Κύριος

Καρπός

Συμπιεσμένο κάταγμα της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά

Τα οστά των μικρών μωρών βρίσκονται σε συνεχή ανάπτυξη. Αυτό είναι γεμάτο με τον συχνό τραυματισμό τους. Το πιο δύσκολο και επικίνδυνο κάταγμα είναι ένα σπάσιμο συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά. Τα παιδιά σπάνια υποφέρουν από έναν τέτοιο τραυματισμό, ωστόσο, μπορεί να έχουν δυσμενείς επιπτώσεις.

Οι ενήλικες πρέπει να γνωρίζουν πώς να προστατεύουν το παιδί από τέτοιους τραυματισμούς, πώς να διαγνώσουν κατάγματα σπονδυλικής στήλης και τι πρέπει να κάνουν για την παροχή πρώτων βοηθειών. Τα οστά των παιδιών μεγαλώνουν πολύ πιο γρήγορα από τους ενήλικες. Παρ 'όλα αυτά, η αντιμετώπιση των συνεπειών μιας τέτοιας βλάβης, λαμβάνοντας υπόψη το χρόνο που αφιερώνεται στην αποκατάσταση, διαρκεί περίπου δύο χρόνια.

Η ουσία της παθολογίας

Πρώτα απ 'όλα, είναι ένας πολύ ισχυρός τραυματισμός, ο οποίος είναι δυνατό να επιτευχθεί ακόμη και με ένα αδύναμο αλλά αιχμηρό χτύπημα. Για παράδειγμα, το άλμα, η κατάδυση ή η πτώση στους γλουτούς. Μια άλλη αιτία αυτής της ασθένειας είναι η έλλειψη ασβεστίου, η οποία είναι σύντροφος της οστεοπόρωσης.

Σημειώστε ότι συχνά δεν γίνεται διάγνωση ενός τύπου θραύσης συμπίεσης που δεν συνοδεύεται από επιπλοκές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα συμπτώματα σχεδόν απουσιάζουν. Οι γονείς των οποίων τα παιδιά έχουν υποστεί τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη μερικές φορές πιστεύουν ότι ο πόνος σύντομα θα υποχωρήσει και τα πράγματα θα γίνουν καλύτερα. Δυστυχώς, αυτό δεν συμβαίνει πάντοτε και οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ δύσκολες.

Η συμπίεση είναι η συμπίεση. Επομένως, αυτός ο τύπος θραύσης είναι το αποτέλεσμα της συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης. Οι σπόνδυλοι ταυτόχρονα αλλάζουν σχήμα και σχηματίζουν ρωγμές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το κάτω και κεντρικό τμήμα της θωρακικής περιοχής, της οσφυϊκής περιοχής, έχει υποστεί βλάβη.

Το κάταγμα συμπίεσης είναι τριών τύπων και ταξινομείται κατά βαθμό δυσκολίας:

  • Το τραύμα πρώτου βαθμού διαγιγνώσκεται όταν η μεταβολή του μήκους του σπονδύλου δεν υπερβαίνει το ένα τρίτο του συνολικού μεγέθους. Ο δεύτερος βαθμός χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στο σχήμα του μισού του σπονδυλικού σώματος. Ο τρίτος βαθμός σοβαρότητας συνοδεύεται από τραυματισμό περισσότερο από το ήμισυ του μεγέθους του σπονδυλικού σώματος.
  • Η ζημιά στο πρώτο στάδιο θεωρείται σταθερή. Τα υπόλοιπα είναι ασταθή, η ιδιαιτερότητα τους είναι ότι ο σπόνδυλος μετακινείται. Η φύση του τραυματισμού μπορεί να είναι απλή ή πολλαπλή.
  • Δείτε επίσης: Θεραπεία των καταθλίψεων συμπίεσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Διακριτικά χαρακτηριστικά της νόσου

Εάν υπάρχει ελαφρά τραυματισμός στους σπονδύλους, η διάγνωση μπορεί να μην δώσει αποτελέσματα, διότι δεν θα υπάρχουν διακριτικά συμπτώματα. Ένας έμπειρος ειδικός θα πρέπει να παράγει ψηλάφηση και υποκλοπή, που θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της πιο οδυνηρής περιοχής. Ένα σημάδι τραυματισμού μπορεί επίσης να ανιχνευθεί πατώντας το κεφάλι και το αντιβράχιο. Τα παιδιά που έχουν σπάσει τη σπονδυλική στήλη, διαφέρουν από τις κινήσεις προσοχής.

Συμπτώματα του κατάγματος συμπίεσης:

  • Κατά τη διάρκεια τραυματισμού, υπάρχουν προβλήματα αναπνοής.
  • Δυσανή πόνο και ένταση των μυών στο σημείο τραυματισμού.
  • Αίσθημα πόνου κατά τη φόρτωση της σπονδυλικής στήλης.

Το κάταγμα του νωτιαίου μυελού συχνά συνοδεύεται από πόνο στην κοιλιά. Η παράλυση των άκρων και τα προβλήματα με τη λειτουργία των πυελικών οργάνων παρατηρούνται σπάνια, μόνο στις περιπτώσεις που επηρεάζεται η θωρακική περιοχή και οι σπονδύλοι μετατοπίζονται.

Η συχνότερη καταγγελία σε ένα σπάσιμο συμπίεσης είναι ένα πρόβλημα αναπνοής, σε σπάνιες περιπτώσεις καθυστερεί. Εάν τραυματιστούν οι αυχενικοί σπόνδυλοι, τότε μπορείτε να δώσετε προσοχή στην ειδική θέση του κεφαλιού και σε προβλήματα με τις κινήσεις του. Σε κάθε τέταρτη περίπτωση θραύσης συμπίεσης, εμφανίζονται συμπτώματα ερεθισμού της ρίζας του νωτιαίου νεύρου.

Θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γονείς φέρνουν τα παιδιά τους στο νοσοκομείο. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί πρέπει να παρέχουν επείγουσα βοήθεια επί τόπου. Όποια και αν είναι η διάγνωση της φύσης της βλάβης, είναι σημαντικό να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί και προσεκτικοί. Είναι απαραίτητο να ρωτήσετε το παιδί πώς αισθάνεται και να καθορίσετε τον κατά προσέγγιση βαθμό τραυματισμού. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε τι είδους θραύση υπάρχει, εάν υπάρχουν επιπλοκές.

  • Δείτε επίσης: Κάταγμα της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.

Οι σύντροφοι των καταγμάτων με επιπλοκές είναι παράλυση και πάρεση. Από αυτό προκύπτει ότι είναι απαραίτητη η συλλογή της πιο ογκώδους εικόνας της νόσου. Εάν υπάρχει τουλάχιστον ελάχιστη υποψία για κάταγμα με επιπλοκή, το παιδί πρέπει να μεταφέρεται μόνο σε ειδικό ασθενοφόρο.

Όταν τραυματίζετε την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης επάνω σε ειδικό ελαστικό.

Όταν τραυματίζετε άλλα τμήματα κατά τη μεταφορά του παιδιού χρησιμοποιώντας ένα σκληρό φορείο. Εάν δεν υπάρχει σκληρό φορείο, μπορείτε να πάρετε μαλακά, αλλά το παιδί πρέπει να βρίσκεται στο στομάχι του. Ένα μαξιλάρι τοποθετείται κάτω από το κεφάλι και τους ώμους του.

Στο νοσοκομείο, το παιδί τοποθετείται σε κεκλιμένη ασπίδα. Εάν ο γιατρός διαγνώσει κάταγμα χωρίς επιπλοκές, τότε δεν απαιτείται ειδική θεραπεία. Όλα έρχονται κάτω για να χρησιμοποιήσετε ένα κορσέ για κάποιο χρονικό διάστημα. Εάν το κάταγμα συνοδεύεται από επιπλοκές, τότε μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση. Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η θεραπεία των καταγμάτων σπονδυλικής συμπίεσης στα παιδιά συμπληρώνεται από θεραπεία μασάζ και άσκησης:

  • Οι πρώτες επτά ημέρες θεραπείας. Εκχωρημένες συνεδρίες φυσικοθεραπείας, οι οποίες αποστέλλονται για τη βελτίωση της λειτουργίας της καρδιάς, των πνευμόνων και του στομάχου. Οι ασκήσεις διεξάγονται που προειδοποιούν κατά της μείωσης της μυϊκής δύναμης.
  • Οι επόμενοι δύο μήνες θεραπείας. Εκχωρημένες ασκήσεις που αποσκοπούν στην ενίσχυση των μυών. Αυξάνει το φορτίο στη σπονδυλική στήλη.
  • Η διάρκεια της τρίτης περιόδου εξαρτάται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του παιδιού. Προς το παρόν, προβλέπονται ασκήσεις, οι οποίες αποτελούνται από ασκήσεις με φορτίο και αντίσταση.

Επιπλέον, απαιτείται ένα μασάζ. Είναι σημαντικό να γίνεται από εξειδικευμένο ειδικό. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την κατάσταση είναι γεμάτη με σοβαρά προβλήματα.

  • Βλέπε επίσης: Συνέπειες των καταγμάτων του νωτιαίου μυελού.

Συνέπειες του κατάγματος

Χρειάζεται αρκετός χρόνος για να ανακάμψει πλήρως από κάταγμα. Όλα εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος και τη φύση του τραυματισμού. Η πιο ασφαλής πρόγνωση έχει κατάγματα συμπίεσης του 1ου βαθμού. Σε τέτοιες καταστάσεις, επιτυγχάνεται γρήγορα και αποτελεσματικά η πλήρης αποκατάσταση. Μερικές φορές ένας τραυματισμός έχει τις ακόλουθες συνέπειες:

  • Kyphosis;
  • Οστεοπόρωση;
  • Σπονδυλίτης.

Αν δεν ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια, το αποτέλεσμα τραυματισμού μπορεί να είναι μια αναπηρία. Υπάρχει κίνδυνος σοβαρών συνεπειών όπως η κυφοσκολίωση, η νέκρωση της σπονδυλικής στήλης και πολλοί άλλοι.

Πρόληψη

Γενικοί κανόνες για την πρόληψη τραυματισμών σε παιδιά χρησιμοποιούνται επίσης για την πρόληψη καταγμάτων του νωτιαίου μυελού. Οι προληπτικές επιπτώσεις θα πρέπει να έχουν οι γονείς και οι εκπαιδευτικοί. Αυτοί οι άνθρωποι είναι υπεύθυνοι για τη διασφάλιση ότι τα παιδιά βρίσκονται σε ασφαλείς συνθήκες κατά τη διάρκεια του ελεύθερου χρόνου τους. Επιπλέον, είναι σημαντικό να εξηγείτε τακτικά στα παιδιά πώς να συμπεριφέρονται για να αποφεύγονται οι τραυματισμοί.

Όταν λαμβάνετε έναν τόσο σοβαρό τραυματισμό όπως ένα σπάσιμο συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης, είναι σημαντικό να ζητήσετε αμέσως βοήθεια από τους γιατρούς. Κατά τη θεραπεία της νόσου, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε προσεκτικά όλες τις οδηγίες των ιατρών και να παρακολουθείτε όλες τις απαραίτητες διαδικασίες και ασκήσεις.

Η προσεκτική φροντίδα για την υγεία του παιδιού θα βοηθήσει να ανακάμψει πλήρως το συντομότερο δυνατόν.

Συμπίεση σπονδυλικής θραύσης στα παιδιά

Οι μηχανικές βλάβες του μυοσκελετικού συστήματος εντοπίζονται συχνά σε παιδιά, γεγονός που συνδέεται με τις ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης και της δομής του αναπτυσσόμενου οργανισμού. Οποιαδήποτε βλάβη στη σπονδυλική στήλη ενός παιδιού μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες στο μέλλον και συνεπώς απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από τους γιατρούς και τους γονείς. Ένας από τους πιο επικίνδυνους τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης είναι ένα κάταγμα συμπίεσης, το οποίο μπορεί να συμβεί ακόμα και μετά από μικρούς τραυματισμούς. Τα καλά νέα είναι ότι με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των οστών στα παιδιά αυξάνονται μαζί πολύ πιο γρήγορα από ό, τι στους ενήλικες και δεν επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Κάταγμα συμπίεσης - τι είναι αυτό;

Ο όρος "συμπίεση" στην μετάφραση σημαίνει συμπίεση, δηλαδή, ένα σπάσιμο συμπίεσης προκύπτει λόγω της ισχυρής συμπίεσης του σώματος ενός από τους σπονδύλους, ως αποτέλεσμα του οποίου αποκτά μια ακανόνιστη σφηνοειδή μορφή. Το άνω τμήμα του εκτείνεται πέρα ​​από τα κανονικά όρια και το κάτω τμήμα περικόπτει ή πιέζεται στον σπόνδυλο που βρίσκεται κάτω από αυτό, με αποτέλεσμα να καταρρέει. Μερικές φορές οι ιστοί έχουν καταστραφεί τόσο πολύ ώστε τα θραύσματα να εισέρχονται στο σπονδυλικό κανάλι και να βλάπτουν το νωτιαίο μυελό.

Για παραπομπή: οι πιο συχνά συμπτωματολογικές βλάβες της σπονδυλικής στήλης εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας 10 έως 15 ετών, αλλά μπορεί να εμφανιστούν σε παιδιά προσχολικής ηλικίας, μωρά και ακόμη και νεογνά - κατά κανόνα, οι αιτίες τους είναι τραύματα κατά τη γέννηση.

Λόγοι

Τις περισσότερες φορές, ένα σπάσιμο συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης συμβαίνει ως αποτέλεσμα της μηχανικής βλάβης στους ιστούς όταν πηδά και πέφτει. Λόγω των ηλικιακών χαρακτηριστικών του οργανισμού, η σπονδυλική στήλη και οι περιβάλλοντες ιστοί στα παιδιά είναι μάλλον αδύναμοι, επομένως δεν είναι απαραίτητη μια σοβαρή πτώση για να υποστεί κάποιον τραυματισμό. Για να σπάσετε τους σπονδύλους στην περιοχή του στέρνου ή της κάτω πλάτης, αρκεί να προσγειωθείτε από το ύψος του ύψους σας στους γλουτούς ή να πέσετε ανάποδα από ένα μικρό ύψωμα. Η βλάβη των σπονδύλων στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας είναι χαρακτηριστική των ατυχημάτων και των λεγόμενων τραυματισμών που προκαλούνται από το κτύπημα, όταν το κεφάλι ενός προσώπου σπρώχνεται απότομα προς τα εμπρός και μετά προς τα πίσω ή αντίστροφα, καθώς επίσης χτυπά το κεφάλι του ενάντια στο νερό κατά τη διάρκεια της κατάδυσης.

Επιπλέον, τα σπονδυλικά κατάγματα μπορούν να εμφανιστούν μετά από δύσκολες ή απότομες κινήσεις, ανύψωση βαρών και απεργίες στην περιοχή του πίσω μέρους, ακανόνιστα φορτία. Η ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας περιλαμβάνει παιδιά με διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος, ασθένειες των οστών, νεοπλάσματα της σπονδυλικής στήλης, καθώς και εκείνα που δεν τρώνε σωστά και δεν λαμβάνουν αρκετές βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά.

Συμπτώματα

Στα παιδιά, η εκδήλωση ενός θραύσματος συμπίεσης δεν είναι τόσο έντονη όσο στους ενήλικες και η ένταση της έκθεσης συχνά δεν αντιστοιχεί στην πολυπλοκότητα του τραυματισμού (με άλλα λόγια, η ζημιά μπορεί να συμβεί ακόμα και μετά από ήπια κρούση ή ελαφρά πτώση). Για τους λόγους αυτούς, είναι δύσκολο να υποψιαστεί κανείς ότι κάτι είναι λάθος, γι 'αυτό και ένας τραυματισμός διαγνωρίζεται μόνο μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.

Τα συμπτώματα ενός κατάγματος σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν:

  • ένταση των μυών στη θέση τραυματισμού.
  • δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή.
  • πόνος στο σημείο τραυματισμού, μερικές φορές έρπητα ζωστήρα?
  • πρήξιμο μαλακού ιστού, κυάνωση του δέρματος.
  • δυσκαμψία και περιορισμένη κίνηση.
  • επιδείνωση της υγείας, κόπωση, αδυναμία, πονοκεφάλους, ζάλη.

Οι εκδηλώσεις των καταγμάτων κατάθλιψης εξαρτώνται από το βαθμό, τη θέση και τα χαρακτηριστικά της βλάβης, καθώς και από την ηλικία και τη γενική κατάσταση του σώματος - στα παιδιά με ασθενές μυϊκό και οστικό ιστό, τα συμπτώματα είναι συνήθως πιο έντονα.

Πίνακας Τι καθορίζει τα συμπτώματα των καταγμάτων συμπίεσης.

Ο πόνος στους απλούς τραυματισμούς μπορεί να κυμαίνεται από ήπιο έως έντονο, αλλά συχνότερα είναι μέτριο και έτσι κατηγορούνται για τις συνέπειες του τραυματισμού. Σε περίπτωση περίπλοκων τραυματισμών, ο πόνος συνοδεύεται από νευρολογικά συμπτώματα (για παράδειγμα, απώλεια ευαισθησίας ενός συγκεκριμένου τμήματος της πλάτης ή των άκρων), επομένως, είναι πολύ πιο εύκολη η διάγνωσή τους.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της βλάβης στους σπονδύλους, τα κατάγματα συμπίεσης χωρίζονται σε σχήμα σφήνας, σχίσιμο και θραύση. Στην περίπτωση των σφηνοειδών βλαβών, ο σπόνδυλος στο άνω μέρος αποκτά σχήμα σφήνας, οι αποσπώμενες με συμπίεση χαρακτηρίζονται από ρήξη του σπονδυλικού σώματος - ένα κομμάτι του εμπρόσθιου άνω μέρους κινείται προς τα εμπρός και βλάπτει τους συνδέσμους. Τέλος, το πιο πολύπλοκο κατάγματα θραύσης είναι η διαίρεση του σπονδυλικού σώματος σε διάφορα μέρη, μερικά από τα οποία μπορεί να βλάψουν το νωτιαίο μυελό, προκαλώντας νευρολογικά συμπτώματα.

Προσοχή: Το 30% περίπου των παιδιών έχουν βραχυπρόθεσμη απώλεια της δυνατότητας να περπατούν και να μετακινούνται - αυτό το φαινόμενο περνά γρήγορα, αλλά αποτελεί σημαντικό διαγνωστικό σημάδι.

Τι είναι το επικίνδυνο κατάγματος συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης;

Αν δεν αντιμετωπιστεί, ένα κάταγμα συμπίεσης μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, όπως:

  • νωτιαία παραμόρφωση ·
  • νευρολογικές διαταραχές.
  • αστάθεια των σπονδύλων.
  • οστεοχονδρωσία, ριζοπάθεια και άλλες παθολογίες.
  • παραβιάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος σε βλάβες του θωρακικού.

Η σοβαρότερη επιπλοκή ενός τέτοιου τραυματισμού είναι η συστολή ή η βλάβη του νωτιαίου μυελού κατά τη διάρκεια θραύσης κατάτμησης, η οποία μπορεί να προκαλέσει παρίσεις, παράλυση και πλήρη ακινησία του ασθενούς. Επιπλέον, ένα κάταγμα των αυχενικών σπονδύλων (είναι αρκετά σπάνιο, αλλά έχει την πιο δυσμενή πρόγνωση) απειλεί με παράλυση των μυών που είναι υπεύθυνοι για την αναπνοή και, ως εκ τούτου, με το θάνατο.

Εάν θέλετε να μάθετε λεπτομερέστερα τα συμπτώματα ενός κατάγματος της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, καθώς και να εξετάσετε μεθόδους θεραπείας, μπορείτε να διαβάσετε ένα άρθρο σχετικά με αυτό στην πύλη μας.

Διαγνωστικά

Προκειμένου να αποφευχθούν οι δυσάρεστες συνέπειες, στην περίπτωση της παραμικρής υποψίας για κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης του παιδιού, πρέπει να παραδοθεί σε ιατρική εγκατάσταση το συντομότερο δυνατό. Η διάγνωση γίνεται από έναν τραυματολόγο βάσει μιας περιεκτικής εξέτασης, η οποία αρχίζει με τη συλλογή της αναμνησίας, των καταγγελιών και της εξωτερικής εξέτασης του ασθενούς. Η παλάμη της σπονδυλικής στήλης μπορεί να καθορίσει το πιο ευαίσθητο σημείο που δείχνει την περιοχή που υπέστη ζημία. Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, χρησιμοποιούνται μεσαίες μέθοδοι (ακτίνες Χ, μαγνητική τομογραφία, CT), οι οποίες επιτρέπουν τον ακριβή προσδιορισμό της θέσης, του τύπου και των χαρακτηριστικών του κατάγματος, καθώς και τον εντοπισμό σχετικών τραυματισμών και διαταραχών.

Προσοχή: είναι σημαντικό να γίνει διάκριση ενός θλάσματος συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης από σφηνοειδή ελαττώματα σπονδύλων και άλλες συγγενείς ανωμαλίες, οπότε ο ασθενής και η οικογένειά του θα πρέπει να θυμηθούν όλα τα γεγονότα που προηγήθηκαν των εκδηλώσεων του τραυματισμού - αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό να κάνει ακριβή διάγνωση.

Πρώτες βοήθειες

Απαγορεύεται αυστηρά η λήψη μέτρων σε περίπτωση θραυσμάτων συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης - εάν είναι δυνατόν, το παιδί πρέπει να παραμείνει στη θέση που βρισκόταν κατά τη στιγμή του τραυματισμού, στη συνέχεια να καλέσει ένα ασθενοφόρο.

Δεν συνιστάται η ανατροπή, η παρεμπόδιση ή η ανύψωση του ασθενούς, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει σπονδυλική μετατόπιση και τραυματισμό του νωτιαίου μυελού. Εάν είναι απαραίτητο να μετακινηθεί από τόπο σε τόπο, είναι απαραίτητο να ενεργήσετε πολύ προσεκτικά, διασφαλίζοντας ότι η σπονδυλική στήλη δεν λυγίζει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά μπορούν να κινούνται ανεξάρτητα, αλλά μια ικανοποιητική κατάσταση υγείας δεν σημαίνει ότι δεν χρειάζονται ιατρική βοήθεια. Δεν συνιστάται η χορήγηση παυσίπονων, ηρεμιστικών ή άλλων φαρμάκων στον τραυματία - μπορούν να λιπαίνουν τα συμπτώματα της βλάβης και να καθιστούν τη διάγνωση δύσκολη.

Θεραπεία

Στα σπαστικά κατάγματα της σπονδυλικής στήλης, οι ασθενείς σε κάθε περίπτωση χρειάζονται νοσηλεία και η διάρκεια διαμονής σε ένα ιατρικό ίδρυμα εξαρτάται από την πολυπλοκότητα και τα χαρακτηριστικά του τραυματισμού. Το βασικό καθήκον των ιατρών στο πρώτο στάδιο της θεραπείας είναι να ανακουφίσουν το εμπρόσθιο τμήμα της σπονδυλικής στήλης όσο το δυνατόν περισσότερο για να αποφευχθεί η παραμόρφωση των σπονδύλων και η συμπίεση του νωτιαίου μυελού. Για το λόγο αυτό, το παιδί τοποθετείται σε σκληρή επιφάνεια και τραβιέται με τη βοήθεια ειδικών συσκευών - δακτυλίων Delbe ή βρόχων Glisson και οι σακούλες άμμου τοποθετούνται κάτω από την περιοχή της οσφυϊκής χώρας και του λαιμού. Με ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου, η συμπτωματική θεραπεία με παυσίπονα πραγματοποιείται σε δόση ηλικίας.

Η βάση της θεραπείας των καταγμάτων κατά τη συμπίεση στα παιδιά είναι η φυσιοθεραπεία και οι τάξεις πρέπει να ξεκινούν από τις πρώτες ημέρες μετά τη διάγνωση. Αρχικά, οι ασκήσεις αναπνοής και στηρίξεως εκτελούνται στην πρηνή θέση, μετά από την οποία κινούνται με ενεργά κινήματα με τα χέρια και τα πόδια, τη γυμναστική σε όλα τα τέσσερα και τα γόνατα. Για τη βελτίωση της κατάστασης χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι - ηλεκτροφόρηση, UHF, υπεριώδης ακτινοβολία, εφαρμογές οζονέριτ, κλπ.

Εάν η διαδικασία αποκατάστασης προχωρήσει κανονικά, τοποθετείται στο παιδί ένα ειδικό κορσέτο και τοποθετείται σε κάθετη θέση. Αυτό το στάδιο πρέπει να είναι βαθμιαίο - κάθε μέρα θα πρέπει να αυξήσετε το χρόνο στα πόδια σας για 10-15 λεπτά, και στη συνέχεια να ξεκινήσετε σταδιακά το περπάτημα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την πολυπλοκότητα και τα χαρακτηριστικά της βλάβης, αλλά, κατά κανόνα, τα παιδιά με κατάγματα συμπίεσης πρέπει να περάσουν στο νοσοκομείο για τουλάχιστον 35-45 ημέρες.

Σε δύσκολες περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση - η σπονδυλοπλαστική, η οποία διεξάγεται για τη διόρθωση του ύψους της σπονδυλικής στήλης, και για θραύσεις θραύσης και τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού, είναι απαραίτητο να εγκατασταθούν ειδικές μεταλλικές δομές.

Προσοχή: στα παιδιά, οι επιπλοκές μετά τη συμπίεση κατάγματα της σπονδυλικής στήλης συχνά αναπτύσσονται λόγω μη συμμόρφωσης με ιατρικές συστάσεις, οπότε οι γονείς θα πρέπει να διασφαλίζουν αυστηρά ότι το παιδί συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι και ασκεί τακτικά.

Αποκατάσταση

Ακόμη και αν η θεραπεία ήταν επιτυχής, το παιδί πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ιατρού για 1-2 χρόνια. Κατά την περίοδο αποκατάστασης πρέπει να συνεχίσετε να ασκείτε ιατρική γυμναστική υπό την επίβλεψη ενός ειδικού και να παγιώσετε την επίδραση των ασκήσεων, να συνταγογραφήσετε ασθενείς με μασάζ και φυσιοθεραπεία. Η διατροφή διαδραματίζει σημαντικό ρόλο: η δίαιτα πρέπει να περιλαμβάνει φρέσκα λαχανικά και φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα, γάλα και πιάτα με ζελατίνη, τα οποία συμβάλλουν στην αποκατάσταση του ιστού των οστών και των χόνδρων. Αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό, μπορείτε να πάρετε συμπληρώματα ασβεστίου και ειδικά σύμπλοκα βιταμινών.

Η πρόγνωση για τραύματα σπονδυλικής συμπίεσης στα παιδιά εξαρτάται από την έκταση και τα χαρακτηριστικά της βλάβης - για τα απλά καταγμάτων, η έγκαιρη διάγνωση και η τήρηση των ιατρικών αποτελεσμάτων είναι, κατά κανόνα, ευνοϊκά. Η πρόληψη τέτοιων τραυματισμών συνίσταται στην σωστή διατροφή, στην αθλήματα χωρίς πολύ έντονη σωματική άσκηση και στη μείωση του κινδύνου τραυματισμού. Οι ενήλικες θα πρέπει να οργανώνουν σωστά τον ελεύθερο χρόνο των παιδιών, καθώς και να εξηγούν στο παιδί τους κανόνες ασφαλείας στους δρόμους, στις μεταφορές και σε άλλες καταστάσεις που μπορεί να συνεπάγονται κίνδυνο για την υγεία.

Συμπτώματα καταγμάτων σπονδυλικής στήλης στα παιδιά, θεραπεία και αποκατάσταση μετά από τραυματισμό

Είναι αδύνατο να φανταστεί κανείς ένα παιδί που δεν πέθανε τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του. Κάθε γονέας, αργά ή γρήγορα, πρέπει να αντιμετωπίσει τραυματισμούς από παιδιά. Πολλές από τις πτώσεις των μικρών κακοποιών περνούν χωρίς να βλάπτουν την υγεία τους. Ωστόσο, μερικές από αυτές οδηγούν σε σοβαρές συνέπειες. Συμπιεσμένο κάταγμα της σπονδυλικής στήλης - ένας από τους σοβαρότερους τραυματισμούς στην παιδική ηλικία.

Τι είναι το σπάσιμο της συμπίεσης;

Το κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης είναι βλάβη του νωτιαίου μυελού ως αποτέλεσμα μιας αιχμηρής συμπίεσης (συμπίεση). Με ταυτόχρονη κάμψη και συμπίεση, οι σπόνδυλοι έχουν καταστραφεί, έχουν σχήμα σφήνας ή συμπιέζονται στο σπονδυλικό σωλήνα. Με σημαντική καταστροφή των δίσκων της σπονδυλικής στήλης, οι περιβάλλοντες ιστοί μπορεί να επηρεαστούν.

Ταξινόμηση τραυματισμών

Τα παιδιά μπορούν να βλάψουν τη σπονδυλική στήλη όταν πέφτουν, στροβιλίζονται, καταδύονται, πηδούν. Τις περισσότερες φορές τραυματίστηκαν μεσαία και κάτω θωρακικά, στην 3η θέση στη δημοτικότητα - οσφυϊκή, στη συνέχεια - στην άνω θωρακική και λιγότερο πιθανή - τραχήλου της μήτρας. Τα κατάγματα συμπίεσης διαιρούνται με τον τύπο της σπονδυλικής παραμόρφωσης και τη φύση των επιπλοκών. Η περιγραφή των καταγμάτων παρουσιάζεται στον πίνακα.

Αιτίες τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης

Τα σπονδυλικά κατάγματα είναι σπάνια σε παιδιά κάτω των 8 ετών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο σκελετός τους δεν είναι πλήρως οστεωμένος, η σπονδυλική στήλη παραμένει πλαστική και οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι είναι υψηλότεροι. Ωστόσο, ακόμη και μικρά παιδιά μπορούν να τραυματιστούν λόγω συμπίεσης λόγω υπερφορτώσεως των σπονδύλων. Οι κύριες αιτίες αυτών των καταγμάτων:

  • πολλαπλές ζημίες λόγω πτώσης ή τροχαίου ατυχήματος ·
  • ανεπιτυχείς καταδύσεις.
  • απότομη προσγείωση στο "πέμπτο σημείο"?
  • άλμα από ένα μεγάλο ύψος στα πόδια του?
  • έλλειψη ασβεστίου στο σώμα, οστεοπόρωση, οστεομυελίτιδα,
  • αδύναμοι μύες της πλάτης.
  • που πέφτει στη ζώνη κεφαλής ή ώμου ενός βαρέος αντικειμένου.
  • ρολά;
  • ισχυρό φορτίο στους σπονδύλους στις αθλητικές δραστηριότητες.
  • απότομη ανύψωση βάρους.
  • νωτιαία αλλοίωση με μεταστάσεις όγκου.
  • συγγενείς παθολογίες της ανάπτυξης του μυοσκελετικού συστήματος.
  • τραύματα γέννησης νεογνών.
Το υπερβολικό φορτίο στη σπονδυλική στήλη και η στοιχειώδης μη τήρηση των κανόνων ασφάλειας κατά το αθλητικό παιχνίδι μπορεί να προκαλέσουν κάταγμα συμπίεσης

Σημεία και συμπτώματα ενός παιδιού

Το συμπιεστικό κάταγμα της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι δεν έχει έντονα συμπτώματα. Με απλές καταγμάτων, η ταλαιπωρία εξαφανίζεται γρήγορα και μπορεί να μην εκδηλωθεί για αρκετό καιρό. Έμμεση ενδείξεις κάταγμα μπορεί να είναι αδυναμία, ναυτία, ζάλη, άλματα πίεσης, χρωματική του δέρματος, πρήξιμο στο σημείο τραυματισμού.

Εάν ο λαιμός έχει υποστεί βλάβη

Η μετατόπιση των αυχενικών σπονδύλων στα παιδιά συμβαίνει συχνά με μπότες, καταδύσεις, τροχαία ατυχήματα ή πτώση αντικειμένων στο κεφάλι. Η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι η λεπτότερη στην σπονδυλική στήλη, έτσι κάθε αιφνίδια κίνηση σε συνδυασμό με την ένταση των μυών μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση. Συμπτώματα ενός κατάγματος συμπίεσης του λαιμού:

  • πόνος στον αυχένα?
  • αφύσικη στροφή της κεφαλής.
  • τάση των μυών του αυχένα?
  • περιορισμός των περιστροφικών κινήσεων ·
  • πόνος όταν προσπαθείτε να γυρίσετε το κεφάλι σας προς τα εμπρός.
  • εξομάλυνση του πίσω μέρους του λαιμού.
  • σε σοβαρές περιπτώσεις, παράλυση του σώματος.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα κατάγματα συμπίεσης εμφανίζονται συχνότερα στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης

Σε περίπτωση τραυματισμού της θωρακικής περιοχής

Οι θωρακικές βλάβες εμφανίζονται συχνότερα στα παιδιά. Τέτοιες ζημιές οφείλονται σε πτώση από ύψος στην πλάτη, για παράδειγμα, από μια κούνια ή ένα δέντρο. Τα παιδιά έχουν δυσκολία στην αναπνοή, είναι δυνατόν να καθυστερήσουν αμέσως μετά τον τραυματισμό. Τα κύρια συμπτώματα της βλάβης στους θωρακικούς σπονδύλους περιλαμβάνουν:

  • πόνος στην περιοχή του κατάγματος.
  • αυξημένος πόνος κατά τη μετακίνηση ή ανύψωση αντικειμένων, ανίχνευση του τόπου τραυματισμού.
  • ένταση των μυών της πλάτης.
  • δυσκαμψία της κίνησης.
  • πόνος στην κοιλιά.
  • μώλωπες και μώλωπες.

Εάν η περιοχή της οσφυϊκής χώρας είναι κατεστραμμένη

Οι οσφυϊκοί σπόνδυλοι μπορεί να υποστούν βλάβη από απότομη προσγείωση στους γλουτούς, ανύψωση βαρών και φυσική επίδραση στο κάτω μέρος της πλάτης. Μετά από μια πτώση, το παιδί θα προσπαθήσει να ξαπλώνει στην πλάτη ή στο στομάχι του στα γόνατά του, κρατώντας τα με τα χέρια του. Αυτή η θέση βοηθά στην ανακούφιση του πόνου.

Το κάταγμα συμπίεσης μπορεί να συμβεί με μια απότομη προσγείωση στους γλουτούς

Συμπτώματα οσφυϊκής βλάβης:

  • οι μύες στην οσφυϊκή περιοχή είναι τεταμένοι και η πλάτη είναι λυγισμένη.
  • πόνος με ψηλάφηση της περιοχής τραυματισμού.
  • όντας όρθιος, το παιδί γρήγορα κουράζεται.
  • όταν χτυπάει τα τακούνια, ο πόνος στην περιοχή της οσφυϊκής χώρας αυξάνεται.
  • τον περιβάλλοντα και σπασμωδικό κοιλιακό πόνο.
  • ένταση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.
  • δυσφορία όταν κλίνει προς τα εμπρός.

Θεραπεία και αποκατάσταση μετά από τραυματισμό

Αν υποψιάζεστε ότι ένα κάταγμα συμπίεσης σε ένα παιδί, οι γονείς θα πρέπει να ζητήσουν τη συμβουλή ενός τραυματολόγου. Ο ειδικός κάνει μια διάγνωση με βάση την εξέταση και την ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης. Μερικές φορές, για να προσδιοριστεί η θέση και η πολυπλοκότητα του τραυματισμού, ένας ασθενής υποβάλλεται σε CT και MRI της σπονδυλικής στήλης, ηλεκτρομυογραφία και σπινθηρογραφία. Η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με τον τύπο και τον βαθμό παραμόρφωσης.

Διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης

Ωστόσο, για να εξαλειφθεί η πιθανότητα επιπλοκών, ο ασθενής πρέπει να παρατηρήσει την ανάπαυση στο κρεβάτι για 1-2 μήνες. Η περίοδος αποκατάστασης φτάνει τα 2 χρόνια. Στάδια σπονδυλοδεσίας:

  1. Η περίοδος οξείας τραυματικής συμπίεσης. 25-45 ημέρες ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο.
  2. Η τόνωση της πρόσκτησης των οστών και η εξάλειψη της βλάβης στους συνδέσμους - 1-2 μήνες μετά τον τραυματισμό, πραγματοποιείται σε κέντρο αποκατάστασης.
  3. Αποκατάσταση της λειτουργίας της σπονδυλικής στήλης (3-10 μήνες μετά τον τραυματισμό).
  4. Εξάλειψη των υπολειπόμενων αποτελεσμάτων. Αυτή είναι η μεγαλύτερη χρονική περίοδος, η οποία αποσκοπεί στην αποφυγή των επιπτώσεων των ζημιών στη συμπίεση. Η αποκατάσταση διαρκεί περισσότερο από ένα χρόνο.

Συντηρητική θεραπεία: ειδικές συσκευές και θεραπεία άσκησης

Συντηρητικές θεραπείες χρησιμοποιούνται για απλή βλάβη της σπονδυλικής στήλης. Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί την πλήρη ξεκούραση του κρεβατιού. Η κύρια θεραπεία για το τραύμα είναι η εκφόρτωση των μυών της πλάτης και η τάνυση της σπονδυλικής στήλης. Ο ασθενής τοποθετείται σε σκληρό κρεβάτι, το κεφάλι του πρέπει να βρίσκεται σε ανυψωμένη θέση.

Για τέντωμα της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιώντας διάφορες συσκευές. Σε περίπτωση βλάβης στο άνω τμήμα, χρησιμοποιείται ένας βρόχος Glisson ή ένας δακτύλιος Delbe. Η αρχή της δράσης τους εκτείνεται υπό το ίδιο βάρος του ασθενούς. Οι κάτω σπόνδυλοι τραβιούνται έξω με τη βοήθεια ενός ανακλιντήρα και ιμάντες. Για να γίνει αυτό, κάτω από την οσφυϊκή περιοχή περιβάλλουν ειδικά ρολά. Μερικές φορές τα κορσέδες χρησιμοποιούνται για θεραπεία.

Σε ένα κάταγμα συμπίεσης, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει ένα σύνολο φυσικής θεραπείας.

Από τις πρώτες ημέρες της θεραπείας χρησιμοποιήθηκε φυσιοθεραπεία. Διεξάγεται σε διάφορα στάδια, η διάρκεια των διαδικασιών εξαρτάται από τη σοβαρότητα της διάγνωσης. Κάθε στάδιο στοχεύει στη διατήρηση και αποκατάσταση ορισμένων λειτουργιών του σώματος. Η διάρκεια καθεμιάς από αυτές καθορίζεται ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Η άσκηση πραγματοποιείται ως εξής:

  • Η πρώτη περίοδος. Για 6-8 ημέρες - ασκήσεις αναπνοής στην πρηνή θέση, περιστροφικές κινήσεις των ποδιών και των χεριών, κάμψη και επέκταση των δακτύλων.
  • Η δεύτερη περίοδος διαρκεί από 7-9 έως 21-25 ημέρες μετά τον τραυματισμό. Η διαδικασία περιλαμβάνει τους μυς της κοιλιάς και της πλάτης. Ο ασθενής κινεί τα χέρια του στις πλευρές, ανεβάζει εναλλάξ τα πόδια του, στρέφει τα πόδια του.
  • Στο τρίτο στάδιο, γίνονται οι προετοιμασίες για τη μετάβαση σε κάθετη θέση. Από τις 21 έως τις 25 έως τις 35-45 ημέρες, ο ασθενής κάμπτεται στα άκρα, σηκώνει τα πόδια με οξεία γωνία, ασκεί και τα τέσσερα.
  • Το τέταρτο στάδιο διαρκεί έως ότου το παιδί απελευθερωθεί από το νοσοκομείο. Οι ασκήσεις είναι η σταδιακή μετακίνηση του ασθενούς σε στάση.

Μασάζ

Το μασάζ μετά από κάταγμα βοηθά στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος. Ο χρόνος της διαδικασίας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης. Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, το τρίψιμο και το χτύπημα γίνονται, τότε συμπεριλαμβάνονται άλλα στοιχεία. Η διάρκεια του μασάζ αυξάνεται σταδιακά - από 15 σε 30 λεπτά. Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται μόνο από έμπειρο ειδικό.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία των τραυματισμών συμπίεσης χρησιμοποιείται για τη σοβαρότητα 2 και 3 και περίπλοκα κατάγματα. Η διαδικασία αποκατάστασης μετά την επέμβαση διαρκεί περισσότερο και περιλαμβάνει θεραπεία άσκησης και μασάζ. Για την ενίσχυση των σπονδύλων, οι χειρούργοι εισάγουν στο σώμα της σπονδυλικής στήλης ειδικά διαλύματα (kyphoplasty, vertebroplasty) ή στερεώνουν με μεταλλικές πλάκες και μπουλόνια.

Επιπλοκές και συνέπειες

Με την έγκαιρη και σωστή αντιμετώπιση των κακώσεων του νωτιαίου μυελού, ελαχιστοποιείται η πιθανότητα επιπλοκών και άλλων δυσάρεστων επιπτώσεων. Το πιο ευνοϊκό αποτέλεσμα για απλά κατάγματα συμπίεσης. Οι πιο σοβαρές επιπλοκές της σπονδυλικής βλάβης είναι οι νευρολογικές διαταραχές (παράλυση, απώλεια της αίσθησης των άκρων). Πιθανά αποτελέσματα τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης:

  • σκολίωση;
  • οστεοχονδρωσία;
  • σπονδυλίτιδα.
  • ριζοπάθεια;
  • κυφοσκολίωση;
  • νωτιαία νέκρωση.

Η σωστή πρώτη βοήθεια θα βοηθήσει στην αποφυγή πολλών από τις επιπλοκές ενός θραύσματος συμπίεσης. Εάν υπάρχει υποψία για κάκωση νωτιαίου μυελού, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε τον ασθενή σε μια επίπεδη σκληρή επιφάνεια και να περιορίσετε τις κινήσεις του. Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να φοράτε ένα κολάρο από βαμβακερό γάζι γύρω από το λαιμό του. Στη συνέχεια, πρέπει να διασφαλίσετε την παράδοση του ασθενούς στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.

Κάταγμα συμπίεσης σε παιδί: ένας αόρατος τραυματισμός

Ονομάζεται συμπίεση, επειδή όταν χτυπάτε ή πέφτετε από ένα ύψος, ένας σπόνδυλος καταρρέει και αρχίζει να πιέζει σκληρά αυτά που βρίσκονται κάτω. Αν ο χρόνος δεν λάβει μέτρα, τότε ολόκληρη η σπονδυλική στήλη θα υποφέρει.

Razmik Keshishyan
χειρούργος, τραυματολόγος, Δρ. med. Sci., Επικεφαλής του Τμήματος Αποκατάστασης και Αποκατάστασης του Ινστιτούτου Ερευνών για την Επείγουσα Παιδιατρική Χειρουργική και Τραυματολογία, Μόσχα

Τα κατάγματα συμπίεσης συμβαίνουν συχνά το φθινόπωρο, όταν το παιδί μαθαίνει να παίζει σκι ή το σκι, και το καλοκαίρι - ενώ παίζει ποδόσφαιρο. Και εκτός αυτού, όταν πέφτει από ένα σπίτι οριζόντια γραμμή ή ανύψωση βάρη. Οι γονείς φαίνονται: τα χέρια και τα πόδια είναι ανέπαφα, το μωρό σηκώνεται ο ίδιος; - και να σταματήσει να ανησυχεί, αλλά μάταια.

Τι προκαλεί κάταγμα συμπίεσης;

Εκτός από τον τραυματισμό, είναι δυνατή η θραύση της συμπίεσης λόγω:

  • συγγενή ή επίκτητη αδυναμία της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτή την περίπτωση, αρκεί να υπάρχει και μια μικρή επίπτωση. Εάν μόνο ένας σπόνδυλος είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένος, τότε ολόκληρο το τμήμα στο οποίο βρίσκεται βρίσκεται.
  • ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, όπως οστεομυελίτιδα, που παραβιάζουν τη δομή των οστών. Γίνονται χαλαρά και εύθραυστα. Σε περίπτωση ασθενειών των οστών υπάρχει κίνδυνος θραύσης της συμπίεσης ακόμη και κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, του περπατήματος ή της κάμψης.

Τύπος και έκταση των καταγμάτων συμπίεσης

Υπάρχουν δύο τύποι καταγμάτων συμπίεσης:

  • ο απλός πόνος είναι μικρότερος, επειδή οι νευρικές απολήξεις δίπλα στους σπονδύλους δεν επηρεάζονται σχεδόν. Τέτοιοι τραυματισμοί είναι πιο δύσκολο να εντοπιστούν, έτσι ξεκινούν και στη συνέχεια θεραπεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η απαρατήρητη καταστροφή εξελίσσεται και προκαλεί βλάβη στους παρακείμενους σπονδύλους.
  • ένα περίπλοκο κάταγμα συνοδεύεται από οξύ πόνο και νευρολογικά συμπτώματα, όπως υποφέρει το νωτιαίο μυελό. Δεδομένου ότι οι τραυματισμοί αυτού του τύπου δεν μπορούν να θεραπευτούν εντελώς, το παιδί έχει μεγάλη πιθανότητα να παραμείνει με ειδικές ανάγκες.

Πώς χτυπά ένα κάταγμα συμπίεσης;

Κάθε μέρος της σπονδυλικής στήλης πονάει με τον δικό του τρόπο. Εάν ο αυχενικός σπονδυλικός πυρήνας υποστεί βλάβη, ο πόνος γίνεται ισχυρότερος όταν το θύμα γυρίζει το κεφάλι του ή το κλίνει. Οι μύες του αυχένα είναι τεντωμένοι, ο λαιμός παραμορφώνεται, το κεφάλι στρέφεται προς κλίση μόνο προς μία κατεύθυνση. Εάν ο τραυματισμός συνέβαινε στο θωρακικό τμήμα του σπονδύλου, το μωρό αισθάνεται πόνο στην περιοχή των ωμοπλάτων. Οι επώδυνες αισθήσεις είναι από φύλλα βότσαλα, αποκλίνουσες κάτω και πάνω από τον τραυματισμό. Αμέσως μετά τον τραυματισμό και για τα επόμενα τρία λεπτά, είναι δύσκολο για το παιδί να αναπνεύσει, έτσι ώστε το ψίχουλο να γίνει ανοιχτό και ακόμη και να γίνει μπλε. Ο πόνος εξαπλώνεται στο μπροστινό μέρος του στήθους. Με την αποκατάσταση της σωστής αναπνοής, το σύνδρομο του πόνου υποχωρεί, το μωρό δεν καταλαβαίνει πλέον πού πονάει.

Εάν ο τραυματισμός συνέβη στην οσφυϊκή περιοχή, τότε δεν υπάρχουν προβλήματα με την αναπνοή, ο πόνος εμφανίζεται στην κοιλιά. Ένα παιδί με τέτοιο τραυματισμό δεν μπορεί να πάρει όρθια. Με μια μικρή ζημιά στο κάτω μέρος της πλάτης, το μωρό μπορεί να κινηθεί από μόνο του, αλλά είναι προτιμότερο να μην το επιτρέψει.

Το συμπιεστικό κάταγμα της σπονδυλικής στήλης στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας στα παιδιά είναι σπάνιο, αλλά θεωρείται το πιο επικίνδυνο.

Πρώτες βοήθειες για τραυματισμό του νωτιαίου

Ακόμα κι αν το μωρό κινείται και λέει ότι η πλάτη του πονάει αρκετά, ένα ασθενοφόρο θα πρέπει να καλείται μετά από πτώση ή χτύπημα. Μπορείτε να καλέσετε το κέντρο τραυματισμών, να εξηγήσετε τι ακριβώς συνέβη και να σας εξηγήσω πώς να μεταφέρετε το παιδί. Οι κανόνες είναι σκληροί και δεσμευτικοί, διαφορετικά το μωρό θα γίνει χειρότερο.

Μεταφέρετε το θύμα μόνο σε αναποδογυρισμένη θέση σε ένα σκληρό φορείο. Τοποθετήστε το μωρό σε μια σκληρή, επίπεδη επιφάνεια, στερεώνοντας το σώμα σε ακίνητη κατάσταση. Εάν ο λαιμός είναι κατεστραμμένος, τότε πρέπει να στερεώσετε το κεφάλι. Με έντονο πόνο, μπορείτε να γυρίσετε το παιδί στο στομάχι του και να εφαρμόσετε πάγο τυλιγμένο σε ύφασμα στην πλάτη του. Είναι καλύτερο να μην χορηγούνται παυσίπονα επειδή θα κηλιδώσουν την κλινική εικόνα του τραυματισμού και στην πραγματικότητα τα παιδιά δεν καταλαβαίνουν καλά τι και πόσο έχουν πόνο.

Ιατρικές συμβουλές
Με μικρά κατάγματα, ο πόνος γρήγορα εξαφανίζεται, αλλά μετά από λίγο, όταν οι γονείς ήδη ξεχνούν το περιστατικό, επιστρέφει με εκδίκηση. Οι γονείς πρέπει επίσης να δουν αν το βάδισμα και η στάση του παιδιού έχουν αλλάξει, εάν οι κινήσεις του είναι περιορισμένες ή εάν το μωρό έχει ανασταλεί. Εάν υπάρχει υποψία για τον γιατρό.

Μεγάλη επιταγή

Πρώτον, ο γιατρός συλλέγει αναμνησία, διερωτάται λεπτομερώς για τις περιστάσεις υπό τις οποίες συνέβη ο τραυματισμός. Και στη συνέχεια αναθέτει την έρευνα, ο κατάλογος είναι αρκετά μεγάλος

  • η ακτινογραφία είναι απαραίτητη για να δείτε τον εντοπισμό της βλάβης και τη σοβαρότητά της.
  • απαιτείται απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού εάν ο γιατρός υποψιάζεται βλάβη στις νευρικές διεργασίες στην σπονδυλική στήλη.
  • η αξονική τομογραφία και η μυελογραφία συμβάλλουν στην εκτίμηση της κατάστασης του νωτιαίου μυελού και εξετάζουν προσεκτικότερα την περιοχή της βλάβης.
  • Η πυκνότητα, όταν ο γιατρός πιστεύει ότι η οστεοπόρωση έχει γίνει η αιτία του κατάγματος.

Ο ασθενής πρέπει να εξετάσει αναγκαστικά τον ορθοπεδικό, καθώς και έναν νευρολόγο, ο οποίος αξιολογεί τη λειτουργία του νωτιαίου μυελού και των νευρικών απολήξεων.

Είναι γεγονός
Το πρόγραμμα αποκατάστασης αναπτύσσεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες: μασάζ, φυσιοθεραπεία, ειδική διατροφή με πρόσθετη περιεκτικότητα σε ασβέστιο, βιταμίνη D και πυρίτιο.

Θεραπεία θραύσης συμπίεσης

Η θεραπεία πραγματοποιείται με συντηρητική ή χειρουργική μέθοδο.

Με συντηρητική θεραπεία, το μωρό παίρνει παυσίπονα, καθώς και παράγοντες που επιταχύνουν τη διαδικασία αποκατάστασης ιστών. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη χρήση ειδικού κορσέ, εξασφαλίζοντας την ακινησία της σπονδυλικής στήλης και την απομάκρυνση του φορτίου από αυτήν. Να είστε βέβαιος να τηρούν την ανάπαυση στο κρεβάτι.

Η λειτουργία γίνεται με περίπλοκα κατάγματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός ρυθμίζει το ύψος του σπονδύλου εισάγοντας μια ειδική λύση σε αυτό. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός αφαιρεί τα θραύσματα των οστών, εάν υπάρχουν, απελευθερώνοντας τις ρίζες και τα αιμοφόρα αγγεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσετε τελείως τον σπόνδυλο και να τοποθετήσετε το εμφύτευμα ή να το στερεώσετε με μεταλλικές πλάκες και βίδες.

Από τις επιστολές των αναγνωστών

Σχεδόν πριν από ένα μήνα, ο γιος μου έπεσε στο παγοδρόμιο και ακριβώς στην πλάτη του. Κάθισε εκεί λίγο, γκρίνιασε, τότε σηκώθηκε και περπάτησε στον πάγκο, κάθισε και ζήτησε να πάει στο σπίτι, είπε ότι ήταν κουρασμένος. Στο σπίτι βάζω αμέσως, δεν έπαιζα και δεν ήθελα τίποτα. Τηλεφώνησα σε ασθενοφόρο. Ο γιατρός εξέτασε το μωρό από το κεφάλι μέχρι το δάκτυλο: μέτρησε την πίεση του, τον παλμό του, βρήκε αδενοειδή, συνέστησε να είναι πιο προσεκτικός, του ζήτησε να υπογράψει τα χαρτιά και έφυγε. Σε απάντηση στην ερώτηση: "Τι γίνεται με τις ακτίνες Χ;" - Άκουσα: "Η πλάτη του δεν βλάπτει. Απλά ένα μώλωπας. Το βράδυ, όταν ο σύζυγος επέστρεψε από την εργασία, εμείς οι ίδιοι πήραμε Gosha στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης. Έκαναν μια ακτινογραφία και αμέσως βάλθηκαν στην κουκούλα. Αποδείχθηκε, ένα κάταγμα συμπίεσης τριών σπονδύλων ταυτόχρονα. Δέκα ημέρες ανάπαυσης στο κρεβάτι έχουν ήδη περάσει, μια σειρά από μασάζ και φυσιοθεραπεία. Προηγούμενα έχουμε τρεις μήνες φορούν κορσέ, μισή χρόνια σωματικής θεραπείας στο σπίτι, δύο επιπλέον μαθήματα φυσιοθεραπείας και μασάζ και απαγόρευση σε αθλητικά τμήματα από έξι μήνες έως ένα χρόνο. Η πλάτη δεν βλάπτει, πιο συγκεκριμένα, πονάει, αλλά σπάνια, αν μόνο σε μια ορισμένη γωνία, πατήστε στους σπασμένους σπόνδυλους. Όπως και ο ορθοπεδικός κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Ο γιατρός λέει ότι εάν δεν βρήκαν τον τραυματισμό εγκαίρως, τότε η πλάτη θα μπορούσε να αρρωστήσει σε δύο εβδομάδες, δύο μήνες, δύο χρόνια ή ακόμα και είκοσι χρόνια αργότερα. Και τότε το πρόβλημα δεν θα αφορά πλέον τρείς σπονδύλους, αλλά ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη. Και η θεραπεία θα χρειαζόταν χρόνια. Και όμως δεν είναι γνωστό ποιο θα είναι το αποτέλεσμα. Ένα άλλο μάθημα που δεν μπορεί να χαλαρώσει, εάν το μωρό πέσει ή όχι, αλλά είναι αρκετά κακό τραυματισμένο. Δεν πρέπει να περιορίζεται σε μια διαβούλευση, χρειαζόμαστε εξετάσεις, τουλάχιστον μια ακτινογραφία. Μην πιστεύετε τυφλά σε κανέναν μέχρι να βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας είναι εντάξει. Διαβάστε περισσότερα εξειδικευμένη βιβλιογραφία και στη συνέχεια θα μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε κρίσιμες καταστάσεις.

Μαρίνα Π., Μητέρα του 5χρονου Γκόσα, Μόσχα

Συμπιεσμένο κάταγμα της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά: συμπτώματα, θεραπεία και αποκατάσταση

Τα κατάγματα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά είναι λιγότερο κοινά από ό, τι στους ενήλικες. Μεταξύ όλων των τραυματισμών της πλάτης στην αναλογία μιας τέτοιας βλάβης δίνεται περίπου το 2% των περιπτώσεων. Αλλά κάθε μία από αυτές τις περιπτώσεις χρειάζεται προσεκτική διάγνωση, σωστή θεραπεία και μια μάλλον μακρά αποκατάσταση. Επομένως, οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν ποια είναι τα συμπτώματα του τραυματισμού, πώς να παρέχουν πρώτες βοήθειες έκτακτης ανάγκης και ποιες βασικές αρχές θα πρέπει να ακολουθούνται στη διαδικασία αποκατάστασης. Θα πούμε περισσότερα σε αυτό το υλικό.

Σχετικά με τη ζημία

Η συμπίεση είναι η διαδικασία συμπίεσης. Το κάταγμα θεωρείται παραβίαση της ακεραιότητας του οστικού ιστού. Έτσι, από ένα σπάσιμο συμπίεσης εννοούμε μια παραβίαση στην οποία το κάταγμα συνδυάζεται με συμπίεση. Όταν ο νωτιαίος μυελός τραυματίζεται με συμπίεση, παρατηρείται παραβίαση της δομής ενός ή περισσοτέρων σπονδύλων με υποχρεωτική συμπίεση, με αποτέλεσμα να διαταραχθεί το ύψος των σπονδυλικών σωμάτων.

Ένα παιδί μπορεί να πάρει έναν τέτοιο τραυματισμό οπουδήποτε - σε μια τάξη φυσικής αγωγής, στην παιδική χαρά, όταν πέφτει από ένα ποδήλατο. Συνήθως, η συμπίεση συμβαίνει ως αποτέλεσμα ενός καταναγκαστικού φορτίου στον διαμήκη άξονα της σπονδυλικής στήλης, μια απότομη κίνηση κάμψης. Πολύ συχνά, η συμπίεση συμβαίνει ως αποτέλεσμα της κάμψης και του χτυπήματος ταυτόχρονα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο τραυματισμός κατά τη συμπίεση της σπονδυλικής στήλης δεν συνεπάγεται πάντα βλάβη μόνο ενός σπονδύλου. Αρκετοί σπόνδυλοι μπορεί να σπάσουν αμέσως.

Ένα παιδί μπορεί να τραυματιστεί χωρίς τραυματισμό ως τέτοιο. Αυτό γίνεται εφικτό εάν έχει οστεοπόρωση ή όγκο στην περιοχή του σπονδύλου, για παράδειγμα, ένα αιμαγγειό μέσα στο σώμα ενός σπονδύλου. Σε αυτή την περίπτωση, δεν είναι απαραίτητο να πέσει από την ταλάντευση ή άλμα από την οροφή του γκαράζ. Θα ήταν αρκετό να έχουμε μια αιχμηρή κίνηση κάμψης ώστε ο σπόνδυλος να καταστραφεί και οι γειτονικοί σπόνδυλοι να τον συμπιέσουν.

Ένα κάταγμα συμπίεσης μπορεί να συμβεί με οποιονδήποτε τραυματίζεται εντελώς από οποιοδήποτε μέρος της κορυφογραμμής. Αλλά συνήθως, σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των τραυματολόγων των παιδιών, τα παιδιά σπάζουν τους κάτω σπονδύλους του θωρακικού και του ανώτερου οσφυϊκού τμήματος.

Το δομικό χαρακτηριστικό των σπονδύλων των παιδιών είναι ότι το ύψος τους είναι πιο τέλειο, η απόσβεση είναι καλύτερη από το ύψος στους ενήλικες και συνεπώς οι περιπτώσεις συμπίεσης των καταγμάτων της κορυφογραμμής εμφανίζονται λιγότερο συχνά στην παιδική ηλικία. Ο τραυματισμός όμως είναι επικίνδυνος και συνεπώς απαιτεί ειδική μεταχείριση τόσο από τους γιατρούς όσο και από τους γονείς του παιδιού.

Ο κίνδυνος αυτής της ζημίας έγκειται στον κίνδυνο της αναπηρίας. Μέσα στη σπονδυλική στήλη βρίσκεται ο νωτιαίος μυελός, πολυάριθμες νευρικές απολήξεις που είναι υπεύθυνες για τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.

Εάν τα νεύρα και ο νωτιαίος μυελός συσφίγγονται κατά τη διάρκεια της συμπίεσης, το παιδί μπορεί να παραλύσει. Αλλά υπάρχουν καλά νέα: ο οστικός ιστός των παιδιών είναι πιο ελαστικός, ανακάμπτει γρηγορότερα και συνεπώς οι πιθανότητες επιτυχούς αποκατάστασης, αν ο τραυματισμός συνέβη στην παιδική ηλικία, είναι πολύ υψηλότερος από ό, τι με παρόμοιο τραυματισμό, αλλά σε ενήλικα.

Πώς πηγαίνει;

Γνωρίζοντας τι μοιάζει με ένα τραύμα με συμπίεση, καθώς και την ουσία των διαδικασιών που υπάρχουν στη σπονδυλική στήλη, μπορεί εύκολα να φανταστεί κανείς ποια γεγονότα ίσως είχαν προηγηθεί του τραυματισμού. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά παίρνουν ένα σπάσιμο συμπίεσης όταν προσγειώνονται σε ίσια πόδια. Κάποιοι ασκούν ένα τέτοιο άλμα από τον καναπέ στο πάτωμα, και κάποιοι από την οροφή του γκαράζ στην αυλή. Το ύψος, φυσικά, έχει σημασία, αλλά στην πραγματικότητα, τόσο αυτοί όσο και άλλοι διατρέχουν τον κίνδυνο σοβαρών τραυματισμών και δυσάρεστων συνεπειών. Το άλμα σε ίσια πόδια γίνεται συχνά από μαθητές σε μαθήματα φυσικής αγωγής, επειδή όταν κάνουν ένα μακρύ άλμα τα περισσότερα παιδιά που απέχουν πολύ από τον αθλητισμό παραβιάζουν την τεχνική της άσκησης και οι καθηγητές φυσικής αγωγής δεν ακολουθούν πάντα αυτό.

Το σπονδυλικό κάταγμα με συμπίεση είναι συχνά το αποτέλεσμα της πτώσης στον κώλο. Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι η προσγείωση στους γλουτούς από το ύψος του δικού σας ύψους δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο η πτώση από μεγαλύτερο ύψος, για παράδειγμα, από μια κινούμενη κούνια.

Εάν ένα παιδί κάνει πτώση, ένας ή δύο σπόνδυλοι συνήθως υποφέρουν, ο τραυματισμός είναι απομονωμένος. Αν ο τραυματισμός προκλήθηκε από ένα σοκ μετά από ένα άλμα από ένα μεγάλο ύψος, σε περίπτωση ατυχήματος, τότε συχνότερα συνδυάζεται, συνοδεύεται από τραυματισμούς στην κοιλιακή κοιλότητα, τον εγκέφαλο, τα άκρα.

Τύποι συμπίεσης των σπονδύλων

Για να προσδιοριστεί ο τύπος τραυματισμού, η ακριβής θέση του κατάγματος είναι πρωταρχικής σημασίας, σύμφωνα με αυτό το χαρακτηριστικό υπάρχουν αρκετοί τύποι καταγμάτων συμπίεσης:

Πιο σπάνια μεταξύ των καραπούζ και των εφήβων, τα κατάγματα με συμπίεση εμφανίζονται στον αυχένα και στον αυχένα. Ωστόσο, οι τραυματισμοί στο στήθος και στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι κοινές. Ανάλογα με τον βαθμό συμπίεσης και μείωσης του σπονδυλικού ύψους, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι τραυματισμών:

  • τραύμα με συμπίεση 1 βαθμός - το ύψος του τραυματισμένου σπονδύλου μειώνεται κατά λιγότερο από το ένα τρίτο.
  • Κάταγμα συμπίεσης βαθμού 2 - το ύψος του τραυματισμένου σπονδύλου μειώνεται κατά λιγότερο από το μισό.
  • Βλάβη συμπίεσης βαθμού 3 - το ύψος του κατεστραμμένου σπονδύλου μειώνεται κατά περισσότερο από το μισό.

Το κάταγμα του βαθμού 3 θεωρείται το πιο σοβαρό, διότι στην πραγματικότητα προκαλεί θραύση του σπονδυλικού σώματος.

Επιπλέον, οι τραυματολόγοι καθορίζουν τον τύπο της βλάβης του σπονδύλου. Σε αυτή τη βάση, εκπέμπουν εκρηκτικά, προσκρούσιμα κατάγματα και κατάγματα με διάσπαρτο σπόνδυλο.

Τα κατάγματα που προέρχονται από το τραύμα ονομάζονται τραυματικά και τα κατάγματα που είναι συνέπεια ενός όγκου ή άλλης παθολογίας στη σπονδυλική στήλη είναι παθολογικά.

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα ενός κατάγματος συμπίεσης είναι ο αιχμηρός, έντονος πόνος. Εάν ένας σπόνδυλος σπάσει στη θωρακική σπονδυλική στήλη, το παιδί μπορεί να αντιμετωπίσει δυσκολία στην αναπνοή κατά τη στιγμή του τραυματισμού. Κάποια στιγμή αργότερα, το παιδί μπορεί να αρχίσει να παραπονιέται για πόνο στον τομέα της βλάβης, η οποία υποχωρεί κάπως στην επιρρεπή θέση, αλλά αυξάνει πάντοτε η στάση, η συνεδρίαση και επίσης κατά τη διάρκεια των κινήσεων.

Σε σοβαρό κάταγμα, ένα παιδί μπορεί να παρουσιάσει εμετό, σοβαρό πονοκέφαλο και μούδιασμα των άκρων. Εάν εξετάσετε τη χαλασμένη σπονδυλική στήλη, μπορεί να εμφανιστεί ένα μικρό οίδημα στην περιοχή του κατάγματος. Το άγγιγμα ενός τραυματισμένου σπονδύλου προκαλεί στο παιδί μια επίθεση από τον πόνο και οι μύες δίπλα στον τραυματισμένο σπόνδυλο είναι τεταμένοι.

Συχνά καθορίζει το κάταγμα της σπονδυλικής στήλης βοηθά στη μέθοδο της παλάμης στο κεφάλι (στην κορώνα). Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος στον σπόνδυλο θα πρέπει να αυξηθεί. Αλλά όταν καθορίζεται η βλάβη στα παιδιά, αυτή η μέθοδος αντενδείκνυται - η πρόσθετη συμπίεση μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη συμπίεση και επιβάρυνση του μωρού.

Τα παθολογικά κατάγματα (λόγω όγκου ή οστεοχονδρωσίας) σπάνια συνοδεύονται από σοβαρά συμπτώματα. Συχνά εμφανίζονται εντελώς απαρατήρητοι. Το παιδί αρχίζει να παραπονιέται για πόνο ακόμη και όταν το ύψος του σπονδύλου μειώνεται σημαντικά, όταν υπάρχει αίσθημα μούδιασμα στα δάχτυλα ή τα πόδια.

Όταν συμπίεση των ριζών από τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να είναι χωρίς πόνο στη σπονδυλική στήλη, και άλλες διαταραχές: απώλεια ή διαταραχές της όρασης της ακοής (στο τραύμα στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας), πονοκέφαλοι, μούδιασμα στα άκρα (με τραυματισμό στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης), παρεμποδίζεται βαθιές αναπνοές (με βλάβες στο μαστό τμήμα).

Πρώτες βοήθειες

Η ορθότητα της πρώτης βοήθειας σε παιδί σε περίπτωση υποψίας συμπίεσης κατάγματος της σπονδυλικής στήλης είναι σημαντική και κάθε γονέας πρέπει γενικά τουλάχιστον να φανταστεί πώς να βοηθήσει το παιδί. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σημειωθεί ότι σε περίπτωση πτώσης (χρησιμοποιώντας τις μεθόδους που περιγράφονται παραπάνω), όταν διαμαρτύρονται για πόνο στην πλάτη, οι ενήλικες θα πρέπει πρώτα να υποπτεύονται συμπίεση. Αυτή είναι η περίπτωση στην οποία είναι καλύτερα να είσαι ασφαλής.

Είναι καλύτερο να μην αγγίζετε το παιδί, να μην προσπαθείτε να το μεταφέρετε στο νοσοκομείο ή στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης μόνος σας. Η μετακίνηση μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή στη θέση του τραυματισμένου σπόνδυλου και να επιδεινώσει την κατάσταση του μωρού. Προσπαθήστε να μην αλλάξετε τη θέση του σώματος σας.

Αν αφήσετε το παιδί στη θέση του πριν από την άφιξη των γιατρών «ασθενοφόρο» δεν είναι δυνατόν, θα πρέπει να είναι τακτοποιημένο, με την βοήθεια (για τα χέρια και τα πόδια, με την υποστήριξη του ενός τρίτου προσώπου πίσω) για να μετακινήσετε το παιδί σε σκληρή επιφάνεια και απλώστε στην πλάτη του.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να φυτευτεί το θύμα · με την κατακόρυφη θέση, η πίεση στους σπονδύλους αυξάνεται πολλές φορές. Εάν υπάρχει υποψία για κάταγμα στη ζώνη του κόκαλου, το παιδί πρέπει να τοποθετηθεί στο στομάχι.

Εάν υπάρχουν φάρμακα μη στεροειδή ομάδα παυσίπονων, τότε μπορείτε να κάνετε το παιδί με ένεση. Για αυτό ταιριάζει "Diclofenac", "Ketanov" στην ηλικιακή δόση. Αλλά δεν είναι απαραίτητο να δώσετε τα χάπια για το παυσίπονο στο παιδί, επειδή το αντανακλαστικό κατάποσης μπορεί να είναι μειωμένο, το πνιγμό του παιδιού. Ο βήχας, ο οποίος στη συνέχεια εμφανίζεται με αντανακλαστικό τρόπο, μπορεί να οδηγήσει σε μια επιπλέον μετατόπιση των τραυματισμένων σπονδύλων.

Μπορείτε να μεταφέρετε μόνο ένα παιδί σε μια ιατρική μονάδα σε ένα σκληρό φορείο. Το παιδί είναι αναγκαστικά ακινητοποιημένο και στερεωμένο όσο πιο άκαμπτο γίνεται. Αν οι γονείς εθελοντές βοηθούν τους γιατρούς να βυθίσουν το φορείο στο φορείο ασθενοφόρων, πρέπει να θυμόμαστε ότι όλες οι κινήσεις πρέπει να είναι πολύ προσεκτικές και ομαλές.

Θεραπεία

Το τραύμα θεραπεύεται αρχικά σε νοσοκομείο. Το παιδί θα είναι σε ένα σκληρό "ασπίδα" - κρεβάτι για 6 εβδομάδες. Θα του χορηγηθούν παυσίπονα και θα παρουσιαστεί επίσης ένα ειδικό σύνολο ασκήσεων άσκησης για την ενίσχυση των μυών του.

Μετά από ένα μήνα και μισό, ο γιατρός επιτρέπει ένα ειδικό μασάζ και μια επίσκεψη στην αίθουσα φυσιοθεραπείας. Ιδιαίτερα χρήσιμα σε αυτό το στάδιο αποκατάστασης είναι η ηλεκτροφόρηση και οι ασκήσεις ασβεστίου.

Μέσα σε δύο μήνες μετά από αυτό, το παιδί πρέπει να φοράει ένα ειδικό ορθοπεδικό κορσέ για τοποθέτηση. Σε περίπτωση ανεπιτυχούς κατάγματος συμπίεσης, θα είναι σε θέση να επιστρέψει στο σχολείο όχι νωρίτερα από έξι μήνες. Η πλήρη ανάκτηση θα διαρκέσει 2-3 χρόνια.

Για περίπλοκα κατάγματα, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία. Τα παιδιά εκτελούν δύο τύπους πράξεων - σπονδυλοπλαστική και κυψοπλαστική. Και οι δύο τύποι παρεμβάσεων εμπίπτουν στην κατηγορία της ιατρικής περίθαλψης υψηλής τεχνολογίας.

Στην πρώτη περίπτωση, οι γιατροί κάνουν μια μικρή τομή και ένα ειδικό οστικό τσιμέντο εισάγεται στο σώμα του σπονδύλου, το οποίο στερεοποιείται και δεν επιτρέπει στον σπόνδυλο να καταρρεύσει. Στα κηφωσλαστικά, διορθώνεται προκαταρκτικά το σχήμα του σπονδύλου, μετά το οποίο εισάγεται το ίδιο τσιμέντο για την οσμή. Κάθε τύπος χειρουργικής έχει τις δικές του ενδείξεις και αντενδείξεις.

Εάν, ως αποτέλεσμα του τραυματισμού, οι ρίζες και τα νεύρα συσφίγγονται, συνήθως εκτελείται ανοικτή χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη, κατά την οποία οι χειρουργοί απελευθερώνουν τις ρίζες με το χέρι. Για τη σταθεροποίηση ενός σπασμένου σπονδύλου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες μεταλλικές κατασκευές - βίδες, ράβδοι κλπ. Ο ακριβής τύπος συσκευής καθορίζεται από τον γιατρό ανάλογα με τη φύση του τραυματισμού.

Οι εντελώς κατεστραμμένοι σπόνδυλοι αντικαθίστανται από μοσχεύματα οστών, προθέσεις. Η μετεγχειρητική περίοδος και η αποκατάσταση μετά από χειρουργική θεραπεία ενός θραύσματος συμπίεσης είναι αρκετά δύσκολη και μεγάλη. Θα απαιτήσουν υπομονή και σπουδαία δουλειά από συγγενείς και γιατρούς. Το μασάζ, η φυσιοθεραπεία, καθώς και οι συστηματικές ασκήσεις φυσικής αγωγής είναι αυστηρά υπό την επίβλεψη ενός ειδικού στον τομέα της φυσικοθεραπείας και της αποκαταστατικής γυμναστικής.

Komarovsky για τον τραυματισμό

Ο γνωστός παιδίατρος Yevgeny Komarovsky υποστηρίζει ότι οι γονείς δεν θα πρέπει να συμμετέχουν σε "ερασιτεχνικές δραστηριότητες" και να εφαρμόζουν συμπιεστές και επιδέσμους στο παιδί και να δοκιμάζουν παραδοσιακή ιατρική σε αυτά κατά τη διάρκεια της θεραπείας και κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης αφού το μωρό λάβει τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη. Το άλλο άκρο που προειδοποιεί ο Κομαρόφσκι είναι η υπερβολική υποδυμαμία κατά την αποκατάσταση. Οι γονείς θα πρέπει να κατανοήσουν ότι η κίνηση θα ωφελήσει μόνο το παιδί και η ανάκαμψη θα είναι ταχύτερη.

Χρήσιμο ως παιδίατρο κολύμπι, περπατώντας στον καθαρό αέρα, μαθήματα σε σταθερό ποδήλατο, αν, φυσικά, ο θεράπων ιατρός δεν αντιτίθεται σε αυτό το είδος σωματικής άσκησης.

Οι κανόνες της αρμόδιας πρώτων βοηθειών Komarovsky θεωρεί σχεδόν το κύριο, είναι σε θέση να επηρεάσει την όλη διαδικασία της θεραπείας και της ανάκτησης. Σας συνιστά να απομνημονεύσετε αρκετούς σημαντικούς κανόνες που θα σας βοηθήσουν αφού τραυματιστείτε πριν την άφιξη των γιατρών:

  • ανάπαυση;
  • έλλειψη κίνησης.
  • κρύο?
  • παυσίπονο από ένα κιτ πρώτων βοηθειών στο σπίτι.

Ο Komarovsky κατηγορηματικά δεν συμβουλεύει τους γονείς να προσπαθήσουν να διερευνήσουν ή να βγάλουν κάτι μόνοι τους. Εκτός από το να δώσουμε στο παιδί πολύ πόνο, μπορεί να περιπλέξει σημαντικά το καθήκον των γιατρών - αν οι ρίζες δεν έχουν συσφιχθεί, οι γονείς συχνά το οργανώνουν με τις άσχημες και άσχημες ενέργειές τους.

Στην περίπτωση παθολογικών καταγμάτων που δεν διαφέρουν από τα οξέα συμπτώματα, το καλύτερο που μπορούν να κάνουν οι γονείς είναι να μην αποφεύγουν τις ετήσιες ιατρικές εξετάσεις. Θα βοηθήσει εγκαίρως να εντοπιστεί αυτός ο τύπος τραυματισμού, αν συμβεί.

Προβλέψεις

Δεδομένου ότι τα οστά των παιδιών ανακτώνται πολύ γρηγορότερα από τους ενήλικες, ένα απλό κατάγματα πρώτου βαθμού έχει συνήθως πολύ ευνοϊκές προγνώσεις - αποκαθίσταται η ακεραιότητα των σπονδύλων χωρίς σημαντικές συνέπειες για την υγεία του παιδιού.

Το κάταγμα συμπίεσης του δεύτερου ή του τρίτου βαθμού συχνά έχει μακροπρόθεσμες επιδράσεις - μπορεί να παραμείνει περιστασιακός πόνος, η πιθανότητα αύξησης της μεσοσπονδυλικής κήλης, η οποία θα απαιτήσει ξεχωριστή χρονοβόρα χειρουργική επέμβαση.

Οι προγνώσεις με περίπλοκο κάταγμα του τρίτου βαθμού, όταν πρέπει να γίνει ένας σπασμένος σπόνδυλος, θεωρούνται λιγότερο ευνοϊκές. Συχνά, μετά από αυτό, το παιδί υποτίθεται ότι έχει αναπηρία, η οποία θα περιορίσει σημαντικά τη σωματική του υγεία και τις δυνατότητες επιλογής του μελλοντικού επαγγέλματός του.

Η έγκαιρη θεραπεία και η σωστή αποκατάσταση αυξάνουν σημαντικά τις πιθανότητες να αποκατασταθεί πλήρως η ικανότητα εργασίας. Σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού θα επιτρέψει στους γονείς να φέρουν γρήγορα το παιδί στα πόδια του.

Ο Δρ Komarovsky θα σας πει για το πώς θα έχετε μια υγιή πλάτη στο επόμενο βίντεο.