Κύριος

Αρθρίτιδα

Πώς να το δεξί σαγόνι

Η εξάρθρωση και η υποξέλιξη της κάτω γνάθου εμφανίζονται αρκετά συχνά στην καθημερινή ζωή. Μπορεί να συμβεί κατά το χασμουρητό, όταν προσπαθείτε να μαζέψετε ένα σκληρό αντικείμενο, κατά τη διάρκεια ενός αγώνα κ.λπ.

Αυτός ο τραυματισμός είναι πιο συχνός στις γυναίκες σε ηλικιωμένους και μεσήλικες. Αυτό οφείλεται στο χαρακτηριστικό ηλικίας (με την πάροδο των ετών, η δύναμη της συσκευής συνδέσμου εξασθενεί).

Αιτίες και σημάδια προκατάληψης

Οι αιτίες της εξάρθρωσης της κάτω γνάθου μπορούν να χωριστούν σε 2 ομάδες: τραυματικές και μη τραυματικές. Με τραυματικές πρέπει να περιλαμβάνουν εγκεφαλικά επεισόδια, μώλωπες, πτώση (συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας). Οι μη τραυματικές αιτίες περιλαμβάνουν:

  • Ξαφνική κίνηση της σιαγόνας ενώ χυθείτε, μασάτε φαγητό.
  • Προσπάθειες να σπάσει ένα σκληρό αντικείμενο.
  • Συγχορηγούμενες ασθένειες που επηρεάζουν τη συσκευή άρθρωσης και συνδέσμου: οστεοπόρωση, ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, συστηματική σκληροδερμία, ουρική αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα της κάτω γνάθου και άλλες.
  • Συγγενής δυσπλασία της κάτω γνάθου (ομαλότητα του αρθρικού βόθρου).

Τη στιγμή της εξάρθρωσης, ένα άτομο αισθάνεται μια χαρακτηριστική κρίση που προέρχεται από την κροταφογναθική άρθρωση, ακολουθούμενη από πόνο ποικίλης έντασης. Είναι αδύνατο να κλείσετε τελείως το στόμα, καθώς η παραμικρή απόπειρα μετακίνησης της γνάθου ή ομιλίας προκαλεί αυξημένο πόνο.

Τα περιγράμματα του προσώπου αλλάζουν: η κάτω γνάθο είτε τραβιέται προς τα εμπρός είτε βυθίζεται πίσω. Εάν το διάστρεμμα είναι μονόπλευρο, τότε το πρόσωπο θα είναι ελαφρώς "επικαλυμμένο". Με την πάροδο του χρόνου εμφανίζεται οίδημα και αιμάτωμα στον κροταφογναθικό σύνδεσμο.

Εάν δεν αναζητήσετε αμέσως εξειδικευμένη βοήθεια, μπορεί να σχηματιστεί μακροχρόνια εξάρθρωση της κάτω γνάθου. Ταυτόχρονα, σχηματίζονται πυκνές ουλές στη συσκευή των συνδέσμων, το μυϊκό σύστημα εξασθενεί και ακόμη και μετά την επανατοποθέτηση θα είναι μάλλον δύσκολο να διατηρηθεί η άρθρωση σε φυσιολογική θέση. Επιπλέον, πάσχει η λειτουργία της ομιλίας και της μάσησης των τροφίμων.

Κλάση τραυματισμού εξάρθρωσης

Εξετάστε την ταξινόμηση των εξάρσεων κάτω γνάθου.

Ανάλογα με τη θέση της εξαρθρωμένης κεφαλής της σιαγόνας: Πίσω. Μπροστά

Με εντοπισμό:

  • Μονομερής εξάρθρωση (αριστερή ή δεξιά). Σπάνια συναντήθηκε.
  • Διμερής εξάρθρωση.

Σύμφωνα με το βαθμό της προκατάληψης:

  • Πλήρης εξάρθρωση. Σε αυτήν την περίπτωση, η αρθρική κεφαλή της κάτω γνάθου "απομακρύνεται" πλήρως από την επιφάνεια του αρθρικού φουσά.
  • Υπογλυκαιμία

Σύμφωνα με την κλινική πορεία: Απλό.

Μέχρι την εμφάνιση και την ανατομική βάση:

  • Πρώτα προέκυψε?
  • Συνήθης: συχνή εξάρθρωση (μερικές φορές αρκετές φορές την ημέρα), ικανή για αυτο-μείωση. Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών (ομαλότητα του αρθρικού φώσα).
  • Παλιά εξάρθρωση. Δημιουργείται σε περίπτωση πρόωρης παροχής ιατρικής περίθαλψης (5-7 ημέρες μετά τον τραυματισμό).

Πρώτες βοήθειες για εξάρθρωση

Ίσως ο βασικός κανόνας της πρώτης βοήθειας για εξάρθρωση - σε κάθε περίπτωση, μην προσπαθήσετε να διορθώσετε την εξάρθρωση ανεξάρτητα και να μην την δώσετε σε ένα άτομο χωρίς ειδικές δεξιότητες. Διαφορετικά, είναι δυνατό όχι μόνο να προκαλέσει ακόμη περισσότερο πόνο στο θύμα, αλλά και να επιδεινώσει τη σοβαρότητα του τραυματισμού.

Για πρώτες βοήθειες, είναι απαραίτητο να στερεώσετε την κάτω γνάθο με έναν επίδεσμο πίεσης. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το συνηθισμένο κασκόλ, το οποίο οδηγεί απαλά κάτω από την κάτω σιαγόνα και τα άκρα είναι δεμένα στην κορόνα. Αυτό το απλό συμβάν βοηθά στην πρόληψη της πρόσθετης μετατόπισης των οστών.

Σχεδόν κάθε εξάρθρωση συνοδεύεται από πόνο. Για να μειωθεί η ταλαιπωρία, πρέπει να τοποθετηθεί παγίδα πάγου τυλιγμένη σε ύφασμα στην τραυματισμένη περιοχή. Το κρύο όχι μόνο θα μειώσει τον πόνο, αλλά θα αποτρέψει επίσης το πρήξιμο των μαλακών ιστών.

Πώς να το δεξί σαγόνι

Μόνο ένας ειδικός θα πρέπει να χαμηλώσει το σαγόνι! Ποιος γιατρός θέτει το σαγόνι - τραυματολόγο. Για βοήθεια, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με την πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης. Υπάρχουν αρκετές τεχνικές μείωσης. Σε περίπτωση ανεπιτυχούς τραυματισμού, χρησιμοποιείται η τεχνική της Ιπποκράτης Μείωσης:

  1. Το θύμα είναι καθισμένο πάνω σε μια καρέκλα ή μια καρέκλα με σκληρή επιφάνεια. Είναι επιθυμητό να υπάρχει ένα προσκέφαλο, καθώς στη διαδικασία επαναφοράς της κεφαλής πρέπει να πιέζεται σφιχτά στο στήριγμα.
  2. Παροχή τοπικής αναισθησίας. Γι 'αυτό, πραγματοποιείται αναισθησία στην τραυματισμένη περιοχή με διάλυμα νεοκαΐνης, λιδοκαΐνης, υπερκασίνης ή άλλου αναισθητικού. Πριν από την αναισθησία, ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι το θύμα δεν είναι αλλεργικό σε φάρμακα. Σε δύσκολες περιπτώσεις, συνιστάται η διεξαγωγή δοκιμής καθαρισμού του δέρματος. Μια τέτοια απλή δοκιμασία θα βοηθήσει στην αποφυγή αναφυλακτικών αντιδράσεων.
  3. Ο γιατρός περιτυλίγει τους αντίχειρές του με ένα παχύ στρώμα επίδεσμου ή γάζας (έτσι ώστε να μην τραυματιστεί στη διαδικασία μείωσης) και τους τοποθετεί στους γομφίους του θύματος. Τα υπόλοιπα δάχτυλα είναι σταθερές γωνίες της κάτω γνάθου.
  4. Ακολούθως, πραγματοποιείται άμεση επανατοποθέτηση: η σιαγόνα μετακινείται διαδοχικά λίγο, στη συνέχεια πίσω. Στη συνέχεια (χωρίς απελευθέρωση της ώσης), η γνάθο κινείται απαλά προς τα εμπρός, και τελικά - επάνω και πίσω. Εάν όλα γίνουν σωστά, μετά την επαναπόθεση, ο γιατρός και ο ασθενής ακούν ένα χαρακτηριστικό κλικ του σαγόνου που έχει ανέβει στη θέση του.

Η αυτο-διόρθωση της σιαγόνας είναι δύσκολη και πολύ ανεπιθύμητη, καθώς μπορεί να προκύψουν επιπλοκές και συνέπειες.

Θεραπεία μετά τη μείωση

Μετά την επιτυχή επανατοποθέτηση, η σιαγόνα πρέπει να σταθεροποιηθεί μέσα σε 2-3 εβδομάδες. Αυτό το μέτρο είναι απαραίτητο έτσι ώστε να μην εμφανιστεί ξανά η εξάρθρωση. Για στερέωση, χρησιμοποιήστε επίδεσμο επίδεσμου, συσκευή Petrosov ή ελαστικά.

Εάν μετά τη μείωση το σύνδρομο του πόνου επιμένει, φάρμακα από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων μπορούν να συνταγογραφηθούν για μικρό χρονικό διάστημα: diclofenac, ketorolac, aceclofenac, ibuprofen, κλπ. Δεν θα ανακουφίσουν μόνο τον πόνο, αλλά θα μειώσουν σημαντικά το πρήξιμο των μαλακών ιστών με την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Παρασκευάσματα από την ομάδα των ΜΣΑΦ μπορούν να συνταγογραφούνται μόνο σε εκείνους τους ασθενείς που δεν έχουν ασθένειες της γαστρεντερικής οδού (διάβρωση, έλκη, ενεργή γαστρίτιδα). Εάν υπάρχουν αντενδείξεις, μπορούν να χρησιμοποιηθούν κρύες κομπρέσες για τη μείωση του πόνου.

Η επιτυχία και η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την πειθαρχία του ασθενούς. Τις πρώτες εβδομάδες απαγορεύεται να καταναλώνετε στερεά τρόφιμα, καθώς κατά τη διάρκεια της νιφάδας μπορεί να επαναληφθεί η εξάρθρωση. Πρέπει να μιλήσετε πολύ προσεκτικά, χωρίς να κάνετε gesticulating. Το ίδιο ισχύει και για το χασμουρητό.

Για τη θεραπεία χρόνιων εξάρσεων πρέπει να στραφούν σε επιχειρησιακές τακτικές. Η επέμβαση αναφέρεται επίσης σε περίπλοκη εξάρθρωση, η οποία συνοδεύεται από αιμορραγία, ρήξη των συνδέσμων και κάταγμα οστών. Πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης (ακτινογραφία, MSCT, κ.λπ.) διεξάγονται για να επιλέξουν τακτικές θεραπείας.

Τι να κάνετε σε περίπτωση εξάρθρωσης της κάτω γνάθου: ποιος γιατρός να συμβουλευτείτε, πώς να διορθώσετε τον εαυτό σας;

Οι τραυματισμοί προσώπου συμβαίνουν στη ζωή πολλών ανθρώπων. Η εξάρθρωση της κάτω γνάθου λόγω μώλωπας, πτώσεων ή άμεσων χτυπήματος είναι ένα συχνό πρόβλημα με το οποίο οι ασθενείς έρχονται στο γιατρό. Τι προκαλεί την εξάρθρωση και την υποξέλιξη της κροταφογναθικής άρθρωσης; Πώς να κάνετε τις διορθώσεις και τι πρέπει να κάνετε για την παροχή πρώτων βοηθειών; Σε ποιον ειδικευμένο να πάει αν το σαγόνι έχει μετακινηθεί;

Χαρακτηριστικά της δομής της κάτω γνάθου, εξάρθρωση, υπογλυκαιμία

Η αστάθεια της κάτω γνάθου επιτρέπει στους ανθρώπους να μασούν πλήρως τα τρόφιμα και να μιλούν. Ωστόσο, η κινητικότητα έχει αρνητική πλευρά - υψηλό κίνδυνο εξάρθρωσης. Η άνω γνάθο, σε αντίθεση με την κάτω γνάθο, είναι ακίνητη, οπότε είναι αδύνατο να την μετακινήσουμε.

Εξάρθρωση της κάτω γνάθου εμφανίζεται όταν η κεφαλή της άρθρωσης υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων αλλάζει τη θέση της. Ο ασθενής ταυτόχρονα αισθάνεται δυσάρεστη δυσφορία, συνοδευόμενη από πόνο. Οι συχνές εξάρσεις υποδηλώνουν μια ακανόνιστη ανατομική αρθρική δομή - αδύναμους συνδέσμους ή μια μικρή αρθρική κοιλότητα. Η φωτογραφία της σπασμένης σιαγόνας παρουσιάζεται παρακάτω.

Υποβάθμιση της γνάθου - μερική μετατόπιση του συνδέσμου χωρίς να πέσει έξω από το βάζο. Στην περίπτωση υπογλυκαιμίας, τα θύματα συχνά τοποθετούν τη σιαγόνα τους στη θέση τους μόνοι τους.

Αιτίες εξάρθρωσης

Η εξάρθρωση της κάτω γνάθου εμφανίζεται μόνο στην περίπτωση που επηρεάζεται από μια δύναμη μεγαλύτερη από αυτή που μπορούν να αντέξουν οι σύνδεσμοι. Αυτός ο δείκτης καθορίζεται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά κάθε ατόμου, οπότε ο ίδιος τραυματισμός, όπως ένα χαστούκι στο πρόσωπο, σε έναν ασθενή θα οδηγήσει σε εξάρθρωση και ο άλλος - μόνο σε ένα μικρό τραύμα. Οι πιο συχνές αιτίες διαστρέμματος περιλαμβάνουν:

  • Τραυματικές επιπτώσεις. Ένα άμεσο χτύπημα ή πτώση προκαλεί συχνότερα μια εξαρθρωμένη γνάθο.
  • Σοβαρός τραυματισμός, εξαιτίας του οποίου υπήρξε πρωταρχική εξάρθρωση. Μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογική ανάπτυξη και αποδυνάμωση των συνδέσμων και, ως αποτέλεσμα, το άτομο θα έχει συνεχή προβλήματα με την άρθρωση των γνάθων.
  • Κακές συνήθειες. Η διάσπαση στερεών τροφών (καρύδια) ή το άνοιγμα φιαλών με τα δόντια σας μπορεί να προκαλέσει εξάρθρωση της σιαγόνας.
  • Συγγενές χαρακτηριστικό. Εάν ένα άτομο έχει συχνά μια άρθρωση, αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια ειδική ανατομική δομή του TMJ - για παράδειγμα, ένα ρηχό αρθρικό βάθος.
  • Συστηματικές ασθένειες. Μεταξύ των προκαλούντων παραγόντων είναι οι ασθένειες των οστών και των αρθρώσεων. Μπορεί να προκαλέσει διαστρέμματα και ορισμένες ασθένειες του νευρικού συστήματος.
  • Φυσικές διαδικασίες. Οι εξαρθρώσεις της κάτω γνάθου εμφανίζονται όταν το στόμιο ανοίγει πολύ ευρύ, για παράδειγμα κατά το χασμουρητό.

Ταξινόμηση

Η ταξινόμηση των μετατοπίσεων στην εξάρθρωση της κάτω γνάθου στην οδοντιατρική βασίζεται σε αρκετά κριτήρια. Η εξάρθρωση μπορεί να χωριστεί σε διάφορους τύπους, ξεκινώντας από τους παράγοντες που την χαρακτηρίζουν. Αυτή είναι η θέση της κεφαλής της κροταφογναθικής άρθρωσης, ο αριθμός αλλαγών στη θέση των αρθρώσεων, η φύση και η σοβαρότητα της βλάβης. Όλα αυτά περιγράφονται στον παρακάτω πίνακα:

Περιοδικά

Κατά τη διάρκεια αυτής της ασθένειας, η θέση της αρθρικής κεφαλής της κάτω γνάθου αλλάζει, πράγμα που οδηγεί σε σφάλματα στη λειτουργία της προσωρινά σπονδυλικής άρθρωσης. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δύσκολο και οδυνηρό για τον ασθενή να ανοίξει το στόμα του, το σχήμα του προσώπου αλλάζει κάπως, σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να παρατηρηθεί σοβαρό σάλιο.

Τα θεραπευτικά μέτρα περιορίζονται στην επανατοποθέτηση της σιαγόνας και στην ειδική σάλτσα. Αν και, αν έχετε μετατοπίσει το παλιό, καταφεύγετε σε χειρουργική επέμβαση.

Τύποι εξάρσεων των κάτω γνάθων - αιτίες παθολογίας

Η εξεταζόμενη ασθένεια, ανάλογα με διάφορους παράγοντες, μπορεί να χαρακτηριστεί σύμφωνα με την ακόλουθη αρχή:

1. Από την έκταση της βλάβης, εκκρίνετε:

  1. Υποσύνολο / μη εξάρθρωση. Οι αρθρώσεις βρίσκονται σε επαφή μεταξύ τους, αλλά όχι εντελώς.
  2. Πλήρης εξάρθρωση. Η κεφαλή της άρθρωσης εκτείνεται από τη ζώνη του οστού του κροταφικού οστού: δεν υπάρχει επαφή μεταξύ των επιφανειών της άρθρωσης.
  3. Breakout. Διαγνωρίζεται όταν η διαδικασία κονδυλωμάτων σπάσει και η κάτω γνάθο εξαρθρωθεί.

2. Ανάλογα με τους λόγους που προκάλεσαν την εμφάνιση αυτής της ασθένειας, υπάρχουν:

  1. Συγγενείς εξάρσεις χαμηλότερου μόσχου: συνέπεια ανωμαλιών ανάπτυξης ιστού οστού.
  2. Αποκτηθέντα διαστρέμματα. Οι ασθενείς μπορούν να τα πάρουν με τραυματισμούς, μερικές παθολογίες. Σε ξεχωριστό στοιχείο θα πρέπει να χορηγούνται συνήθεις διαστρέμματα, τα οποία είναι αποτέλεσμα της ακανόνιστης δομής του σαγονιού.

3. Με βάση την κατεύθυνση της μετατόπισης της κεφαλής της σιαγόνας, οι εξάρσεις χωρίζονται σε:

  1. Μπροστά Η αρθρική κεφαλή θα ωθηθεί προς τα εμπρός.
  2. Πίσω. Μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στο αυτί (με βλάβη στον αρθρικό σωλήνα και στο κανάλι του αυτιού). Τέτοιες εξάρσεις είναι συχνά το αποτέλεσμα ενός χτυπήματος στο πηγούνι, στο οποίο η πίσω γνάθο κινείται πίσω.

4. Με την συμμετρία της βλάβης, η υποδεικνυόμενη πάθηση είναι:

  1. Μονομερές. Υπάρχει μια μετατόπιση της κεφαλής μιας άρθρωσης. Οπτικά, αυτό εκδηλώνεται με μετατόπιση της σιαγόνας κατά το άνοιγμα του στόματος προς την κατεύθυνση της υγιούς περιοχής.
  2. Δύο όψεων. Ο πιο συνηθισμένος τύπος εξάρθρωσης της σιαγόνας, στον οποίο ο ασθενής στερείται της ευκαιρίας να μιλήσει πλήρως, καταπιεί. Υπάρχει επίσης μια ισχυρή σιελόρροια. Η κάτω γνάθο προωθείται.

5. Ανάλογα με την παρουσία / απουσία δερματικών αλλοιώσεων, υπάρχουν:

  1. Απλή εξάρθρωση της κάτω γνάθου. Το δέρμα παραμένει άθικτο.
  2. Συμπληρωμένο. Η συνολική εικόνα συμπληρώνεται από την καταστροφή των μαλακών ιστών, των τενόντων.

6. Δεδομένης της διάρκειας της, η νόσος μπορεί να είναι:

  1. Sharp Περίπου 10 ημέρες έχουν περάσει από την εμφάνιση της εξάρθρωσης.
  2. Χρόνια. Ένας ασθενής με περισσότερες από 10 ημέρες διαγνωσθεί με αποφρακτική γνάθο.

Οι κύριες αιτίες της εξάρθρωσης της γνάθου - ποιος έχει προδιάθεση για εξάρθρωση;

  • Υπερβολικό πλάτος στις κινήσεις του στόματος κατά το χρόνο του δαγκώματος από ένα κομμάτι φαγητού αξιοπρεπούς μεγέθους, όταν χυθεί. Το έμβρυο, το γέλιο, το τραγούδι μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτή την παθολογία.
  • Η εφαρμογή ορισμένων ιατρικών διαδικασιών που αφορούν την επαφή με τη στοματική κοιλότητα: Βρογχοσκόπηση, τραχειακή διασωλήνωση, εξάλειψη των δοντιών και απομάκρυνση των εντυπώσεων από αυτά, zindirovanie, λανθασμένη καταστολή της οξείας εξάρθρωσης, κλπ.
  • Κακές συνήθειες: φιστίκια, ξηροί καρποί, ανοιγόμενα μπουκάλια με δόντια.
  • Ζημία λόγω πτώσης, ισχυρό πλήγμα στην περιοχή του πηγουνιού.
  • Συγγενή ελαττώματα στη δομή της κροταφογναθικής άρθρωσης.
  • Η παρουσία ορισμένων παθολογιών (χρόνιας αρθρίτιδας, ρευματισμών, οστεομυελίτιδας των γνάθων, ουρικής αρθρίτιδας), οι οποίες οδηγούν στην απώλεια των συνδέσμων της ελαστικότητάς τους, επηρεάζουν δυσμενώς το σχήμα της άρθρωσης.
  1. Πλήρης διαφήμιση.
  2. Μεγαλύτερη κινητικότητα της άρθρωσης.
  3. Γήρας.
  4. Παραμορφώσεις στη δομή της κροταφογναθικής άρθρωσης.

Συμπτώματα της εξάρθρωσης των μεθόδων διάγνωσης της κάτω γνάθου

Αυτή η παθολογία θα εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με τον τύπο:

Η εκτροπή δύο όψεων της κάτω γνάθου χαρακτηρίζεται από έντονη δυσφορία όταν προσπαθεί να κλείσει τα χείλη, τα δόντια ή το στόμα. πόνο στην περιοχή του αυτιού.

Ένα αρνητικό αποτύπωμα υπερτίθεται στην ομιλία: ο ασθενής μιλάει αδιαμφισβήτητα και η ίδια η διαδικασία προκαλεί μεγάλες δυσκολίες. Το οβάλ πρόσωπο, λόγω της προεξοχής του πηγουνιού προς τα εμπρός, υφίσταται αλλαγές. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός δηλώνει την ακαμψία των μαστιχοφόρων μυών. Όχι στη σωστή θέση είναι οι επικεφαλής των διαδικασιών κονδυλωμάτων. Το κλείσιμο του στόματος με πίεση στο κάτω μέρος της σιαγόνας δεν παράγει το επιθυμητό αποτέλεσμα αλλά αυξάνει μόνο τον πόνο.

Η μονόπλευρη εξάρθρωση της κάτω γνάθου έχει σχεδόν τα ίδια σημάδια με τον προηγούμενο τύπο τραυματισμού, αλλά το πηγούνι εδώ κατά τη διάρκεια της συζήτησης θα κινηθεί προς την ακέραια περιοχή.

Οι περίπλοκες εξάρσεις προσδιορίζονται από την ποιότητα του οιδήματος των ιστών, την παρουσία αιμάτωματος και τη διάθλαση του κροταφικού οστού. Ο γιατρός κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης αποκαλύπτει την κεφαλή του κάτω χείλους στη ζώνη του αποστήματος.

Η συνήθης εξάρθρωση έχει τα ακόλουθα διακριτικά χαρακτηριστικά:

  • Τυπικά κλικ στην άρθρωση.
  • Κρόνος
  • Πόνος κατά τη μετακίνηση της κάτω γνάθου.
  • Μικρές παραμορφώσεις στο σχήμα του προσώπου.

Η οπίσθια εξάρθρωση έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • Αδυναμία να ανοίξει το στόμα
  • Δυσκολία κατάποσης, αναπνοής.
  • Σοβαρή δυσφορία όταν προσπαθείτε να μιλήσετε.
  • Υπάρχει έντονος πόνος στην περιοχή του αυτιού. Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από το κανάλι του αυτιού.
  • Η ρίζα της γλώσσας, το πηγούνι πηγαίνει βαθιά. Οι κάτω κοπτήρες είναι σε επαφή με τον ουρανό.
  • Καταγγελίες έντονου πόνου. Ο ασθενής δεν μπορεί να κρατήσει ακόμη και το κεφάλι του.

Θεραπεία της εξάρθρωσης της κάτω γνάθου - ποιος γιατρός να συμβουλευτεί;

Ο κύριος τρόπος θεραπείας της παθολογίας είναι η μείωση της γνάθου.

Ο οδοντίατρος, ένας τραυματολόγος ή ένας χειρουργός με την υποχρεωτική χρήση της αναισθησίας (αγωγή ή διείσδυση) πραγματοποιούν μια τέτοια χειραγώγηση.

Κατά τη διάγνωση της πρόσθιας εξάρθρωσης, ο γιατρός χρησιμοποιεί μία από τις μεθόδους για τη μείωση της κάτω γνάθου:

Blekhman-Gershuni

Μπορεί να γίνει σε δύο παραλλαγές: ταυτόχρονα πιέζοντας προς τα κάτω + πίσω στις διαδικασίες των μετατοπισμένων οστών από την εσωτερική ή την εξωτερική πλευρά της σιαγόνας.

Η τελευταία τακτική είναι πιο δημοφιλής.

Ιπποκρατική μέθοδος

Ο παρακάτω αλγόριθμος είναι διαθέσιμος:

  1. Ο ασθενής τοποθετείται σε χαμηλή καρέκλα, το κεφάλι του στηρίζεται σε σκληρή επιφάνεια.
  2. Thumbs, προηγουμένως τυλιγμένο σε μια πετσέτα, ο γιατρός καθορίζει στην επιφάνεια των molars. Τα υπόλοιπα δάχτυλα πρέπει να τυλίγονται γύρω από το κάτω μέρος της σιαγόνας.
  3. Μετά την κατάσχεση της ζημιωμένης περιοχής, είναι χαλαρή. Για να γίνει αυτό, οι αντίχειρες πρέπει να σπρώξουν προς τα κάτω και το υπόλοιπο.
  4. Η επιστροφή των αρθρικών κεφαλών στην απαιτούμενη θέση γίνεται με τη μετακίνηση της σιαγόνας προς τα πίσω. Μετά από ένα τυπικό κλικ, ο γιατρός αφαιρεί τους αντίχειρες από το στόμα.

Μέθοδος Ιπποκράτης-Χοδόροβιτς

Παρόμοια με την προηγούμενη μέθοδο, η μόνη διαφορά είναι στην τοποθέτηση των αντίχειρων.

Ο γιατρός δεν τις τοποθετεί στην επιφάνεια μάσησης των δοντιών, αλλά στην εξωτερική περιοχή της κάτω γνάθου.

Μέθοδος Popescu

Ενδεικτικό της αναποτελεσματικότητας άλλων μεθόδων επανατοποθέτησης της σιαγόνας. Θα πρέπει να πραγματοποιείται με τη χρήση παυσίπονων (τοπική ή γενική αναισθησία) με την ακόλουθη σειρά:

  1. Ο ασθενής καλείται να ξαπλώνει στον καναπέ.
  2. Μεταξύ των γομφίων του άνω και κάτω εμφυτεύματος σιαγόνων ένας κύλινδρος με ελάχιστη διάμετρο 15 mm.
  3. Η ρύθμιση της άρθρωσης στην επιθυμητή θέση γίνεται πατώντας το πηγούνι προς τα επάνω και προς τα πίσω.

Η οπισθία εξάρθρωση αντιμετωπίζεται μετακινώντας τη σιαγόνα προς τα κάτω και προς τα εμπρός.

Μετά την ολοκλήρωση των περιγραφόμενων χειρισμών, η κάτω σιαγόνα στερεώνεται με ειδικό επίδεσμο ή πλαστικό σφεντόνα.

Οι όροι χρήσης θα καθοριστούν από τον τύπο της εξάρθρωσης: με κλειστό τραυματισμό απαιτείται τουλάχιστον 14 ημέρες, με ανοιχτό τραυματισμό - 7 ημέρες. Η αναφερόμενη περίοδος μπορεί να παραταθεί.

Η χειρουργική μέθοδος για τη θεραπεία της κλειστής / ανοιχτής εξάρθρωσης της κάτω γνάθου είναι η εκτομή των αρθρικών κεφαλών της. Στη συνέχεια, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μια πορεία μηχανικής θεραπείας.

Τέτοιες διαδικασίες συνταγογραφούνται για την εξάλειψη των επιπτώσεων της χρόνιας εξάρθρωσης.

Με συνήθεις εξάρσεις, εμφανίζονται τα ακόλουθα θεραπευτικά μέτρα:

  • Εγκατάσταση ειδικής συσκευής που εμποδίζει το άνοιγμα του στόματος. Τα προϊόντα αυτά είναι διαφόρων τύπων και πρέπει να φοριούνται για περίπου 3 μήνες.
  • Ηλεκτροφόρηση με φάρμακα
  • Επιλεκτική λείανση των δοντιών.
  • Αποκατάσταση της οδοντοστοιχίας.
  • Θεραπείες μασάζ + γυμναστική.
  • Αποκλεισμός των μυών της μάσησης.

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να ασκείται κατά το χασμουρητό, το φτέρνισμα. Η σημασία ενός επιδέσμου συντήρησης δεν πρέπει να αγνοείται.

Μέτρα για την πρόληψη των εξάρσεων των σιαγόνων - πώς να προστατευθείτε από την παθολογία;

  • Ελέγξτε τη συχνότητα και το βάθος του ανοίγματος του στόματος κατά τη διάρκεια του γεύματος, κατά τη διάρκεια των μαθημάτων τραγουδιού, ενώ καθαρίζετε τα δόντια.
  • Εξαλείψτε τα φαινόμενα που μπορούν να προκαλέσουν τραυματισμό στην κάτω γνάθο.
  • Παρατηρήστε επαρκές σχήμα μετά από θεραπεία εξάρθρωσης.

Εξάρθρωση της κάτω γνάθου, σωστή μετατόπιση, συμπτώματα και θεραπεία

Συχνά υπάρχουν διάφοροι τύποι τραυματισμών - είναι υπογούλωση ή εξάρθρωση, λιγότερο συχνά, φυσικά, κάταγμα της σιαγόνας. Το πράγμα είναι ότι ένα άτομο μπορεί να τραυματιστεί πολύ εύκολα, για παράδειγμα, όταν μασάει φαγητό ή χασμουρητό. Υπάρχει ένας άλλος λόγος - είναι η αύξηση του αριθμού των ασθενών για αρθρίτιδα και ασθένειες που προκαλούν προβλήματα με τους ίδιους τους αρθρώσεις. Μια τέτοια εξάρθρωση είναι καλύτερο να θεραπευτεί αμέσως μετά το σχηματισμό της, δεδομένου ότι είναι δυνατόν να αποφευχθούν οι επιπλοκές και η στερέωση του ελαστικού για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η δομή της κατώτερης σιαγόνας, υπογλυκαιμία και εξάρθρωση

Ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά της εξέλιξής μας είναι η ανάπτυξη της κροταφογναθικής άρθρωσης (διαθήρρωση). Λόγω αυτού του εξελικτικού βήματος, η κάτω γνάθο έγινε κινητή και μέχρι σήμερα είναι ένα μόνο συστατικό του κρανίου, ικανό να εκτελεί κινήσεις.

Με βάση αυτή την εξάρθρωση της άνω γνάθου - αυτή η έννοια είναι λανθασμένη, καθώς είναι ακίνητη και μόνο ένα κάταγμα μπορεί να συμβεί μαζί της.

Η κροταφική κροταφική άρθρωση αντιπροσωπεύει το τέλος του ίδιου του οστού του τράγου. Βρίσκεται στο βαθύ βάθος του αρθρικού-χρονικού οστού. Επομένως, τα οσφυϊκά και χρονικά οστά είναι συνδεδεμένα και κινητά.

Με τη βοήθεια μιας τέτοιας δομής του κρανίου, μπορούμε όχι μόνο να μασήσουμε, αλλά και να επικοινωνήσουμε, καθώς η κάτω γνάθου μετατοπίζεται ήσυχα προς τα αριστερά, δεξιά, κάτω και πάνω.

Εξάρθρωση της κάτω γνάθου εμφανίζεται όταν η αρθρική κεφαλή γλιστρά έξω από τις κοιλότητες της άρθρωσης για διάφορους λόγους. Αν εξάρθρωση συμβαίνει συνεχώς, τότε λόγω της ασθένειας ένα άτομο μπορεί να κερδίσει αρκετά συχνά ένα τέτοιο τραύμα. Αυτό υποδηλώνει ότι έχει αποδυναμωμένους συνδέσμους ή μικρό όφελος της άρθρωσης.

Η υποκλάδωση από την εξάρθρωση της σιαγόνας είναι διαφορετική κατά το ότι η κεφαλή είναι μερικώς μετατοπισμένη, ενώ παραμένει στην οπή της άρθρωσης του κροταφικού οστού. Ο ασθενής μπορεί επίσης να το επιστρέψει στη θέση του.

Αιτίες της εξάρθρωσης της κάτω γνάθου

Για να μετακινηθεί η κάτω γνάθο, είναι απαραίτητο να επηρεάζεται από μια τέτοια δύναμη που θα μπορούσε να υπερβεί τη δύναμη των ίδιων των συνδέσμων που την κρατούν στη σακούλα. Η δύναμη των αρθρώσεων στους ανθρώπους είναι διαφορετική.

Υπάρχουν άνθρωποι που, με ισχυρό χτύπημα στην περιοχή της κάτω γνάθου, δεν θα προκαλέσουν ζημιά και θα υπάρξουν μόνο μώλωπες ή μώλωπες, αλλά υπάρχουν και εκείνοι με τους οποίους ένα ισχυρό χαστούκι θα είναι αρκετό για εξάρθρωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι σύνδεσμοι τους εξασθενίζουν και δεν υπάρχει επαρκής δύναμη έλξης των ίδιων των οστών.

Αυτό το πρόβλημα προκαλείται από ρευματισμούς, αρθρίτιδες, ουρική αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα ή ασθένειες που προκαλούν κοινή παραμόρφωση.

Η αιτία υπογλυκαιμίας μπορεί επίσης να είναι σπασμοί: σύνδρομο σπασμών, μεταφερόμενη εγκεφαλίτιδα, επιληψία.

Οι κύριες αιτίες της εξάρθρωσης:

  • τραυματισμό της σιαγόνας.
  • το άνοιγμα της στοματικής κοιλότητας πάνω από το μέτρο κατά το δάγκωμα των τροφίμων, φωνάζοντας, εμετός, χασμουρητό,
  • συνήθεια να κόβετε τα καρύδια με τα δόντια σας ή να ανοίγετε γυάλινες φιάλες.
  • συγγενές χαρακτηριστικό του αρθρικού φώσα - είναι ρηχό, οπότε το κεφάλι βγαίνει από αυτό με ευκολία (σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, το όζωμα είναι μικρότερο στις γυναίκες απ 'ό, τι στο αρσενικό σεξ, έτσι αυτή η αλλαγή συμβαίνει αρκετά συχνά σε αυτά).

Ταξινόμηση της μετατόπισης κατά την εκτροπή της κάτω γνάθου

Η εξάρθρωση και η υπερφόρτωση της σιαγόνας μπορούν να χωριστούν σε τύπους ανάλογα με τους παράγοντες που τις χαρακτηρίζουν.

Ανάλογα με την τοποθέτηση της κεφαλής της άρθρωσης, γίνεται εξάρθρωση της κάτω γνάθου:

  • μπροστά - η κεφαλή της άρθρωσης βρίσκεται ακριβώς μπροστά από την εσοχή.
  • πίσω - η κεφαλή του αρμού βρίσκεται ακριβώς πίσω από την κοινή τσάντα.
  • πλευρά - το κεφάλι πήγε στο πλάι του φούσκα.

Η πρόωρη εξάρθρωση είναι πολύ πιο κοινή από την πλάγια και την οπίσθια, και υπάρχουν περισσότεροι τρόποι για να την αντιμετωπίσετε.

Η εξάρθρωση και η υποξέλιξη είναι επίσης:

  • μονομερής - αρθρική μετατόπιση συνέβη ακριβώς στην αριστερή ή δεξιά πλευρά του κροταφικού οστού και της ίδιας της γνάθου.
  • αμφίπλευρη - και οι δεξιά και αριστερή αρθρώσεις της γνάθου έχουν μετατοπιστεί.

Κάθε μία από αυτές τις ποικιλίες έχει συμπτώματα του ίδιου σχεδίου, αλλά στην πρώτη περίπτωση ο ασθενής θα τα αισθανθεί στη μία πλευρά της γνάθου, και στη δεύτερη περίπτωση - από δύο. Η μονομερής εξάρθρωση είναι αρκετά σπάνια διμερής.

Επίσης επηρεάζεται από τη θεραπεία του παράγοντα εξάρθρωσης - είναι τραυματική ή οικεία. Αν ο ασθενής έσπειζε τη σαγόνι του για πρώτη φορά ή για όλους αυτούς τους τραυματισμούς στη ζωή του, είχε αρκετούς, τότε σε πολλές περιπτώσεις αυτό θα είναι το πρώτο είδος μετατόπισης.

Εάν συμβαίνει όλη την ώρα, θα είναι ήδη μια γνωστή ή χρόνια μορφή εκτόπισης των σιαγόνων.

Επίσης, εξάρθρωση σε εύκολο και περίπλοκο. Σε περίπτωση ελαφριάς μετατόπισης, συμβαίνει μόνο η μετατόπιση του ίδιου του συνδέσμου, και εκτός από μια σύνθετη διάσπαση, η ρήξη των μυών, των συνδέσμων και των συνδετικών ιστών.

Εκδηλώσεις εξάρθρωσης και υπογλυκαιμίας

Παρά το γεγονός ότι κάθε τύπος μεροληψίας έχει τα δικά της χαρακτηριστικά, μεταξύ τους υπάρχουν και ενδείξεις που είναι κατάλληλες για όλους τους τύπους, δηλαδή: πόνος όταν προσπαθείς να μετακινήσεις την κάτω γνάθο, είναι αδύνατο να μετακινήσεις τη σιαγόνα και από τις τέσσερις κατευθύνσεις, αυξάνοντας τη σιελόρροια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι πολύ οδυνηρό και δύσκολο να καταπιεί το σάλιο εγκαίρως.

Εκτός από τις συνήθεις εκδηλώσεις, η διμερής πρόσθια εξάρθρωση έχει τα ακόλουθα:

  • το στόμα είναι συνεχώς ευρύ ανοικτό, δεδομένου ότι το κλείσιμο της κάτω και της άνω γνάθου είναι αδύνατο.
  • η περιοχή του κρανίου κάτω από τα αυτιά πονάει και πρήζεται.
  • άτυπη ομιλία.

Με την πρόσθια μονομερή εξάρθρωση, παρατηρείται η ίδια εικόνα, με μόνο ένα μέρος του κρανίου. Υπάρχει μια διαφορά - μπορείτε να καλύψετε λίγο το στόμα σας. Αλλά αυτές οι μετακινήσεις είναι αρκετά σπάνιες.

Σημάδια αμφίδρομης οπίσθιας εξάρθρωσης:

  • πόνος και πρήξιμο στην περιοχή του κρανίου κάτω από τα αυτιά, αλλά η διόγκωση μπορεί να συμβεί αργότερα.
  • κλείστε το στόμα σας και δεν μπορείτε να το ανοίξετε.
  • η κάτω σειρά των δοντιών στην κατεύθυνση του λαιμού μετατοπίζεται προς τα πίσω.
  • μόλις ο ασθενής λάβει μια οριζόντια θέση του σώματος, αρχίζει να πνίγεται.
  • ακατανόητη ομιλία.

Συμπτώματα πλευρικής εξάρθρωσης:

  • μετατόπιση της σιαγόνας στην αριστερή ή τη δεξιά πλευρά, η οποία είναι πολύ αισθητή όταν παρατηρείται?
  • πρήξιμο και πόνο στην περιοχή όπου ο σύνδεσμος είναι τοποθετημένος λανθασμένα.
  • η ομιλία είναι ανεπηρέαστη.

Η υποκλάση είναι πολύ παρόμοια στα συμπτώματα με την εξάρθρωση. Υπάρχουν επίσης οδυνηρά συναισθήματα, αλλά όχι τόσο έντονα, αυτό σας επιτρέπει να μετακινήσετε τη χαμηλότερη σιαγόνα, αλλά όχι πολύ. Θα είναι αισθητό και ακουστικό κλικ, ενώ κινείται στην περιοχή του ίδιου του εκτοπίσματος.

Για όλους τους τύπους υπογλυκαιμίας, η στοματική κοιλότητα είναι πάντα κλειστή, εκτός από την μπροστινή διμερή. Μόλις ο ασθενής δεν μπορεί να λύσει το πρόβλημα ο ίδιος, μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη έκκριση σάλιου.

Μέθοδοι στερέωσης της κάτω γνάθου

Ιπποκράτειος δρόμος

Η εξάρθρωση της κατώτερης σιαγόνας οποιουδήποτε τύπου απαιτεί μια διάγνωση, η οποία μπορεί να παρέχει μόνο έναν γιατρό και μια ακτινογραφία από τον προβλεπόμενο χώρο τραυματισμού.

Η θεραπεία της εξάρθρωσης της κάτω γνάθου συνεπάγεται επανατοποθέτηση της στη θέση της. Η εξάρθρωση της σιαγόνας θα πρέπει να διορθώνεται από τον ορθοδοντικό ή τον τραυματολόγο ενώ διαθέτει δεξιότητες. Όταν μειώνεται η μετατόπιση, μπορεί να απαιτείται ισχυρή τοπική αναισθησία ή γενική αναισθησία, καθώς αυτή η διαδικασία είναι πολύ οδυνηρή.

Πρώτα, πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός πρέπει να τυλίξει τους αντίχειρες με πανί, πετσέτα ή ένα στρώμα παχιάς γάζας. Ο ασθενής πρέπει να κάθεται στην καρέκλα και ο γιατρός να τον αντιμετωπίζει.

Ο γιατρός έχει μεγάλα περιτυλιγμένα δάχτυλα στην επιφάνεια των γομφίων, τα άλλα δάχτυλα είναι απαραίτητα για να σφίγγει σταθερά τη γνάθο από κάτω. Κατ 'αρχάς, πιέζει απαλά το οστό της σιαγόνας με όλους τους αντίχειρες και τα υπόλοιπα, προς τα πάνω στο πηγούνι, χάρη σε αυτό, οι μασούντες μύες χαλαρώνουν.

Στη συνέχεια, ο γιατρός μετατοπίζει πρώτα το σαγόνι και στη συνέχεια αμέσως προς τα πάνω. Η κεφαλή της άρθρωσης, λόγω τέτοιων κινήσεων, θα πρέπει να εγκατασταθεί ήσυχα στην αρθρική εσοχή, θα ακουστεί ένα χαρακτηριστικό κλικ και η γνάθο θα κλείσει αμέσως.

Ο γιατρός, το κύριο πράγμα, είναι να έχεις χρόνο να αφαιρέσεις τα δάχτυλα από τα δόντια, μεταφέροντάς τα στην εσωτερική επιφάνεια των μάγουλων. Αλλά η θεραπεία δεν τελειώνει εκεί. Για μια εβδομάδα στον ασθενή σε ένα πηγούνι βάλτε έναν επίδεσμο αίματος. Επιπλέον, απαγορεύεται να ανοίξει το στόμα του και να φάει στερεά φαγητά γύρω από την ημισέληνο, ενώ είναι απαραίτητο να περιοριστεί το φορτίο στην ίδια τη γνάθο και να αποφευχθούν διάφοροι τραυματισμοί.

Blekhman-Gershuni

Η θεραπεία της εξάρθρωσης της κάτω γνάθου με αυτή τη μέθοδο πραγματοποιείται με δύο τρόπους: ο πρώτος στην στοματική κοιλότητα, ο δεύτερος από την εξωτερική περιοχή. Στο πρώτο, ο γιατρός περιστρέφει τις στεφανιαίες διαδικασίες της γνάθου με τα δάχτυλα, τα οποία μετατοπίζονται. Στη συνέχεια τα ωθεί και την πλάτη ταυτόχρονα. Μετά από αυτό, η άρθρωση επιστρέφει στην κανονική του θέση.

Ο εξωτερικός τρόπος προκαλεί λιγότερη δυσφορία. Ο γιατρός βρίσκει τις ίδιες στεφανιαίες διεργασίες από την εξωτερική περιοχή με τα δάχτυλα, κοντά στα τόξα των ζυγωματικών και των οστών. Οι κατευθύνσεις των δακτύλων του στις διαδικασίες είναι οι ίδιες - κάτω και πίσω. Η κεφαλή της άρθρωσης είναι στη θέση της. Το μεγάλο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι είναι πολύ γρήγορο και απλό.

Η μείωση πραγματοποιείται σε μερικά δευτερόλεπτα. Μπορεί εύκολα να μάθει ακόμη και έναν περαστικό χωρίς την κατάλληλη εκπαίδευση. Αυτό είναι χρήσιμο σε περιπτώσεις όπου υπάρχει ένα άτομο στην οικογένεια που έχει περιοδικά παρόμοιους τύπους διαστρέμματος. Στη συνέχεια, η απαραίτητη πρώτη βοήθεια μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι.

Ο τρόπος του Ποπέσκου

Η θεραπεία με αυτή τη μέθοδο χρησιμοποιείται συχνά σε περιπτώσεις πρόσθιας άνω γνάθου, όταν άλλες μέθοδοι δεν είναι αποτελεσματικές ή αντενδείκνυνται καθόλου. Με αυτή τη μέθοδο, είναι απαραίτητο να τεθεί η αναισθησία, μερική ή πλήρης, ανάλογα με τον ίδιο τον τραυματισμό.

Ο ασθενής τοποθετείται στην πλάτη του οριζόντια. Μεταξύ των γομφίων της κάτω και της άνω γνάθου, ο γιατρός καθορίζει κυλίνδρους από έναν επίδεσμο με διάμετρο τουλάχιστον ενός και μισού εκατοστού. Στη συνέχεια πιέζει το πηγούνι προς τα πίσω και προς τα πίσω. Η άρθρωση πρέπει να πέσει στη θέση της.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να βοηθήσει ούτε. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Μετά από αυτόν, η φυσιοθεραπεία και η χρήση αφαιρούμενων ειδικών συσκευών θα συνταγογραφούνται από το γιατρό.

Προθετική θεραπεία των κάτω γνάθων

Αυτός ο τύπος θεραπείας προβλέπεται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει πιθανότητα η αντιστάθμιση να συμβεί ξανά. Για παράδειγμα, στην περίπτωση της συνήθους υποξέλισης ή εξάρθρωσης. Τέτοιες κατασκευές ορθοδοντικού τύπου ονομάζονται ελαστικά, είναι αφαιρούμενες και μη αφαιρούμενες και συνδέονται με τα δόντια.

Τα αποσπώμενα ελαστικά έχουν γίνει πιο διαδεδομένα, έχουν τις εξής ποικιλίες: συσκευές Yadrovaya, Petrosov, Pomerantsev-Urbanskaya και άλλες συσκευές. Η κύρια λειτουργία των συσκευών είναι να αποτρέψουν το άνοιγμα του στόματος πολύ ευρέως.

Σε πολλές περιπτώσεις, η θεραπεία της εξάρθρωσης πηγαίνει καλά, μόνο σε σπάνιες στιγμές παραμένουν μικρές δυσκολίες στην κινητικότητα της ίδιας της άρθρωσης.

Υπογλυκαιμία του σαγονιού - πώς να αναγνωρίσετε και πώς να θεραπεύσετε;

Κάτω από την υπογούλωση κατανοούν τη θέση της άρθρωσης των γνάθων, όταν οι αρθρωτές επιφάνειες μετακινούνται σε σχέση με την άλλη, ενώ τα σημεία επαφής τους διατηρούνται.

Η παθολογία χαρακτηρίζεται από φυσιολογική λειτουργία των αρθρώσεων. Το φαινόμενο εμφανίζεται σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας, συμπεριλαμβανομένων των νεογνών, αλλά οι ανωμαλίες των παιδιών διαγιγνώσκονται αρκετές φορές λιγότερο από τις υπογλυκαιρίες σε ενήλικες.

Περιεχόμενο του άρθρου:

Δομή

Η ανάπτυξη της συσκευής της κάτω γνάθου είναι ένα από τα σημαντικότερα επιτεύγματα της ανθρώπινης εξέλιξης, χάρη στο οποίο το τμήμα αποκτά κινητικότητα και θεωρείται αυτόνομο τμήμα του κρανίου, ικανό να εκτελεί ανεξάρτητα διάφορες κινήσεις.

Ο προσωρινός κατώτερος σύνδεσμος είναι το τελικό τμήμα του τεμαχίου των οστών. Εντοπίζεται στην κοιλότητα, λόγω της οποίας συνδέεται με το κροταφικό τμήμα του οστού.

Το ανατομικό δομικό χαρακτηριστικό έχει επιτρέψει σε ένα άτομο την ικανότητα να μιλάει, να μασάει πλήρως τα τρόφιμα.

Εάν παρουσιαστεί υπογούλωση, η αρθρική κεφαλίδα απομακρύνεται μερικώς από τον ολίσθηση λόγω της επίδρασης πολλών παραγόντων. Συχνά αυτό το φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί με φόντο γενικής αποδυνάμωσης των συνδέσμων ή μικρής αρθρικής κατάθλιψης.

Με ορισμένες δεξιότητες και εμπειρία, αν αυτό συμβεί αρκετά συχνά, ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να βάλει τη σιαγόνα σε κανονική θέση.

Λόγοι

Προκειμένου η κάτω γνάθο να εγκαταλείψει τον τόπο της εξάρθρωσής της, απαιτείται μια εξωτερική επιρροή σ 'αυτή της δύναμης, σε ένταση που υπερβαίνει τη δύναμη που τα στερεώνει στην υπερβολική βαθμονότητα.

Ανατομικά, αυτή η δύναμη είναι ατομική για κάθε άτομο. Έχουν εντοπιστεί πολλές περιπτώσεις στις οποίες ακόμη και μια ισχυρή μηχανική δράση σε μια συγκεκριμένη περιοχή δεν έχει σοβαρές συνέπειες και όλα περιορίζονται μόνο σε τραυματισμούς.

Ταυτόχρονα, υπάρχουν πολλοί άνθρωποι που έχουν ακόμη και ένα απλό χαστούκι στο πρόσωπο είναι σε θέση να προκαλέσει ένα παρόμοιο φαινόμενο. Ο λόγος για αυτό είναι η ανεπαρκής δύναμη της έντασης των συνδέσμων και η αδύναμη έλξη των ίδιων των οστών.

Σε αυτή την περίπτωση, οι καταλύτες για υπογούλωση είναι χρόνιοι παράγοντες που προκαλούν ένα πρόβλημα με κάποια σταθερότητα:

  • ρευματισμούς σε προχωρημένα στάδια της πορείας.
  • προοδευτική αρθρίτιδα.
  • οστεομυελίτιδα ή διαγνώσεις που συμβάλλουν στην παραμόρφωση της αρθρικής ζώνης.
  • σπασμωδικές εκδηλώσεις.
  • επιπτώσεις της εγκεφαλίτιδας.
  • επιληπτικές κρίσεις.

Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένοι τραυματικοί παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε υποβιβασμό:

  • μηχανικά τραύματα της γνάθου, για παράδειγμα - ένα χτύπημα διαφόρων βαθμών έντασης.
  • υπερβολικό άνοιγμα της στοματικής κοιλότητας στη διαδικασία μάσησης θραυσμάτων τροφής, οδοντοφυΐας, χασμουρητό,
  • ανθυγιεινή συνήθεια χρήσης της στοματικής κοιλότητας για άλλο σκοπό εκτός από τον προορισμό της - κοπής καρυδιών, σχίσιμο πάρα πολύ σκληρών αντικειμένων, ανοίγματος φιαλών,
  • συγγενής παραμόρφωση της αρθρικής κατάθλιψης, η οποία δεν είναι έντονη - σε μια τέτοια κατάσταση το κεφάλι συχνά πέφτει έξω από το οστά. Λόγω της ανατομικής δομής της γνάθου, μια τέτοια ανωμαλία διαγιγνώσκεται συχνότερα στις γυναίκες.

Εξακολουθείτε να μην ξέρετε γιατί τα πονεμένα κάτω δόντια; Ας το καταλάβουμε μαζί.

Διαβάστε εδώ, αν είναι δυνατόν να πάρετε το Analgin ενάντια στον πονόδοντο.

Μετατόπιση αντιστάθμισης

Ανάλογα με τον τύπο και τους παράγοντες που εκδηλώνουν, καθώς και τις ιδιαιτερότητες της θέσης της αρθρικής κεφαλής, ταξινομούνται οι υπογουλαρίσεις:

  • μπροστά - η κεφαλή βρίσκεται ακριβώς μπροστά από την εσοχή.
  • οπίσθια - η αρθρική κεφαλή εντοπίζεται στην οπίσθια περιοχή του σάκου.
  • πλάγια - σε τέτοιες παθολογίες το κεφάλι απότομα πηγαίνει στο πλευρικό μέρος σε σχέση με το οστά.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η πρόσθια μορφή υπογλυκαιμών παρατηρείται συχνότερα · γι 'αυτό το λόγο, οι μέθοδοι θεραπείας της είναι κάπως περισσότερο από ό, τι για άλλες κλινικές περιπτώσεις.

Επιπλέον, η subluxation μπορεί να είναι:

  • μονομερής - εκδηλώνεται όταν η παθολογία απορρίπτεται είτε στο δεξί είτε στο αριστερό κροταφικό οστό και στην ίδια τη γνάθο.
  • αμφίπλευρη - και οι δύο αρθρώσεις εκτονωθούν ταυτόχρονα.

Υπάρχει επίσης ένας διαχωρισμός της διάγνωσης σε ένα απλό και πολύπλοκο τύπο υπογλυκαιμίας. Στην πρώτη περίπτωση, η άρθρωση είναι μόνο ελαφρώς μετατοπισμένη, στη δεύτερη, μπορεί να υπάρχουν μερικές ρωγμές των συνδέσμων, των μυών και των συνδετικών θραυσμάτων των μαλακών ιστών.

Συμπτώματα και σημεία

Παρά το γεγονός ότι κάθε μορφή παθολογίας έχει τα δικά της ειδικά συμπτώματα, δείχνοντας την ύπαρξη παραμόρφωσης, όλα αυτά χαρακτηρίζονται γενικά από σημεία που είναι κοινά σε όλους τους τύπους της νόσου.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • σύνδρομο πόνου ποικίλου βαθμού έντασης. Εμφανίζεται με την παραμικρή προσπάθεια από τον ασθενή να κάνει κίνηση με το κάτω μέρος της συσκευής σιαγόνων.
  • την αδυναμία εκτέλεσης πολυδιάστατων κινήσεων ·
  • υπερβολική παραγωγή σιαλογόνων εκκρίσεων - λόγω δυσκολίας στην κατάποση υγρών και της σχετιζόμενης με αυτή της διαδικασίας πόνου.

Εκτός από τα γενικά σημεία, επιτρέποντας να μιλήσουμε για την ύπαρξη ανωμαλίας, η διμερής εξάρθρωση της πρόσθιας ζώνης χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες ειδικές εκδηλώσεις:

  • η αναγκαστική ανάγκη να κρατηθεί το στόμα ανοικτό, καθώς το άνω κλείσιμο είναι σχεδόν αδύνατο.
  • κρανιακό άλγος και πρήξιμο στην περιοχή του αυτιού.
  • Μερική δυσλειτουργία της συσκευής ομιλίας - ο λόγος καθίσταται ασύμφωνος και ασαφής, γεγονός που καθιστά δύσκολο για τον συνομιλητή να καταλάβει.

Για την πρόσθια υπογούλωση, αφενός, οι συμπτωματικές εκδηλώσεις είναι παρόμοιες με εκείνες που περιγράφονται παραπάνω, με τη μόνη διαφορά ότι θα εκδηλωθούν μόνο μονομερώς. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχει ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό ακόμα - μπορείτε να καλύψετε ελαφρά το στόμα.

Τα συμπτώματα που μας επιτρέπουν να μιλάμε για αμφίδρομη υπογλυκαιμία:

  • σοβαρή δυσφορία που συνορεύει με τον πόνο και το πρήξιμο του κρανίου στην περιοχή του αυτιού, ενώ το ίδιο το οίδημα μπορεί να εμφανιστεί κάπως αργότερα.
  • το στόμα είναι σφικτά κλειστό και είναι σχεδόν αδύνατο να ανοίξει τουλάχιστον εν μέρει.
  • η κάτω σειρά των σιαγόνων επιστρέφει προς τον λάρυγγα.
  • ο ασθενής δεν είναι σε θέση να ξαπλώνει, σχεδόν αμέσως έχει δυσκολία στην αναπνοή.
  • ασυνεπής ομιλία.
  • η σιαγόνα μετατοπίζεται δραματικά σε μία από τις κατευθύνσεις, η οποία είναι σαφώς ορατή όταν εξετάζεται οπτικά από έναν ειδικό.
  • το σύνδρομο πόνου εντοπίζεται στην περιοχή της άρθρωσης.
  • η ομιλία είναι ανεπηρέαστη.

Πώς να ξεχωρίσετε από την εξάρθρωση

Η εξάρθρωση της κάτω γνάθου δεν είναι μόνο μερική μετατόπιση, αλλά πλήρης έξοδος της κεφαλής της άρθρωσης από την εσοχή του οστού. Αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ αυτών των δύο διαγνώσεων, η οποία μπορεί να γίνει σωστά μόνο στην κλινική.

Για να γίνει αυτό, ο ασθενής μετά από μια οπτική επιθεώρηση από έναν ειδικό για να διορίσει ακτινογραφίες. Με βάση τα αποτελέσματά του, προσδιορίζεται ο βαθμός μετατόπισης και γίνεται η τελική διάγνωση.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα εμφανιζόμενα συμπτώματα σε αυτή την παθολογία είναι σχεδόν πανομοιότυπα. Η μόνη διαφορά είναι η ένταση των εκδηλώσεων των κυριότερων σημείων της νόσου.

Σε περίπτωση εξάρθρωσης, όλα τα συμπτώματα που περιγράφηκαν παραπάνω θα είναι πιο έντονα. Το σύνδρομο του πόνου είναι πολύ πιο έντονο από ό, τι στην περίπτωση υπογλυκαιμίας της γνάθου. Η θεραπεία του απαιτεί εξειδικευμένη βοήθεια από γιατρό.

Πρώτες βοήθειες

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε σε αυτή την κατάσταση είναι να ρυθμίσετε την άρθρωση με ένα διεισδυτικό ή αγώγιμο τρόπο.

Μέχρι αυτό το σημείο χρειάζεστε:

  • να ηρεμήσει το άτομο όσο το δυνατόν περισσότερο.
  • στερεώστε την κάτω σιαγόνα με οποιοδήποτε μέσο στο χέρι.
  • σε περίπτωση έντονου πόνου, πάρτε ένα αναλγητικό.

Θεραπεία

Ανεξάρτητα από τη μορφή της παθολογίας, πρέπει να επανατοποθετήσει τον αρθρωτό σύνδεσμο στο πώμα του σαγονιού. Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της κλινικής εικόνας, υπάρχουν αρκετές μέθοδοι διόρθωσης για την εξάλειψη του προβλήματος.

Ιπποκρατική μέθοδος

Βάλτε τη σιαγόνα στη θέση της μπορεί μόνο ορθοδοντικό. Πριν από τη διεξαγωγή της χειραγώγησης, περιτυλίγει τους αντίχειρες με ένα αποστειρωμένο ύφασμα, βάζει τον ασθενή σε μια καρέκλα και γίνεται το πρόσωπό του προς αυτόν. Όλα γίνονται με τοπική αναισθησία.

Τα τυλιγμένα δάχτυλα επιβάλλουν στους γομφίους, ενώ το υπόλοιπο συλλαμβάνει σφιχτά ολόκληρη τη σιαγόνα.

Ο γιατρός πιέζει απαλά το κόκκαλο, χαλαρώνει τον μυϊκό ιστό μάσησης. Στη συνέχεια, η σιαγόνα μετατοπίζεται πίσω, και στη συνέχεια απότομα προς τα πάνω. Το κλικ δείχνει ότι ο σύνδεσμος είναι στη θέση του. Οι σιαγόνες κλείνουν αυθόρμητα.

Στο τέλος της διαδικασίας, ο ασθενής τοποθετείται σε ένα παχύ επίδεσμο και εντός 14 ημερών ελαχιστοποιεί το βάρος στην πληγείσα περιοχή.

Σε αυτή τη δημοσίευση θα μιλήσουμε για τη διεξαγωγή της αιθουσοπλαστικής της κάτω γνάθου με λέιζερ.

Μέθοδος Popescu

Διεξάγεται κατά τη διάγνωση της πρόσθιας εξάρθρωσης στο προχωρημένο στάδιο του μαθήματος. Η μέθοδος είναι δικαιολογημένη όταν άλλες μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές. Με βάση την κατάσταση, να συνταγογραφηθεί γενική ή τοπική αναισθησία.

Όλες οι ενέργειες εκτελούνται στην οριζόντια θέση του ασθενούς. Μεταξύ του κατώτερου μοριακού και ανώτερου οδόντα υπάρχουν κυλίνδρους κατασκευασμένοι από μαλακό ιστό ή επίδεσμο, με διάμετρο περίπου 15 mm.

Ο γιατρός κάνει μια πιεστική κίνηση στην περιοχή του πηγουνιού προς την κατεύθυνση προς τα πάνω και προς τα πίσω. Έτσι η άρθρωση έρχεται σε θέση.

Με βάση προθέσεις

Εκτελείται όταν υπάρχει κίνδυνος η κατάσταση να γίνει συστηματική. Ειδικές ορθοδοντικές συσκευές - ελαστικά, στερεωμένα στα δόντια. Κατατάσσονται σύμφωνα με δύο τύπους - αφαιρούμενοι και μη μετακινούμενοι. Ο κύριος σκοπός - να μην επιτρέψει στην στοματική κοιλότητα να ανοίξει με πλήρη ισχύ των δυνατοτήτων της.

Στη συντριπτική πλειοψηφία, αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι η ασφαλής διάθεση της παθολογίας, με εξαίρεση τις σπάνιες ασήμαντες δυσκολίες που συνδέονται με τον βαθμό κινητικότητας της ίδιας της άρθρωσης.

Πρόβλεψη ανάλογα με την πολυπλοκότητα

Με την έγκαιρη εφαρμογή της διαδικασίας μείωσης της σιαγόνας και λήψης κατάλληλων μέτρων στη διαδικασία αποκατάστασης, η πρόγνωση για μια πλήρη θεραπεία είναι πολύ ευνοϊκή.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι πιθανή η επανεμφάνιση υπογλυκαιμών, καθώς και κάποια ακαμψία των αρθρώσεων.

Από το βίντεο, θα μάθετε πώς να καθορίζετε ανεξάρτητα τη μετατόπιση της σιαγόνας.

Κριτικές

Παρά τον λόγο για τον οποίο αναπτύσσεται η υπογούλωση της γνάθου, η κατάσταση δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να επιτρέπεται να ακολουθήσει την πορεία της. Το κύριο πράγμα είναι έγκαιρη θεραπεία στην κλινική.

Εάν έχετε βιώσει αυτήν την ανωμαλία μόνος σας, μπορείτε να αφήσετε ένα σχόλιο στην κατάλληλη ενότητα και ίσως θα είναι εξαιρετικά χρήσιμο για κάποιον.

Όπως αυτό το άρθρο; Μείνετε συντονισμένοι

Πώς να αντιμετωπίσετε την εξαρθρωμένη γνάθο - 3 βασικές τεχνικές!

Εξάρθρωση της κάτω γνάθου - ένα κοινό τραύμα αυτού του τμήματος του προσώπου. Ποια είναι τα συμπτώματα του τραυματισμού και πώς αντιμετωπίζεται; Τι πρέπει να κάνετε εάν εξαφανιστεί η σιαγόνα; Τι είδους γιατρός κάνει τη δουλειά;

Θα δώσουμε απαντήσεις σε όλα τα ερωτήματα στο σημερινό υλικό, καθώς και θα προσφέρουμε μια σειρά φωτογραφικών υλικών, θα σας πούμε για διαφορετικούς τρόπους επίλυσης του προβλήματος, συμπεριλαμβανομένου του σπιτιού.

Οπλισμένη δομή

Η κάτω γνάθο είναι το μόνο μέρος του κρανίου που μπορεί να εκτελέσει κινήσεις, αποτέλεσμα της χιλιετίας ανθρώπινης εξέλιξης. Αυτό άνοιξε νέες δυνατότητες για το μυαλό μας, αλλά και έφερε κάποια προβλήματα, λόγω της υψηλής κινητικότητάς του, έγινε πιο επιρρεπής σε τραυματισμούς, συμπεριλαμβανομένων των εξάρσεων. Είναι αδύνατο να σπάσει η άνω γνάθο, μπορεί μόνο να σπάσει, επειδή είναι ακίνητος.

Το οστό της κάτω γνάθου τελειώνει με τη χρονική άρθρωση, η οποία αντιπροσωπεύει τις κοιλότητες στο κοινό-κροταφικό οστό. Η υψηλή κινητικότητά του μας δίνει την ευκαιρία όχι μόνο να μασάμε φαγητό αλλά και να επικοινωνούμε μεταξύ τους. Η κάτω γνάθο μπορεί να κινείται ενεργά κάθετα και όχι τόσο ενεργά οριζόντια.

Η εξάρθρωση εμφανίζεται όταν μετατοπίζεται η κροταφογναθική άρθρωση, δηλαδή το κεφάλι της αναπηδά από το φασά. Οι μόνιμοι τραυματισμοί μπορεί να υποδεικνύουν ελαττώματα στη δομή της άρθρωσης: είτε πολύ μικρά κοιλώματα είτε πολύ αδύναμοι σύνδεσμοι. Εάν η μετατόπιση είναι μόνο μερική, τότε η άρθρωση επιστρέφει στην φυσική της θέση χωρίς μεγάλη προσπάθεια, αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης υπογούλωση.

Λόγοι

Προκειμένου να μετατοπιστεί η σιαγόνα, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί μεγαλύτερη δύναμη στην άρθρωση από αυτή που μπορούν να αντέξουν οι σύνδεσμοί της. Κάθε άτομο έχει διαφορετικές δυνάμεις, οπότε ο τραυματισμός, που για κάποιον θα σήμαινε εξάρθρωση, θα προκαλέσει μόνο μώλωπες και μώλωπες σε άλλο.

Γιατί συμβαίνει η εξάρθρωση της κάτω γνάθου;

  • η αποδυνάμωση των συνδέσμων μπορεί να προκληθεί από την παθολογία ανάπτυξης, οπότε ένα άτομο μετά από μια αρχική εξάρθρωση μπορεί να υποφέρει από αυτό το πρόβλημα τακτικά.
  • ασθένειες του νευρικού συστήματος: εγκεφαλίτιδα, επιληψία. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι το σύνδρομο σπασμών.
  • αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα, ουρική αρθρίτιδα παθολογία της κροταφογναθικής αρθρίτιδας,
  • προκαλώντας μια εξάρθρωση μπορεί να είναι πολύ ισχυρό άνοιγμα του στόματος κατά τη διάρκεια του φαγητού ή της ομιλίας, κακές συνήθειες (μασήστε ή δαγκώστε πολύ σκληρά ξένα αντικείμενα).

Τύποι διαστρέμματα

Μια ευρεία ταξινόμηση πραγματοποιείται ανάλογα με τους ακόλουθους παράγοντες:

► Τοποθετώντας την κεφαλή της κροταφογναθικής άρθρωσης σε σχέση με την κοιλότητα της:

  • πίσω - το κεφάλι είναι πίσω από το οστά,
  • εμπρός - ο πιο κοινός τύπος εξάρθρωσης, το κεφάλι είναι μπροστά από την τρύπα?
  • πλάγια - κεφάλι στο πλάι του φασίου.

► Με τον αριθμό των εξάρσεων της άρθρωσης:

  • μονομερή (δεξιά ή αριστερά)?
  • αμφοτερόπλευρη (τόσο οι κροταφογναθικές αρθρώσεις υποφέρουν), το είδος αυτό είναι πιο κοινό από το πρώτο.
  • τραυματικό (πρωτογενές);
  • συνήθης (επαναλαμβανόμενες εξάρσεις που σχετίζονται με την παθολογία της δομής της κροταφογναθικής άρθρωσης). Εμφανίζονται όταν χυθείτε λόγω υπερβολικά ανοιχτού στόματος.

► Ανά σοβαρότητα τραυματισμού:

  • πνεύμονες - χαρακτηρίζεται μόνο από μετατόπιση της άρθρωσης.
  • Συμπληρωμένο - βλάβη των συνδέσμων και άλλων ιστών που βρίσκονται κοντά στην άρθρωση.

Μερικές φορές υπάρχουν διαστρέμματα που προκαλούνται από την εξόρυξη δοντιών. Αξίζει να σημειωθεί ότι αν δεν αντιμετωπίσετε τον τραυματισμό, μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια μορφή.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να εκτοπιστεί οπτικά οπτικά, μόνο ο ασθενής το αισθάνεται, σε άλλες περιπτώσεις, η βλάβη υποδεικνύεται από μια λοξή σιαγόνα προς μία κατεύθυνση.

Συμπτώματα των εξάρσεων και υπογλυκαιμάτων

► Ανάλογα με τον τύπο του τραυματισμού, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν σημαντικά, αλλά είναι επίσης κοινά σε όλους:

  1. Σοβαρός πόνος στην περιοχή της κροταφογναθικής άρθρωσης, με πόνο που προκύπτει όταν επιχειρείται η μετακίνηση ενός άρρωστου μέρους του σώματος ή στην ακινητοποιημένη του κατάσταση.
  2. Περιορισμένη κίνηση της κάτω γνάθου.
  3. Η συσσώρευση περίσσειας σάλιου στην στοματική κοιλότητα λόγω προβλημάτων κατάποσης.

► Ταυτοχρόνως, τα ακόλουθα σημεία είναι χαρακτηριστικά της διμερούς εξάρθρωσης:

  1. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να μιλήσει, χωρίς λόγο.
  2. Στην περιοχή των αυτιών υπάρχει οίδημα και έντονος πόνος.
  3. Ο ασθενής δεν μπορεί να κλείσει τελείως το στόμα.

Στην περίπτωση μονομερούς εξάρθρωσης, ο ασθενής πάσχει επίσης από οίδημα στην περιοχή κάτω από τα αυτιά και από προβλήματα με την ομιλία, αλλά μπορεί να καλύψει το στόμα του, παρόλο που προκαλεί πόνο.

► Εάν ένας ασθενής έχει μετατόπιση οπίσθιας κάτω γνάθου, τότε έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Το ανοιχτό στόμα είναι σχεδόν αδύνατο, οι προσπάθειες συνοδεύονται από πόνο.
  2. Στη θέση του ύπνου, δυσκολεύοντας την αναπνοή.
  3. Η κατώτερη σιαγόνα αντιστρέφεται οπτικά σε σχέση με την άνω πλευρά.
  4. Άλλα συμπτώματα είναι παρόμοια με την περίπτωση με άλλα είδη, αλλά εμφανίζονται κάπως αργότερα.

Πώς να προσδιορίσετε την πλευρική εξάρθρωση; Χαρακτηρίζεται από τα ίδια σημάδια όπως και για το οπίσθιο, αλλά η σιαγόνα μετατοπίζεται προς την πλευρά σε σχέση με τον κάθετο άξονα της όψης. Στην περίπτωση της πρόσθιας εξάρθρωσης, η σιαγόνα κινείται προς τα εμπρός σε σχέση με την άνω.

Η υπογούλωση έχει τα δικά της χαρακτηριστικά: ο ασθενής διατηρεί την ικανότητα να μετακινεί τη κάτω γνάθο, αν και αισθάνεται δυσφορία. Το στόμα μπορεί να είναι κλειστό, αλλά η διαδικασία συνοδεύεται από ένα χαρακτηριστικό κλικ στην περιοχή της κροταφογναθικής άρθρωσης.

Εξάρθρωση της σιαγόνας και μεθόδους θεραπείας

Τι πρέπει να κάνω εάν εκτραπεί το σαγόνι μου; Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να εξεταστείτε από γιατρό και να πάρετε μια ακτινογραφία, επειδή ένα κάταγμα της γνάθου συχνά είναι πολύ παρόμοιο με μια εξάρθρωση. Μόνο μια ολοκληρωμένη διάγνωση θα βοηθήσει στη σωστή διάγνωση.

Υπάρχουν αρκετές τεχνικές και μέθοδοι θεραπείας, αλλά επικεντρώνονται στην εφαρμογή ενός ειδικού. Κάθε τεχνική είναι κατάλληλη για τη μείωση ενός ορισμένου τύπου εξάρθρωσης, ο ορθοδοντικός ή ο τραυματολόγος ασχολείται με αυτό.

Ιπποκρατική μέθοδος

Πριν ισιώσει η σιαγόνα, ο γιατρός περιτυλίγει τους αντίχειρες με επίδεσμο με γάζα ή πετσέτα και στέκεται μπροστά από τον ασθενή που κάθεται στην καρέκλα. Ο γιατρός εισάγει τα δάχτυλα που έχουν τραυματιστεί πάνω από τα δόντια μάσησης και τα υπόλοιπα είναι τυλιγμένα γύρω από τη σιαγόνα κάτω. Στη συνέχεια, τα άνω δάχτυλα αρχίζουν να πιέζουν τη σιαγόνα προς την κατεύθυνση κατωτέρας και όλα τα άλλα δάχτυλα πιέζουν τις συλλογές επάνω.

Μετά από αυτό, το σαγόνι πρέπει να ωθηθεί πίσω και να σηκωθεί αμέσως. Τέτοιες κινήσεις θα πρέπει να επαναφέρουν την αρχική κατάσταση της άρθρωσης, όπως αποδεικνύεται από ένα χαρακτηριστικό κλικ. Κατά κανόνα, μετά από αυτό ο ασθενής κλείνει ακουσίως τη σιαγόνα. Για να μην βλάψετε τα δάχτυλά σας κατά τη διάρκεια τέτοιων χειρισμών, ο γιατρός θα πρέπει να τα τυλίξει με επίδεσμους ιστών.

Μετά από μια επιτυχημένη επανατοποθέτηση της γνάθου, ο ασθενής τίθεται σε μια σφεντόνα και απαγορεύεται να ανοίξει το στόμα του ευρύ ή αιχμηρά κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή. Με τον ίδιο σκοπό δεν συνιστάται η κατανάλωση στερεών τροφών.

Blekhman-Gershuni

Υπάρχουν δύο επιλογές για τη μείωση της σιαγόνας με αυτή τη μέθοδο:

  1. Ο γιατρός εισάγει τα δάχτυλα μέσα στο στόμα του ασθενούς και βάζει τα άκρα της άρθρωσης, τα οποία έχουν μετατοπιστεί, τότε πιέζει τη σιαγόνα, πιέζοντας την προς τα πίσω και προς τα κάτω ταυτόχρονα. Όταν η άρθρωση επιστρέψει στην κανονική της θέση, θα ακουστεί ένα κλικ.
  2. Ο γιατρός σκύβει για το τέλος της σπασμένης άρθρωσης, αλλά από το εξωτερικό, μετά την οποία εκτελεί τις ίδιες κινήσεις με την πρώτη παραλλαγή. Αυτή η μέθοδος προκαλεί λιγότερη δυσφορία τόσο για τον ασθενή όσο και για τον γιατρό.

Μέθοδος Popescu

Εκτελείται μόνο στην περίπτωση μιας παλιάς εξάρθρωσης της σιαγόνας προς τα εμπρός. Για να χρησιμοποιηθεί αυτή η τεχνική, απαιτείται τοπική αναισθησία και ο ασθενής τοποθετείται στην πλάτη του. Μεταξύ του μάγου και της οδοντοστοιχίας, ο γιατρός εισάγει βαμβακερούς κυλίνδρους με διάμετρο περίπου 2 εκατοστών. Στη συνέχεια, πρέπει να σπρώξετε τη σιαγόνα προς τα επάνω και προς τα πίσω.

Η μέθοδος Popescu δεν βοηθά πάντοτε και εάν η διαδικασία μείωσης αποτύχει, θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση ακολουθούμενη από τη χρήση ειδικών συσκευών.

Προθέσεις

Οι προθέσεις χρησιμοποιούνται για την επιστροφή των αρθρώσεων στο φυσιολογικό, εάν υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης, όπως συμβαίνει με την χρόνια εξάρθρωση της κάτω γνάθου. Αυτές οι συσκευές είναι αφαιρούμενες ή μόνιμες.

Ο κύριος σκοπός των κατασκευών δεν είναι να επιτρέψει στον ασθενή να ανοίξει το στόμα του πολύ ευρύ για να αποφύγει τον επαναλαμβανόμενο τραυματισμό. τελικά να οδηγήσει σφιγκτήρες σαγόνια κατάσταση επανέλθει σε κανονική λειτουργία, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ο κίνδυνος υποτροπιάζον εξάρθρημα εξαφανίζεται για πάντα.

Υπήρξε ευρεία χρήση τέτοιων δομών για την αποκατάσταση της κάτω γνάθου, όπως η μονάδα είναι υγιής και Petrosova περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με αυτό μπορείτε να ρωτήσετε το γιατρό σας.

Στο σπίτι

Οι γιατροί κατηγορηματικά δεν συνιστούν να μειώσουν τη σιαγόνα στο σπίτι, διότι χωρίς επαγγελματική εξέταση και ακτινογραφία, δεν θα είναι δυνατό να προσδιοριστεί τι ασχολείστε: κάταγμα ή εξάρθρωση.

Εάν υπάρχει μια συνήθης εξάρθρωση της σιαγόνας, τότε για τη μείωση της είναι δυνατή η χρήση των μεθόδων του Ιπποκράτη και του Blekhman-Gershuni, ωστόσο, είναι πολύ δύσκολο να το διορθώσετε μόνοι σας σε κάθε περίπτωση.

Τα κύρια προβλήματα είναι η έλλειψη ειδικών δεξιοτήτων του ατόμου που εκτελεί τη μείωση της γνάθου και την έλλειψη αναισθησίας ποιότητας. Και αν κάποιος ασθενής μπορεί να πάρει ισχυρά παυσίπονα (Ketanov, για παράδειγμα), που θα μολύνουν λίγο τον πόνο, τότε η ίδια η διαδικασία, από ένα άτομο χωρίς σωστή εκπαίδευση, είναι πολύ επικίνδυνη.

Είναι πολύ πιο χρήσιμο να μάθουμε πώς να παρέχουμε σε ένα άτομο πιθανή εξάρθρωση της γνάθου πρώτης βοήθειας πριν από την άφιξη ενός ασθενοφόρου ή την ανεξάρτητη επίσκεψή του στο νοσοκομείο.

  • Μην αναγκάζετε τον ασθενή να μιλήσει, ας απαντήσει στις ερωτήσεις σας με νεύμα.
  • καθορίστε σε ποια θέση η σιαγόνα πονάει το λιγότερο, και το διορθώστε έτσι.
  • το συντομότερο δυνατόν, καλέστε γιατρό για ιατρική περίθαλψη.

Βίντεο: "μικρά προβλήματα - εξάρθρωση της κάτω γνάθου" με τον Δρ Komarovsky.

Πρόσθετες ερωτήσεις

► Ποιος γιατρός πηγαίνει να πάει;

Η κατεύθυνση της γνάθου είναι τραυματολόγος ή ορθοδοντικός, ο οποίος πρέπει να αντιμετωπιστεί καταρχάς.

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση των Ασθενειών της Εξάρθρωσης της Γνάθου, εκχωρείται ο κωδικός S03.0.