Κύριος

Οίδημα

Σακροϊακή άρθρωση: ανατομία και ασθένειες των αρθρώσεων

Για να καταλάβουμε ποια είναι η ιερολαγόνιας άρθρωσης (KPS), και να κατανοήσουμε γιατί είναι επιρρεπείς σε ασθένειες όπως η αρθρίτιδα και άλλες ασθένειες, θα δώσει στο ελάχιστο απαραίτητο εξηγήσεις σχετικά με την ανατομία και εμβιομηχανική ileosakralnogo κοινού.

Επίσης, εξετάστε τις δυνατότητες διάγνωσης και θεραπείας ασθενειών σε αυτόν τον τομέα.

Ανατομική αναφορά - σχεδόν περίπλοκη

Πρώτον, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι κάτι που εν συντομία αναφέρεται ως άρθρωση δεν είναι καθόλου - δεν υπάρχει ολίσθηση μιας επιφάνειας πάνω από την άλλη, παρέχοντας μια ορισμένη ελευθερία και εύρος κίνησης.

Αντίθετα, η λειτουργία των ζευγαρωμένων ημι-αρθρικών αρθρώσεων μεταξύ του ιερού οστού και των λαγόνων τμημάτων των οστών της λεκάνης είναι η διατήρηση μιας εξαιρετικά στενής απόστασης μεταξύ τους. Με τη διατήρηση, ωστόσο, της ελευθερίας να διαχωριστούν ο ένας από τον άλλο από μια εξαιρετικά ασήμαντη απόσταση σε μια τέτοια φυσιολογική κατάσταση όπως ο τοκετός. Σε καμία άλλη θέση δεν είναι αποδεκτή η αποδυνάμωση της σύνδεσης μεταξύ της σπονδυλικής στήλης (στο πρόσωπο του ιερού) και του "δακτυλίου χοάνης" των πυελικών οστών.

Το γεγονός ότι αυτά είναι ακριβώς οι μισές αρθρώσεις αποδεικνύεται από την ύπαρξη επίπεδων, πραγματικά αρθρικών επιφανειών σε όλες τις παραπάνω δομές, πάνω από κάθε μία από τις οποίες υπάρχει μια πραγματική αρθρική κάψουλα.

Εκτός από μια πολύ σύντομη και εξαιρετικά τεντωμένη άρθρωση κάψουλες αντοχή Sacro λαγόνιο αρθρώσεως παρέχουν δύο σειρές (μία σε κάθε πλευρά) συνδέσμους ισχυρό ιερολαγόνιο, ουσιαστικά μη εκτατή και σκελετικό μυ, περαιτέρω ενίσχυση amphiarthrosis.

Έτσι, χάρη στην σχεδόν σταθερότητα αυτών των δύο αρθρώσεων, η εσωτερική επιφάνεια της ιερής «σφήνας», πίσω από τη σύνδεση

Η θηλυκή και αρσενική λεκάνη διαφέρουν ως προς την ανατομία

μεταξύ των άλλων, τα οστά της πυέλου, χωρίς καμία ορατή μετάβαση, αποτελούν επέκταση των ευρέων επίπεδων εσωτερικών επιφανειών τους.

Και η όλη δομή της περιοχής θυμίζει περισσότερο μια κουτάλα - η λεκάνη είναι σαν να συνδέεται με τη σπονδυλική λαβή με "συγκόλληση-συγκόλληση" στην περιοχή του ιερού. Δημιουργεί μια αξιόπιστη και σταθερή στήριξη για τον σκελετό και συγχρόνως χρησιμεύει ως δοχείο για εσωτερικά όργανα, χωρίς να παρεμποδίζει την κίνηση τους σε σχέση μεταξύ τους.

Ποιες ασθένειες επηρεάζονται από την άρθρωση και γιατί;

Σύμφωνα με τα ανατομικά χαρακτηριστικά των ειλεοσκοπικών αρθρώσεων (πιο συχνά και οι δύο ταυτόχρονα) μπορούν να υποστούν τις ίδιες ασθένειες και καταστάσεις όπως οι πλήρεις, πραγματικές αρθρώσεις:

  • τραυματισμοί (με τη μορφή σχισμένων συνδέσμων σε κατάγματα εμπλεκόμενων οστών ή κατά τη διάρκεια περίπλοκου εργασίας) ·
  • ανωμαλίες δομής (συγγενής φύση) ·
  • εκφύλιση χόνδρου (λόγω οστεοαρθρίτιδας).

Κάταγμα πέλματος - ο πιο επικίνδυνος τραυματισμός με ασαφείς συνέπειες

Οι κοινές ασθένειες που επηρεάζουν την ιεροχειρουργική άρθρωση είναι:

  • οστεοαρθρίτιδα.
  • δυσλειτουργία των αρθρώσεων.
  • ανάπτυξη συστηματικών ασθενειών (ψωρίαση, σύνδρομο Reiter, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα).

Η γενική φύση της κλινικής και τα συγκεκριμένα συμπτώματα

Συμπτώματα των πιο συνηθισμένων ασθενειών που επηρεάζουν την ιεροτραυματική άρθρωση.

Κλινική οστεοαρθρίτιδας

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια παθολογία που εκδηλώνεται από τον εκφυλισμό του ιστού χόνδρου, ο οποίος προκαλεί μια αλλαγή στο σχήμα των ιερολαγόνων αρθρώσεων και μια μείωση στην ήδη περιορισμένη κινητικότητα των σχηματισμών. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πόνο τόσο στους ίδιους τους μισούς αρθρώσεις όσο και στον ιερό, οι οποίοι γίνονται πιο έντονοι με σημαντικό φορτίο και παρατεταμένη παραμονή στην ίδια στάση (καθιστή, στέκεται) ή από το περπάτημα. Η ένταση του πόνου στην ύπτια θέση μειώνεται, δεν ενοχλούν τη νύχτα και το πρωί ο ασθενής αισθάνεται ξεκούραστος.

Άλλες εκδηλώσεις χαρακτηριστικές των αρθρώσεων με μεγαλύτερο βαθμό κινητικότητας, με τη μορφή κλικ και τραγάνισμα σε αυτή την κατάσταση δεν παρατηρούνται.

Πώς είναι η ιεροκυτταρίτιδα

Η φλεγμονή των ιερειδών αρθρώσεων, που άλλως αναφέρεται ως ιεροκυτταρίτιδα, είναι η ανάπτυξη της αρθρίτιδας της CRP με οδυνηρές εκδηλώσεις ποικίλου βαθμού έντασης και με μεγάλη έκταση της εξάπλωσής τους. Περιλαμβάνει ολόκληρο το κάτω μέρος της πλάτης, ολόκληρο τον ιερό και επίσης πόνους που ακτινοβολούν όχι μόνο στην περιοχή των γλουτών, αλλά και στους μηρούς και τα πόδια.

ένταση αισθήσεις αυξάνει με πίεση επί της περιοχής ενώσεως (ή και τα δύο) στα πλευρικά απαγωγή μηρό ή την περιστροφή, κατά το περπάτημα, και οκλαδόν αλλαγή στάση του σώματος, και αντιστρόφως, αποδυναμώνει σε θέση χωρίς ένταση, ιδιαίτερα δόθηκε στο σώμα και τα λυγισμένα σκέλη.

Πολύ χαρακτηριστικό της ιεροχειλίτιδας "πάπια" με το περπάτημα σε ένα δέντρο.

Η φλεγμονή που προκαλείται από μια λοίμωξη (ειδική ή χυδαία) είναι συνήθως μονομερής, με ρευματική ή παρόμοια φύση της νόσου είναι διμερής.

Εκτός από τη μόλυνση, η βάση για την εμφάνιση της νόσου μπορεί να είναι μια αποτυχία στη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος (αυτοάνοση αιτιολογία) και να αναστατώνει το μεταβολισμό. Στην πρώτη παραλλαγή, η κατάσταση χαρακτηρίζεται από «πρωινή δυσκαμψία», την εμφάνιση πόνου τη νύχτα και πριν από την αυγή, τη μείωση της κινητικότητας του τμήματος της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Μικρή δυσλειτουργία

Μια άλλη πολύ συνηθισμένη ασθένεια της ιερολαϊκής διασταύρωσης είναι η δυσλειτουργία της, η οποία συνήθως εμφανίζεται σε μεσήλικα άτομα ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στη δεύτερη περίπτωση, η παθολογία προκαλείται από τις ορμονικές επιδράσεις στον συνδετικό ιστό των ίδιων των ημι-αρθρώσεων και των συνδέσμων τους με αύξηση της συμμόρφωσης του συνδέσμου.

Μεταξύ των ατόμων αυτής της ηλικίας, αυτή η δυσλειτουργία σε διάφορες παραλλαγές αποτελεί το 53% όλων των ασθενειών με πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης.

Οι ιδιαιτερότητες των επώδυνων εκδηλώσεων σε τέτοιες περιπτώσεις είναι διαφορετικοί βαθμοί έντασης και συνθηκών της εποχής - οι πόνοι είναι μέγιστοι στο πρώτο μισό της ημέρας, με μείωση κατά τη διάρκεια της νύχτας. Ο εντοπισμός τους είναι μια ζώνη του ιερού με πιθανή ακτινοβολία στην περιοχή της άρθρωσης του ισχίου ή στον μηρό ή τη βουβωνική χώρα.

Άλλες ασθένειες

Η αρθρίτιδα μολυσματικής αιτιολογίας και οι καταστροφές λόγω πυελικών κατάγματα με ρήξεις συνδέσμων και αρθρικών καψουλών είναι λιγότερο σημαντικές στη δομή νοσηρότητας λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

  • Ατύχημα.
  • υπερβολικά φορτία ισχύος ·
  • beats;
  • πέφτει από σημαντικό ύψος.
  • λόγω διακοπής της φυσιολογικής πορείας της εργασίας.

Οι εκδηλώσεις πόνου σε τραυματισμούς χαρακτηρίζονται από μια πολύ μεγάλη δύναμη με ακόμα μεγαλύτερη αύξηση του πόνου, τόσο κατά την κανονική κίνηση όσο και κατά την αλλαγή της στάσης.

Διάγνωση και συλλογή ιστορικού

Για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της δυσλειτουργίας της ιερολαϊκής αρθρίτιδας, έχουν αναπτυχθεί διάφορες δοκιμασίες δοκιμής και χρησιμοποιούνται εκτός από τη δοκιμή κάμψης, η οποία περιλαμβάνει μια δοκιμή για:

Επιτρέπονται επίσης οι δοκιμές του Mennel και του Patick.

Οι παρακάτω οργανικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση ασθενειών της ιερολαϊκής άρθρωσης:

Η εφαρμογή αυτών των μελετών αποκαλύπτει όχι μόνο από ακτινοβολίες (MRI, CT) σημάδια της ρήξης της κάψουλας της άρθρωσης ή κάταγμα των πυελικών οστών, επειδή δίνουν μια σαφή εικόνα της παραμόρφωσης της άρθρωσης περιοχής ή της offset του ενός ημίσεως της πυέλου σε σχέση με το άλλο, αλλά επίσης και οι αλλαγές που είναι ειδικά για ένα συγκεκριμένο τύπο παθολογίας polusustava.

Η μολυσματική διαδικασία επιδεικνύει επέκταση της κοιλότητας της άρθρωσης, μια εικόνα απορρόφησης με τη μορφή ελαφράς μείωσης της πυκνότητας της ουσίας όλων των εμπλεκόμενων οστών κοντά στην άρθρωση.

Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής που προκαλείται από τη φυματίωση, η σάρωση με μαγνητική τομογραφία δείχνει ζώνες καταστροφής των παρακείμενων οστικών ζωνών με απώλεια της σαφήνειας των περιγραμμάτων της άρθρωσης ή μια εικόνα τέλειας συγχώνευσης του χώρου των αρθρώσεων.

Η κανονική κατάσταση των αρθρώσεων στην ακτινογραφία

Για τον εκφυλισμό (εκτός από τη στένωση του χώρου της άρθρωσης), είναι χαρακτηριστική η παρουσία συμπίεσης των ιστών των αρθρικών επιφανειών και των αναπτύξεων των οστεοφυκών.

Μια μελέτη για την αυτοάνοση ιεροκυτταρίτιδα (εκτός από τις περιχειρικές μεταβολές στην παραλλαγή της οστεοπενίας και της οστεοπόρωσης) αποκαλύπτει διάφορους βαθμούς σκλήρυνσης του αρθρικού χόνδρου. Η θέση του χώρου της άρθρωσης εξαρτάται από τη διάρκεια της διαδικασίας: κατά την εμφάνιση της νόσου επεκτείνεται, σε μεταγενέστερο στάδιο μειώνεται ή υπάρχει εικόνα της αγκύλωσης (πλήρης σύντηξη των επιφανειών που αποτελούν την άρθρωση).

Σχετικά με τον λόγο και τον βαθμό δραστηριότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας μας επιτρέπουν να κρίνουμε τα δεδομένα των εργαστηριακών παραμέτρων:

  • OAK (πλήρης αιμοληψία).
  • OAM (ανάλυση ούρων);
  • βιοχημική εξέταση αίματος.
  • σημείωμα του αρθρικού υγρού.

Η λευκοκυττάρωση και ο επιταχυνόμενος ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων στις δοκιμές αγελάδων μιλούν υπέρ της μολυσματικής φύσης της φλεγμονής και ο ρευματοειδής παράγοντας είναι υπέρ του ρευματοειδούς. Το Pus, που λαμβάνεται με διάτρηση της άρθρωσης, ανιχνεύει μικρόβια, παθογόνα παθολογίας, για να διαπιστώσει ότι η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα επιτρέπει την ταυτοποίηση του HLA-B27.

Ο διαγνωστικός αποκλεισμός με τη χρήση αναισθητικών συμβάλλει επίσης στην αναγνώριση της φλεγμονής των ιερολαγόνων αρθρώσεων και στη διαφοροποίησή τους από παρόμοια παθολογία.

Αρθροπική αρθροπλαστική άρθρωση

Είναι μια χρόνια, μακροχρόνια ασθένεια που κυμαίνεται σε ένα επιδεινούμενο κύμα.

Η οστεοαρθρίτιδα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης ιερού αναπτύχθηκε από τους ίδιους νόμους, που πηγαίνει την ίδια διαδικασία και σε άλλες αρθρώσεις, που χαρακτηρίζεται από τα ίδια συμπτώματα: πόνος, περιορισμός της ελεύθερης κυκλοφορίας, αναστατωμένος λειτουργίες κοντινά όργανα.

Η έξαρση του πόνου συμβαίνει λόγω επεισοδίων υποθερμίας, είτε λόγω της υπερβολικής πίεσης των δομών που σχηματίζουν την άρθρωση, είτε της σπονδυλικής στήλης στο σύνολό της. Η σφαίρα που καλύπτεται από τον πόνο περιλαμβάνει όχι μόνο τις ειλεοακρακτικές αρθρώσεις, αλλά και τον ιερό πλήρη, ο πόνος παρατηρείται επίσης όταν ψηλαφούμε την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και στην περιοχή της πυέλου.

Η περιοχή των ειλεοακρακτικών αρθρώσεων που έχουν καταστραφεί από την αρθροπάθεια φαίνεται από ένα βέλος σε μια μαγνητική τομογραφία

Η ένταση του συνδρόμου αυξάνεται με την αύξηση της φυσικής δραστηριότητας (συμπεριλαμβανομένου του γρήγορου περπατήματος) ή διατηρώντας ταυτόχρονα την ίδια θέση του σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα και, αντίθετα, μειώνεται στην πρηνή θέση, συνεπώς ο αναγκαστικός περιορισμός της ελευθερίας κίνησης συμβάλλει στη βελτίωση της ευημερίας.

Οι νυχτερινοί πόνοι για την ασθένεια είναι άγνωστοι, καθώς και κρίσεις και «κρότωνες» που είναι χαρακτηριστικές της αρθροπάθειας άλλων αρθρώσεων.

Η χρόνια εξέλιξη της νόσου οδηγεί στον εκφυλισμό του ιστού του χόνδρου και στην αύξηση της λειτουργίας της αμφί-τρωσης, μέχρι έναν οξεία περιορισμό της κινητικότητας των οστών σε σχέση με τον άλλον, ο οποίος δεν μπορεί παρά να επηρεάσει το βάδισμα και τη στάση του ασθενούς.

Διαγνωστική προσέγγιση

Η διάγνωση της ιεροϊωτικής οστεοαρθρίτιδας βασίζεται:

  • μελετώντας το ιστορικό της νόσου.
  • εξέταση του ασθενούς με τη διεξαγωγή ανθρωπομετρικών μετρήσεων (συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού του μήκους και των δύο κάτω άκρων, της εκτίμησης του βάδισης, της βιομηχανικής των κινήσεων, του τόνος και της μυϊκής δύναμης, του πλάτους των κινήσεων στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης).
  • εξέταση παλμών ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης και της ιεράς περιοχής της.
  • πραγματοποιώντας τις απαραίτητες εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες: εξετάσεις αίματος, ακτινογραφία (υπολογιστική τομογραφία) της περιοχής μελέτης, επιτρέποντας τη διαφοροποίηση της νόσου από την ιεροκυτταρίτιδα, την οστεομυελίτιδα, τους τραυματισμούς και την ογκολογική διαδικασία.

Για τις γυναίκες, μια γυναικολογική εξέταση είναι υποχρεωτική.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας των ιερολαγόνων αρθρώσεων περιλαμβάνει τη χρήση του πλήρους φάσματος αντιφλεγμονωδών μέτρων και μέτρων αποκατάστασης, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης:

  • φάρμακα ·
  • φυσιοθεραπεία και μασάζ.
  • ορθοπεδική λειτουργία.

Η λήψη φαρμάκων, η οποία διεξάγεται τόσο από το στόμα όσο και παρεντερικά, περιλαμβάνει ολόκληρο το οπλοστάσιο των διαθέσιμων πόρων από ΜΣΑΦ σε ναρκωτικά αναλγητικά.

Με σοβαρό πόνο, οι αποκλεισμοί φαρμάκων με τη χρήση υδροκορτιζόνης, λιδοκαΐνης, Diprospan, Kenaloga είναι πιο αποτελεσματικοί.

Προκειμένου να μειωθεί η ένταση του πόνου, οίδημα και φλεγμονή στη σύνδεση, καθώς και να βελτιωθεί ο μυϊκός τόνος και να διευρυνθεί το φάσμα των κινήσεων στη σπονδυλική στήλη, εφαρμόζονται τεχνικές φυσικής θεραπείας, όπως:

  • θεραπεία με λέιζερ.
  • UHF-θεραπεία?
  • μαγνητική θεραπεία.
  • χρήση λουτρών θείου και ραδονίου.

Ελλείψει αντενδείξεων, η χρήση χειρωνακτικής θεραπείας και μασάζ για τη βελτίωση της παροχής αίματος στους ιστούς και ο τροφισμός τους, που βοηθά στην αποκατάσταση της δομής του ιστού του χόνδρου, αποτελεί σημαντική βοήθεια στην επούλωση.

Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας περιλαμβάνει τη διεξαγωγή των κινήσεων σύμφωνα με τη φυσική βιοδυναμική τους. Μετά την προδιαγεγραμμένη ορθοπεδική αγωγή κατά τη διάρκεια της περιόδου επιδείνωσης της νόσου απαιτεί την ανάγκη να περιέχονται κινήσεις με λογικό περιορισμό του βαθμού κινητικότητας στην περιοχή ιεροφυΐας ενώ παράλληλα δημιουργείται υποστήριξη για τη σπονδυλική στήλη.

Αυτό επιτυγχάνεται με το να φοράτε έναν ειδικό επίδεσμο για τη στερέωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η οποία σας επιτρέπει να εκφορτώσετε το οσφυϊκό τμήμα της πλάτης, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι ίδιες λειτουργίες είναι εγγενείς στο ημι-άκαμπτο οσφυϊκό κορσέ, επιτρέποντας τον περιορισμό του πόνου, την ανακούφιση των σπασμών στους μύες της γλουτιαίας ζώνης και της πλάτης, εάν συνιστάται για χρήση από έναν ορθοπεδικό, ο οποίος επιλέγει το εργαλείο ξεχωριστά και ακυρώνει τη φθορά του μετά την πτώση του.

Κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης της αρθροπάθειας, περιορίστε τη διάρκεια του περπατήματος και αποφύγετε να καθίσετε για ώρες.

Ως αποτέλεσμα: συνέπειες και πρόληψη

Ελλείψει μέτρων για τη θεραπεία ασθενειών της ιερολαϊκής άρθρωσης, είναι δυνατόν να προκληθεί σοβαρή βλάβη στην υγεία, η οποία μπορεί τελικά να οδηγήσει σε μείωση του βαθμού κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης, σε σοβαρές περιπτώσεις αλυσοποίησης του ασθενούς σε αναπηρική καρέκλα.

Για να αποφευχθεί ο προβληματισμός, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί ένας κυλιόμενος τρόπος ζωής, να παρακολουθεί το σωματικό βάρος, να αποτρέπει την ανάπτυξη χρόνιων λοιμώξεων και την έγκαιρη θεραπεία των οξέων. Εάν προκύψουν προβλήματα σε αυτόν τον τομέα του σκελετού, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια από έναν ειδικό (νευροπαθολόγο, θεράποντα, σπονδυλωτή ή χειρουργό).

Παρά την φαινομενική ανικανότητα των γιατρών να αντιμετωπίσουν ζητήματα που σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη, οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας μπορούν να βοηθήσουν αποτελεσματικά εκατομμύρια ανθρώπων σε όλο τον κόσμο σήμερα.

Υακική θεραπεία αρθροπλαστικής

Η ιεροφυή άρθρωση είναι μία από τις πιο ισχυρές αρθρώσεις στο ανθρώπινο σώμα. Βιώνει τεράστια φορτία κάθε δευτερόλεπτο - περπατώντας, στρέφοντας, ανεβάζοντας τα πόδια του, διατηρώντας σταθερότητα. Η μειωμένη ανατομία ή η φυσιολογική λειτουργία της άρθρωσης επηρεάζει ολόκληρο το σώμα. Περισσότεροι από το μισό από τον σκοτεινό πόνο στον ιερό εμφανίζεται λόγω των αλλαγών στον ιερό θηλαστικό.

Περιεχόμενο του άρθρου:
Ανατομία
Πιθανές ασθένειες, η θεραπεία τους
Η πρόγνωση για τις νόσους των όγκων

Ανατομία της άρθρωσης

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Το μόνο φάρμακο για πόνο στις αρθρώσεις, αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, οστεοχονδρόζη και άλλες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, που συνιστώνται από τους γιατρούς! Διαβάστε παρακάτω.

Ο ιερολαίικος σύνδεσμος (στα Λατινικά Articulatio sacroiliaca) κρατάει μαζί το λαγόνιο οστό και τον ιερό. Το Ηλίωμα έχει δύο τμήματα:

  • παχύ, μαζική, που βρίσκεται κάτω - το σώμα του οστού?
  • λεπτό, ευρύ, που βρίσκεται στην κορυφή - την πτέρυγα.

Η πτέρυγα στενεύει στη διασταύρωση με το σώμα και επεκτείνεται προς τα πάνω, σχηματίζοντας μια πυκνή μαζική κορυφογραμμή. Το οστό είναι ευρύ, ελαφρώς κοίλο, έχει επιφάνεια αυτιού - τη διασταύρωση με τον ιερό.

Ο ιερός είναι ένα τεράστιο οστό που σχηματίζεται από συστροφή 5 σπονδύλων. Έχει το σχήμα ενός κοίλου τριγώνου. Στον ιερό διακρίνονται οι μπροστινές (πυελικές), οπίσθιες, πλευρικές επιφάνειες, βάση και κορυφή. Οι πλευρικές επιφάνειες του ιερού έχουν κωνηθεί από πάνω προς τα κάτω. Χρησιμεύουν ως διασταύρωση με την λαγόνια άρθρωση.

Ο αρθρικός σάκος ιερού αρθρώσεων εκτείνεται κατά μήκος των αρθρικών επιφανειών και είναι καλά τεντωμένος. Η κοιλότητα μέσα στην άρθρωση με τη μορφή ενός κενού.

Ο σύνδεσμος κρατιέται λόγω των πολλών συνδέσμων που βρίσκονται στην εμπρόσθια και οπίσθια επιφάνεια της άρθρωσης. Εξετάστε κάθε λεπτομέρεια:

  • κοιλιακές - μικρές δέσμες ινών, που πηγαίνουν από την πυελική επιφάνεια του ιερού μέχρι το λάρυγγα.
  • Ενδοσυνδετικοί σύνδεσμοι - συνδεδεμένοι με τον ιερό και τον ειλεό κόνδυλο.
  • ο οπίσθιος ιερολαίικος σύντομος σύνδεσμος - πηγαίνει από τη χαμηλότερη σπονδυλική στήλη του λαγόνιου μέχρι την κορυφή του ιερού.
  • πίσω οπίσθια - οι ίνες κατευθύνονται προς τα κάτω από την οπίσθια ανώτερη λαγόνια σπονδυλική στήλη και προσαρτώνται στην οπίσθια επιφάνεια του ιερού.

Η ιερογλυφική ​​άρθρωση είναι ανενεργή και κατά τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας στο σώμα μεταφέρεται το βάρος ενός προσώπου στο σπονδυλικό τμήμα, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό των κήρων και των προεξοχών.

Ασθένειες της ιερολαϊκής άρθρωσης

  • αρθρώσεις;
  • sacroiliitis;
  • αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
  • οστεομυελίτιδα.
  • Τη νόσο του Reiter.
  • κακοήθη νεοπλάσματα.

Εξετάστε κάθε ασθένεια με περισσότερες λεπτομέρειες.

Η οστεοαρθρίτιδα του ιεροϊού είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια με εκφυλιστικές διεργασίες στην άρθρωση. Όλες οι δομές της άρθρωσης εμπλέκονται στη διαδικασία: αρθρική μεμβράνη, κάψουλα, χόνδρο. Η παθολογική διαδικασία στην άρθρωση προκαλεί την ανάπτυξη του γνωστού συμπτώματος της κοκκινογυνίας. Εκδηλώνεται από την απόκλιση του κοκκύτη από την κανονική ανατομική θέση.

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια πολυαιτολογική ασθένεια, υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανάπτυξή της:

  • τραυματισμούς ·
  • που πέφτει στο κλαδάκι?
  • μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από σταφυλόκοκκους και στρεπτόκοκκους.
  • μεταβολικές διαταραχές.
  • κλιμακτηριακή και ορμονική ανεπάρκεια.

Τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας της ιερολαϊκής άρθρωσης είναι αρκετά συγκεκριμένα και σας επιτρέπουν να διαγνώσετε γρήγορα την ασθένεια. Η πρωινή ακαμψία στον αρθρικό σωλήνα, η διαταραχή στο βάδισμα, ο πόνος στον ιερό και το κάτω άκρο, ο περιορισμός της κινητικότητας των αρθρώσεων εμφανίζεται. Με οξεία φλεγμονή εμφανίζεται αδυναμία, πυρετός, κόπωση, ο ασθενής δεν μπορεί να περπατήσει.

Η διάγνωση βασίζεται στην ακτινογραφία του ιερού θηλαστικού. Πρόσθετες μέθοδοι έρευνας: πλήρης αιμοληψία (πιθανόν να έχει υψηλή ESR), υπολογισμένη απεικόνιση και μαγνητική τομογραφία.

Θεραπεία: μασάζ, χειροθεραπεία, φάρμακα (βιταμίνες, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και φάρμακα για τον πόνο).

Σακρολιίτιδα

Οξεία φλεγμονώδη βλάβη της ιερής άρθρωσης. Μπορεί να είναι:

  • (φυματίωση, βρουκέλλωση).
  • μη ειδικές - να συμβαίνουν στο φόντο της φλεγμονής των κοντινών οργάνων.
  • ασηπτικό - να αναπτύσσεται σε κλειστές συνθήκες, χωρίς την είσοδο μικροοργανισμών, να εμφανίζεται σε φόντο αυτοάνοσων ασθενειών (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματισμός).
  • εκφυλιστική - αναπτύσσεται μετά από τραυματισμούς, εξάρσεις.

Τα συμπτώματα θα εξαρτηθούν από τον τύπο της φλεγμονής. Υπάρχει πόνος, αδυναμία, ακαμψία της άρθρωσης. Με μια μη ειδική βλάβη, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται με κάθε λεπτό, αδυναμία, δύσπνοια, ο ασθενής αναζητά μια άνετη θέση για το πόδι. Στη φυματίωση, οι πόνοι είναι ασαφείς, τραβώντας, εμφανίζονται στην πλάτη, ακτινοβολώντας στο ισχιακό νεύρο. Όταν η πύλη της σύφιλης είναι πτητική, σταματάει γρήγορα με αντιβιοτικά.

Η διάγνωση της ιερολιτίτιδας της ιερολαϊκής άρθρωσης βασίζεται σε ακτίνες Χ, MRI, MSCT, CT, αίμα για μολυσματικές ασθένειες.

Η θεραπεία αποσκοπεί στην ανακούφιση του πόνου. Χορηγούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, χορηγούνται παυσίπονα και πραγματοποιούνται αποκλεισμοί από νοβοκαϊνη.

Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα

Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι μια φλεγμονή ενός κυρίως αξονικού σκελετού με επακόλουθη βλάβη στον ιερό θηλαστικό. Η αληθινή αιτία της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητή. Τις περισσότερες φορές, οι άρρωστοι αρρωσταίνουν 20-30 χρόνια. Η βοηθητική σαρκοειδίτιδα θεωρείται ότι προκαλεί φλεγμονή.

Κατασκευάζεται ένας υποχονδριακός ιστός κοκκοποίησης, στον οποίο συσσωρεύονται λεμφοκύτταρα, κύτταρα πλάσματος, μακροφάγα και μαστοκύτταρα. Σταδιακά, ο λαγός και ο ιερός χόνδρος καταστρέφονται, η άρθρωση καλύπτεται με μια ινωδοκή μεμβράνη. Η αρθρική σχισμή κλείνει με νέους ιστούς, σχηματίζεται διάβρωση των άκρων της αρθρικής αρθρώσεως. Ο ιστός κοκκοποίησης αναπτύσσεται μεταξύ των σπονδύλων, ο οποίος συνδέει τους σπονδύλους και τους εμποδίζει να μετακινούνται σωστά και πλήρως.

Ένα ενδιαφέρον χαρακτηριστικό της νόσου: η εμφάνιση της πρωκτικής δυσκαμψίας στην πλάτη. Τις περισσότερες φορές εντοπίζεται στο κάτω μισό της πλάτης. Η δυσκαμψία αυξάνεται μετά από 3 νύχτες και μειώνεται μετά τη σωματική δραστηριότητα. Ένα συγκεκριμένο σημείο της σπονδυλίτιδας είναι ο περιορισμός της κίνησης της σπονδυλικής στήλης: ένα άτομο δεν μπορεί να λυγίσει, να γυρίσει γρήγορα. Επίσης, η φύση ενός μακρύ, τραβώντας τον πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, γλουτοί, άρθρωση ισχίου. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, εμφανίζονται κοινά συμπτώματα: αδυναμία, απώλεια όρεξης, πυρετός, εφίδρωση.

Η διάγνωση της νόσου βασίζεται σε μοριακή γενετική μελέτη: ανιχνεύουν HLA-B27, ένα ειδικό αντιγόνο λευκοκυττάρων που σηματοδοτεί την παρουσία σπονδυλίτιδας.

Γενικά, η ανάλυση των μεταβολών του αίματος είναι ασήμαντη: επιτάχυνση του ESR (ανταπόκριση στη φλεγμονώδη διαδικασία). και κανονικοχημική αναιμία.

Η εικόνα ακτίνων Χ είναι φωτεινή: ιερολινίτιδα, διάβρωση του υποχονδρικού οστού της άρθρωσης, οσφυϊκή λόρδωση ισιώνει. Οι σπόνδυλοι γίνονται παρόμοιοι με ένα τετράγωνο και σχηματίζονται οστικές γέφυρες μεταξύ της πρόσθιας και της πλευρικής πλευράς του televerte.

Η ειδική θεραπεία της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας απουσιάζει. Οι ασθενείς λαμβάνουν συνεχώς μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα 1-2 φορές την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Στα μεταγενέστερα στάδια, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη: πλαστικές αρθρώσεις, διόρθωση νωτιαίων παραμορφώσεων.

Οστεομυελίτιδα του ιερού θηλώματος

Οξεία φλεγμονή του πυώδους-νεκρωτικού μυελού των οστών στη φύση με αλλοιώσεις των οστών. Η οστεομυελίτιδα της ιερολαϊκής άρθρωσης αναπτύσσεται μετά από τραυματισμούς, κατάγματα και χειρουργικές παρεμβάσεις σε ένα περιβάλλον μειωμένης ανοσίας.

Τις περισσότερες φορές, επηρεάζεται η λαγόνια πτέρυγα με τη συμμετοχή του κοκκύτη, το σώμα του οστού επηρεάζεται σπάνια. Η εμφάνιση της νόσου είναι οξεία, υπάρχουν ρίγη, μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, ο πόνος στον ιερό, ο κοκκύτης, η άρθρωση του ισχίου, μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το πόδι. Ο πόνος είναι δυνατός, ανατριχιαστικός, αναγκάζοντας τους ανθρώπους να κραυγάζουν και να φωνάζουν, αποκολλώνται άσχημα. Συχνά είναι δύσκολο να εντοπιστεί ο εντοπισμός της φλεγμονής και να ληφθούν ακτίνες Χ αρκετών αρθρώσεων και οστών. Υπάρχει όμως η δυνατότητα διάγνωσης με την πιο ήπια κρούση και ψηλάφηση - στη ζώνη του κοκκύτη και του λέοντος, σημειώνεται αύξηση στον πόνο. Τη δεύτερη ή τρίτη ημέρα, εμφανίζεται πρήξιμο της άρθρωσης, το δέρμα είναι μπλε, ζεστό στην αφή, υγρό. Η κίνηση στην άρθρωση καθίσταται αδύνατη. Σε περίπτωση διάσπασης του πύου κάτω από το περιόστεο και στους περιβάλλοντες ιστούς, μπορεί να γίνει αισθητή μια πυκνή διείσδυση με σαφή περιγράμματα. Ο πόνος μετά την ανακάλυψη μειώνεται ή εξαφανίζεται εντελώς.

Ελλείψει θεραπείας και καθυστερημένης διάγνωσης, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Υπάρχει ένα τοξικό σοκ λόγω της απελευθέρωσης των εξωτοξινών (ειδικών ουσιών που παράγουν μικροοργανισμούς). Η θερμοκρασία του ασθενούς ανέρχεται σε 40, δυσκολία στην αναπνοή, ταχυκαρδία, εφίδρωση, παραλήρημα και απώλεια συνείδησης.

Δεν είναι πάντα εφικτή η άμεση διάγνωση της νόσου, διότι η πορεία είναι γρήγορη και δεν υπάρχουν πάντα τοπικά συμπτώματα. Γενικά, μια εξέταση αίματος χαρακτηρίζεται από λευκοκυττάρωση, επιταχυνόμενη ESR. Ο ορισμός της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι ενδεικτικός - αυτός είναι ο κύριος δείκτης της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία εμφανίζεται ήδη στις πρώτες 3-6 ημέρες.

Η θεραπεία της οστεομυελίτιδας του ινομυωματώδους συνδέσμου περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση και ισχυρή αντιβιοτική θεραπεία. Αφαιρέστε πλήρως την εστίαση της φλεγμονής είναι δυνατή μόνο με μια περιορισμένη βλάβη της πτέρυγας του οστού και την εκτομή όλων των διαρροών, fistulous περάσματα. Με μια εκτεταμένη διαδικασία, το διήθημα ανοίγει, αποστραγγίζεται και πλένεται με αντισηπτικά διαλύματα σε φόντο μαζικής αντιβακτηριακής θεραπείας. Αλλά αυτή η θεραπεία καθυστερεί την αποκατάσταση και μπορεί να οδηγήσει σε μια χρόνια διαδικασία.

Η χειρουργική εκτομή των προσβεβλημένων ιστών είναι μια δύσκολη και τραυματική διαδικασία. Μετά την επέμβαση, το πρήξιμο του κάτω άκρου, ο πόνος στην κάτω σπονδυλική στήλη, το κάτω άκρο μπορεί να συμβεί. Συνεπώς, η λειτουργία πραγματοποιείται με τις μέγιστες οστικές δομές.

Σύνδρομο Reiter

Η ασθένεια μεταδίδεται σεξουαλικά και η χλαμύδια είναι ο ένοχος. Το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από μια τριάδα συμπτωμάτων: ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας), αντιδραστική αρθρίτιδα και επιπεφυκίτιδα.

Η σαρκοκροκυτταρική άρθρωση στο σύνδρομο Reiter δεν επηρεάζεται συχνά. Αλλά επειδή αυτή είναι μια αυτοάνοση διαδικασία, μπορεί να χτυπήσει οποιοδήποτε οστό. Το ντεμπούτο της νόσου ξεκινά με ουρηθρίτιδα, εμφανίζεται κνησμός και εκκρίσεις από την ουρήθρα και στη συνέχεια συνδέεται η επιπεφυκίτιδα. Ένα μήνα μετά από μια αφροδίσια λοίμωξη, εμφανίζονται πόνοι, πόνοι και οίδημα των αρθρώσεων. Συχνά οι μικρές αρθρώσεις (χέρι, αγκώνας) επηρεάζονται, με τη συμμετοχή του ιεροκροκγειακού συνδέσμου υπάρχουν δυσκολίες και πόνος κατά το περπάτημα, σοβαροί πόνοι στον ιερό και στον ουραίο κορμό, οι οποίοι επιδεινώνονται από τη συνεδρίαση.

Η διάγνωση γίνεται με τη βοήθεια ουρογεννητικών απορριμμάτων.

Η θεραπεία των αρθρώσεων δεν θα έχει αποτέλεσμα χωρίς να σκοτωθεί η μόλυνση από χλαμύδια Απαιτούνται μεγάλες δόσεις αντιμικροβιακών παραγόντων - τετρακυκλίνες, μακρολίδες με 2-3 εβδομαδιαίες δόσεις. Για τη θεραπεία των αρθρώσεων που χρησιμοποιήθηκαν ΜΣΑΦ.

Νόσους του όγκου

Η παρουσία μίας κακοήθους βλάβης στην περιοχή του ιεροκροκγειακού συνδέσμου παραμένει κρυμμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, υπάρχουν πονεμένοι πόνοι στην άρθρωση του ισχίου, στην κάτω κοιλιακή χώρα, στον ιερό, στο κοκκύσιο. Ο πόνος μπορεί να δώσει στο κάτω άκρο. Συχνά, οι ασθενείς και πολλοί γιατροί θεωρούν ότι τα συμπτώματα είναι εκδήλωση οστεοχονδρωσίας και καθυστερεί η έναρξη της θεραπείας. Ένας μεγάλος όγκος αρχίζει να συμπιέζει τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα, προκαλώντας έντονο πόνο, ο ασθενής δεν μπορεί να περπατήσει, να λυγίσει πάνω. Πιθανή εμφάνιση παθολογικού κατάγματος στην άρθρωση λόγω της καταστροφής του οστού.

Η διάγνωση βασίζεται στην ακτινογραφία του σακχαροκυκλικού συνδέσμου, τη διεξαγωγή μαγνητικού συντονισμού και την υπολογιστική τομογραφία.

Η θεραπεία πραγματοποιείται στο ογκολογικό φαρμακείο. Διεξάγετε χειρουργική αφαίρεση του όγκου και μέρος του οστού, ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Η πρόγνωση είναι συχνά δυσμενής.

Μερικές φορές η διάγνωση ενός όγκου είναι πρόωρη και η φυματίωση των οστών βρίσκεται σε ένα άτομο. Φυματίωση της άρθρωσης αυτής είναι μια σπάνια περίπτωση. Τα συμπτώματα της βλάβης των ινοκυσσωματικών αρθρώσεων θα είναι παρόμοια. Η παθολογική διαδικασία στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει στη μία πλευρά, υπάρχει πόνος στις αρθρώσεις, παρατεταμένη πυρετό, νευρολογικά συμπτώματα (αίσθημα καύσου και πόνου στο πόδι, πόνο στη βουβωνική χώρα και η έλλειψη ευαισθησίας του δέρματος από την πλευρά της βλάβης). Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας.

Σημαντικό γεγονός:
Οι ασθένειες των αρθρώσεων και το υπερβολικό βάρος συνδέονται πάντοτε μεταξύ τους. Εάν χάσετε αποτελεσματικά το βάρος σας, τότε η υγεία θα βελτιωθεί. Επιπλέον, φέτος για να χάσετε βάρος είναι πολύ πιο εύκολο. Μετά από όλα, υπήρχαν μέσα που...
Ένας διάσημος γιατρός λέει >>>

Δομή και παθολογία της ιερολαϊκής άρθρωσης

Σε ανθρώπους, ένας μεγάλος αριθμός αρθρώσεων. Ο σύνδεσμος από μόνη της είναι μια κοιλιακή διασταύρωση των οστών, μέσω της οποίας παρέχεται κίνηση μαζί με τους γύρω μυς. Το κύριο καθήκον αυτών των κοιλιακών αρθρώσεων είναι να παράσχουν τις δυνατότητες κάμψης και έκτασης του σώματος. Στον ανθρώπινο σκελετό υπάρχουν αρθρώσεις διαφόρων μεγεθών, αλλά είναι ο ιεροφύλακας που είναι ο μεγαλύτερος αρμός.

Πώς η πυέκα του ανθρώπου

Ο λαγόνιος σύνδεσμος και το ιερό πλέγμα είναι μέρος ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης, που βρίσκεται κάτω από τον αυχενικό και θωρακικό. Ονομάζεται επίσης sacrococcygeal ένωση, δεδομένου ότι βρίσκεται κάτω από τη μέση, όπου το οστό του ισχίου. Υποβάλλεται σε τεράστιο φορτίο και η υγεία του διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη ζωή κάθε ατόμου.

Επιπλέον, αυτός ο σύνδεσμος συνδέει έναν ορισμένο αριθμό αρθρώσεων των οστών, συμπεριλαμβανομένου του κάτω μέρους της σπονδυλικής στήλης, όπου βρίσκεται η περιοχή των κοκκύων. Οποιαδήποτε ασθένεια των οσφυϊκών περιοχών μπορεί να περιορίσει σημαντικά τις κινητικές ικανότητες ενός ατόμου και ακόμη και να οδηγήσει σε αναπηρία. Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες ιδιόμορφες σε αυτή την άρθρωση, αλλά για να κατανοήσουμε αυτό το ερώτημα, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε την ανατομική της δομή.

Χαρακτηριστικά και φύση της δομής της άρθρωσης

Ο ιεροφύλακας είναι ένας ζευγαρωμένος, σφιχτός και μάλλον πολύπλοκος στη δομή του. Αποτελείται από τις ωτικές επιφάνειες των οστών της λαγόνιας περιοχής και του ιερού, γεγονός που εξηγεί τόσο δύσκολο όνομα για προφορά. Στο εμπρόσθιο και οπίσθιο τοίχωμα της άρθρωσης υπάρχουν ισχυρά τεταμένες συνδέσεις, εξαιτίας των οποίων δεν είναι πολύ κινητό. Οι επιφάνειες των οσφυϊκών και λαγόνιων αρθρώσεων και του ιλιού αποτελούνται από ιστό ινώδους χόνδρου και η σύνδεσή τους είναι εφοδιασμένη με ειδική κάψα αρθρώσεων κατά μήκος των άκρων τους. Οι ίδιοι οι σύνδεσμοι είναι κατασκευασμένοι από ισχυρές ινώδεις δέσμες.

Από την μπροστινή επιφάνεια έρχονται οι σύνδεσμοι που κατευθύνονται προς το ilium από τον πυελικό ιερό. Στην άλλη πλευρά της αρθρικής επιφάνειας εντοπίζονται οι οπίσθιοι και οι ενδογενείς σύνδεσμοι. Οι ενδογενείς σύνδεσμοι περνούν μεταξύ των οστών και οι οπίσθιοι προέρχονται από το κάτω οστό και συνδέονται με την ιερή πλευρική ράχη στην περιοχή των ιερών ανοιγμάτων.

Πολλές νευρικές απολήξεις συγκεντρώνονται στον ανθρώπινο ιερό.

Το ίδιο το πυελικό οστό έχει μια σύνδεση με τη στήλη της σπονδυλικής στήλης μέσω συνδέσμων όπως οι ιερολιθικοί, ιεροσπειρώδεις και οσφυϊκοί σύνδεσμοι. Το κομμάτι των δεσμίδων κατευθύνεται από την ισχιακή επιφάνεια του αναχώματος, επεκτεινόμενο, προσκολλημένο στον κορμό του ουραίου. Μερικώς, οι ίνες του κατευθύνονται προς το κάτω μέρος του ισχιακού οστού, λόγω του οποίου σχηματίζεται δρεπανοειδής διαδικασία.

Ο σπειροειδής σύνδεσμος κλείνει το ισχιακό foramen και αποσυρθεί από το ισχίο, στερεώνοντας την άκρη του ιερού και του ουραίου. Με τη βοήθεια του οσφυϊκού συνδέσμου, ο οσφυϊκός σύνδεσμος ενισχύεται συνδέοντας την λαγόνια κορυφή πίσω από την λαγόνια περιοχή στη μεσαία επιφάνεια της πτέρυγας. Επίσης σε αυτήν την άρθρωση είναι λεμφαδένες με αρτηρίες, μέσω των οποίων υπάρχει μια εκροή και ροή αίματος.

Ο λαγόνιος σύνδεσμος είναι πολύ σύνθετος στη δομή του. Έχει μεγάλη σημασία στις διαδικασίες της ανθρώπινης κίνησης. Οι ασθένειες αυτής της άρθρωσης μπορεί να περιορίσουν τις λειτουργίες του κινητήρα του σώματος.

Ποια συμπτώματα υποδηλώνουν την παρουσία της νόσου;

Η σακροϊακή άρθρωση στη δομή της είναι επιρρεπής σε διάφορες διαταραχές, που οδηγούν σε πόνο. Αυτό οφείλεται κυρίως στο περιεχόμενο ενός μεγάλου αριθμού αρθρικών επιφανειών. Ο ιερόχειρος χόνδρος έχει πολλαπλό φορτίο όταν περπατά, κάμπτεται και σε καθιστή θέση. Σημειώνεται ότι οι ασθένειες των αρθρώσεων έχουν συχνά γενετική προέλευση. Πρώτα απ 'όλα, αυτό οφείλεται στην κληρονομική ευαισθησία στις μεταβολικές διαταραχές. Το γεγονός είναι ότι η έλλειψη ουσιών που σχηματίζουν κολλαγόνο στο σώμα, μπορεί να οδηγήσει τους αρθρώσεις σε εκφυλιστικές διαδικασίες.

Αλλά αυτό είναι μόνο μία από τις αιτίες του πόνου στις οσφυϊκές-λαγόνες αρθρώσεις. Υπάρχουν παράγοντες όπως:

Το υπερβολικό βάρος προκαλεί κοινά προβλήματα

  • μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία, γήρανση του ανθρώπινου σώματος,
  • ορμονικές διαταραχές που εμποδίζουν την σωστή διατροφή των αρθρώσεων.
  • τραυματισμούς των οσφυϊκών-λαγόνων αρθρώσεων διαφορετικής φύσης.
  • καθιστικός ανενεργός τρόπος ζωής.
  • υπερβολικά φορτία μόνιμου χαρακτήρα ·
  • υπερβολικό βάρος και ανώμαλο φορτίο στις αρθρώσεις.
  • παθολογικές αλλαγές που συνδέονται με την εγκυμοσύνη και την εργασία ·
  • άλλες δομικές μεταβολές των οστών και των αρθρώσεων στο υπόβαθρο διαφόρων ασθενειών του σώματος.

Όταν αναφερόμαστε σε γιατρούς με προβλήματα στην περιοχή των ιερολαγόνων αρθρώσεων, οι ασθενείς συχνά μιλάνε για αιχμηρούς ή πονεμένους πόνους που εμφανίζονται μετά από σωματική άσκηση. Επίσης, ο πόνος συχνά παρατηρείται μετά την αποχώρηση από την κατάσταση ηρεμίας ή σε λάθος θέση του σώματος. Συχνά εμφανίζεται έντονος πόνος λόγω τραυματισμένου ή παραμορφωμένου κοκκύτη.

Διάγνωση της νόσου

Προκειμένου να εντοπιστεί η αιτία τέτοιων πόνων, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί πλήρης διάγνωση των οσφυϊκών και λαγόνων αρθρώσεων. Για τη διάγνωση της υποχρεωτικής χρήσης ακτίνων Χ και η τομογραφική εξέταση διεξάγεται εάν υπάρχουν υπόνοιες για σοβαρές ασθένειες. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις κατέληξε σε σπινθηρογραφήματα - αυτό γίνεται για να εντοπιστούν όγκοι και κατάγματα. Για μια πλήρη διάγνωση είναι απαραίτητο να διεξαχθούν εξετάσεις αίματος από πολλές απόψεις.

Το ιερό πλέγμα περιλαμβάνει τα ιερο-νωτιαία και οσφυϊκά νεύρα, τα οποία, εάν τσαλακωθούν, μπορεί να προκαλέσουν νευρολογικά προβλήματα. Το λεγόμενο οσφυϊκό πλέγμα μπορεί να προκαλέσει πόνο στα κάτω άκρα με διάφορα τσιμπήματα. Αλλά η πιο συνηθισμένη αιτία δυσφορίας είναι η αρθρίτιδα των οσφυϊκών-λαγόνων αρθρώσεων. Μπορεί να είναι ρευματοειδές ή τραυματικό.

Η σπονδυλίτιδα, η νόσος του Lyme και οι μολυσματικές ασθένειες στην αρθρική άρθρωση είναι πολύ λιγότερο συχνές. Η αρθρίτιδα του στόματος σε παραμελημένη χρόνια μορφή μπορεί επίσης να επηρεάσει μεγάλους αρθρώσεις όπως ο οσφυϊκός, αν και η ουρική αρθρίτιδα είναι κατά κύριο λόγο ασθένεια των μικρών αρθρώσεων και των εσωτερικών οργάνων.

Θεραπεία και Πρόληψη

Για την ανακούφιση μιας οξείας επίθεσης χρησιμοποιήστε ορμόνες.

Στη σύγχρονη ιατρική υπάρχουν διάφορες μέθοδοι θεραπείας ασθενειών των οσφυϊκών-λαγόνων αρθρώσεων. Για αυτόν ή εκείνο τον σκοπό, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία του πόνου. Μετά την εγκατάστασή του, οποιαδήποτε θεραπεία θα στοχεύει στην αφαίρεση της αιτίας και στην ανακούφιση του πόνου.

Όταν οι ασθένειες των αρθρώσεων εμφανίζονται συχνά φλεγμονώδεις διεργασίες είτε στον εαυτό τους είτε στους ιστούς γύρω. Επομένως, αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα σχεδόν πάντα συνταγογραφούνται για θεραπεία. Εάν αυτή η θεραπεία δεν βοηθά στην ανακούφιση από τη φλεγμονή και την ανακούφιση από έντονο πόνο, τότε μπορείτε να συνταγογραφήσετε μια πορεία ορμονικών φαρμάκων ή στεροειδών.

Μεγάλη σημασία για την ανάρρωση είναι η ομαλοποίηση μιας ισορροπημένης διατροφής. Μια τέτοια διατροφή θα πρέπει να εξαλείψει όλα τα επιβλαβή τρόφιμα και να περιλαμβάνει τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και μέταλλα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας.

Σε περίπτωση δυστροφικών διαταραχών του ιστού χόνδρου, που περιορίζουν την κινητικότητα της άρθρωσης, σε κρίσιμες καταστάσεις, οι γιατροί μπορούν να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, σύμφωνα με τις ενδείξεις, ο σύνδεσμος αντικαθίσταται. Εάν οι πόνοι είναι νευρολογικής φύσης και επηρεάζουν το οσφυϊκό πλέγμα, τότε η θεραπεία θα περιλαμβάνει φάρμακα για νευρολογικές διαταραχές.

Για την σωστή πρόληψη και πρόληψη της επανάληψης μετά την αρχική θεραπεία ασθενειών των οσφυϊκών και λαγόνων αρθρώσεων, απαιτούνται οι συστάσεις ενός έμπειρου ειδικού. Για να διατηρήσετε την υγεία των αρθρώσεων και των νεύρων του ιερού πλέγματος, πρέπει να φάτε σωστά. Θα είναι πολύ χρήσιμο να πίνετε μια πορεία βιταμινών για να αναπληρώσετε και να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα, ειδικά μετά από σύνθετους τραυματισμούς. Δεν πρέπει να ξεχνάμε να κατανείμουμε ομοιόμορφα το φορτίο, να αφήσουμε το σώμα να ξεκουραστεί.

Για την υγεία όλων των αρθρώσεων στο σώμα, πρέπει να οδηγήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής, να προχωρήσετε περισσότερο, να κάνετε ειδικές ασκήσεις. Θα είναι επίσης χρήσιμο να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος στο σώμα με τη βοήθεια θεραπειών μασάζ.

Αιτίες βλάβης και θεραπείας της ιερογλυφικής άρθρωσης

Τα οστά και οι μύες του σώματός μας είναι η υποστήριξη για ολόκληρο το σώμα και εκτελούν πολλές σημαντικές λειτουργίες. Όλα παρέχονται από τη φύση: η δομή αντιστοιχεί στις λειτουργίες που εκτελούνται. Ένας από αυτούς είναι κίνηση. Ως εκ τούτου, στο σώμα μας, πολλά οστά, που συνδέονται μεταξύ τους, σχηματίζουν αρθρώσεις. Αυτοί οι σχηματισμοί δεν είναι μόνο ισχυροί αλλά και κινητοί. Ένα από αυτά είναι η ιερολαϊκή άρθρωση (CI). Το άρθρο θα προσπαθήσει να εξοικειωθεί με τα χαρακτηριστικά του, τους τύπους ζημιών, πώς να το αντιμετωπίσει.

Ανατομικά χαρακτηριστικά της άρθρωσης

Κάθε άρθρωση αντιπροσωπεύεται από ένα ζευγάρι οστών. Στην περίπτωσή μας, αυτός είναι ο ιερός και ο ιλίος. Το πρώτο βρίσκεται στο κατώτερο τμήμα της σπονδυλικής στήλης μεταξύ των περιοχών της κοκκύθου και της οσφυϊκής χώρας, έχει πέντε ενδοσκοπικά μαζικούς σπονδύλους.

Η λεκάνη αποτελείται από πολλά οστά: ειλεός, ισχιαλγία και ηβική. Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξής τους, αναπτύσσονται μαζί σε μια ενιαία οντότητα. Ο ιερέας εισάγεται μεταξύ δύο λαγόνων επιφανειών. Στο πάνω μέρος του, μπορεί κανείς να δει μια ανομοιομορφία παρόμοια με εκείνη του ειλεού. Αυτές οι επιφάνειες ονομάζονται όρθια.

Αυτός ο τόπος, όπου συνδέονται αυτές οι ομοιόμορφες επιφάνειες αυτών των δύο οστικών σχηματισμών, ονομάζεται ιερολαϊκή άρθρωση. Τα σύρματα που βρίσκονται σε διαφορετικές πλευρές αυτής της άρθρωσης, εγγυώνται τη δύναμη και την αξιοπιστία της σύνδεσης. Η ιεροφυΐα είναι ζευγαρωμένη και τοποθετημένη και στις δύο πλευρές.

Καθήκοντα αυτού του σώματος

Δεδομένου ότι ο συνδυασμός αυτός έχει μάλλον περίπλοκη δομή, αν τη συγκρίνουμε με άλλους σχηματισμούς, τότε μπορούμε να πούμε ότι εκτελεί σημαντικές λειτουργίες στο σώμα:

  1. Παίρνει ένα μεγάλο φορτίο ενώ περπατάει.
  2. Μια ποικιλία κορμού του κορμού πραγματοποιείται επίσης με τη συμμετοχή αυτής της άρθρωσης.
  3. Κατά τη συνεδρίαση, η άρθρωση βιώνει άγχος και διατηρεί τη θέση του σώματος.
  4. Ένας σημαντικός ρόλος αποδίδεται στην άρθρωση όταν συνδέεται ένας μεγάλος αριθμός αρθρώσεων των οστών, κυρίως στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης.

Αυτές οι λειτουργίες καθιστούν αυτή την άρθρωση σημαντική και η βλάβη της όχι μόνο εμποδίζει και διαταράσσει την κίνηση, προκαλεί πόνο, αλλά και οδηγεί σε αναπηρική καρέκλα.

Αιτίες τραυματισμού των αρθρώσεων

Η ιερολατρική άρθρωση βρίσκεται υπό βαριά φορτία, επομένως υπάρχουν πολλοί παράγοντες που συμβάλλουν στην παραβίαση της λειτουργίας της. Για να προκαλέσει φλεγμονή και πόνο σε αυτό το κοινό μπορεί:

  1. Τραυματισμοί σε αυτό το τμήμα.
  2. Λοιμώδη νοσήματα.
  3. Αυτοάνοσες διεργασίες.
  4. Συνεχής καθιστική εργασία.
  5. Λανθασμένα βάρη μεταφοράς.
  6. Εγκυμοσύνη
  7. Κακοήθεις όγκοι.
  8. Ρευματολογική παθολογία.

Για να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία της νόσου, είναι απαραίτητο να μην υπομείνετε τον πόνο, αν εμφανίζεται σε αυτήν την άρθρωση, αλλά να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση του προβλήματος.

Γνωστές ασθένειες

Οι πιο κοινές ασθένειες που συνοδεύουν τη ζημιά σε αυτή την άρθρωση είναι:

  • sacroiliitis;
  • αρθρώσεις;
  • Η δυσλειτουργία του CPS είναι μια δυσλειτουργία χωρίς ορατή οργανική βλάβη (ο όρος χρησιμοποιείται συχνά στη χειροθεραπεία και στην οστεοπαθητική).
  • τραυματισμούς ·
  • παθολογία συνδέσμου.

Είναι σημαντικό να κάνετε μια σωστή διάγνωση και να μάθετε την αιτία αυτών των ασθενειών, τότε θα είναι δυνατό να συνταγογραφηθεί μια αποτελεσματική θεραπεία.

Η σακρολιίτιδα είναι μια φλεγμονή του ιερού θηλώματος, της αρθρίτιδας. Αυτή η παθολογία μπορεί να είναι τόσο ανεξάρτητο πρόβλημα όσο και δορυφόρος άλλων ασθενειών. Για παράδειγμα, η διμερής σαρκοειδίτιδα συχνά συνοδεύει τη βρουκέλωση, και χρησιμεύει επίσης ως ένα λαμπρό σύμπτωμα της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας.

Υπάρχουν διάφορες ομάδες αυτής της ασθένειας, ανάλογα με τον λόγο που την προκάλεσε:

  • μη ειδική ή πυώδης, συχνά μονομερής, μετά από μόλυνση.
  • ασηπτικό - είναι συνήθως σύντροφος των αυτοάνοσων ασθενειών: αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, αρθροπάθεια με ψωρίαση, αντιδραστική αρθρίτιδα,
  • συγκεκριμένη - που εκδηλώνεται στη βρουκέλλωση, τη φυματίωση, τη σύφιλη, μπορεί να είναι μονομερής και διμερής.
  • μη λοιμώδης ιεροφιλία - συχνά αναπτύσσεται μετά από τραυματισμούς.

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια εκφυλιστική ασθένεια, συνοδευόμενη από το σχηματισμό περιθωριακών οστεοφυκών στην περιοχή της άρθρωσης, συμπύκνωση και οστεοποίηση του δίσκου χόνδρου που βρίσκεται ανάμεσα στις αρθρικές επιφάνειες. Η οστεοαρθρίτιδα, κατά κανόνα, συνοδεύεται από πόνο, δυσκαμψία και αύξηση των περιορισμών κίνησης στην προσβεβλημένη άρθρωση.

Η δυσλειτουργία του ιερού θηλώματος παρατηρείται συνήθως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (στο τελευταίο τρίμηνο στο πλαίσιο της ορμονικής προσαρμογής), καθώς και στους μεσήλικες που έχουν καθιστική εργασία και καθιστική ζωή. Πολύ συχνά, η δυσλειτουργία KPS λαμβάνεται για οσφυαλγία, οστεοχονδρόζη.

Διάγνωση παθολογιών KPS

Στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης υπάρχουν πολλές σημαντικές αρθρώσεις που φέρουν μεγάλο φορτίο όταν εκτελούν διάφορες κινήσεις. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε ακριβώς ποιες από τις αρθρώσεις είναι κατεστραμμένες. Για παράδειγμα, οι sacroiliac και sacrococcygeal αρθρώσεις βρίσκονται κοντά μεταξύ τους, έτσι είναι δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ των ασθενειών τους χωρίς τη χρήση σύγχρονων μεθόδων έρευνας.

Οι παρακάτω μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της «ιερολιτίτιδας», της «αρθρώσεως» και άλλων παθολογιών αυτής της άρθρωσης.

  1. Ακτινογραφικό - ακτινογραφικό KPS.

Η μελέτη αυτή είναι θεμελιώδης για τη σωστή διάγνωση. Κατά τη διάρκεια αυτής μεταδίδονται ακτίνες γάμμα, οι ιστοί του σώματος απορροφούν μερικούς από αυτούς, σχηματίζεται μια εικόνα, δείχνει την κατάσταση και τις σχέσεις των οστικών δομών.

Αυτή η μέθοδος έρευνας είναι διαφορετική στο ότι η ακτινοβολία συλλαμβάνεται από έναν ειδικό αισθητήρα. Η επεξεργασία γίνεται, και στα χέρια του γιατρού είναι πλήρεις λεπτομέρειες. Αυτή η μέθοδος είναι πιο ακριβή από την προηγούμενη.

Μέσω της έρευνας μπορείτε να βρείτε:

  • αλλάζοντας το πλάτος και την επιπεδότητα των περιγραμμάτων του αυλού του χώρου σύνδεσης.
  • τη σαφήνεια ή τη θολότητα των περιγραμμάτων της άρθρωσης.
  • η παρουσία περιοχών όπου ο συνδετικός ιστός αρχίζει να αντικαθιστά το φυσιολογικό.
  • συμπίεση οστικού ιστού στην περιοχή ιστού χόνδρου.
  • ήπια περισταλτική οστεοπόρωση.
  1. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού αναφέρεται στην ίδια ερευνητική ομάδα όπως η CT, βασιζόμενη μόνο σε άλλες αρχές.

Επιτρέπει μια καλή εικόνα της κατάστασης του μαλακού ιστού. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό παρέχει την ευκαιρία να μελετηθεί η κατάσταση του αρθρικού χόνδρου, του μυελού των οστών, για την ανίχνευση της φλεγμονής στους συνδέσμους και τους τένοντες.

Στη μελέτη οποιασδήποτε ασθένειας η εργαστηριακή ανάλυση είναι μία από τις πρώτες θέσεις. Δίνει μια εικόνα της κατάστασης του σώματος, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία φλεγμονής. Όταν βρέθηκε ιεροκυτταρίτιδα στην εξέταση αίματος:

  • Το ESR αυξάνεται, συνήθως συνοδεύεται από φλεγμονή.
  • η ποσότητα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, αυξάνει το ινωδογόνο,
  • ο αριθμός των λευκοκυττάρων φθάνει τα 9000 σε κυβικά ml.
  • αντισώματα ορισμένων μικροοργανισμών ανιχνεύονται στο αίμα.
  • Συχνά, για τη σωστή διάγνωση, HLA Β-27, RF αντιγόνο, ανιχνεύονται αντιπυρηνικά αντισώματα.

Διαφορική διάγνωση

Πολύ συχνά, ο πόνος στην ιερολαϊκή άρθρωση μπερδεύεται για μυοφασικό σύνδρομο, θυλακίτιδα του ισχίου, σπονδυλόγονη οστεοαρθρίτιδα, βλάβη του νωτιαίου μυελού στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Αλλά στην πραγματικότητα, οι ασθένειες της ιερολαϊκής άρθρωσης μπορούν να διακριθούν από άλλα προβλήματα απλώς αναγκάζοντας τον ασθενή να κάμπτεται προς τα εμπρός από μια κάθουσα καθιστή σε μια καρέκλα. Οι ασθενείς με μια τέτοια διάγνωση εκτελούν αυτή τη διαδικασία πολύ εύκολα, καθώς ο μηριαίος δικέφαλος είναι χαλαρός. Αλλά με άλλες ασθένειες, κάνοντας αυτή την άσκηση, κάποιος αισθάνεται μεγάλο πόνο και δυσφορία.

Μια τέτοια διάγνωση καθιστά δυνατή τη διάκριση μεταξύ βλαβών σε γειτονικές αρθρώσεις, γεγονός που καθιστά δυνατή τη συνταγογράφηση της σωστής θεραπείας.

Θεραπεία ζημιών στις αρθρώσεις

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας καταλήγει στη χρήση των ακόλουθων κατευθύνσεων:

  1. Φαρμακευτική θεραπεία.
  2. Χειρουργική επέμβαση, περιαρθρική χορήγηση του GCS (υδροκορτιζόνη, κένalog, diprospan), novocaine.
  3. Φυσιοθεραπεία
  4. Οστεοπαθητική και χειρωνακτική θεραπεία - με δυσλειτουργία KPS, παθολογία των συνδέσμων.
  5. Λαϊκοί τρόποι.

Αν χρησιμοποιείτε αυτές τις μεθόδους σε ένα σύνθετο, τότε η ασθένεια μπορεί να νικήσει πολύ πιο γρήγορα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Δεδομένου ότι η ιεροκυτταρίτιδα έχει φλεγμονώδη φύση, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς να ληφθούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η πρώτη προτεραιότητα είναι να αφαιρέσετε τον πόνο και στη συνέχεια να καταπολεμήσετε τη φλεγμονή. Οι προετοιμασίες της ομάδας των ΜΣΑΦ έχουν μεγάλη σημασία στην ανακούφιση του πόνου που σχετίζεται με την αρθροπάθεια, τη δυσλειτουργία των αρθρώσεων και την παθολογία των συνδέσμων. Σε περίπτωση αρθρώσεως, μπορούν να συνταγογραφηθούν επιπλέον χονδροπροστατευτικά ("Artra", "Don", "Struktum"). Συνήθως συνταγογραφείτε φάρμακα που περιγράφονται στον πίνακα.

Σακρατική περιοχή ειλεού

Σακρατική περιοχή ειλεού

ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΜΕΤΑΠΟΙΗΜΕΝΗΣ ΚΟΜΜΑΤΟΣ [articulatio sacroiliaca (PNA, BNA); articulus sacroilicus (JNA)] - ζευγαρωμένη καθιστική άρθρωση του ιερού (os sacrum) με το ilium (os ilium).

Περιεχόμενα:

Περιεχόμενο

Ανατομία

Κ.-ρ. γ. αναφέρεται στις ημι-κινούμενες πραγματικές επίπεδες αρθρώσεις (art plana) - αμφιάρθρωση. Αποτελείται από τις επιφάνειες αυτιού (facies auriculares) του ιερού και του ιλιού, οι οποίες καλύπτονται με αρθρικό χόνδρο. Η συσχέτιση των αρθρικών επιφανειών εξασφαλίζει το στεγανό κλείσιμο τους σε μεγάλη απόσταση. Μέσα στον σύνδεσμο υπάρχει μια μικρή αρθρωτή κοιλότητα τύπου σχισμής που περιέχει αρθρικό υγρό. Μια αρθρική κάψουλα συνδέεται κατά μήκος των άκρων των πλούσιων επιφανειών. Ο σύνδεσμος ενισχύεται από ισχυρούς ενδογενείς, κοιλιακούς (πρόσθιοι) και ραχιαίο (οπίσθιο) ιεροφύλακες (Εικόνες 1 και 2). Ενδοσυσσωματικοί ιεροσυλλεκτικοί σύνδεσμοι (ligac Sacroiliaca interossea) - σύντομες ινώδεις δέσμες, οι οποίες εντοπίζονται σε διάφορα στρώματα μεταξύ των λαγόνων και ιερών εμβρυϊκών. Ανήκουν στους πιο ανθεκτικούς συνδέσμους του ανθρώπινου σώματος. Κοιλιακή συνδέσμων ιερολαγόνιων (ligg sacroiliaca ventralia.) - συμπλεχτούν πολλαπλές επίπεδες συγκροτήματα που κάμψη μεταξύ των εμπρόσθιων επιφανειών του ιερού και το λαγόνιο οστό. Οι ραχιαίοι ιεροσυλικοί σύνδεσμοι (ligac Sacroiliaca dorsalia) είναι επίσης πολύ ισχυροί. μεταξύ των οποίων είναι μακριές ίνες τούφες που εκτείνεται από το πλευρικό τμήμα του επιπέδου S4 ιερού στο άνω σπονδυλική στήλη οπίσθια λαγόνια, και short του φθάνοντας την πλευρική ιερά ακρολοφία σε επίπεδο S1-3 στο πίσω μέρος του λαγόνι. Η κοινή στερέωση θέμα iliopsoas συνδέσμων (Lig. Iliolumbale), k-παράδεισος προέρχεται κατά την εγκάρσια επεξεργάζεται L4-5, καλύπτει την κοιλιακή συνδέσμων ιερολαγόνιων και επισυνάπτεται κυρίως στο οπίσθιο τμήμα του λαγόνιο ακρολοφία, το πλευρικό τμήμα του ιερού οστού. Η κίνηση στην άρθρωση είναι ασήμαντη και συμβαίνει γύρω από τους ενδογενείς ιεροσυλικούς συνδέσμους, οι οποίοι δρουν ως άξονας της άρθρωσης.

Στις συχνά εμφανιζόμενες παραλλαγές ανάπτυξης υπάρχουν πρόσθετα Κ. - ρ. με., που συνήθως βρίσκονται στο επίπεδο των πρώτων ιερών ανοιγμάτων. Αυτά σχηματίζονται από αρθρικές επιφάνειες που σχηματίζονται στην οπίσθια επιφάνεια του ιερού και από την ολίσθηση του οπίσθιου ilium. Μπορούν να είναι μονόπλευρα (συχνά δεξιόστροφα) και να βρίσκονται κυρίως στους άντρες.

Η παροχή αίματος της άρθρωσης γίνεται από τα κλαδιά του ιλεοπάρσαμου (a. Iliolumbalis), το πλευρικό ιερό (α. Sacralis lat.) Και τις τελευταίες οσφυϊκές αρτηρίες (aa Lumbales). Η εκροή αίματος συμβαίνει στις ίδιες φλέβες. Η λεμφική αποστράγγιση πηγαίνει προς τα ιερά (ιερά λυμφατικά νωτιαίων) και τα οσφυϊκά λεμφαδένια (νωτιαία λεμφατικά λυμπαλά).

Η εννεύρωση της άρθρωσης περιλαμβάνει τους κλάδους του πλέγματος του οσφυϊκού νεύρου.

Ανατομία ακτίνων Χ

Σε μια άμεση ακτινογραφία, οι αρθρικές επιφάνειες του ιερού και των λαγόνων οστών προβάλλονται ως επιμήκεις οβάλ σκιές. Στα άκρα τους υπάρχουν ορατές τοξοειδείς λωρίδες φωτισμού, που αντιστοιχούν στις αρθρικές σχισμές (Εικ. 3). Η εξωτερική ταινία είναι ορατή λίγο πιο καθαρά. εμφανίζει το εξωτερικό μπροστινό άκρο της σχισμής. Η εσωτερική λωρίδα που αντιστοιχεί στην οπίσθια εσωτερική άκρη του χώρου συνδέσμου φαίνεται να είναι πιο κυματιστή και λιγότερο ορατή. Στις ακτινογραφίες σε μία από τις λοξές προεξοχές, το αρθρικό ρήγμα αντιπροσωπεύεται από έναν αυλό φωτισμού, οι ακμές της κοπής αντιστοιχούν στις αρθρικές επιφάνειες του ιερού και του Ηλίου (Εικόνα 4).

Μέθοδοι έρευνας

Εξέταση και ψηλάφηση λόγω της βαθιάς εμφάνισης της άρθρωσης είναι διαθέσιμα μόνο οπίσθια τμήματα K.-p. γ. και στη συνέχεια με ήπιο υποδόριο λιπώδη ιστό.

Σε σχέση με τη φτώχεια, μια σφήνα, τα συμπτώματα (πόνος που μπορεί να ακτινοβολεί στα κάτω άκρα λόγω της στενής θέσης του πλέγματος του οσφυϊκού νεύρου) στην παθολογία Κ.-ρ. γ. Ειδική διαγνωστική αξία είναι η XRENGENOL, μέθοδοι έρευνας.

Rentgenol, μελέτη Κ.-ρ. γ. παράγουν μετά από έναν πλήρη καθαρισμό του εντέρου με ένα κλύσμα. Δημιουργήστε άμεσες και πλάγιες λήψεις. Για ένα άμεσο στιγμιότυπο και των δύο αρθρώσεων, χρησιμοποιείται μία κασέτα διαστάσεων 24 Χ Χ 30 εκ., Η οποία τοποθετείται εγκάρσια κάτω από το κάτω μέρος του ασθενούς που βρίσκεται στην πλάτη του. το άνω άκρο της κασέτας βρίσκεται στο επίπεδο της περιστροφικής διαδικασίας του L4. Η κεντρική δέσμη κατευθύνεται κάθετα στο μέσο της κασέτας. Για την ακτινοδιάγνωση των τραυματισμών και ασθενειών Κ.-ρ. γ. η ακριβής τοποθέτηση της πυέλου είναι σημαντική: ακόμη και με μικρή περιστροφή της λεκάνης στο τραπέζι ακτίνων Χ, οι εικόνες των αρθρώσεων γίνονται ασύγκριτες, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε διαγνωστικά σφάλματα. Με ακριβή στοίβαξη, η σχισμή της ηβικής σύμφυσης (ηβική άρθρωση) αντιστοιχεί στη μέση του ιερού. Λόγω του γεγονότος ότι το κενό Κ.-ρ. γ. δεν συμπίπτουν με το σαγιονιαίο επίπεδο, αλλά βρίσκονται λοξά, παράγουν επίσης εικόνες σε λοξή προβολή. Για να το κάνετε αυτό, τραβήξτε μια φωτογραφία με μια στροφή από μια θέση στο πίσω μέρος των 15-20 ° προς την αντίθετη κατεύθυνση από την εξεταζόμενη άρθρωση. Η κεντρική δέσμη κατευθύνεται κατακόρυφα στην κοιλιακή περιοχή της εξεταζόμενης πλευράς, η οποία βρίσκεται 3-4 εκατοστά πλευρικά στη μέση γραμμή στο επίπεδο της άνω πρόσθιας λαγόνιας σπονδυλικής στήλης. Σε αυτές τις συνθήκες, το κενό της άρθρωσης βρίσκεται κατά μήκος της κεντρικής δέσμης. Για λόγους σύγκρισης, συνιστάται να δημιουργείτε λοξές εικόνες και των δύο αρθρώσεων υπό ταυτόσημες συνθήκες. Εκτός από εικόνες σε άμεσες και πλάγιες προβολές, παράγουν αξονικές εικόνες. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο κάθεται σε έναν πίνακα ακτίνων Χ και κλίνει τον κορμό μπροστά (ή οπίσθια). κασέτα με ταινία που βρίσκεται κάτω από τη λεκάνη. Όταν κεκλιμένη πρόσθια, η κεντρική δοκός κατευθύνεται από την οπίσθια προς την εμπρός, αντίστοιχα, της περιοχής Κ.-ΐ. με κλίση προς τα πίσω - κατά μήκος της μεσαίας γραμμής κατά την κάθετη κατεύθυνση από μπροστά προς τα πίσω. Μαζί με τις εικόνες ερευνών σύμφωνα με τις ενδείξεις παράγουν επίσης τομογραφίες Κ.-ρ. γ. σε διάφορες προβολές, εικόνες με άμεση μεγέθυνση της εικόνας, στερεο-ακτινογραφίες, μοτίβα περίθλασης ακτίνων Χ.

Παθολογία

Βλάβη

Μώλωπες περιοχή ιερά και Κ.-ρ. γ. μπορεί να συνοδεύεται από αιμορραγίες στον περιβάλλοντα μαλακό ιστό, τον σχηματισμό υποδόριων αιματωμάτων. Θεραπεία - ανάπαυση, την πρώτη ημέρα μετά τον τραυματισμό, το κρύο, στη συνέχεια την τοπική φυσιοθεραπεία, ιδιαίτερα τις θερμικές διαδικασίες. Για να πιπιλιστεί το αίμα από ένα αιμάτωμα, πραγματοποιείται παρακέντηση με αυστηρή τήρηση των κανόνων της ασηψίας.

Η σύνδεση συνδέει το Κ. γ. εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της σημαντικής συμπίεσης των πυελικών οστών από το μέτωπο προς τα πίσω ή από τις πλευρές (οδικές, σιδηροδρομικές βλάβες, καταρρέει). Σπασμένοι σύνδεσμοι K.-p. με. και με περαιτέρω δράση της τραυματικής δύναμης, η μισή πυέλου μετατοπίζεται για να σχηματίσει υποξέλιξη ή εξάρθρωση στην άρθρωση. Τις περισσότερες φορές, ο τραυματισμός αυτός συνδυάζεται με κατάγματα στα γειτονικά τμήματα του ιερού και του ελάτη και τραυματισμούς του πρόσθιου ημίσεως της λεκάνης (Εικόνα 5). Σε παιδιά, απομονωμένες υπογλυκαιρίες και εξάρσεις της λεκάνης στο Κ.-ρ. γ. εμφανίζονται συχνότερα από ό, τι στους ενήλικες, γεγονός που συνδέεται με μεγαλύτερη ελαστικότητα των οστών των παιδιών. Βλάβη στους πρόσθιους συνδέσμους Κ.-ρ. γ. πιθανή με ρήξη της ηβικής σύμφυσης (βλέπε) κατά τον τοκετό με σημαντική απόκλιση μεταξύ των ημίσεων της λεκάνης.

Wedge, και rentgenol, αναγνώριση των ρήξεων των sheaves K.- p. γ. χωρίς μετατόπιση του ilium είναι δύσκολη. Χαρακτηρίζεται από τον πόνο και την τοπική ευαισθησία στην ψηλάφηση στο πεδίο Κ.-ρ. καθώς και πόνο στον σύνδεσμο με πλευρική συμπίεση των λαγόνων οστών. Στη θέση του ασθενούς στην υγιή πλευρά, η ανομοιομορφία του αναγλύφου στην περιοχή του Κ. Μερικές φορές δείχνει οπτικά και με ψηλάφηση. γ. με μια πιο προεξέχουσα προεξοχή της άνω οπίσθιας σπονδυλικής στήλης ή ολόκληρης της οπίσθιας ακμής του εκτοπισμένου ilium. Ένα αιμάτωμα που οφείλεται σε παχύ στρώμα μαλακού ιστού μπορεί να εμφανιστεί αρκετές ώρες ή ημέρες μετά τον τραυματισμό. Το Rentgenol, συμπτωματολογία σε διαλείμματα χωρίς μετατόπιση ή με μικρή μετατόπιση μπορεί να μην εκφραστεί. Με τη μετακίνηση του πλευρά ζημιά λαγόνι «αναπτυχθεί» περιστρέφεται προς τα έξω (πάνω προεξέχοντα ισχιακή σπονδυλική στήλη εξαφανίζεται επιπωματωτή τρύπα), το rentgenol σκιά καλύπτει το μεγαλύτερο μέρος του ιερού παρά στην υγιή πλευρά.

Με μια πιο σημαντική μετατόπιση του ilium (με subluxation, και ειδικά με μια πλήρη εξάρθρωση του μισού της λεκάνης) σφήνα, η εικόνα είναι πολύ επίδειξη. Αυτός ο τραυματισμός συνοδεύεται συχνά από σοκ. Όταν βλέπουμε από μπροστά, είναι ορατή η ασυμμετρία των εμπρόσθιων ανώτερων πυελικών σπονδύλων: στην πλευρά του τραυματισμού, η σπονδυλική στήλη μετατοπίζεται και πλευρικά. Με διμερή διάλειμμα K.-p. γ. ορατό είδος "flatness" - η ισοπέδωση της λεκάνης. Το πόδι στην πλευρά της βλάβης μερικές φορές συντομεύεται (όταν το μισό της λεκάνης κινείται προς τα πάνω) και περιστρέφεται προς τα έξω. Στην ακτινογραφία της πυέλου της έρευνας παρατηρούνται διαφορετικοί βαθμοί μετατόπισης του ilium - από μια ελάχιστα αξιοσημείωτη επέκταση της ρωγμής των αρθρώσεων μέχρι τον πλήρη διαχωρισμό των οστών που συνθέτουν το K.-i. p., με εξάρθρωση του οστού του ιού - με την εκτόπισή του προς τα έξω και προς τα πάνω (βλέπε κατάγματα Malgenya).

Θεραπεία των σχισμένων συνδέσμων Κ.-p. γ. σε συνδυασμό με ή χωρίς κατάγματα, είναι συνήθως συντηρητική. 2-3 μήνες. επιβάλλουν την σκελετική έλξη και στα δύο κάτω άκρα με την κρέμασμα της λεκάνης στο γαμάκι (Εικ. 6), πολύ λιγότερο συχνά χρησιμοποιούμενη επίστρωση από κασσίτερο στην θέση του ασθενούς στην υγιή πλευρά. Το φορτίο επιτρέπεται μετά από 3-4 μήνες. μετά από τραυματισμό. Με τα υπόλοιπα μετατοπισμένα και στο K.-n. γ. σε μεταγενέστερες περιόδους, συχνά συμβαίνει πόνος στην περιοχή της άρθρωσης. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος συνδέεται με την ανάπτυξη της παραμορφωτικής αρθροπάθειας Κ.-ρ. γ. Σε περίπτωση αποτυχίας της συντηρητικής θεραπείας (μασάζ, φυσιοθεραπεία, San.-chick, θεραπεία, ζώνη της πυέλου), αυτοί οι ασθενείς σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλούν αρθροδήσεις Κ.-ρ. γ.

Πυροβολισμένες πληγές K.-p. γ. σχεδόν πάντα συνοδεύεται από λοίμωξη του τραύματος και στις περισσότερες περιπτώσεις περιπλέκεται από πυώδη ή σάπια λοίμωξη. Ίσως η πιο πρώιμη και πληρέστερη χειρουργική θεραπεία του τραύματος σε συνδυασμό με τη θεραπεία με αντιβιοτικά, τη θεραπεία με σουλφοναμίδια, τη χρήση ενισχυτικών παραγόντων. Στην κύρια χειρουργική θεραπεία μιας πληγής (βλέπε) είναι σημαντικό να αφαιρεθούν όλα τα ελεύθερα θραύσματα των οστών, συμπεριλαμβανομένου και του περιόστεου. Πρέπει επίσης να θυμάστε για την πιθανότητα ταυτόχρονης βλάβης στα εσωτερικά όργανα, τα αιμοφόρα αγγεία ή τα νεύρα, τα οποία μπορούν να καθορίσουν την επιλογή των μεθόδων θεραπείας, την περαιτέρω πορεία και το αποτέλεσμα.

Πυριμαίες επιπλοκές που προκύπτουν από τραυματισμούς πυροβολισμών K.-p. Ν της σελίδας, - οστεομυελίτιδα (βλ.) Ένα ιερό ή ένα οστά του ειλεού, φλέγκμον (βλέπε) και ζάτεκ (βλ.). Η θεραπεία αυτών των επιπλοκών πραγματοποιείται σύμφωνα με τους γενικούς κανόνες για τη θεραπεία των πυρετωδών ασθενειών.

Φλεγμονώδεις ασθένειες

Μη ειδική φλεγμονώδης βλάβη Κ.-ρ. γ. - η πυώδης ιεροφιλία (βλ.), κατά κανόνα, προκαλείται από σταφυλόκοκκο. Εμφανίζεται ως μια ανεξάρτητη πρωτογενής ασθένεια (αιματογενής οδός μόλυνσης) ή ως δευτερογενής διαδικασία, η οποία είναι συνέπεια της εξάπλωσης της λοίμωξης στο Κ.-ρ. γ. οστεομημελετική εστίαση στον ιερό ή στο λάρυγγα. Σε περίπτωση πρωτογενούς πυώδους ιερολιτίτιδας, ο ιερός και ο ιλίος συμμετέχουν πολύ σύντομα στη διαδικασία.

Φωτεινή φλεγμονή Κ.-ρ. γ. μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες μορφές - από τις πιο οξείες σηπτικές μορφές έως υποξεία, όταν ξεκινά η εμφάνιση της νόσου και αναπτύσσεται μέσα σε 2-3 εβδομάδες. και πολλά άλλα. Στην τελευταία περίπτωση, ο πόνος είναι μέτριος, οι ασθενείς μπορούν να περπατήσουν (συνήθως limp), ο κορμός έχει κλίση στην ασθενή πλευρά. Rentgenol, τα σημάδια έρχονται στο φως μόνο στις 2 - την 3η εβδομάδα. ασθένειες. Στην οξεία μορφή της νόσου αρχίζει, κατά κανόνα, με μια υψηλή αύξηση της θερμοκρασίας. Η ταλαιπωρία και η γενική σοβαρή πάθηση αναπτύσσονται γρήγορα. η λευκοκυττάρωση ανιχνεύεται στο αίμα με μετατόπιση του τύπου λευκού αίματος προς τα αριστερά, η ΡΟΕ επιταχύνεται σημαντικά. Τα πρώιμα τοπικά συμπτώματα της ασθένειας εντοπίζονται με τη μορφή τοπικού πόνου και ευαισθησίας με πλευρική συμπίεση των λαγόνων οστών. Συχνός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, στο ισχίο ή στο μηρό.

Σοβαρές επιπλοκές της πυώδους φλεγμονής Κ.-ρ. γ. είναι ο σχηματισμός πυώδους έκλουσης (βλ.). Τις περισσότερες φορές οι πένες σπάζουν σε μία πρόσθια επιφάνεια Κ. - σελ. από το σημείο όπου εξαπλώνεται κατά μήκος του μυός iliopsoas στην πυελική κοιλότητα. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, το πύον μπορεί να διεισδύσει στην οπίσθια επιφάνεια του ειλεού, της γλουτιαίας περιοχής, της κάτω ράχης, του μηρού και του αντίθετου K.-p. γ.

Οξείες μορφές πυώδους φλεγμονής Κ.-ρ. γ. συχνά μετατρέπονται σε χρόνια με περιστασιακές παροξύνσεις, ιδιαίτερα σοβαρές στο σχηματισμό νέων ραβδώσεων.

Θεραπεία της πυώδους φλεγμονής Κ.-ρ. γ. σύμπλοκο με αντισηπτικά (αντιβιοτικά, σουλφοναμίδια, παρασκευάσματα φουρανίου, βακτηριοφάγοι, κλπ.). Ενίσχυση της απαιτούμενης ανοσοποίησης. την αντιδραστικότητα του νοσούντος οργανισμού (θεραπεία με πολυβιταμίνες, παράγοντες απευαισθητοποίησης, αντιισταμινικά, αναβολικές ορμόνες, μεταγγίσεις αίματος και υγρά αντικατάστασης αίματος κ.λπ.). Στα αρχικά στάδια (με σταφυλοκοκκικές μορφές), οι ενδοφλέβιες μεταγγίσεις του υπεράνοσου αντισταφθυλοκοκκικού πλάσματος, η χορήγηση αντισταφυλοκοκκικής γάμμα σφαιρίνης (δημιουργία παθητικής ανοσίας), η ανοσοποίηση με το σταφυλοκοκκικό τοξοειδές (δραστική ανοσία) είναι πολύ αποτελεσματικές. Μια τέτοια σθεναρή θεραπεία στην αρχή της νόσου μπορεί να σπάσει την πάλη, να την επεξεργαστεί ή να την εξασθενήσει απότομα.

Αν μέσα σε 2-3 ημέρες. η ασθένεια δεν υποχωρεί, μια ριζοσπαστική επιχείρηση είναι απαραίτητη. Οι ριζικές χειρουργικές επεμβάσεις εμφανίζονται επίσης για το χρόνο. μορφές πυώδους φλεγμονής Κ.-ρ. γ. Η πυώδης εμβάπτιση του σπογγώδους οστού εκτείνεται συνήθως σε μια πολύ μεγαλύτερη περιοχή σε σύγκριση με την περιοχή της καταστροφής των οστικών ιστών που παρατηρείται σε ακτινογραφίες ή συριγγίσματα και ακόμη και όταν εξετάζεται το προσβεβλημένο οστό κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Κ.-ρ. γ. είναι σχετικά συχνός εντοπισμός της φυματιώδους διαδικασίας και μπορεί επίσης να επηρεαστεί από βρουκέλλωση (c.).

Λειτουργίες

Με πυώδη φλεγμονή Κ.-ρ. γ. εμφανίζεται η εκτομή του. Παρηγορητικές επεμβάσεις με τη μορφή ανοίγματος αποστημάτων, αρθροτομών, μερικών εκτομήσεων, κατά κανόνα, είναι αναποτελεσματικές. Επανεξέταση Κ.-ρ. γ. που πραγματοποίησε ο Voyno-Yasenetsky. Η τομή γίνεται στο οπίσθιο άκρο της πτέρυγας του Ηλίου και προς τα κάτω κατά μήκος της εξωτερικής άκρης του ιερού. να τεμαχίσουν την οσφυϊκή απόπτωση. από το λαγόνιο ύψωμα, το υποπεριτοναϊκό λαγόνι κόβεται και αποσυντίθεται στην άκρη της μεγάλης ισχιακής εγκοπής (είναι επικίνδυνο να βλάψει την ανώτερη γλουτιαία αρτηρία) και να το διασχίσει με μια σμίλη, το πριόνι Gigli ή ένα υπερηχητικό νυστέρι κατά μήκος της γραμμής που φαίνεται στο σχ. 7. Στη συνέχεια, η πλευρική μάζα του ιερού εκτοπίζεται μέσα στα όρια του υγιούς οστικού ιστού. Δύο σωλήνες αποστράγγισης εισάγονται στο τραύμα από δύο ξεχωριστές διατρήσεις για συνεχή άρδευση με αντισηπτικά διαλύματα και ενεργό αποστράγγιση. Το τραύμα συρράπτεται σφιχτά. Στους περισσότερους ασθενείς, ιδιαίτερα τους νέους, η αναγέννηση στην υποπεριοσικώς διαχωρισμένη διαίρεση του οστού συμβαίνει σε λίγους μήνες.

Artrodez Κ.-p. γ. ενδείκνυται σε περίπτωση οδυνηρής παραμορφώσεως αρθρώσεως μετά από τραύμα. Η αρθροδήση μπορεί να πραγματοποιηθεί με ενδο-, εξω-αρθρικές και μεικτές μεθόδους. Στην ενδοαρθρική αρθροδένωση (Σχήμα 8), το οπίσθιο τμήμα του λαγόνιου οστού και του ιερού παρουσιάζεται υποπεριτοσιακά από την τοξοειδή τομή. Στο επίπεδο του K.-p. γ. κόβει κομμάτι οστού ορθογώνιου σχήματος με σμίλη τέτοιου πάχους που εκτίθεται η κοιλότητα του Κ. γ. Όλα τα καλύμματα χόνδρου αφαιρούνται. Το θραύσμα των οστών απελευθερώνεται επίσης από τον χόνδρο, ο οποίος στη συνέχεια, στρέφοντας 180 °, τοποθετείται στο κουτί και σφραγίζεται καλά. Το τραύμα ράβεται. Μερικές φορές ένα θραύσμα οστών λαμβάνεται από την κορυφή του άλλου ilium ή από την κνήμη. Ακινητοποίηση σε σκληρό κρεβάτι για 3 μήνες.

Η εξω-αρθρική αρθροδήση σύμφωνα με το Albi πραγματοποιείται από αυτο-μεταμοσχεύματα οστών που λαμβάνονται από την κνήμη. Η περιοχή της οπίσθιας πτέρυγας του οστού του ιού απελευθερώνεται από το περιόστεο, η σπειροειδής μέθοδος S1 εκτίθεται και χωρίζεται με μια σμίλη (Εικ. 9). Οι μύες απολεπτικοποιούνται μεταξύ των εκτεθειμένων περιοχών του ιερού και του Ηλίου, και σε αυτό το μυϊκό τοίχωμα τοποθετείται αυτομόσχευμα, το οποίο είναι στενά συνδεδεμένο με το ilium και τον ιερό σε λοβούς. Ακινητοποίηση 2.5-3 μήνες.

Βιβλιογραφία: Voino-Yasenetsky VF Δοκίμια της πυώδους χειρουργικής, σ. 418, L., 1956. Kaplan A. V. Κλειστές τραυματισμοί οστών και αρθρώσεων, σ. 287, Μ., 1979; Lyubo shi Ν.Α. Α. Κλειστά κατάγματα των πυελικών οστών σε παιδιά, σ. 76, Μ., 1968, bibliogr. Maykova-Stroganov, VS M. Finkelstein Α. Οστά και αρθρώσεις σε μια εικόνα ακτίνων Χ, σ. 146, L., 1952. Η εμπειρία της σοβιετικής ιατρικής στον Μεγάλο Πατριωτικό Πόλεμο του 1941-1945, σ. 13, σ. 131, Μ., 1955; Το βάρος του Μ. G. G., Ν. Ν. Lysev, Ν.Κ. και Β. Ν. Ι. Buch, Ανθρώπινη ανατομία, σελ. 141, L., 1974. Selivanov V. Ρ. And Voronyansky Yu, Ρ. Οστεομυελίτης της λεκάνης, Μ., 1975, bibliogr. Watson-JonesR. Κατάγματα και τραυματισμοί των αρθρώσεων, trans. από την αγγλική, με. 602, Μ., 1972. A 1 b e e F.H. Χειρουργική επέμβαση οστικού μοσχεύματος σε τραυματισμό, τραυματισμό και παραμόρφωση, Ν. Υ. - L., 1940; Cox Η. Η σακρω-λαϊκή υποξέλιξη ως αιτία της οσφυαλγίας, Surg. Gynec. Obstet., V. 45, σελ. 637, 1927, bibliogr. Dunn Ε. J. e. α. Πυογόνες λοιμώξεις της ινο-ιλαϊκής άρθρωσης, Clin. Orthop, σχετική Res., Νο. 118, σελ. 113, 1976. KohlerA. u. Zimmer Ε.Α. Grenzen des Normalen und Anfange des Pathologischen im Rontgengen des Skelets, S. 370, Stuttgart, 1967.

Η σακροϊατρική άρθρωση πονάει, τι να κάνει;

Ο ιεροφύλακας είναι ο κύριος σύνδεσμος που συνδέει την κάτω σπονδυλική στήλη με τη λεκάνη. Φέρει από μόνη της την τεράστια φόρτωση που προκύπτει από την κίνηση ενός κορμού του ατόμου.

Η δομή της ιερολαϊκής άρθρωσης

Αποτελείται από επαρκώς εκτεταμένες αρθρικές επιφάνειες του ιερού και του λάρυγγα της λεκάνης. Πιο συγκεκριμένα, αυτή η άρθρωση βρίσκεται μεταξύ του σφηνοειδούς "σώματος" του ιερού και της εσωτερικής επιφάνειας του Ηλίου.

Μια τέτοια δομή από την άποψη της ανατομίας αναφέρεται σε σφιχτές ή καθιστικές αρθρώσεις του σκελετού. Είναι ζευγαρωμένο και σε σχήμα είναι επίπεδο.

Στοιχεία της άρθρωσης

Και στις δύο αρθρικές επιφάνειες είναι ο χόνδρος. Ωστόσο, η εμφάνισή του είναι διαφορετική για καθένα από αυτά. Η επιφάνεια του ειλεού φέρει από μόνο του έναν ινώδη και λεπτό χόνδρο. Και το ιερό - υαλίν και παχύτερο.

Εάν θεωρήσουμε αυτή την άρθρωση από πάνω, τότε το άνω τρίτο μπορεί να καλείται ινώδης άρθρωση (syndesmosis). Σε αυτή την περίπτωση, οι αρθρικές επιφάνειες αλληλοσυνδέονται με τον συνδετικό ιστό. Και μόνο τα κάτω δύο τρίτα είναι μια τυπική άρθρωση. Ωστόσο, ο χώρος των αρθρώσεων είναι σχεδόν απόντος.

Η αρθρική κάψουλα είναι μια σφικτά τεντωμένη πυκνή ινώδης "σακούλα".

Ο ιεροφύλακας είναι σταθερά στερεωμένος με αρκετούς συνδέσμους, οι οποίοι έχουν ίσως την ισχυρότερη δομή ολόκληρου του ανθρώπινου σώματος.

Συσκευές πρόσδεσης

Οι σύνδεσμοι στη δομή είναι οι ίνες του συνδετικού ιστού που συλλέγονται σε δεσμίδες. Συνδέουν τα εξαρτήματα της άρθρωσης, ενισχύοντας την περαιτέρω.

Η ενίσχυση του ίδιου του ιερού θηρίου σχηματίζεται από διάφορες ομάδες συνδέσμων που βρίσκονται μπροστά και πίσω από αυτήν την άρθρωση. Και οι δύο αυτές ομάδες (κοιλιακές και ραχιαίες, αντίστοιχα) περιέχουν τους ενδορωστικούς ιερολιπιδικούς συνδέσμους. Είναι σύντομα, συνδέουν την ιερή και την ιλελότητα. Αυτός είναι ένας πολύ ισχυρός σύνδεσμος, ο οποίος ορθώς θεωρείται ένας από τους πιο ανθεκτικούς στην ρήξη.

Επίσης, σε κάθε ομάδα υπάρχουν κοιλιακοί και ραχιακοί ιερογλοιικοί σύνδεσμοι. Απομακρύνονται από το αντίστοιχο - το μπροστινό ή το πίσω μέρος, τα μέρη του Ηλίου από το κάτω μέρος και ο ανεμιστήρας - πιθανώς τεντώνονται στην πλευρική άκρη του ιερού.

Πρόσθετες δέσμες

Στην ανατομία και τη λειτουργία αυτής της άρθρωσης, αρκετοί περισσότεροι σύνδεσμοι που δεν είναι στην πραγματικότητα αρθρικοί παίζουν σημαντικό ρόλο. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Συσκευασία σακκούλας. Βρίσκεται μεταξύ του ισχιακού φυματιδίου του ίδιου πυελικού οστού και του ιερού.
  2. Σακροσπώδης σύνδεσμος. Βρίσκεται από τη σπονδυλική στήλη του ισχιακού οστού μέχρι την άκρη του ιερού.
  3. Ιηο-οσφυϊκός σύνδεσμος. Αποστέλλονται από τις εγκάρσιες διεργασίες του τέταρτου και του πέμπτου οσφυϊκού σπονδύλου στο άνω μέρος του ilium.

Οι παραπάνω σύνδεσμοι δεν σχετίζονται άμεσα με τον ιερό θηλειά και χρησιμεύουν για την ενίσχυση της λεκάνης με τη σπονδυλική στήλη. Αυτοί οι σύνδεσμοι καθορίζουν έμμεσα την ιεροφυή άρθρωση.

Προμήθεια αίματος και εννεύρωση

Το αίμα ρέει στον ιερό θηλαστικό και ρέει μέσα από τα αγγεία των οσφυϊκών, λαγόνων οσφυϊκών και εξωτερικών ιερών αρτηριών και φλεβών.

Διακλάδωση άσκησης ανοικοδόμησης του πλέγματος του οσφυϊκού και ιερού νεύρου.

Λειτουργία

Η πρακτική απουσία του κοινού χώρου, το σύστημα των ισχυρών και των κοντών συνδέσμων καθιστούν τις ενεργές κινήσεις στην άρθρωση σχεδόν αδύνατες. Το εύρος της κίνησης συνήθως δεν υπερβαίνει τους 4-5 βαθμούς. Εντούτοις, στην παιδική ηλικία ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο ιεροφύλακας έχει πιο έντονη κινητικότητα.

Η κύρια λειτουργία αυτής της άρθρωσης είναι η υποτίμηση των κινήσεων που μεταδίδονται από τα κάτω άκρα στην σπονδυλική στήλη.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο φέρει ένα αρκετά σημαντικό στατικό και δυναμικό φορτίο. Επίσης κατά τη διάρκεια του τοκετού στις γυναίκες, μαζί με την ηβική σύμφυση, αυξάνει τη διάμετρο του καναλιού γέννησης (λεκάνη), διευκολύνοντας τη διαδικασία τοκετού.

Κοινή παθολογία

Για οποιεσδήποτε ασθένειες της ιερολαϊκής άρθρωσης, ο πόνος είναι η κύρια εκδήλωση. Ο πόνος στην ήττα αυτής της άρθρωσης είναι αρκετά χαρακτηριστικός. Αυτά τα σημάδια, τώρα εξετάζουμε.

Ο πόνος χαρακτηρίζεται ως διάχυτος (διάχυτος), χωρίς σαφή πηγή. Καθορίζεται από το εξωτερικό μέρος των γλουτών. Ανοίγεται (ακτινοβολεί) στην οπίσθια επιφάνεια του αντίστοιχου κατώτερου άκρου στο φλοιό του γόνατος. Επίσης, ο πόνος μπορεί μερικές φορές να εξαπλωθεί στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.

Οι αισθήσεις του πόνου αυξάνονται σημαντικά κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης σε άρθρωση, για παράδειγμα όταν τρέχετε ή στέκεστε σε ένα πόδι.

Τύποι παθολογίας των αρθρώσεων

Οι παθολογικές αλλαγές στην περιοχή αυτή μπορούν να προκαλέσουν πολλούς παράγοντες. Είναι συνήθης ο διαχωρισμός όλων των τύπων ζημιών στον ιερό-οσφυϊκό σύνδεσμο σε διάφορες ομάδες.

Τραυματικός τραυματισμός

Οι τραυματισμοί σε αυτή την ένωση μεμονωμένα είναι πολύ σπάνιοι. Συνήθως συνδυάζονται με άλλους τραυματισμούς της λεκάνης - για παράδειγμα, κατάγματα των πυελικών οστών ή δάκρυα των συνδέσμων της σύμφυσης. Τέτοιοι τραυματισμοί συμβαίνουν συνήθως με διάφορους τραυματισμούς της πύλης (πτώσεις, οδικά ατυχήματα κ.λπ.), μερικές φορές με περίπλοκο τοκετό.

Με τέτοιους τραυματισμούς, εμφανίζεται αστάθεια του πυελικού δακτυλίου, ο οποίος εκδηλώνεται με την μετατόπιση του πυελικού άξονα και την εμφάνιση βλάβης (κάταγμα, ρήξη συνδέσμου) στον ιερό πυρήνα.

Κατάγματα

Τα κατάγματα των πυελικών οστών συχνά συνοδεύονται από εκτεταμένη εσωτερική αιμορραγία με το σχηματισμό οπισθοπεριτοναϊκών αιμορραγιών, γεγονός που αποτελεί εξαιρετικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Αυτό απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Οι πιο έντονες εκδηλώσεις καταγμάτων του πυελικού οστού είναι:

  1. Παραμόρφωση της λεκάνης.
  2. Αναγκαστική θέση του κάτω άκρου με στροφή προς τα έξω και παραβίαση της λειτουργίας του.
  3. Έντονος πόνος στα σημεία των καταγμάτων, ο οποίος αυξάνεται σημαντικά όταν προσπαθείτε να πιέσετε τη λεκάνη.

Η μεταφορά τέτοιων ασθενών θα πρέπει να γίνεται με μεγάλη προσοχή στην πρηνή θέση στην ασπίδα.

Διαστρέμματα και δάκρυα των συνδέσμων

Οι θραύσεις συνδέσμων συνήθως συνδυάζονται με βλάβη της συνδετικής συσκευής της άρθρωσης σύμφυσης. Αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται μερικές φορές κατά τον τοκετό με την παθολογική τους πορεία. Η διάγνωση πραγματοποιείται, κατά κανόνα, αμέσως και επιβεβαιώνεται με ακτινογραφική εξέταση.

Διαστρέμματα αυτής της άρθρωσης μπορεί να συμβούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και λίγο μετά την παράδοση.

Το σύνδρομο πόνου που περιγράφεται παραπάνω είναι χαρακτηριστικό. Ωστόσο, η σωστή διάγνωση δεν εκτελείται πάντοτε, αφού σε αυτή την ομάδα ασθενών είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί, για παράδειγμα, ακτινογραφία της λεκάνης.

Φλεγμονώδεις ασθένειες

Η φλεγμονή της ιερολαϊκής άρθρωσης ονομάζεται ιεροκυτταρίτιδα. Οι κύριοι λόγοι που οδηγούν στην ανάπτυξη της φλεγμονής στην άρθρωση είναι:

  1. Η δράση ειδικών ή μη ειδικών λοιμώξεων των παθογόνων παραγόντων.
  2. Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα).
  3. Άλλες ασθένειες που σχετίζονται με την ανάπτυξη φλεγμονής των αρθρώσεων (αρθρίτιδα). Αυτό συμβαίνει με τη ρευματοειδή ή αντιδραστική αρθρίτιδα, την ψωρίαση κ.λπ.

Μια λεπτομερής περιγραφή των εκδηλώσεων της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας και άλλων ασθενειών στις οποίες η φλεγμονώδης βλάβη της ιερολαϊκής άρθρωσης είναι μόνο ένα από τα συμπτώματα μπορεί να βρεθεί στα σχετικά τμήματα της θέσης. Κατά κανόνα, η διάγνωση αυτών των συνθηκών δεν παρουσιάζει ιδιαίτερες δυσκολίες.

Λοιμώδης αλλοίωση

Η ανάπτυξη της πυώδους ιερολιτίτιδας προκαλείται από ειδική ή μη ειδική μικροχλωρίδα. Στην πρώτη περίπτωση, εμφανίζεται φλεγμονή όταν ένα άτομο είναι μολυσμένο με ένα χλωμό τρεπόναιμο (ο αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης), μυκοβακτηρίδια φυματίωσης κλπ. Αυτοί οι μικροοργανισμοί προκαλούν αρκετά συγκεκριμένες, δηλαδή χαρακτηριστικές ενός συγκεκριμένου τύπου βλάβης στα κύτταρα και τους ιστούς.

Οι περισσότεροι παθογόνοι και υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, αναερόβια, κλπ.) Αναφέρονται ως μη ειδική μικροχλωρίδα. Συνήθως υπάρχει μόλυνση ταυτόχρονα με διάφορους τύπους τέτοιας μικροχλωρίδας. Η διείσδυση μιας λοίμωξης σε μια άρθρωση συμβαίνει με διάφορους τρόπους:

  1. Αιματογενής ή με ροή αίματος. Κανονικά, δεν υπάρχουν βακτήρια στο αίμα, δηλαδή, είναι αποστειρωμένα. Ωστόσο, σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις, παθογόνοι μικροοργανισμοί εμφανίζονται σε αυτό. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, με σημαντική μείωση της ανοσίας στο AIDS και σε άλλες καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, την ανάπτυξη της σήψης (μόλυνση του αίματος) κ.λπ.
  2. Άνοιγμα λοίμωξης από πληγή. Αυτό συμβαίνει με ανοικτά κατάγματα, σημαντικούς μώλωπες με μαζικές αιμορραγίες (αιμάτωμα).
  3. Η εξάπλωση των πυώδεις μολύνσεις από τις γύρω εστίες. Για παράδειγμα, σε περίπτωση πυώδους βλάβης των πυελικών οστών ή του ιερού, η μόλυνση με μηχανικά μέσα μπορεί επίσης να διεισδύσει στην ιερολατρική άρθρωση. Έτσι, εμφανίζεται δευτερογενής μόλυνση.

Η πορεία της ιεροχειλίτιδας είναι οξεία και υποξεία.

Οξεία σακρωνιτιτιδα

Μια επιπλοκή της οξείας πορείας της πυώδους σαρκοειδίτιδας είναι συχνά απόστημα του γλουτιαίου μυός.

Ταυτόχρονα, το συσσωρευμένο πύο θραύεται μέσω της κάψας των αρθρώσεων και χύνεται στον περιβάλλοντα ιστό.

Υποξεία και χρόνια σαρκοειδίτιδα

Με την ήττα της άρθρωσης από ορισμένους τύπους παθογόνων παραγόντων, για παράδειγμα βρουκέλλωση ή φυματίωση, η πορεία της νόσου δεν συνοδεύεται από τόσο έντονες εκδηλώσεις όπως στην οξεία διαδικασία.

Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί ελαφρά ή περιστασιακά. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης δεν είναι παρόντα ή δεν εκφράζονται επαρκώς. Ο πόνος των αρθρώσεων είναι συνήθως χαμηλής έντασης.

Σε περίπτωση πρόωρης ή ανεπαρκούς θεραπείας αυτής της κατάστασης με την πάροδο του χρόνου, γίνεται χρόνια.

Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, ο ιερός συχνά διαταράσσεται ή ακόμα και γίνεται μόνιμος. Μπορεί να εμφανιστεί παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, η λειτουργία του κάτω άκρου διαταράσσεται. Στην ίδια την άρθρωση, υπάρχουν ενδείξεις χρόνιας φλεγμονής, η οποία, τελικά, οδηγεί στην αποτυχία της.

Με, για παράδειγμα, τη φυματιώδη βλάβη της άρθρωσης, συχνά εμφανίζονται αποστήματα ισχίου με το σχηματισμό συριγγίων.

Διάγνωση της ιεροχειλίτιδας

Στην οξεία πορεία της νόσου, η διάγνωση συνήθως δεν είναι ιδιαίτερα δύσκολη.

Στην υποξεία και χρόνια ορμή της ιερολιτίτιδας, συχνά εκτελούνται ειδικές λειτουργικές εξετάσεις, ακτινογραφία και μαγνητική τομογραφία της λεκάνης.

Οστεοαρθρωση

Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μη μολυσματικών βλαβών της ιεροφυΐας. Σε αυτή την κατάσταση, ο αρθρικός χόνδρος καταστρέφεται σταδιακά. Ως αποτέλεσμα, αυτό οδηγεί με την πάροδο του χρόνου στη διακοπή της κανονικής λειτουργίας της άρθρωσης.

Η οστεοαρθρίτιδα ή η οστεοαρθρίτιδα αναπτύσσεται συχνότερα ως αποτέλεσμα προηγούμενου τραυματισμού της άρθρωσης.

Επίσης, αυτή η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί μετά από μια μακρά αρθρική υπερφόρτωση - άσκηση, καθιστική εργασία, μεταφορά βάρους, εγκυμοσύνη κλπ.

Η κύρια εκδήλωση της οστεοαρθρίτιδας είναι ο πόνος, ο οποίος είναι μόνιμος ή παροξυσμικός. Ενισχύεται όταν κάνετε κινήσεις, μακροχρόνια, κάθονται, κλίνει προς τα εμπρός. Ο εντοπισμός του πόνου είναι στον ιερό ή τους γλουτούς με την εξάπλωση στην κάτω πλάτη, τον μηρό. Μπορεί να υπάρχει κάποια δυσκαμψία, συχνά μετά από μια μεγάλη ανάπαυση ή το πρωί.

Σε ακτινογραφίες, ανιχνεύονται οστεοφυτικά κύτταρα (ανάπτυξη των οστών), μείωση στο πλάτος του χώρου της άρθρωσης και άλλα σημάδια οστεοαρθρίτιδας.

Πώς να θεραπεύσει αυτή την παθολογία;

Η θεραπεία όλων των ασθενειών της ιερολαϊκής άρθρωσης εξαρτάται κυρίως από τον λόγο που προκάλεσε την παθολογική διαδικασία σε αυτήν:

  1. Οι τραυματικές βλάβες της άρθρωσης συνδυάζονται συνήθως με βλάβες σε άλλες ανατομικές δομές, όπως η λεκάνη. Ως εκ τούτου, η θεραπεία τέτοιων τραυματισμών πραγματοποιείται αποκλειστικά σε στάσιμες συνθήκες, ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού.
  2. Στη θεραπεία των φλεγμονωδών ασθενειών της άρθρωσης είναι πολύ σημαντικό να διαπιστωθεί η αιτία της παθολογίας. Η αρχή της θεραπείας τέτοιων καταστάσεων είναι αιτιολογική, επηρεάζοντας την αιτία της νόσου. Έτσι, σε μολυσματικές βλάβες χρησιμοποιούνται κυρίως αντιβακτηριακά φάρμακα.
  3. Με σύνδρομο έντονου πόνου, συνταγογραφούνται διάφορα παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, καθώς και φυσιοθεραπεία. Με τον αποκλεισμό της αναποτελεσματικότητάς τους με την εισαγωγή αναισθητικών. Είναι επίσης δυνατή ενδοαρθρική χορήγηση φαρμάκων για τον πόνο.
  4. Οι ασθενείς περιορίζουν τη σωματική άσκηση. Διάφορες μέθοδοι χειροθεραπείας χρησιμοποιούνται ευρέως.
  5. Οι έγκυες γυναίκες και οι puerperas με μια βλάβη του sacroiliac άρθρωση συνιστάται να φορούν ειδικές επίδεσμοι για την εκφόρτωση της σπονδυλικής στήλης.

Μερικές φορές ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία. Για παράδειγμα, εάν εμφανιστεί ένα απόστημα με πυώδη σαρκοειδίτιδα.

Πώς να ξεχάσετε τον πόνο στις αρθρώσεις;

  • Οι πόνοι των αρθρώσεων περιορίζουν την κίνησή σας και την πλήρη ζωή...
  • Ανησυχείτε για δυσφορία, κρίση και συστηματικά πόνους...
  • Ίσως έχετε δοκιμάσει μια δέσμη φαρμάκων, κρέμες και αλοιφές...
  • Αλλά κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτές τις γραμμές - δεν σας βοήθησαν πολύ...

Αλλά ο ορθοπεδικός Sergey Bubnovsky ισχυρίζεται ότι υπάρχει πραγματικά αποτελεσματικό φάρμακο για πόνο στις αρθρώσεις! Διαβάστε περισσότερα >>

  • 22 Μαρτίου, 10:00 μ.μ. Η γρίπη και η πνευμονία αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου.
  • 17 Μαρτίου, 16:55 Οι επιστήμονες εντοπίζουν πιθανή αιτία αϋπνίας
  • Mar 16, 22:27 Συνδέσεις μεταξύ της πρώιμης εφηβείας των γυναικών και του κινδύνου παχυσαρκίας.
  • 13 Μαρτίου, 14:06 Στο Irkutsk, αναπτύχθηκε μια καθολική προστασία από τη γρίπη
  • 12 Μαρτίου, 22:39 Στην Κίνα, οι γιατροί αφαιρούν περισσότερα από 100 οστά ψαριών από το ορθό του ασθενούς
  • 9 Μαρτίου, 17:11 Οι επιστήμονες κάλεσαν το έλαιο canola ευεργετικό για την υγεία

Δεν υπάρχει spam, απλά νέα, υποσχόμαστε!

Η χρήση του υλικού επιτρέπεται μόνο με την προηγούμενη συγκατάθεση των κατόχων των πνευματικών δικαιωμάτων

Sacroiliac άρθρωση

Το μυοσκελετικό σύστημα του σώματός μας χρησιμεύει ως σκελετός για όλα τα όργανα του σώματος, προστατεύει τα από βλάβη, βοηθά στη διατήρηση της σταθερότητας σε ένα άτομο σε μια όρθια θέση και συμβάλλει στη σωματική άσκηση. Για να μπορεί κάποιος να εκτελεί ελεύθερα διάφορες κινήσεις, τα οστά διασυνδέονται στις αρθρώσεις. Μία από αυτές τις ενώσεις είναι η ιερολαϊκή άρθρωση. Ας χαρακτηρίσουμε αυτή την ένωση με περισσότερες λεπτομέρειες και να εξετάσουμε ποια προβλήματα προκύπτουν συχνότερα.

Τι είναι η αρθρική άρθρωση

Μια άρθρωση είναι πάντα δύο κόκαλα. Η ιερολαϊκή άρθρωση αποτελείται επίσης από δύο μέρη: το ιλίωμα και τον ιερό. Ο ιερός βρίσκεται εκεί που τελειώνει η σπονδυλική στήλη. Τα λαγόνια οστά βρίσκονται στην περιοχή της πυέλου. Ο ιερός είναι σαν να συμπιέζεται στο άνοιγμα μεταξύ των εκτεταμένων τμημάτων του Ηλίου και συνδέει την κάτω σπονδυλική στήλη και την περιοχή της πυέλου. Η περιοχή όπου συμβαίνει αυτή η σύνδεση ονομάζεται σύνδεσμος ιερόφυλλου οστού, καλύπτεται με μια αρθρική κάψουλα.

Ο κύριος σκοπός της ιερογλυφικής άρθρωσης είναι να παρέχει σταθερότητα στην ένωση της σπονδυλικής στήλης και της λεκάνης όταν περπατά και υποστηρίζει επίσης το σώμα σε καθιστή θέση και συμμετέχει στην κατασκευή του κορμού.

Οι αναγνώστες μας συνιστούν

Η ζημιά και η παραμόρφωση τέτοιων σημαντικών οστικών αρθρώσεων συνεπάγονται σοβαρές συνέπειες.

Τύποι ζημιών στις αρθρώσεις

Μεταξύ των τραυματισμών της ιεροφυΐας, τα πιο συνηθισμένα είναι τα εξής:

  • Φλεγμονή της άρθρωσης ή ιεροληλίτιδα. Η νόσος μπορεί να είναι μολυσματική και μη μολυσματική.
  • Εκφυλιστική διαταραχή ή αρθροπάθεια.
  • Δυσλειτουργία της άρθρωσης (όταν τα οστά της άρθρωσης δεν μπορούν κανονικά να αρθρώνονται μεταξύ τους).
  • Σχετικά με κάθε ένα από αυτά τα είδη ζημιών θα πρέπει να μιλάμε χωριστά.

Σακρολιίτιδα

Η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή της KPS ονομάζεται ιερολιτίτιδα ή αρθρίτιδα. Με βάση τα αίτια, οι ασθένειες μπορούν να ταξινομηθούν ως εξής:

  • Η αρθρίτιδα είναι μολυσματικός τύπος. Η εμφάνιση της ιερολιτίτιδας μπορεί να προκληθεί από τον αιτιολογικό παράγοντα μιας συγκεκριμένης και μη ειδικής μόλυνσης. Η πρώτη επιλογή είναι δυνατή όταν μολυνθεί από σύφιλη, φυματίωση, βρουκέλλωση και άλλες ειδικές ασθένειες. Η αρθρίτιδα που προκαλείται από ένα ευρύ φάσμα παθογόνων χλωρίδων μπορεί να αποδοθεί στη δεύτερη παραλλαγή της ιερολιτίτιδας: στρεπτοκοκκική, σταφυλοκοκκική, αναερόβια και άλλες.

Τα συμπτώματα της ιερειλίτιδας

Η υπέρβαση της φλεγμονής της άρθρωσης του ιερού είναι δύσκολη. Πρώτα απ 'όλα, εμφανίζονται τέτοια σημεία: οδυνηρές αισθήσεις διαφορετικής έντασης. Περιοχές του πόνου: κάτω πλάτη, ιερόμυλος, άνω πόδι, μηρός. Όταν μετακινείται και πιέζεται ο αρμός, η δυσφορία αυξάνεται. Εκτός από τον πόνο, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν αύξηση της θερμοκρασίας, ρίγη, δηλητηρίαση. Αυτό συμβαίνει με την οξεία ανάπτυξη της ιεροκιλίτιδας.

Η μετατραυματική αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από πολύ απότομο πόνο, το οποίο γίνεται ισχυρότερο όταν κάνετε οποιαδήποτε κίνηση. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να προκληθεί από μια πτώση από ένα μεγάλο ύψος, ανεξέλεγκτη σωματική άσκηση, σοβαρά χτυπήματα κατά τη διάρκεια ενός τροχαίου ατυχήματος ή δύσκολη εργασία.

Οστεοαρθρωση

Η αρθροπάθεια του ιερού θηλώματος εννοείται ως μια κατάσταση που συνοδεύει μια μακρά φλεγμονώδη διαδικασία, οδηγεί σε παθολογικές μεταβολές στην άρθρωση (εμφανίζονται οριακά οστεοφυτά - αναπτύσσονται οστά, μειώνεται το μέγεθος του αρθρικού χώρου, ο δίσκος χόνδρου συνδέει τις επιφάνειες των αρθρώσεων, πυκνώνει και σκληραίνει). Πρόγνωση: η παραμόρφωση της αρθρώσεως προκαλεί σταδιακή καταστροφή της άρθρωσης. Η οστεοαρθρίτιδα συμβάλλει στον περιορισμό των κινητικών λειτουργιών, συμβαίνει σε μια χρόνια μορφή.

Η αρθροπάθεια των ιερογλυφικών αρθρώσεων εκδηλώνεται με πόνο στον πόνο, συνεχή αίσθηση δυσφορίας κατά τη διάρκεια παρατεταμένης άσκησης (βάδισμα, χορός, παρατεταμένη στάση του καθίσματος). Η οστεοαρθρωση μπορεί να προκαλέσει σπονδυλική πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οστεοαρθρίτιδα των σακουροειδών αρθρώσεων, χαρακτηριστικά συμπτώματα: τόσο η περιοχή του ιερού όσο και το άνω μέρος του ποδιού ή οι οσφυϊκές περιοχές μπορεί να βλάψουν. Μετά από μια μακρά κατάσταση ανάπαυσης, οι κινήσεις γίνονται περιορισμένες. Οι πόνες στη νύχτα δεν είναι χαρακτηριστικοί, σε ύπτια θέση, τα δυσάρεστα συμπτώματα εξαφανίζονται.

Δυσλειτουργία της ιερογλυφικής άρθρωσης

Πιθανά θύματα αυτής της πάθησης:

  • Έγκυες γυναίκες. Στην περίπτωση αυτή, οι σύνδεσμοι και ο ιστός χόνδρου αρχίζουν να χαλαρώνουν και να μαλακώνονται πριν γεννήσουν υπό την επίδραση ορισμένων ορμονών.
  • Ηλικιωμένοι. Οι αλλαγές στις αρθρώσεις συνδέονται με τα ηλικιακά χαρακτηριστικά του σώματος.
  • Άτομα που περνούν πολύ χρόνο σε καθιστή θέση (εργάζονται σε υπολογιστή) ή οδηγούν σε ανενεργό τρόπο ζωής.

Ένα σημάδι διάσπασης της φυσιολογικής λειτουργίας της άρθρωσης είναι ο πόνος στον ιερό θηλασμό, στο κάτω μέρος της πλάτης, στη βουβωνική χώρα, στην άρθρωση του ισχίου, στην περιοχή του ιερού. Υπάρχει σύνδρομο πόνου συνήθως το πρωί και υποχωρεί το βράδυ.

Πώς είναι η διάγνωση των ασθενειών των ιερολαγόνων αρθρώσεων

Δίπλα στον ιερό θηλή υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών αρθρώσεων. Όλα είναι πολύ σημαντικά και εκτελούν ορισμένες λειτουργίες. Η βλάβη σε αυτούς τους οστικούς σχηματισμούς έχει παρόμοια συμπτώματα, οπότε χωρίς μια ειδική εξέταση είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία του πόνου. Για παράδειγμα, σε ορισμένες περιπτώσεις ανιχνεύονται ασθενείς με συγγενείς ανωμαλίες (σύντηξη του πέμπτου οσφυϊκού και πρώτου ιερού σπονδύλου) και αρχίζουν να αισθάνονται πόνο στην οσφυϊκή περιοχή με την έναρξη της ενηλικίωσης. Μια σωστή διάγνωση είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία. Εξετάστε τις μεθόδους της σύγχρονης διάγνωσης των ασθενειών των αρθρώσεων:

  • Ακτινολογική εξέταση (ακτινογραφία του ιερού θηλαστικού).
  • Χρησιμοποιηθείσα μέθοδος μαγνητικού συντονισμού (μαγνητική τομογραφία των αρθρώσεων του ιερολαίματος).
  • Υπερηχογραφική εξέταση (υπερήχων).
  • Χρησιμοποιημένη υπολογιστική τομογραφία (CT).

Τα διαγνωστικά βοηθούν στον εντοπισμό, για παράδειγμα, των ακόλουθων παθολογιών:

  • Αυξήστε το μέγεθος της κοιλότητας της άρθρωσης.
  • Το σύνδρομο συστέλλει ή εξαφανίζεται το κενό των αρθρώσεων.
  • Η καταστροφή των επιμέρους τμημάτων των ιερών και λαγόνων οστών.
  • Σχηματισμός οριακών οστεοφυκών, συμπαγών περιοχών των επιφανειών των αρθρώσεων.

Για να διαπιστωθεί η ακριβέστερη διάγνωση της κατάστασης του ασθενούς και στη συνέχεια να αντιμετωπιστεί σωστά, να συνταγογραφηθεί ένας εργαστηριακός έλεγχος: πλήρης ανάλυση αίματος και ούρων, βιοχημική εξέταση αίματος, διάτρηση φλεγμονώδους αρθρώσεως.

Χρησιμοποιείται επίσης μια μέθοδος όπως ο διαγνωστικός αποκλεισμός των αρθρώσεων του ιεραϊδιακού αρμού με αναισθητικά (προσωρινή παρεμπόδιση του συνδρόμου του πόνου).

Θεραπευτικά μέτρα

Οστεοαρθρίτιδα των ιεροφυκών αρθρώσεων, θεραπεία με διάφορους τρόπους:

  • Φάρμακα (αντιφλεγμονώδη, αντιβακτηριακά, παυσίπονα).
  • Φυσιοθεραπεία (μαγνητοθεραπεία, βελονισμός, υπέρυθρη ακτινοβολία, φυσιοθεραπεία).
  • Θεραπευτικό μασάζ.
  • Χειρουργική επέμβαση - αφαιρέστε το πύον από την άρθρωση, την εισαγωγή φαρμάκων στην άρθρωση.
  • Ιατρικός αποκλεισμός (αρθροπάθεια στην περιοχή του ιερού θηλώματος).

Για να αποφύγετε την εμφάνιση προβλημάτων στις αρθρώσεις, θα πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις:

  • Για να ασχοληθεί με την ενίσχυση της ασυλίας για την κινητοποίηση των προστατευτικών δυνάμεων στην καταπολέμηση της νόσου,
  • Με τον καιρό για την εξάλειψη των εστιών της λοίμωξης στο σώμα,
  • Αποφύγετε να καθίσετε σε μια θέση, κάντε τακτικά προθέρμανση,
  • Όταν μεταφέρετε ένα παιδί για να χρησιμοποιήσετε τον επίδεσμο υποστήριξης.
  • Οδηγήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής, προχωρήστε περισσότερο.

Με έγκαιρη επικοινωνία με έναν γιατρό, μπορείτε να αποφύγετε πολλά προβλήματα. Χάρη στις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας και διάγνωσης (για παράδειγμα, μαγνητική τομογραφία του ιερού θηλώματος), το φάρμακο θεραπεύει ακόμα με επιτυχία τέτοιες πολύπλοκες ασθένειες όπως διάφορους τραυματισμούς της ιεροφυΐας.

Το υλικό βίντεο θα δώσει μια ιδέα, για παράδειγμα, σχετικά με τη διαδικασία χορήγησης περιστατικών φαρμάκων σε ένα από τα ιατρικά κέντρα της πόλης Cheboksary.

Συχνά αντιμετωπίζει το πρόβλημα του πόνου στην πλάτη ή στις αρθρώσεις;

  • Έχετε καθιστική ζωή;
  • Δεν μπορείτε να καυχηθείτε για τη βασιλική στάση του σώματος και να προσπαθήσετε να κρύψετε το στρίψιμο κάτω από τα ρούχα;
  • Σας φαίνεται ότι αυτό σύντομα θα περάσει από μόνο του, αλλά ο πόνος μόνο εντείνεται.
  • Πολλοί τρόποι προσπάθησαν, αλλά τίποτα δεν βοηθά.
  • Και τώρα είστε έτοιμοι να επωφεληθείτε από κάθε ευκαιρία που θα σας δώσει μια πολυαναμενόμενη αίσθηση ευεξίας!

Υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία. Οι γιατροί συστήνουν Διαβάστε περισσότερα >>!

Δομή και παθολογία της ιερολαϊκής άρθρωσης

Σε ανθρώπους, ένας μεγάλος αριθμός αρθρώσεων. Ο σύνδεσμος από μόνη της είναι μια κοιλιακή διασταύρωση των οστών, μέσω της οποίας παρέχεται κίνηση μαζί με τους γύρω μυς. Το κύριο καθήκον αυτών των κοιλιακών αρθρώσεων είναι να παράσχουν τις δυνατότητες κάμψης και έκτασης του σώματος. Στον ανθρώπινο σκελετό υπάρχουν αρθρώσεις διαφόρων μεγεθών, αλλά είναι ο ιεροφύλακας που είναι ο μεγαλύτερος αρμός.

Πώς η πυέκα του ανθρώπου

Ο λαγόνιος σύνδεσμος και το ιερό πλέγμα είναι μέρος ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης, που βρίσκεται κάτω από τον αυχενικό και θωρακικό. Ονομάζεται επίσης sacrococcygeal ένωση, δεδομένου ότι βρίσκεται κάτω από τη μέση, όπου το οστό του ισχίου. Υποβάλλεται σε τεράστιο φορτίο και η υγεία του διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη ζωή κάθε ατόμου.

Επιπλέον, αυτός ο σύνδεσμος συνδέει έναν ορισμένο αριθμό αρθρώσεων των οστών, συμπεριλαμβανομένου του κάτω μέρους της σπονδυλικής στήλης, όπου βρίσκεται η περιοχή των κοκκύων. Οποιαδήποτε ασθένεια των οσφυϊκών περιοχών μπορεί να περιορίσει σημαντικά τις κινητικές ικανότητες ενός ατόμου και ακόμη και να οδηγήσει σε αναπηρία. Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες ιδιόμορφες σε αυτή την άρθρωση, αλλά για να κατανοήσουμε αυτό το ερώτημα, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε την ανατομική της δομή.

Χαρακτηριστικά και φύση της δομής της άρθρωσης

Ο ιεροφύλακας είναι ένας ζευγαρωμένος, σφιχτός και μάλλον πολύπλοκος στη δομή του. Αποτελείται από τις ωτικές επιφάνειες των οστών της λαγόνιας περιοχής και του ιερού, γεγονός που εξηγεί τόσο δύσκολο όνομα για προφορά. Στο εμπρόσθιο και οπίσθιο τοίχωμα της άρθρωσης υπάρχουν ισχυρά τεταμένες συνδέσεις, εξαιτίας των οποίων δεν είναι πολύ κινητό. Οι επιφάνειες των οσφυϊκών και λαγόνιων αρθρώσεων και του ιλιού αποτελούνται από ιστό ινώδους χόνδρου και η σύνδεσή τους είναι εφοδιασμένη με ειδική κάψα αρθρώσεων κατά μήκος των άκρων τους. Οι ίδιοι οι σύνδεσμοι είναι κατασκευασμένοι από ισχυρές ινώδεις δέσμες.

Από την μπροστινή επιφάνεια έρχονται οι σύνδεσμοι που κατευθύνονται προς το ilium από τον πυελικό ιερό. Στην άλλη πλευρά της αρθρικής επιφάνειας εντοπίζονται οι οπίσθιοι και οι ενδογενείς σύνδεσμοι. Οι ενδογενείς σύνδεσμοι περνούν μεταξύ των οστών και οι οπίσθιοι προέρχονται από το κάτω οστό και συνδέονται με την ιερή πλευρική ράχη στην περιοχή των ιερών ανοιγμάτων.

Πολλές νευρικές απολήξεις συγκεντρώνονται στον ανθρώπινο ιερό.

Το ίδιο το πυελικό οστό έχει μια σύνδεση με τη στήλη της σπονδυλικής στήλης μέσω συνδέσμων όπως οι ιερολιθικοί, ιεροσπειρώδεις και οσφυϊκοί σύνδεσμοι. Το κομμάτι των δεσμίδων κατευθύνεται από την ισχιακή επιφάνεια του αναχώματος, επεκτεινόμενο, προσκολλημένο στον κορμό του ουραίου. Μερικώς, οι ίνες του κατευθύνονται προς το κάτω μέρος του ισχιακού οστού, λόγω του οποίου σχηματίζεται δρεπανοειδής διαδικασία.

Ο σπειροειδής σύνδεσμος κλείνει το ισχιακό foramen και αποσυρθεί από το ισχίο, στερεώνοντας την άκρη του ιερού και του ουραίου. Με τη βοήθεια του οσφυϊκού συνδέσμου, ο οσφυϊκός σύνδεσμος ενισχύεται συνδέοντας την λαγόνια κορυφή πίσω από την λαγόνια περιοχή στη μεσαία επιφάνεια της πτέρυγας. Επίσης σε αυτήν την άρθρωση είναι λεμφαδένες με αρτηρίες, μέσω των οποίων υπάρχει μια εκροή και ροή αίματος.

Ο λαγόνιος σύνδεσμος είναι πολύ σύνθετος στη δομή του. Έχει μεγάλη σημασία στις διαδικασίες της ανθρώπινης κίνησης. Οι ασθένειες αυτής της άρθρωσης μπορεί να περιορίσουν τις λειτουργίες του κινητήρα του σώματος.

Ποια συμπτώματα υποδηλώνουν την παρουσία της νόσου;

Η σακροϊακή άρθρωση στη δομή της είναι επιρρεπής σε διάφορες διαταραχές, που οδηγούν σε πόνο. Αυτό οφείλεται κυρίως στο περιεχόμενο ενός μεγάλου αριθμού αρθρικών επιφανειών. Ο ιερόχειρος χόνδρος έχει πολλαπλό φορτίο όταν περπατά, κάμπτεται και σε καθιστή θέση. Σημειώνεται ότι οι ασθένειες των αρθρώσεων έχουν συχνά γενετική προέλευση. Πρώτα απ 'όλα, αυτό οφείλεται στην κληρονομική ευαισθησία στις μεταβολικές διαταραχές. Το γεγονός είναι ότι η έλλειψη ουσιών που σχηματίζουν κολλαγόνο στο σώμα, μπορεί να οδηγήσει τους αρθρώσεις σε εκφυλιστικές διαδικασίες.

Αλλά αυτό είναι μόνο μία από τις αιτίες του πόνου στις οσφυϊκές-λαγόνες αρθρώσεις. Υπάρχουν παράγοντες όπως:

Το υπερβολικό βάρος προκαλεί κοινά προβλήματα

  • μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία, γήρανση του ανθρώπινου σώματος,
  • ορμονικές διαταραχές που εμποδίζουν την σωστή διατροφή των αρθρώσεων.
  • τραυματισμούς των οσφυϊκών-λαγόνων αρθρώσεων διαφορετικής φύσης.
  • καθιστικός ανενεργός τρόπος ζωής.
  • υπερβολικά φορτία μόνιμου χαρακτήρα ·
  • υπερβολικό βάρος και ανώμαλο φορτίο στις αρθρώσεις.
  • παθολογικές αλλαγές που συνδέονται με την εγκυμοσύνη και την εργασία ·
  • άλλες δομικές μεταβολές των οστών και των αρθρώσεων στο υπόβαθρο διαφόρων ασθενειών του σώματος.

Όταν αναφερόμαστε σε γιατρούς με προβλήματα στην περιοχή των ιερολαγόνων αρθρώσεων, οι ασθενείς συχνά μιλάνε για αιχμηρούς ή πονεμένους πόνους που εμφανίζονται μετά από σωματική άσκηση. Επίσης, ο πόνος συχνά παρατηρείται μετά την αποχώρηση από την κατάσταση ηρεμίας ή σε λάθος θέση του σώματος. Συχνά εμφανίζεται έντονος πόνος λόγω τραυματισμένου ή παραμορφωμένου κοκκύτη.

Διάγνωση της νόσου

Προκειμένου να εντοπιστεί η αιτία τέτοιων πόνων, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί πλήρης διάγνωση των οσφυϊκών και λαγόνων αρθρώσεων. Για τη διάγνωση της υποχρεωτικής χρήσης ακτίνων Χ και η τομογραφική εξέταση διεξάγεται εάν υπάρχουν υπόνοιες για σοβαρές ασθένειες. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις κατέληξε σε σπινθηρογραφήματα - αυτό γίνεται για να εντοπιστούν όγκοι και κατάγματα. Για μια πλήρη διάγνωση είναι απαραίτητο να διεξαχθούν εξετάσεις αίματος από πολλές απόψεις.

Το ιερό πλέγμα περιλαμβάνει τα ιερο-νωτιαία και οσφυϊκά νεύρα, τα οποία, εάν τσαλακωθούν, μπορεί να προκαλέσουν νευρολογικά προβλήματα. Το λεγόμενο οσφυϊκό πλέγμα μπορεί να προκαλέσει πόνο στα κάτω άκρα με διάφορα τσιμπήματα. Αλλά η πιο συνηθισμένη αιτία δυσφορίας είναι η αρθρίτιδα των οσφυϊκών-λαγόνων αρθρώσεων. Μπορεί να είναι ρευματοειδές ή τραυματικό.

Η σπονδυλίτιδα, η νόσος του Lyme και οι μολυσματικές ασθένειες στην αρθρική άρθρωση είναι πολύ λιγότερο συχνές. Η αρθρίτιδα του στόματος σε παραμελημένη χρόνια μορφή μπορεί επίσης να επηρεάσει μεγάλους αρθρώσεις όπως ο οσφυϊκός, αν και η ουρική αρθρίτιδα είναι κατά κύριο λόγο ασθένεια των μικρών αρθρώσεων και των εσωτερικών οργάνων.

Θεραπεία και Πρόληψη

Για την ανακούφιση μιας οξείας επίθεσης χρησιμοποιήστε ορμόνες.

Στη σύγχρονη ιατρική υπάρχουν διάφορες μέθοδοι θεραπείας ασθενειών των οσφυϊκών-λαγόνων αρθρώσεων. Για αυτόν ή εκείνο τον σκοπό, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία του πόνου. Μετά την εγκατάστασή του, οποιαδήποτε θεραπεία θα στοχεύει στην αφαίρεση της αιτίας και στην ανακούφιση του πόνου.

Όταν οι ασθένειες των αρθρώσεων εμφανίζονται συχνά φλεγμονώδεις διεργασίες είτε στον εαυτό τους είτε στους ιστούς γύρω. Επομένως, αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα σχεδόν πάντα συνταγογραφούνται για θεραπεία. Εάν αυτή η θεραπεία δεν βοηθά στην ανακούφιση από τη φλεγμονή και την ανακούφιση από έντονο πόνο, τότε μπορείτε να συνταγογραφήσετε μια πορεία ορμονικών φαρμάκων ή στεροειδών.

Μεγάλη σημασία για την ανάρρωση είναι η ομαλοποίηση μιας ισορροπημένης διατροφής. Μια τέτοια διατροφή θα πρέπει να εξαλείψει όλα τα επιβλαβή τρόφιμα και να περιλαμβάνει τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και μέταλλα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας.

Σε περίπτωση δυστροφικών διαταραχών του ιστού χόνδρου, που περιορίζουν την κινητικότητα της άρθρωσης, σε κρίσιμες καταστάσεις, οι γιατροί μπορούν να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, σύμφωνα με τις ενδείξεις, ο σύνδεσμος αντικαθίσταται. Εάν οι πόνοι είναι νευρολογικής φύσης και επηρεάζουν το οσφυϊκό πλέγμα, τότε η θεραπεία θα περιλαμβάνει φάρμακα για νευρολογικές διαταραχές.

Για την υγεία όλων των αρθρώσεων στο σώμα, πρέπει να οδηγήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής, να προχωρήσετε περισσότερο, να κάνετε ειδικές ασκήσεις. Θα είναι επίσης χρήσιμο να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος στο σώμα με τη βοήθεια θεραπειών μασάζ.

Η καλύτερη πρόληψη τέτοιων ασθενειών είναι η τακτική άσκηση! Άσκηση κάθε μέρα και υγιής.

Η φλεγμονή των σπονδυλικών αρθρώσεων είναι κασσίτερος, έχω υποβληθεί σε ενέσεις, μόνο αυτό βοήθησε.

Τα κορίτσια, τι πρέπει να κάνουν αν μια έγκυος πλάτη είναι πολύ επώδυνη; Έχω μια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, προειδοποίησαν οι γιατροί, αλλά δεν πίστευα ότι θα έβλαπτε τόσο πολύ.

Alya, τι μήνα είσαι; Φορέστε μια δουλεία είναι απαραίτητη, θα μειώσει το φορτίο στο πίσω μέρος. Και αφήστε τον σύζυγό της να μασάει απαλά την πλάτη του κάθε μέρα όπου πονάει, με βοήθησε.

Προσθέστε ένα σχόλιο Ακύρωση απάντησης

Εγχειρίδιο ασθενειών και ναρκωτικών

Είναι υγιής η σπονδυλική σας στήλη; Μάθετε τώρα!

Sacroiliac άρθρωση

1. Η μικρή ιατρική εγκυκλοπαίδεια. - Μ.: Ιατρική εγκυκλοπαίδεια. 1991-96 2. Πρώτες βοήθειες. - Μ.: Η Μεγάλη Ρωσική Εγκυκλοπαίδεια. 1994 3. Εγκυκλοπαιδικό λεξικό ιατρικών όρων. - Μ.: Σοβιετική εγκυκλοπαίδεια. - 1982-1984

Δείτε τι σημαίνει "Sacroiliac joint" σε άλλα λεξικά:

Sacroiliac άρθρωση - Sacroiliac λαγόνια άρθρωση, articulatio sacroiliaca, ζευγαρωμένη άρθρωση, που σχηματίζεται από το ilium και ιερού. Αρθρωτές επιφάνειες, φασιές ωοθυλακίων, λαγόνια οστά και ιερού επίπεδη, καλυμμένα με ινώδη χόνδρο, αρθρικό...... Άτλας της ανθρώπινης ανατομίας

ιερολαϊκή άρθρωση - (sacroiliaña) είναι η αρθρική σύνδεση των επιφανειών του αυλού και του ιερού. Η κάψουλα του συνδέσμου είναι έντονα τεντωμένη και ενισχυμένη από τους ενδοοστικούς ιεροσυλλεκτικούς συνδέσμους, οι οποίοι είναι πολύ ισχυρές δέσμες που γεμίζουν...... Γλωσσάριο όρων και εννοιών σχετικά με την ανθρώπινη ανατομία

(Sacroiliaca, PNA, BNA, a sacroiliacus, JNA) επίπεδη S., που σχηματίζεται από τις επιφάνειες του ιερού και του ελάτη σε σχήμα ωτός... Μεγάλο ιατρικό λεξικό

JOINT - Στην ανατομία, η άρθρωση είναι η άρθρωση δύο ή περισσότερων οστών. Στα θηλαστικά, οι αρθρώσεις χωρίζονται συνήθως σε τρεις ομάδες: ακινητή συνάρρωση (σταθερή); αμφιάρθρωση (εν μέρει αρθρώσεις) εν μέρει κινητή · και διαθήρροι (αλήθεια...... Εγκυκλοπαίδεια Collier

Η αρθροπλαστική αρθρική αρθρίτιδα είναι ένας τύπος διαρθρώσεως (ελεύθερα κινούμενος σύνδεσμος) στον οποίο οι επίπεδες αρθρικές επιφάνειες των οστών γλιστρούν ο ένας πάνω στον άλλο χωρίς να γίνονται γωνιακές και περιστροφικές κινήσεις. Ένα παράδειγμα εδώ είναι οι αρθρώσεις των διαζώνων,...... Ιατρικοί όροι

FLAT JOINT - (αρθροδικός σύνδεσμος, αρθρωτός σύνδεσμος) είναι ένας τύπος διαρθρώσεως (ελεύθερα κινούμενος σύνδεσμος) στον οποίο οι επίπεδες αρθρικές επιφάνειες των οστών γλιστρούν ο ένας πάνω στον άλλο χωρίς να γίνονται γωνιακές και περιστροφικές κινήσεις. Για παράδειγμα, μπορείτε να... Επεξηγηματικό Λεξικό της Ιατρικής

Μοιραστείτε το σύνδεσμο με τον επιλεγμένο

Άμεσος σύνδεσμος:

Χρησιμοποιούμε cookies για να εκπροσωπήσουμε καλύτερα τον ιστότοπό μας. Συνεχίζοντας να χρησιμοποιείτε αυτόν τον ιστότοπο, συμφωνείτε με αυτό. Καλό