Κύριος

Αρθρίτιδα

Συμπιεσμένο κάταγμα της σπονδυλικής στήλης σε ένα παιδί - συνέπειες και αποκατάσταση

Το συμπιεστικό κάταγμα της σπονδυλικής στήλης στην παιδική ηλικία είναι ένας μεγάλος κίνδυνος αναπηρίας και περιορισμού μιας συγκεκριμένης λειτουργίας τόσο της σπονδυλικής στήλης όσο και άλλων μερών του σώματος.

Στο σπονδυλικό κανάλι περνά ο νωτιαίος μυελός, οι οπές στις διεργασίες των σπονδύλων σχηματίζουν ένα κανάλι για τα αγγεία και τα νεύρα. Η ζημιά στον τελευταίο απειλεί με παρησία και παράλυση. Στα παιδιά, ο οργανισμός ανακτά ταχύτερα από ό, τι στους ηλικιωμένους, συνεπώς η πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας είναι πολύ υψηλότερη.

Τι είναι το σπάσιμο της σπονδυλικής στήλης;

Με τη φυσική έννοια, η λέξη "συμπίεση" σημαίνει τη διαδικασία συμπίεσης ενός υλικού. Αν μιλάμε για τη σπονδυλική στήλη, σημαίνει τη διαδικασία συμπίεσης του οστικού ιστού. Ακολούθως, αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή ισοπέδωσης, ρωγμών, παραμορφώσεων των σωμάτων και των διεργασιών των σπονδύλων.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι κανονικοί σπονδυλικοί δίσκοι δεν υπόκεινται σε συμπίεση λόγω της σχετικά μαλακής δομής τους. Αλλά σε περιπτώσεις όπου, για παράδειγμα, υπάρχουν δυστροφικές αλλαγές στους σπονδυλικούς δίσκους (οστεοχονδρόζη), μπορεί να εμφανιστούν προεξοχές (προεξοχή) και περαιτέρω ανάπτυξη κνησμών. Κλασικά, το κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά είναι η συμπίεση των σπονδυλικών ιστών λόγω τραυματισμού.

Πιστεύεται ότι λόγω του υψηλότερου ποσοστού ιστού χόνδρου στα παιδιά στα οστά, είναι λιγότερο ευαίσθητα σε τέτοιους τραυματισμούς, έτσι δεν είναι;

Στατιστικά στοιχεία ζημιών παιδιών

Είναι στατιστικά επιβεβαιωμένο ότι οι τραυματικές βλάβες είναι πράγματι λιγότερο συχνές μεταξύ των παιδιών:

  1. Από όλα τα τραυματικά τραύματα, το 1-12% όλων των τραυματισμών εμφανίζεται σε όλο το μυοσκελετικό σύστημα στα παιδιά. Τις περισσότερες φορές πέφτει από δέντρα, στέγες των γκαράζ, διάφορους τύπους κούνιας.
  2. Τα κατάγματα συμπίεσης κάθε σπονδύλου αντιπροσωπεύουν άμεσα το 1-2% των κακώσεων του νωτιαίου μυελού. Αυτό προκύπτει από το γεγονός ότι στην ηλικία των παιδιών το ύψος των μεσοσπονδύλιων δίσκων είναι υψηλότερο, αντίστοιχα, η απόσβεση είναι καλύτερη. Η πρόσθετη ευελιξία παρέχει μεγαλύτερο ποσοστό ιστού χόνδρου σε σχέση με το οστό σε παιδιά από ό, τι στους ενήλικες.

Τύποι καταγμάτων

Τα κατάγματα συμπίεσης μπορούν να διαιρεθούν με βάση τον εντοπισμό:

  • Στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης - οι πρώτοι 7 σπόνδυλοι.
  • Στους θωρακικούς - 12 σπονδύλους.
  • Στην οσφυϊκή - 5 σπονδύλους?
  • Στην ιερή - αύξηση των 5 σπονδύλων?
  • Στο κοκκύσιο.

Η σοβαρότητα της βλάβης ξεχωρίζει:

  • Το κάταγμα συμπίεσης του πρώτου βαθμού - το ύψος του σπονδυλικού σώματος μειώνεται στο 30%.
  • Κάταγμα συμπίεσης δεύτερου βαθμού - το ύψος του σπονδυλικού σώματος μειώνεται στο 50%.
  • Πάνω από το 50% είναι η σύνθλιψη του σπονδύλου με περαιτέρω προσθετική και αναπηρία.

Σύμφωνα με το μηχανισμό της συμπίεσης των τραυματισμών διαιρούνται:

  • Βλάβη με σπασμένους σπόνδυλους.
  • Έχει αντίκτυπο.
  • Εκρηκτικά κατάγματα.

Συμπτώματα καταστροφής της σπονδυλικής στήλης

Η συμπίεση των σπονδύλων συνοδεύεται από μια σειρά εκδηλώσεων τόσο κατά τη διάρκεια του τραυματισμού όσο και μετά από:

  1. Σοβαρός πόνος κατά τη διάρκεια τραυματισμού. Ορισμένοι το χαρακτηρίζουν ως οσφυαλγία ή οσφυαλγία.
  2. Μετά από μια πτώση ή ένα χτύπημα, ένας οξύς πόνος επιμένει κατά μήκος του άξονα της σπονδυλικής στήλης.
  3. Ακτινοβολία του πόνου στα άκρα ή μούδιασμα στα ίδια μέρη του σώματος, εάν επηρεαστούν τα νεύρα.
  4. Περιορισμός της κινητικότητας στο κατεστραμμένο τμήμα.
  5. Δύσκολη αναπνοή.
  6. Πόνος στο γόνατο στην κοιλιά και στο κάτω μέρος της πλάτης.
  7. Σε ορισμένες περιπτώσεις - ζάλη, λιποθυμία, γενική αδυναμία ως απάντηση σε σοβαρές βλάβες.

Όταν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω συμπτώματα, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία. Την ίδια στιγμή, το παιδί πρέπει να ακινητοποιηθεί όσο το δυνατόν περισσότερο, έτσι ώστε να μην αγγίζουν τα νεύρα ή το νωτιαίο μυελό κατά τη διαδικασία αλλαγής της θέσης του σώματος.

Κάταγμα του νωτιαίου μυελού στην θωρακική περιοχή

Οι θωρακικοί σπόνδυλοι είναι περισσότερο επιρρεπείς σε κατάγματα συμπίεσης, δεδομένου ότι η κίνηση τους είναι περιορισμένη, η απόσβεση είναι η μικρότερη σε σύγκριση με την υπόλοιπη σπονδυλική στήλη. Ένα κάταγμα στην θωρακική περιοχή χαρακτηρίζεται από πόνο στην περιοχή των ωμοπλάτων αμέσως μετά τον τραυματισμό και βαθμιαία εξαπλώνεται σε ολόκληρο το στήθος.

Λόγω της κίνησης των αναπνευστικών μυών (επέκταση και συστολή του στήθους) το παιδί μπορεί να αναπνεύσει επιφανειακά για να ελευθερώσει τον εαυτό του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει μια δυσκολία να εισπνέεται ή να εκπνέεται, καταρχήν, όχι μόνο λόγω του πόνου, αλλά και εξαιτίας καταστάσεων σοκ ή στρες. Υπάρχει έλλειψη οξυγόνου, το πρόσωπο και τα χέρια μπορεί να γίνουν ανοιχτόχρωμα.

Μετά από λίγα λεπτά, η αναπνοή αρχίζει να ανακάμπτει, ο πόνος ελαφρύνει λίγο. Στο πλαίσιο της συναισθηματικής διέγερσης, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται. Οίδημα σταδιακά εμφανίζεται στο σημείο του κατάγματος, στην αφή, η περιοχή τραυματισμού είναι θερμότερη και πιο οδυνηρή με ψηλάφηση.

Σπονδυλικό κάταγμα στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης

Οσφυϊκοί σπόνδυλοι δευτερόλεπτα μετά το θωρακικό σε περιπτώσεις με κάταγμα συμπίεσης. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι στη ζώνη αυτή πέφτουν τα μέγιστα φορτία. Για παράδειγμα, κρατώντας βάρος περίπου 5 kg σε ένα απλωμένο χέρι, μια δύναμη μεγαλύτερη των 50 kg θα ενεργήσει στους οσφυϊκούς σπονδύλους.

Όσον αφορά τα συμπτώματα, είναι παρόμοια με τη βλάβη στο στήθος:

  • Ο ολικός τοπικός πόνος κατά τη στιγμή του τραυματισμού.
  • Οίδημα μαλακών ιστών και τοπικός πυρετός.
  • Περιορισμός της κινητικότητας.
  • Αυξημένη αρτηριακή πίεση στο βάθος των εμπειριών.

Τα συγκεκριμένα χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

  • Πόνος στην κοιλιά και στην πλάτη.
  • Ακτινοβολία δυσάρεστων αισθήσεων (μούδιασμα ή πόνο) στα κάτω άκρα και την περιοχή των βουβώνων.
  • Σύμπτωμα "ψευδούς περιτονίτιδας".
  • Η κίνηση του κεφαλιού, του λαιμού ή των βραχιόνων αυξάνει τον πόνο.
  • Ένταση των μυών της πλάτης και της κοιλιάς.

Αιτίες θραύσης συμπίεσης

Η άμεση αιτία θραύσης της συμπίεσης είναι ένα μηχανικό αποτέλεσμα τέτοιας αντοχής ώστε η σπονδυλική στήλη να μην μπορεί να αντιμετωπίσει το φορτίο.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν περιλαμβάνουν:

  • Ανεπάρκεια ασβεστίου.
  • Οστεοπόρωση;
  • Οστεομυελίτιδα.
  • Συγγενείς δυσπλασίες.
  • Όγκοι των σπονδύλων.

Η ζημιά δεν συμβαίνει μόνο όταν πέφτει από ύψος, αλλά και:

  • Όταν πηδάτε στο νερό κάτω τα πόδια ή το κεφάλι από το εφαλτήριο?
  • Ακατάλληλη απόδοση σπιτιών ή άλλων γυμναστικών ασκήσεων.
  • Περιπτώσεις ατυχημάτων κ.λπ.

Θεραπεία θραύσης

Υπάρχουν συντηρητική θεραπεία και χειρουργική. Προτιμάται το ένα ή το άλλο με βάση το βαθμό βλάβης στους σπονδύλους και δυσλειτουργία.

Η θεραπεία απαιτεί την τήρηση ορισμένων αρχών και προσεγγίσεων:

  1. Επικαιρότητα. Η προηγούμενη βοήθεια παρέχεται, τόσο πιο πιθανό είναι να αποφευχθούν οι επιπλοκές.
  2. Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση - η χρήση πολλαπλών μεθόδων θεραπείας.
  3. Σταδιοποίηση - συμμόρφωση με αυστηρές διαδοχικές ενέργειες στη θεραπεία.

Αν δεν ακολουθηθούν αυτές οι αρχές, μπορείτε να συναντήσετε με μετα-τραυματική οστεοχονδρόζη. Η εκπαίδευσή του παρατηρείται στο 25-30% των παιδιών.

Διάφοροι παράγοντες διαδραματίζουν κάποιο ρόλο:

  • Ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος.
  • Βαθμός ζημιάς.
  • Η ηλικία του παιδιού.
  • Συμμόρφωση με τον ίδιο τον τραυματισμένο προορισμό κ.λπ.

Μετατραυματικές εκδηλώσεις μπορεί να εμφανιστούν μετά από σχετικά μεγάλο χρονικό διάστημα μετά τον τραυματισμό.

Αρχή της επικαιρότητας

Σε περίπτωση τραυματισμού σε ένα παιδί, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για να εντοπίσετε τη ζημιά. Σε απάντηση στην καταστροφή του σώματος, ενεργοποιούνται αντισταθμιστικοί μηχανισμοί. Ως εκ τούτου, η παροχή καθυστερημένης φροντίδας μπορεί να καθυστερήσει τη διαδικασία θεραπείας.

Επιπλέον, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα βλάβης των νεύρων ή των αγγείων, του νωτιαίου μυελού με θραύσματα ή πεπλατυσμένου σπονδύλου. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να οδηγήσει σε μερική ή πλήρη απώλεια της αισθητηριακής ή κινητικής ικανότητας των αντίστοιχων τμημάτων του σώματος.

Αρχή της πολυπλοκότητας

Σημαίνει τη χρήση διαφόρων μεθόδων ταυτόχρονα, για παράδειγμα, της σπονδυλοπλαστικής σε συνδυασμό με την ιατρική περίθαλψη. Μετά τη διακοπή της οξείας περιόδου, μπορεί να είναι ένα σύνθετο των φυσικοθεραπευτικών τους διαδικασιών, της θεραπείας με φάρμακα και του μασάζ.

Αρχή της σταδιακής κατάργησης

Η εξάπλωση σημαίνει μια ορισμένη σειρά ιατρικών ιδρυμάτων και την παρατήρηση των ιατρών διαφορετικής στενής ειδίκευσης. Αρχικά, η θεραπεία πρέπει να γίνεται στο χώρο έκτακτης ανάγκης για πρώτη βοήθεια, διάγνωση, προσδιορισμό της συγκεκριμένης βλάβης.

Θεραπεία

Η ίδια η θεραπεία πραγματοποιείται ήδη στο νοσοκομείο μετά την τελική διάγνωση, όπου το παιδί λαμβάνει ενεργά θεραπευτικά μέτρα. Η περίοδος παραμονής στο νοσοκομείο μπορεί να είναι από μερικές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες σε αυτόν τον τρόπο. Η διαδικασία μπορεί να καθυστερήσει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Στη συνέχεια, με βάση το ημερήσιο νοσοκομειακό καθεστώς, εκτελούνται δραστηριότητες αποκατάστασης. Η κρεβατοκάμαρα διατηρείται για αρκετούς μήνες, αλλά πρέπει να προστεθούν φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Το τελευταίο στάδιο της ανάρρωσης είναι η θεραπεία στο σπίτι, αλλά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού από την κλινική.

Πρέπει επίσης να προστεθεί ότι σε κανένα στάδιο κανένας γιατρός δεν συνεργάζεται με το παιδί, αλλά πολλά:

  • Χειρουργός?
  • Ορθοπεδικός.
  • Παιδίατρος.
  • Νευροπαθολόγος.
  • Καρδιολόγος και άλλοι, ανάλογα με τις περιστάσεις της υπόθεσης.

Μετά από ενεργό θεραπεία, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η υποστήριξη διαδικασιών για την πρόληψη απομακρυσμένων επιπλοκών και να υποβάλλονται τακτικά σε ιατρική εξέταση από τον παθιασμένο παιδίατρο.

Χρόνος αποκατάστασης

Ο οστικός ιστός αναγεννάται για μεγάλο χρονικό διάστημα, οπότε η διαδικασία επούλωσης και ανάκαμψης είναι μεγάλη. Εκτός από τους ίδιους τους σπονδύλους, υπάρχει βλάβη στις μυϊκές ίνες, τους συνδέσμους, τους σπονδύλους, τα νεύρα, τα μικρά αγγεία. Βεβαιωθείτε ότι όλα τα παραπάνω θα είναι.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια, κάτι που είναι δύσκολο για τα παιδιά. Επομένως, υπάρχει μη συμμόρφωση με ραντεβού και ένας φαύλος κύκλος με αύξηση της διάρκειας της θεραπείας.

Η σπονδυλική στήλη αποκαθίσταται σε 4 στάδια από τη στιγμή του τραυματισμού μέχρι την τελική αποκατάσταση:

  • Η περίοδος οξείας τραυματικής συμπίεσης, νέκρωσης ιστού και επαναρρόφησης.
  • Η περίοδος έντονης διέγερσης της οστεοπαραγωγής.
  • Περίοδος ανάκτησης;
  • Περίοδος υπολειπόμενων αλλαγών (παραμορφώσεις).

Περίοδος οξείας τραυματικής συμπίεσης, νέκρωσης ιστού και επαναρρόφησης

Η περίοδος οξείας τραυματικής συμπίεσης, νέκρωσης ιστού και επαναρρόφησης περνάει κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα από τη στιγμή του τραυματισμού. Αυτή τη στιγμή υπάρχει αυστηρή ξεκούραση στο κρεβάτι στο νοσοκομείο. Για την πρόληψη των πληγών πίεσης, το μασάζ γίνεται πάντα αρκετές φορές την ημέρα στο πίσω μέρος του σώματος. Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας υπό την επίβλεψη ενός ειδικού ή, ει δυνατόν, να χρησιμοποιήσετε τις υπηρεσίες ενός θεραπευτή μασάζ.

Είναι επίσης χρήσιμο να διεξάγονται ελαφρές γυμναστικές ασκήσεις στην πρηνή θέση για τα άκρα έτσι ώστε ο μυϊκός τόνος να μην εξασθενεί. Παρά το γεγονός ότι, για παράδειγμα, ο βραχίονας θα αυξηθεί, οι οπίσθιοι μύες λειτουργούν επίσης και συμμετέχουν στο κίνημα.

Περίοδος έντονης διέγερσης της οστεοπαραγωγής

Ο δεύτερος μήνας είναι στην περίοδο της εντατικής διέγερσης της οστεοπαραγωγής. Τι σημαίνει αυτό; Αυτό διεγείρει την αναγέννηση του οστικού ιστού, την αποκατάσταση των συνδέσμων. Για να γίνει αυτό, το παιδί πρέπει να βρίσκεται σε κέντρο αποκατάστασης ή σε ημερήσιες νοσοκομειακές συνθήκες.

Κατά τη διάρκεια του δεύτερου μήνα μετά το σπάσιμο της συμπίεσης, το θύμα ετοιμάζεται να αλλάξει τη θέση στην κατακόρυφη. Αλλά πρώτα, η λειτουργία υποστήριξης της σπονδυλικής στήλης ενισχύεται με διέγερση οστεοπαραγωγής. Στην πραγματικότητα, ο όρος είναι αυστηρά ατομικός, ο γιατρός μπορεί να παρατείνει ή να το συντομεύσει.

Περίοδος ανάκτησης

Μετά την αποκατάσταση της δομής, μπορείτε να προχωρήσετε στην αρχή της συνεδρίασης και του περπατήματος. Η περίοδος ανάκτησης διαρκεί από 3 έως 10 μήνες. Στην αρχή, όλα γίνονται με υποστήριξη για να καταστεί το ελάχιστο φορτίο στη σπονδυλική στήλη μέχρι να το κάνει το παιδί χωρίς βοήθεια. Μέχρι το τέλος της περιόδου, μπορούμε ήδη να μιλήσουμε για την αποκατάσταση της λειτουργίας. Οι τάξεις φυσικής θεραπείας διεξάγονται ενεργά, σχηματίζεται μια ειδική ημέρα.

Περίοδος υπολειπόμενων αλλαγών (παραμορφώσεις)

Και η τελευταία περίοδος είναι η περίοδος υπολειπόμενων αλλαγών. Αυτή είναι η πιο εύκολη στιγμή σε όλη τη θεραπεία. Η θεραπεία διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς, δηλ. το παιδί είναι ήδη στο σπίτι. Αλλά η σπονδυλική στήλη χρειάζεται επίσης φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και θεραπευτικές ασκήσεις για την πρόληψη των όψιμων επιπλοκών.

Πιθανή έκβαση της θεραπείας

Η έκβαση της ασθένειας εξαρτάται από τον βαθμό της βλάβης, την πορεία της θεραπείας και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και μπορεί να είναι ως εξής:

  1. Το πιο ευνοϊκό είναι η πλήρης ανάκαμψη. Παρατηρήθηκε με ήπιους βαθμούς τραυματισμού χωρίς εμπλοκή των νευρικών και αγγειακών συστημάτων.
  2. Η ατελή ανάκτηση, όταν ορισμένοι ιστοί για κάποιο λόγο δεν μπορούσαν να αναρρώσουν ή η λειτουργία των νεύρων χάνεται σταθερά.
  3. Τραυματική οστεοχονδρόζη - η ανάπτυξη δυστροφικών αλλαγών στους μεσοσπονδύλιους δίσκους.
  4. Μετατραυματική κύφωση - καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης σε κάταγμα στην θωρακική περιοχή.
  5. Μετατραυματική σκολίωση - καμπυλότητα του άξονα της σπονδυλικής στήλης μετά από συμπίεση στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
  6. Η νόσος Kummel - σπονδυλίτιδα ή τραυματική φλεγμονή του σπονδυλικού σώματος. Στα παιδιά είναι σπάνια, πιο συχνή στους ενήλικες. Εμφανίστηκε από τη νέκρωση των οστών.

Κάθε μία από τις επιπλοκές αντιμετωπίζεται ως μια ανεξάρτητη ασθένεια.

Συμπέρασμα

Έτσι, για να συμβεί ένα κάταγμα σπονδυλικής συμπίεσης, ένα παιδί δεν πρέπει να πέσει, μπορεί να συμβεί όταν πηδάμε στο νερό από ένα εφαλτήριο, παρουσία ορισμένων ασθενειών κ.λπ. Οι θωρακικές και οσφυϊκές περιοχές είναι οι πλέον ευάλωτες. Η θεραπεία είναι αυστηρά ατομική, ανάλογα με τη σοβαρότητα, αλλά σύμφωνα με τις γενικές αρχές.

Για αυτό:

  • Να διεξάγετε τακτικές συνομιλίες σχετικά με τον κίνδυνο τραυματισμού όταν παίζετε έξω σε λάθος μέρη.
  • Να πραγματοποιούν επισκέψεις ρουτίνας με έναν παιδίατρο για ασθένειες που αποτελούν παράγοντες κινδύνου για σπονδυλική συμπίεση.
  • Παρατηρήστε μια ισορροπημένη διατροφή, την ημερήσια αγωγή.
  • Κάντε σπορ, χωρίς υπερβολική φόρτιση για το σώμα.
  • Για να οργανώσετε την ασφαλή αναψυχή του παιδιού υπό την επίβλεψη των ενηλίκων.

Ο κύριος ρόλος και η ευθύνη στις προληπτικές δραστηριότητες ανατίθενται όχι μόνο στους γονείς αλλά και στους εκπαιδευτικούς, τους δασκάλους και τους προπονητές των κύκλων.

Συμπιεσμένο κάταγμα της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά

Τα οστά των μικρών μωρών βρίσκονται σε συνεχή ανάπτυξη. Αυτό είναι γεμάτο με τον συχνό τραυματισμό τους. Το πιο δύσκολο και επικίνδυνο κάταγμα είναι ένα σπάσιμο συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά. Τα παιδιά σπάνια υποφέρουν από έναν τέτοιο τραυματισμό, ωστόσο, μπορεί να έχουν δυσμενείς επιπτώσεις.

Οι ενήλικες πρέπει να γνωρίζουν πώς να προστατεύουν το παιδί από τέτοιους τραυματισμούς, πώς να διαγνώσουν κατάγματα σπονδυλικής στήλης και τι πρέπει να κάνουν για την παροχή πρώτων βοηθειών. Τα οστά των παιδιών μεγαλώνουν πολύ πιο γρήγορα από τους ενήλικες. Παρ 'όλα αυτά, η αντιμετώπιση των συνεπειών μιας τέτοιας βλάβης, λαμβάνοντας υπόψη το χρόνο που αφιερώνεται στην αποκατάσταση, διαρκεί περίπου δύο χρόνια.

Η ουσία της παθολογίας

Πρώτα απ 'όλα, είναι ένας πολύ ισχυρός τραυματισμός, ο οποίος είναι δυνατό να επιτευχθεί ακόμη και με ένα αδύναμο αλλά αιχμηρό χτύπημα. Για παράδειγμα, το άλμα, η κατάδυση ή η πτώση στους γλουτούς. Μια άλλη αιτία αυτής της ασθένειας είναι η έλλειψη ασβεστίου, η οποία είναι σύντροφος της οστεοπόρωσης.

Σημειώστε ότι συχνά δεν γίνεται διάγνωση ενός τύπου θραύσης συμπίεσης που δεν συνοδεύεται από επιπλοκές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα συμπτώματα σχεδόν απουσιάζουν. Οι γονείς των οποίων τα παιδιά έχουν υποστεί τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη μερικές φορές πιστεύουν ότι ο πόνος σύντομα θα υποχωρήσει και τα πράγματα θα γίνουν καλύτερα. Δυστυχώς, αυτό δεν συμβαίνει πάντοτε και οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ δύσκολες.

Η συμπίεση είναι η συμπίεση. Επομένως, αυτός ο τύπος θραύσης είναι το αποτέλεσμα της συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης. Οι σπόνδυλοι ταυτόχρονα αλλάζουν σχήμα και σχηματίζουν ρωγμές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το κάτω και κεντρικό τμήμα της θωρακικής περιοχής, της οσφυϊκής περιοχής, έχει υποστεί βλάβη.

Το κάταγμα συμπίεσης είναι τριών τύπων και ταξινομείται κατά βαθμό δυσκολίας:

  • Το τραύμα πρώτου βαθμού διαγιγνώσκεται όταν η μεταβολή του μήκους του σπονδύλου δεν υπερβαίνει το ένα τρίτο του συνολικού μεγέθους. Ο δεύτερος βαθμός χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στο σχήμα του μισού του σπονδυλικού σώματος. Ο τρίτος βαθμός σοβαρότητας συνοδεύεται από τραυματισμό περισσότερο από το ήμισυ του μεγέθους του σπονδυλικού σώματος.
  • Η ζημιά στο πρώτο στάδιο θεωρείται σταθερή. Τα υπόλοιπα είναι ασταθή, η ιδιαιτερότητα τους είναι ότι ο σπόνδυλος μετακινείται. Η φύση του τραυματισμού μπορεί να είναι απλή ή πολλαπλή.
  • Δείτε επίσης: Θεραπεία των καταθλίψεων συμπίεσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Διακριτικά χαρακτηριστικά της νόσου

Εάν υπάρχει ελαφρά τραυματισμός στους σπονδύλους, η διάγνωση μπορεί να μην δώσει αποτελέσματα, διότι δεν θα υπάρχουν διακριτικά συμπτώματα. Ένας έμπειρος ειδικός θα πρέπει να παράγει ψηλάφηση και υποκλοπή, που θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της πιο οδυνηρής περιοχής. Ένα σημάδι τραυματισμού μπορεί επίσης να ανιχνευθεί πατώντας το κεφάλι και το αντιβράχιο. Τα παιδιά που έχουν σπάσει τη σπονδυλική στήλη, διαφέρουν από τις κινήσεις προσοχής.

Συμπτώματα του κατάγματος συμπίεσης:

  • Κατά τη διάρκεια τραυματισμού, υπάρχουν προβλήματα αναπνοής.
  • Δυσανή πόνο και ένταση των μυών στο σημείο τραυματισμού.
  • Αίσθημα πόνου κατά τη φόρτωση της σπονδυλικής στήλης.

Το κάταγμα του νωτιαίου μυελού συχνά συνοδεύεται από πόνο στην κοιλιά. Η παράλυση των άκρων και τα προβλήματα με τη λειτουργία των πυελικών οργάνων παρατηρούνται σπάνια, μόνο στις περιπτώσεις που επηρεάζεται η θωρακική περιοχή και οι σπονδύλοι μετατοπίζονται.

Η συχνότερη καταγγελία σε ένα σπάσιμο συμπίεσης είναι ένα πρόβλημα αναπνοής, σε σπάνιες περιπτώσεις καθυστερεί. Εάν τραυματιστούν οι αυχενικοί σπόνδυλοι, τότε μπορείτε να δώσετε προσοχή στην ειδική θέση του κεφαλιού και σε προβλήματα με τις κινήσεις του. Σε κάθε τέταρτη περίπτωση θραύσης συμπίεσης, εμφανίζονται συμπτώματα ερεθισμού της ρίζας του νωτιαίου νεύρου.

Θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γονείς φέρνουν τα παιδιά τους στο νοσοκομείο. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί πρέπει να παρέχουν επείγουσα βοήθεια επί τόπου. Όποια και αν είναι η διάγνωση της φύσης της βλάβης, είναι σημαντικό να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί και προσεκτικοί. Είναι απαραίτητο να ρωτήσετε το παιδί πώς αισθάνεται και να καθορίσετε τον κατά προσέγγιση βαθμό τραυματισμού. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε τι είδους θραύση υπάρχει, εάν υπάρχουν επιπλοκές.

  • Δείτε επίσης: Κάταγμα της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.

Οι σύντροφοι των καταγμάτων με επιπλοκές είναι παράλυση και πάρεση. Από αυτό προκύπτει ότι είναι απαραίτητη η συλλογή της πιο ογκώδους εικόνας της νόσου. Εάν υπάρχει τουλάχιστον ελάχιστη υποψία για κάταγμα με επιπλοκή, το παιδί πρέπει να μεταφέρεται μόνο σε ειδικό ασθενοφόρο.

Όταν τραυματίζετε την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης επάνω σε ειδικό ελαστικό.

Όταν τραυματίζετε άλλα τμήματα κατά τη μεταφορά του παιδιού χρησιμοποιώντας ένα σκληρό φορείο. Εάν δεν υπάρχει σκληρό φορείο, μπορείτε να πάρετε μαλακά, αλλά το παιδί πρέπει να βρίσκεται στο στομάχι του. Ένα μαξιλάρι τοποθετείται κάτω από το κεφάλι και τους ώμους του.

Στο νοσοκομείο, το παιδί τοποθετείται σε κεκλιμένη ασπίδα. Εάν ο γιατρός διαγνώσει κάταγμα χωρίς επιπλοκές, τότε δεν απαιτείται ειδική θεραπεία. Όλα έρχονται κάτω για να χρησιμοποιήσετε ένα κορσέ για κάποιο χρονικό διάστημα. Εάν το κάταγμα συνοδεύεται από επιπλοκές, τότε μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση. Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η θεραπεία των καταγμάτων σπονδυλικής συμπίεσης στα παιδιά συμπληρώνεται από θεραπεία μασάζ και άσκησης:

  • Οι πρώτες επτά ημέρες θεραπείας. Εκχωρημένες συνεδρίες φυσικοθεραπείας, οι οποίες αποστέλλονται για τη βελτίωση της λειτουργίας της καρδιάς, των πνευμόνων και του στομάχου. Οι ασκήσεις διεξάγονται που προειδοποιούν κατά της μείωσης της μυϊκής δύναμης.
  • Οι επόμενοι δύο μήνες θεραπείας. Εκχωρημένες ασκήσεις που αποσκοπούν στην ενίσχυση των μυών. Αυξάνει το φορτίο στη σπονδυλική στήλη.
  • Η διάρκεια της τρίτης περιόδου εξαρτάται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του παιδιού. Προς το παρόν, προβλέπονται ασκήσεις, οι οποίες αποτελούνται από ασκήσεις με φορτίο και αντίσταση.

Επιπλέον, απαιτείται ένα μασάζ. Είναι σημαντικό να γίνεται από εξειδικευμένο ειδικό. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την κατάσταση είναι γεμάτη με σοβαρά προβλήματα.

  • Βλέπε επίσης: Συνέπειες των καταγμάτων του νωτιαίου μυελού.

Συνέπειες του κατάγματος

Χρειάζεται αρκετός χρόνος για να ανακάμψει πλήρως από κάταγμα. Όλα εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος και τη φύση του τραυματισμού. Η πιο ασφαλής πρόγνωση έχει κατάγματα συμπίεσης του 1ου βαθμού. Σε τέτοιες καταστάσεις, επιτυγχάνεται γρήγορα και αποτελεσματικά η πλήρης αποκατάσταση. Μερικές φορές ένας τραυματισμός έχει τις ακόλουθες συνέπειες:

  • Kyphosis;
  • Οστεοπόρωση;
  • Σπονδυλίτης.

Αν δεν ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια, το αποτέλεσμα τραυματισμού μπορεί να είναι μια αναπηρία. Υπάρχει κίνδυνος σοβαρών συνεπειών όπως η κυφοσκολίωση, η νέκρωση της σπονδυλικής στήλης και πολλοί άλλοι.

Πρόληψη

Γενικοί κανόνες για την πρόληψη τραυματισμών σε παιδιά χρησιμοποιούνται επίσης για την πρόληψη καταγμάτων του νωτιαίου μυελού. Οι προληπτικές επιπτώσεις θα πρέπει να έχουν οι γονείς και οι εκπαιδευτικοί. Αυτοί οι άνθρωποι είναι υπεύθυνοι για τη διασφάλιση ότι τα παιδιά βρίσκονται σε ασφαλείς συνθήκες κατά τη διάρκεια του ελεύθερου χρόνου τους. Επιπλέον, είναι σημαντικό να εξηγείτε τακτικά στα παιδιά πώς να συμπεριφέρονται για να αποφεύγονται οι τραυματισμοί.

Όταν λαμβάνετε έναν τόσο σοβαρό τραυματισμό όπως ένα σπάσιμο συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης, είναι σημαντικό να ζητήσετε αμέσως βοήθεια από τους γιατρούς. Κατά τη θεραπεία της νόσου, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε προσεκτικά όλες τις οδηγίες των ιατρών και να παρακολουθείτε όλες τις απαραίτητες διαδικασίες και ασκήσεις.

Η προσεκτική φροντίδα για την υγεία του παιδιού θα βοηθήσει να ανακάμψει πλήρως το συντομότερο δυνατόν.

Συμπίεση θραύσης της θωρακικής σπονδυλικής στήλης σε ένα παιδί

Το σώμα του παιδιού δεν διαφέρει ως προς τη δύναμή του, τα οστά του σκελετού βρίσκονται στο στάδιο της ενεργού ανάπτυξης και λόγω της χαμηλής αντοχής τους καταστρέφονται εύκολα. Για το λόγο αυτό, τα κατάγματα είναι πιο συνηθισμένα στα παιδιά από ό, τι στους ενήλικες, αλλά οι τραυματισμοί αυτοί αυξάνονται πολύ πιο εύκολα και ταχύτερα με κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά είναι μια επικίνδυνη κατάσταση και, εάν αντιμετωπιστεί ακατάλληλα, το παιδί μπορεί να παραμείνει αναπηρικό για όλη τη ζωή.

Το μυοσκελετικό σύστημα οποιουδήποτε ατόμου είναι ένα πολύπλοκο και λειτουργικό σύστημα που αποτελείται από οστά, συνδέσμους, τένοντες, αρθρώσεις, μύες, χόνδρο, αλλά η σπονδυλική στήλη είναι η βάση και το κύριο μέρος του.

Οι τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού είναι πάντα επικίνδυνοι, καθώς οι συνέπειες αυτών των τραυματισμών δεν μπορούν να προβλεφθούν εκ των προτέρων ακόμη και με την απαραίτητη θεραπεία.

Πώς πηγαίνει

Οι σπόνδυλοι αποτελούν τη συστατική μονάδα της σπονδυλικής στήλης και το κάταγμα συμπίεσης τους επηρεάζει. Δεδομένου ότι τα οστά αυτά στα παιδιά είναι μικρά, οι τραυματισμοί τους συχνά περνούν σε λανθάνουσα μορφή και παραμένουν απαρατήρητοι για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι τραυματισμοί συμπίεσης χαρακτηρίζονται από ισχυρή συμπίεση ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης, με αποτέλεσμα ένας ή περισσότεροι σπόνδυλοι να έχουν τη μορφή ενός σφήνα. Η κορυφή του κατεστραμμένου σπονδύλου εκτείνεται πέρα ​​από τα σωστά όρια, ενώ οι γωνίες αρχίζουν να πιέζονται στον σπόνδυλο, ο οποίος βρίσκεται κάτω από τον κατεστραμμένο, από τον οποίο αρχίζει να καταρρέει η δομή του.

Σε παιδιά, τα σπασίματα αυτού του τύπου είναι σπάνια και, κατά κανόνα, ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία, αλλά είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε τον τραυματισμό εγκαίρως και να λάβουμε τα απαραίτητα μέτρα, διότι, ελλείψει θεραπείας ή αναποτελεσματικότητάς του, οι συνέπειες μπορεί να είναι σοβαρές.

Η θεραπεία των τραυματισμών στη σπονδυλική στήλη πραγματοποιείται πάντα εκτενώς και περιλαμβάνει όχι μόνο παραδοσιακές συντηρητικές μεθόδους αλλά και φυσική θεραπεία, ειδικό μασάζ και άλλα μέσα αποκατάστασης.

Πιθανές αιτίες

Το θραύσμα της θωρακικής σπονδυλικής στήλης στα παιδιά μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, για παράδειγμα:

  • Όταν εκτίθενται σε τραυματικούς παράγοντες. Η θραύση μπορεί να συμβεί με ισχυρό χτύπημα ή πτώση, με βάρη ανύψωσης ή μηχανική βλάβη στη σπονδυλική στήλη. Μια ξαφνική απροσδόκητη κίνηση μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό, για παράδειγμα, ένα παιδί μπορεί να ωθηθεί ανεπιτυχώς σε ένα διάλειμμα στο σχολείο ή σε μια αθλητική προπόνηση.
  • Λόγω της αδυναμίας της σπονδυλικής στήλης, η οποία αποτελεί χαρακτηριστικό της φυσιολογικής ανάπτυξης και της παραβίασής της. Σε μια τέτοια κατάσταση, ακόμη και μια μικρή πρόσκρουση μπορεί να οδηγήσει σε κάταγμα. Όταν η σπονδυλική στήλη είναι αδύναμη, παρατηρείται συχνά υπανάπτυξη ενός συγκεκριμένου σπόνδυλου και αυτό επηρεάζει ολόκληρο το τμήμα στο οποίο βρίσκεται.
  • Η οστεοπόρωση και άλλες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε κατάγματα συμπίεσης. Με την οστεοπόρωση διαταράσσεται η δομή των οστικών ιστών, μειώνεται η πυκνότητά τους, με αποτέλεσμα τα οστά να μην ανέχονται τα απαιτούμενα φορτία, μερικές φορές ακόμη και τα συνηθισμένα, όπως περπάτημα, τζόκινγκ, καταλήψεις και στροφές που δεν αποτελούν ειδικές αθλητικές ασκήσεις.

Τις περισσότερες φορές, οι τραυματισμοί αυτοί οδηγούν σε πτώσεις, επειδή τα παιδιά είναι πάντα πολύ δραστήριοι. Ένα παιδί μπορεί να πέσει, να παίζει παιχνίδια, να κάνει σωματικές ασκήσεις, να κουνάει σε μια κούνια.

Συμπτώματα και ταξινόμηση

Τα κατάγματα συμπίεσης χωρίζονται σε 2 τύπους:

  • Απλό. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί αισθάνεται μόνο πόνο στον τόπο του τραυματισμού, χωρίς πρόσθετα νευρολογικά συμπτώματα, γι 'αυτό δεν προκαλείται συχνά τέτοια ζημία, θεωρώντας ότι είναι μώλωπας.
  • Συμπληρωμένο. Σε αυτή την περίπτωση, εκτός από τον τοπικό και σοβαρό πόνο, υπάρχουν νευρολογικά σημάδια τραυματισμού, λόγω βλάβης του νωτιαίου μυελού και παραβίασης των φυσικών λειτουργιών του. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα κατάγματα αυτής της κατηγορίας οδηγούν σε αναπηρία, δεδομένου ότι η πλήρης ανάκαμψη δεν είναι δυνατή. και θανατηφόρα αν ο τραυματισμός είναι ιδιαίτερα δύσκολος.


Στα παιδιά, η μέση θωρακική σπονδυλική στήλη τραυματίζεται συχνότερα, ενώ τα κατάγματα συμπίεσης παρατηρούνται στις περισσότερες περιπτώσεις στην ηλικιακή ομάδα από 8 έως 14 έτη. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η οσφυϊκή περιοχή είναι πιο συχνά καταστραφεί.

Σε περίπτωση τραυματισμών στη σπονδυλική στήλη στα παιδιά, αρκετοί σπόνδυλοι συνήθως καταστρέφονται ταυτόχρονα, συνήθως 3, που βρίσκονται κοντά, επομένως η αποκαταστατική θεραπεία απαιτεί πολύ χρόνο και προσπάθεια.

Σε περίπτωση βλάβης της θωρακικής περιοχής, ο πόνος είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα. Είναι εντοπισμένο στο επίπεδο του τραυματισμού, συνήθως μεταξύ των ωμοπλάτων, αλλά έχει ένα περιβάλλον χαρακτήρα, και το παιδί δεν μπορεί να αναπνεύσει κανονικά για περίπου τρία λεπτά.

Στις πρώτες στιγμές, ο πόνος είναι σοβαρός, καλύπτει ολόκληρο το στήθος, το παιδί σταματά να αναπνέει πλήρως για λίγα λεπτά, γίνεται σύγχυση και εντελώς αβοήθητο, ενώ μπορεί να παρατηρηθεί οσμή ή ελαφριά μπλετητα του δέρματος. Όταν η αναπνοή αποκατασταθεί, ο πόνος σταδιακά υποχωρεί και χάνει τον σαφή εντοπισμό του.

Εάν το κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης και η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης υποστεί βλάβη, η αναπνοή είναι ασήμαντη και σπάνια αισθητή, αλλά το παιδί μπορεί να παρουσιάσει σοβαρό κοιλιακό άλγος.

Συχνά, μετά από τραυματισμό, το παιδί δεν μπορεί να σηκωθεί και να μετακινηθεί μόνο του, οπότε μεταφέρεται στο νοσοκομείο. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις με ελαφρές βλάβες, αυτό το φαινόμενο δεν παρατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μετά το οποίο το μωρό σηκώνεται και μπορεί να κινηθεί κανονικά.

Για το λόγο αυτό, πολλά τραυματικά παιδιά δεν έρχονται έγκαιρα στον γιατρό, γεγονός που αποτελεί σοβαρό λάθος των γονέων, επειδή με τραύματα πίσω, βοήθεια και εξέταση του παιδιού απαιτείται αμέσως, είναι αδύνατο να καθυστερήσει, επειδή οι τραυματισμοί μπορεί να είναι εσωτερικοί.

Αν παρατηρείται η ανάπαυση στο κρεβάτι, ο πόνος στη χαλασμένη σπονδυλική στήλη περνάει γρήγορα, αλλά εάν συνεχίσετε τον ενεργό τρόπο ζωής, ο πόνος θα γίνει ένας συνεχής σύντροφος και θα συμπληρωθεί από ταχεία κόπωση των μυών της πλάτης.

Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε τη συμπεριφορά του παιδιού μετά τον τραυματισμό, τον τρόπο που κινείται, σηκώνεται, ξαπλώνει, κάθεται, παίζει. Όταν ένα κάταγμα συμπίεσης στα παιδιά παρατηρείται συνήθως στο βάδισμα αστάθειας, δυσκαμψία στην κίνηση, λήθαργος.

Οποιοσδήποτε τραυματισμός της πλάτης είναι επικίνδυνος, επομένως απαιτείται αμέσως εξέταση!

Σε περίπτωση τραυματισμού των αυχενικών σπονδύλων, ο πόνος εμφανίζεται, επιδεινώνεται από οποιαδήποτε κίνηση της κεφαλής (στροφή, κάμψη). Υπάρχει ένταση των μυών του λαιμού, ενώ ο λαιμός μπορεί να παραμορφωθεί και να λάβει μια αναγκαστική θέση.

Τα κατάγματα συμπίεσης μπορούν να ταξινομηθούν ανάλογα με τον βαθμό πολυπλοκότητάς τους:

  • Ένας κατεστραμμένος σπόνδυλος συμπιέζεται λιγότερο από το ήμισυ του κανονικού ύψους του.
  • Η συμπίεση συμβαίνει στο μισό ύψος.
  • Ο σπόνδυλος συμπιέζεται κατά περισσότερο από το ήμισυ του ύψους του.

Ο πρώτος βαθμός συνήθως δεν έχει σοβαρά συμπτώματα, επομένως είναι πολύ δύσκολο να αναγνωρίσουμε ένα κάταγμα.

Πρώτες βοήθειες

Είναι σημαντικό να παρέχετε σωστά την πρώτη βοήθεια, διότι εξαρτάται από την επιτυχία της περαιτέρω θεραπείας και από την κατάσταση του παιδιού. Πρέπει να θυμόμαστε ότι σε ένα σπάσιμο συμπίεσης του πρώτου βαθμού, τα παιδιά μπορούν να παραμείνουν κινητά και να ενεργούν σαν να μην συνέβη τίποτα ειδικό, διαμαρτύροντας μόνο για έναν ελαφρό πόνο στην πλάτη.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Αν το μωρό δεν μπορεί να μετακινηθεί, δεν είναι απαραίτητο να τον τσιγαρίζετε, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να το γυρίσετε και να τον ισιώσετε. Είναι απαραίτητο να ηρεμήσει και να ακινητοποιήσει το παιδί, να μιλήσει μαζί του, χωρίς να δημιουργήσει πανικό, περιμένοντας την άφιξη των γιατρών.

Η μεταφορά του προσβεβλημένου παιδιού θα πρέπει να είναι αυστηρά στη θέση στην οποία βρισκόταν μετά από τραυματισμό, στερεώνοντάς την σε σκληρή επιφάνεια. Αυτό είναι απαραίτητο για την αποφυγή βλάβης στα πιθανά θραύσματα του νωτιαίου μυελού (εάν σχηματίστηκαν κατά τη διάρκεια κάταγμα).

Διαγνωστικά

Με βάση την ύπαρξη πόνου στην περιοχή του τραυματισμού, είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση κάταγμα συμπίεσης, καθώς ένα τέτοιο σύμπτωμα μπορεί να συμβεί με μια ποικιλία τραυματισμών και παθολογιών. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης είναι σημαντικό να απομονώσετε το κάταγμα συμπίεσης (εάν υπάρχει), διαχωρίζοντάς το από άλλες πιθανές ασθένειες που προκαλούν πόνο στην πλάτη.

Για να γίνει ακριβής διάγνωση, οι γιατροί διεξάγουν διάφορες ερευνητικές διαδικασίες, για παράδειγμα:

  • Ακτίνες Χ Σε αυτή την περίπτωση, το ροδογένογραμμα της σπονδυλικής στήλης εκτελείται σε δύο προεξοχές, στην πλευρική και άμεση, που επιτρέπει σε κάποιον να προσδιορίσει με ακρίβεια την παρουσία τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης και το βαθμό τους.
  • Μαγνητική απεικόνιση (MRI). Η διαδικασία διεξάγεται σε περιπτώσεις όπου οι γιατροί έχουν υποψίες για τραυματισμό των καταλήξεων του νωτιαίου νεύρου.
  • Υπολογιστική τομογραφία. Εκτελέστε τη διαδικασία αφού λάβετε ακτίνες Χ για λεπτομερέστερη μελέτη της σπονδυλικής στήλης και του υπάρχοντος τραυματισμού. Συχνά, ταυτόχρονα με CT, πραγματοποιείται μυελογραφία, η οποία επιτρέπει τη μελέτη της κατάστασης του νωτιαίου μυελού ενός παιδιού στο σημείο της βλάβης.
  • Ογκομετρία Η διαδικασία είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό πιθανής οστεοπόρωσης.

Κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών δραστηριοτήτων, ο ασθενής υποβάλλεται σε υποχρεωτική νευρολογική εξέταση, η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργίας του νωτιαίου μυελού, της κατάστασης των περιφερικών νεύρων και των ριζών.

Θεραπεία θραύσης συμπίεσης

Τα μέτρα θεραπείας εξαρτώνται από τη φύση της βλάβης και την πολυπλοκότητά της. Μέθοδοι θεραπείας στην περίπτωση αυτή 2: λειτουργικές και συντηρητικές.

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση παυσίπονων από το παιδί, καθώς και ειδικά παρασκευάσματα για την επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης των φθαρμένων οστικών ιστών. Σε αυτή την περίπτωση, το φορτίο στη σπονδυλική στήλη πρέπει να είναι ελάχιστο, είναι απαραίτητο να τηρούνται οι περιορισμοί στην κινητικότητα.

Κατά το πρώτο στάδιο της θεραπείας, είναι απαραίτητο να τηρηθεί αυστηρή ηρεμία για να ανακουφιστεί ολόκληρο το φορτίο από τη σπονδυλική στήλη και αργότερα για το σκοπό αυτό θα πρέπει να φοράτε ένα ειδικά σχεδιασμένο κορσέ που σας επιτρέπει να κρατάτε τη σπονδυλική στήλη στην απαιτούμενη σωστή θέση.

Χειρουργική επέμβαση απαιτείται μόνο σε δύσκολες περιπτώσεις όταν απαιτείται ειδική λύση για τη διόρθωση του ύψους του κατεστραμμένου σπονδύλου. Η λειτουργία θα απαιτηθεί εάν υπάρχουν θραύσματα οστών ή βλάβη του νωτιαίου μυελού, σε αυτές τις περιπτώσεις εγκαθίστανται συχνά ειδικές δομές στερέωσης από μέταλλο.

Η αποκατάσταση και η αποκατάσταση αποτελούν αναπόσπαστα μέρη της θεραπείας. Αυτή η περίοδος έχει πολλά χαρακτηριστικά και συμβατικά χωρίζεται σε 4 στάδια:

  1. Διαρκεί περίπου μια εβδομάδα, κατά τη διάρκεια της οποίας πραγματοποιείται μια σειρά γενικών ασκήσεων ενδυνάμωσης εκτός από ειδικές ασκήσεις αναπνοής.
  2. Η περίοδος αρχίζει από 7 έως 9 ημέρες από την πορεία αποκατάστασης και διαρκεί περίπου 2,5 εβδομάδες, κατά τη διάρκεια της οποίας ο ασθενής έχει σχηματίσει και ενισχύσει ένα μυϊκό κορσέ. Είναι αυτή η περίοδος στην αποκατάσταση θεωρείται ο κύριος. Η θεραπευτική γυμναστική αυτή τη στιγμή στοχεύει στην ενίσχυση των μυών της πλάτης και της κοιλιάς με ενεργές κινήσεις των άκρων. Η σκηνή θεωρείται ολοκληρωμένη όταν το παιδί μπορεί να κρατήσει τη θέση "χελιδόνι".
  3. Η περίοδος ανέρχεται σε 35-45 ημέρες μετά τον τραυματισμό και χαρακτηρίζεται από την πολυπλοκότητα των ασκήσεων, οι περισσότερες εκ των οποίων εκτελούνται σε όλες τις τέσσερις, πράγμα που αποτελεί το σημείο εκκίνησης. Μέχρι το τέλος αυτού του σταδίου, το παιδί επιτρέπεται να γονατίσει και το σώμα είναι έτοιμο να υιοθετήσει μια όρθια θέση.
  4. Το στάδιο συνεχίζεται έως ότου το παιδί εκκενωθεί από το νοσοκομείο και χαρακτηρίζεται από τη μετάβαση του μικρού ασθενούς στην κατακόρυφη θέση από την οριζόντια. Τα παιδιά αρχίζουν να περπατούν μόνα τους, ενώ παραμένουν στα πόδια τους κάθε μέρα πρέπει να αυξάνονται με το χρόνο κατά 10-15 λεπτά.


Σε περίπτωση που πολλοί σπόνδυλοι έχουν υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια του τραυματισμού (3 ή περισσότεροι), το παιδί πρέπει να φοράει ένα ειδικό κορσέ για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την αποκατάσταση. Το κορσέ θα χρειαστεί στην περίπτωση ανάκτησης μετά από περίπλοκο κάταγμα.

Εκτός από τις θεραπευτικές ασκήσεις, κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, παρέχεται στο παιδί ένα ειδικό πρόγραμμα μασάζ που στοχεύει στην ενίσχυση των μυών της πλάτης. Μόνο ένας ειδικός θα πρέπει να κάνει ένα τέτοιο μασάζ, καθώς μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στο παιδί και να επιδεινώσει την κατάστασή του, για παράδειγμα, να μετατοπίσει θραύσματα, εάν υπάρχουν.

Το ειδικό μασάζ έχει μεγάλη σημασία στη διαδικασία ανάκαμψης, αλλά πρέπει να γίνει πολύ προσεκτικά.

Τρόπος ζωής του παιδιού κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας

Το σπαστικό της σπονδυλικής στήλης είναι επικίνδυνο, όπως και κάθε άλλος τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης, οπότε είναι σημαντικό όχι μόνο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, αλλά και να ακολουθείτε αυστηρά όλα τα ραντεβού και τις συστάσεις.

Είναι δύσκολο για τα παιδιά να συμμορφώνονται με τους περιορισμούς ανάπαυσης και μετακίνησης κρεβατιού, αλλά είναι απαραίτητο να αποκατασταθούν πλήρως όλες οι λειτουργίες και να εξαλειφθούν οι πιθανές επιπλοκές. Οι γονείς πρέπει να εξηγήσουν στο παιδί τη σημασία της συμμόρφωσης με αυτές τις απαιτήσεις και να παρακολουθήσουν την εφαρμογή όλων των κανονισμών.

Αφού ελευθερωθεί στο σπίτι, το παιδί πρέπει να συνεχίσει να κάνει όλες τις προτεινόμενες ασκήσεις, να φορέσει κορσέ, εάν χρειάζεται, να προετοιμάσει για την ενίσχυση του οστικού ιστού, να παρατηρήσει περιορισμούς ως προς τη σωματική άσκηση και να παρακολουθήσει ειδικές θεραπευτικές και αποκαταστατικές συνεδρίες μασάζ.

Συντάκτης: Vaganova Irina Stanislavovna, γιατρός

Θεραπεία και αποκατάσταση μετά από θραύση συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης σε ένα παιδί

Κάτω από το σπάσιμο συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά, οι γιατροί συνήθως υποδηλώνουν ανατομική βλάβη που συνδέεται με την παραβίαση της ακεραιότητας της σπονδυλικής στήλης λόγω πολλών λόγων.

Συνοδεύεται από χαρακτηριστικά συμπτώματα, απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία και μπορεί να οδηγήσει σε πολλές σοβαρές επιπλοκές.

Στο άρθρο θα μάθετε τα πάντα για το σπάσιμο συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά, καθώς και για τη θεραπεία και αποκατάσταση μετά από τραυματισμό.

Τι είναι το σπάσιμο της σπονδυλικής στήλης;

Όπως γνωρίζετε, η σπονδυλική στήλη στα παιδιά είναι η βάση του μυοσκελετικού συστήματος. Αποτελείται από βάση οστών και μαλακούς ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των χόνδρων, των συνδέσμων και των μυών.

Ως αποτέλεσμα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου ή οποιουδήποτε άλλου τύπου πρόσκρουσης σε μία ή περισσότερες σειρές σπονδύλων, ορισμένες περιοχές είναι κατεστραμμένες, συνήθως με ισχυρή συμπίεση της ίδιας της σπονδυλικής στήλης. Τα στοιχεία του αποκτούν σφηνοειδή μορφή, εκτείνονται πέρα ​​από τα όρια των κορυφών και μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στις υποστηρικτικές στήλες των γειτονικών τους τμημάτων.

Όπως δείχνουν τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, τα παιδιά κάτω των 8 ετών σπάνια λαμβάνουν αυτούς τους τύπους τραυματισμών λόγω της αυξημένης σταθερότητας και ευελιξίας της ανθρώπινης σπονδυλικής στήλης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Το πιο χαρακτηριστικό κάταγμα συμπίεσης για εφήβους από 9 έως 15 ετών κατά τη διάρκεια της μέγιστης δραστηριότητάς τους και ορμονική προσαρμογή του σώματος.

Κοινές αιτίες καταγμάτων κατάθλιψης

Τυπικές αιτίες των καταγμάτων συμπίεσης είναι συνήθως:

  • Αυτοκινητιστικά ατυχήματα.
  • Μη επιτυχημένη κατάδυση σε άγνωστες δεξαμενές.
  • Πτώση στους γλουτούς από ύψος 1,5 μέτρων και άνω.
  • Προσγείωση στα πόδια από ύψος μεγαλύτερο από 3-4 μέτρα.
  • Τραυματικά αθλήματα, ελλείψει σωστής κατανομής φορτίων στο σώμα και ανεπαρκούς προστασίας της ίδιας της σπονδυλικής στήλης από ενδεχόμενους τραυματισμούς.
  • Οποιοδήποτε υπερβολικό φορτίο στη σπονδυλική στήλη σε συνδυασμό με ισχυρή κάμψη.
  • Γενική αδυναμία της σπονδυλικής στήλης λόγω συστηματικών διαταραχών της ανάπτυξής της, η παρουσία χρόνιων ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος.

Η οστεοπόρωση είναι ένας από τους κύριους παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση ενός θραύσματος συμπίεσης ακόμη και με χαμηλό βαθμό κινδύνου. Με την ασθένεια αυτή τα οστά χάνουν τα απαραίτητα μέταλλα (κυρίως ασβέστιο), μετά τα οποία καθίστανται εύθραυστα και πολύ πορώδη.

Τύποι καταγμάτων συμπίεσης

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν αρκετές ταξινομήσεις του κατάγματος συμπίεσης. Πρώτα απ 'όλα, χωρίζεται σε:

  • Μη σύνθετο κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά. Δεν υπάρχουν νευρολογικά συμπτώματα, ένας μικρός ασθενής αισθάνεται μόνο πόνο ποικίλου βαθμού.
  • Συμπληρωμένο. Διάφορες παραβιάσεις των συστημικών λειτουργιών του νωτιαίου μυελού, οι οποίες συχνά είναι τελείως αδύνατες να αντισταθμιστούν.

Επίσης, αυτός ο τύπος τραυματισμού έχει 3 βαθμούς σοβαρότητας:

  • Πρώτο πτυχίο Χαρακτηρίζεται από την καταστροφή της σπονδυλικής στήλης κατά το πολύ 1/3.
  • Δεύτερο βαθμό Η πρόσθια στήλη του κατεστραμμένου σπονδύλου μειώνεται κατά το ήμισυ σε σύγκριση με υγιή στοιχεία.
  • Τρίτο βαθμό Χαρακτηρίζεται από μείωση του ύψους της στήλης κατά 60% ή περισσότερο.

Επιπρόσθετα, ένα κάταγμα συμπίεσης μπορεί να έχει διαφορετική θέση και μπορεί να εντοπιστεί στην οσφυϊκή, τραχηλική, θωρακική, κοκκύθια ή ιερή σπονδυλική στήλη.

Συμπτώματα και συμπτώματα θραύσης συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης σε ένα παιδί

Με άμεσο εξωτερικό αντίκτυπο στη σπονδυλική στήλη και τραυματισμό, το παιδί θα εμφανίσει οξύ πόνο - μπορεί να είναι μυρμήγκιασμα, πυροβολισμός, αύξηση σε ένταση, μερικές φορές δίνοντας στο άνω και κάτω άκρο.

Με θραύση συμπίεσης της θωρακικής σπονδυλικής στήλης στα παιδιά, είναι δυνατές βραχυπρόθεσμες διακοπές στην αναπνοή και το δέρμα σπάνια αποκτά μια μπλε απόχρωση.

Σε περίπλοκες περιπτώσεις, εκτός από το σύνδρομο πόνου, νευρολογικά συμπτώματα που προκαλούνται από βλάβες στις ρίζες των νεύρων μπορούν επίσης να εκδηλωθούν - μούδιασμα των άκρων, απώλεια ευαισθησίας διαφόρων τμημάτων του σώματος. Επιπλέον, οι αρνητικές εκδηλώσεις συνοδεύονται μερικές φορές από μια αλλαγή στον καρδιακό ρυθμό και απότομες πτώσεις πίεσης, δευτερογενείς αντιδράσεις σοκ.

Διάγνωση τραύματος

Η διάγνωση ενός θραύσματος συμπίεσης αποτελείται από 2 μεγάλα στάδια: πρωτογενείς και μεθοδικές μεθόδους.

Αρχική διάγνωση:

  • Ιατρικό ιστορικό και ανάλυση πληροφοριών από τον ασθενή σχετικά με πιθανό τραυματισμό.
  • Επώαση πιθανώς κατεστραμμένων περιοχών όπου πρέπει να σημειωθεί ένας ιδιαίτερα έντονος πόνος.
  • Ελέγξτε τη δύναμη των μυών, τα αντανακλαστικά των τενόντων, τις δοκιμές ευαισθησίας των άκρων και των τμημάτων του σώματος, καθώς και την ένταση των ριζών των νεύρων.

Ενόργανες μέθοδοι:

  • Ακτίνες Χ. Εκτελείται σε διάφορες προβολές και καθιστά δυνατή την εκτίμηση της γενικής φύσης της ζημίας με τη συστημική απεικόνισή της.
  • CT Η υπολογιστική τομογραφία είναι απαραίτητη για μια διεξοδική μελέτη της αναγνωρισμένης τραυματισμένης περιοχής. Συνήθως διεξάγεται παράλληλα με τη μυελογραφία, επιτρέποντας την εκτίμηση της τρέχουσας κατάστασης του νωτιαίου μυελού.
  • MRI Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού συνταγογραφείται εάν ένας μικρός ασθενής έχει συμπτώματα νευρικής βλάβης.
  • Πρόσθετες μελέτες, συμπεριλαμβανομένης της κλασσικής νευρολογικής εξέτασης (αξιολόγηση της εργασίας του νωτιαίου μυελού και της σύνδεσής του με τα περιφερειακά νεύρα), καθώς και πυκνομετρία, επιτρέποντας τον προσδιορισμό της παρουσίας οστεοπόρωσης ως επιπλέον αρνητικό παράγοντα στο σχηματισμό τραυματισμού.

Πρώτες βοήθειες για κάταγμα

Πρώτα απ 'όλα, εάν υποπτεύεστε ένα σπάσιμο συμπίεσης, καλέστε μια ταξιαρχία ασθενοφόρων. Βάλτε τον μικρό ασθενή στην πλάτη του αμέσως. Η επιφάνεια είναι απαραιτήτως σκληρή και επίπεδη.

Με τον εντοπισμό κάταγμα στην οσφυϊκή περιοχή και στο στήθος, θα πρέπει να καθορίσετε το αντίστοιχο τμήμα με ιατρικά ελαστικά. Σε περίπτωση τραυματισμού της αυχενικής περιοχής, κάτω από αυτό το τμήμα του σώματος είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε ένα μαξιλάρι ρούχων ή να εφαρμόσετε ένα νάρθηκα Schantz. Όταν τραυματίζεται ο κοκκύτης ή άλλοι τύποι βλάβης απουσία μιας σταθερής επίπεδης επιφάνειας, ο ασθενής βρίσκεται σε οριζόντιο επίπεδο και μεταφέρεται στο στομάχι του, με ένα μικρό μαξιλάρι από απορρίμματα κάτω από το κεφάλι του.

Με την εμφάνιση παράλυσης και την παρουσία νευρολογικών συμπτωμάτων, ο νεαρός ασθενής χρειάζεται συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης της αναπνευστικής οδού πριν φτάσει το ασθενοφόρο προκειμένου να αποφευχθεί ο κίνδυνος ασφυξίας με τη γλώσσα ή τον εμετό.

Θεραπεία θραύσης της σπονδυλικής στήλης

Με απλές καταγμάτων συμπίεσης η θεραπεία στοχεύει σε καθαρά λειτουργική θεραπεία. Το παιδί πρέπει να εκφορτώσει την πλάτη και επίσης να προστατεύσει τους σπονδύλους όσο το δυνατόν περισσότερο από πιθανές πρόσθετες παραμορφώσεις που μπορούν να συμπιέσουν το νωτιαίο μυελό.

Για αυτές τις δραστηριότητες, χρησιμοποιούνται δακτύλιοι Delbe (τέντωμα της σπονδυλικής στήλης για τις μασχάλες) ή ο βρόχος Gleason (που εκτείνεται πίσω από το κεφάλι). Κατά μήκος της διαδρομής, η κλίση των κατεστραμμένων περιοχών πραγματοποιείται με τη βοήθεια κυλίνδρων κάτω από το λαιμό και την κάτω πλάτη.

Για περίπλοκα κατάγματα, ο ασθενής συχνά χρειάζεται άμεση χειρουργική θεραπεία με αφαίρεση των κατεστραμμένων σπονδύλων, οι οποίοι ασκούν πίεση στις ρίζες των νεύρων και στο νωτιαίο μυελό.

Το δεύτερο στάδιο είναι η εσωτερική σταθεροποίηση της δομής της σπονδυλικής στήλης. Δημοφιλείς, αποτελεσματικές σύγχρονες τεχνικές:

  • Σπονδυλοπλαστική. Η εισαγωγή ιατρικού τσιμέντου σε ακρυλικό χρησιμοποιώντας βελόνα βιοψίας. Η εκχύλιση του υλικού πραγματοποιείται στον κατεστραμμένο σπόνδυλο, με αποτέλεσμα η θέση του να σταθεροποιείται και να σταθεροποιείται.
  • Κυπαροπλαστική. Εισαγωγή αερόστατου στα μεσοσπονδύλια οστά. Μετά την εισαγωγή των συστατικών, φουσκώνουν, αποκαθιστώντας το κανονικό ύψος για τους σπονδύλους, και μετά το οστικό τσιμέντο στερεώνεται στην κοιλότητα όπου βρίσκονται οι κύλινδροι, τοποθετώντας τον κατεστραμμένο σπόνδυλο.

Μετά το δεύτερο στάδιο λειτουργίας, ολόκληρη η περιοχή και οι παρακείμενες περιοχές είναι επιπρόσθετα στερεωμένες με πλάκες τιτανίου.

Σε όλα τα στάδια της θεραπείας, ένας μικρός ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Το κρεβάτι του ασθενούς είναι σκληρό, το κεφαλάρι του ανυψώνεται κατά 30 μοίρες. Η υιοθέτηση της κατακόρυφης θέσης είναι δυνατή μόνο σε κορσέδες αναπηρικών αμαξιδίων.

Ως πρόσθετη μέθοδος χρησιμοποιούνται ασκήσεις φυσιοθεραπείας - πρώτα φως, στη συνέχεια με τη σύνδεση του αξονικού φορτίου. Πρόσθετες μέθοδοι στις πρώτες ημέρες θεραπείας για θραύση συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης σε παιδιά - εφαρμογές παραφίνης-οζοκηρίτη στην περιοχή που υπέστη βλάβη, μασάζ, ασκήσεις αναπνοής, ηλεκτροφόρηση, διανυμμική θεραπεία, φυσιοθεραπεία (UFO και UHF).

Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τη δίαιτα και τη διατροφή με θραύση συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά, να τρώτε τροφές πλούσιες σε ασβέστιο, ψευδάργυρο, μαγνήσιο, φώσφορο, μαγγάνιο, βιταμίνες C, D, K, B12, B6 και φολικό οξύ.

Αποκατάσταση μετά από θραύση συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά

Η περίοδος αποκατάστασης και αποκατάστασης συνήθως διαιρείται σε διάφορα στάδια με κατά προσέγγιση όρους:

  • 1-5 ημέρες. Ανακούφιση του πόνου με κυλίνδρου αναδίπλωσης (ξαπλωμένο) και κορσέ (όρθιος). Η φυσιοθεραπεία περιλαμβάνει νοβοκαϊκή ηλεκτροφόρηση και θεραπεία άσκησης, τόσο αναπνευστικές όσο και κινητικές ασκήσεις (μαζί, βελτιώνουν τη λειτουργία των πνευμόνων, την κυκλοφορία του αίματος και το μεταβολισμό). Η άσκηση γίνεται με θραύση συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά που βρίσκονται μόνο, τα πόδια και το κεφάλι δεν αυξάνονται.
  • 5-15 ημέρες. Κανονικοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος με συμμετρικό μασάζ, διαδικασίες μυοσοποίησης, μαγνητοθεραπεία, υπέρηχο, κρυοθεραπεία, ηλεκτροφόρηση με συνδυασμό νικοτινικού οξέος και αμινοφυλλίνης. Με τη θεραπεία άσκησης, μπορείτε ήδη να ενεργοποιήσετε το στομάχι σας και να ακουμπήσετε στα γόνατά σας.
  • 15-20 ημέρες. Αποκατάσταση των μυών με συνεχή ενεργό διεγερτικό μασάζ, την παραπάνω φυσιοθεραπεία. Η άσκηση είναι ήδη δυνατή σε όλες τις τέσσερις, το παιδί δείχνει όλο και περισσότερη σωματική δραστηριότητα.
  • 20-30 ημέρες. Εκτέλεση δραστηριοτήτων σύμφωνα με ενδείξεις, εξετάσεις ελέγχου. Απόσπασμα από το διορισμό θεραπείας σε σανατόριο, λουτροθεραπεία, κολύμπι, καθώς και τακτική εξέταση και προληπτική φυσιοθεραπεία. Ελλείψει της επιθυμητής επίδρασης - μια δεύτερη πορεία αποκατάστασης.

Επιπλοκές και συνέπειες τραυματισμού

Ο κατάλογος των πιθανών επιπλοκών και των συνεπειών ενός θραύσματος συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά είναι αρκετά ευρύ. Ελλείψει εξειδικευμένης βοήθειας ή ως αποτέλεσμα ενός σοβαρού και περίπλοκου περίπλοκου τραυματισμού, είναι δυνατά τα εξής:

  • Ο σχηματισμός της τμηματικής αστάθειας της σπονδυλικής στήλης με εκφυλιστικές μεταβολές στους σπονδύλους και τη δομή των μαλακών ιστών.
  • Κυφοωτική παραμόρφωση ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης με εξογκώματα και συνακόλουθους μυϊκούς σπασμούς.
  • Μερική ή πλήρης παράλυση λειτουργιών κινητήρα.
  • Παραβιάσεις του έργου ορισμένων παρακείμενων οργάνων και συστημάτων που ελέγχονται από τη σπονδυλική στήλη.
  • Δευτερογενή αιματώματα και αιμορραγίες, βακτηριακές ή μικτές λοιμώξεις της σπονδυλικής στήλης.

Συμπίεση σπονδυλικής θραύσης στα παιδιά

Οι μηχανικές βλάβες του μυοσκελετικού συστήματος εντοπίζονται συχνά σε παιδιά, γεγονός που συνδέεται με τις ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης και της δομής του αναπτυσσόμενου οργανισμού. Οποιαδήποτε βλάβη στη σπονδυλική στήλη ενός παιδιού μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες στο μέλλον και συνεπώς απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από τους γιατρούς και τους γονείς. Ένας από τους πιο επικίνδυνους τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης είναι ένα κάταγμα συμπίεσης, το οποίο μπορεί να συμβεί ακόμα και μετά από μικρούς τραυματισμούς. Τα καλά νέα είναι ότι με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των οστών στα παιδιά αυξάνονται μαζί πολύ πιο γρήγορα από ό, τι στους ενήλικες και δεν επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Κάταγμα συμπίεσης - τι είναι αυτό;

Ο όρος "συμπίεση" στην μετάφραση σημαίνει συμπίεση, δηλαδή, ένα σπάσιμο συμπίεσης προκύπτει λόγω της ισχυρής συμπίεσης του σώματος ενός από τους σπονδύλους, ως αποτέλεσμα του οποίου αποκτά μια ακανόνιστη σφηνοειδή μορφή. Το άνω τμήμα του εκτείνεται πέρα ​​από τα κανονικά όρια και το κάτω τμήμα περικόπτει ή πιέζεται στον σπόνδυλο που βρίσκεται κάτω από αυτό, με αποτέλεσμα να καταρρέει. Μερικές φορές οι ιστοί έχουν καταστραφεί τόσο πολύ ώστε τα θραύσματα να εισέρχονται στο σπονδυλικό κανάλι και να βλάπτουν το νωτιαίο μυελό.

Για παραπομπή: οι πιο συχνά συμπτωματολογικές βλάβες της σπονδυλικής στήλης εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας 10 έως 15 ετών, αλλά μπορεί να εμφανιστούν σε παιδιά προσχολικής ηλικίας, μωρά και ακόμη και νεογνά - κατά κανόνα, οι αιτίες τους είναι τραύματα κατά τη γέννηση.

Λόγοι

Τις περισσότερες φορές, ένα σπάσιμο συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης συμβαίνει ως αποτέλεσμα της μηχανικής βλάβης στους ιστούς όταν πηδά και πέφτει. Λόγω των ηλικιακών χαρακτηριστικών του οργανισμού, η σπονδυλική στήλη και οι περιβάλλοντες ιστοί στα παιδιά είναι μάλλον αδύναμοι, επομένως δεν είναι απαραίτητη μια σοβαρή πτώση για να υποστεί κάποιον τραυματισμό. Για να σπάσετε τους σπονδύλους στην περιοχή του στέρνου ή της κάτω πλάτης, αρκεί να προσγειωθείτε από το ύψος του ύψους σας στους γλουτούς ή να πέσετε ανάποδα από ένα μικρό ύψωμα. Η βλάβη των σπονδύλων στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας είναι χαρακτηριστική των ατυχημάτων και των λεγόμενων τραυματισμών που προκαλούνται από το κτύπημα, όταν το κεφάλι ενός προσώπου σπρώχνεται απότομα προς τα εμπρός και μετά προς τα πίσω ή αντίστροφα, καθώς επίσης χτυπά το κεφάλι του ενάντια στο νερό κατά τη διάρκεια της κατάδυσης.

Επιπλέον, τα σπονδυλικά κατάγματα μπορούν να εμφανιστούν μετά από δύσκολες ή απότομες κινήσεις, ανύψωση βαρών και απεργίες στην περιοχή του πίσω μέρους, ακανόνιστα φορτία. Η ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας περιλαμβάνει παιδιά με διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος, ασθένειες των οστών, νεοπλάσματα της σπονδυλικής στήλης, καθώς και εκείνα που δεν τρώνε σωστά και δεν λαμβάνουν αρκετές βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά.

Συμπτώματα

Στα παιδιά, η εκδήλωση ενός θραύσματος συμπίεσης δεν είναι τόσο έντονη όσο στους ενήλικες και η ένταση της έκθεσης συχνά δεν αντιστοιχεί στην πολυπλοκότητα του τραυματισμού (με άλλα λόγια, η ζημιά μπορεί να συμβεί ακόμα και μετά από ήπια κρούση ή ελαφρά πτώση). Για τους λόγους αυτούς, είναι δύσκολο να υποψιαστεί κανείς ότι κάτι είναι λάθος, γι 'αυτό και ένας τραυματισμός διαγνωρίζεται μόνο μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.

Τα συμπτώματα ενός κατάγματος σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν:

  • ένταση των μυών στη θέση τραυματισμού.
  • δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή.
  • πόνος στο σημείο τραυματισμού, μερικές φορές έρπητα ζωστήρα?
  • πρήξιμο μαλακού ιστού, κυάνωση του δέρματος.
  • δυσκαμψία και περιορισμένη κίνηση.
  • επιδείνωση της υγείας, κόπωση, αδυναμία, πονοκεφάλους, ζάλη.

Οι εκδηλώσεις των καταγμάτων κατάθλιψης εξαρτώνται από το βαθμό, τη θέση και τα χαρακτηριστικά της βλάβης, καθώς και από την ηλικία και τη γενική κατάσταση του σώματος - στα παιδιά με ασθενές μυϊκό και οστικό ιστό, τα συμπτώματα είναι συνήθως πιο έντονα.

Πίνακας Τι καθορίζει τα συμπτώματα των καταγμάτων συμπίεσης.

Ο πόνος στους απλούς τραυματισμούς μπορεί να κυμαίνεται από ήπιο έως έντονο, αλλά συχνότερα είναι μέτριο και έτσι κατηγορούνται για τις συνέπειες του τραυματισμού. Σε περίπτωση περίπλοκων τραυματισμών, ο πόνος συνοδεύεται από νευρολογικά συμπτώματα (για παράδειγμα, απώλεια ευαισθησίας ενός συγκεκριμένου τμήματος της πλάτης ή των άκρων), επομένως, είναι πολύ πιο εύκολη η διάγνωσή τους.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της βλάβης στους σπονδύλους, τα κατάγματα συμπίεσης χωρίζονται σε σχήμα σφήνας, σχίσιμο και θραύση. Στην περίπτωση των σφηνοειδών βλαβών, ο σπόνδυλος στο άνω μέρος αποκτά σχήμα σφήνας, οι αποσπώμενες με συμπίεση χαρακτηρίζονται από ρήξη του σπονδυλικού σώματος - ένα κομμάτι του εμπρόσθιου άνω μέρους κινείται προς τα εμπρός και βλάπτει τους συνδέσμους. Τέλος, το πιο πολύπλοκο κατάγματα θραύσης είναι η διαίρεση του σπονδυλικού σώματος σε διάφορα μέρη, μερικά από τα οποία μπορεί να βλάψουν το νωτιαίο μυελό, προκαλώντας νευρολογικά συμπτώματα.

Προσοχή: Το 30% περίπου των παιδιών έχουν βραχυπρόθεσμη απώλεια της δυνατότητας να περπατούν και να μετακινούνται - αυτό το φαινόμενο περνά γρήγορα, αλλά αποτελεί σημαντικό διαγνωστικό σημάδι.

Τι είναι το επικίνδυνο κατάγματος συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης;

Αν δεν αντιμετωπιστεί, ένα κάταγμα συμπίεσης μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, όπως:

  • νωτιαία παραμόρφωση ·
  • νευρολογικές διαταραχές.
  • αστάθεια των σπονδύλων.
  • οστεοχονδρωσία, ριζοπάθεια και άλλες παθολογίες.
  • παραβιάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος σε βλάβες του θωρακικού.

Η σοβαρότερη επιπλοκή ενός τέτοιου τραυματισμού είναι η συστολή ή η βλάβη του νωτιαίου μυελού κατά τη διάρκεια θραύσης κατάτμησης, η οποία μπορεί να προκαλέσει παρίσεις, παράλυση και πλήρη ακινησία του ασθενούς. Επιπλέον, ένα κάταγμα των αυχενικών σπονδύλων (είναι αρκετά σπάνιο, αλλά έχει την πιο δυσμενή πρόγνωση) απειλεί με παράλυση των μυών που είναι υπεύθυνοι για την αναπνοή και, ως εκ τούτου, με το θάνατο.

Εάν θέλετε να μάθετε λεπτομερέστερα τα συμπτώματα ενός κατάγματος της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, καθώς και να εξετάσετε μεθόδους θεραπείας, μπορείτε να διαβάσετε ένα άρθρο σχετικά με αυτό στην πύλη μας.

Διαγνωστικά

Προκειμένου να αποφευχθούν οι δυσάρεστες συνέπειες, στην περίπτωση της παραμικρής υποψίας για κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης του παιδιού, πρέπει να παραδοθεί σε ιατρική εγκατάσταση το συντομότερο δυνατό. Η διάγνωση γίνεται από έναν τραυματολόγο βάσει μιας περιεκτικής εξέτασης, η οποία αρχίζει με τη συλλογή της αναμνησίας, των καταγγελιών και της εξωτερικής εξέτασης του ασθενούς. Η παλάμη της σπονδυλικής στήλης μπορεί να καθορίσει το πιο ευαίσθητο σημείο που δείχνει την περιοχή που υπέστη ζημία. Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, χρησιμοποιούνται μεσαίες μέθοδοι (ακτίνες Χ, μαγνητική τομογραφία, CT), οι οποίες επιτρέπουν τον ακριβή προσδιορισμό της θέσης, του τύπου και των χαρακτηριστικών του κατάγματος, καθώς και τον εντοπισμό σχετικών τραυματισμών και διαταραχών.

Προσοχή: είναι σημαντικό να γίνει διάκριση ενός θλάσματος συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης από σφηνοειδή ελαττώματα σπονδύλων και άλλες συγγενείς ανωμαλίες, οπότε ο ασθενής και η οικογένειά του θα πρέπει να θυμηθούν όλα τα γεγονότα που προηγήθηκαν των εκδηλώσεων του τραυματισμού - αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό να κάνει ακριβή διάγνωση.

Πρώτες βοήθειες

Απαγορεύεται αυστηρά η λήψη μέτρων σε περίπτωση θραυσμάτων συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης - εάν είναι δυνατόν, το παιδί πρέπει να παραμείνει στη θέση που βρισκόταν κατά τη στιγμή του τραυματισμού, στη συνέχεια να καλέσει ένα ασθενοφόρο.

Δεν συνιστάται η ανατροπή, η παρεμπόδιση ή η ανύψωση του ασθενούς, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει σπονδυλική μετατόπιση και τραυματισμό του νωτιαίου μυελού. Εάν είναι απαραίτητο να μετακινηθεί από τόπο σε τόπο, είναι απαραίτητο να ενεργήσετε πολύ προσεκτικά, διασφαλίζοντας ότι η σπονδυλική στήλη δεν λυγίζει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά μπορούν να κινούνται ανεξάρτητα, αλλά μια ικανοποιητική κατάσταση υγείας δεν σημαίνει ότι δεν χρειάζονται ιατρική βοήθεια. Δεν συνιστάται η χορήγηση παυσίπονων, ηρεμιστικών ή άλλων φαρμάκων στον τραυματία - μπορούν να λιπαίνουν τα συμπτώματα της βλάβης και να καθιστούν τη διάγνωση δύσκολη.

Θεραπεία

Στα σπαστικά κατάγματα της σπονδυλικής στήλης, οι ασθενείς σε κάθε περίπτωση χρειάζονται νοσηλεία και η διάρκεια διαμονής σε ένα ιατρικό ίδρυμα εξαρτάται από την πολυπλοκότητα και τα χαρακτηριστικά του τραυματισμού. Το βασικό καθήκον των ιατρών στο πρώτο στάδιο της θεραπείας είναι να ανακουφίσουν το εμπρόσθιο τμήμα της σπονδυλικής στήλης όσο το δυνατόν περισσότερο για να αποφευχθεί η παραμόρφωση των σπονδύλων και η συμπίεση του νωτιαίου μυελού. Για το λόγο αυτό, το παιδί τοποθετείται σε σκληρή επιφάνεια και τραβιέται με τη βοήθεια ειδικών συσκευών - δακτυλίων Delbe ή βρόχων Glisson και οι σακούλες άμμου τοποθετούνται κάτω από την περιοχή της οσφυϊκής χώρας και του λαιμού. Με ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου, η συμπτωματική θεραπεία με παυσίπονα πραγματοποιείται σε δόση ηλικίας.

Η βάση της θεραπείας των καταγμάτων κατά τη συμπίεση στα παιδιά είναι η φυσιοθεραπεία και οι τάξεις πρέπει να ξεκινούν από τις πρώτες ημέρες μετά τη διάγνωση. Αρχικά, οι ασκήσεις αναπνοής και στηρίξεως εκτελούνται στην πρηνή θέση, μετά από την οποία κινούνται με ενεργά κινήματα με τα χέρια και τα πόδια, τη γυμναστική σε όλα τα τέσσερα και τα γόνατα. Για τη βελτίωση της κατάστασης χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι - ηλεκτροφόρηση, UHF, υπεριώδης ακτινοβολία, εφαρμογές οζονέριτ, κλπ.

Εάν η διαδικασία αποκατάστασης προχωρήσει κανονικά, τοποθετείται στο παιδί ένα ειδικό κορσέτο και τοποθετείται σε κάθετη θέση. Αυτό το στάδιο πρέπει να είναι βαθμιαίο - κάθε μέρα θα πρέπει να αυξήσετε το χρόνο στα πόδια σας για 10-15 λεπτά, και στη συνέχεια να ξεκινήσετε σταδιακά το περπάτημα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την πολυπλοκότητα και τα χαρακτηριστικά της βλάβης, αλλά, κατά κανόνα, τα παιδιά με κατάγματα συμπίεσης πρέπει να περάσουν στο νοσοκομείο για τουλάχιστον 35-45 ημέρες.

Σε δύσκολες περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση - η σπονδυλοπλαστική, η οποία διεξάγεται για τη διόρθωση του ύψους της σπονδυλικής στήλης, και για θραύσεις θραύσης και τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού, είναι απαραίτητο να εγκατασταθούν ειδικές μεταλλικές δομές.

Προσοχή: στα παιδιά, οι επιπλοκές μετά τη συμπίεση κατάγματα της σπονδυλικής στήλης συχνά αναπτύσσονται λόγω μη συμμόρφωσης με ιατρικές συστάσεις, οπότε οι γονείς θα πρέπει να διασφαλίζουν αυστηρά ότι το παιδί συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι και ασκεί τακτικά.

Αποκατάσταση

Ακόμη και αν η θεραπεία ήταν επιτυχής, το παιδί πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ιατρού για 1-2 χρόνια. Κατά την περίοδο αποκατάστασης πρέπει να συνεχίσετε να ασκείτε ιατρική γυμναστική υπό την επίβλεψη ενός ειδικού και να παγιώσετε την επίδραση των ασκήσεων, να συνταγογραφήσετε ασθενείς με μασάζ και φυσιοθεραπεία. Η διατροφή διαδραματίζει σημαντικό ρόλο: η δίαιτα πρέπει να περιλαμβάνει φρέσκα λαχανικά και φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα, γάλα και πιάτα με ζελατίνη, τα οποία συμβάλλουν στην αποκατάσταση του ιστού των οστών και των χόνδρων. Αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό, μπορείτε να πάρετε συμπληρώματα ασβεστίου και ειδικά σύμπλοκα βιταμινών.

Η πρόγνωση για τραύματα σπονδυλικής συμπίεσης στα παιδιά εξαρτάται από την έκταση και τα χαρακτηριστικά της βλάβης - για τα απλά καταγμάτων, η έγκαιρη διάγνωση και η τήρηση των ιατρικών αποτελεσμάτων είναι, κατά κανόνα, ευνοϊκά. Η πρόληψη τέτοιων τραυματισμών συνίσταται στην σωστή διατροφή, στην αθλήματα χωρίς πολύ έντονη σωματική άσκηση και στη μείωση του κινδύνου τραυματισμού. Οι ενήλικες θα πρέπει να οργανώνουν σωστά τον ελεύθερο χρόνο των παιδιών, καθώς και να εξηγούν στο παιδί τους κανόνες ασφαλείας στους δρόμους, στις μεταφορές και σε άλλες καταστάσεις που μπορεί να συνεπάγονται κίνδυνο για την υγεία.