Κύριος

Μηνίσκος

Θεραπεία της ασηπτικής νέκρωσης

Μία ασθένεια που ονομάζεται ασηπτική νέκρωση του μηριαίου κεφαλιού είναι αρκετά συχνή. Οι γυναίκες είναι άρρωστες μαζί τους πολλές φορές λιγότερο συχνά από τους άνδρες. Χαρακτηριστικό είναι ότι τα 2/3 των ασθενών είναι νέοι ηλικίας 20-45 ετών. Πρόκειται για μια ταχέως εξελισσόμενη ασθένεια.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, απειλεί με δυσλειτουργία της άρθρωσης και, ως εκ τούτου, απώλεια εργασιακής ικανότητας.

Γι 'αυτό είναι σημαντικό να μην χάσετε τα πρώτα συμπτώματα της νόσου.

Οι κύριες αιτίες της νόσου

Η κεφαλή του μηριαίου οστού είναι ένα κλειστό διαμέρισμα ευαίσθητο στις κυκλοφοριακές διαταραχές που αλλάζουν την αρχιτεκτονική του οστού.

Η παροχή αίματος στο κεφάλι γίνεται μέσω τριών μικρών αρτηριών. Όταν ένα από αυτά σταματήσει (διαταράσσει) τη ροή του αίματος, εμφανίζεται νέκρωση (ισχαιμία, νέκρωση) σε εκείνη την ζώνη της κεφαλής, την οποία προμήθευσε η κατεστραμμένη αρτηρία.

Η ουσία της ασχηνικής νέκρωσης είναι παραβίαση της μικροκυκλοφορίας και της περαιτέρω νέκρωσης της οστικής ζώνης στην κεφαλή του οστού του μηρού. Ως αποτέλεσμα, η ακεραιότητα του χόνδρου που καλύπτει αυτή την περιοχή διακόπτεται και αναπτύσσεται δευτερογενής παραμορφωτική αρθροπάθεια.

Αγγειακές αιτίες

Συχνές αιτίες διακοπής της παροχής αίματος της αρτηρίας για το κεφάλι του οστού των μηρών:

  • συμπίεση ή συστροφή μιας αρτηρίας σε περίπτωση τραυματισμού,
  • το μπλοκάρισμα του με ένα μικρό θρόμβο,
  • φλεβική συμφόρηση,
  • παρατεταμένο αγγειόσπασμο
  • αυξημένο ιξώδες αίματος
  • μειωμένη φλεβική εκροή.

Οι αγγειακές διαταραχές αυξάνουν την ενδοοστική πίεση, οδηγώντας σε μηχανική καταστροφή του οστικού ιστού.

Στη μηχανική θεωρία

Η αγγειακή θεωρία των αιτιών συμπληρώνεται από μια «μηχανική» θεωρία. Σύμφωνα με το κεφάλι της στο μηρό που βιώνει "υπερβολική εργασία".

Οι παρορμήσεις γι 'αυτό αποστέλλονται στον εγκεφαλικό φλοιό.

Τα σήματα επιστροφής οδηγούν σε αγγειοσπασμό ή στασιμότητα του αίματος, διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών, συσσώρευση ουσιών αποσύνθεσης στο οστούν.

Ως αποτέλεσμα, οι φυσικοχημικές και δομικές ιδιότητες της οστικής μεταβολής, η οποία βαθμιαία καταστρέφεται με τη δυσκολία της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος.

Ανταλλακτικές διαταραχές και παθολογικές καταστάσεις

Μεταξύ αυτών οι κύριες αιτίες της ασθένειας είναι:

  • παρατεταμένη χρήση αλκοολούχων ποτών ·
  • μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών σε μεγάλες δόσεις. οι ασθενείς με αρθρίτιδα ή βρογχικό άσθμα παίρνουν τις κορτικοστεροειδείς ορμόνες για μεγάλο χρονικό διάστημα (μετριέται, πρεδνιζόνη κλπ.).
  • χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • μεγάλες δόσεις ακτινοβολίας.
  • η ασθένεια του καίσον.
  • οστεομυελίτιδα.
  • δρεπανοκυτταρική αναιμία και άλλες ασθένειες
  • τραύματα (ισχίου, εξάρθρωση άρθρωσης ισχίου, κάταγμα οστών ισχίου, κλπ.).

Μία από τις αιτίες της νόσου είναι ένα συγγενές ελάττωμα με τη μορφή εξάρθρωσης ισχίου (δυσπλασία ισχίου).

Συμπτώματα και διάγνωση της νόσου

Στάδια ασηπτικής νέκρωσης της κεφαλής του ισχίου με διακριτικά συμπτώματα:

  1. Αρχικό. Ο πόνος είναι η αρχική κλινική εκδήλωση. Αυξάνεται στο μέγιστο και καθίσταται ανυπόφορη τις πρώτες δύο ή τρεις μέρες. Εμφανίζεται συνήθως στη βουβωνική χώρα, λιγότερο συχνά στο ισχίο, στο γόνατο, στο κάτω μέρος της πλάτης. Η άρθρωση διατηρεί την πλήρη κινητικότητά της.
  2. Το δεύτερο είναι κάταγμα εντυπώσεων. Ο ασθενής έχει επίμονο έντονο πόνο στην άρθρωση, ακόμη και σε ηρεμία. Κατά τη διάρκεια της περιόδου από μερικές ημέρες έως έξι μήνες αναπτύσσονται αγγειακές διαταραχές. Πιθανή ατροφία των μυών του μηρού. Πόνος στο πόνο μειώνεται. Η κίνηση είναι περιορισμένη. Παρατηρείται μικρή ελαφρότητα στο βάδισμα.
  3. Η τρίτη είναι δευτερογενής αρθροπάθεια. Για 6-8 μήνες, οι οστικές δοκοί καταστρέφονται, η κεφαλή του μηριαίου οστού παραμορφώνεται. Υπάρχουν σοβαροί πόνοι στην άρθρωση. Η κίνηση περιορίζεται με τρεις τρόπους. Όταν περπατάμε, ξεκινώντας πόνο, μέτρια λιποθυμία, παρατηρείται η επιθυμία για υποστήριξη.
  4. Το τέταρτο. Όταν η νόσος διαρκεί περισσότερο από 8 μήνες, παρατηρείται πλήρης καταστροφή της κεφαλής. Συνεχής πόνος στις αρθρώσεις του ισχίου και του γόνατος, στο κάτω μέρος της πλάτης. Η κίνηση είναι έντονα περιορισμένη. Η ατροφία των μυών των γλουτών και των μηρών είναι έντονα έντονη. Το πονεμένο πόδι γίνεται μικρότερο, για μια βαρύτερη έκδοση επεκτείνεται.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Οι συνήθεις μέθοδοι διάγνωσης της νόσου περιλαμβάνουν:

  1. MRI Το πρώιμο στάδιο ανιχνεύεται με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή υπολογισμένη τομογραφία. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης σχεδόν 100% αποκαλύπτει μια ασθένεια όταν μια ακτινογραφία "δεν το βλέπει". Επομένως, κατά τις πρώτες εβδομάδες της νόσου, η διάγνωση με τη χρήση μαγνητικής τομογραφίας αποτελεί προτεραιότητα.
  2. Ακτίνες Χ. Η άσηπτη νέκρωση στην ακτινογραφία γίνεται ορατή μόνο σε 2-3 στάδια της νόσου. Όταν η ασθένεια έχει "εμπειρία" πάνω από ένα χρόνο, τα σημάδια της εμφανίζονται πολύ καθαρά στις εικόνες. Σε αυτό το στάδιο, το τογκόγραμμα δεν είναι απαραίτητο.
  3. Σάρωση ραδιοϊσοτόπων. Αυτή η μέθοδος δείχνει άνιση απορρόφηση ενός ραδιενεργού φαρμάκου από παθολογικούς και φυσιολογικούς ιστούς οστών. Η χορηγούμενη δόση του φαρμάκου χρησιμεύει ως «ετικέτα» της μη φυσιολογικής ζώνης στο οστό. Το αποτέλεσμα είναι μια δισδιάστατη εικόνα όπου οι επηρεαζόμενες οστικές περιοχές είναι ορατές.

Ακτινογραφίες ασθενών με διαφορετικά στάδια ασηπτικής νέκρωσης της μηριαίας κεφαλής: από - το αρχικό στάδιο έως το d - την πλήρη καταστροφή του οστού.

Θεραπεία και ανακούφιση του πόνου με συντηρητικούς τρόπους.

Φαρμακευτική θεραπεία

Οι κύριες ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μιας νόσου περιλαμβάνουν:

  • Αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα, για παράδειγμα, δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, πιροξικάμη, βουταδιόνη κλπ. Βοηθούν στη μείωση του πόνου στον μηρό και τη βουβωνική χώρα. Αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν θεραπεύει την ασθένεια. Αλλά λόγω του αναλγητικού αποτελέσματος, ο αντανακλαστικός μυϊκός σπασμός αποτρέπεται σε περίπτωση πόνου. Αυτά τα φάρμακα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά κατά τους πρώτους έξι μήνες της νόσου.
  • Τα αγγειοδιασταλτικά, για παράδειγμα, trental, teonicor. Εξαλείφουν τη στασιμότητα στην κυκλοφορία του αίματος. Ως αποτέλεσμα, ενεργοποιείται η ροή του αρτηριακού αίματος και αφαιρούνται σπασμοί μικρών αγγείων. Μειωμένος αγγειακός πόνος νύχτας στην προσβεβλημένη άρθρωση. Αποτελεσματική στους πρώτους 6-8 μήνες της ασθένειας.
  • Μειωτές οστών. Για να τονωθεί η διαδικασία ανάκτησης, βοηθήστε τα χρήματα με τη βιταμίνη D (ασβέστιο D3 forte, oksidevit, natekal D3, κλπ.). Αυτά τα φάρμακα συμβάλλουν στη συσσώρευση ασβεστίου στο κεφάλι του προσβεβλημένου οστού ισχίου.
  • Οι καλσιτονίνες διεγείρουν αποτελεσματικά τον σχηματισμό οστών και εξαλείφουν τον οστικό πόνο. Αυτά περιλαμβάνουν τη μιαλκαλική, τη σιμπακαλλίνη, την αλωστίνη, κλπ.
  • Τα χονδροπροστατευτικά (θειική χονδροϊτίνη και γλυκοζαμίνη) παρέχουν διατροφή στον ιστό του χόνδρου και αποκαθιστούν τη δομή του κατεστραμμένου χόνδρου. Η θεραπεία δίδει αποτελέσματα κατά την περίοδο της νόσου από 8 μήνες.

Θεραπευτική γυμναστική και μασάζ

Μία από τις σημαντικότερες μεθόδους θεραπείας της νέκρωσης του μηριαίου κεφαλιού είναι η ιατρική γυμναστική. Χωρίς αυτό, είναι αδύνατο να ξεπεραστεί η προοδευτική χειροτέρευση της κυκλοφορίας του αίματος στην περιοχή του μηριαίου κεφαλιού και η αυξανόμενη μυϊκή ατροφία των μηρών.

Είναι απαραίτητο να επιλέξετε ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών και των συνδέσμων του πονόλαιμου. Και δεν πρέπει να ασκείται πίεση στο κεφάλι του οστού του μηρού χωρίς ενεργή κάμψη-επέκταση των ποδιών.

Ένα παράδειγμα μιας στατικής άσκησης είναι μια ελαφριά άνοδος ενός ευθενούς ποδιού ενώ βρίσκεστε στην πλάτη σας. Το πόδι κρατάει βάρος. Θα εμφανιστεί κόπωση, αν και οι αρθρώσεις δεν λειτουργούν. Ένα σύνολο ασκήσεων πρέπει να μελετηθεί προσεκτικά με το γιατρό σας.

Το θεραπευτικό μασάζ χρησιμοποιείται ως πρόσθετη μέθοδος θεραπείας. Αλλά αν το εκτελείτε σωστά, χωρίς εμφανή πίεση, θα αποφέρει πραγματικά οφέλη. Με ένα μασάζ των μηριαίων μυών και της πλάτης βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος.

Ορθοπεδικοί κανόνες

Κατά τη γνώμη τους, απειλεί:

  • προοδευτική μυϊκή υπερτροφία,
  • ο σχηματισμός του συνδρόμου επίμονου πόνου,
  • παραβίαση των στερεοτύπων των κινητήρων.

Για να διευκολυνθεί η πορεία και να μειωθεί η διάρκεια της νόσου είναι απαραίτητες:

  • περπατώντας μέχρι 20 λεπτά. μέσος ρυθμός
  • περπατώντας μέχρι τις σκάλες
  • κολύμπι,
  • ασκήσεις στο ποδήλατο γυμναστικής,
  • χρησιμοποιώντας ένα καλάμι κατά τις πρώτες εβδομάδες και κατά τη διάρκεια μεγάλων περιπάτων,
  • καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους.

Είναι απαραίτητο να εξαιρούνται τα αδρανειακά φορτία στον σύνδεσμο με τη μορφή ανύψωσης βάρους, άλμα, τρέξιμο.

Χειρουργική θεραπεία της νόσου

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται όταν οι συντηρητικοί παράγοντες είναι ασαφείς.

Αποσυμπίεση του μηριαίου κεφαλιού

Ο τρόπος λειτουργίας της αποσυμπίεσης είναι η διάνοιξη ενός καναλιού στη ζώνη της μηριαίας κεφαλής χωρίς ροή αίματος. Το τρυπάνι τρέχει κατά μήκος του μεγαλύτερου τροχαντήρα και του λαιμού του ισχίου του ισχίου.

Στόχοι αποσυμπίεσης:

  • μια αύξηση στην παροχή αίματος αυτής της περιοχής λόγω της ανάπτυξης νέων αγγείων στο σχηματισθέν κανάλι (διάτρηση),
  • μείωση της ενδοοστικής πίεσης στο μηριαίο κεφάλι.

Με τη μείωση της πίεσης στο 70% των ασθενών, ο πόνος μειώνεται.

Μεταμόσχευση αυτομοσχεύματος ινών

Σε αντίθεση με την αποσυμπίεση, ένα θραύσμα του ινώδους οστού που βρίσκεται στο αγγειακό μίσχο μεταμοσχεύεται στη διάτρητη κοιλότητα. Ένα τέτοιο μόσχευμα από το σώμα σας παρέχει βελτιωμένη ροή αίματος και ενίσχυση του μηριαίου λαιμού.

Αρθροπλαστική ισχίου

Αποτελείται από την πλήρη αντικατάσταση της αρθρωτής άρθρωσης με τεχνητό. Μια καρφίτσα τιτανίου (ή από ζιρκόνιο) με μια τεχνητή κεφαλή στην άκρη της άρθρωσης εισάγεται στην διαμορφωμένη κοιλότητα του οστού και σταθεροποιείται.

Ταυτόχρονα, λειτουργεί το δεύτερο αρθρωτό τμήμα της άρθρωσης, εισάγοντας την κοίλη κλίνη για να περιστρέψει τη νέα κεφαλή μέσα σε αυτήν. Η σωστή χειρουργική επέμβαση αποβάλλει τον πόνο και αποκαθιστά την κινητικότητα των αρθρώσεων

Σε ένα άλλο μέρος των ασθενών, η κατάσταση σταθεροποιείται, γεγονός που δεν τους φέρνει σε χειρουργικά μέτρα.

Ασηπτική νέκρωση της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Με την άσηπτη νέκρωση της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου, η επιτυχία των παρεμβάσεων που εμποδίζουν ή αποτρέπουν την κατάρρευση της κεφαλής του μηριαίου οστού και υποστηρίζουν τη λειτουργία της άρθρωσης του ισχίου θα είναι ένα σημαντικό επίτευγμα στη θεραπεία αυτής της νόσου.

Επί του παρόντος, η χρήση μεγάλων αγγειακών μοσχευμάτων φλοιού, μια άλλη χειρουργική διαδικασία με υψηλό επίπεδο ακαδημαϊκών επιδόσεων δεν είναι ακόμη κοινή λόγω τεχνικών δυσχερειών στη χειρουργική επέμβαση. Ομοίως, η οστεοτομία δεν είναι επίσης συνηθισμένη, καθώς η αρθροπλαστική γίνεται πιο αποδεκτή, επομένως χρησιμοποιείται χωρίς ενδιάμεσες μείζονες χειρουργικές παρεμβάσεις.

Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε την άσηπτη νέκρωση της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου, τις αιτίες, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα και τα προληπτικά μέτρα. Εκτός από τα χαρακτηριστικά της πορείας και της θεραπείας της νόσου σε παιδιά και έγκυες γυναίκες.

Ασηπτική νέκρωση της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου - ένα χαρακτηριστικό της νόσου

Ασηπτική νέκρωση της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου

Η άσηπτη νέκρωση της μηριαίας κεφαλής (ONFH) ή η ιδιοπαθής νέκρωση είναι μια σοβαρή ασθένεια της άρθρωσης του ισχίου, η οποία συνοδεύεται από το θάνατο του οστικού ιστού της μηριαίας κεφαλής που προκαλείται από παραβίαση της παροχής αίματος και μεταβολικών διεργασιών στο κεφάλι του ισχίου του ισχίου.

Στην κανονική κατάσταση, η μηριαία κεφαλή στερεώνεται με συνδέσμους στη φυσική εμβάθυνση του πυελικού οστού. Αυτή η αυλάκωση ονομάζεται κοτύλη και είναι μια στρογγυλή κοιλότητα με λείους τοίχους.

Με τη νέκρωση, το μηριαίο κεφάλι βαθμιαία παραμορφώνεται και καταρρέει. Λόγω της έλλειψης θρεπτικών συστατικών και οξυγόνου, οι αναγεννητικές διεργασίες σταματούν, οδηγώντας σε σταδιακή αλλοίωση του χόνδρου στη ζώνη των μέγιστων φορτίων και της νέκρωσης της μηριαίας κεφαλής.

Η νέκρωση είναι μια διαδικασία νέκρωσης ιστών που μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία αιτιών. Ο όρος "άσηπτης" σημαίνει ότι ο θάνατος σε αυτή τη νόσο λαμβάνει χώρα υπό στείρες συνθήκες, δηλαδή χωρίς τη συμμετοχή μικροοργανισμών.

Οι στατιστικές δηλώνουν ότι η νέκρωση είναι κοινή. Είναι γνωστό ότι οι άντρες υποφέρουν περισσότερο από τις γυναίκες. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της ασηπτικής νέκρωσης είναι ότι συχνά αρρωσταίνουν νέοι από 20 έως 45 ετών.

Σε πολλές περιπτώσεις, η άσηπτη (αγγειακή) νέκρωση επηρεάζει το ένα άκρο (περίπου 60%), σε μικρότερες περιπτώσεις (40%) επηρεάζονται και τα δύο πόδια.

Το μηρό είναι το μακρύτερο και μεγαλύτερο σωληνωτό οστό των κάτω άκρων (πόδια). Από την πλευρά του μηρού, που είναι πιο κοντά στο σώμα, βρίσκεται η κεφαλή του μηρού - μια σφαιρική προεξοχή. Από το κεφάλι του λαιμού ξεκινά - μια στενή περιοχή που δεσμεύει το κεφάλι με το σώμα του μηριαίου. Στον τόπο της μετάβασης του λαιμού στο σώμα του ανάχωμα, υπάρχει μια κάμψη και δύο οσφυϊκές προεξοχές - ένα μεγάλο και ένα μικρό σούβλα.

Στην κεφαλή του μηρού υπάρχει μια αρθρική επιφάνεια, η οποία χρησιμεύει για να συνδεθεί με την κοτύλη (κοίλωμα στο πυελικό οστό) και μαζί σχηματίζουν την άρθρωση του ισχίου. Η κεφαλή του μηρού και της κοτύλης καλύπτεται με ιστό χόνδρου.

Η ίδια η άρθρωση του ισχίου κρύβεται κάτω από τους μαλακούς ιστούς (κοινή κάψουλα), οι οποίοι παράγουν υγρό αρθρώσεων που θρέφει τον ιστό χόνδρου και εξασφαλίζει τις ολισθαίνουσες επιφάνειες της άρθρωσης.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κυττάρων στο οστό: οι οστεοβλάστες και τα οστεοκύτταρα σχηματίζουν οστικό ιστό και οι οστεοκλάστες το καταστρέφουν. Κανονικά, η διαδικασία σχηματισμού οστού κυριαρχεί στην καταστροφή του. Ωστόσο, με την ηλικία και υπό την επίδραση διαφόρων αιτιών, η δραστηριότητα των οστεοκλαστών αυξάνεται, ενώ οι οστεοβλάστες μειώνονται. Ως εκ τούτου, ο οστικός ιστός καταστρέφεται, χωρίς να έχει χρόνο για ενημέρωση.

Η δομική μονάδα του οστού είναι το οστεον, το οποίο αποτελείται από οστικές πλάκες (από 5 έως 20) κυλινδρικού σχήματος, τοποθετημένες συμμετρικά γύρω από το κεντρικό κανάλι οστού. Μέσω του ίδιου του καναλιού περνούν τα αγγεία και τα νεύρα.

Μεταξύ των οστεονίων υπάρχουν κενά που είναι γεμάτα με εσωτερικές ενδοσκληρυντικές πλάκες - έτσι δημιουργείται η κυτταρική δομή του οστού.

Τα οστεοειδή σχηματίζουν εγκάρσιες ράβδους (δοκίδες ή δοκάρια) οστικής ουσίας. Είναι διατεταγμένα σύμφωνα με την κατεύθυνση στην οποία το οστό εμφανίζει το μεγαλύτερο φορτίο (όταν περπατάει, κινείται) και τεντώνει τους προσδεμένους μυς. Χάρη σε αυτή τη δομή, εξασφαλίζεται η πυκνότητα και η ελαστικότητα των οστών.

Και αν οι εγκάρσιες ράβδοι βρίσκονται σφιχτά, τότε σχηματίζουν μια συμπαγή ουσία (μεσαία στρώση), εάν είναι χαλαρή, σχηματίζουν μια σπογγώδη ουσία (εσωτερική στρώση) του οστού. Έξω, το οστό καλύπτεται από ένα περιόστεο (εξωτερικό στρώμα), τρυπημένο από νεύρα και αγγεία που μπαίνουν βαθιά στο οστό κατά μήκος των διαύλων prodopuschim των οστεονίων.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της ασηπτικής νέκρωσης

Δεν έχει μελετηθεί πλήρως, οπότε η ερώτηση παραμένει ανοιχτή. Επί του παρόντος, υπάρχουν δύο βασικές θεωρίες:

  • Τραυματική θεωρία - όταν η ακεραιότητα του οστού σπάσει λόγω τραυματισμού (κάταγμα, εξάρθρωση).
  • Αγγειακή θεωρία: υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, τα αγγεία που τροφοδοτούν αίμα στο κεφάλι του μηρού περιορίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα ή αποκλείονται από μικρό θρόμβο. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει παραβίαση της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος (ισχαιμία). Επιπλέον, το ιξώδες του αίματος αυξάνεται, οπότε η ροή του επιβραδύνεται.

Λόγω της ισχαιμίας, ο θάνατος των οστεοβλαστών και των οστεοκυττάρων αυξάνεται και η δραστηριότητα των οστεοκλαστών αυξάνεται. Επομένως, οι διαδικασίες σχηματισμού οστών μειώνονται και οι αραιώσεις ενισχύονται. Ως αποτέλεσμα, ο οστικός ιστός εξασθενεί και μειώνεται η αντοχή του.

Και όταν φορτωθεί, εμφανίζονται μικρά κατάγματα δοκίδων (σταυροειδείς δομές), οι οποίες πιέζουν πρώτα τις φλέβες - στα μικρά φλέβια εμφανίζονται σταγόνες αίματος για να σχηματίσουν θρόμβους αίματος, στη συνέχεια στις μικρές αρτηρίες.

Όλες αυτές οι αλλαγές ενισχύουν τα φαινόμενα της ισχαιμίας στην κεφαλή του μηρού και αυξάνουν την πίεση στο εσωτερικό του οστού. Ως αποτέλεσμα, ο οστικός ιστός πεθαίνει (εξελίσσεται νέκρωση) στο σημείο με το μεγαλύτερο αποτέλεσμα του φορτίου στη μηριαία κεφαλή.

Ωστόσο, ορισμένοι επιστήμονες κατέθεσαν μια άλλη θεωρία για την ανάπτυξη του ONGB - μηχανική. Πιστεύεται ότι κάτω από την επίδραση διαφόρων λόγων, υπάρχει μια "υπερβολική εργασία" του οστού.

Επομένως, παρορμήσεις από τα οστά του μηριαίου κεφαλιού πηγαίνουν στον εγκέφαλο, προκαλώντας αντίστροφα σήματα που οδηγούν σε αντισταθμιστική στένωση των αγγείων (προσπάθεια επιστροφής στην αρχική κατάσταση). Ως αποτέλεσμα, ο μεταβολισμός διαταράσσεται, το αίμα στάζει και τα προϊόντα αποσύνθεσης συσσωρεύονται στα οστά.

Στην πράξη, δεν υπάρχει σαφής διάκριση μεταξύ των θεωριών. Επιπλέον, συχνά συμπληρώνουν ο ένας τον άλλο, ενεργώντας ταυτόχρονα.

Κατά κανόνα, οι πρώτες εστίες νέκρωσης στο οστούν εμφανίζονται 3-5 ημέρες μετά την ισχαιμία. Ωστόσο, υπό ευνοϊκές συνθήκες, η παροχή αίματος αποκαθίσταται και ο καταστρεπτικός ιστός οστών αντικαθίσταται με νέο ιστό. Ενώ με την περαιτέρω υπερφόρτωση της μηριαίας κεφαλής, η διαδικασία επιδεινώνεται, οδηγώντας στην ανάπτυξη και τη σοβαρή πορεία της νόσου.

Λόγοι

  1. Τραυματισμοί.
    Οποιοσδήποτε παράγοντας που επηρεάζει την ακεραιότητα του ιστού του οστού ή την παροχή αίματος στην άρθρωση μπορεί να προκαλέσει τεράστιο θάνατο οστικών κυττάρων. Πώς συμβαίνει αυτό; Εάν ο τραυματισμός προκαλεί βλάβη στο αιμοφόρο αγγείο ή την απόφραξη του με θρόμβους αίματος, τότε η παροχή θρεπτικών ουσιών στο κεφάλι του μηριαίου οστού είναι σημαντικά μειωμένη. Και μετά από λίγους μήνες αρχίζουν εκφυλιστικές διαδικασίες στην άρθρωση, οι οποίες θα αρχίσουν να εκδηλώνονται ένα ή δύο χρόνια μετά τον τραυματισμό.
  2. Μακροχρόνια χρήση ορμονικών φαρμάκων.
    Η θεραπεία με κορτικοστεροειδή έχει παρενέργειες, μεταξύ των οποίων - στένωση των αιμοφόρων αγγείων και εξασθενημένη παροχή αίματος.
    Επιπλέον, η παρατεταμένη θεραπεία με ορμονικά φάρμακα οδηγεί στην ανάπτυξη οστεοπόρωσης (ο οστικός ιστός γίνεται χαλαρός, "χαλαρός").
    Κάτω από φορτία, ένας τέτοιος οστικός ιστός δέχεται μόνιμα μικροτραύματα, εμποδίζοντας έτσι τη ροή του αίματος στην κεφαλή του οστού.
  3. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
    Μεταξύ των παρενεργειών είναι η ανάπτυξη της οστεοπόρωσης, επομένως, όπως οι ορμόνες, μπορούν να προκαλέσουν νέκρωση του μηριαίου κεφαλιού.
  4. Οι αυτοάνοσες ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν νέκρωση.
    Με την ανοσολογική φλεγμονή, η ελαστικότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων μειώνεται, γεγονός που προκαλεί διαταραχή στην παροχή αίματος. Και με την ορμονοθεραπεία, το "αποτέλεσμα" επιδεινώνεται - αναπτύσσεται μια σοβαρή μορφή ασηπτικής νέκρωσης.
  5. Caisson ή ασθένεια αποσυμπίεσης.
    Η νόσος του Diver εμφανίζεται όταν μειώνεται η πίεση του εισπνεόμενου μείγματος. Σε αυτή την περίπτωση, φυσαλίδες αερίου διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος, φράσσουν μικρά αιμοφόρα αγγεία και εμποδίζουν τη ροή του αίματος.
  6. Η συστηματική κατάχρηση αλκοόλ μπορεί επίσης να αποτελέσει την ώθηση για την ανάπτυξη της νόσου.
    Το αλκοόλ αποδυναμώνει τους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, ως αποτέλεσμα, χάνουν την ελαστικότητά τους, πράγμα που προκαλεί διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος.
  7. Ασθένειες της κάτω ράχης.
    Για παράδειγμα, παρουσία μεσοσπονδυλικής κήλης, συχνά συμβαίνει σπασμός αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν ιστούς οστού, γεγονός που μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη νέκρωσης του ανθρώπινου μηριαίου κεφαλιού.

Πρέπει να σημειωθεί ότι είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία της εξέλιξης της νόσου, συχνά "συμμετέχουν" πολλοί παράγοντες σε αυτό. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε 30% των περιπτώσεων η αιτιολογία της νόσου παραμένει μη-ανιχνευμένη.

Με μια διάγνωση ασηπτικής νέκρωσης της μηριαίας κεφαλής, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη διάρκεια της νόσου.

Τύποι, στάδια και συμπτώματα

Η πιο διαδεδομένη διαίρεση του ONGEH στη σκηνή, με βάση τις αλλαγές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της νόσου στον ισχίο. Ωστόσο, αυτός ο διαχωρισμός είναι υπό όρους. Δεδομένου ότι η μετάβαση από το ένα στάδιο στο άλλο δεν έχει σαφή όρια.

Στάδιο I (διαρκεί περίπου 6 μήνες) - αρχικές εκδηλώσεις. Σπογγώδης ουσία (οστικές δοκοί) οστικού ιστού στην κεφαλή του μηριαίου οστού, αλλά το σχήμα του δεν αλλάζει.

Συμπτώματα Το κυριότερο σημάδι της εμφάνισης της νόσου είναι ο πόνος. Και εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους. Στην αρχή της ασθένειας, ο πόνος συνήθως εμφανίζεται μόνο μετά από σωματική άσκηση ή κατά τη διάρκεια κακοκαιρίας, αλλά εξαφανίζεται σε ηρεμία. Σταδιακά ο πόνος γίνεται μόνιμος. Μερικές φορές μετά από μια περίοδο παροξύνωσης, εξαφανίζεται, αλλά εμφανίζεται όταν εκτίθεται σε έναν παράγοντα προκλήσεως.

Ωστόσο, μερικές φορές ο πόνος εμφανίζεται ξαφνικά. Και είναι τόσο ισχυρή που ορισμένοι ασθενείς μπορούν να ονομάσουν την ημέρα και ακόμη και την ώρα της εμφάνισής της. Για αρκετές ημέρες, οι άρρωστοι λόγω του πόνου δεν μπορούν ούτε να περπατήσουν ούτε να καθίσουν. Στη συνέχεια ο πόνος υποχωρεί, εμφανίζεται ή αυξάνεται μετά την άσκηση.

Συνήθως, στην αρχή της ασθένειας, εμφανίζεται πόνος στην άρθρωση του ισχίου, εξαπλώνεται (ακτινοβολεί) στην περιοχή της βουβωνικής ή της οσφυϊκής χώρας, στην άρθρωση του γόνατος, στον γλουτό. Ωστόσο, ο πόνος μπορεί αρχικά να εμφανιστεί στο κάτω μέρος της πλάτης και / ή στην άρθρωση του γόνατος, παραπλανούν τον γιατρό και μακριά από τη σωστή διάγνωση. Δεν υπάρχει περιορισμός της κίνησης στην προσβεβλημένη άρθρωση σε αυτό το στάδιο.

Στάδιο ΙΙ (6 μήνες) - κάταγμα (συμπιεσμένο) κάταγμα: με φορτίο σε ένα ορισμένο τμήμα της μηριαίας κεφαλής, οι οστικές δοκοί σπάει, στη συνέχεια σφηνούν το ένα το άλλο και καταρρέουν.

Συμπτώματα Ο πόνος είναι σταθερός και σοβαρός, δεν εξαφανίζεται ακόμη και σε ηρεμία. Επιπλέον, μετά την άσκηση αυξάνεται σημαντικά. Σε αυτό το στάδιο εμφανίζεται μυϊκή ατροφία (λέπτυνση των μυϊκών ινών) στον μηρό και τον γλουτό στην πληγή. Υπάρχουν περιορισμοί των κυκλικών κινήσεων. Επιπλέον, ο πόνος αυξάνεται όταν προσπαθείτε να κάνετε κυκλικές κινήσεις στο πονόλαιμο, να το αφήσετε στην άκρη ή να οδηγήσετε σε ένα υγιές πόδι.

Στάδιο III (από 1,5 έως 2,5 έτη) - απορρόφηση

Οι υγιείς ιστοί που περιβάλλουν τη ζώνη νέκρωσης απορροφούν αργά τα θραύσματα των νεκρών οστών. Ταυτόχρονα, ο συνδετικός ιστός (παίζει ρόλο υποστήριξης σε όλα τα όργανα) και οι νησίδες ιστού χόνδρου μεγαλώνουν βαθιά στο μηριαίο κεφάλι. Ως αποτέλεσμα, δημιουργούνται συνθήκες στο κεφάλι του μηρού για την ανάπτυξη νέων αγγείων. Ωστόσο, ταυτόχρονα, η ανάπτυξη του μηριαίου λαιμού διαταράσσεται, επομένως συντομεύεται.

Συμπτώματα Ο πόνος είναι σταθερός, επιδεινώνεται ακόμα και μετά από ένα μικρό φορτίο, αλλά σε ηρεμία μειώνεται κάπως. Η κινητικότητα της άρθρωσης είναι πολύ περιορισμένη: είναι δύσκολο για τον ασθενή να περπατήσει, να σφίξει το πόδι στο στήθος ή να φορέσει κάλτσες. Υπάρχει έντονη θολότητα κατά το περπάτημα και η μυϊκή ατροφία από το ισχίο μεταφέρεται στο κάτω πόδι (κάτω από το γόνατο).

Οι ασθενείς δύσκολα κινούνται, με κλίση σε ένα καλάμι. Επιπλέον, το πόδι είναι συντομευμένο στην πληγείσα πλευρά. Ενώ σε ορισμένους ασθενείς (10%) επιμηκύνεται - ένα κακό σημάδι για την πρόγνωση της ασθένειας.

Στάδιο IV (από 6 μήνες και άνω) - αποτέλεσμα (εμφανίζεται μια δευτερογενής παραμορφωτική αρθροπάθεια).

Οι βλαστοί συνδετικού ιστού και οι νησίδες χόνδρου μετασχηματίζονται σε οστικό ιστό, ανακτώντας έτσι την σπογγώδη ουσία του μηριαίου κεφαλιού. Εντούτοις, παράλληλα σχηματίζονται δευτερεύουσες αλλαγές: η δομή των οστών (κυτταρικής) οστού ανασυγκροτείται (παραμορφώνεται) και γίνεται προσαρμογή (προσαρμογή) σε νέες συνθήκες και φορτία. Επιπλέον, η κοτύλη είναι επίσης παραμορφωμένη και πεπλατυσμένη. Συνεπώς, διακόπτεται η φυσιολογική της ανατομική επαφή με το μηριαίο κεφάλι.

Συμπτώματα Στην περιοχή της πληγείσας άρθρωσης του ισχίου ή της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης υπάρχουν σταθεροί πόνοι που δεν εξαφανίζονται ακόμη και σε ηρεμία. Οι μύες του μηρού και του μοσχαριού είναι ατροφικοί (ο όγκος μειώνεται σε 5-8 cm). Οι κυκλικοί κόμβοι του νοσούντος ποδιού απουσιάζουν, και μπροστά και πίσω είναι απότομα περιορισμένοι. Το βάδισμα διαταράσσεται σημαντικά: οι ασθενείς δεν μπορούν να κινούνται ανεξάρτητα, ή μόνο με στήριξη (walking stick).

Η διάρκεια κάθε σταδίου του ΟΝΗΑ είναι ατομική, καθώς εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις επιδράσεις των παραγόντων που προκαλούν, την έγκαιρη θεραπεία και την παρουσία συνωμονοτήτων. Ωστόσο, δεν είναι πάντοτε με ασηπτική νέκρωση ότι ολόκληρο το μηριαίο κεφάλι επηρεάζεται ταυτόχρονα. Επομένως, υπάρχει μια ταξινόμηση που βασίζεται στη θέση της πηγής νέκρωσης.

Υπάρχουν τέσσερις βασικές μορφές (είδος) του ONGEK:

  • Περιφερικό (9-10% των περιπτώσεων): το εξωτερικό τμήμα της μηριαίας κεφαλής, που βρίσκεται ακριβώς κάτω από τον αρθρικό χόνδρο, επηρεάζεται.
  • Κεντρικό (2% των περιπτώσεων) μορφή: σχηματίζεται μια ζώνη νέκρωσης στο κέντρο της μηριαίας κεφαλής.
  • Τομή (46-48% των περιπτώσεων): μικρή περιοχή οστικής νέκρωσης με τη μορφή κώνου εμφανίζεται στο άνω ή το πάνω εξωτερικό μέρος της μηριαίας κεφαλής.
  • Πλήρης βλάβη ολόκληρης της μηριαίας κεφαλής (παρατηρείται στο 40-42% των ασθενών).

Διαγνωστικά

Για τις καταγγελίες για πόνο στην άρθρωση του ισχίου, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια ακτινογραφία αμφότερων των αρθρώσεων. Αλλά αν στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου θα είναι αρκετό - η ακτινογραφία θα δείξει την περιοχή της νέκρωσης, το σχήμα και το μέγεθος της, τότε στα πρώιμα στάδια δεν θα εμφανιστούν αλλαγές στην ακτινογραφία. Και πολύ συχνά, είναι λάθος των ιατρών να σταματήσουν την εξέταση του ασθενούς και ως εκ τούτου, η λανθασμένη διάγνωση και η αναποτελεσματική θεραπεία.

Επομένως, σε περίπτωση που η ακτινογραφία δεν αποκαλύψει αλλαγές, θα απαιτηθεί πρόσθετη εξέταση - μαγνητική τομογραφία των αρθρώσεων. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό είναι σε θέση να ανιχνεύσει την αρχική άσηπτη νέκρωση του μηριαίου κεφαλιού και η θεραπεία θα συνταγογραφηθεί εγκαίρως, γεγονός που θα βοηθήσει στην «επιβράδυνση» της ανάπτυξης της νόσου.

Θεραπεία της νόσου

Συντηρητικό, δηλαδή, η ιατρική μέθοδος πλήρους επούλωσης αυτής της ασθένειας δεν υπάρχει! Ακόμα και με την πάροδο του χρόνου, η έναρξη της θεραπείας μπορεί να επιβραδύνει μόνο την πρόοδο της νόσου.

Αλλά κανένας γιατρός δεν θα αναλάβει να προβλέψει την ανάπτυξη της οστεονέκρωσης του μηριαίου κεφαλιού - μερικές φορές χρειάζονται αρκετά χρόνια από τη στιγμή της διάγνωσης μέχρι την καταστροφή του κεφαλιού και μερικές φορές αυτή η διαδικασία λαμβάνει χώρα αμέσως. Η τακτική θεραπείας της νέκρωσης της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου εξαρτάται από τη διάρκεια της νόσου.

Εάν στο πρώτο στάδιο η θεραπεία στοχεύει κυρίως στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στην άρθρωση, στην αποκατάσταση του οστικού ιστού και στην ανακούφιση του πόνου, τότε στα τελικά στάδια η μόνη διέξοδος είναι η αρθροπλαστική του ισχίου.

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει μια σειρά δραστηριοτήτων:

  1. ορθοπεδική λειτουργία.
  2. φαρμακευτική αγωγή ·
  3. αποκλεισμός ·
  4. ενδοαρθρικές ενέσεις.
  5. φυσική θεραπεία.
  6. φυσιοθεραπεία;
  7. υδραγωγεία

Το ορθοπεδικό καθεστώς είναι απίθανο να μειώσει το φορτίο στο πόνο που πονάνε · θα πρέπει να αποφεύγονται τα άλματα, το τρέξιμο και τα βάρη ανύψωσης. Για την εκφόρτωση της άρθρωσης, χρησιμοποιούνται επίσης ειδικές ορθοπεδικές συσκευές, καθώς και ελαστικά γύψου, επίδεσμοι. Ο τύπος της απόρριψης, καθώς και η διάρκεια της στερέωσης της άρθρωσης, καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η εκφόρτωση της άρθρωσης δεν συνεπάγεται την πλήρη ανάπαυσή της. Περπατώντας σε έναν ελαφρύ ρυθμό, ασκώντας σε ένα σταθερό ποδήλατο, η κολύμβηση μειώνει τον πόνο και εμποδίζει την μυϊκή ατροφία. Μια σημαντική πτυχή είναι το βάρος του ασθενούς, στην περίπτωση του υπερβολικού βάρους, είναι απαραίτητο να επιδιωχθεί η μείωση του.

Η θεραπευτική άσκηση διορίζεται από τη στιγμή της διάγνωσης. Ένα σύνολο ασκήσεων είναι αυστηρά ατομικό και εξαρτάται από το βαθμό βλάβης στο κεφάλι της άρθρωσης του ισχίου. Ο στόχος της θεραπείας άσκησης είναι να αποκατασταθεί το εύρος της κίνησης της πληγείσας άρθρωσης του ισχίου.

Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της άσηπτης νέκρωσης της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου:

  • Αγγειακά φάρμακα: αγγειοδιασταλτικά (No-shpa, Νικοτινικό οξύ), καθώς και αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες - φάρμακα που μειώνουν το ιξώδες του αίματος και τη θρόμβωση (Curantil, Trental).
  • Ρυθμιστές μεταβολισμού φωσφόρου-ασβεστίου: παρασκευάσματα ετιδρονονοϊκού οξέος (Fosamax, Ksipifon).
  • Διεγέρτες αναγέννησης οστικών ιστών: το υαλώδες σώμα σε συνδυασμό με τη βιταμίνη D.
  • Χονδροπροστατευτικά: Rumalon, Artra, Hondrolon.

Για ενδοαρθρική θεραπεία ένεσης, χρησιμοποιείται το Perftoran, ένα υποκατάστατο του αίματος φάρμακο με λειτουργία μεταφοράς οξυγόνου. Το εργαλείο ομαλοποιεί την ανταλλαγή αερίων στους επηρεαζόμενους ιστούς, αφαιρεί τις συσσωρευμένες τοξίνες, έχει αντιφλεγμονώδη δράση και βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία του αίματος. Χονδροπροστατευτικά σε συνδυασμό με οξυγόνο χρησιμοποιούνται επίσης για ενδοαρθρικές ενέσεις.

Η εξάλειψη του πόνου είναι ένα σημαντικό καθήκον στη θεραπεία της νόσου. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος είναι ο νεοκαρδιακός αποκλεισμός του οσφυϊκού-λαγόνιου μυός, ο οποίος επιτρέπει τη μείωση του πόνου σε ελάχιστες αισθήσεις.

Στη θεραπεία της ασηπτικής νέκρωσης, η χρήση φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών έχει μεγάλη σημασία. Τα πιο χρησιμοποιημένα είναι:

  1. UHF - και UV-θεραπεία?
  2. ηλεκτρο- και φωνοφόρηση με παρασκευάσματα ιωδίου, φωσφόρου, χλωριούχου νατρίου.
  3. περιτυλίγματος με παραφίνη.
  4. λουτροθεραπεία;
  5. μασάζ

Η θεραπεία με βδέλλες για ασηπτική νέκρωση είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και την αποφυγή της στασιμότητας. Το σάλιο του Leech περιέχει ένζυμα που μειώνουν το αίμα, διαλύουν θρόμβους αίματος, επιταχύνουν τις μεταβολικές διαδικασίες.

Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει μία από τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • Αποσυμπίεση της μηριαίας κεφαλής (σήραγγα).
  • Μεταμόσχευση μοσχεύματος;
  • Οστεοτομία.
  • Αρθροπλαστική;
  • Ενδοπροστατική της μηριαίας κεφαλής.

Αποσυμπίεση ή σήραγγα. Η διαδικασία είναι να τρυπήσει το μηρό με μια παχιά βελόνα στην περιοχή του λεγόμενου μεγάλου τροχαντήρα του μηρού.

Ο σκοπός της διαδικασίας είναι να αυξηθεί η παροχή αίματος λόγω του πολλαπλασιασμού των νέων αιμοφόρων αγγείων στην «σήραγγα» της διάτρησης, καθώς επίσης και να μειωθεί η ενδοοστική πίεση μέσα στην άρθρωση. Η μείωση της πίεσης στην περιοχή του προσβεβλημένου αρμού βοηθά στη μείωση του πόνου.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Η άσηπτη νέκρωση του ισχίου μπορεί να θεραπευθεί όχι μόνο με συντηρητικές και χειρουργικές τεχνικές. Η θεραπεία της νόσου με λαϊκές θεραπείες, η οποία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική σε πρώιμο στάδιο της νόσου, θα βοηθήσει τους ασθενείς. Προσφέρουμε διάφορες συνταγές που θα σας βοηθήσουν να αποκαταστήσετε την παροχή αίματος στο κεφάλι του οστού της άρθρωσης του ισχίου.

  • Θεραπεία νεφρικής πεύκης
    Ασθενοφόρο για την άρθρωση του ισχίου - μια έγχυση μπουμπούκια πεύκου. Για να προετοιμάσετε το εργαλείο, πρέπει να αναμίξετε σε ένα γυάλινο δοχείο φρεσκοκομμένα μπουμπούκια και ζάχαρη. Οι μπουμπούκια και η ζάχαρη είναι στρωματοποιημένα σε περίπου το μισό του δοχείου, μετά από το οποίο καλύπτεται με ένα καπάκι και τοποθετείται για επτά ημέρες σε ένα ζεστό μέρος.
    Αφού σχηματιστεί σιρόπι στο δοχείο, πρέπει να τρίβεται στην πληγή και να λαμβάνεται από το στόμα - τρία κουτάλια δύο φορές την ημέρα για δύο μήνες.
  • Κανέλα για αρθρώσεις
    Μπορείτε να ανακουφίσετε τον πόνο στο κεφάλι του ισχίου του ισχίου και να ενεργοποιήσετε την παροχή αίματος με τη βοήθεια ενός sabelnik. 50 γραμμάρια του ξηρού συστατικού χύνεται με ένα μπουκάλι βότκα, σφικτά κλεισμένο και κρυμμένο για ένα μήνα σε σκοτεινό μέρος. Μετά από ένα μήνα, το υγρό μεταγγίζεται και λαμβάνεται από το στόμα καθημερινά με τριάντα σταγόνες. Για να βελτιωθεί η επίδραση της θεραπείας, το βάμμα του celbel μπορεί να τρίβεται στην πληγή.
  • Μήλα με λάχανο
    Τα φύλλα λάχανου είναι ένας ισχυρός μαχητής κατά των παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος, γι 'αυτό και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της άσηπτης νέκρωσης της κεφαλής του ισχίου του ισχίου. Για τη θεραπεία, πρέπει να πάρετε μια μικρή κεφαλή λάχανου, να αφαιρέσετε μερικά μεγάλα φύλλα και να τα αποτρίψετε με μέλι. Το φύλλο εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή με μια λερωμένη πλευρά, μετά την οποία η εφαρμογή συνδέεται στο σώμα με ένα πλαστικό περιτύλιγμα και τυλίγεται με ένα ζεστό πανί.
    Η διαδικασία γίνεται καλύτερα κάθε μέρα και αφήνετε ένα φύλλο στην άρθρωση όσο το δυνατόν περισσότερο. Η πορεία της θεραπείας με αυτόν τον τρόπο είναι ένα μήνα.
  • Αλοιφή από δυόσμο για ασηπτική νέκρωση
    Η αλοιφή από δυόσμο δίνει πολύ καλό αποτέλεσμα. Είναι πολύ απλό να το κάνετε - πενήντα γραμμάρια δυόσμου, ευκαλύπτου και τα φύλλα της παλιάς αλόης ψιλοκομμένα, αναμειγμένα, γεμάτα με νερό και βρασμένα μέχρι το μίγμα να μοιάζει με ομοιογενή μάζα. Για τη θεραπεία με το προκύπτον μείγμα, πρέπει να λιπάνετε την άρθρωση του ισχίου κατά την ώρα του ύπνου. Οι διαδικασίες εκτελούνται μέχρι να περάσει τελείως η ενόχληση.
  • Τερπέεντινο λουτρό
    Ένας άλλος τρόπος για να επηρεάσετε τη νέκρωση της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου είναι να κάνετε μπάνιο με τερεβινθίνη. Για να βελτιωθεί η επίδραση, προστίθενται στο λουτρό ψιλοκομμένοι κόνδυλοι της αγκινάρας της Ιερουσαλήμ, κλαδιά πεύκου, ένα πακέτο θαλασσινού αλατιού και μισό κουταλάκι του γλυκού τερεβινθίνης. Θαλασσινό αλάτι θα πρέπει να διαλύεται καλά, και στη συνέχεια να βρίσκεται στο μπάνιο για περίπου δέκα λεπτά. Στη συνέχεια, θα πρέπει να τοποθετήσετε το πλέγμα ιωδίου στην πληγείσα περιοχή και πάνω από το μέλι.
    Για να ενεργοποιήσετε την κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή της κεφαλής του οστού ισχίου θα χρειαστούν τουλάχιστον δώδεκα διαδικασίες.
  • Το βάψιμο
    Για το μαγείρεμα σημαίνει ότι πρέπει να πάρετε τα τρία μεγαλύτερα, σαρκώδη φύλλα ficus και να τα γεμίσετε με ένα μπουκάλι βότκα. Τα φύλλα της βότκας επιμένουν σε ένα σκοτεινό μέρος για μια εβδομάδα και μετά το υγρό αποστραγγίζεται και τρίβεται στον πληγείσα τόπο τη νύχτα πριν πάει για ύπνο.
  • Επεξεργασία λίπους σε ζώα
    Για την αναζωογόνηση των αιμοφόρων αγγείων έχει χρησιμοποιηθεί από καιρό ζωικό λίπος. Σε ίσες ποσότητες, συνιστάται να παίρνετε το συνηθισμένο λίπος και λίπος. Και τα δύο συστατικά τήκονται και ψύχονται για να σχηματίσουν μια συνδυασμένη αλοιφή.
    Για να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να τρίψετε την αλοιφή στη άρθρωση τη νύχτα για τουλάχιστον ένα μήνα.

Η άσηπτη νέκρωση της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου είναι μάλλον δύσκολη για θεραπεία, αλλά με όλα τα πιθανά μέσα θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των λαϊκών θεραπειών, η ασθένεια μπορεί να σταματήσει σε πρώιμο στάδιο.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας στα παιδιά

Η άσηπτη νέκρωση του ισχίου της άρθρωσης ισχίου στα παιδιά έχει πολλά ονόματα, όπως η νόσος Perthes, το σύνδρομο Legg-Calvet-Perthes, η οστεοχονδροπάθεια του μηριαίου κεφαλιού και πολλά άλλα, αλλά, δυστυχώς, δεν αλλάζει την ουσία.

Η νόσος επηρεάζει το σώμα των παιδιών σε ηλικία 2 έως 14 ετών. Η άσηπτη νέκρωση του μηριαίου κεφαλιού είναι πιο ευαίσθητη στα αγόρια από τα κορίτσια, αλλά στα μωρά η ασθένεια είναι πιο σοβαρή.

Η ασθένεια Perthes εκδηλώνεται στην παιδική ηλικία, επηρεάζοντας τον ισχίο και τους περιαρθτικούς ιστούς, οδηγώντας στη μείωση του άκρου και της αναπηρίας του ατόμου που το φορά.

Οι κύριες αιτίες μιας τέτοιας σοβαρής ασθένειας σε τόσο μικρή ηλικία θεωρούνται ως διάφοροι παράγοντες:

  1. Η κληρονομικότητα.
  2. Διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος (ισχαιμία).
  3. Διάφορες αναιμίες.
  4. Χημειοθεραπεία;
  5. Καρκίνος και δυσπλασία.
  6. Λοιμώδη νοσήματα.

Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος - ο κύριος παράγοντας που προκαλεί τη διαδικασία καταστροφής της άρθρωσης. Πρώτον, λόγω της έλλειψης ευεργετικών ουσιών, το στρώμα χόνδρου πάσχει: ήδη στο πρώτο στάδιο της ασηπτικής νέκρωσης, αρχίζει να καταρρέει, εμπλέκοντας τους περιαρθτικούς ιστούς σε αυτή την εκφυλιστική διαδικασία.

Στη συνέχεια επηρεάζεται ο οστικός ιστός και η κοτύλη. Υπάρχει μια εσοχή της κεφαλής του οστού στον αρθρωτό σύνδεσμο και ως εκ τούτου, η πτώση του άκρου ξεκινά με την πλήρη ακινητοποίησή του.

Παρακολουθώντας τα παιδιά, οι γονείς δεν θα χάσουν μια δραματική αλλαγή στη συμπεριφορά του παιδιού. Πιο πρόσφατα, ένα ενεργό και ευκίνητο παιδί, όλο και περισσότερο παίζει ήσυχα παιχνίδια, αρχίζει να limp, κλπ.

Για να μην χάσετε το αρχικό στάδιο της νόσου, πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματά της:

  • Ο σημαντικότερος και σύντροφος της οστεοχονδρωπάθειας του μηριαίου κεφαλιού είναι ο πόνος. Όσο μεγαλύτερος είναι το παιδί, τόσο πιο συγκεκριμένα περιγράφει τα συναισθήματά του. Στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου, ο πόνος μπορεί να συμβεί μετά από ενεργά παιχνίδια, και με την ανάπτυξη της παθολογίας - ακόμα και σε ηρεμία.
  • Διαταραχή βιασμού. Το παιδί, με ασηπτική νέκρωση λόγω του πόνου, αρχίζει να λιπαίνει και αυτό είναι δύσκολο να χάσει την όραση.
  • Κρόνος και περιορισμένη κίνηση της άρθρωσης. Όταν η ασθένεια εισέλθει στο στάδιο της καταστροφής των ιστών των οστών και των χόνδρων, η άρθρωση του ισχίου παύει να λειτουργεί κανονικά, μέχρι να ακινητοποιηθεί τελείως.
  • Συντομεύοντας τα πονεμένα πόδια. Στα τελικά στάδια της νέκρωσης, το άρρωστο άκρο θα γίνει αισθητά μικρότερο από ό, τι υγιές.
  • Ατροφία των περιαρθρικών μυών. Η διαδικασία της ατροφίας και της μείωσης της μάζας των γλουτιαίων μυών, των μυών του κάτω ποδιού και του μηρού συσχετίζεται με το γεγονός ότι το παιδί προσπαθεί αυτόματα να εκφορτώσει το πονόλαιμο λόγω πόνου. Ως αποτέλεσμα, οι μύες χάνουν τον τόνο τους και, ως έχει, συρρικνώνονται.
  • Πρήξιμο και πόνο όταν αισθάνεστε την πληγή.

Αφού παρατηρήσατε τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω συμπτώματα σε ένα παιδί, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια. Η θεραπεία της ασηπτικής νέκρωσης της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου στα παιδιά δεν είναι εύκολο έργο. Αλλά μην χάσετε την καρδιά σας, γιατί τίποτα δεν είναι αδύνατο για τη σύγχρονη ιατρική.

Το πρωταρχικό καθήκον του γιατρού θα είναι να αποκαταστήσει την κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή των προσβεβλημένων αρθρώσεων και γι 'αυτό υπάρχουν πολλές διαφορετικές μέθοδοι:

  1. Η χρήση των χονδροπροστατών, μόνο μετά από 12 χρόνια.
  2. Αποκατάσταση του μεταβολισμού του ασβεστίου, για τη διατήρηση της δομής του οστικού ιστού.
  3. Φάρμακα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.
  4. Μέσα για την επιτάχυνση και τη βελτίωση της ποιότητας των μεταβολικών διεργασιών.
  5. Βιταμίνες και Διατροφή.
  6. Πλήρης εκφόρτωση του νοσούντος άκρου, αλλά με την εφαρμογή ήπιων φορτίων κατά τη διάρκεια της φυσιοθεραπείας, για να αποφευχθεί η ατροφία της μυϊκής μάζας.
  7. Φυσικές διαδικασίες που διεγείρουν το μεταβολισμό.
  8. Οι χειρουργικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται μόνο ως έσχατη λύση, όταν η θεραπεία δεν δίνει θετικά αποτελέσματα. Οι καταστροφικοί ιστός των αρθρώσεων και των οστών αντικαθίστανται με μία πρόθεση. Η ενδοπροθεραπεία σε ένα αναπτυσσόμενο σώμα είναι ένα προσωρινό ζήτημα, οπότε ο ασθενής και η οικογένειά του πρέπει να είναι διανοητικά προετοιμασμένοι να επαναλειτουργούν στο μέλλον.

Η θεραπεία της νόσου του Perthes είναι πολύ πιο αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της, όπως συμβαίνει και με άλλες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. Να είστε προσεκτικοί στην υγεία σας και την υγεία των παιδιών σας, γιατί οποιαδήποτε ασθένεια είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί.

Ασηπτική νέκρωση της κεφαλής του ισχίου στις εγκύους

Η περίοδος της εγκυμοσύνης για οποιαδήποτε γυναίκα είναι η πιο σημαντική. Εξάλλου, κατά τη διάρκεια των εν λόγω σύντομων εννέα μηνών, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να υπομείνει και στη συνέχεια να γεννήσει ένα υγιές μωρό. Ωστόσο, όλες οι γυναίκες δεν ανέχονται εύκολα αυτή τη δύσκολη στιγμή.

Πολλοί αντιμετωπίζουν σοβαρά προβλήματα: κάποιος έχει καθυστερημένη τοξίκωση, κάποιος έχει έντονη έλλειψη βιταμινών και κάποιος έχει αρθρώσεις ισχίου κατά την εγκυμοσύνη. Θα μιλήσουμε για το τελευταίο πρόβλημα με περισσότερες λεπτομέρειες σε αυτό το άρθρο, καθώς και τι πρέπει να κάνουμε εάν ο πόνος δεν πάει μακριά ακόμη και μετά τον τοκετό.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η σπονδυλική στήλη μιας γυναίκας είναι υπό τεράστια πίεση, η οποία εκφράζεται με πόνο στην πλάτη, ειδικά στην ύστερη εγκυμοσύνη. Οι πόνοι όπου βρίσκεται το πυελικό οστούν βασανίζουν σχεδόν κάθε άλλη γυναίκα.

Βλάπτουν τόσο στην αρχή της εγκυμοσύνης, όσο και στο μέσο και πιο κοντά στο τέλος του τελευταίου τριμήνου. Από τη μία πλευρά, ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου φαίνεται ασήμαντος και η γυναίκα ελπίζει για την εξαφάνιση της μετά τον τοκετό. Ωστόσο, όταν ο πόνος ή η ασυμφωνία των οστών αποτρέπει τον ύπνο τη νύχτα και ο πόνος στα οστά της πυέλου σας εμποδίζει να βγείτε από το κρεβάτι κανονικά, η μέλλουσα μητέρα αρχίζει να ακούει τον συναγερμό.

Η άρθρωση του ισχίου αντιμετωπίζει ένα τεράστιο φορτίο ενώ μεταφέρει ένα παιδί και αν πονάει αναπτύσσονται πολλές πιθανές επιπλοκές καθώς μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προσπαθεί σταδιακά να ελαχιστοποιήσει το φορτίο στο πυελικό οστό.

Οι κύριες αιτίες του οστικού άλγους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι:

  • Συγγενείς ανωμαλίες στις οποίες η άρθρωση ισχίου βρίσκεται σε λάθος γωνία, γεγονός που καθιστά δύσκολη την εργασία.
  • Αποσυνδέστε όταν η επαφή μεταξύ της κοιλότητας και της μηριαίας κεφαλής είναι σπασμένη.
  • Εξάρσεις TBS που προκύπτουν από την υποανάπτυξη της κατάθλιψης. Στην περίπτωση αυτή, το κεφάλι του μηριαίου οστού μπορεί ελεύθερα να υπερβαίνει τα όρια της ίδιας της κοιλότητας.
  • Ασηπτική νέκρωση στην οποία ο ιστός της κεφαλής της άρθρωσης είναι νέκρωση.
  • Διάφορες φλεγμονές που προκύπτουν από τραυματισμούς, αρθρίτιδα, θυλακίτιδα κλπ. Αυτός ο τύπος πόνου συνήθως συνοδεύεται από πυρετό.
  • Ορμονικές αλλαγές που σχετίζονται με την παραγωγή μιας ειδικής ορμόνης - χαλαζίνης. Η ορμόνη προκαλεί απόκλιση των οστών και αυξάνει τη δυνατότητα να περάσει το κεφάλι του μωρού κατά τη διάρκεια του τοκετού. Από την άποψη αυτή, αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος τραυματισμού του ισχίου.
  • Σημαντική υπερφόρτωση των πυελικών οστών που σχετίζεται με την ανάπτυξη της μήτρας, αύξηση στην κοιλιακή χώρα και την προκύπτουσα πρόσθετη πίεση στην σπονδυλική στήλη και τα οστά της πυέλου.
  • Μια σοβαρή έλλειψη ασβεστίου, λόγω του γεγονότος ότι ο αναπτυσσόμενος σκελετός του παιδιού καταναλώνει ένα σημαντικό μέρος αυτού του ιχνοστοιχείου. Ως αποτέλεσμα, το μέλλον της μητέρας μπορεί να γίνει λεπτότερο σκελετό, να διασπάσει τις αρθρώσεις και τα δόντια.
  • Εξάψεις παλαιών τραυματισμών που γίνονται αισθητές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Ανακλασμένος πόνος που προκύπτει από την καθυστερημένη εγκυμοσύνη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να παραμείνει μετά τον τοκετό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια του τοκετού, τα οστά της πυέλου αποκλίνουν, παρατηρείται παραμόρφωση τους, γεγονός που προκαλεί δυσφορία στην κοτύλη. Ταυτόχρονα, η άρθρωση ισχίου αρχίζει να λειτουργεί εσφαλμένα, πονάει και με κάθε δυνατό τρόπο αποτρέπει τη μητρότητα.

Ως εκ τούτου, πολλοί γιατροί συνιστούν ότι μετά τον τοκετό να συνεχίσουν να λαμβάνουν ασβέστιο και να πίνουν πρόσθετο σύμπλεγμα βιταμινών, έτσι ώστε το πυελικό οστό να γίνει ισχυρό και πάλι. Η άσκηση για τις έγκυες γυναίκες είναι ένα πολύ σημαντικό συστατικό στην πρόληψη του πόνου στην πλάτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τι να κάνετε εάν πονάει η άρθρωση του ισχίου; Με τον επίμονο και έντονο πόνο πριν τον τοκετό, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν έμπειρο ειδικό που θα συνταγογραφήσει τα κατάλληλα θεραπευτικά ή προληπτικά μέτρα.

Ως θεραπεία, εάν η άρθρωση του ισχίου είναι επώδυνη, συνιστώνται συνήθως τα εξής:

  1. Εκτός από την κατανάλωση τροφίμων με ασβέστιο, θα πρέπει να λαμβάνετε ειδικά σύμπλεγμα βιταμινών. Ποσοστό ασβεστίου για έναν ενήλικα - 1 γραμμάριο ανά ημέρα. Για τις εγκύους, το ποσοστό αυτό αυξάνεται μερικές φορές κατά 2-3 φορές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η σωστή και ισορροπημένη διατροφή είναι τόσο σημαντική.
  2. Με τους αδύναμους κοιλιακούς μύες, οι γιατροί συστήνουν να φορούν έναν ειδικό επίδεσμο, ο οποίος αφαιρεί το κύριο φορτίο από τη σπονδυλική στήλη. Πότε ακριβώς για να αρχίσει να φοράει, μπορεί μόνο να ζητήσει από το γιατρό. Ορισμένες γυναίκες συνταγογραφούνται από 16-20 εβδομάδες, και μερικές μόνο μετά από 25-30.
  3. Με συχνό πόνο, είναι επιθυμητό να ξεκουραστείτε πιο συχνά. Μετά το μεσημεριανό γεύμα ή ένα σνακ, μπορείτε να ξαπλώσετε για 5-10 λεπτά, αφήνοντας όλους τους μυς να χαλαρώσουν εντελώς.
  4. Αποφύγετε τα ψηλά τακούνια, επειδή είναι επειδή φορούν μια γυναίκα μπορεί να σκοντάψει και να τραυματιστεί σοβαρά.

Όταν τα οστά της πυέλου καίγονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο χρόνος και η προσπάθεια για τη διόρθωση της παθολογίας συχνά δεν παραμένουν, επομένως είναι καλύτερο να εκτελέσετε τις παρακάτω ενέργειες πριν σχεδιάσετε ένα παιδί:

  1. Παρακολουθείτε συνεχώς τη στάση σας. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η μετατόπιση του κέντρου βάρους.
  2. Μην σηκώνετε οποιοδήποτε βάρος που μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις αρθρώσεις.
  3. Όλα τα πράγματα να κάνουν αργά και μετρημένα, επειδή οποιοδήποτε φορτίο και οποιαδήποτε ώθηση μπορούν να προκαλέσουν πόνο και προβλήματα με τις αρθρώσεις των ισχίων.
  4. Εγγραφείτε για γιόγκα ή ειδική γυμναστική για έγκυες γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της γυμναστικής, οι ειδικοί θα σας διδάξουν να χαλαρώσετε, να αναπνεύσετε σωστά και να φέρετε το σώμα σας σε αρμονία. Η γιόγκα θα ενισχύσει τις αρθρώσεις, θα τεντώσει και θα προετοιμάσει τους μύες με τους συνδέσμους για τη διαδικασία του τοκετού.
  5. Μετά από οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα, είναι επιθυμητό να ξαπλώνετε και να χαλαρώνετε ένα τεταμένο σώμα.
  6. Η πισίνα έχει επίσης ευεργετική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα ως σύνολο. Αφαιρεί την πίεση στη σπονδυλική στήλη, μαλάζει και δυναμώνει ολόκληρο το σώμα. Κατά τη διάρκεια της κολύμβησης, το φορτίο στη σπονδυλική στήλη δεν είναι σχεδόν αισθητό, και η γυναίκα μπορεί να χαλαρώσει και να απολαύσει τη διαδικασία.

Κατά τον τοκετό, εμφανίζεται μια φυσική απόκλιση της λεκάνης και αμέσως μετά τη γέννηση ο υπάρχων πόνος μπορεί να μην εξαφανιστεί. Ωστόσο, αν ένας μήνας μετά τη γέννηση ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου δεν έχει εξαφανιστεί, συνιστάται να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να καθορίσει την αιτία του πόνου, να συνταγογραφήσει την απαιτούμενη εξέταση ή μια περιεκτική θεραπεία.

Αξίζει επίσης να γνωρίζουμε ότι η θεραπεία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι δυνατή αυστηρά σύμφωνα με τη σύσταση του γιατρού, διότι διαφορετικά η πρόσληψη οποιωνδήποτε φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει το παιδί.

Η εγκυμοσύνη δεν είναι ασθένεια, αλλά μεγάλη ευλογία και σοβαρή δοκιμασία για το γυναικείο σώμα. Και πολλοί γιατροί συστήνουν να προετοιμαστούν για αυτό εκ των προτέρων για να αποφευχθούν οι δυσάρεστες συνέπειες μετά τη γέννηση του μωρού. Επομένως, ενισχύστε τους κοιλιακούς μυς και τη λεκάνη, τον κορεσμένο σώμα σας με βιταμίνες και ιχνοστοιχεία και προετοιμάστε ψυχολογικά για την εμφάνιση του μωρού στον κόσμο.

Συνέπειες και πρόληψη της άσηπτης νέκρωσης

Ακόμη και στην περίπτωση ολοκληρωμένης θεραπείας, δεν μπορεί να επιτευχθεί η πλήρης αποκατάσταση του ασθενούς. Κατά κανόνα, οι μακροπρόθεσμες συνέπειες αυτής της νόσου είναι το σύνδρομο του πόνου και η ασθένεια που οφείλεται στην εμφάνιση της κοξάρθρωσης.

Με την πάροδο του χρόνου, οι λειτουργίες του κινητήρα του προσβεβλημένου άκρου έχουν χαθεί μερικώς ή εντελώς. Αυτό οδηγεί τον ασθενή στην αναπηρία.

Με τη χειρουργική θεραπεία, η πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή. Τα καλύτερα αποτελέσματα σήμερα αποδεικνύονται από τα ενδοπροστατικά, τα οποία επιτρέπουν την αντικατάσταση της προσβεβλημένης άρθρωσης με το συνθετικό αναλογικό και την πλήρη αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών των ποδιών.

Δεν υπάρχουν σαφή μέτρα για την πρόληψη της ασηπτικής οστεονέκρωσης του μηριαίου κεφαλιού. Πολλοί ασθενείς δεν κατάφεραν να ανακαλύψουν την πραγματική αιτία της εμφάνισής τους.

Ωστόσο, υπάρχουν σαφείς συστάσεις σχετικά με την απαγόρευση της υπερβολικής χρήσης αλκοόλ και κορτικοστεροειδών φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση της νόσου.

Σε περίπτωση τραυματισμών του ισχίου, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια για να αποφύγετε τη στένωση του αυλού της μηριαίας αρτηρίας.