Κύριος

Αγκώνας

Αποκατάσταση μετά από ακτινικό κάταγμα

Τα κατάγματα του ακτινωτού οστού προκαλούνται από τον τραυματικό παράγοντα και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Ωστόσο, τα μέτρα αποκατάστασης για διάφορους τραυματισμούς σε αυτήν την ανατομική περιοχή είναι περίπου το ίδιο.

Τι είναι κάταγμα, τύποι καταγμάτων

Το κάταγμα αποτελεί παραβίαση της ακεραιότητας του οστού, που προκαλείται από μηχανική δράση από έξω με την παραμόρφωση των περιβαλλόντων ιστών και δυσλειτουργία του κατεστραμμένου τμήματος. Τα κατάγματα είναι:

  • ανοιχτό, αν η ακεραιότητα του δέρματος έχει σπάσει.
  • κλειστό.
  • θρυμματισμένο, περιλαμβανομένης της σύνθλιψης κατά τη διάρκεια του σχηματισμού ενός μεγάλου αριθμού θραυσμάτων.
  • χωρίς θραύσματα.

Επιπλέον, τα κατάγματα κατατάσσονται σε σχέση με τον άξονα:

  • σταυρό,
  • διαμήκης,
  • κλίση
  • κατακερματισμένη
  • από κάμψη,
  • επηρεάζονται
  • βιδωτό.

Από τη φύση των θραυσμάτων ανάμειξης:

Τα κατάγματα που προέρχονται από όγκους, οστεομυελίτιδα και άλλες ασθένειες ονομάζονται παθολογικά.

Η τοπική διάκριση διακρίνει:

  • μεταφυσική,
  • διαφυλικός,
  • epiphyseal,
  • ενδοαρθρική.

Με τον αριθμό των προσβεβλημένων οστών, υπάρχουν κατάγματα:

  • απομονωμένο - ένα οστούν τραυματίζεται.
  • πολλαπλά - πολλά οστά επηρεάζονται.
  • συνδυασμένα - φθαρμένα οστά και εσωτερικά όργανα.

Τα κατάγματα του ακτινωτού οστού μειώνουν δραστικά την εργασιακή ικανότητα των ασθενών και εμφανίζουν έντονο πόνο στο αντιβράχιο και στο οίδημα. Ανάλογα με τον τύπο του κατάγματος, η συμπτωματολογία μπορεί να συμπληρωθεί με την ύπαρξη αιμάτωματος, ρήξη ιστού με απελευθέρωση οστού στο τραύμα, παρουσία παραμόρφωσης στην περιοχή του κατάγματος με άθικτο δέρμα κλπ.

Η διάγνωση γίνεται με βάση την έρευνα, την εξέταση, την ψηλάφηση, την παρουσία παθολογικών συνδρόμων (κηλίδα, παθολογική κινητικότητα), καθώς και ένα σύνθετο εργαλείο και διαγνωστικά αποτελέσματα.

Αρχές αντιμετώπισης καταγμάτων ακτινωτών οστών

Ο στόχος της θεραπείας είναι να αποκατασταθεί η ανατομική ακεραιότητα του οστού και η λειτουργία του κατεστραμμένου μέρους.

Υπάρχουν δύο τύποι θεραπείας κατάγματος: λειτουργικοί και συντηρητικοί. Προσπαθούν να καταφύγουν σε χειρουργικές παρεμβάσεις σε ακραίες περιπτώσεις και αν υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για αυτή τη μέθοδο θεραπείας.

Τα κατάγματα του ακτινωτού οστού ταξινομούνται ανάλογα με τον τραυματικό παράγοντα και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Παρακάτω είναι μερικά από αυτά.

Το κάταγμα χωρίς μετατόπιση θραυσμάτων είναι το πλέον ευνοϊκό για τον ασθενή, δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση και επιτρέπει στον ασθενή να ανακάμψει γρήγορα. Αυτό συμβαίνει σε διαφορετικά ύψη της ακτίνας. Με ένα απομονωμένο κάταγμα (με την ακεραιότητα της ωλένης), η διάγνωσή του είναι δύσκολη. Η θεραπεία συνίσταται στη σταθεροποίηση της θέσης του θραύσματος με ένα χυτό διπλό γύψο και στη συνέχεια στην αντικατάστασή του με ένα κυκλικό χυτό.

Το κάταγμα με μετατόπιση θραυσμάτων σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτεί πλάκες, βίδες, βίδες ή συρμάτινα ράμματα οστεοσύνθεσης (πλάκα, μετάγγιση ή ενδοοσμή).

Με την παρουσία μη αρθρικών εξωρθωτικών καταγμάτων υπό τοπική αναισθησία, πραγματοποιείται η χειροκίνητη επανατοποθέτηση των θραυσμάτων και εφαρμόζεται μια χύτευση δύο γύψων. Αφού υποχωρήσει το οίδημα, αλλάζει σε κυκλικό γύψο έως το τέλος της περιόδου ακινητοποίησης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα κατάγματα της ακτίνας συνδυάζονται με την εξάρθρωση της κεφαλής της ωλένης. Σε αυτή την περίπτωση, εκτός από την επανατοποθέτηση θραυσμάτων, είναι απαραίτητο να διορθωθεί η κεφαλή της ωλένης.

Ακινητοποίηση: τοποθέτηση ενός γύψου χυτού από τη βάση των δακτύλων στο άνω τρίτο του ώμου σε φυσιολογική θέση.

Τα κατάγματα του ακτινικού οστού στο λαιμό και το κεφάλι είναι των ακόλουθων τύπων:

  • χωρίς μετατόπιση θραυσμάτων οστού.
  • με μετατόπιση θραυσμάτων οστού.
  • θρυμματισμένο κάταγμα με μετατόπιση.
  • ενδοαρθρικό κάταγμα.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να διαγνώσετε ένα κάταγμα και να διαπιστώσετε εάν υπάρχει μετατόπιση των θραυσμάτων των οστών. Μετά από αυτό, η τακτική θεραπείας είναι χτισμένη. Σε απουσία μετατόπισης θραυσμάτων, συνιστάται συντηρητική θεραπεία, η οποία συνίσταται στην αναισθησία και την επιβολή χυτού. Εάν υπάρχει μετατόπιση των θραυσμάτων ή κάταγμα της κεφαλής του οστού, απαιτείται χειρουργική θεραπεία, η οποία συνίσταται στην πραγματοποίηση οστεοσύνθεσης.

Όταν θρυμματισμένο ή θρυμματισμένο κάταγμα της κεφαλής του ακτινικού οστού μπορεί να αφαιρεθεί. Ωστόσο, τέτοια μέτρα δεν εφαρμόζονται στα παιδιά, έτσι ώστε να μην επηρεαστεί η ζώνη ανάπτυξης των οστών.

Ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς στο αντιβράχιο είναι ένα κάταγμα της ακτίνας σε μια τυπική θέση. Στη συνέχεια, η περιοχή θραύσης εντοπίζεται στο κάτω μέρος της δέσμης. Αυτή η βλάβη οφείλεται σε πτώση σε ένα τεντωμένο βραχίονα με καρπό ή λυγισμένο καρπό.

Ακινητοποίηση: από τη μετακαρπιοφαλαγγική άρθρωση στο άνω τρίτο του αντιβραχίου. Διάρκεια: από 1 μήνα (κάταγμα χωρίς μετατόπιση οστικών θραυσμάτων) σε 1,5-2 μήνες (με μετατόπιση θραυσμάτων).

Θεραπευτική γυμναστική: ασκήσεις αναπνοής, συγκροτήματα γυμναστικής για αρμούς χωρίς γύψο με υποχρεωτική εμπλοκή των δακτύλων.

Περίοδος μετά την κινητοποίηση: οι ασκήσεις εκτελούνται μπροστά από το τραπέζι με λεία επιφάνεια για να διευκολύνεται η ολίσθηση του βραχίονα. Χρήσιμες ασκήσεις σε ζεστό νερό, καθώς και οικιακά φορτία, ιδιαίτερα αυτοεξυπηρέτηση. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η φθορά των βαρών και των βίζων. Πολύ χρήσιμο μασάζ στο προσβεβλημένο άκρο.

Πολύ συχνά, ένα κάταγμα του ακτινικού οστού σε ένα τυπικό μέρος συνδυάζεται με τον διαχωρισμό της στυλοειδούς διαδικασίας. Η διάγνωση γίνεται σύμφωνα με έρευνα, εξέταση, ψηλάφηση (σύνδρομο κνησμού κατάγματος), καθώς και τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας.

Η μετατόπιση της στυλοειδούς διαδικασίας σε κάταγμα μπορεί να είναι όχι μόνο στην περιοχή της ραχιαίας ή παλαίας, αλλά και σε διαφορετικές γωνίες. Η τακτική της θεραπείας επιλέγεται αυστηρά μεμονωμένα σε κάθε περίπτωση μετά από ακτινολογική εξέταση, και σε μερικές περιπτώσεις - υπολογιστική τομογραφία.

Μία από τις θεραπείες για αυτό το κάταγμα είναι η χειροκίνητη επανατοποθέτηση θραυσμάτων κάτω από τοπική αναισθησία ακολουθούμενη από ακινητοποίηση του άκρου από γύψο. Ωστόσο, αυτή η προσέγγιση μπορεί να οδηγήσει στη δευτερογενή μετατόπιση θραυσμάτων οστού, γεγονός που θα περιπλέξει την περαιτέρω θεραπεία του κατάγματος.

Γενικές μέθοδοι αποκατάστασης μετά από κάταγμα του ακτινωτού οστού

Η αποκατάσταση ενός θραύσματος των οστών των αντιβραχίων με διαφορετικούς τύπους καταγμάτων σε αυτή την ανατομική περιοχή διαφέρει ελαφρώς. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τις γενικές κατευθύνσεις των μέτρων ανάκαμψης και να διαφοροποιούμε τις μεθόδους ανάλογα με τα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου κατάγματος.

Η πρώτη περίοδος: ακινητοποίηση

Σε περίπτωση θραύσης του ακτινωτού οστού, μετά την ταύτιση των θραυσμάτων των οστών, εφαρμόζεται μια χύτευση γύψου από τη βάση των δακτύλων στο άνω τρίτο του ώμου. Ταυτόχρονα, ο βραχίονας θα πρέπει να κάμπτεται στην άρθρωση του αγκώνα με γωνία 90 μοιρών και να στηρίζεται από ένα μαντήλι. Χρόνος ακινητοποίησης: με απομονωμένο κάταγμα του ακτινωτού οστού - 1 μήνα, με πολλαπλά κατάγματα (ακτινικά και ωλένια) - 2 μήνες.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου γίνονται ασκήσεις θεραπευτικής γυμναστικής για αρθρώσεις απαλλαγμένες από χυτοσίδηρο: ενεργό, παθητικό και στατικό, καθώς και φανταστικές κινήσεις (ιδεοκινητικές) στην άρθρωση του αγκώνα.

1,5 εβδομάδες μετά το κάταγμα, εφαρμόζονται μαγνητική διέγερση των μυών και τα νεύρα που έχουν προσβληθεί, παλμικά UHF ΕΡ, θεραπεία υπέρυθρου λέιζερ (έκθεση απευθείας μέσω γύψου) ή θεραπεία με κόκκινο λέιζερ (οι οπές για το ψυγείο έχουν αποκοπεί).

Μασάζ περιοχής κολάρων, γενική ακτινοβολία υπεριώδους ακτινοβολίας.

Δεύτερη περίοδος: αφαιρούμενη ορχήση

Αφού ο επίδεσμος γύψου αντικατασταθεί με αφαιρούμενο στήριγμα γύψου, η γυμναστική πρέπει να στοχεύει στην αποτροπή της εμφάνισης συστολών στις αρθρώσεις: όλες οι αρθρώσεις υφίστανται επεξεργασία από τα δάχτυλα μέχρι τον ώμο. Προστιθέμενη εργοθεραπεία: αποκατάσταση των δεξιοτήτων αυτο-φροντίδας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πολύ χρήσιμο: μασάζ, θερμική φυσιοθεραπεία, θεραπευτικές ασκήσεις σε ζεστό νερό (υδροκινητοθεραπεία), μηχανική θεραπεία.

Το θερμικό καθεστώς κατά την άσκηση στο νερό πρέπει να είναι μαλακό. Θερμοκρασία νερού: από 34 έως 36 ° C. Η γυμναστική πραγματοποιείται με το χέρι εντελώς βυθισμένο στο νερό (αντιβράχιο, χέρι). Η υδροκινησία συνταγογραφείται μετά την αφαίρεση του χυτού.

Προσοχή δίνεται σε όλες τις αρθρώσεις από τα δάχτυλα στους αγκώνες. Στα αρχικά στάδια, ο ασθενής βοηθά τον εαυτό του να κάνει τις ασκήσεις με ένα υγιές χέρι. Όλες οι κινήσεις πρέπει να πραγματοποιούνται πριν από το σύνδρομο του πόνου και όχι μέσω αυτού.

Οι ασκήσεις αρχίζουν με κάμψη και επέκταση στις αρθρώσεις, κατόπιν προσαγωγή και απαγωγή, προπαγάνδα και υποταγή.

Είναι πολύ πιθανό να συμπληρώσετε ασκήσεις στο νερό με ασκήσεις με μαλακά σφουγγάρια και μπάλες, μετά το μέγεθος των αντικειμένων θα πρέπει να μειωθεί. Προκειμένου να εκπαιδεύονται οι λεπτές κινητικές δεξιότητες, τα κουμπιά που ο ασθενής πρέπει να αρπάξει και να πιάσει πέφτουν μέσα στο νερό.

Φυσικοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται στην περίοδο μετά την ακινητοποίηση: λουτρά παραφίνης, ηλεκτροφόρηση του lidaza, κάλιο, υπερφονοφόρηση του lidaza, ηλεκτρική διέγερση των μυών, λουτρά άλατος.

Η τρίτη περίοδος: χωρίς καθορισμό

Στο τρίτο στάδιο, όταν δεν απαιτείται σταθεροποίηση, το φορτίο στο προσβεβλημένο άκρο δεν είναι περιορισμένο. Όταν εκτελείτε ένα συγκρότημα φυσικής θεραπείας, χρησιμοποιείται πρόσθετος εξοπλισμός για την επιβάρυνση, καθώς και θεωρήσεις και ασκήσεις αντίστασης. Σε αυτή την περίοδο, δίνεται έμφαση στην πλήρη αποκατάσταση του άκρου και στην εξάλειψη των υπολειπόμενων αποτελεσμάτων του κατάγματος.

Η θεραπευτική αγωγή περιλαμβάνει τη γυμναστική, τη μηχανική και την υδροκινητοθεραπεία.

Υδροκινηνοθεραπεία: το μάθημα διεξάγεται όπως και στο προηγούμενο στάδιο, αλλά συμπληρώνεται από την εφαρμογή χειρισμών οικιακής χρήσης. Έχουν σχεδιαστεί για να αυξάνουν το πλάτος της κίνησης στις αρθρώσεις και να επιτρέπουν στον ασθενή να διευρύνει το εύρος των ασκήσεων: απομίμηση πλυμένων χεριών και πιάτων, πλύσιμο και συμπίεση κλπ.

Η φυσική θεραπεία συμπληρώνεται από την ergotherapy (αποκατάσταση καθημερινών δεξιοτήτων και λειτουργίες αυτο-φροντίδας).

Η πλήρης αποκατάσταση του άκρου εμφανίζεται μετά από 4-5 μήνες με απομονωμένο κάταγμα και μετά από 6-7 μήνες με πολλαπλά κατάγματα.

Θεραπεία κύματος σοκ

Σε περίπτωση κακής συγχώνευσης καταγμάτων και του σχηματισμού ψευδών αρθρώσεων, συνταγογραφείται θεραπεία με κύμα σοκ. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην σημειακή επίδραση ενός υπερηχητικού κύματος στην περιοχή ενός θραύσματος για την τόνωση της αναγέννησης των ιστών και την επιτάχυνση του σχηματισμού του τύλου. Αυτός ο τύπος θεραπείας σας επιτρέπει να επιταχύνετε τον χρόνο αποκατάστασης και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι μια εξαιρετική εναλλακτική λύση για τη χειρουργική θεραπεία.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές μετά από κατάγματα του ακτινωτού οστού προκαλούνται από τη φύση του κατάγματος, από τις λάθος θεραπευτικές τακτικές ή από τις ενέργειες του ασθενούς. Διακρίνονται νωρίς και αργά.

  • Η ένταξη της λοίμωξης με την ανάπτυξη της πυώδους διαδικασίας με ένα ανοικτό κάταγμα.
  • Σύνδρομο Sudeck.
  • Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
  • Δευτερεύουσα μετατόπιση οστικών θραυσμάτων με ακατάλληλη εφαρμογή επίδεσμου γύψου ή ακατάλληλη επανατοποθέτηση θραυσμάτων.
  • Βλάβη στους τένοντες, συνδέσμους με σχηματισμό διάστασης μεταξύ των οστών ή συμφύσεις μεταξύ των τενόντων (η αιτία της δυσκαμψίας στις αρθρώσεις).
  • Neuritis Turner.
  • τροφικές διαταραχές.
  • ισχαιμική σύσπαση.
  • ακατάλληλη πρόσκρουση του κατάγματος.

Τα κατάγματα στην περιοχή του ακτινικού οστού έχουν διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας. Από την άποψη αυτή, η θεραπεία τους θα είναι διαφορετική. Εδώ είναι μόνο μια διαδικασία αποκατάστασης είναι τα ίδια. Ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνδυάσει τεχνικές αποκατάστασης ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και τα χαρακτηριστικά του κατάγματος του.

Βίντεο σχετικά με τη "θεραπεία άσκησης μετά από ένα σπασμένο βραχίονα":

Το τηλεοπτικό κανάλι "Belarus-1", το πρόγραμμα "Υγεία" με θέμα "Κάταγμα της ακτίνας και άλλα τραύματα του χεριού: μπορεί να αποκατασταθεί η αποκατάσταση;":

Επείγουσα ιατρική

Με κατάγματα του ακτινικού οστού σε ένα τυπικό μέρος παρατηρούνται επιπλοκές, εξαιτίας τόσο της φύσης της βλάβης όσο και των σφαλμάτων που έγιναν κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν, πρώτα απ 'όλα, τη ρήξη των συνδέσμων, οι οποίες ενισχύουν την περιφερική ραδονιοειδή άρθρωση, με αποτέλεσμα τα οστά να διαφωνούν με τον σχηματισμό της διάστασης μεταξύ τους. Φαίνεται ότι μια τέτοια επιπλοκή θα πρέπει να συνοδεύει κάθε κάταγμα, αφού το απώτατο θραύσμα σχεδόν πάντα μετατοπίζεται στην ακτινική κατεύθυνση.

Ωστόσο, όπως αναφέρθηκε ήδη, με αυτά τα κατάγματα, το περιφερικό θραύσμα δεν είναι απομακρυσμένο, αλλά το εγγύτερο τμήμα μετατοπίζεται στην παλαμιαία και ουρική πλευρά, επομένως, αυτό το είδος επιπλοκών εμφανίζεται σπάνια. Είναι απαραίτητο ο χειρουργός να κάνει τον κανόνα να δίνει προσοχή στην κατάσταση της άρθρωσης του αγκώνα. Όταν υπάρχει διάσταση, είναι απαραίτητο να συγκεντρωθούν τα διασκορπισμένα οστά και σε αυτή τη θέση να τα στερεώσετε με ένα γύψο. Μετά την αφαίρεση του σάλτσα, οι κινήσεις πρεσάρισμα και supination θα πρέπει να διεξάγονται με μεγάλη προσοχή.

Σε καταγμάτων του ακτινικού οστού σε ένα τυπικό μέρος, όχι μόνο το οστό έχει υποστεί βλάβη, αλλά επίσης, σε μεγαλύτερη ή μικρότερη έκταση, τους μαλακούς ιστούς του απομακρυσμένου τμήματος του αντιβραχίου, ειδικά στην παλαμική πλευρά. Το εγγύς θραύσμα, που μετατοπίζεται στην περιφερική κατεύθυνση, αν δεν διασπάται από το δέρμα, τραυματίζει τους τένοντες του καμπτήρα, τη περιβάλλουσα περιτονία και το διάμεσο νεύρο. Η δυσχερής ακαμψία μιας χρήσης των δακτύλων μπορεί να εξηγηθεί με ακρίβεια από αυτή την περίσταση. Επιπλέον, με σημαντική μετατόπιση του εγγύς θραύσματος, υπάρχει μερική ή πλήρης ρήξη ενός τετραγωνικού πρηνιστή, ο οποίος συνοδεύεται από αιμορραγία στον διακλαδικό χώρο. Αν δεν κάνετε κίνηση με τα δάχτυλά σας στα αρχικά στάδια, τότε μπορεί να σχηματιστούν συμφύσεις μεταξύ των τενόντων, που προκαλούν δυσκαμψία.

Οι σοβαρές επιπλοκές περιλαμβάνουν, σε ορισμένες περιπτώσεις, το λεγόμενο σκληρό πρήξιμο του καρπού του Turner. Συνοδεύεται από αντανακλαστική σύσπαση των δακτύλων και του χεριού, την πλήρη απουσία ή σοβαρό περιορισμό της κινητικότητας των δακτύλων, τον επίμονο πόνο, την εξασθενημένη ευαισθησία του δέρματος λόγω "σφιχτού οιδήματος" και σοβαρής οστεοπόρωσης των οστών του καρπού και του χεριού. Αυτή η επιπλοκή προκύπτει, προφανώς, ως αποτέλεσμα της βλάβης του ενδιάμεσου οπίσθιου κλάδου του ακτινωτού νεύρου που ευρίσκεται στην περιοχή του κατάγματος μεταεπίπυσης στην ραχιαία πλευρά της ακτίνας. Η έγκαιρη αναγνώριση αυτής της επιπλοκής και η εφαρμογή σύνθετης θεραπείας μπορεί να επιταχύνει την αποκατάσταση της λειτουργίας των χεριών. Εάν ένα τέτοιο οίδημα λαμβάνεται ως συνηθισμένο οίδημα που συνοδεύει κάταγμα του ακτινωτού οστού σε ένα τυπικό μέρος, η ασθένεια μπορεί να καθυστερήσει για πολλούς μήνες.

Η ισχαιμική σύσπαση, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της συμπίεσης του αντιβραχίου και της περιοχής του αγκώνα, με ένα γύψο, είναι επίσης μια σοβαρή επιπλοκή. Για να αποφευχθεί αυτό, θα πρέπει ιδιαίτερα να εξετάσουμε προσεκτικά τις καταγγελίες των ασθενών σχετικά με τη συμπίεση του αντιβραχίου, την απώλεια ευαισθησίας, την αίσθηση "σκισίματος χήνας". Με τέτοιες καταγγελίες, είναι απαραίτητο να κόβουμε αμέσως τον επίδεσμο, να το χαλαρώσουμε παρά την πιθανή δευτερεύουσα μετατόπιση των θραυσμάτων, καθώς η ισχαιμική σύσπαση είναι πιο οδυνηρή και απαιτεί πολύ μεγαλύτερη διάρκεια θεραπείας σε σχέση με ένα λανθασμένο σπάσιμο της ακτίνας. Οι ασθενείς με σοβαρές επιπλοκές πρέπει να αντιμετωπίζονται σε περιόδους τραυμάτων.

Συμπερασματικά, πρέπει να σημειωθεί ότι ένα κάταγμα του ακτινικού οστού σε μια τυπική θέση, η οποία με την πρώτη ματιά φαίνεται να είναι μια μη σοβαρή βλάβη, με πρόωρη και ανεπαρκώς κατάλληλη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνια αναπηρία και σημαντική εξασθένιση της λειτουργίας του χεριού. Αντίθετα, η έγκαιρη λειτουργική θεραπεία με τη σωστή θέση των θραυσμάτων εξασφαλίζει την αποκατάσταση της λειτουργίας του χεριού σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Dubrov Ya.G. Ambulatory Traumatology, 1986

Χαρακτηριστικά της απόδοσης της θεραπείας άσκησης στο κάταγμα του ακτινωτού οστού

Η άσκηση μετά από κάταγμα του ακτινωτού οστού απαιτείται για την πλήρη αποκατάσταση και επιστροφή των χαμένων λειτουργιών του άκρου.
Ένα άκρο αναπτύσσεται σύμφωνα με τη σύσταση ενός γιατρού και υπό τον έλεγχό του. Η ανάκτηση εξαρτάται από την κανονικότητα.

Ανάπτυξη βραχίονα μετά από τραυματισμό

Για να ξεκινήσετε τις παθητικές ασκήσεις μπορεί να είναι ήδη στο στάδιο της ακινητοποίησης, λαμβάνοντας υπόψη τη φύση της θεραπείας του θραύσματος, τη σοβαρότητα του τραυματισμού.

Με επιπλοκές

Η διατήρηση του μυϊκού τόνου, ο φυσιολογικός μεταβολισμός στην πληγείσα περιοχή με την εκτόπιση θραυσμάτων βοηθούν:

  1. Ισομετρικές ασκήσεις. Η περιοδική ένταση των μυών στην πληγείσα περιοχή χωρίς τη συμπερίληψη ενεργών κινήσεων είναι απαραίτητη για 2-3 εβδομάδες από τη χρήση ενός γύψου.
  2. Ιδανικοκινητικές ασκήσεις. Η νοητική επεξεργασία των κινήσεων δίνει ώθηση στους μύες, οι ίνες των οποίων έρχονται σε τόνο.

Όταν ο θεράπων ιατρός επιβεβαιώσει τη θετική δυναμική της ανάπτυξης του τύλου, μπορείτε να αρχίσετε να αναπτύξετε τις αρθρώσεις του χεριού και του αγκώνα. Απαιτήσεις είναι απαραίτητες για την αποκατάσταση της χαμένης ανατομικής κινητικότητας.

Χωρίς επιπλοκές

Η αποκατάσταση σε περίπτωση τραυματισμού του ακτινωτού οστού χωρίς μετατόπιση αρχίζει μετά την εξάλειψη του οίδηματος, μετά από 5-6 ημέρες. Η βασική αρχή της απασχόλησης είναι η συνεχής αύξηση του φορτίου.

Παίρνουν παθητικές κινήσεις

  • με τα δάχτυλα ζυμώντας με ένα υγιές χέρι?
  • ελαφρά κάμψη και επέκταση των φαλάνων.

Μικρές ασκήσεις 5-7 λεπτών ενεργοποιούν την κυκλοφορία του αίματος, προετοιμάζοντας ένα άκρο για νέες ασκήσεις. Μετά από μια εβδομάδα, μπορείτε να ξεκινήσετε ενεργές ασκήσεις.

Στη διαδικασία ανάπτυξης δεν πρέπει να είναι ένας αιχμηρός πόνος, οίδημα των ιστών. Αυτά τα σημάδια δείχνουν παραβιάσεις της οστεοσύνθεσης του οστού - πρέπει να δούμε έναν γιατρό.

Παρακολουθήστε τα βίντεο

Επιστροφή λειτουργικότητας

Το πρόγραμμα ενεργών ασκήσεων μετά την αφαίρεση του χυτού του γύψου είναι σχεδόν το ίδιο για τα κατάγματα του ακτινικού οστού χωρίς μετατόπιση και με μετατόπιση θραυσμάτων. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα ενισχύεται εάν χρησιμοποιείται μασάζ στην αποκατάσταση του άκρου. Στην πράξη, η αύξηση ενός ακτινικού κατάγματος είναι επιτυχής στις περισσότερες περιπτώσεις.

Οι πρώτες ασκήσεις συνιστώνται να πραγματοποιούνται σε νερό, γεγονός που μειώνει το φορτίο στην πληγείσα περιοχή. Θα χρειαστεί μια μικρή ικανότητα να βυθίσετε το αντιβράχιο, το χέρι.

Συνιστώμενες απλές κινήσεις:

  • βυθίστε την παλάμη χειρός προς τα κάτω.
  • εναλλακτικά λυγίστε, ισιώστε τα δάχτυλά σας.
  • γυρίστε την παλάμη σας προς τα πλάγια, προς τα πάνω, προς τα κάτω.
  • Βουρτσίστε μια κυκλική περιστροφή.

Εάν είναι απαραίτητο, πρέπει να στηρίξετε ένα πόνο στο πόδι με ένα υγιές χέρι. Η κίνηση πρέπει να επαναλαμβάνεται 5 φορές, κάνοντας δύο σειρές την ημέρα.

Ασκήσεις που κάθονται στο τραπέζι:

  1. Καλύψτε την επιφάνεια με ένα μαλακό στρώμα, τοποθετήστε τη βούρτσα στην άκρη. Χαμηλώστε το σταδιακά, έτσι ώστε το μικρό δάχτυλο να γυρίζει στο τραπέζι, ακολουθούμενο από το δάχτυλο του δακτύλου, το μεσαίο δάχτυλο και άλλα. Από την αρχική θέση, εκτελέστε την ίδια κλίση με τα δάχτυλα προς τα μέσα.
  2. Βουρτσίστε για να λυγίσετε, να ξεμπλοκάρετε, να οδηγήσετε, να ανασυστήσετε, να περιστρέψετε σε κύκλο.
  3. Οι αγκώνες στηρίζονται στην επιφάνεια του τραπεζιού, κοντά στις παλάμες. Αφήστε τους πρώτα αριστερά, στη συνέχεια δεξιά.
  4. Βάλτε τις παλάμες σας στο τραπέζι. Εναλλακτικά, σηκώστε πρώτα τα δάχτυλα και στη συνέχεια τη βούρτσα. Επαναλάβετε 5-10 φορές.
  5. Βάλτε το χέρι σας στην άκρη, σφίξτε τη γροθιά σας.
  6. Για να μιμηθεί το πιάνο παίζοντας.
  7. Διαδώστε δάχτυλα στην επιφάνεια χωρίς να σκίσετε τη βούρτσα από το τραπέζι.
  8. Χρησιμοποιήστε τον αντίχειρά σας για να σκουπίσετε το υπόλοιπο, σαν να ψεκάσετε αλάτι στο πιάτο.

Η ανατομική κινητικότητα του άκρου επιστρέφεται με το ζύμωμα ενός τεμαχίου πλαστελίνης, μιας λαστιχένιας σφαίρας με αιχμές και ενός παιχνιδιού κατά του στρες. Αποτελεσματικές κινήσεις προκαλούν μυϊκή και κοινή μνήμη.

Πρόγνωση ανάκαμψης

Το συγκρότημα των ασκήσεων στο τελικό στάδιο συμπληρώνεται με περιστροφικές κινήσεις του αντιβραχίου, κάμψη και επέκταση της άρθρωσης του αγκώνα. Λεπτές κινητικές δεξιότητες - διαλογή σπόρων, σχέδιο επαναφέρει τον συντονισμό των κινήσεων. Ακτινοβόλο οστό μετά από προπονήσεις μετά από 1,5-2 μήνες προετοιμασμένοι για σωματική άσκηση και να κάνουν τη συνήθη εργασία.

Οι επιπλοκές υπό μορφή αρθρώσεων, λοίμωξης και βλάβης των νεύρων αυξάνουν σημαντικά τον χρόνο αποκατάστασης έως έξι μήνες ή και περισσότερο. Μια σειρά ασκήσεων γίνεται λαμβάνοντας υπόψη την παθολογία και τη δυναμική της ανάρρωσης.

Πόσο καιρό μεγαλώνει μαζί;

Οποιοσδήποτε τραυματισμός λαμβάνεται θεραπεύει για πολύ καιρό και φέρνει αισθήσεις που δεν είναι πολύ καλές, ένα κάταγμα δεν αποτελεί εξαίρεση. Ως εκ τούτου, η αποκατάσταση είναι απαραίτητη μετά από κάταγμα της ακτίνας του βραχίονα με μια μετατόπιση, η οποία στοχεύει στην ανάπτυξη και αποκατάσταση των λειτουργιών του κινητήρα. Η ανάπτυξη πρέπει να πραγματοποιείται μετά από άδεια του γιατρού.

Προκειμένου ένα μέλος να ανακτήσει την κινητικότητά του, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί φυσιοθεραπεία:

  1. Κτυπήστε, τόσο μπροστά σας όσο και πίσω από την πλάτη σας.
  2. Ρίξτε νερό στη λεκάνη και τοποθετήστε τα χέρια εκεί, ισιώστε και λυγίστε την παλάμη.
  3. Τα δάχτυλα πρέπει να τεντώσουν, αλλά μην το παρακάνετε.
  4. Αύξηση των χεριών σε διαφορετικές κατευθύνσεις.
  5. Αυξάνοντας τους ώμους.
  6. Οι ασκήσεις πρέπει να γίνονται από απλό σε περίπλοκο.
  7. Πρώτα μετακινήστε τα δάχτυλά σας, λυγίστε και ξεμπλοκάρετε τα.
  8. Στη συνέχεια, πηγαίνετε στους καρπούς.
  9. Στο τέλος του φορτίου πρέπει να κατανέμεται σε όλο το βραχίονα.

Αφού αφαιρεθεί ο σοβάς από τον βραχίονα, θα νιώσετε ότι ο βραχίονας είναι σαν κάποιος άλλος. Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, διότι για αρκετό καιρό ο βραχίονας ήταν σε στάση και οι μυς εξασθενούσαν, η παροχή αίματος δεν ήταν αρκετή, επομένως, εμφανίζεται οίδημα.

Για να εξαφανιστεί το πρήξιμο, πρέπει να κάνετε ορισμένες ασκήσεις:

  1. Για να ελέγξετε αν η δύναμη παρέμεινε στο χέρι, συμπιέστε την παλάμη. Μην πιάσετε όλα τα πράγματα ταυτόχρονα. Κατ 'αρχάς, αναπτύξτε ένα χέρι στη συνηθισμένη πλαστελίνη, θερμαίνετε το στο χέρι σας.
  2. Για να μετακινήσετε το αίμα πιο γρήγορα, τεντώστε τα χέρια σας μπροστά σας, πιέστε τις παλάμες σας και στρίψτε δεξιά, αριστερά. Μετά από λίγο, το χέρι θα αρχίσει να λειτουργεί. Αλλά πολύ συχνά περιστρέψτε το άκρο δεν αξίζει τον κόπο.
  3. Μια συνηθισμένη μπάλα του τένις θα σας βοηθήσει να αφαιρέσετε το πρήξιμο, θα πρέπει να ρίχνονται στον τοίχο και να πιάνονται, αλλά πολύ γρήγορα δεν πρέπει να το κάνετε. Μπορείτε επίσης να μετακινήσετε την μπάλα στην παλάμη και να σπάσετε τα δάχτυλά σας πάνω από αυτήν.

Κύριοι τύποι ζημιών

Τα κατάγματα με μετατόπιση είναι: ανοικτά και κλειστά.

Τα κατάγματα είναι επικίνδυνα, επειδή υπάρχει μια κίνηση των οστών που μολύνουν ιστό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν ο νευρικός ιστός ή τα αιμοφόρα αγγεία έχουν υποστεί βλάβη, το άκρο δεν μπορεί να λειτουργήσει πλήρως μετά από επούλωση.

Εάν το κόκκαλο είναι λάθος να αναπτυχθεί μαζί, τότε η κίνηση του βραχίονα θα είναι περιορισμένη. Εάν η πτώση είναι σε ευθύγραμμο βραχίονα, μπορεί να συμβεί ένα διπλό κάταγμα.

Συμπτωματολογία

Τα σημάδια που έσπασε μια ακτίνα μπορεί να είναι διαφορετικά, ανάλογα με το είδος της βλάβης.

Τα κύρια συμπτώματα είναι:

  1. Το άνω άκρο αρχίζει να διογκώνεται.
  2. Έντονες αισθήσεις όταν αισθάνεστε.
  3. Η άρθρωση του αγκώνα είναι κατεστραμμένη, πράγμα που σημαίνει ότι ο πόνος αυξάνεται.
  4. Αύξηση του πόνου.
  5. Τα οστά τραγάνουν όταν κινείται ο ακτινικός καρπός.
  6. Εμφανίζονται μώλωπες.
  7. Πόνος στις αρθρώσεις.

Ένα άλλο σύμπτωμα του γεγονότος ότι ένα άκρο είναι σπασμένο μπορεί να είναι η ψύξη του, αυτό συμβαίνει επειδή η παροχή αίματος διαταράσσεται. Μετά από όλα, με τη σειρά της μια μεγάλη απώλεια αίματος συμβαίνει, η οποία οδηγεί σε απώλεια της συνείδησης.

Η ουσία μιας σπασμένης διάφυσής

Τέτοιες ζημιές είναι σπάνιες. Αλλά συμβαίνει επειδή έγινε ένα χτύπημα στην ακτινική αριστερή ή δεξιά πλευρά του αντιβραχίου. Τα συμπτώματα είναι διαφορετικά: πόνος, πρήξιμο.

Εάν το κάταγμα μετατοπιστεί, τότε εκτελείται επανατοποθέτηση, σταθερό για 8-12 εβδομάδες, μέσω ελέγχου ακτίνων Χ.

Λειτουργικές και συντηρητικές μέθοδοι

Για την παροχή πρώτων βοηθειών δεν απαιτείται η παρέμβαση ειδικών. Το κύριο καθήκον του ατόμου που βοηθάει το θύμα είναι να εξασφαλίσει το υπόλοιπο άκρο και να αποτρέψει βλάβες στους κοντινούς ιστούς (κοντά στο κάταγμα). Δεν θα πρέπει να πραγματοποιείται "εισαγωγή" της άρθρωσης από μη εξουσιοδοτημένα άτομα.

Εάν το κάταγμα δεν είναι ανοιχτό, στερεώστε το άκρο σε μια θέση που είναι πιο άνετη, σταματήστε την αιμορραγία και εφαρμόστε ένα ειδικό επίδεσμο. Πάρτε το θύμα σε μια ιατρική εγκατάσταση.

Στο νοσοκομείο, ο γιατρός θα σας δώσει πρώτες βοήθειες. Αν κάποιος ιατρός φτάσει στη σκηνή, τότε είναι ακόμα καλύτερο. Κατά την άφιξη, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του ασθενούς και καθορίζει τα μέτρα που πρέπει να ληφθούν αυτή τη στιγμή.

Συντηρητική θεραπεία

Αυτή είναι μια από τις παλαιές, αλλά πολύ αποτελεσματικές τεχνικές. Το μυστικό αυτής της μεθόδου έγκειται στο γεγονός ότι ένας τραυματολόγος με τα χέρια αποκαθιστά θραύσματα οστών, έτσι ώστε η θέση τους να συμπίπτει με αυτό που ήταν πριν από τον τραυματισμό.

Στη συνέχεια, τα οστά στερεώνονται σε αυτή τη θέση και πρέπει να είναι έτσι μέχρι να σχηματιστεί ο τύλος. Αυτός είναι ο ασφαλέστερος τρόπος, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε χειρουργική επέμβαση. Μερικές φορές απαιτείται επείγουσα αναπλήρωση.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Ναι, υπάρχουν περιπτώσεις που δεν θα συμβεί τίποτα χωρίς την παρέμβαση των γιατρών. Εάν εμφανιστούν κάποιες επιπλοκές, οι ειδικοί θα έρθουν στη διάσωση, επειδή είναι εκείνοι που θα καταργήσουν καλύτερα και με μεγαλύτερη ακρίβεια το πρόβλημά σας.

Θεραπεία με χειρουργική επέμβαση απαιτείται σε περιπτώσεις όπου:

  1. Ακτινικό θραύσμα ανοιχτό.
  2. Παθολογικό κάταγμα.
  3. Η έκκληση σε ειδικούς συνέβη πολύ αργότερα μετά τον τραυματισμό.
  4. Κάταγμα με μετατόπιση.
  5. Καταστροφή θραύσης νεύρων.

Οι γιατροί συγκρίνουν θραύσματα οστών, που χρησιμοποιούνται ως πλακίδια ή ακτίνες σταθεροποίησης. Η επιλογή του τι πρέπει να διορθωθεί εξαρτάται από το κάταγμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι ανοικτά κατάγματα που απαιτούν την επέμβαση χειρούργων, επειδή η μόλυνση γίνεται πολύ γρήγορα και μπορεί να περάσει από ολόκληρο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων ιστών που δεν είναι μόνο στο χέρι αλλά και σε άλλα μέρη του σώματος.

Ο γύψος με κλειστό και ανοικτό κάταγμα του ακτινικού οστού πρέπει να φοριέται:

  1. Εάν αποκατασταθεί η σπασμένη κεφαλή του ακτινωτού οστού - 2-3 εβδομάδες.
  2. Η διάφυση μεγαλώνει μαζί σε 8-10 εβδομάδες.
  3. "Τυπική θέση" - 10 εβδομάδες.
  4. Η ουλία συγχωνεύεται σε 10 εβδομάδες.

Μασάζ ευεξίας

Ένα από τα βέλτιστα συστατικά για τη θεραπεία είναι το μασάζ.

Προκειμένου το αίμα στο χέρι να αρχίσει να κυκλοφορεί και πάλι καλά, είναι απαραίτητο να ζεσταθούν οι μύες και να κορεστεί ο ιστός με οξυγόνο.

Μετά την αφαίρεση του γύψου, θα πρέπει να μάθετε πώς να κάνετε ένα μασάζ, δεν είναι τόσο δύσκολο:

  1. Κατ 'αρχάς, εκτελέστε (χαλαρώστε) την κίνηση σε όλο το μήκος του άκρου.
  2. Στη συνέχεια, πηγαίνετε στο τρίψιμο.
  3. Στη συνέχεια, τεντώστε τα δάχτυλά σας με τα δάχτυλά σας, αυτό προωθεί την αναγέννηση των ιστών.
  4. Δόνηση, πρέπει να απαλά, εναλλασσόμενο με το χαϊδεύοντας, κάντε κλικ στο άκρο.

Αφού ολοκληρωθούν όλα τα μαθήματα, το χέρι σας θα ανακτήσει την προηγούμενη εμφάνισή του, αν, φυσικά, όλα πάνε σύμφωνα με το σχέδιο. Αλλά εάν το οστό μεγαλώνει μαζί λανθασμένα, τότε δεν θα αποφύγετε εκείνες τις καταστάσεις όπου οι μύες παραμορφώνονται και ο βραχίονας γίνεται άσχημος.

Διαγνωστικά

Οι μέθοδοι ακτινολογικής διάγνωσης είναι το "χρυσό πρότυπο" στη διάγνωση των καταγμάτων. Πιο συχνά στην πρακτική ρουτίνας, η ακτινογραφία του άκρου χρησιμοποιείται σε δύο προβολές.

Οι ακτίνες Χ θα δείξουν όχι μόνο την ύπαρξη κάταγμα, αλλά και τη φύση της, την παρουσία θραυσμάτων, τον τύπο μετατόπισης κλπ. Αυτά τα δεδομένα διαδραματίζουν βασικό ρόλο στην επιλογή τακτικών θεραπείας.

Μερικές φορές για τη διάγνωση σύνθετων τραυματισμών οι τραυματολόγοι χρησιμοποιούν τη μέθοδο της υπολογιστικής τομογραφίας.

Ένας έμπειρος τραυματολόγος θα καθορίσει τις απαραίτητες διαγνωστικές μεθόδους ανάλογα με τη γενική κατάσταση του θύματος. Από την επικαιρότητα της θεραπείας για τον γιατρό εξαρτάται από την πρόγνωση για την ανάκτηση χωρίς αρνητικές συνέπειες. Τα μετατοπισμένα οστά αποκαθίστανται με επανατοποθέτηση.

Μέθοδοι φυσιοθεραπείας

Η φυσιοθεραπεία καταλαμβάνει σημαντικό ρόλο στην αποκατάσταση. Με τη βοήθεια διαδικασιών, η περίοδος αποκατάστασης μειώνεται και εμφανίζεται η ευκαιρία αποφυγής επιπλοκών.

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

  1. Ηλεκτροφόρηση με παρασκευάσματα ασβεστίου. Η ουσία της ηλεκτροφόρησης μειώνεται στην αργή κατευθυνόμενη κίνηση των σωματιδίων του φαρμάκου στους ιστούς. Το ασβέστιο αυξάνει την οστική πυκνότητα και επιταχύνει την πρόσφυση των οστικών θραυσμάτων.
  2. Μαγνητική θεραπεία χαμηλής συχνότητας. Έχει αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
  3. Μέθοδος UHF. Η επιλεγμένη μέθοδος στοχεύει στη θέρμανση μαλακών ιστών. Ως αποτέλεσμα, ο τοπικός μεταβολισμός βελτιώνεται, γεγονός που επιταχύνει την αναγέννηση.
  4. Υπεριώδη ακτινοβολία. Υπό τη δράση της υπεριώδους ακτινοβολίας, παράγεται η βιταμίνη D, η οποία είναι απαραίτητη για την καλύτερη απορρόφηση του ασβεστίου.

Αιτίες τραυματισμού

Ένα ελλιπές κατάγματος στη ζώνη ακτινικού οστού είναι συνέπεια της πτώσης σε ευθύγραμμο βραχίονα, βλάβης του χεριού κατά τη διάρκεια ενός ατυχήματος. Οι τραυματισμοί συμβαίνουν συχνά στους υγιείς νέους κατά τη διάρκεια του ενεργού αθλητισμού, συμπεριλαμβανομένων των ακραίων αθλημάτων.

Σε νεαρή ηλικία, τα οστά αναπτύσσονται μαζί ταχύτερα, αλλά οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν συνεχώς τη συμπεριφορά του παιδιού, προσπαθώντας συχνά να απαλλαγούν από τον επίδεσμο καθορισμού.

Σημάδια, με την εμφάνιση της οποίας μετά από μια πτώση, ένας ισχυρός τραυματισμός είναι καιρός να πάει στο γιατρό:

  • πόνο στην περιοχή του καρπού (ακόμη και με όχι πολύ έντονη δυσφορία).
  • ελαφρά διόγκωση της ράχης του αντιβραχίου ·
  • είναι δύσκολο να μετακινήσετε τη βούρτσα.

Η ζώνη θραύσης εξαρτάται από τη θέση του βραχίονα κατά το χρόνο της πτώσης, άλλους παράγοντες στους οποίους εφαρμόστηκε δύναμη, υπερβαίνοντας τη δύναμη του οστού.

Πρώτες βοήθειες

  1. Μέγιστο ακινητοποιήστε τον τραυματισμένο βραχίονα μέσω της επιβολής ελαστικού ή αυτοσχέδιου μέσου και ενός επιδέσμου στερέωσης πάνω στον ώμο.
  2. Παρουσιάζοντας ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου, πάρτε ένα αναλγητικό, εφαρμόστε κρύο στην περιοχή που έχει υποστεί βλάβη.
  3. Εάν υπάρχει ανοικτή πληγή, σταματήστε την αιμορραγία και απολυμάνετε την πληγή. Για σοβαρή αιμορραγία, εφαρμόστε ένα περιστρεφόμενο.
  4. Σε περίπτωση θραύσης χωρίς μετατόπιση, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η μετατόπιση με την επιβολή του γύψου, του νάρθηκα ή του πολυμερούς επίδεσμου στερέωσης.

Πόσο καιρό να περπατάτε σε ένα cast και να κρατάτε το χέρι σας ακίνητο εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

  • τη φύση του κατάγματος (μερική ή πλήρης) ·
  • θέση κατάγματος
  • ρυθμό αναγέννησης οστού.

Είναι απαραίτητο να λάβουμε υπόψη ότι με τη συντηρητική θεραπευτική αγωγή είναι πιθανές οι επιπλοκές λόγω του γεγονότος ότι ο επίδεσμος από σοβά μπορεί να συμπιέσει έντονα τους μαλακούς ιστούς, τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία.

Αυτό υποδεικνύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πρήξιμο?
  • ωχρά δάχτυλα.
  • απώλεια ευαισθησίας στο χέρι.

Κατά τα πρώτα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε ή να προσαρμόσετε τον επίδεσμο.

Εάν οι ασθενείς απομακρύνουν τον επίδεσμο σε περίπτωση πλήρους κατάγματος χωρίς μετατόπιση, ένα τμήμα του οστού μπορεί να μετατοπιστεί και θα γίνει λάθος.

Τραυματισμοί στα παιδιά

Τα παιδιά που παίζουν ενεργά παιχνίδια υποβάλλονται συχνότερα σε απότομη πτώση, γεγονός που αποτελεί προϋπόθεση για διάφορους τραυματισμούς, συμπεριλαμβανομένων των καταγμάτων.

Το ακτινικό οστό των παιδιών είναι εύκαμπτο και ελαστικό, με παχύτερο περιόστεο, καλυμμένο με κέλυφος που είναι παχύτερο από ό, τι στους ενήλικες και έχει περιοχές ανάπτυξης ιστού, παρέχεται καλά με αίμα. Έχει περισσότερη οργανική ύλη.

Είναι οι ζώνες ανάπτυξης του δεξιού ή του αριστερού χεριού που γίνονται οι συχνότεροι τόποι θραύσης σε ένα παιδί. Ένα τέτοιο κάταγμα είναι ένας κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών που οδηγούν στο γεγονός ότι η ζώνη ανάπτυξης κλείνει πρόωρα και στη συνέχεια το βραχίονα του τραυματισμένου χεριού θα μειωθεί και δεν αποκλείεται η παραμόρφωση του οστού και η μερική καμπυλότητα του.

Στα παιδιά, τα κατάγματα είναι τύπου "πράσινου κλαδέματος", στο οποίο το οστό μοιάζει με σπασμένο και ελαφρώς λυγισμένο κλαδί (εξ ου και το όνομα), καθώς και κατάγματα οστικών προεξοχών στα σημεία πρόσδεσης των συνδέσμων και των μυών.

Η καλή παροχή αίματος συμβάλλει στην επιτάχυνση της αναγέννησης των ιστών, στον ταχύτερο σχηματισμό του τύλου και στην επούλωση των οστών.

Σε νεαρή και μεσαία ηλικία, η υπολειμματική μετατόπιση των οστικών θραυσμάτων αυτο-σωστή λόγω της ενεργού ανάπτυξης του οστού και του μυϊκού συστήματος. Αλλά αυτή η αυτο-διόρθωση δεν συμβαίνει σε όλες τις περιπτώσεις κατάγματα.

Τα συμπτώματα θραύσης είναι τα ίδια με αυτά των ενηλίκων, αλλά μπορούν επιπλέον:

  • αύξηση της θερμοκρασίας σε 38 μοίρες.
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • ανασηκώνεται το δέρμα.
  • μπορεί να υπάρχει ένας κρύος ιδρώτας στο μέτωπό του.

Επιπλοκές

Το κάταγμα μπορεί να συνοδεύεται από βλάβη στους μαλακούς ιστούς και τα αιμοφόρα αγγεία, σύσφιξη των νευρικών ινών, εξάρσεις και υποβλάξεις, οι οποίες αργότερα σε αυτοθεραπεία μπορούν να οδηγήσουν σε επιπλοκές:

  • νέκρωση των ιστών λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος.
  • στην περίπτωση μιας ανοικτής πληγής, μπορεί να σχηματιστούν πυώδεις νεκρωτικές εστίες λόγω μόλυνσης μαλακών ιστών ή να προκληθεί οστεομυελίτιδα εάν ο ιστός του οστού έχει υποστεί μόλυνση.
  • μερική ή πλήρη απώλεια της κίνησης του αντιβραχίου μέχρι την αναπηρία.

Όταν πέφτει σε ένα τεντωμένο βραχίονα, μπορεί συχνά να εμφανιστεί εξάρθρωση της άρθρωσης του ώμου και μετατόπιση της κλείδας.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την πλήρη εικόνα όλων των αποχρώσεων που σχετίζονται με κάταγμα.

Κράτημα της άρθρωσης του καρπού μετά από κάταγμα

Αποκατάσταση μετά από κάταγμα της ακτίνας με μετατόπιση

Για τη θεραπεία των αρθρώσεων, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το Artrade. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Τα κατάγματα του ακτινικού οστού μπορούν να προκληθούν από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος και τον τραυματικό παράγοντα. Ωστόσο, οι δραστηριότητες αποκατάστασης κατά τη διάρκεια διαφόρων καταγμάτων και τραυματισμών σε αυτή την ανατομική περιοχή είναι περίπου παρόμοιες μεταξύ τους.

  • Είδη ακτίνων κατάγματα
    • Θεραπεία διαφόρων ακτινικών καταγμάτων
  • Γενικές μέθοδοι αποκατάστασης
    • Ακινητοποίηση
    • Αφαιρούμενη όρθωση
    • Περίοδος χωρίς στερέωση
    • Θεραπεία κύματος σοκ
    • Επιπλοκές των καταγμάτων

Είδη ακτίνων κατάγματα

Το κάταγμα αποτελεί παραβίαση της ακεραιότητας του οστού, το οποίο προκαλείται από μηχανική βλάβη από το εξωτερικό με διακοπή της λειτουργίας του κατεστραμμένου τμήματος και παραμόρφωση του περιβάλλοντος ιστού. Τα κατάγματα μπορεί να είναι:

  • κλειστό.
  • όταν η ακεραιότητα του καλύμματος του δέρματος έχει σπάσει.
  • χωρίς θραύσματα.
  • διασκορπισμένα, συμπεριλαμβανομένων αυτών και κατακερματισμένα κατά τη διάρκεια του σχηματισμού ενός μεγάλου αριθμού θραυσμάτων.

Επιπλέον, τα κατάγματα διαιρούνται σε σχέση με τον άξονα:

  • διαμήκης.
  • εγκάρσια.
  • κατακερματισμένη ·
  • κλίση;
  • ελικοειδής?
  • επηρεαστεί.
  • από κάμψη.

Ανάλογα με τον βαθμό μετατόπισης των θραυσμάτων:

  • σε μήκος?
  • σε πλάτος.
  • στην περιφέρεια.
  • υπό γωνία.

Τα κατάγματα που προκύπτουν από οστεομυελίτιδα, όγκο και άλλες ασθένειες ονομάζονται παθολογικά.

Η τοπική διάκριση διακρίνει:

  • diaphyseal;
  • μεταφυσική;
  • ενδοαρθρική.
  • epiphyseal.

Ο αριθμός των σπασμένων οστών διακρίνει:

  • συνδυασμένα - τραυματισμένα εσωτερικά όργανα και οστά.
  • πολλαπλά τραυματισμένα περισσότερα από ένα οστά.
  • απομονωμένο - βλάβη ενός οστού.

Τα κατάγματα του ακτινωτού οστού μειώνουν σημαντικά την ανθρώπινη απόδοση και εκδηλώνονται με οίδημα και αιχμηρά πέλματα στο αντιβράχιο. Λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο του θραυσμένου οστού, τα συμπτώματα μερικές φορές συμπληρώνουν την παρουσία παραμορφώσεων στην περιοχή με άθικτο δέρμα, ρήξη ιστού με πρόσβαση σε πληγές των οστών, αιμάτωμα κλπ.

Η διάγνωση καθορίζεται με βάση την εξέταση, την έρευνα, την παρουσία παθολογικών συμπτωμάτων (παθολογική κινητικότητα, κρουστή), ψηλάφηση, καθώς και ένα σύνολο διαγνωστικών και οργανικών μελετών.

Θεραπεία διαφόρων ακτινικών καταγμάτων

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η αποκατάσταση των λειτουργιών του κατεστραμμένου τμήματος και η ακεραιότητα της ανατομίας των οστών. Υπάρχουν δύο μέθοδοι θεραπείας: συντηρητικές και χειρουργικές. Προσπαθούν να καταφύγουν σε χειρουργικές επεμβάσεις σε πολύ σπάνιες και με κάποιες ενδείξεις για αυτή τη μέθοδο θεραπείας.

Τα κατάγματα του ακτινωτού οστού χωρίζονται σύμφωνα με τα προσωπικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος και τον τραυματικό παράγοντα. Στη συνέχεια, πείτε για μερικούς από αυτούς.

Το κάταγμα της ακτίνας χωρίς μετατόπιση των θραυσμάτων είναι το πιο ευνοϊκό για ένα άτομο, δεν χρειάζεται χειρουργική επέμβαση και επιτρέπει στον ασθενή να αποκατασταθεί γρήγορα. Μπορεί να είναι σε διαφορετικά επίπεδα της ακτίνας. Κατά τη διάρκεια ενός απομονωμένου τραυματισμού (όταν η ωλένη είναι ανέπαφη), η διάγνωσή του είναι μερικές φορές περίπλοκη. Η θεραπεία συνίσταται στον καθορισμό της θέσης του θραύσματος με έναν επίδεσμο διπλής πρόσφυσης με την επίστρωση του, με την περαιτέρω αντικατάστασή του με ένα γύψινο επίδεσμο γύψου.

Το κάταγμα με τη μετατόπιση των συντριμμιών μπορεί μερικές φορές να απαιτεί βίδες οστεοσύνθεσης (ενδοοστικές, μετάγγιες ή οστικές), πλάκες, συρμάτινα ράμματα ή βίδες.

Στην περίπτωση μη θρυμματισμένων εξω-αρθρικών οστικών καταγμάτων, χρησιμοποιείται εντοπισμένη αναισθησία για την επανατοποθέτηση με το χέρι των θραυσμάτων και τη χρησιμοποίηση ενός χυτού 2 γύψου. Μετά την αφαίρεση του οιδήματος, αντικαθίσταται με κυκλικό επίδεσμο γύψου μέχρι το τέλος της ακινητοποίησης.

Μερικές φορές τα κατάγματα του ακτινωτού οστού συμβαίνουν με την εξάρθρωση της υπεριώδους κεφαλής. Σε αυτή την περίπτωση, εκτός από την επανατοποθέτηση θραυσμάτων, είναι επίσης απαραίτητο να τοποθετήσετε την κεφαλή του αγκώνα στη θέση της.

Πρώτα πρέπει να διαγνώσετε ένα κάταγμα και να προσδιορίσετε αν η μετατόπιση των θραυσμάτων των οστών. Στη συνέχεια αναπτύσσεται μια στρατηγική θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της απουσίας μετατόπισης των θραυσμάτων, συντηρείται συντηρητική θεραπεία, η οποία συνίσταται στην εφαρμογή χυτοσίδηρου και αναισθησίας. Σε περίπτωση θραύσης της κεφαλής του οστού ή μετατόπισης θραυσμάτων, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, η οποία συνίσταται στην πραγματοποίηση οστεοσύνθεσης.

Με μια θρυμματισμένη άποψη ενός θραυσμένου οστού ή ενός θραυσμένου ακτινωτού κεφαλιού, μερικές φορές απομακρύνεται. Αλλά αυτές οι δραστηριότητες δεν χρησιμοποιούνται στα παιδιά, έτσι ώστε να μην διαταραχθεί η περιοχή ανάπτυξης των οστών.

Ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς στο αντιβράχιο θεωρείται ότι είναι κάταγμα του ακτινικού οστού σε μια τυπική περιοχή. Στην περίπτωση αυτή, σχηματίζεται κάταγμα στο κάτω μέρος της δέσμης. Αυτή η βλάβη συμβαίνει συνήθως μετά από πτώση σε ένα τεντωμένο βραχίονα με καρπό ή λυγισμένο καρπό.

Η ακινητοποίηση αυτών των τραυματισμών συμβαίνει από τη μετακαρπιοφαλαγγική άρθρωση στο 1/3 του άνω βραχίονα. Ο χρόνος ακινητοποίησης από ένα μήνα (χωρίς μετατόπιση οστικών θραυσμάτων) σε δύο μήνες (με μετατόπιση οστικών θραυσμάτων).

Προκειμένου να αποκατασταθούν, η φυσική θεραπεία, οι αναπνευστικές ασκήσεις, οι ασκήσεις για ελεύθερες αρθρώσεις από τον επίδεσμο με την απαραίτητη συμμετοχή των δακτύλων στο χέρι προδιαγράφονται.

Συχνά ένα κάταγμα του ακτινικού οστού σε μια τυπική περιοχή συμβαίνει ταυτόχρονα με ένα σπάσιμο της στυλοειδούς διαδικασίας. Η διάγνωση καθορίζεται από τα αποτελέσματα της ψηλάφησης, της εξέτασης, της έρευνας, καθώς και των δεδομένων της ακτινογραφίας. Η μετατόπιση της στυλοειδούς διαδικασίας συμβαίνει όχι μόνο στην παλαμή ή την πλάτη, αλλά και σε διαφορετικές γωνίες. Η μέθοδος θεραπείας επιλέγεται μόνο ξεχωριστά σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση μετά την εκτέλεση ακτινογραφίας, και μερικές φορές με υπολογιστική τομογραφία.

Μία από τις μεθόδους θεραπείας είναι η επανατοποθέτηση θραυσμάτων με το χέρι υπό τοπική αναισθησία με περαιτέρω ακινητοποίηση του χεριού. Αλλά αυτή η μέθοδος μπορεί να πάει σε μια δευτερεύουσα μετατόπιση των οστικών θραυσμάτων, η οποία θα περιπλέξει την επακόλουθη διόρθωση ενός θραυσμένου οστού.

Γενικές μέθοδοι αποκατάστασης

Η αποκατάσταση καταγμάτων αντιβραχίων για διαφορετικούς τύπους καταγμάτων σε αυτήν την περιοχή είναι ελαφρώς διαφορετική. Το πιο σημαντικό είναι να γνωρίζουμε τις γενικές κατευθύνσεις των μέτρων αποκατάστασης και να διαφοροποιούμε τους τρόπους λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες κάποιου κάταγμα.

Ακινητοποίηση

Κατά τη διάρκεια του θραύσματος του ακτινωτού οστού, μετά την κατασκευή των θραυσμάτων του, εφαρμόζεται μια χύτευση από την αρχή των δακτύλων στο 1/3 του άνω ώμου. Το χέρι σε αυτή τη θέση πρέπει να κάμπτεται στον αγκώνα σε ορθή γωνία και να στηρίζεται με ένα μαντήλι. Ο όρος ακινητοποίηση: κατά τη διάρκεια ενός απομονωμένου θραύσματος του ακτινωτού οστού - ένα μήνα, κατά τη διάρκεια πολλαπλών καταγμάτων (ωλέος και ακτίνα) - δύο μήνες.

Αυτή τη στιγμή πραγματοποιούνται ασκήσεις φυσικής θεραπείας για ελεύθερες αρθρώσεις από χυτοσίδηρο: στατικές, παθητικές και ενεργές, καθώς και φανταστικές ασκήσεις (ιδεοκινητικές) στην άρθρωση του αγκώνα.

Φυσικοθεραπεία από 3 ημέρες μετά το κάταγμα: ακτινοβόληση με υπεριώδη ακτινοβολία και μαγνητική θεραπεία, UHF-θεραπεία στη θέση κατάγματος. Πρέπει να σημειωθεί ότι η θεραπεία με UHF απαγορεύεται κατά την παρουσία μεταλλικών δομών στο σημείο πρόσκρουσης. Για τη μαγνητική θεραπεία, αυτός ο παράγοντας δεν θεωρείται αντένδειξη.

10 ημέρες μετά το κάταγμα, παλμικά EP UHF, μαγνητική θεραπεία των προσβεβλημένων νεύρων και μυϊκή διέγερση, θεραπεία με κόκκινο λέιζερ (στο γύψο δημιουργούν ειδικές οπές για τον πομπό) ή υπέρυθρη θεραπεία με λέιζερ (που ενεργεί μέσα από τον επίδεσμο γύψου η ίδια), γενική υπεριώδη ακτινοβολία, μασάζ στο λαιμό.

Αφαιρούμενη όρθωση

Στη συνέχεια, όταν το γύψο γύψου άλλαξε σε ένα αφαιρούμενο στήριγμα από γύψο, η γυμναστική πρέπει να στοχεύει στην αποτροπή της εμφάνισης συμπτωμάτων στις αρθρώσεις: αρχίζοντας από τα δάχτυλα, μετακινώντας στον ώμο, αρχίζουν να επεξεργάζονται όλες τις αρθρώσεις. Περιστασιακά, η εργοθεραπεία μπορεί να προστεθεί: ανάκαμψη από χαμένες ικανότητες αυτο-φροντίδας. Αυτή τη στιγμή, πολύ χρήσιμο: θερμική φυσιοθεραπεία, μασάζ, μηχανική θεραπεία, υδροκινητοθεραπεία - θεραπευτικές ασκήσεις σε ζεστό νερό.

Το θερμικό καθεστώς κατά τη διάρκεια της γυμναστικής στο νερό πρέπει να είναι μαλακό. Η θερμοκρασία του νερού πρέπει να είναι μεταξύ 35-37C. Οι ασκήσεις πραγματοποιούνται με ένα χέρι με πλήρες χτύπημα στο νερό (χέρι, αντιβράχιο). Η υδροκινησία συνταγογραφείται μετά την αφαίρεση του χυτού.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε όλες τις αρθρώσεις από τα δάχτυλα μέχρι τον ώμο. Στα πρώτα στάδια, ένα άτομο βοηθά τον εαυτό του να εκτελεί ασκήσεις με ένα υγιές άκρο. Όλες οι κινήσεις πρέπει να πραγματοποιούνται πριν από την αίσθηση του πόνου και όχι μέσω αυτού.

Οι ασκήσεις πρέπει να ξεκινούν με επέκταση και κάμψη στις αρθρώσεις, στη συνέχεια εκτελούνται υποταχύτητα και προπαγάνδα, απαγωγή και προσαγωγή.

Μπορείτε να συμπληρώσετε πλήρως τις ασκήσεις στο νερό με ασκήσεις με μαλακές μπάλες και σφουγγάρια, με την πάροδο του χρόνου θα πρέπει να μειωθεί το μέγεθος των αντικειμένων. Για να αποκαταστήσετε τις λεπτές κινητικές δεξιότητες στο νερό, μπορείτε να βάλετε τα κλιπ, τα οποία ο ασθενής πρέπει να πιάσει και να συλλάβει.

Φυσικοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται στον χρόνο μετά την ακινητοποίηση: ηλεκτροφόρηση καλίου, λιπάση, παραφινικά λουτρά, λουτρά άλατος, ηλεκτρική διέγερση μυών, phonophoresis liddas.

Περίοδος χωρίς στερέωση

Στο τελευταίο στάδιο, όταν η στερέωση δεν είναι πλέον απαραίτητη, το φορτίο στο σπασμένο άκρο δεν είναι περιορισμένο. Κατά τη διάρκεια της εκτέλεσης ενός συνόλου θεραπευτικών ασκήσεων, χρησιμοποιείται πρόσθετος εξοπλισμός για αντιστάθμιση, καθώς και ασκήσεις ανθεκτικότητας και ασκήσεων. Αυτή τη στιγμή, δίνεται έμφαση στην εξάλειψη των υπολειμμάτων μετά το κάταγμα και στην πλήρη αποκατάσταση του άκρου.

Η θεραπευτική άσκηση μπορεί να περιλαμβάνει συμπλέγματα υδροκινηνοθεραπείας, μηχανικής και γυμναστικής.

Υδροκινηνοθεραπεία: οι ασκήσεις γίνονται όπως στο παραπάνω στάδιο, αλλά συμπληρώνονται από χειρισμούς των νοικοκυριών που έχουν σχεδιαστεί για να αυξάνουν το πλάτος της κίνησης στις αρθρώσεις και να επιτρέπουν στον ασθενή να αυξήσει την ποσότητα άσκησης: μίμηση πλύσης και πλύσης, πλύσιμο πιάτων και χεριών κλπ.

Η θεραπευτική γυμναστική μπορεί να συμπληρωθεί με ergotherapy (αποκατάσταση λειτουργιών αυτο-φροντίδας και καθημερινές δεξιότητες).

Η πλήρης ανάκτηση του ακτινωτού οστού μετά από κάταγμα συμβαίνει έξι μήνες αργότερα με ένα απομονωμένο κάταγμα και 7-8 μήνες αργότερα μετά από ένα πολλαπλό.

Θεραπεία κύματος σοκ

Κατά το σχηματισμό ψευδούς αρθρώσεων και ανεπαρκώς αυξανόμενων καταγμάτων, συνταγογραφείται θεραπεία κρουστικών κυμάτων. Αυτή η θεραπεία βασίζεται στη σημειακή επίδραση του υπερήχου στη θέση του κατάγματος για να επιταχύνει την ανάπτυξη του τύλου και να ενεργοποιήσει τις διαδικασίες αναγέννησης ιστών. Αυτός ο τύπος θεραπείας καθιστά δυνατή την επιτάχυνση του χρόνου αποκατάστασης και μερικές φορές θα είναι μια καλή εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση.

Επιπλοκές των καταγμάτων

Οι επιπλοκές μετά από κατάγματα μπορούν να ενεργοποιηθούν άμεσα από τον τύπο του κατάγματος, τις ενέργειες του ασθενούς ή τη λανθασμένη στρατηγική θεραπείας. Είναι χωρισμένοι σε αργά και νωρίς.

  • ακατάλληλη αύξηση;
  • ισχαιμική σύσπαση.
  • τροφικές διαταραχές.
  • Σύνδρομο Sudeck.
  • με ανοιχτό κάταγμα, την ένταξη της μόλυνσης με την εμφάνιση μιας πυώδους διαδικασίας.
  • δευτερογενής μετατόπιση θραυσμάτων οστού σε περίπτωση λανθασμένης επανατοποθέτησης θραυσμάτων ή ακατάλληλης τοποθέτησης γύψου γύψου.
  • παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος.
  • Τη νευρίτιδα του Turner.
  • βλάβη στους συνδέσμους, τένοντες με ανάπτυξη συγκολλήσεων διάστασης μεταξύ των τενόντων ή μεταξύ των οστών.

Τα κατάγματα στην περιοχή του ακτινικού οστού έχουν διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία τους θα είναι διαφορετική. Αλλά μόνο οι διαδικασίες αποκατάστασης έχουν παρόμοιο χαρακτήρα. Ο γιατρός μπορεί να συνδυάσει μεθόδους αποκατάστασης θεραπείας ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του κατάγματος και την κατάσταση του ασθενούς.

Χάρη στο σκελετικό σύστημα, ένα άτομο μπορεί να οδηγήσει μια δραστήρια και εκπληκτική ζωή. Χωρίς επαρκή εργασία του μυοσκελετικού συστήματος, η ζωή και οι επαγγελματικές δραστηριότητες είναι αδύνατες, και οι παθολογικές αλλαγές περιορίζουν σημαντικά τις λειτουργικές δυνατότητες των ασθενών.

Συχνά πρέπει να αντιμετωπίσουν την ήττα του καρπού. Αυτό γίνεται σοβαρό πρόβλημα όχι μόνο για όσους ασχολούνται με το χειρωνακτικό εργατικό δυναμικό αλλά και για άλλους ανθρώπους, διότι οι κινήσεις βουρτσών είναι εξαιρετικά σημαντικές για όλους. Εάν ο καρπός πονάει, τότε ακόμα και οι απλούστερες ενέργειες μπορεί να προκαλέσουν δυσκολίες. Και τότε τίθεται το ερώτημα: τι πρέπει να κάνουμε για να συνεχίσουμε τη λειτουργία του χεριού. Μόνο επικοινωνώντας με έναν γιατρό, ο ασθενής θα λάβει όλες τις απαραίτητες διευκρινίσεις.

Λόγοι

Για τη θεραπεία των αρθρώσεων, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το Artrade. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Πρώτα πρέπει να προσδιορίσετε την αιτία του εν λόγω κράτους. Όταν υπάρχουν πόνους στον καρπό, μερικοί άνθρωποι τους συνδέουν με παρατεταμένη ή εντατική εργασία, ενώ άλλοι δεν παρατηρούν την εμφάνιση δυσφορίας στα χέρια τους. Και αυτή τη στιγμή, παθολογικές διαταραχές δεν σταματούν να προχωρούν, και σε κάποιο σημείο ο ασθενής έρχεται ακόμα στο γιατρό.

Ο πόνος μπορεί να έχει διαφορετική προέλευση: φλεγμονώδη, δυστροφική ή τραυματική. Οι χρόνιες διεργασίες διευκολύνουν τις μεταβολικές, μεταβολικές, ανοσολογικές, αγγειακές και ηλικιακές αλλαγές που περιμένουν πολλούς ανθρώπους. Ως εκ τούτου, η αιτία είναι συχνά απαραίτητη για την αναζήτηση όχι μόνο στην τοπική παθολογία, αλλά και στο επίπεδο των γενικών διαταραχών στο σώμα. Για να μάθετε γιατί ο καρπός πονάει, θα πρέπει να εξετάσετε τη δυνατότητα μιας τέτοιας παθολογίας:

  1. Αρθρίτιδα (ρευματοειδής, ουρική αρθρίτιδα, ρευματικός κτλ.).
  2. Σύνδρομο σήραγγας.
  3. Οστεοαρθρίτιδα.
  4. Τεντονίτιδα.
  5. Τραυματισμοί.
  6. Ασθένεια de Kerven.
  7. Αβλαστική νέκρωση.

Ο προσδιορισμός των δομών που έχουν υποστεί βλάβη - μαλακοί ιστοί, τένοντες, αρθρώσεις ή οστά - είναι δυνατή μόνο μετά από εξέταση. Επομένως, πρέπει να μιλήσουμε για τα αίτια του πόνου σύμφωνα με τα αποτελέσματα ιατρικής εξέτασης και πρόσθετης έρευνας.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της παθολογίας αποτελείται από μεμονωμένα συμπτώματα: υποκειμενικά και αντικειμενικά. Τα πρώτα έρχονται στο φως από τις καταγγελίες, και το δεύτερο - από την επιθεώρηση. Αναφερόμενος στον γιατρό, οι ασθενείς πρώτα απ 'όλα επικεντρώνονται στον πόνο, ως το πιο σημαντικό. Από κάθε άτομο αποκτούν διαφορετικό χρώμα:

  • Οξεία ή ηλίθια.
  • Συρραφή, σφύριγμα ή τράβηγμα, πόνο.
  • Διαταραχή περιστασιακά ή μόνιμα.
  • Αδύναμη ή σοβαρή ένταση.
  • Μονή ή διπλή όψη.
  • Βρίσκονται στον καρπό του δεξιού και του αριστερού χεριού, μερικές φορές δίνοντας το αντιβράχιο στο χέρι.
  • Ενισχυμένη υπό φορτίο, κινήσεις.

Αυτό θα εξαρτηθεί από την ίδια την παθολογία και μερικά μεμονωμένα χαρακτηριστικά, για παράδειγμα, το όριο ευαισθησίας. Αλλά αν αποκαλυφθούν πόνες, τότε, κατά κανόνα, δεν είναι το μόνο σύμπτωμα. Για να δοθεί μια ολοκληρωμένη εικόνα της νόσου, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη όλες οι εκδηλώσεις που έχει ο ασθενής.

Διενεργώντας μια διαφορική διάγνωση, είναι πολύ σημαντικό να αναλύσετε παρόμοια και διακριτικά σημεία, τα οποία σας επιτρέπουν να επιβεβαιώσετε ή να διαψεύσετε την υπόθεση της νόσου.

Αρθρίτιδα

Εάν ανησυχείτε για τον πόνο στον καρπό, τότε πρώτα απ 'όλα πρέπει να εξαλείψετε τη φλεγμονή της αρθρίτιδας. Μπορεί να είναι μολυσματική στη φύση όταν τα μικρόβια διεισδύσουν από το εξωτερικό ή μέσω της ροής του αίματος ή μπορεί να συμβούν ως αποτέλεσμα άλλων διαταραχών. Το δεύτερο είναι πολύ πιο κοινό.

Από την άποψη αυτή, είναι σημαντικό να εξεταστούν συστηματικές ασθένειες στις οποίες υπάρχει φλεγμονή του συνδετικού ιστού: ρευματοειδής αρθρίτιδα, ερυθηματώδης λύκος, ρευματισμός. Η άρθρωση του καρπού μπορεί να υποφέρει από την ουρική αρθρίτιδα όταν διαταραχθεί ο μεταβολισμός του ουρικού οξέος. Και αν τα τοπικά σημεία της αρθρίτιδας είναι του ίδιου τύπου - πόνος, πρήξιμο, ερυθρότητα, αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας - τότε ειδικά σημεία της νόσου είναι ιδιαίτερα σημαντικά για τη διάγνωση.

Η ρευματοειδής διαδικασία συνοδεύεται από μάλλον χαρακτηριστικές εκδηλώσεις που είναι δύσκολο να συγχυθούν με άλλες ασθένειες:

  • Συμμετρική αρθρίτιδα των μικρών αρθρώσεων του χεριού - στο δεξί και στο αριστερό χέρι.
  • Σκληρότητα το πρωί - τουλάχιστον μία ώρα.
  • Η ήττα σε περισσότερες από τρεις αρθρικές ζώνες.
  • Η εμφάνιση υποδόριων ρευματοειδών οζιδίων.
  • Παραμόρφωση της βούρτσας με τη μορφή ενός πτερυγίου μύρου, λαιμού κύκνου, μπουτονιέρα.

Αν μιλάμε για ερυθηματώδη λύκο, οι δερματικές αλλοιώσεις στο πρόσωπο είναι συγκεκριμένες στη φύση - σαν πεταλούδα. Αλλά η αρθρίτιδα είναι μη καταστρεπτική. Σε πολλές ασθένειες παρατηρείται συστηματική βλάβη όταν αναπτύσσεται ανοσοποιητική φλεγμονή σε διάφορες αρθρικές ομάδες και διάφορα εσωτερικά όργανα: νεφρό, καρδιά, πνεύμονες, νευρικό σύστημα.

Η αρθρίτιδα του καρπού είναι μια κοινή αιτία πόνου στο χέρι, η οποία απαιτεί περαιτέρω διάγνωση.

Σύνδρομο σήραγγας

Ο πόνος στον καρπό μπορεί να συμβεί όταν ένα νεύρο πιέζεται σε ένα στενό κανάλι τένοντα λόγω στατικής τάσης των μυών. Το σύνδρομο της σήραγγας μπορεί να θεωρηθεί επαγγελματική ασθένεια ατόμων που εργάζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα στον υπολογιστή. Στην περίπτωση αυτή, το αριστερό χέρι υποφέρει πολύ λιγότερο. Κατά κανόνα, η πρώτη ανησυχία είναι η αόριστη δυσφορία, στη συνέχεια αναπτύσσεται σε ένα γκρίνια ή πονώντας πόνο, τα οποία συνοδεύονται από μούδιασμα του δέρματος των παλάμες.

Οστεοαρθρωση

Εάν υπάρχει πόνος στον καρπό σε ηλικιωμένους, τότε ίσως να θέλετε να σκεφτείτε την οστεοαρθρίτιδα. Πρόκειται για ασθένεια εκφυλιστικής-δυστροφικής φύσης, η οποία τελικά καλύπτει όλες τις δομές της άρθρωσης: χόνδρο, οστά, συνδέσμους, τένοντες και μύες. Οι ακόλουθες εκδηλώσεις της νόσου είναι αξιοσημείωτες:

  • Πόνος όταν μετακινείται στο χέρι.
  • Το αίσθημα της τριβής και της τραγανότητας στην άρθρωση του καρπού.
  • Παραμόρφωση του καρπού.
  • Περιορισμός κινητικότητας.

Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να καλύψει διάφορες αρθρώσεις, οι οποίες εμφανίζονται συχνότερα εκεί όπου εφαρμόζεται ένα μεγάλο φορτίο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν η νόσος δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, το φάσμα των κινήσεων στο χέρι μειώνεται όλο και περισσότερο.

Η χρόνια και σταθερά προοδευτική πορεία της οστεοαρθρίτιδας οδηγεί σε σταδιακή μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας των ασθενών.

Τεντονίτιδα

Με συχνές επαναλαμβανόμενες κινήσεις βούρτσας που συνοδεύονται από μυϊκό φορτίο, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή τένοντα. Εάν η άρθρωση του καρπού πονάει όταν κάμπτεται ένας αθλητής, όπως ένας παίκτης τένις ή ένας παίκτης γκολφ, τότε είναι καιρός να σκεφτούμε την τενοντίτιδα. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:

  • Μια σταδιακή εκκίνηση.
  • Αυξημένος πόνος με σαρωτικές κινήσεις με βούρτσα.
  • Πυρκαγιά στην περιοχή του τένοντα.
  • Αδυναμία στη σύλληψη αντικειμένων.

Κατά κανόνα, οι τένοντες του καμπτήρα εμφανίζονται κατά μήκος της παλαίας επιφάνειας του καρπού. Με την πάροδο του χρόνου, η διαδικασία γίνεται χρόνια όταν τα συμπτώματα γίνονται λιγότερο έντονα, αλλά σχεδόν σταθερά.

Τραυματισμοί

Ο καρπός μπορεί να βλάψει λόγω τραυματικών τραυματισμών. Συχνά κάποιος πρέπει να ασχολείται με μώλωπες, διαστρέμματα, τένοντες, μύες, εξάρσεις ή κατάγματα. Ο μηχανισμός της βλάβης σε κάθε περίπτωση μπορεί να έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Εάν το τέντωμα συμβαίνει με υπερβολική επέκταση του χεριού, μπορεί να προκύψει μώλωπας, εξάρθρωση ή κάταγμα από ένα άμεσο χτύπημα, που πέφτει στο βραχίονα. Ανάλογα με τον τύπο ζημιάς, μπορείτε να λάβετε υπόψη τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Ξαφνικοί πόνοι.
  • Πικρός
  • Εκδορές, αιμάτωμα.
  • Παραμόρφωση του καρπού.
  • Περιορισμός των κινήσεων.
  • Θέση αναγκαστικού άκρου.

Σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας, οι συνέπειες του τραυματισμού μπορεί να γίνουν πιο σοβαρές, μετατρέποντας σε συμβάσεις που εμποδίζουν τις κανονικές κινήσεις στο χέρι.

Η νόσος De Kerven

Στην περιοχή του καρπού, οι άνθρωποι ορισμένων επαγγελματικών ομάδων (πιανίστες, ραπτοί, πλυντήρια) μπορούν να αναπτύξουν στεινωτική τεννοβαγκίτιδα. Πρώτον, αναπτύσσεται η φλεγμονή του κοινού τένοντα του βραχέως εκτεινόμενου και του απαγωγέα του αντίχειρα, που διέρχεται στην περιοχή της στυλοειδούς διαδικασίας του ακτινωτού οστού. Επεκτείνεται στο δέρμα και στη συνέχεια εμφανίζεται η διαδικασία της δημιουργίας ουλών. Ταυτόχρονα, τα συμπτώματα αυτά σημειώνονται:

  • Κατά τη διάρκεια της απαγωγής μιας σφιγμένης γροθιάς, ο πόνος δημιουργείται στον καρπό και επεκτείνεται στον αντίχειρα και το αντιβράχιο.
  • Οι ιστοί πάνω από τη στυλοειδή διαδικασία είναι πρησμένοι, έχουν την εμφάνιση φλούδας πορτοκαλιού, είναι επώδυνοι.
  • Με παθητική επέκταση και κάμψη του αντίχειρα, δεν υπάρχει δυσφορία.

Αβλαστική νέκρωση

Σε μερικούς ανθρώπους, μετά τον τραυματισμό, τα οστά του καρπού μπορεί να μαλακώσουν: μακρύ ή σκαφοειδές. Η νέκρωση αναπτύσσεται λόγω της εξασθενημένης παροχής αίματος. Ο οστικός ιστός καταστρέφεται και στη θέση του σχηματίζεται συνδετικός ιστός, ο οποίος στη συνέχεια οδηγεί σε αρθροπάθεια. Ο πόνος εμφανίζεται στην οξεία περίοδο - για 1-2 εβδομάδες, στη συνέχεια υποχωρεί, και μετά από μερικούς μήνες, επανέλθει, συνεχίζοντας εδώ και χρόνια. Ενισχύονται όταν βουρτσίζετε ή πιέζετε το προσβεβλημένο οστό.

Τα συμπτώματα των ασθενειών στις οποίες υπάρχει πόνος στον καρπό, αρκετά διαφορετικές. Επομένως, για να καταλήξουμε σε συμπεράσματα σχετικά με την παθολογία μπορεί να είναι μετά από μια ολοκληρωμένη έρευνα.

Διαγνωστικά

Πρόσθετες μέθοδοι βοηθούν στην επιβεβαίωση της παραδοχής του γιατρού, η οποία γίνεται βάσει κλινικής εξέτασης. Περιλαμβάνουν οργανικές και εργαστηριακές μελέτες που υποδεικνύουν όχι μόνο τις εκδηλώσεις παθολογίας που κρύβονται από τα μάτια του γιατρού αλλά και τους μηχανισμούς του σχηματισμού του. Εάν είναι απαραίτητο, ακολουθήστε τις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

  1. Ακτινογραφία της βούρτσας.
  2. Μαγνητική απεικόνιση.
  3. Υπολογιστική τομογραφία.
  4. Βιοχημεία αίματος (ρευματικές εξετάσεις, δείκτες φλεγμονής, μεταβολισμός ασβεστίου).

Οι ακτίνες Χ δείχνουν αλλαγές στον ιστό των χόνδρων των αρθρώσεων, τις μεταβολές των οστών (αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, κατάγματα, εξάρθρωση, οστεονέκρωση) και οι μαλακοί ιστοί παρατηρούνται καλύτερα σε απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (τενοντίτιδα, τέντωμα). Για να αποσαφηνιστεί η περαιτέρω τακτική θεραπείας, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν ρευματολόγο και έναν τραυματολόγο.

Θεραπεία

Η παθολογία του καρπού απαιτεί διαφοροποιημένη προσέγγιση της θεραπείας. Κάθε ασθένεια έχει μια συγκεκριμένη εξειδίκευση στην ανάπτυξη, η οποία αντανακλάται στα θεραπευτικά μέτρα. Πρέπει να επηρεάζουν όχι μόνο τα συμπτώματα της νόσου, αλλά κυρίως να εξαλείφουν την αιτία τους και να καταστέλλουν τον μηχανισμό ανάπτυξης. Η παραδοσιακή θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους που έχουν ποικίλες επιδράσεις στο μυοσκελετικό σύστημα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Όταν ο πόνος εμφανίζεται στον καρπό, πολλοί σκέφτονται για τη χρήση ορισμένων φαρμάκων. Αλλά ο διορισμός τους είναι στην αποκλειστική αρμοδιότητα του γιατρού. Κάθε φάρμακο έχει τις δικές του ενδείξεις για χρήση και ορισμένους περιορισμούς, οι οποίοι επίσης δεν πρέπει να ξεχαστούν. Εάν ο καρπός σας έχει υποστεί βλάβη, μπορείτε να συστήσετε τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (Ortofen, Movalis, Larfiks).
  • Χονδροπροστατευτικά (Artra, Teraflex).
  • Παρασκευάσματα ασβεστίου (καλσεμίνη).

Στις συστημικές ασθένειες υπάρχει ανάγκη για το διορισμό ορμονών (Metipred) και κυτταροστατικών (Methotrexate), οι οποίες καταστέλλουν την ανοσολογική φλεγμονή του συνδετικού ιστού. Προκειμένου να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται ένα βήμα-βήμα θεραπευτική αγωγή, όταν χρησιμοποιούνται αρχικά ενέσιμες μορφές φαρμάκων και έπειτα δισκία. Εφαρμόστε και ναρκωτικά τοπικά αποτελέσματα - αλοιφή, γέλη, κρέμα (Dolobene, Diklak, Fastum).

Οι λόγοι για τη φαρμακευτική θεραπεία περιγράφονται σαφώς στα πρότυπα περίθαλψης και κλινικές οδηγίες.

Φυσιοθεραπεία

Οι τοπικές επιδράσεις στην πληγείσα περιοχή μπορούν να πραγματοποιηθούν χρησιμοποιώντας φυσικές μεθόδους. Εάν η οξεία φλεγμονώδης διαδικασία στο υπόβαθρο των φαρμάκων άρχισε να υποχωρεί, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες διαδικασίες:

  1. Ηλεκτροφόρηση.
  2. UHF-θεραπεία.
  3. Λέιζερ θεραπεία.
  4. Μαγνητοθεραπεία.
  5. Θεραπεία με νερό και λάσπη.

Η φυσιοθεραπεία θεωρείται ως αποτελεσματική συνιστώσα της παραδοσιακής θεραπείας ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος. Λόγω της βαθιάς θέρμανσης των ιστών και της βελτίωσης των βιοχημικών διεργασιών σε αυτά, η επούλωση επιταχύνεται και οι δυστροφικές διεργασίες παρεμποδίζονται.

Φυσική Θεραπεία

Δεν αμφισβητείται η αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών ασκήσεων για αρθρώσεις και παθολογία των μαλακών ιστών. Σας επιτρέπει να αναπτύξετε μυϊκή δύναμη, να ενισχύσετε τη συσκευή συνδέσμων, να αποκαταστήσετε την κινητικότητα στα προσβεβλημένα μέρη του σκελετού. Είναι απαραίτητο να κάνετε ασκήσεις τακτικά, είναι αδύνατο να επιτρέψετε αιχμηρές κινήσεις. Για κάθε ασθενή σχηματίζουν ένα μεμονωμένο πρόγραμμα που λαμβάνει υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά της νόσου. Τέτοιοι τύποι κινήσεων χρησιμοποιούνται κυρίως: απαγωγή και πρόσφυση, κάμψη και επέκταση του χεριού, δάκτυλα, περιστροφή στον καρπό και πρόσφυση αντικειμένων.

Οι ασκήσεις για το χέρι και τον καρπό είναι απλές, μετά από εκπαίδευση από έναν ειδικό μπορούν να εκτελεστούν στο σπίτι, ακολουθώντας τις συστάσεις.

Χειρουργική θεραπεία

Σε περίπτωση σοβαρών τραυματισμών που συνοδεύονται από διαλείμματα ιστών, ενδείκνυται η λειτουργία. Αποσκοπεί στην αποκατάσταση της ανατομικής ακεραιότητας των τενόντων, των μυών και των συνδέσμων. Σε αυτή την περίπτωση, είναι στερεωμένες στις οστικές δομές ή πλαστικό. Αλλά για να αποκατασταθεί πλήρως η κίνηση στο χέρι, επιτρέπει τη μετεγχειρητική πορεία αποκατάστασης, η οποία περιέχει συντηρητικά μέτρα.

Η παθολογία του καρπού είναι αρκετά πολυσύνθετη. Για να απαλλαγείτε από τον πόνο, πρέπει πρώτα να προσδιορίσετε την αιτία του. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να εντοπίσει και να θεραπεύσει την ασθένεια κατάλληλα, οπότε αν αντιμετωπίσετε δυσάρεστες αισθήσεις στο χέρι σας, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.

Ο πόνος στις αρθρώσεις, η αρθρίτιδα συνοδεύει πολλές ασθένειες, τις ακολουθεί ή μπορεί να προηγείται της τυπικής εικόνας μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας. Η αρθραλγία με την παρουσία σημείων τοπικής φλεγμονής είναι χαρακτηριστική για περισσότερες από 200 ασθένειες. Μπορεί να είναι ένα κύριο σύμπτωμα ή μία από τις σχετικές εκδηλώσεις.

Βασικές έννοιες

Αρθρίτιδα (από τη λατινική αρθρίτιδα - άρθρωση, itis - φλεγμονή) - φλεγμονή των αρθρώσεων, με διαφορετική προέλευση, εντοπισμό, εκδηλώσεις, αλλά με κοινά χαρακτηριστικά τοπικής φλεγμονής και βλάβης στην εσωτερική επένδυση της άρθρωσης.

Μεταξύ όλων των ρευματολογικών εκδηλώσεων στην παιδική ηλικία, η αντιδραστική αρθρίτιδα είναι πιο συνηθισμένη. Στην ηλικιακή ομάδα αναπτύσσεται σε νέους κάτω των 40 ετών. Στις περισσότερες εκδηλώσεις που σχετίζονται με οξεία εντερική λοίμωξη που προκαλείται από εντεροβακτήρια και οξεία ουρογεννητική χλαμυδιακή μόλυνση. Μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αντιδραστικής αρθρίτιδας και αναπνευστικών μυκοπλασμάτων και λοιμώξεων από χλαμύδια (πνευμονία Mycoplasma pneumoniae και Chlamydia).

Η αντιδραστική αρθρίτιδα (ReA) είναι μια οξεία φλεγμονή των αρθρώσεων ενός μη δυναμικού χαρακτήρα, τα συμπτώματα αναπτύσσονται όχι αργότερα από 1 μήνα μετά από οξεία εντερική ή ουρολογική μόλυνση, που σχετίζεται με το αντιγόνο ιστοσυμβατότητας HLA-B27. Μπορεί να οφείλεται στην ανάπτυξη μεσολαβούμενης ανοσολογικής φλεγμονής μετά τον εμβολιασμό, τη γρίπη, τη φυματίωση και άλλες λοιμώξεις.

Έτσι, η πραγματική αιτία της νόσου δεν είναι η μολυσματική φλεγμονή που προκαλείται από τον παθογόνο, αλλά η καταστροφική επίδραση των ανοσοσυμπλεγμάτων, προκαλώντας μια τυπική βλάβη της άρθρωσης με τη συσσωμάτωση του ενδοαρθρού υγρού.

Ταξινόμηση στο ICD-10

Όλοι τους ανήκουν στην τάξη της λοιμώδους αρθροπάθειας: στο ICD-10, ο κώδικας είναι M 00-M 03.

Κωδικός M 02 στο ICD-10 - αντιδραστική αρθροπάθεια

Κωδικός M 02.0 στο ICD-10 - αρθροπάθεια που συνοδεύει εντερική παρακέντηση

Κώδικας M 02.1 στο ICD-10 - μετά-δυσεντερική αρθροπάθεια

Κωδικός M 02.2 στο ICD-10 - αρθροπάθεια μετά την ανοσοποίηση

Κωδικός M 02.3 στο ICD-10 - Η νόσος του Reiter

Κωδικός M 02.8 στο ICD-10 - άλλες αντιδραστικές αρθροπάθειες

Κωδικός M 02.9 στο ICD-10 - αντιδραστική αρθροπάθεια, μη καθορισμένη

Ταξινόμηση της δραστικής αρθρίτιδας (Πίνακας 1)

Ο συχνότερος εντοπισμός των βλαβών των αρθρώσεων (Πίνακας 2)