Κύριος

Αρθρίτιδα

Κρεπτική τεννοβαγκίτιδα: αιτίες και χαρακτηριστικά της θεραπείας

Ο σύνδεσμος είναι ένας μάλλον πολύπλοκος μηχανικός κόμβος στο ανθρώπινο μυοσκελετικό σύστημα.

Το έργο του περιλαμβάνει μύες και τένοντες. Κάθε τένοντα προστατεύεται από την αρθρική μεμβράνη (κόλπος), η οποία εμποδίζει την τριβή των τενόντων σε παρακείμενους ιστούς.

Η φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης του θηκαριού τένοντα ονομάζεται τεννοβαγκίτιδα.

Ανάλογα με την αιτία του προβλήματος, η ασθένεια διαφοροποιείται ως εξής:

  • μολυσματικές (μη ειδικές, ειδικές) ·
  • ασηπτική (κροταλιστική, στένωση).

Η παρουσία της λέξης "άσηπτης" στο όνομα της νόσου υποδηλώνει ότι η φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης του τένοντα δεν είναι αποτέλεσμα οποιασδήποτε μολυσματικής ασθένειας του σώματος ή του αποτελέσματος της λοίμωξης από έξω: τραύμα, κοπή, τρύπημα.

Η τενδοβαγκινίτιδα της άσπρης κλεψίτιδας διαφέρει σημαντικά από την τενδοβαγγίτιδα μολυσματικής προέλευσης από έναν χαρακτηριστικό ήχο πικρίας που ακούγεται κατά την ψηλάφηση μιας διογκωμένης περιοχής ή κατά τη διάρκεια της κινητικής δραστηριότητας του άκρου όταν ο τένοντας κινείται κατά μήκος της τραυματισμένης αρθρικής μεμβράνης. Μπορεί να ακουστεί ακόμα και χωρίς τη βοήθεια ενός στηθοσκοπίου.

Εντοπισμός της παθολογίας

Η δημιουργική τεννοβαγκίτιδα συχνά επηρεάζει την αρθρική μεμβράνη των τεσσάρων εκτεινόντων μυών:

  • δάχτυλα του χεριού (συχνά αντίχειρα)?
  • δάκτυλα ποδιών.
  • αντιβράχιο;
  • καρπός?
  • Αχίλλειο τένοντα.
  • κάτω πόδι

Τι προκάλεσε την ασθένεια;

Η άσηπτη ελκυστική τεννοβαγκίτιδα δεν καθορίζεται από μολυσματικές ασθένειες του σώματος, επομένως θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια.

Οι πρώτες πληροφορίες για την ασθένεια αυτή εμφανίστηκαν το 1818. Και το 1867, ο ρώσος γιατρός Yu Sievert δημοσίευσε το έργο του Tenositis crepitans, όπου πρότεινε μια υπόθεση σχετικά με τη σχέση ανάμεσα στην ασθένεια των τενόντων και τη φύση της κατοχής ενός ατόμου.

Η σταθεροποιητική τεννοβαγκίτιδα των καρπών - μια επαγγελματική ασθένεια των επιστημόνων υπολογιστών

Ο Sievert επέστησε την προσοχή των συναδέλφων του στο γεγονός ότι οι άνθρωποι ορισμένων επαγγελμάτων υπόκειτο σε φορτία αυτού του τύπου: πιανίστες, δακτυλογράφοι, αχθοφόροι, εργαζόμενοι στη βαριά βιομηχανία, μεταξύ των οποίων η ασθένεια αυτή εντοπίστηκε συχνότερα. Ωστόσο, οι μελέτες του J. Sievert εκείνη την εποχή δεν έδειξαν κανένα ενδιαφέρον για κανέναν.

Σήμερα δεν απαιτεί απόδειξη του γεγονότος ότι η ομοιομορφία των κινήσεων για μεγάλο χρονικό διάστημα με την ανάμειξη της ίδιας μυϊκής ομάδας στο έργο συχνά οδηγεί στην εμφάνιση τρυπητής τεννοβαγκίτιδας.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει όχι μόνο τους εργαζόμενους των εισηγμένων ειδικοτήτων αλλά και τους επαγγελματίες αθλητές, των οποίων ο μυϊκός ιστός συχνά υποβάλλονται σε υπερφόρτωση.

Η αιτία της φλεγμονής μπορεί επίσης να είναι συνέπεια ενός νοικοκυριού ή αθλητικού τραυματισμού. Γι 'αυτό η ασθένεια αυτή χαρακτηρίζεται ως επαγγελματική.

Ένας από τους λόγους είναι οι κιρσώδεις φλέβες, καθώς οι κυκλοφορικές διαταραχές στους ιστούς που γειτνιάζουν με την άρθρωση συχνά οδηγούν σε εκφυλιστικές διεργασίες στην αρθρική μεμβράνη.

Συμπτώματα και συμπτώματα της νόσου

Η επαγγελματική τεννοβαγκίτιδα εμφανίζεται σε δύο μορφές:

Μετά από ένα υπερβολικό φορτίο ή τραυματισμό, το χάσμα ανάμεσα στην υγεία και τα κλασικά της κλινικής ασθένειας ταιριάζει σε λίγες ώρες.

Αλλά με μια προσεκτική έρευνα, οι ασθενείς συχνά θυμούνται μια σειρά από δυσάρεστα συναισθήματα που ενοχλούν 1-2 ημέρες πριν από μια έξαρση:

  • πόνο ή πόνος στους πόνους.
  • αίσθημα καύσου?
  • αίσθηση μυρμήγκιασμα?
  • μούδιασμα και ασυνήθιστη αδυναμία ενός επώδυνου άκρου.

Η οξεία μορφή χαρακτηρίζεται από την ξαφνική εμφάνιση οδυνηρής διόγκωσης κατά μήκος του τραυματισμένου τένοντα, τον λειτουργικό περιορισμό της άρθρωσης, τον πόνο και την κρίση κατά τη διάρκεια της κίνησης, παρόμοιο με το πώς το χιονίζει κάτω από τα πόδια σας στη χειμερινή εποχή του παγετού.

Η οξεία φάση χωρίς θεραπεία γρήγορα (μετά από 12-15 ημέρες) γίνεται χρόνια. Με τη μείωση της σωματικής άσκησης, το σύνδρομο του πόνου γίνεται θαμπό, η κρέπτη μειώνεται ή δεν ακούγεται καθόλου. Σε αυτή την περίπτωση, η διάγνωση της νόσου είναι πιο προβληματική.

Το προφανές παραμένει οδυνηρό, ομφάλιου σχήματος οίδημα ελαστικής σύστασης, τεντωμένο κατά μήκος των διαύλων του καναλιού, κινούμενος όταν κινείται.

Μερικές φορές οι σχηματισμοί με τη μορφή «σωμάτων ρυζιού» και οι διακυμάνσεις είναι ορατοί (αισθάνονται όταν εφαρμόζεται μια ελαφριά αλλά αιχμηρή πίεση στην διόγκωση των κυματοειδών ταλαντώσεων του υγρού).

Το κύριο σύμπτωμα, που σαφώς χαρακτηρίζει την τρεμοπαγκέντιδα που προκαλεί κλοπή, είναι επίσης η μυϊκή αδυναμία, μερικές φορές δεν επιτρέπει την εκτέλεση ακόμη και απλών οικογενειακών εργασιών.

Σε δυναμόμετρο καταγράφεται επίσης έντονη απώλεια ισχύος. Αυτό το σύμπτωμα συνήθως αναγκάζει τον ασθενή να συμβουλευτεί έναν γιατρό.

Στόχοι και μέθοδοι θεραπείας

Στο οξεικό στάδιο της νόσου, είναι απαραίτητο να στερεωθεί ο κατεστραμμένος τένοντας της άρθρωσης σε λειτουργική θέση, επιβάλλοντας νάρθηκες γύψου.

Συνιστώμενες συμπιέσεις θέρμανσης, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα:

  • βουταδιόνη;
  • ασπιρίνη.
  • ρεοπυρίνη;
  • ινδομεθακίνη.
  • Νεοκαρδιακός αποκλεισμός με υδροκορτιζόνη.

Παρουσιάζεται φυσιοθεραπευτική αγωγή: φωνοφόρηση με υδροκορτιζόνη, ηλεκτροφόρηση με νοβοκαϊνη και ιωδιούχο κάλιο, UHF, μικροκυματική θεραπεία, εφαρμογές Dimexidum.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου καθίζησης του οξεικού σταδίου, οι εφαρμογές από τη θεραπευτική λάσπη, οζωκερίτη είναι αποτελεσματικές. Ταυτόχρονα διεξάγονται διαδικασίες μασάζ και βαθμιαία αύξηση της φυσικής δραστηριότητας με τη μορφή ασκήσεων φυσιοθεραπείας.

Κατά την έξαρση των χρόνων, όπως και στην οξεία φάση, πρέπει να εξασφαλιστεί το υπόλοιπο του προσβεβλημένου άκρου. Εάν ο ασθενής εμφανίσει έντονο πόνο, συνταγογραφούνται πάλι φάρμακα για τον πόνο.

Αφού διαπιστώσει την ακριβή διάγνωση του πόνου και του οιδήματος στο σπίτι, μπορεί να απομακρυνθεί εν μέρει χρησιμοποιώντας μαγνητική θεραπεία, όργανο (Almag-01) ή κβαντική θεραπεία.

Υπάρχουν γνωστές επιτυχείς περιπτώσεις θεραπείας επαγγελματικής τεννοβαγκίτιδας με πάστα Rosenthal, η οποία αποτελείται από ιώδιο, οινοπνευματώδη, παραφίνη και χλωροφόρμιο.

Πώς να αποφύγετε επιπλοκές

Η διάρκεια της θεραπείας της φλεγμονής διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες. Μετά από δύο εβδομάδες αποκατάστασης, το άτομο ανακάμπτει πλήρως.

Εάν, από την άλλη πλευρά, για να πάει σε γιατρό και θεραπεία, η ασθένεια εξελίσσεται σε μια διαρκώς ανανεωτική και επιβαρυντική διαδικασία.

Επιπλέον, η οξεία φλεγμονή μπορεί να καλύψει τους κοντινούς ιστούς και να οδηγήσει σε χρόνια υποτροπιάζουσα τενοντίτιδα (εκφυλισμό του ιστού τένοντα) ή τενονιοσιτίτιδα (μυϊκή ανισορροπία).

Προληπτικά μέτρα

Στην πρόληψη της επαγγελματικής τεννοβαγκίτιδας, είναι σημαντικό να υπάρχει ένας ειδικός τρόπος λειτουργίας με ένα σαφές πρόγραμμα βραχυπρόθεσμων τακτικών διακοπών για τη διεξαγωγή γυμναστικών ασκήσεων και ελαφρών μασάζ από κουρασμένες περιοχές.

Μετά από την προσπάθεια, έρχεται στο σπίτι, συνιστάται να λαμβάνετε ζεστά λουτρά, χαλαρωτικούς μύες.

Οι αθλητές πριν την προπόνηση δεν πρέπει να ξεχάσουν τις ειδικές ασκήσεις για τέντωμα των τενόντων σε εκείνους τους χώρους που είναι περισσότερο επιρρεπείς στο άγχος. Μετά από προπόνηση, είναι καλό να εφαρμόζετε παγοκύστες σε σχισμένους τένοντες.

Οποιοδήποτε φαρμακευτικό προϊόν και πορεία θεραπείας επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Τα προληπτικά μέτρα και η έγκαιρη αντιμετώπιση της φλεγμονής των αρθρικών μεμβρανών των τενόντων θα αποτρέψουν την εμφάνιση σοβαρών προβλημάτων στις αρθρώσεις στο μέλλον.

Αιτίες και θεραπεία της τρεμοβαγκίτιδας κλεψίτιδας

Η κρίση μιας άρθρωσης των άκρων μπορεί να εκδηλώσει μια ασθένεια όπως η τρεμοβαγκίτιδα κλεψίτιδας. Η ασθενής παθογένεση σάς επιτρέπει να αγνοήσετε τη μικρή δυσφορία. Αυτό οδηγεί σε καθυστερημένη διάγνωση και αναποτελεσματική θεραπεία, πιθανή αναπηρία. Η έγκαιρη έκκληση σε έναν ειδικό σας επιτρέπει να εφαρμόσετε μια συντηρητική μέθοδο θεραπείας, αποφεύγοντας τη χειρουργική επέμβαση. Η χρήση προληπτικών μέτρων θα κρατήσει τους υγιείς αρθρώσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αιτίες της νόσου και δυνητικοί ασθενείς

Η τεντοβαγγίτιδα είναι μια φλεγμονή της δομής του τένοντα και της θήκης, της θήκης του τένοντα. Η παθολογία είναι άσηπτη και μολυσματική. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό μιας μη μολυσματικής βλάβης είναι μια χαρακτηριστική αρθρική κρίση. Η φλεγμονή αναπτύσσεται στο πλαίσιο των τραυματισμών των αρθρώσεων κατά τις επαναλαμβανόμενες κινήσεις των χεριών ή ποδιών. Αυτό συμβαίνει λόγω υπερβολικών φορτίων στον αθλητισμό, με επαγγελματικές επιπλοκές. Έτσι, οι αθλητές και οι εργαζόμενοι που έχουν μονοτονική μηχανική εργασία βρίσκονται σε κίνδυνο της νόσου. Η λοιμώδης τεννοβαγκίτιδα αναπτύσσεται εάν υπάρχει πυώδης εστίαση ή λόγω ειδικών λοιμώξεων αφρογενούς και φυματιώδους προέλευσης.

Η καθυστέρηση της έναρξης της θεραπείας της φλεγμονής του τένοντα οδηγεί σε μια χρόνια μορφή της νόσου με το σχηματισμό φλεγμαμίου και ακρωτηριασμό του άκρου.

Εκδηλώσεις της τειχοειδής τεννοβαγκίτιδα

Στην τράβηγμα της τεννοβαγκίτιδας, υπάρχει μια οξεία μορφή της νόσου και χρόνια. Δεδομένου ότι οι ασθενείς δεν βλέπουν αμέσως γιατρό, αναπτύσσονται μυϊκές αδυναμίες και ψηφιακή παραμόρφωση. Τα κύρια συμπτώματα της εκδήλωσης είναι:

Η τενοβαγκίτιδα του κνησμού συνοδεύεται από πόνο, οίδημα, κρίση και κράμπες.

  • Πόνος Στην αρχή της νόσου έχει ένα γκρίνια, πονώντας χαρακτήρα, με την ανάπτυξη της παθολογίας γίνεται γυρίσματα. Υπάρχουν κινήσεις του πόνου.
  • Οίδημα. Εμφανίζεται στο χρόνο με τη μορφή ωοειδούς. Στην αφή, ο σχηματισμός χαρακτηρίζεται από μια ελαστική σφράγιση.
  • Crunch, συμβαίνει με παρατεταμένη φλεγμονή. Σε περίπτωση τραυματισμού, οι ιστοί των τενόντων καθίστανται άκαμπτοι και ως αποτέλεσμα της τριβής, εκδηλώνεται η κηλίδα της φλεγμονώδους εστίας.
  • Συγκεντρωτικές εκδηλώσεις. Παρατηρήθηκε στην υποξεία περίοδο της νόσου.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Τοποθεσίες της νόσου

Επηρεάζοντας το στοιχείο extensor της αρθρώσεως, αναπτύσσεται τρεβονιγγίτιδα κλεψίτιδας του αντιβραχίου, συχνότερα από το δεξί από το αριστερό, το κάτω πόδι, το αστράγαλο, τον καρπό του χεριού και του ποδιού. Λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες του ασθενούς, υπάρχει φλεγμονή του ιστού των γλουτιαίων μυών. Η παθολογία συμβαίνει στις δομές τένοντα επικαλυμμένες με αρθρική μεμβράνη. Ένα ορρορωτικό αιμορραγικό εξίδρωμα συσσωρεύεται μέσα στον κόλπο προκαλώντας αλλαγές στην πληγείσα περιοχή.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση της τεννοβαγκίτιδας διαπιστώνεται κλινικά. Ο γιατρός εξετάζει τον τόπο της φλεγμονής, της ψηλάφησης, της ιστορίας. Προβλέπονται επιπρόσθετες εξετάσεις για τον προσδιορισμό των συννοσηρότητας, των νευρολογικών αλλαγών, της θέσης της βλάβης. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • εξέταση από νευρολόγο ·
  • εργαστηριακές εξετάσεις ούρων και αίματος ·
  • CT και MRI.
  • ραδιολογία των άκρων.

Θεραπεία της φλεγμονής τένοντα

Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από την αιτία της τεννοβαγκίτιδας. Διαχωρίζονται σε συντηρητική θεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Ο στόχος του γιατρού και του ασθενούς είναι να μειώσει την οδυνηρή εκδήλωση, πρήξιμο της πληγείσας περιοχής, ανακούφιση από τη φλεγμονώδη διαδικασία. Η αρχή της διαδικασίας θεραπείας είναι η παροχή ξεκούρασης για τον φλεγμονώδη σύνδεσμο. Αυτό είναι δύσκολο να γίνει όταν εμφανιστεί η τεννοβαγκίτιδα του χεριού. Ο περιορισμός της κίνησης του χεριού δεν είναι πάντα εφικτός. Συνιστάται να χρησιμοποιήσετε μια εξειδικευμένη ορθή για να στερεώσετε τον καρπό και τον αντίχειρα. Περαιτέρω είναι η φαρμακευτική αγωγή σε συνδυασμό με φυσιοθεραπεία. Τα βασικά φάρμακα περιλαμβάνουν:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αναλγητικά,
  • αντιβιοτικά;
  • τοπικές ενέσεις γλυκοκορτικοστεροειδών.
  • ένζυμα.

Μετά την εξάλειψη της οξείας πορείας της νόσου, συνταγογραφείται ένα σύμπλεγμα ιατρο-φυσικής κατάστασης. Η αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή ενισχύει τον μυϊκό ιστό και αποτρέπει την επανεμφάνιση φλεγμονής. Πρόσθετες μέθοδοι για αυτό περιλαμβάνουν φυσιοθεραπεία:

Χειρουργική επέμβαση

Η μέθοδος της χειρουργικής θεραπείας επιλέγεται από τον χειρουργό, με βάση τις επιπλοκές της νόσου. Η λειτουργία συνίσταται στην ανατομή και απομάκρυνση του φουσκωμένου θηκαριού τένοντα. Εάν είναι απαραίτητο, συνδέστε το πλαστικό σύνδεσμο. Ίσως η χρήση της ενδοσκόπησης, της μικροχειρουργικής μεθόδου. Ο σχηματισμός αποστημάτων και φλέγματος απομακρύνεται με ακρωτηριασμό του άκρου.

Πρόληψη της βλάβης

Για προφυλακτικούς σκοπούς, συνιστάται να τηρείτε έναν οικονομικό τρόπο λειτουργίας, λαμβάνοντας υπόψη τα σύντομα διαλείμματα για το μασάζ των κουρασμένων μυών. Μετά από σωματική άσκηση, μια πλήρη ξεκούραση εμφανίζεται με χαλαρωτικά λουτρά. Οι αθλητές συνιστώνται να ασκούν ασκήσεις φωτισμού πριν κάνουν ασκήσεις και να ολοκληρώσουν εφαρμόζοντας κρύες κομπρέσες.

Η πρόληψη και η σύνθετη θεραπεία της φλεγμονής των αρθρικών μεμβρανών τένοντα θα αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών της άρθρωσης.

Η προφύλαξη από τράβηγμα τεννοβαγκίτιδας πρέπει να περιλαμβάνει μασάζ, λουτρά, έλεγχο φορτίου.

Ο σχηματισμός μιας τσακωτικής τεννοβαγκίτιδας συμβαίνει ανεπαίσθητα και γρήγορα. Αυτό οδηγεί σε μια καθυστερημένη έκκληση σε έναν ειδικό. Μια παραμελημένη ασθένεια των αρθρώσεων προκαλεί την εξάπλωση μιας βλάβης στις παρακείμενες δομές ιστού και σε τμήματα της άρθρωσης. Ο φλεγμαίνος και τα πυώδη αποστήματα μπορούν να θεραπευτούν με χειρουργική επέμβαση, ακρωτηριασμό. Τα προληπτικά μέτρα και η έγκαιρη θεραπεία έχουν θετική πρόβλεψη για ανάκαμψη.

Δροστατική τεννοβαγκίτιδα του αντιβραχίου, τις αιτίες και τη θεραπεία του

Η τενοβαγκίτιδα μπορεί να προκληθεί από τραυματισμούς. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα άκρα που συχνά εμφανίζουν αυξημένο φορτίο. Ένα από αυτά τα άκρα είναι το αντιβράχιο. Αν οι τραυματισμοί του αντιβραχίου επανεμφανιστούν συχνά, τότε μπορεί να εμφανιστεί άσηπτη φλεγμονή - η τρελλοειδής τεννοβαγκίτιδα του αντιβραχίοντος, η οποία ονομάζεται επίσης παρατερονίτιδα. Αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνά επαγγελματική. Είναι χαρακτηριστικό των ανθρώπων που, ως επακόλουθο της επαγγελματικής δραστηριότητας, πρέπει συχνά να εκτελούν μονοτονικές κινήσεις με τα δάχτυλά τους ή μια βούρτσα. Η ασθένεια μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα της συνεχούς έντονης έντασης στους μυς του αντιβραχίου, καθώς και ως αποτέλεσμα μιας απότομης αλλαγής του ρυθμού της εργασίας.

Τα κυριότερα κλινικά χαρακτηριστικά μιας τρεμοβαγκίτιδας του αντιβραχίου είναι οίδημα του σημείου της φλεγμονής, του πόνου και μιας χαρακτηριστικής κρίσης, η οποία ονομάζεται κρουστή. Λόγω αυτής της κρίσης προέκυψε το όνομα της νόσου. Ως αποτέλεσμα του πόνου, οι κινήσεις του χεριού και του αντιβραχίου μπορεί να είναι περιορισμένες. Στην αρχή της ασθένειας υποδεικνύει πόνο στο χέρι, κόπωση του αντιβραχίου, μυϊκή αδυναμία. Σταδιακά, ο πόνος αυξάνεται, αποκτά έναν καύσιμο χαρακτήρα, μεταδίδεται στον μυ, οίδημα αυξάνεται. Εάν το έργο συνδέεται με ισχυρή μυϊκή τάση, ακόμα και αν είναι μία φορά, τότε η ασθένεια μπορεί να γίνει οξύ. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος και το πρήξιμο εμφανίζονται ξαφνικά, αργότερα κρύπτη και μυϊκή αδυναμία εμφανίζονται. Τις περισσότερες φορές το δεξί χέρι υποφέρει. Η νόσος διαρκεί, κατά κανόνα, 10-15 ημέρες, αλλά με τη λανθασμένη θεραπεία μπορεί να μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή, τότε παίρνει ένα διαφορετικό όνομα - ινωδοπλαστική τενοντομία. Ως αποτέλεσμα της νεοαποκτηθείσας πορείας της νόσου, εμφανίζεται ουλές του φουσκωμένου θηκαριού τένοντα, το οποίο μπορεί να προκαλέσει αναπηρία.

Η κρέπωση της τεννοβαγκίτιδας του αντιβραχίου είναι μια ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία, οπότε η θεραπεία της πρέπει να είναι σοβαρή. Η πρώτη δράση για την πρόληψη της φλεγμονής είναι η τοποθέτηση του πρησμένου αντιβραχίου και η δημιουργία συνθηκών για λειτουργική ανάπαυση. Για το σκοπό αυτό συνιστάται η τοποθέτηση ενός νάρθηκα. Αυτό ακολουθείται από το Novocainic blockade, το οποίο είναι απαραίτητο για την ανακούφιση του πόνου. Μερικές φορές ένας αποκλεισμός δεν αρκεί και ο πόνος δεν εξαφανίζεται, αλλά είναι επίμονος. Σε αυτή την περίπτωση, ο αποκλεισμός επαναλαμβάνεται μετά από 2-3 ημέρες. 4-5 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, χρησιμοποιούνται θερμά κομμάτια, τα οποία μπορούν να συμπληρωθούν με UHF-θεραπεία και εφαρμογές παραφίνης. Μετά από μια εβδομάδα, επιτρέπονται βραχυπρόθεσμα και όχι πολύ ενεργές κινήσεις των δακτύλων. Αυτή τη φορά συμπίπτει με την αφαίρεση του νάρθηκα γύψου. Σταδιακά αυξάνεται το φορτίο του κινητήρα. Με θετικό αποτέλεσμα, η θεραπεία θεωρείται ότι ολοκληρώθηκε την 10η ημέρα, αλλά για δύο εβδομάδες ο ασθενής συνιστά ελαφρύ είδος εργασίας. Μόνο μετά την πάροδο αυτής της περιόδου μπορεί κάποιος να αρχίσει να εκτελεί τα άμεσα καθήκοντά του.

Συμπτώματα και αντιμετώπιση της κηλίδας τενωογγινίτιδας στο αντιβράχιο

Περιεχόμενα:

Η σταθεροποιητική τεννοβαγκίτιδα του αντιβραχίον είναι μια σχετικά σπάνια ασθένεια. Όταν συμβαίνει αυτό, φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης του κολπικού τένοντα.

Η παθολογία χωρίζεται σε δύο ευρείες κατηγορίες - είναι μολυσματική και ασηπτική. Στη δεύτερη κατηγορία ανήκει η εξεταζόμενη παραλλαγή. Επιπλέον, η φλεγμονώδης διαδικασία δεν είναι συνέπεια φλεγμονής, και κατά τη διάρκεια της κίνησης ακούγεται ένα χαρακτηριστικό ραγισμό, το οποίο ονομάζεται κρουστή. Οι ήχοι εκδίδονται λόγω του γεγονότος ότι ο τένοντας κινείται κατά μήκος της φλεγμονώδους αρθρικής μεμβράνης της άρθρωσης.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια επηρεάζει τους μυς και τους τένοντες που είναι υπεύθυνοι για την επέκταση. Εκτός από το αντιβράχιο, η παθολογική διαδικασία περιλαμβάνει τους καρπούς, τα δάχτυλα, τη γνάθο και τον τένοντα του Αχιλλέα.

Λόγοι

Η ασθένεια θεωρείται ανεξάρτητη και δεν είναι μολυσματική. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται στους πιανίστες, τους οδηγούς τρένων, τους αχθοφόρους, τους εργάτες της βαριάς βιομηχανίας. Έχει προσδιοριστεί με ακρίβεια ότι αυτός ο τύπος τεννοβαγκίτιδας επηρεάζει ανθρώπους που συχνά εκτελούν τις ίδιες ενέργειες με τα χέρια τους για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Με την πάροδο του χρόνου κατέστη σαφές ότι αυτή η παθολογία επηρέασε όχι μόνο τα πρόσωπα των επαγγελματικών επαγγελμάτων, καθώς και εκείνων που κάθονται στον υπολογιστή, αλλά και οι αθλητές, ειδικά οι αθλητές και οι σκέιτερ. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συχνότατα παραπέμπουν αυτή την ασθένεια σε επαγγελματίες.

Ο δεύτερος λόγος είναι οι κιρσώδεις φλέβες, που οδηγούν σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς που βρίσκονται κοντά στις αρθρώσεις και αυτό οδηγεί σε εκφυλιστικές διεργασίες στις αρθρικές μεμβράνες.

Συμπτώματα

Η δημιουργική τεννοβαγκίτιδα του αντιβραχίου είναι οξεία και χρόνια. Τα πρώτα σημάδια της ασθένειας μετά από ένα σοβαρό φορτίο ή τραυματισμό ξεκινούν τις πολύ σύντομες ώρες. Και ο ασθενής με τη σωστή έρευνα υπενθυμίζει ότι τα συμπτώματα της νόσου εμφανίστηκαν πριν από λίγες ημέρες. Τις περισσότερες φορές αυτοί είναι πόνοι που μπορεί να είναι πόνος ή σπάσιμο, αίσθημα καύσου, μυρμήγκιασμα και μούδιασμα ή αδυναμία του άκρου, που δεν έχει εμφανιστεί ποτέ πριν.

Σε οξεία μορφή, όλα τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά. Αυτό είναι ένα οδυνηρό πρήξιμο, περιορισμός στην κίνηση, πόνος και μια κρίσιμη στιγμή, η οποία μπορεί να ακουστεί ακόμη και από απόσταση. Η οξεία φάση χωρίς θεραπεία γίνεται γρήγορα χρόνια. Αυτό συμβαίνει συνήθως σε 15 ημέρες.

Ταυτόχρονα, τα συμπτώματα καθίστανται λιγότερο έντονα, η κροσσός μειώνεται, ο πόνος γίνεται βαρετός και είναι αρκετά δύσκολο να γίνει σωστή διάγνωση. Ένα άλλο σημαντικό σύμπτωμα είναι η μυϊκή αδυναμία.

Πώς να ξεφορτωθείτε

Η θεραπεία της τρημαβιγγίτιδας κλεψίτιδας του αντιβραχίου στο οξεικό στάδιο απαιτεί την εφαρμογή ενός γύψου γύψου. Αυτό γίνεται σε μια λειτουργικά ευνοϊκή θέση. Συνιστώνται επίσης θερμαντικές συμπιέσεις και αντιφλεγμονώδη φάρμακα - αυτό μπορεί να είναι το βουταδιένιο, η ασπιρίνη, η επαναπυρίνη, η ινδομεθακίνη. Ωστόσο, όλα αυτά τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό.

Σε περίπτωση που η φλεγμονώδης διαδικασία διαρκεί πολύ, μπορούν να χρησιμοποιηθούν νεοκαρδιακές παρεμπόδισεις με υδροκορτιζόνη. Στην περίπτωση αυτή, το φάρμακο εγχέεται απευθείας στην κοιλότητα της άρθρωσης.

Από φυσιοθεραπευτικές μεθόδους που χρησιμοποιούν φωτοφόρηση με υδροκορτιζόνη, ηλεκτροφόρηση με εφαρμογές νοβοκαϊνης, UHF, Dimexidum. Αφού υποχωρήσει το οξύ στάδιο της νόσου, οι εφαρμογές από τη θεραπευτική λάσπη με οζοκερίτη καθίστανται αποτελεσματικές. Επίσης απαιτείται μασάζ, φυσιοθεραπεία.

Είναι σημαντικό ότι στην οξεία πορεία της παθολογίας, καθώς και στην επιδείνωση του χρόνιου τύπου, πραγματοποιείται επαρκής ακινητοποίηση του άκρου. Για σοβαρούς πόνους συνιστάται η χρήση παυσίπονων.

Μια πλήρης πορεία θεραπείας είναι περίπου 2 εβδομάδες. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται ένα πρόγραμμα αποκατάστασης και γίνεται πλήρης αποκατάσταση. Αν πάτε σε γιατρό στα μεταγενέστερα στάδια, όταν η ασθένεια έχει ήδη γίνει χρόνια, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να αυξηθεί και η πλήρη ανάκτηση δεν θα συμβεί λόγω του γεγονότος ότι η χρόνια πάθηση θα αντικατασταθεί συνεχώς από περιόδους ύφεσης και παροξυσμού.

Εάν η ασθένεια απολυθεί εντελώς, τότε σύντομα θα συμβεί νέκρωση τένοντα και η λειτουργία του άκρου θα χαθεί εντελώς.

Με την ευκαιρία, μπορείτε επίσης να ενδιαφέρεστε για τα ακόλουθα δωρεάν υλικά:

  • Δωρεάν βιβλία: "TOP 7 βλαβερές ασκήσεις για πρωινές ασκήσεις, τις οποίες πρέπει να αποφύγετε" "6 κανόνες αποτελεσματικής και ασφαλούς επέκτασης"

  • Αποκατάσταση των αρθρώσεων γόνατος και ισχίου σε περίπτωση αρθροπάθειας - δωρεάν βίντεο του webinar, το οποίο διεξήχθη από τον γιατρό της άσκησης και της αθλητικής ιατρικής - Αλέξανδρος Μπόνιν

  • Δωρεάν μαθήματα για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη από πιστοποιημένο γιατρό φυσικοθεραπείας. Αυτός ο γιατρός έχει αναπτύξει ένα μοναδικό σύστημα αποκατάστασης για όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης και έχει ήδη βοηθήσει περισσότερους από 2000 πελάτες με διάφορα προβλήματα πλάτης και λαιμού!

  • Θέλετε να μάθετε πώς να θεραπεύετε ένα ισχιακό νεύρο; Στη συνέχεια, παρακολουθήστε προσεκτικά το βίντεο σε αυτόν τον σύνδεσμο.

  • 10 βασικές διατροφικές συνιστώσες για μια υγιή σπονδυλική στήλη - σε αυτήν την αναφορά θα μάθετε ποια θα πρέπει να είναι η καθημερινή διατροφή σας έτσι ώστε εσείς και η σπονδυλική σας στήλη να είστε πάντα σε ένα υγιές σώμα και πνεύμα. Πολύ χρήσιμες πληροφορίες!

  • Έχετε οστεοχονδρωσία; Στη συνέχεια, συνιστούμε να διερευνήσουμε αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης της οσφυϊκής οσφυϊκής οσφυϊκής οσφυϊκής οστέας και της θωρακικής οδού χωρίς φάρμακα.

    Απελευθέρωση της τεννοβαγκίτιδας (παρανελονίτιδα) του αντιβραχίου

    Η τενδοβαγγίτιδα στερέωσης (paratenonitis) του αντιβραχίον είναι μία από τις πιο κοινές ασθένειες του χεριού. Επαρκώς σαφή ιδέα σχετικά με την ασθένεια και μακροχρόνια αποτελέσματα της θεραπείας του έπαιξε, προφανώς, σημαντικό ρόλο είναι ότι από μια καθιερωμένη παράδοση θεωρείται ως ένα ατυχές αλλά ασήμαντο επεισόδιο που δεν έχει σημαντική αξία για τον ασθενή και δεν χρήζουν ιδιαίτερης προσοχής χέρι γιατρό

    Ιστορικές πληροφορίες

    Για πρώτη φορά στην krepitiruyuschie τενοντοελυτρίτιδα ( «επώδυνη τένοντες crepitations»), δήλωσε Velpeau (1818), επεσήμανε ότι η πιο σταθερή και βασικό χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας είναι ένα ιδιαίτερο είδος της τρίξιμο που εμφανίζεται όταν μετακινείτε τον τένοντα του αρθρικού θήκη. (Βλέπε [1])

    Το 1867, στην Αγία Πετρούπολη ήρθε διδακτορική διατριβή J. Sievert «Tenositis crepitans», στο οποίο ο συγγραφέας εξετάζει μερικά από τα αιτιολογία και παθογένεση της νόσου με τη νέα θέση για το χρόνο σας, κάνει μια σειρά από τους πιστούς και τις θεμελιώδεις διατάξεις σχετικά με τη συχνότητα του, ότι «αυτό δεν είναι υπέρ αυτής της ασθένειας, πρέπει να πούμε ότι αντιπροσωπεύει μια μεγαλύτερη τάση για υποτροπή και ότι με δευτερεύουσα εμφάνιση, ο χαρακτήρας της γίνεται πολύ πιο σοβαρός ». Ο Yu Sievert ορθώς επισημαίνει την ειδική έννοια της "ακινητοποίησης" στο σύστημα θεραπείας και η τρεμοπαγκενίτιδα που προκαλεί τράβηγμα προτιμά να ονομάζεται "κροσσική τενοντίτιδα", υπογραμμίζοντας ότι η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται όχι στις θηλές των τενόντων, αλλά στους τένοντες. Yu, Sievert για πρώτη φορά επέστησε την προσοχή στη σύνδεση του "κρεπτικός τενωσίτης" με την επαγγελματική δουλειά, και επίσης προσπάθησε να αναπαράγει αυτή την ασθένεια σε ένα πείραμα. Κάποιος μπορεί να εκπλαγεί μόνο που για ένα σχεδόν αιώνα αυτό το αξιοσημείωτο έργο δεν αναφέρθηκε ή δεν αναφέρθηκε από κανέναν. [2]

    Κλινική και διάγνωση τρυπωματινοειδίτιδας (παραματονίτιδα) του αντιβραχίου

    Ανάπτυξη ασθενειών

    Η ασθένεια αναπτύσσεται έντονα και συχνά περνούν μόνο λίγες ώρες μεταξύ της πλήρους υγείας και της εμφάνισης μιας ξεχωριστής κλινικής εικόνας. Ωστόσο, με προσεκτική αμφισβήτηση του ασθενούς, είναι μερικές φορές δυνατόν να αποδειχθεί ότι, 1-2 ημέρες πριν από την ασθένεια, ένιωσε πόνους στον πρησμένο πόνο ή πόνο, σημείωσε αυξημένη κούραση στο χέρι, κάψιμο ή μυρμήγκιασμα στο αντιβράχιο και μούδιασμα κατά μήκος της ακτίνας.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια φθάνει στη μέγιστη ανάπτυξή της μέσα σε 2-3 ώρες. Μια τέτοια οξεία εξέλιξη παρατηρείται σε ασθενείς των οποίων η εργασία δεν συνδέεται με συχνές και στερεότυπες κινήσεις των χεριών, αλλά με μία ή περισσότερες φορές επαναλαμβανόμενη υπερβολική μυϊκή τάση (για παράδειγμα, ανύψωση μεγάλου βάρους, αιχμηρό τράνταγμα μοχλού, σφιχτή στροφή κλειδιού κλπ.).

    Η εμφάνιση της νόσου συμβάλλει στον τραυματισμό ή στη συμπίεση του αντιβραχίου. Σημειώσαμε ότι η ανεπαρκής αποθήκευση του τραυματισμένου χεριού, η συνέχιση της εργασίας με την παρουσία πόνου και πρήξιμο που προκαλείται από τραύμα, συχνά οδηγούν στην ταχεία ανάπτυξη της κροταφικής παρατερονίτιδας, η οποία σε τέτοιες περιπτώσεις διακρίνεται από μια επίμονη και μακρά πορεία.

    Κλινική

    Οι ασθενείς πολύ σύντομα παρατηρούν την εμφάνιση οίδημα του αντιβραχίου και σχεδόν πάντα οι ίδιοι τον επισημαίνουν στον γιατρό, αλλά πολύ λιγότερο συχνά δίνουν προσοχή στην κρέπτη. Συνήθως, δεν πρήξιμο, ούτε κροσσός, ούτε πόνος στον πήχη φέρνουν τον ασθενή στον γιατρό. αυτό οφείλεται στην αδυναμία στο χέρι, λόγω του οποίου είναι αδύνατο να συνεχιστεί η συνηθισμένη εργασία, ειδικά αν συνδέεται με σημαντικό στρες. Έτσι, δεν είναι όλοι οι ασθενείς με κνησμό του αντιβραχίου σε έναν γιατρό τις πρώτες ώρες ή ακόμα και τις πρώτες ημέρες της νόσου.

    Έρευνα

    Η εξέταση του ασθενούς θα πρέπει να πραγματοποιείται έτσι ώστε να συγκρίνονται πλήρως εκτεθειμένα χέρια. Κάνει πολύ προσεκτική επιθεώρηση. Το πρήξιμο στο πρησμένο αντιβράχιο έχει σχήμα επιμήκους - ωοειδούς ή λουκάνικου, συνήθως αρχίζει στην περιοχή της στυλοειδούς διαδικασίας της ακτίνας και προχωράει σχεδόν λοξά στο υπεριώδες περιθώριο, αλλά συνήθως δεν το φτάνει.

    Η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών είναι η διόγκωση στην προεξοχή του δακτύλου μακράς απαγωγέα μυών Ι και σύντομη εκτεινόντων, φτάνει 8-10 cm μήκος και 3-4 cm πλάτος, εγγύς των συνόρων της δεν αυξηθεί πάνω από το μεσαίο τρίτο του αντιβραχίου, και το κάτω μέρος - γραμμή άπω στη διαδικασία styloid. Στην αφή το οίδημα είναι πυκνό και οδυνηρό, δεν κυμαίνεται. Το δέρμα στο πρήξιμο είναι μερικές φορές θερμότερο από το συμμετρικό τμήμα του υγιούς αντιβράχιου κατά 0,5-1 °.

    Ο κρύπτης - το πιο ζωντανό και συγκεκριμένο σύμπτωμα - περιγράφηκε καλύτερα από άλλους από τον J. Sievert: "Ο ήχος μπορεί να είναι παρόμοιος με τον θόρυβο που προκαλείται από το τρίψιμο του αμύλου μεταξύ των δακτύλων. Με την πάροδο του χρόνου, αυτός ο ήχος ενισχύεται και στο ύψος της ανάπτυξης είναι σαν ένα κτύπημα ήχου, που ακούγεται όταν ακούγεται ο φλεγμένος πνεύμονας ή όταν τα σπασμένα άκρα των οστών τρίβονται ο ένας τον άλλο ή η σκασίματα από παχύ σκληρό δέρμα και ο ήχος που γίνεται από ξηρό παγετό κάτω από το πόδι μας ". [2]

    Πολλές περιγραφές κροσσών στην τεννοβαγκίτιδα και η σύγκρισή της με παρόμοια συμπτώματα ωορρηξίας και ψηλάφησης που παρατηρούνται σε άλλες παθολογικές καταστάσεις δεν είναι τυχαίες. Πράγματι, είναι πολύ δύσκολο να δοθεί ένας σύντομος και εκφραστικός ορισμός της κρύπτης, ειδικά επειδή η ηχηρότητα, η σοβαρότητα και η επιμονή της εξαρτώνται από την ένταση, τη συνταγή και την έκταση της διαδικασίας. Διακριτική και ηχηρή την πρώτη ημέρα της νόσου, πολύ συχνά οι κρύπτες την επόμενη μέρα γίνονται σχεδόν αντιληπτές και είναι δύσκολο να εντοπιστούν. Ο Κρηπιβίτης, κατά κανόνα, μπορεί να καθοριστεί σε μια περιοχή κάπως μικρότερη από τη ζώνη διόγκωσης.

    Για την ανίχνευση κλεψίτιδας, αρκεί μία ψηλάφηση, η οποία πρέπει να γίνεται όσο το δυνατόν πιο απαλά, χωρίς να ασκείται έντονη πίεση στο πρήξιμο. Το κρέπτης αποκαλύπτεται με ιδιαίτερη σαφήνεια αν ο ασθενής κάμπτεται και επεκτείνει τα δάκτυλα κατά τη στιγμή της ψηλάφησης του αντιβραχίου και παράλληλα παράγει κάμψη και επέκταση του χεριού. Με μια σκληρή πίεση στο πρήξιμο, ο κρουπιέρης πάει πολύ σύντομα να παγιδεύεται ή να αισθάνεται εντελώς αδιαμφισβήτητα. Η παρατεταμένη κάμψη και επέκταση του χεριού με ταυτόχρονες κινήσεις των δακτύλων οδηγεί επίσης στην εξαφάνιση της κλεψίτιδας, η οποία επαναλαμβάνεται μετά από λίγο, αν ο βραχίονας λάβει πλήρη ανάπαυση.

    Το κρέπτης μπορεί να αναγνωριστεί και να ακουστεί, αλλά είναι πιο δύσκολο και η διακριτικότητα του δεν είναι τόσο έντονη όσο και με ψηλάφηση. Εάν η κρουπιζέ δεν μπορεί να ανιχνευθεί με ψηλάφηση, τότε δεν συλλαμβάνεται με στηθοσκόπιο ή φωνοσκόπιο. Πιο ευαίσθητο είναι το αυτί που εφαρμόζεται απευθείας στο πρήξιμο.

    Μέχρι πρόσφατα, όταν περιγράψαμε την κλινική εικόνα μιας παρατερονίτιδας πρόσδεσης, δεν έχει αναφερθεί ποτέ σημαντική μείωση της αντοχής του ασθενούς βραχίονα και δεν δίνονται δεδομένα που να δείχνουν ότι αυτό το σύμπτωμα είναι σταθερό. Εν τω μεταξύ, οι δείκτες της εξέδρας είναι πολύ σημαντικοί, όχι μόνο και όχι τόσο για τη διάγνωση, όσο και για την επίλυση ορισμένων θεμάτων της εξέτασης της ικανότητας εργασίας. Δυναμομετρίας μας επιτρέψει να εγκατασταθούν σε όλους τους ασθενείς, χωρίς εξαίρεση, μια σαφή μείωση στο χέρι της δύναμης της λαβής άρρωστα χέρια, και η εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας, δύναμη το χέρι ανακάμπτει σταδιακά, αλλά παραμένει χαμηλή ακόμη και μετά από πολλές ημέρες μετά ο πόνος εξαφανίστηκε, οίδημα και crepitus. Η μυϊκή δύναμη του πονάκτιου βραχίονα δεν ανακτάται πλήρως πριν από δύο ή τρεις εβδομάδες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων.

    Οι μελεπτογραφικές μελέτες της παρατερονίτιδας για τον καθορισμό του αντιβραχίου έδειξαν σημαντική μείωση της συστολής των μυών (Thomson, Plewes, Shaw). [3] Αυτό παρατηρείται στις ηλεκτρομυογραφικές μελέτες που διεξάγονται σε ασθενείς τις πρώτες 2-5 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου.

    Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι κατά τη διάρκεια της εξέτασης του ασθενούς μερικές φορές δεν είναι δυνατόν να εντοπιστούν όλα τα κύρια συμπτώματα και μόνο ο πόνος και η μείωση της μυϊκής δύναμης στον πονόλαιμο πάντοτε σημειώνονται. Όσον αφορά τη διόγκωση και τη κρέπτη, ένα από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζει. Έτσι, για παράδειγμα, ο Szyczko υποδεικνύει ότι ο πόνος ήταν ένα σταθερό σύμπτωμα στις 63 εξετάσεις, πρήξιμο σε 56 από αυτούς και κροτίδα - μόνο σε 54. [4] Με βάση 860 παρατηρήσεις, ο Elkin MA και οι συν-συγγραφείς παρατήρησαν ότι ο πόνος παρατηρήθηκε πάντα, σε 26 (3%) ασθενείς δεν εντοπίστηκε πρήξιμο στο αντιβράχιο και 39 (4,5%) δεν έδειξαν κηλίδα. Η απουσία τέτοιων κλασικών "επίμονων" συμπτωμάτων, όπως οίδημα και κηλίδα, οφείλεται στο γεγονός ότι οι ασθενείς εξετάζονται συχνά την τρίτη και ακόμη και την τέταρτη ημέρα της ασθένειας και επίσης μετά από θεραπεία στο σπίτι. Ως αποτέλεσμα, ένα από τα λιγότερο ανθεκτικά συμπτώματα εξαφανίζεται ή γίνεται λιγότερο έντονο. Σε όλους τους ασθενείς που εξετάστηκαν την πρώτη ημέρα της νόσου, προσδιορίστηκαν πόνος, πρήξιμο και κρούστα. [5]

    Η εξαφάνιση των συμπτωμάτων συμβαίνει με μια γνωστή αλληλουχία: πρώτα απ 'όλα (μειώνεται, φυσικά, όταν ο βραχίονας είναι τεντωμένος), και μετά ο πόνος εξαφανίζεται. Στη συνέχεια, η ένταση των κλιπώσεων εξασθενεί. Μετά από αυτό, το πρήξιμο σταδιακά εξαφανίζεται και εξαφανίζεται. Τέλος, αποκαθίσταται η μυϊκή δύναμη του βραχίονα. Υπάρχει, αν και σπάνια, μια άλλη αλληλουχία εξαφάνισης των συμπτωμάτων, όταν ο πόνος περνάει πρώτα, στη συνέχεια οίδημα και κροτίδα. Σε κάθε περίπτωση, η αδυναμία του βραχίονα και η ταχεία κόπωση του (Μ. Α. Elkin, 1958) διατηρούν το μεγαλύτερο χρονικό διάστημα των συμπτωμάτων, τα οποία πρέπει να ληφθούν υπόψη όταν αποφασίζουμε αν θα εκτονωθεί κάποιος ασθενής στην εργασία.

    Μερικές φορές η κροταφική παρατερονίτιδα αναπτύσσεται εν μέσω προϋπάρχουσας, αλλά όχι αναγνωρισμένης ασθένειας. Για παράδειγμα, M.A. Ο Elkin και οι συνάδελφοί του παρατήρησαν μια τυπική παραβαίνωση του αντιβραχίου σε έναν περιστρεφόμενο 49 ετών, ο οποίος πήγε στον γιατρό την τρίτη ημέρα μετά την ασθένεια. Λίγες ημέρες μετά τη θεραπεία, ο κροσσός εξαφανίστηκε, το πρήξιμο έγινε σχεδόν αισθητό, αλλά ο πόνος κατά τη διάρκεια της κάμψης και της επέκτασης του χεριού δεν έφυγε. Στην ακτινογραφία της άρθρωσης του καρπού, η οποία έγινε μετά από 25 ημέρες οξείας πόνου και κηλίδας, ανιχνεύθηκε άσηπτη νέκρωση του σεληνιακού οστού, η οποία, φυσικά, προέκυψε πολύ πριν από την εμφάνιση της παρυτεροειδίτιδας κλεψίτιδας.

    Εντοπισμός

    Ο πιο φορτισμένος βραχίονας επηρεάζεται από την τράβηγμα της τεννοβαγκίτιδας (παρατερονίτιδα). Η νόσο του δεξιού αντιβραχίου σημειώνεται ΜΑ Ο Elkin και οι συνεργάτες του σε 642 (74,7%) ασθενείς, παρέμειναν σε 216 (25,1%) και αμφότερους τους βραχίονες - σε 2 ασθενείς. Η διμερής κροταφική παρατερονίτιδα περιγράφηκε από τους V. Α. Tvaradze, Μ. Α. Elkin και Ν. S. Okun, Szyszko. Μεταξύ 216 ασθενών με νόσο του αριστερού αντιβραχίου, υπήρχαν 17 αριστερόχειρες, πολλοί ασθενείς πραγματοποίησαν εργασία σχετιζόμενη με το κυρίαρχο φορτίο στον αριστερό βραχίονα (rovnitskit, planchitsy).

    Η παρατερονίτιδα στερέωσης εντοπίζεται στον αντιβραχίο πιο συχνά από οποιοδήποτε άλλο μέρος του σώματος (Ν. Minin, Α. G. Knepler, Μ. Α. Elkin, Ι.Μ. Warshavsky, Rais, κλπ.). Αλλά πάνω στο αντιβράχιο, η ασθένεια αναπτύσσεται στις περισσότερες περιπτώσεις στην επιφάνεια της πίσω δοκού στο απομακρυσμένο τρίτο. Ο Α. Γ. Knepler σημειώνει ότι από τους 174 ασθενείς που παρατηρήθηκαν σε 154 (88,5%), η τρυπητή τεννοβαγκίτιδα εντοπίστηκε στην επιφάνεια της ραχιαίας ακτινοβολίας του αντιβραχίου, στο 19 - στο πίσω μέρος του χεριού και στον καρπό, και μόνο στην επιφάνεια του φλεξοδέτη του αντιβραχίου. Σύμφωνα με τον Calberg, από τους 315 ασθενείς, 288 (91%) είχαν τον ίδιο εντοπισμό της νόσου. Ο Rais ονομάζει συγκεκριμένα τον μακρύ απαγωγέα που φέρει το δάκτυλο και τον βραχύ εκτεταμένο μυ που είναι ένα αντικείμενο το οποίο επηρεάζεται στο 88%. Σύμφωνα με τον Elkin M, αυτοί οι μύες επλήγησαν σε 822 (95,6%) ασθενείς, ενώ οι δακτύλιοι II - V του εκτελεστή υπέφεραν σε 31 (3,6%) και τους καμπτήρες - μόνο σε 7 (0,8%) ασθενείς..

    Σχέση με άλλες ασθένειες, εποχικότητα

    Κάποιοι συγγραφείς υποστηρίζουν, χωρίς ωστόσο να αναφέρουν ότι η τρεμοπαγκανίτιδα (παραματονίτιδα) προκαλεί συχνά εμφάνιση σε άτομα με γρίπη, αμυγδαλίτιδα, ρευματισμούς, φουρουλίωση (ΟΜ Rudenko, Felsenreich, Bitersohl, Szyszko κλπ.). M.A. Η Elkin υποστηρίζει ότι τουλάχιστον το 99% των ασθενών κατά την ανάπτυξη μιας πατεντονίτιδας πρόσδεσης και πολύ πριν από αυτό δεν είχαν καμία από τις απαριθμούμενες ασθένειες.

    Πραγματοποιήθηκαν προσπάθειες για την καθιέρωση της εποχικότητας της σταθεροποιητικής παρατερονίτιδας, για να αποκαλυφθεί η σύνδεσή της με ορισμένους κλιματικούς παράγοντες. Για παράδειγμα, ο Α. G. Knepler, ο Berger και άλλοι υποστηρίζουν ότι αυτή η ασθένεια συμβαίνει συχνά στην ψυχρή εποχή και σύμφωνα με τους Calberg, Engelmann και άλλους, αναπτύσσεται συχνότερα στις αρχές της άνοιξης. Με βάση τις παρατηρήσεις του, M.A. Ο Elkin και οι συνάδελφοι κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η ενίσχυση της παρατερονίτιδας συμβαίνει εξίσου συχνά σε οποιαδήποτε χρονική στιγμή (χειμώνα - 211, άνοιξη - 224, καλοκαίρι - 197, φθινόπωρο - 228). Οι «εστίες» τεννοβαγκίτιδας που παρατηρούνται σε μεμονωμένες επιχειρήσεις δεν εξηγούνται από τα κλιματικά χαρακτηριστικά της εποχής, αλλά με τη μετάβαση σε άλλη τεχνολογία, την αύξηση του ρυθμού παραγωγής, την επιστροφή των εργαζομένων από τη συλλογική άδεια κ.λπ. [5]

    Δημιουργική τεννοβαγκίτιδα: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

    Η τενχοβαγγίτιδα του κνησμού (τενοντίτιδα) είναι μια μάλλον δυσάρεστη κατάσταση στην οποία επηρεάζονται οι αρθρικές θήκες των μυών. Η ασθένεια αναπτύσσεται με μακρόχρονη μονότονη εργασία με τα χέρια, το περπάτημα ή το τρέξιμο. Μπορείτε να το υποψιάζεστε με βάση πόνο, οίδημα και ενίσχυση σε κάποιο μέρος του σώματος. Η κατάσταση αυτή αντιμετωπίζεται με τη χρήση φαρμάκων, φαρμακευτικών φυτών, φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών.

    Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

    Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί σε φόντο μιας μολυσματικής διαδικασίας που υπάρχει στο σώμα (μολυσματική φλεγμονή του μυελού του θηκαριού τένοντα), ως αποτέλεσμα τραυματισμού (μη μολυσματική, ασηπτική φλεγμονή).

    Ο μολυσματικός παράγοντας φτάνει στον αντίστοιχο μυ με ροή αίματος εάν ο ασθενής πάσχει από φυματίωση, βρουκέλλωση, σύφιλη. Μπορεί να φτάσει εκεί από μια πληγή στο δέρμα. Σε αυτή την περίπτωση, η ανάπτυξη μιας πυώδους διαδικασίας.

    Η μη μολυσματική τεννοβαγκίτιδα είναι αποτέλεσμα της μικροτραύματος του τένοντα. Αυτό είναι δυνατό στην περίπτωση που ένα άτομο, λόγω του επαγγέλματός του ή του χόμπι του, εκτελεί μικρές και όχι πολύ βαριές, ωστόσο οι μονοτονικές κινήσεις διαρκούν πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι η σύσφιξη των περικοχλίων, πληκτρολογώντας στο πληκτρολόγιο. Ο τένοντας μπορεί να υποφέρει, ενώ παίζει το πιάνο, βιολί, ενώ το κέντημα.

    Οι μονοτονικές κινήσεις που συνοδεύουν αυτές τις διαδικασίες οδηγούν στο γεγονός ότι μερικοί μυς εργάζονται για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Με την πάροδο του χρόνου, κουράζεται, ωστόσο, δεν λαμβάνει καθόλου άξιο ανάπαυσης. Ως αποτέλεσμα αυτής της ανώμαλης εργασίας στον τένοντα σχηματίζονται μικρά δάκρυα, εμφανίζεται φλεγμονή.

    Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να ενεργοποιηθεί με ιατρική ένεση, εάν η βελόνα της σύριγγας είναι πολύ κοντά ή ακόμη και βλάπτει την αρθρική μεμβράνη του μυός. Μια πτώση ή ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι η αιτία της κλοπής της τεννοβαγκίτιδας.

    Συμπτώματα

    Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά. Μετά από σκληρή δουλειά, χρειάζονται αρκετές ώρες ή μέρες πριν ο ασθενής υποψιάζεται ότι κάτι είναι λάθος. Δεδομένου ότι ένα άτομο πρέπει να συνεχίσει να κάνει το ίδιο σκάφος όλο αυτό το διάστημα, γυρίζει στην ιατρική περίθαλψη μάλλον αργά. Αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους η ασθένεια γίνεται χρόνια.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια προχωρεί αρκετά γρήγορα. Από τη στιγμή που τα πρώτα σημεία εμφανίζονται στην πλήρη εικόνα της ασθένειας, περνούν περίπου 5-6 ώρες.

    Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι:

    • πόνος;
    • οίδημα
    • κρότος;
    • αδυναμία στο χέρι ή το πόδι.

    Το σύμπτωμα που αναγκαστικά συμβαίνει πρώτο είναι ο πόνος. Κατά την εμφάνιση της νόσου, δεν είναι έντονη, πόνος, στο μέσον της - πυροβολισμός. Οι ασθενείς το περιγράφουν με τα εξής λόγια: «Όπως μοιάζουν με εκατοντάδες βελόνες και ταυτόχρονα όλες έσκαψαν στο σώμα». Οι δυσάρεστες αισθήσεις επιδεινώνονται από τις παραμικρές κινήσεις ενός πονεμένου άκρου, αγγίζοντας το.

    Οίδημα εμφανίζεται λίγο αργότερα. Έχει το σχήμα ενός πολύ επιμήκους ωοειδούς. Αν το νιώθετε, κάτω από τα δάκτυλα, η σφραγίδα αισθάνεται αρκετά πυκνά διαμορφωμένη.

    Ο κνησμός (κρίση, τράνταγμα) εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένης φλεγμονής. Τα μέρη των δακρύων μεγαλώνουν μαζί, ωστόσο, ο τένοντας δεν γίνεται πλέον τόσο ελαστικός όσο και ομαλός. Ως αποτέλεσμα της τριβής, αυτός ο δυσάρεστος ήχος σχηματίζεται. Στην αρχή, αισθάνεται μόνο ο ίδιος ο ασθενής, με την πάροδο του χρόνου γίνεται δυνατή η ακρόαση με το αυτί του. Ο κηπουρός είναι σαν μια χροιά χιονιού ή αμύλου κάτω από τα δάχτυλά σας.

    Πολύ συχνά, όλα αυτά τα σημεία δεν αναγκάζουν αμέσως τον ασθενή να ζητήσει ιατρική βοήθεια. Μόνο η εμφάνιση αδυναμίας στο χέρι ή το πόδι τους αναγκάζει να ακούσουν τον συναγερμό. Μερικές φορές η αδυναμία εκφράζεται τόσο έντονα ώστε ένα άτομο δεν μπορεί να κρατήσει ακόμη και τα ελαφρύτερα αντικείμενα.

    Ως αποτέλεσμα όλων των αλλαγών, εμφανίζεται παραμόρφωση (συστολή) των δακτύλων. Τα δάκτυλα πάγωμα σε μια αφύσικη στάση, η ευθυγράμμιση της επιτυχίας τους δεν τελειώνει.

    Ποιο μέρος του σώματος επηρεάζεται πιο συχνά

    Η τενοντίτιδα των κροσσών επηρεάζει συχνά τους τένοντες του χεριού, του αντιβραχίου, του ποδιού, του κάτω ποδιού. Είναι πιθανή η ανάπτυξη τενχοβαγκίτιδας των γλουτών. Εξαρτάται κυρίως από τις ιδιαιτερότητες του έργου ενός ατόμου.

    Βούρτσα τεντοβαγγίτιδας

    Η σταθερή τενοντίτιδα του χεριού εμφανίζεται όταν εκτελείτε μακρά λεπτή εργασία με τα χέρια. Αυτό είναι δυνατό κατά το κέντημα, τον καθαρισμό των ζιζανίων. Μην παρακάμψετε μια τέτοια ασθένεια και τα γαλακτοπαραγωγά. Η βούρτσα εκτίθεται συχνά σε υποθερμία, οπότε αυτή η ασθένεια δεν είναι ασυνήθιστη.

    Η δυσκολία αντιμετώπισης της φλεγμονής ενός τέτοιου εντοπισμού είναι ότι είναι μάλλον δύσκολο να δημιουργηθεί ηρεμία για έναν πονόλαιμο βραχίονα. Η πλειοψηφία των ανθρώπων δεν κατέχουν το δεξί και το αριστερό χέρι με την ίδια ικανότητα, οπότε είναι δύσκολο να μετατοπιστεί η εργασία από το ένα χέρι στο άλλο. Έτσι, ο ασθενής έχει, πέρα ​​από τον πόνο, να συνεχίσει να εργάζεται με ένα πονόλαιμο χέρι.

    Το πρήξιμο αρχίζει στο χέρι και πηγαίνει στο αντιβράχιο. Έχει ένα επιμήκη σχήμα.

    Τεντονίτης του αντιβραχίου

    Η στρεπτική τενοντίτιδα του αντιβραχίου θεωρείται επαγγελματική ασθένεια. Συχνά καταπλήσσει ανθρώπους δημιουργικών επαγγελμάτων - πιανίστες, βιολιστές, βιολιστές. Υπάρχουν περιπτώσεις εμφάνισης της νόσου μετά από ένεση και μώλωπες.

    Μάθετε για το εργαλείο, το οποίο δεν βρίσκεται στα φαρμακεία, αλλά χάρη στο οποίο πολλοί Ρώσοι έχουν ήδη ανακάμψει από τον πόνο στις αρθρώσεις και την σπονδυλική στήλη! Λέει ένας διάσημος γιατρός

    Τεντοβαγκίτις Αχιλλέας

    Μπορεί να συμβεί ακόμη και με μικρά αλλά έντονα φορτία στα πόδια. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια δεν παρακάμπτεται από τους αθλητές που συμμετέχουν στο τρέξιμο, το βάδισμα. Οι φορτωτές και οι μεταφορείς υπόκεινται στην ίδια μοίρα.

    Οι μικροτραυγές του Achilles συνοδεύονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • σημαντικός πόνος.
    • μια απότομη αύξηση της δυσφορίας με την παραμικρή κίνηση του ποδιού.
    • η εμφάνιση του πρήξιμο του ποδιού.
    • παραμόρφωση του περιγράμματος του ποδιού.

    Εάν δεν είναι δυνατό να παρασχεθεί πλήρης ανάπαυση στο πόδι, το βράδυ το πόδι πρήζεται, τα παπούτσια γίνονται σφιχτά. Αυτό τσακίζει ακόμη περισσότερο τους ιστούς του ποδιού, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση των ιστών και να περιπλέξει την πορεία της νόσου.

    Θεραπεία

    Ποιος θεραπεύει την τεννοβαγκίτιδα; Υπεύθυνος για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας είναι ένας τραυματολόγος ή χειρουργός. Εάν είναι απαραίτητο, αφού ολοκληρωθούν όλες οι διαγνωστικές διαδικασίες, μπορεί να συμμετάσχει στη διαδικασία ένας ειδικός της μολυσματικής νόσου, ένας γιατρός της φυματίωσης ή ένας ρευματολόγος. Αυτό θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη αιτία της νόσου.

    Η θετική επίδραση της θεραπείας εξαρτάται από τη δημιουργία ξεκούρασης για έναν πόνο ή πόδι. Για το σκοπό αυτό, η πληγείσα περιοχή τυλίγεται αμέσως με ελαστικό επίδεσμο ή επικάλυψη. Τα πηνία του ελαστικού επίδεσμου τυλίγονται κατά τέτοιο τρόπο ώστε να βρίσκονται ομοιόμορφα επάνω από το άλλο, η ανώτερη στροφή πρέπει κατ 'ανάγκη να πάει στο χαμηλότερο. Επίδεσμος λίγο πριν τη διαδικασία. Ωστόσο, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε για να μην υπερπηδήσετε το άρρωστο άκρο.

    Φάρμακα

    Η θεραπεία της τρημαβιζανίτιδας κλεψίτιδας γίνεται για τη μείωση του πόνου, του πρήξιμου, για να μειωθεί η εμφάνιση της φλεγμονής. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόστε φάρμακα σε δισκία, κάψουλες, ενέσεις. Χρησιμοποιήθηκαν με επιτυχία διάφορες αλοιφές, επιθέματα παυσίπονων.

    Η πρώτη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ). Θα ανακουφίσουν τη φλεγμονή, θα μειώσουν τον πόνο, την ερυθρότητα, το πρήξιμο του ιστού, θα επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης του τραύματος. Εάν πάρετε το φάρμακο σε χάπια, είναι σημαντικό να τα πίνετε μετά τα γεύματα. Διαφορετικά, μπορείτε να κερδίσετε επιπλέον έλκη στομάχου.

    Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλοιφές με ΜΣΑΦ. Αυτή η μέθοδος θα αποφύγει τις αρνητικές τους επιδράσεις στο στομάχι και το ήπαρ, αλλά το αποτέλεσμα θα είναι γρήγορο και έντονο.

    Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα κοκτέιλ Dimexidum με την προσθήκη άλλων φαρμάκων εκεί (για παράδειγμα, diclofenac, hydrocortisone, analgin). Για να μην βλάψει το διμεθοξείδιο, πρέπει πάντα να αραιώνεται με νερό σε αναλογία 1: 3. Άλλα συστατικά του κοκτέιλ μπορούν να προστεθούν μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό. Η αυτοθεραπεία οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών, στη διαδικασία μετάβασης στη χρόνια μορφή.

    Φαρμακευτικά βότανα

    Ένα μοναδικό φυτό που μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο είναι το πεύκο. Το φυτό χρησιμοποιείται φρέσκο. Απλά πρέπει να διαλέξετε μερικά κλαδιά, να τα χτυπήσετε στα χέρια σας ή να τα χτυπήσετε για να φτιάξετε ένα χυμό, να τα προσαρτήσετε στο πονόδοντο και να τα πιάσετε. Η ανάγκη αλλαγής μιας τέτοιας συμπιέσεως συμβαίνει μόνο όταν το φυτό καταστεί εντελώς ξηρό. Ο πόνος θα αρχίσει να ηρεμεί σχεδόν αμέσως.

    Μπορείτε να κάνετε απόσπασμα αλκοόλ ή αλοιφή. Στην πρώτη περίπτωση, θρυμματισμένα κλαδάκια αψιθιάς χύνεται με αλκοόλ και αφήνονται να σταθούν για αρκετές εβδομάδες. Στη δεύτερη περίπτωση, ρίξτε το ζεστό λάδι, ανακατέψτε καλά και αφήστε το να εγχυθεί. Φυσικά, αυτό το φάρμακο πρέπει να συλλεχθεί εκ των προτέρων.

    Φυσιοθεραπεία

    Αυτή είναι μια εξαιρετική θεραπεία με πρόσθετα για αυτό το είδος προβλήματος. Το καλύτερο αποδεδειγμένο:

    • UHF - θεραπεία;
    • ηλεκτροφόρηση;
    • εφαρμογές παραφίνης.

    Η ηλεκτροφόρηση χρησιμοποιείται από την αρχή της νόσου. Ως φάρμακο χρησιμοποιούνται διάφορα μέσα για τη μείωση των συμπτωμάτων της φλεγμονής.

    Οι εφαρμογές παραφίνης βελτιώνουν καλά την παροχή αίματος στην πληγείσα περιοχή, αυξάνουν τη μικροκυκλοφορία. Αυτό βοηθά στη μείωση των εκδηλώσεων της φλεγμονής, επιταχύνει την επούλωση του τένοντα. Η παραφίνη θερμαίνεται στους 50-55 0 C και επιβάλλεται στον επηρεαζόμενο χώρο. Η πορεία της θεραπείας με παραφίνη είναι 7-10 διαδικασίες.

    Η θεραπεία με UHF και η υπέρυθρη ακτινοβολία λέιζερ χρησιμοποιούνται. Αυτές οι τεχνικές συμβάλλουν στην επιτάχυνση της μικροκυκλοφορίας, αυξάνουν την εισροή και την εκροή λεμφαδένων από το πονόδοντο. Όλα αυτά οδηγούν σε επιταχυνόμενες διαδικασίες επούλωσης.

    Πρόληψη

    Ο καθένας έχει μάθει από τη δική του εμπειρία ότι το όργανο που τραυματίστηκε πριν ήταν το πρώτο που υποφέρει. Επομένως, το έμετο άκρο πρέπει να προστατεύεται από την υπερβολική σωματική άσκηση στο μέλλον.

    Εάν πρέπει να εκτελέσετε μακρόχρονη μονότονη εργασία, είναι καλύτερο να την διαιρέσετε σε μέρη και να την εκτελέσετε κατά διαστήματα. Μπορείτε να προσπαθήσετε να μετακινήσετε μέρος του έργου στο άλλο χέρι (για παράδειγμα, γυρίστε τα παξιμάδια ή σκίστε τα ζιζάνια με τη σειρά τους και με τα δύο χέρια). Στα διαλείμματα, μπορείτε να κάνετε γυμναστική σε άλλη ομάδα μυών.

    Σταθετική τεννοβαγκίτιδα

    Η δημιουργική τεννοβαγκίτιδα είναι μια φλεγμονή του εσωτερικού τοιχώματος των αρθρικών θήκων των τενόντων, συνοδευόμενη από μια χαρακτηριστική κρίση. Τις περισσότερες φορές, αναπτύσσεται τρεποβαγκίτιδα κλεψίτιδας σε άτομα που ασχολούνται με σωματική εργασία, συνοδευόμενα από έντονο φορτίο ίδιας κατηγορίας σε συγκεκριμένη ομάδα τένοντα.

    Η φλεγμονή κατά την τράβηγμα της τεννοβαγκίτιδας είναι ασηπτική, δηλαδή δεν συνοδεύεται από την προσθήκη βακτηριακής χλωρίδας. Στην κοιλότητα των αρθρικών θήκων του τένοντα συσσωρεύεται η εκκριτική αιμορραγική αιμορραγική ή ινώδης προέλευση. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από τη συσσώρευση αποθέσεων ινώδους, που εξηγούν την εμφάνιση μιας μαλακής κρίσης όταν πιέζετε την περιοχή της φλεγμονής.

    Περιεχόμενο του άρθρου:

    Αιτίες της δημιουργικής τεντοβαγκίτιδας

    Οι αιτίες της τράβηξης της τεννοβαγκίτιδας μπορεί να είναι οι εξής:

    Συχνά επαναλαμβανόμενες κινήσεις των δακτύλων και των ποδιών. Και μπορεί να μην συνοδεύονται από σοβαρή σωματική άσκηση ή απότομη μυϊκή ένταση. Όσον αφορά την ανάπτυξη της φλεγμονής είναι σημαντική συχνότητα.

    Εκφράζεται ένταση των μυών του αστραγάλου και του αντιβραχίου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα δάχτυλα σε αυτή την περίπτωση μπορεί να μην συμμετέχουν.

    Sharp μεταβάσεις στην τεχνική της εργασίας και στο ρυθμό της.

    Ο κίνδυνος ανάπτυξης krepitiruyuschie τενοντοελυτρίτιδα πλευρά υπάρχουν άνθρωποι παρακάτω επαγγέλματα :. Ξυλουργοί, εφαρμοστές, χειριστές, σιδεράδες, γαλακτοπώλες, μύλοι, δακτυλογράφοι, συσκευαστές, Gladilschikov, βιολιστές, κλπ Αν και μερικές φορές προκαλούν την ανάπτυξη φλεγμονής μπορεί ακόμη και συνεχές πλύσιμο στο χέρι ή την προετοιμασία για τις εξετάσεις μουσική σχολή.

    Krepitiruyuschie τενοντοελυτρίτιδα στο Αχίλλειο τένοντα μετά από παρατεταμένη εκδηλώνεται πορεία, cross-country σκι ή πατινάζ (πιθανότητα εμφάνισης αυξάνεται vospaleiya αν τα σκληρά πιέζει τακούνι παπούτσι στο μαλακό ιστό καλά πιέζοντάς τα προς το Αχίλλειο τένοντα). Στην ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη τρυπητής τενδοβαγγίτιδας των κάτω άκρων υπάρχουν χορευτές χορευτικού χορού, μπαλαρίνα, αθλητές (σκιέρ, δρομείς, σκέιτερ) κ.α.

    Τα συμπτώματα της κρεπαίας τενοβαγκίτιδας

    Τα συμπτώματα μιας τρεμοπαγκανίτιδας που προκαλεί κλοπή έχουν ως εξής:

    Εκδηλώνει τεννοβαγκίτιδα συχνότερα οξεία. Η φλεγμονή μπορεί να διαρκέσει 4-15 ημέρες, στη συνέχεια εξαφανίζεται. Ωστόσο, δεν μπορεί να αποκλειστεί η επανεμφάνιση της νόσου.

    Μερικές φορές υπάρχει υποξεία πορεία τενδοβαγγίτιδας. Ταυτόχρονα, τα παθολογικά συμπτώματα αυξάνονται αργά σε διάστημα 2-3 εβδομάδων. Ο πόνος στα άκρα θα σπάσει, θα εξαντληθεί. Μπορεί να αυξήσει την αδυναμία και την κόπωση.

    Πόνος στην περιοχή της φλεγμονής. Γίνεται πιο έντονη κατά την εκτέλεση των κινήσεων. Στην οξεία φάση της νόσου, καίγεται, επομένως δεν επιτρέπει σε ένα άτομο να εκτελεί τα συνηθισμένα του καθήκοντα, για παράδειγμα, να εργάζεται με μοχλούς ή να πληκτρολογεί κείμενο.

    Οίδημα κατά μήκος του τένοντα. Η επεκτατική επιφάνεια του χεριού και του πήχη πάσχει περισσότερο από όλα. Λιγότερο συχνά, η τρεμοβαγκίτιδα των κροσσών επηρεάζει τα πόδια, τα πόδια και τον τένοντα του Αχιλλέα.

    Η παχυσαρκία της φλεγμονώδους περιοχής μπορεί να ακουστεί κρίση, την οποία οι γιατροί καλούν κροσσός. Επίσης, η κρίση συνοδεύει πάντα τις κινήσεις του πονεμένου άκρου. Αυτό ακούγεται πολύ καθαρά.

    Η γενική κατάσταση του ασθενούς δεν διαταράσσεται, όπως συμβαίνει στην περίπτωση της τσακωτικής τεννοσαγγίτιδας. Η θερμοκρασία του σώματος παραμένει εντός των κανονικών ορίων.

    Η νόσος είναι σχεδόν πάντα μονομερής, δηλαδή, η φλεγμονή αναπτύσσεται σε ένα χέρι ή σε ένα πόδι. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι τένοντες του δεξιού χεριού φλεγμονώνονται πιο συχνά από τους άλλους.

    Ξεχωριστά, οι ειδικοί σημειώνουν την επίδραση των μετεωρολογικών παραγόντων στην πορεία της νόσου. Δηλαδή, όταν ο καιρός αλλάξει, ο πόνος μπορεί να αυξηθεί. Ωστόσο, αυτό δεν παρατηρείται σε όλους τους ασθενείς.

    Διάγνωση κροταφικής τεννοβαγκίτιδας

    Η σταθεροποιητική τεννοβαγκίτιδα δεν προκαλεί δυσκολίες στη διάγνωση. Ο γιατρός μπορεί να ενημερώσει τον ασθενή για το πρόβλημά του ήδη κατά την πρώτη επίσκεψη. Ο ειδικός θα προχωρήσει από την αναμνησία και τα τυπικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την παθολογία - αυτή είναι η οξεία έναρξη, ο πόνος, ο κνησμός του τένοντα.

    Ο κλινικός και ο πλήρης αριθμός αίματος δεν υποδεικνύει καμία απόκλιση. Ίσως ο διορισμός μιας ακτινογραφικής εξέτασης ασθενούς. Ωστόσο, παρουσιάζεται μόνο για να αποκλειστεί η παρουσία οστικής ή αρθρικής παθολογίας. Όσον αφορά την ανίχνευση της τεννοβαγκίτιδας, αυτή η μελέτη είναι άτυπη.

    Θεραπεία της κρεπαίας τενοβαγκίτιδας

    Η θεραπεία της τειχοειδής τεννοβαγκίτιδας μειώνεται σε συντηρητικά μέτρα. Το πληγέν άκρο είναι ακινητοποιημένο χωρίς αποτυχία. Η ακινητοποίηση μπορεί να συμβεί με τη χρήση ενός νάρθηκα ελαστικών ή νάρθηκα γύψου. Αυτό το μέτρο εμφανίζεται στις πρώτες ημέρες της εκδήλωσης φλεγμονής. Για να μειωθεί ο πόνος, ο ασθενής λαμβάνει αποκλεισμό Novocain. Εάν δεν επιτρέπει να απαλλαγούμε από τον πόνο, τότε μπορεί να επαναληφθεί σε 2-3 ημέρες. Παράλληλα, ο ασθενής συνταγογραφείται φάρμακα από την ομάδα των ΜΣΑΦ.

    Καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία υποχωρεί (ξεκινώντας από 3-4 ημέρες), θερμότητα εφαρμόζεται στο πονόδοντο. Μπορεί να θέρμανσης συμπιέζει, λοσιόν αλκοόλ, μαξιλάρια θέρμανσης.

    Από φυσιοθεραπεία αποδεδειγμένα:

    Διπλή έκθεση σε λάμπα Solux. Η διάρκεια κάθε διαδικασίας πρέπει να είναι 20 λεπτά.

    Οι εφαρμογές λάσπης εκτελούνται σε θερμοκρασία 42-46 μοίρες. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι επίσης 20 λεπτά. Ο αριθμός των περιόδων σύνδεσης - 4.

    Υποδοχή φρέσκων λουτρών με θερμοκρασία νερού 36-37 μοίρες.

    Στο μέλλον, ο ασθενής συστήνεται να ασκεί θεραπευτικά και γυμνασικά συγκροτήματα, μια επίσκεψη στο γραφείο ενός θεραπευτή μασάζ. Εκτελέστε δραστικές και παθητικές κινήσεις του προσβεβλημένου άκρου δεν πρέπει να είναι νωρίτερα από 5-6 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Η συσκευή ακινητοποίησης μπορεί να απομακρυνθεί πλήρως όχι νωρίτερα από 6 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας.

    Για 14 ημέρες, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση. Αυτό θα ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο επανεμφάνισης της νόσου και θα ανακάμψει όσο το δυνατόν περισσότερο. Ως εκ τούτου, αυτή τη στιγμή ένα άτομο πρέπει να βρίσκεται στο νοσοκομείο.

    Ξεχωριστά, υπάρχει το ζήτημα του διορισμού αντιβιοτικών. Οι περισσότεροι ειδικοί είναι της άποψης ότι τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν θα πρέπει να συνταγογραφούνται στο υπόβαθρο της ασηπτικής κροταφικής τεννοβαγκίτιδας, καθώς η ασθένεια δεν προκαλείται από παθογόνο χλωρίδα. Άλλοι ειδικοί επιμένουν ότι τα αντιβιοτικά πρέπει να διαβρέχονται σε μια πορεία, καθώς υπάρχει πάντα κίνδυνος πυώδους φλεγμονής στο φόντο της τεννοβαγκίτιδας. Το φάρμακο επιλογής στην περίπτωση αυτή είναι η κεφτριαξόνη.

    Η ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι η στένωση και οι μακροχρόνιες μορφές της νόσου που δεν μπορούν να διορθωθούν με τη βοήθεια συντηρητικής θεραπείας. Η λειτουργία πραγματοποιείται με προγραμματισμένο τρόπο, προετοιμάζοντας προσεκτικά τον ασθενή για αυτό. Ο οσφυϊκός κόλπος, ο οποίος έχει υποστεί φλεγμονή, αποκόπτεται πλήρως, ο υποδόριος ιστός και το δέρμα συρράπτονται. Μετά την επέμβαση, το άκρο ακινητοποιείται και ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια σειρά αντιβιοτικών για προφυλακτικούς σκοπούς.

    Θεραπευτική γυμναστική με τρενοβαγκίτιδα κρεπαρίσματος

    Η θεραπευτική γυμναστική σας επιτρέπει να ενισχύσετε τους μυς και τους τένοντες του άκρου. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης της τεννοβαγκίτιδας και τη μετάβασή της στη χρόνια μορφή.

    Θεραπευτικές ασκήσεις για την τεννοβαγκίτιδα των άνω άκρων:

    Τα χέρια τεντώνονται μπροστά τους, μετά από τα οποία αρχίζουν να συμπιέζουν απαλά και να ξεκολλώνουν τις παλάμες. Η άσκηση πρέπει να γίνει 10-15 φορές, 2-3 φορές την ημέρα.

    Η άσκηση "ανεμιστήρας" για την οποία χρειάζεστε την άκρη του αντίχειρά σας για να αγγίξετε εναλλάξ τις άκρες όλων των δακτύλων προς μία κατεύθυνση και προς τα πίσω. Πρέπει να κάνετε την άσκηση 5-7 φορές. Τα χέρια μπορούν να κάμπτονται στον αγκώνα.

    Άσκηση "κλειδώματος". Τα δάχτυλα των χεριών πρέπει να είναι στενά συνδεδεμένα μεταξύ τους, τα χέρια πρέπει να τοποθετούνται στο επίπεδο του θώρακα. Εναλλακτικά, περιστρέψτε τις βούρτσες προς τα δεξιά και προς τα αριστερά. Εκτελέστε 10-15 περιστροφές προς τις δύο κατευθύνσεις.

    Rugi λυγίσει στους αγκώνες, παλάμες ταυτόχρονα σφιγμένη σε μια γροθιά. Εκτελέστε περιστροφική κίνηση στην άρθρωση του αγκώνα στη μία και στην άλλη πλευρά.

    Θεραπευτική γυμναστική με τεννοβαγκίτιδα του ποδιού:

    Το πόδι είναι λυγισμένο στο γόνατο, περιστρέψτε το πόδι σε κύκλο προς μια κατεύθυνση και προς την άλλη κατεύθυνση. Ένα άτομο κάθεται σε μια καρέκλα ενώ το πόδι πρέπει να ανεβαίνει ελαφρώς.

    Το πόδι είναι λυγισμένο, η κάλτσα πρέπει να τραβηχτεί μέχρις ότου γίνει αντιληπτή μια ελαφρά ευαισθησία. Επαναλάβετε την άσκηση 5 φορές για μία και 5 φορές για το άλλο σκέλος.

    Ξαπλωμένος στο πάτωμα με τα πόδια να τεντώνονται, πρέπει να σφίξετε και να ξεκολλήσετε τα δάχτυλα των ποδιών σας όσο το δυνατόν περισσότερο.

    Κατά τη διάρκεια της καθιστικής εργασίας, μπορείτε να κυλήσετε ένα μπουκάλι ή άλλο κατάλληλο αντικείμενο με τα δάχτυλα των ποδιών σας.

    Πρόγνωση και πρόληψη της τράβηξης της τεννοβαγκίτιδας

    Η υποτροπή της νόσου συμβαίνει κατά μέσο όρο στο 16-20% των ασθενών που λαμβάνουν ποιοτική θεραπεία. Αν ένα άτομο δεν πάει στο γιατρό, τότε αυξάνεται η πιθανότητα επανεμφάνισης της τεννοβαγκίτιδας. Αξίζει να σημειωθεί ότι μόνο η ακινητοποίηση των άκρων δεν αρκεί για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης της φλεγμονής. Η χρήση του αποκλεισμού της νοβοκαΐνης είναι σημαντική. Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να περάσει αρκετό χρόνο στο νοσοκομείο (τουλάχιστον 14 ημέρες).

    Η χειρουργική επέμβαση στο πλαίσιο χρόνιας, συχνά υποτροπιάζουσας τεννοβαγκίτιδας, δίνει καλά αποτελέσματα. Μετά από λίγο, η λειτουργικότητα του άκρου μπορεί να αποκατασταθεί πλήρως.

    Η πρόληψη της εξέλιξης της τειχοειδούς τεννοβαγκίτιδας περιορίζεται κυρίως στον περιορισμό της κινητικής δραστηριότητας που προκάλεσε φλεγμονή. Εάν αυτό συνέβη λόγω επαγγελματικών καθηκόντων, τότε πρέπει να σκεφτείτε σοβαρά την αλλαγή του επαγγέλματος. Ένα άτομο που αγνοεί αυτή τη σύσταση διατρέχει κίνδυνο αναπηρίας. Στο μέλλον, σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να εγκαταλείψει το επιλεγμένο έργο, καθώς οι συχνές υποτροπές της τενδοβαγκίτιδας θα οδηγήσουν σε πλήρη παραβίαση της λειτουργικότητας του άκρου.

    Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Τεντοβαγκίτιδα - μια ασθένεια που συνδέεται με τον κίνδυνο της αναπηρίας. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από αυτό εγκαίρως και υπό ιατρική επίβλεψη.