επικονδυλίτιδας. Οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις δύναμης στον αρθρωτό σύνδεσμο μπορεί να συμβάλλουν στην υπερβολική τάνυση των τένοντες του αγκώνα.

Δεν χρειάζεται να είναι υπερβολικά φορτία στο επαγγελματικό τένις. Καρφιτσωτικά καρφιά, που φέρνουν κάδους νερού στη χώρα, κόβοντας τους δακτυλίους μπορούν όλα να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ενός αγκώνα του τενίστα.

Όταν η βλάβη των ιστών αναπτύσσει φλεγμονή, η οποία είναι μια προστατευτική αντίδραση του σώματος. Τα λευκοκύτταρα μεταναστεύουν στην εστία της φλεγμονής, καθαρίζοντάς τα από τους ιστούς που έχουν υποστεί βλάβη και προωθώντας την επούλωση. Στην ιατρική ορολογία, οι ασθένειες που συνοδεύονται από φλεγμονή έχουν το τέλος - αυτό.

Για παράδειγμα, φλεγμονή τένοντα ονομάζεται τενοντίτιδα. Κατά συνέπεια, η φλεγμονή των ιστών κοντά στο πλευρικό επικονδύλιο ονομάζεται πλευρική επικονδυλίτιδα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο αγκώνας του τενίστας δεν συνοδεύεται πάντα από φλεγμονή των ιστών. Ελλείψει φλεγμονωδών αλλαγών στους τένοντες, η ασθένεια ονομάζεται τενοντίωση. Σε περίπτωση τενοντίωσης, τεντώματα και μικρο-διαλείμματα οδηγούν σε εκφυλιστικές αλλαγές στον τένοντα.

Σε τέτοιου είδους τένοντα διαταράσσεται η διάταξη ινών κολλαγόνου. Τα κύτταρα των τενόντων αρχίζουν να αντικαθίστανται από ινοβλάστες - κύτταρα που παράγουν ελαφρώς διαφορετικό τύπο κολλαγόνου, όχι τόσο ισχυρό και χωρίς κανονική διάταξη των ινών. Ένας εκφυλισμός τένοντα συμβαίνει βαθμιαία: γίνεται παχύτερο λόγω της ανάπτυξης ελαττωματικού συνδετικού ιστού. Φυσικά, ένας τέτοιος τένοντας μπορεί να καταστραφεί ακόμη και με μικρούς τραυματισμούς.

Ο ακριβής μηχανισμός ανάπτυξης της επικονδυλίτιδας δεν είναι ακόμη γνωστός. Σύμφωνα με μία κοινή υπόθεση, εμφανίζονται μικροσφαιρίδια στον τένοντα που συνδέεται με το πλευρικό επικονδύλιο λόγω υπερφόρτωσης.

Τα συνεχή φορτία εμποδίζουν την παρεμβολή της ακεραιότητας του τένοντα, η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε νέες αλλοιώσεις. Ο πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού στο σημείο της βλάβης οδηγεί σε εξασθένηση του τένοντα και στην εμφάνιση του πόνου.

Όταν κάνετε επισκευές ή δουλειές του σπιτιού, θα πρέπει να κάνετε διαλείμματα όσο πιο συχνά γίνεται. Μετά από όλα, οι μύες που δεν είναι εξοικειωμένοι με βαριά φορτία πρέπει να ξεκουραστούν. Επομένως, δεν πρέπει να ανυψώνετε τα βάρη και να μετακινείτε εσείς τα μεγάλα αντικείμενα.

Πόνος στον αγκώνα με επικονδυλίτιδα

Ο πόνος στην άρθρωση του αγκώνα με επικονδυλίτιδα είναι το μόνο έντονο σύμπτωμα της νόσου. Το σύνδρομο του πόνου έχει μια σειρά χαρακτηριστικών που βοηθούν στη διάσπασή του από παρόμοιες παθήσεις των αρθρώσεων.

Ο πόνος μπορεί να είναι οξεία και υποξεία:

  • Στην οξεία επικονδυλίτιδα, ο πόνος εντοπίζεται στην περιοχή του οπισθίου οστού του ώμου και έχει σταθερό, έντονο χαρακτήρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος δίνεται στον αντιβράχιο και παραβιάζει την κινητικότητα του αγκώνα. Είναι πολύ δύσκολο να κρατήσετε το άκρο σε ίσια θέση, δυσφορία εμφανίζεται όταν προσπαθείτε να πιέσετε τη βούρτσα.
  • Η υποξεία φλεγμονή συνοδεύεται από θαμπή πόνο, που εκδηλώνεται με ελαφρά πίεση στο εξωτερικό ή στο εσωτερικό epicondyle. Οι δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται όταν φορτίζονται ελαφρά στον αγκώνα.

Σε ηρεμία ή με κινήσεις επέκτασης κάμψης, δεν εμφανίζεται πόνος στην άρθρωση του αγκώνα.

Φλεγμονή της άρθρωσης του αγκώνα στην επικονδυλίτιδα

Η φλεγμονή της άρθρωσης του αγκώνα σε επικονδυλίτιδα συμβαίνει στο σημείο πρόσδεσης των μυών του αγκώνα στο οστό του αντιβραχίου. Η σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη μορφή της νόσου, την αιτία και την τοποθεσία της παθολογίας.

Παρά το γεγονός ότι η επικονδυλίτιδα θεωρείται επαγγελματική ασθένεια, οι ασθενείς με ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος πάσχουν όλο και περισσότερο από αυτή την ασθένεια.

Λόγω των φτωχών συμπτωμάτων, η φλεγμονώδης διαδικασία δεν είναι πάντοτε εφικτή στον εντοπισμό του χρόνου. Στην αρχή, η φλεγμονή των τενόντων προκαλεί ενόχληση, αλλά καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι πόνοι γίνονται πόνος και οξεία, εντοπισμένοι. Η φλεγμονώδης διαδικασία αυξάνεται με φορτία στο προσβεβλημένο άκρο, με κάμψη και επέκταση του αγκώνα.

Ο κίνδυνος μιας λανθάνουσας μορφής είναι ότι η επινικδυλίτιδα μπορεί να διαρκέσει μήνες, αποκτώντας ένα χρονικό στάδιο. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα έχει χειρουργική θεραπεία και μακρά περίοδο αποκατάστασης.

Διαγνωστικά

Όταν εμφανιστούν συμπτώματα αυτής της νόσου (συνήθως αυτά είναι έντονα οδυνηρά αισθήματα στον αγκώνα), ένα άτομο απευθύνεται σε ειδικευμένους ειδικούς ορθοπεδικών για βοήθεια.

Η παλάμη στην περιοχή των τενόντων του flexor tendon flexor (5-10 mm και απομακρυσμένη από το μεσαίο τμήμα του μέσου epicondyle) είναι πιο πυκνή και επώδυνη. Επιπλέον, ο πόνος αυξάνεται με την αντίσταση του καρπού στην κάμψη του αντιβραχίου και την πρόωση σε γωνία 90 °. Τα συμπτώματα οισοφάγου μπορεί να αναπτυχθούν σε επαγγελματίες αθλητές λόγω μυϊκής υπερτροφίας.

Είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί το μεσοδιάστημα με το σύνδρομο της σήραγγας και η νευρίτιδα του ουρικού νεύρου. Υπάρχει μια απλή δοκιμασία "αρμέγματος" (απομίμηση του αρμέγματος) που προκαλεί αυξημένο πόνο στη μέση επικονδυλίτιδα.

Ωστόσο, μερικές φορές υπάρχει ανάγκη για όργανο διάγνωση (οπτικοποίηση) για διαφορά. διάγνωση με άλλες ασθένειες. Σημειώνεται ότι το 5% των ατόμων με πρωτογενή διάγνωση πλευρικής επικονδυλίτιδας έχει σύνδρομο ακτινικής σήραγγας.

Η διαδικασία διάγνωσης λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια:

  • Οπτική εξέταση του βραχίονα και της περιοχής της φλεγμονής:
    1. εντοπισμός του πόνου.
    2. πλάτος των κινήσεων κάμψης-επέκτασης του αγκώνα, του καρπού και των δακτύλων.
  • Αίσθηση της εξωτερικής επιφάνειας του αγκώνα για συγκεκριμένες βλάβες.
  • Η ακτινογραφία του αγκώνα (η διαδικασία είναι απαραίτητη, ώστε όταν η διάγνωση ενός γιατρού μπορεί να αποκλείσει ασθένειες παρόμοιες στη συμπτωματολογία - αρθρίτιδα, νευροπάθεια, οστεοχονδροπάθεια).
  • Υπερηχογράφημα (καθορίζει τον εντοπισμό της φλεγμονώδους περιοχής).
  • MRI (δείχνει συγκεκριμένες βλάβες των συνδέσμων και του μυϊκού ιστού).

Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο. Αυτός ο ειδικός συνήθως συνταγογραφεί EMG ή ENH και ακτινογραφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης για τον εντοπισμό πιθανών παθολογικών αλλαγών στο περιφερικό νευρικό σύστημα.

Θεραπεία

Συντηρητική θεραπεία

Η θεραπεία είναι συνήθως συντηρητική, πραγματοποιείται από έναν ορθοπεδικό ή τραυματολόγο. Ο στόχος της θεραπείας είναι η εξάλειψη της φλεγμονής, η ανακούφιση του πόνου και η ενίσχυση των μυών. Στο αρχικό στάδιο, χρησιμοποιούνται ΜΣΑΦ και κρυοθεραπεία, συνιστάται ο περιορισμός του φορτίου στην άρθρωση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται ορθώσεις. Ακολούθως, συνταγογραφούνται ασκήσεις θεραπείας άσκησης, οι οποίες περιλαμβάνουν αρχικά ισομετρικές και εκκεντρικές και ομόκεντρες ασκήσεις. Σε περίπτωση συνδρόμου επίμονου πόνου, πραγματοποιούνται αποκλεισμοί με έγχυση γλυκοκορτικοστεροειδών φαρμάκων στην περιοχή της φλεγμονής.

Στην πλευρική επικονδυλίτιδα χρησιμοποιούνται τέσσερις τεχνικές: η καθαρτική λειτουργία του Goymann (τομή τένοντα), η εκτομή των αλλοιωμένων ιστών, η επακόλουθη στερέωση του τένοντα στο οστό, η αφαίρεση του αρθρικού σάκου με τον δακτυλιοειδή σύνδεσμο και η επέκταση του τένοντα.

Η λειτουργία εκτελείται με προγραμματισμένο τρόπο υπό συνθήκες ορθοπεδικού ή τραυματικού τμήματος υπό αναισθησία αγωγής ή γενική αναισθησία. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γύψος εφαρμόζεται στο βραχίονα και στην μετεγχειρητική περίοδο η θεραπεία άσκησης προδιαγράφεται. Οι ασκήσεις με αντίσταση επιτρέπεται να εκτελούνται ένα μήνα μετά τη λειτουργία.

Το αποτέλεσμα της συντηρητικής θεραπείας και της χειρουργικής θεραπείας της πλευρικής επικονδυλίτιδας είναι, κατά κανόνα, ευνοϊκό. Περισσότερο από το 90% των ασθενών θεραπεύονται πλήρως και επιστρέφουν στα προηγούμενα φορτία. Με συντηρητική θεραπεία, τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται σε 3-4 εβδομάδες, η επανάληψη σημαντικών φορτίων είναι δυνατή σε λίγους μήνες.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση διαρκεί αρκετούς μήνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από χειρουργική αγωγή, εμφανίζεται μυϊκή αδυναμία, η κινητική δραστηριότητα είναι ελαφρώς ή μέτρια περιορισμένη (για παράδειγμα, κατά την ανύψωση βαρών).

Εάν ο πόνος δεν απομακρυνθεί μέσα σε 1-2 εβδομάδες, τα μπλοκαρίσματα μπορούν να συνταγογραφηθούν με τη χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών. Κατά την πρώτη ημέρα μετά τη χρήση τους, υπάρχει συχνά αύξηση της έντασης των επώδυνων αισθήσεων - αυτή είναι μια τυπική αντίδραση των προσβεβλημένων ιστών στο φάρμακο.

Η διαδικασία για τη χρήση των γλυκοκορτικοστεροειδών φαρμάκων έχει ως εξής: το φάρμακο αναμειγνύεται με λιδοκαΐνη ή άλλο αναισθητικό και ενίεται στην προσβεβλημένη περιοχή, εκείνη στην οποία σημειώνεται ο πιο έντονος πόνος.

Εάν η επικονδυλίτιδα είναι εξωτερική, είναι εύκολο να επιλέξετε ένα κατάλληλο μέρος για την εισαγωγή του φαρμάκου. Ταυτόχρονα, ο αποκλεισμός μπορεί να γίνει τόσο στην καθιστή όσο και στην ξαπλωμένη θέση του ασθενούς. Εάν η νόσος έχει εσωτερική μορφή, για να πραγματοποιήσει τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στον καναπέ στο στομάχι και να τεντώσει τα χέρια του κατά μήκος του σώματος. Σε αυτή τη θέση, ο γιατρός αποκτά πρόσβαση στην εσωτερική epicondyle.

Επιπλέον, αυτή η στάση ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο βλάβης στο νεύρο, σε αντίθεση με το πότε χορηγείται ένεση ενώ ο ασθενής είναι καθισμένος.

Αφού ξεπεραστεί η έξαρση, ο ασθενής αποστέλλεται για ηλεκτροφόρηση. Κατά κανόνα, πραγματοποιείται με τη χρήση παρασκευασμάτων ιωδίου ή νοβοκαϊνης. Επιπλέον, συνιστάται η κατασκευή συμπιεστών θέρμανσης και η διέλευση από UHF.

Επιπρόσθετα, μετά την ολοκλήρωση της οξείας φάσης της πλευρικής επικονδυλίτιδας, ο ειδικός αναπτύσσει ένα σύνολο αποκαταστατικών ασκήσεων για τον ασθενή. Το κύριο είναι η υπερβολική κάμψη του χεριού. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας τέτοιας μελέτης, παρατηρείται ομαλοποίηση της ελαστικότητας των ιστών και ο κίνδυνος μικρο-τραυματισμού ελαχιστοποιείται στο μέλλον.

Οι ειδικές διαδικασίες μασάζ και η θεραπεία με λάσπη συμβάλλουν επίσης στην επιτάχυνση και διευκόλυνση των διαδικασιών ανάκτησης.

Η διάρκεια της συντηρητικής θεραπείας χωρίς τη χρήση των γλυκοκορτικοστεροειδών φαρμάκων είναι περίπου 2-3 ​​εβδομάδες - μετά από τέτοιο χρονικό διάστημα η πλειονότητα των ασθενών έχουν πόνο. Εάν ο αποκλεισμός των γλυκοκορτικοστεροειδών περιλαμβάνεται στη θεραπεία, ο πόνος μπορεί να απομακρυνθεί μέσα σε 1-3 ημέρες.

Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, ο πόνος επιμένει ακόμη και μετά τη χορήγηση των γλυκοκορτικοστεροειδών. Αυτό συμβαίνει συνήθως στην περίπτωση χρόνιας πλευρικής επικονδυλίτιδας, επιρρεπής σε υποτροπή. Επίσης σε αυτή την ομάδα κινδύνου υπάρχουν ασθενείς με αμφίπλευρη επιζωκυτταρίτιδα και σύνδρομο υπερκινητικότητας των αρθρώσεων.

Στην περίπτωση της χρόνιας μορφής, συνοδευόμενη από συχνές παροξύνσεις, ο ασθενής θα λάβει συμβουλές σχετικά με τον τερματισμό της αθλητικής εκπαίδευσης και την αλλαγή του τόπου εργασίας προκειμένου να ανακουφιστούν οι μύες από το άγχος.

Αν οι επώδυνες αισθήσεις παραμένουν για 3-4 μήνες, τίθεται το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης, κατά τη διάρκεια της οποίας πραγματοποιείται η εκτομή των τμημάτων του τένοντα που επηρεάζεται από την παθολογία όπου συνδέεται με το οστό.

Μετά από μια επιτυχημένη λειτουργία, ένας αγκώνα εφαρμόζεται στον αγκώνα. Για περαιτέρω αποκατάσταση, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει τις κατάλληλες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και συνιστάται ειδικό μασάζ και γυμναστική.

Εάν για 6-12 μήνες συντηρητικής θεραπείας δεν ήταν δυνατό να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα και να αφαιρεθεί το σύνδρομο του πόνου, μια πράξη συνταγογραφείται. Η χειρουργική επέμβαση λαμβάνει χώρα υπό γενική αναισθησία ή με αναισθησία αγωγής.

Επιμήκυνση του τεντώματος. Η επιχείρηση Goman, που προσφέρθηκε το 1926, επέτρεψε την εκτομή των τενόντων των εκτατών του χεριού και των δακτύλων. Επί του παρόντος, μια τέτοια διαδικασία δεν γίνεται στον τόπο όπου οι τένοντες περνούν μέσα στον μυ, όπως πρότεινε ο γιατρός, αλλά γύρω από τη ζώνη σύνδεσης του συνδέσμου με τα οστά.

Αφαίρεση του αρθρικού σάκου και του δακτυλιοειδούς συνδέσμου. Όλες αυτές οι μέθοδοι μειώνονται στο γεγονός ότι οι μύες διαχωρίζονται από την περιοχή της προσκόλλησής τους στον κονδύλο του οστού των ώμων, αφαιρούν τον αλλοιωμένο ιστό και επανατοποθετούν τον προηγουμένως αποκολλημένο μυ στο οστό.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει με μια τομή 4-6 cm (ανοιχτή), η οποία σας επιτρέπει να δείτε όλες τις αλλαγές στην περιοχή που έχει υποστεί βλάβη ή μετά από δύο διάτρηση μήκους 1 cm (αρθροσκοπικά). Σε κάθε περίπτωση, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών, ανεξάρτητα από την εμπειρία και την ικανότητα του χειρουργού.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • βλάβη στα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία.
  • μειωμένη αντοχή αντιβράχιου.
  • λοίμωξη που οδηγεί στην ανάγκη επανεγκατάστασης.
  • μακρά περίοδος ανάρρωσης λόγω της αργής ανάπτυξης των μυών προς τα οστά.
  • μειωμένη ευελιξία των άκρων.

Μια προγραμματισμένη επιχείρηση πραγματοποιείται στο τραύμα ή στο ορθοπεδικό τμήμα του νοσοκομείου. Μετά από αυτό για 1-2 εβδομάδες εφαρμόζεται γύψος, η οποία μειώνει την ένταση των μυών. Όταν αφαιρεθεί ο νάρθηκας γύψου, αρχίζουν να εφαρμόζονται συμπιεσμένες θερμότητες με αλκοόλ καμφοράς, ζελέ πετρελαίου ή απλή βότκα.

Ένα μήνα μετά την επέμβαση, ο χειρουργός πρότεινε φυσική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει ασκήσεις με αντίσταση. Η τομή αρχίζει να γίνεται όχι νωρίτερα από 2 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο άθλημα και τα συνηθισμένα φορτία μόνο μετά από 4-6 μήνες.

Βελτίωση της περιφερειακής κυκλοφορίας του αίματος. Εφαρμόστε ηλεκτροφόρηση με ακετυλοχολίνη, ιωδιούχο κάλιο ή νοβοκαϊνη, καθώς και θεραπεία με UHF. Για να βελτιωθεί η διατροφή των κυττάρων στην περιοχή της πρόσδεσης των τενόντων, παρεμποδίζονται με αποσταγμένο νερό, το οποίο έχει καλό αποτέλεσμα, αλλά είναι πολύ οδυνηρό όταν χορηγείται το παρασκεύασμα. Στη χρόνια επικονδυλίτιδα, γίνονται ενέσεις βιταμινών Β1, Β2 και Β12.

Πρόληψη της μυϊκής ατροφίας και αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων.

Προτεινόμενο μασάζ των μυών του βραχίονα και του ώμου, λουτρά ξηρού αέρα, θεραπεία λάσπης, άσκηση με τους ακόλουθους τύπους ασκήσεων:

  • Ισομετρικές - στατικές ασκήσεις βασισμένες στην επιθυμία του ασθενούς να αντισταθμίσει την αντίσταση. Στόχος τους είναι η αύξηση της αντοχής και η ενίσχυση των συνδέσμων του τραυματισμένου άκρου.
  • Εκκεντρικό (μείωσης του βλήματος, στο οποίο οι μύες επιμηκύνονται υπό φορτίο)
  • Οπίσθια (συστολή μυών λόγω της ανύψωσης της βαρύτητας). Τέτοιες ασκήσεις αποσκοπούν στην αποκατάσταση και ενίσχυση των μυών.

Μετά από χειρουργική και συντηρητική θεραπεία, περισσότερο από το 90% των ασθενών θεραπεύονται πλήρως και επιστρέφουν στον προηγούμενο τρόπο ζωής. Με μια συντηρητική προσέγγιση, τα συμπτώματα της επινικυλλίτιδας εξαφανίζονται σε 3-4 εβδομάδες και μετά από μερικούς μήνες είναι δυνατή η επιστροφή στο συνηθισμένο για το φορτίο ασθενούς.

Μετά την επέμβαση, η περίοδος ανάκτησης διαρκεί και αρκετούς μήνες, μερικές φορές εμφανίζεται μυϊκή αδυναμία και η σωματική δραστηριότητα είναι ελαφρώς περιορισμένη, ειδικά όταν ανυψώνουμε τα βάρη.

Αρχική θεραπεία

Εμπειρογνώμονες λένε ότι στο σπίτι κατά τη διάρκεια της προκαθορισμένης θεραπείας της πλευρικής επικονδυλίτιδας της άρθρωσης του αγκώνα, ο ασθενής πρέπει να τηρεί ορισμένους κανόνες:

  1. αποκλείουν όλες τις κινήσεις που προκάλεσαν την εμφάνιση αυτής της ασθένειας.
    πάρτε ένα αναισθητικό φάρμακο κατά τη στιγμή της επιδείνωσης του πόνου (για παράδειγμα, Analgin ή Ketanov).
  2. με την επανάληψη του πόνου στα αναισθητικά φάρμακα πρέπει να προστεθούν συμπιέσεις επικάλυψης. Οι συμπιέσεις χρησιμοποιούνται σε δύο τύπους:
    • κατά τη στιγμή της επιδείνωσης του πόνου - κρύο (στο εξωτερικό του αγκώνα)?
    • μετά τον ύποπτο πόνο, ζεστό (στην ίδια περιοχή του βραχίονα)?

Η συμπίεση εφαρμόζεται για 15-20 λεπτά, αρκετές φορές την ημέρα.

  • Μην παραμελείτε την άσκηση για τέντωμα των μυών του αγκώνα. Για αυτό χρειάζεστε τη βοήθεια ενός υγιούς χεριού. Με αυτό, το χέρι του χεριού του ασθενούς είναι αργά λυγισμένο και χαλαρό μέχρι να εμφανιστεί μια αίσθηση έντασης. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απολύτως αδύνατη η πρόληψη της εμφάνισης έντονου πόνου. Κατά τη διάρκεια της κάμψης, η βούρτσα κρατιέται για λίγα δευτερόλεπτα σε κρίσιμη θέση, ενώ πρέπει να ταλαντεύεται λίγο από τη μία πλευρά στην άλλη. Αυτή η άσκηση συνιστάται να εκτελούνται τρεις προσεγγίσεις.
  • μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, ενισχύονται οι μύες και οι σύνδεσμοι. Για να γίνει αυτό σωστά, θα χρειαστείτε κάποιο είδος βαρέος αντικειμένου (για παράδειγμα, ένας αλτήρας από 200 έως 500 γραμμάρια). Η βούρτσα πρέπει να καταλαμβάνει την επιθυμητή θέση - γυρίστε πίσω. Τεχνική της άσκησης:
    • Αγκώνας στροφή 100-120 βαθμούς?
    • βούρτσα ξεδιπλώνεται με το αντιβράχιο?
    • επιστρέψτε το χέρι στην αρχική του θέση.

    Η άσκηση εκτελείται 10 φορές σε τρεις προσεγγίσεις. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας την ίδια τεχνολογία, εκτελέστε μια άσκηση από διαφορετική θέση εκκίνησης - η βούρτσα στρέφεται προς τα κάτω με την πίσω πλευρά. Ωστόσο, πριν εκτελέσετε τις περιγραφόμενες ασκήσεις, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί τον θεράποντα γιατρό.

    Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

    Η θεραπεία της επικονδυλίτιδας των κοινών φαρμάκων αγκώνων είναι δημοφιλής σε αυτήν την ημέρα. Κατά κανόνα, η παραδοσιακή θεραπεία χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με συντηρητική θεραπεία, καθώς ορισμένες παραδοσιακές συνταγές είναι πραγματικά αποτελεσματικές για την επικονδυλίτιδα.

    Αλλά δεν πρέπει να βασίζεστε πλήρως σε μια τέτοια θεραπεία, αφού χωρίς ιατρική βοήθεια η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να πάρει μια πολύ σοβαρή κλίμακα. Εξετάστε τις πιο δημοφιλείς μεθόδους αντιμετώπισης των φαρμάκων επινικιλλίτιδας.

    1. Για την εξάλειψη του πόνου, το λάδι μασάζ από φύλλα δάφνης είναι κατάλληλο. Πάρτε μερικά φύλλα δάφνης, τα συνθλίβετε σε σκόνη και ανακατεύετε με λίγο ζεστό ελαιόλαδο ή φυτικό έλαιο. Πριν τη χρήση, το προϊόν πρέπει να εγχυθεί για 7-10 ημέρες. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως συμπίεση ή τρίβεται στην άρθρωση του αγκώνα.
    2. Πάρτε ένα βάζο λαδόκολλα και το γεμίστε με ½ ριζωμένες ρίζες αγριογούρουνο. Προσθέστε στο φυτό 500 ml βότκα, ανακατέψτε καλά και βάλτε το σε ένα σκοτεινό και ζεστό μέρος για 10-15 ημέρες. Χρησιμοποιήστε το εργαλείο ως συμπίεση, περιτυλίγοντας προσεκτικά το πληγέν άκρο για 1,5-2 ώρες. Η πορεία της θεραπείας είναι 10-14 ημέρες.
    3. Εάν η επινδροδυλίτιδα έχει πάρει μια χρόνια μορφή και συχνά εμφανίζεται, το πράσινο τσάι θα βοηθήσει να αντιμετωπίσει τις οδυνηρές αισθήσεις. Ρίξτε το βραστό νερό πάνω από μια κουταλιά τσαγιού και αφήστε το να βρασταθεί για 30-40 λεπτά. Ρίχνουμε το τελικό ποτό σε ένα δοχείο παγάκια και παγώσουμε. Ο πάγος από το πράσινο τσάι συνιστάται να εφαρμόζεται στον τόπο του πόνου για 5-10 λεπτά.
    4. Από τις αρωματικές βιολέτες μπορείτε να κάνετε μια καλή αναισθητική και αναζωογονητική συμπίεση. 200 γραμμάρια λουλουδιών ρίχνουμε 200 κ.εκ. βότκας και στέλνουμε για 10-14 ημέρες σε σκοτεινό μέρος. Το εργαλείο που προκύπτει θα πρέπει να εφαρμόζεται στην άρθρωση για 2 ώρες, κάθε μέρα για ένα μήνα.
    5. Ρίχνουμε βραστό νερό πάνω από τα φύλλα και τα λουλούδια του μαύρου κουκουβάγια για 5-10 λεπτά. Σφίξτε προσεκτικά το μείγμα λαχανικών και εφαρμόστε στην άρθρωση του αγκώνα, κουνήστε την επάνω μεμβράνη. Μετά από 15-20 λεπτά, η συμπίεση μπορεί να αφαιρεθεί και να ξεπλυθεί. Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται κάθε 3-4 ημέρες για 1-2 μήνες.
    6. Για να αφαιρεθεί η οξεία φλεγμονώδης διαδικασία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ζεστό πηλό. Πάρτε μπλε πηλό και ανακατεύετε με ζεστό νερό 1: 1. Διανείμετε προσεκτικά το προϊόν σε μια γάζα δύο στρωμάτων και το βάλετε στον αγκώνα σας, στερεώστε τη συμπίεση με έναν επίδεσμο και τυλίξτε το με ένα μαντήλι ή ένα μαντήλι. Η συμπίεση κρατείται για 30 λεπτά και αντικαθίσταται με νέα. Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται 2-3 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες.

    Άσκηση

    Οι ασκήσεις για την επικονδυλίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα περιλαμβάνονται στο πρόγραμμα αποκατάστασης για την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του άκρου. Όλες οι ασκήσεις συνταγογραφούνται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

    Ο κύριος στόχος των τάξεων είναι να εξομαλύνει την περιφερειακή μικροκυκλοφορία, να εξαλείψει εντελώς την ταλαιπωρία στην πληγείσα περιοχή, να επιστρέψει την πιθανότητα πλήρων κινήσεων των αρθρώσεων και να αποτρέψει την ατροφία των μυών του αντιβράχιου.

    Αλλά η άσκηση έχει πολλές συνταγές και περιορισμούς. Η άσκηση πρέπει να είναι βαθμιαία, δηλαδή από μικρό σε μεγάλο. Αρχικά, οι ασκήσεις δεν θα πρέπει να διαρκούν πολύ, αλλά καθώς η άρθρωση του αγκώνα ενισχύεται, η διάρκεια των ασκήσεων μπορεί να επεκταθεί.

    Εάν κατά τη διάρκεια των ασκήσεων υπάρχει έντονος πόνος, τότε είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Γενικά, η φυσική θεραπεία βελτιώνει τη ροή του αίματος, ομαλοποιεί την απελευθέρωση του αρθρικού υγρού, ενισχύει τους μυς και αυξάνει την ελαστικότητα των συνδέσμων. Πρέπει να δοθεί προσοχή τόσο στα παθητικά όσο και στα ενεργά φορτία χρησιμοποιώντας ένα υγιές χέρι.

    • Λυγίστε τους αγκώνες σας, σφίξτε βαθμιαία και ξεκλειδώστε τις γροθιές.
    • Λυγίστε αργά και ξεμπλοκάρετε τους αγκώνες σας, κρατήστε τα χέρια σας μαζί.
    • Κρατήστε τους ώμους σας ακίνητους, λυγίστε και ξεμπλοκάρετε την περιοχή του αντιβραχίου, πραγματοποιώντας κυκλικές κινήσεις προς τα έξω και προς τα μέσα.
    • Κάντε τα χέρια "μύλο" και "ψαλίδι."

    Εκτός από τις παραπάνω ασκήσεις, υπάρχουν και άλλες, με τα φορτία ισχύος στα χέρια. Αλλά δεν χρησιμοποιούνται πάντα για να ανακάμψουν από μια επικονδυλίτιδα.

    Επίδεσμο

    Ο επίδεσμος για την επικονδυλίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα χρησιμοποιείται για την ακινητοποίηση του άκρου και την πρόληψη περαιτέρω βλάβης στους συνδέσμους και τους ιστούς της άρθρωσης. Το πλεονέκτημα του επίδεσμου είναι ότι αυτή η συσκευή δεν είναι υπερβολικά δαπανηρή και πάντα θα είναι χρήσιμη.

    Αυτό το είδος επίδεσης θα πρέπει να είναι σε αθλητές και ανθρώπους που έχουν υποστεί τραυματισμούς των αγκώνων αρθρώσεις και εκείνους των οποίων η εργασία συνδέεται με την ενεργό λειτουργία των flexor-extensor μυών.

    Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε έναν επίδεσμο για την επικονδυλίτιδα σύμφωνα με την τεχνολογία του γιατρού, δηλαδή να το φορέσετε στην καθορισμένη ώρα, για παράδειγμα 1-2 ώρες την ημέρα. Ο επίδεσμος συνιστάται να χρησιμοποιείται όταν η άρθρωση του αγκώνα έχει τη μεγαλύτερη επίδραση.

    Σε αυτή την περίπτωση, δρα ως ένα είδος προληπτικής μεθόδου για την πρόληψη τραυμάτων και ρήξης των συνδέσμων και των τενόντων της άρθρωσης.

    Πρόληψη

    Η πρόληψη της πλευρικής επικονδυλίτιδας στους παίκτες του τένις περιλαμβάνει την εφαρμογή των σωστών τεχνικών πρόσκρουσης, χρησιμοποιώντας τον κατάλληλο εξοπλισμό και την τοποθέτηση του αγκώνα με έναν ελαστικό επίδεσμο. Οι άνθρωποι που εκτελούν επαναλαμβανόμενες κινήσεις με τα χέρια τους συνιστώνται για να βελτιώσουν την εργονομία του χώρου εργασίας, να κάνουν διαλείμματα κατά τη διάρκεια της εργασίας και, ει δυνατόν, να περιορίσουν την πίεση στους μύες των εκτατών.

    Έτσι, με συχνές κινήσεις του ίδιου τύπου όταν παίζετε αθλήματα ή με τις ιδιαιτερότητες του επαγγέλματος, είναι απαραίτητο να εναλλάσσετε τον τρόπο εργασίας και ανάπαυσης. Για να ανακουφίσετε την ένταση από το μυϊκό σύστημα, μπορείτε να προθερμαίνετε, ελαφρύ μασάζ ή ειδικές ασκήσεις από την πορεία των ασκήσεων φυσιοθεραπείας.

    Εάν η ασθένεια είναι σε χρόνιο στάδιο, αλλά ως προφύλαξη από τη φλεγμονώδη διαδικασία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες διαδικασίες:

    Cryotherapy τοπικό χαρακτήρα στην πληγείσα περιοχή. Για την εκτέλεση αυτής της μεθόδου χρησιμοποιεί ξηρό κρύο αέρα, με θερμοκρασία κάτω από 30 μοίρες.

    Ultrafonoforez χρησιμοποιώντας αναισθητικά και αντιφλεγμονώδη μίγματα στην περιοχή του πόνου.
    Η εξωσωματική θεραπεία με κρουστικό κύμα - θεωρείται μια ακραία προληπτική μέθοδος. Χρησιμοποιείται στην περίπτωση που άλλα γεγονότα δεν φέρνουν ανακούφιση από τον πόνο και δεν συμβάλλουν στη φυσική αποκατάσταση του μυϊκού ιστού της άρθρωσης του αγκώνα.

    Εφαρμογές παραφίνης-οζοκηρίτη και ναφθαλάνης. Η πρόληψη συνεπάγεται τη μείωση του κινδύνου τραυματισμού των αρθρώσεων του αγκώνα κατά τη μεταφορά βάρους, χρησιμοποιώντας εργαλεία χειρός στην εργασία ή στον αθλητισμό. Μην ξεχνάτε την προστασία των επίδεσμων επίδεσμοι από ελαστικό επίδεσμο ή ειδικούς μαξιλαράκια αγκώνα.

    Πρόγνωση πλευρικής επιγονουλίτιδας

    Η πρόγνωση της επικονδυλίτιδας της άρθρωσης του αγκώνα είναι γενικά ευνοϊκή, καθώς η ασθένεια δεν οδηγεί σε θάνατο ή θανατηφόρα βλάβη στο σώμα. Με την έγκαιρη θεραπεία για ιατρική περίθαλψη, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποφευχθεί με γρήγορη αποκατάσταση του κατεστραμμένου μυϊκού ιστού.

    Αλλά εάν η ασθένεια παραμεληθεί, πιθανότατα θα πρέπει να εκτελέσετε μια επέμβαση και αποκλεισμό για να εξαλείψετε τον πόνο. Σε αυτή την περίπτωση, η πρόγνωση για ανάκτηση εξαρτάται από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας και τον βαθμό βλάβης των ιστών στο άκρο.

    Η επινδροδυλίτιδα του αγκώνα ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, έτσι και η χρόνια μορφή της παθολογίας μπορεί να μεταφερθεί στο στάδιο της παρατεταμένης ύφεσης. Αλλά μην ξεχνάμε σχετικά με την τήρηση των προληπτικών μέτρων για την προστασία των αρθρώσεων από τη ζημία και την πρόληψη της φλεγμονής που θα προκαλέσει όχι μόνο ενόχληση, αλλά και σημαντική δυσφορία κατά τη διάρκεια της εργασίας ή σπορ που σχετίζονται με την τακτική φορτίο στην άρθρωση του αγκώνα.
    "alt =" ">