Κύριος

Οίδημα

Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του καρπού. Συμπτώματα και θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του καρπού

Ένα άρθρο του Δρ. Evdokimenko © για το βιβλίο Πόνος και μούδιασμα στα χέρια, που δημοσιεύτηκε το 2004. Επεξεργασμένο το 2011 Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.

Τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του καρπού

Η οστεοαρθρίτιδα της ραδιοκαρπικής άρθρωσης δεν είναι πολύ συχνή. Είναι κυρίως μετατραυματικό, δηλαδή αναπτύσσεται ως επιπλοκή μετά την εξάρθρωση ή κάταγμα των οστών του καρπού (πρέπει να διευκρινιστεί ότι η αρθροπάθεια συνήθως δεν συμβαίνει αμέσως, αλλά αρκετές εβδομάδες ή μήνες μετά τον τραυματισμό).

Η αρθρώση της άρθρωσης του καρπού χαρακτηρίζεται από τέτοια συμπτώματα όπως μια κρίση στην άρθρωση κατά τη διάρκεια της κίνησης και ο πόνος που συμβαίνει μόνο με ορισμένες κινήσεις ή σε ακραίες θέσεις της κάμψης-επέκτασης της άρθρωσης - δηλ. όταν προσπαθείτε να λυγίζετε, ισιώστε την άρθρωση στο μέγιστο, "έως ότου σταματήσει." Σε ηρεμία, χωρίς κίνηση, ο πόνος εμφανίζεται μόνο αν ένα άτομο αρκετές ώρες νωρίτερα υπερφόρτωσε την πληγή.

Η κινητικότητα της άρθρωσης του καρπού με αρθρώσεις μειώνεται πάντα κατά 30-50%. Όμως, η εμφάνιση του αρθρικού καρπού επηρεάζεται από την αρθροπάθεια παραμένει σχεδόν αμετάβλητη - από την πλευρά φαίνεται σχεδόν υγιής ή η άρθρωση παραμορφώνεται αρκετά. Οι σοβαρές παραμορφώσεις του καρπού συνδέονται με την αρθροπάθεια συμβαίνουν μόνο όταν η ασθένεια πυροδοτήθηκε από ένα κάταγμα των καρπικών οστών με την εκτόπισή τους.

Προσοχή! Πρέπει να θυμόμαστε ότι η άρθρωση του καρπού είναι ένα από τα "αγαπημένα μέρη" της φλεγμονής στη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Και είναι σημαντικό να μην συγχέεται η αρθροπάθεια του καρπού με αυτή τη σοβαρή ασθένεια. Ευτυχώς, η διάκριση της αρθρίτιδας από την αρθρίτιδα είναι συνήθως αρκετά απλή. Με την αρθρίτιδα, σε αντίθεση με την αρθροπάθεια, ο πόνος είναι συχνότερα πιο έντονος σε ηρεμία, αργά τη νύχτα ή το πρωί.

Όταν μετακινείται, ο πόνος, αντίθετα, συχνά μειώνεται (αν και οι ακραίες προσπάθειες για την κάμψη-επέκταση μιας αρθρίτιδας, όπως και στην αρθροπάθεια, είναι επίσης σχεδόν πάντα οδυνηρές). Το απόγευμα, ειδικά το βράδυ, οι πόνοι αρθρίτιδας σχεδόν πάντα υποχωρούν εντελώς - μέχρι αργά το βράδυ.

Η εμφάνιση των αρθρώσεων του καρπού που επηρεάζονται από τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, κατά κανόνα, ποικίλλει σημαντικά: είτε υπάρχει έντονη διόγκωση και "πρήξιμο" του καρπού, είτε "ζώνη αποτυχίας" στην περιοχή αυτής της άρθρωσης με την ατροφία των μυών της.

Είναι επίσης χαρακτηριστικό ότι με την αρθρίτιδα, η ήττα των αρθρώσεων του καρπού είναι εξαιρετικά σπάνια - οποιαδήποτε αρθρίτιδα οδηγεί συχνότερα σε φλεγμονή αρκετών αρθρώσεων ταυτόχρονα. και, αντίθετα, η αρθροπάθεια του καρπού είναι μια απομονωμένη μετατραυματική παθολογία, η οποία συνήθως επηρεάζει μόνο μία κακή καρδιακή άρθρωση. Ένα άλλο χαρακτηριστικό σημείο: η γενική κατάσταση των ανθρώπων με αρθροπάθεια του καρπού δεν αλλάζει συνήθως και η αρθρίτιδα μπορεί να παρουσιάσει πυρετό, αδυναμία, ρίγη, πόνους στο σώμα κ.λπ.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης αρθροπάθειας του καρπού

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η αρθροπάθεια του καρπού είναι συχνότερα μετατραυματική και συνήθως αναπτύσσεται μετά από κατάγματα και εξάρσεις των οστών του καρπού. Αλλά, επιπλέον, υπάρχει επίσης "επαγγελματική" αρθροπάθεια του καρπού που συνδέεται με την επαγγελματική υπερφόρτωση ή microtrauma του. Τέτοιες υπερφορτώσεις και μικροτραυματισμοί συμβαίνουν συχνά σε αθλητές και σε κατασκευαστές που φορτώνουν ενεργά τα χέρια τους.

Η αρθροπάθεια του καρπού συνδέεται συχνά σε ανθρώπους που, λόγω του επαγγέλματός τους, πρέπει να δουλεύουν πολύ με ένα τρυπάνι, ένα τρυπάνι με διάτρητο κλπ. Σε τελική ανάλυση, σε τέτοιες περιπτώσεις προστίθεται ένας επιπλέον επιβλαβής παράγοντας στις υπερφορτώσεις και τις μικροτραυγές - δόνηση.

Ως αποτέλεσμα των προαναφερθέντων αποτελεσμάτων, η άρθρωση ξεκινά, όπως λένε οι γιατροί, «υποβαθμισμένη»: τα μικρά οστά της άρθρωσης του καρπού παραμορφώνονται και ο αρθρικός χόνδρος χάνει μέρος της υγρασίας του, γίνεται ξηρό και λιγότερο ομαλό, τραχύ. Πάνω από αυτό, γίνεται λεπτότερο και χάνει την ικανότητά του να απορροφά το φορτίο στα οστά της άρθρωσης. Και στην κορυφή του προβλήματος στην άρθρωση, η ποσότητα υγιούς υγρού της άρθρωσης που εκτελεί μια λειτουργία "λίπανσης" κατά τη διάρκεια της κίνησης των αρθρωτών εξαρτημάτων μπορεί να μειωθεί.

Όλα αυτά οδηγούν στην εμφάνιση αυτών των δυσάρεστων συμπτωμάτων, τα οποία αναφέρθηκαν παραπάνω: στη μείωση της κινητικότητας του καρπού, στην εμφάνιση μιας κρίσης και του πόνου σε αυτό κατά τη διάρκεια της κίνησης.

Διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του καρπού

Πρώτον, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια μελέτη ακτίνων Χ του καρπού για να αποσαφηνιστεί ο βαθμός των αρθριτικών αλλαγών στην πληγή του καρπού. Και για να μην χάσετε μια πιθανή φλεγμονώδη διαδικασία (δηλαδή, αρθρίτιδα).

Και, δεύτερον, και πάλι με σκοπό να μην χάσετε την αρθρίτιδα, είναι απαραίτητο να κάνετε εξετάσεις αίματος: κλινική (από το δάκτυλο) και ανάλυση για ρευματικές εξετάσεις (από φλέβα). Είναι χαρακτηριστικό ότι σε περιπτώσεις αρθροπάθειας, τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος των δακτύλων και των φλεβών παραμένουν εντός του φυσιολογικού εύρους και σε περίπτωση αρθρίτιδας παρατηρούνται σχεδόν πάντα αποκλίσεις (αύξηση των δεικτών όπως ESR, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, serumucoid, ουρικό οξύ, μεταβολές στο επίπεδο των σφαιρινών κλπ. ).


Θεραπεία της αρθροπάθειας του καρπού

Η σωστή θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του καρπού σχεδόν πάντα δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Αλλά αυτό συμβαίνει μόνο αν μπορούμε να εξαλείψουμε την καταστροφική επίδραση που προκάλεσε την ασθένεια - αν αποτρέψουμε την περαιτέρω υπερφόρτωση των αρθρώσεων, εξαλείψουμε την πιθανότητα επανειλημμένων μικροτραυμάτων, ακινητοποιήσουμε την άρθρωση του καρπού με ένα επίδεσμο στερεώσεως ή ένα ειδικό ορθοπεδικό βραχιολάκι κλπ. Σε μια τέτοια κατάσταση, η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του καρπού θα είναι σίγουρα επιτυχής.

Εάν ο ασθενής συνεχίζει να υπερφορτώνει το χέρι του ή συνεχίζει να εργάζεται σε τραυματική εργασία χωρίς να φροντίζει για την προστασία του αρμού με οποιεσδήποτε ορθοπεδικές συσκευές (για παράδειγμα, βραχιολάκια), η επίδραση της θεραπείας θα μειωθεί στο μηδέν ή θα είναι ελάχιστη και βραχύβια.

Τώρα ας μιλήσουμε για αυτές τις ιατρικές διαδικασίες που φέρνουν το μέγιστο όφελος σε περίπτωση αρθροπάθειας του καρπού.

Κατ 'αρχάς, όπως συμβαίνει με κάθε είδος αρθρώσεως, πρέπει να φροντίσουμε να κορεσθεί ο χαλασμένος χόνδρος της άρθρωσης με ειδικά θρεπτικά συστατικά - χονδροπροστατευτικά. Η θεραπεία της αρθροπάθειας με τους χονδροπροστατοποιητές περιγράφεται αναλυτικά εδώ >>>

Δεύτερον, πρέπει να προσπαθήσουμε να αποκαταστήσουμε το "αρθρωτό παιχνίδι", δηλ. για να επιστρέψει η κινητικότητα των οστών που συνδέονται στον ραδιοκάρπιο σύνδεσμο. Η χειροκίνητη θεραπεία (μέθοδος κινητοποίησης) είναι κατάλληλη για αυτό. Συνήθως 3-4 συνεδρίες χειροθεραπείας είναι αρκετές για να μεγιστοποιήσουν την κινητικότητα του καρπού του ασθενούς.

Το τρίτο έργο που αντιμετωπίζουμε στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του καρπού είναι η βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος σε αυτήν και η επιτάχυνση του μεταβολισμού στην άρθρωση. Για να λύσουμε αυτό το πρόβλημα, έχουμε μια μεγάλη ποικιλία ιατρικών διαδικασιών. Έτσι, μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε με επιτυχία:

  • συμπιέζει με δισχοφίτη ή ιατρική χολή.
  • θεραπευτική λάσπη.
  • οζοκερίτη;
  • θεραπεία με παραφίνη.
  • μασάζ ή αυτο-μασάζ με αλοιφές με βάση αντιφλεγμονώδεις ουσίες (γέλη voltaren, fastum, μακροζωία κρέμας κλπ.).
  • θεραπεία με λέιζερ.
  • μαγνητική θεραπεία.
  • ηλεκτροφόρηση.

Και τέλος, στη θεραπεία των πιο σοβαρών περιπτώσεων αρθρώσεως, μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε τη μέθοδο κορεσμού της άρθρωσης του ασθενούς με ειδικές "λιπαντικές" ουσίες - παράγωγα υαλουρονικού οξέος (φαρμάκων, fermatron, go-on, hiastate κλπ.). Χρησιμοποιώντας 3-5 ενέσεις υαλουρονικού οξέος στην πληγή, πραγματοποιούμενες μετά από χειροκίνητη επανατοποθέτηση της άρθρωσης (και μερικές φορές χωρίς αυτήν), είναι δυνατό να βελτιωθεί δραστικά η κατάσταση σε 70-80% των ασθενών (για λεπτομέρειες σχετικά με τα παρασκευάσματα υαλουρονικού οξέος βλέπε κεφάλαιο 26).

Και εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί εκτενώς και στις τέσσερις θέσεις (η χρήση χονδροπροστατών, η χειρωνακτική θεραπεία, η βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στις αρθρώσεις και οι ενδοαρθρικές ενέσεις παρασκευασμάτων υαλουρονικού οξέος), το αποτέλεσμα της θεραπείας θα είναι ακόμη υψηλότερο.

Πώς να αντιμετωπίσετε την οστεοαρθρίτιδα του καρπού

Το ανθρώπινο σώμα είναι ένα πολύπλοκο αυτορυθμιζόμενο σύστημα που μπορεί να προσαρμοστεί γρήγορα και να αναρρώσει. Ωστόσο, μερικές φορές αυτός ο βιομηχανισμός αποτυγχάνει, τότε μπορεί να εμφανιστούν παραβιάσεις διαφορετικής φύσης. Από την άποψη αυτή, εξετάζουμε τα συμπτώματα και τη θεραπεία της παραμορφωτικής αρθροπάθειας.

Λόγοι

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του καρπού (βλέπε φωτογραφία παρακάτω) είναι μια καταστροφική-δυστροφική αρθροπάθεια που χαρακτηρίζεται από βλάβη στα δομικά στοιχεία της άρθρωσης.

Η άρθρωση του καρπού, η οποία βρίσκεται στη διασταύρωση των οστών του καρπού και του αντιβραχίου (ακτινική, ουρική) επηρεάζεται. Αυτή η αρθρωτή άρθρωση έχει σχήμα έλλειψης και εκτελεί διάφορες λειτουργίες: απαγωγή - προσαγωγή και κάμψη - επέκταση του χεριού.

Βοήθεια Αυτός ο τύπος νόσου διαγιγνώσκεται σε σπάνιες περιπτώσεις.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου είναι απλός. Λόγω των αρνητικών επιπτώσεων, εμφανίζεται εκφυλισμός των ιστών της άρθρωσης. Υπάρχει ξήρανση, αραίωση, απώλεια κινητικότητας χόνδρου, η οποία με τη σειρά της προκαλεί την ανάπτυξη εκφυλιστικών αλλαγών στη δομή της άρθρωσης.

Τα αίτια της ανάπτυξης του παθολογικού φαινομένου χωρίζονται κατά κανόνα σε διάφορες ομάδες:

  1. Μετατραυματική - η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω μικροτραυμάτων και σταθερών φορτίων στους καρπούς.
  2. Φλεγμονώδης - διάφορες χρόνιες παθήσεις που επηρεάζουν τους συνδετικούς ιστούς μπορούν να προκαλέσουν παθολογία.
  3. Η ηλικία - η παθολογία μπορεί να προκληθεί από σημάδια γήρανσης (προβλήματα με το μεταβολισμό, τη φθορά του χόνδρου).
  4. Μικτή - στο πλαίσιο μη ταυτόχρονων καταγμάτων, συγγενών ανωμαλιών ανάπτυξης κ.λπ.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η μετατραυματική αρθροπάθεια του καρπού συνδέεται στη μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων και σχετίζεται με την επαγγελματική δραστηριότητα.

Περίπου το 75% όλων των ασθενών είναι αθλητές, μουσικοί, υπολογιστές και άλλοι εκπρόσωποι επαγγελμάτων που σχετίζονται με συστηματικό φορτίο στα χέρια τους.

Ταξινόμηση

Στην ιατρική, η αρθροπάθεια ταξινομείται σε διάφορους τύπους σύμφωνα με ορισμένους παράγοντες:

  1. Ανάλογα με την προέλευση - χωρίζεται σε 2 τύπους:
  • πρωτοπαθής (ιδιοπαθή) - αναπτύσσεται σε υγιή άρθρωση λόγω της υψηλής σωματικής δραστηριότητας, υπερβαίνοντας την αντοχή εφελκυσμού του χόνδρου.
  • δευτερογενής - συμβαίνουν στο υπόβαθρο διαφόρων ασθενειών των αρθρώσεων, τραυματισμών κλπ.
  1. Από την αιτία της ανάπτυξης - η μορφή της νόσου εξαρτάται από τον παράγοντα προκλήσεως:
  • μη ειδικές - που προκαλούνται από διάφορα μολυσματικά παθογόνα.
  • - μπορεί να προκληθεί από ασθένειες όπως η φυματίωση, η γονόρροια, η σύφιλη,
  • συστηματική - προκύπτει ως επιπλοκή των συστηματικών παθήσεων των συνδετικών ιστών.
  • μεταβολικό - το αποτέλεσμα διαφόρων διαταραχών μεταβολικών διεργασιών στον οργανισμό (ουρική αρθρίτιδα).
  • λοιμώδης-αλλεργική - επιπλοκή μολυσματικής νόσου (ιλαρά, δυσεντερία).
  1. Σύμφωνα με τη φύση του μαθήματος - στη διαδικασία ανάπτυξης, η παθολογία περνάει από διάφορα στάδια, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του χαρακτηριστικά:
  • Στάδιο 1 - μικρός περιορισμός της κινητικότητας και του πόνου. Ακτίνων Χ - στένωση του χώρου των αρθρώσεων, ακόνισμα των άκρων της άρθρωσης.
  • Στάδιο 2 - μέτριος πόνος, απτός περιορισμός της κινητικότητας. Στις ακτίνες Χ - μια έντονη στένωση της ρωγμής των αρθρώσεων, ο σχηματισμός οστεοφυτών.
  • Στάδιο 3 - ένας σημαντικός περιορισμός της κινητικότητας, που συνοδεύεται από έντονο πόνο. Στην ακτινογραφία - το κενό της άρθρωσης λείπει. την ανάπτυξη των οστών, την παραμόρφωση της άρθρωσης.

Μια τέτοια λεπτομερής ταξινόμηση της αρθρίτιδας της άρθρωσης του καρπού (ο συλλογικός προσδιορισμός οποιασδήποτε ασθένειας των αρθρώσεων, ο οποίος περιλαμβάνει επίσης την αρθροπάθεια) επιτρέπει τη διάγνωση της νόσου με μεγάλη ακρίβεια, προσδιορίζει την αιτία της και επιλέγει μια αποτελεσματική θεραπεία.

Συμπτωματολογία

Η οστεοαρθρίτιδα της καρπιαίας άρθρωσης έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα, καθώς και μια σειρά πρόσθετων εκδηλώσεων.

Βοήθεια Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από το στάδιο της νόσου.

Η κλινική εικόνα της νόσου χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • σύνδρομο πόνου.
  • κρίση κατά το βούρτσισμα.
  • περιορισμένη κινητικότητα, δυσκαμψία.
  • φλεγμονή;
  • πρήξιμο, ερυθρότητα του δέρματος,
  • η παραμόρφωση της οστικής άρθρωσης και ο σχηματισμός πυκνών υποδόριων οζιδίων.

Επίσης, ένα άλλο χαρακτηριστικό γνώρισμα της πάθησης είναι η μείωση της βαρύτητας του πόνου μετά την εκτέλεση ενεργών κινήσεων με το βραχίονα με την προσβεβλημένη άρθρωση.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του καρπού πραγματοποιείται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  1. Έρευνα του ασθενούς, αποσαφήνιση παραπόνων, συλλογή αναμνησίων.
  2. Εξωτερική εξέταση του ασθενούς και ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής.
  3. Εργαστηριακές εξετάσεις: εξέταση αίματος, ρευματικές εξετάσεις.
  4. Ακτινογραφία σε 2 προβολές.
  5. MRI

Η τελευταία μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου ο ειδικός έχει αμφιβολίες σχετικά με την προτεινόμενη διάγνωση.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γιατρός επιλέγει ξεχωριστά ένα θεραπευτικό σχήμα λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Θεραπεία

Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του καρπού του χεριού πραγματοποιείται σε ένα σύμπλεγμα με τη χρήση συντηρητικών και λειτουργικών μεθόδων.

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους με πολλαπλές κατευθύνσεις στο σώμα (παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα).

Όλα για την αρθροπάθεια του καρπού

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του καρπού είναι μια ασθένεια που επηρεάζει τους ανθρώπους που έχουν επιβιώσει από το τραύμα αυτής της άρθρωσης ή που αντιμετωπίζουν τακτικές πιέσεις στο χέρι (αθλητές, οικοδόμοι, γραφομηχανές σε έναν υπολογιστή κ.λπ.). Αυτός ο σύνδεσμος έχει σφαιρικό σχήμα και σχηματίζεται από τα κόκαλα του καρπού, τα ακτινικά και τα ωσικά. Ως αποτέλεσμα του τραυματισμού, μπορεί να προκληθεί ζημιά όχι μόνο στην ίδια την άρθρωση, αλλά και στην ακτίνα που μπορεί να είναι μικρότερη.

Η παρατεταμένη τάση που εμφανίζεται στην άρθρωση είναι γεμάτη με μικροτραυματισμό, καθώς και ο εκφυλισμός του ιστού χόνδρου. Ο χόνδρος γίνεται λεπτότερος, γίνεται ξηρός, χάνοντας κάποια από τη φυσική του λίπανση.

Τα κανονικά φορτία στο χέρι μπορούν να προκαλέσουν οστεοαρθρίτιδα του καρπού

Αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να συμβεί λόγω ενδοκρινικών διαταραχών. Η οστεοαρθρίτιδα είναι ικανή να μειώσει την κινητικότητα της άρθρωσης κατά 1,5 φορές, προκαλώντας σημαντικά προβλήματα κατά την εκτέλεση συνήθων οικιακών εργασιών. Συχνά η νόσος επηρεάζει τις γυναίκες άνω των 50 ετών.

Οστεοαρθρίτιδα του καρπού: συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι ο πόνος στην περιοχή του καρπού, περιορίζοντας την κινητικότητά του. Πρέπει να πω ότι οι άνθρωποι συνήθως πηγαίνουν στον γιατρό ήδη όταν ο πόνος γίνεται αυστηρά εκφρασμένος, χωρίς προσοχή στα πρώτα "κουδούνια". Και ο αφόρητος πόνος είναι ένα σημάδι παραμέλησης της νόσου.
Τα συμπτώματα της αρθροπάθειας αυξάνονται με την επιπλοκή της νόσου.

Σε διαφορετικά στάδια, η αρθροπάθεια συνοδεύεται από διακριτικά συμπτώματα.

Υπάρχουν 3 βαθμοί αρθροπάθειας του καρπού, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αρθρίωση της άρθρωσης του καρπού 1 βαθμός: ο ιστός της άρθρωσης επηρεάζεται ελαφρώς. Το αρθρικό υγρό αρχίζει να αλλάζει τη σύνθεση και την πυκνότητα. Διαταραγμένος ιστός των τροφίμων. Υπάρχει φλεγμονή, που οδηγεί σε κίνηση που συνοδεύεται από πόνο.

Οι δυσάρεστες αισθήσεις είναι ιδιαίτερα έντονες το πρωί και στη συνέχεια συνεχίζονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Ίσως πρήξιμο.

Ο μηχανισμός του μυός-συνδέσμου του χεριού, που εμπλέκεται στις κινήσεις, εξασθενεί σταδιακά.

  • αρθρώσεις της άρθρωσης του καρπού 2 μοίρες: μια πιο έντονη παραμόρφωση της δομής της άρθρωσης. Μπορεί να εμφανιστούν αυξήσεις των οστών. Ο πόνος ενώνει την κρίση της άρθρωσης.
  • Ο βαθμός 3 εμφανίζεται απουσία θεραπείας. Χαρακτηρίζεται από συνεχή πόνο στην περιοχή του καρπού, καθώς και από τη δυσλειτουργία του. Η άρθρωση μπορεί να γίνει τόσο ακίνητη (δεν είναι δυνατό ούτε να λυγίσει ούτε να λυγίσει τη βούρτσα) ή να είναι παθολογικά κινητή. Στην τελευταία περίπτωση, ο άξονας του χεριού μετατοπίζεται και το χέρι μπορεί να έχει καμπύλη ή βραχύτερη εμφάνιση.
  • Διαγνωστικά

    Για τη διάγνωση της αρθροπάθειας του αρθρώματος μπορεί να γίνει ορθοπεδικός ειδικός. Για να καθυστερήσετε με την επίσκεψη δεν αξίζει τον κόπο, επειδή όσο πιο νωρίς γίνεται η διάγνωση, τόσο πιο εύκολη και ταχύτερη θα είναι η θεραπεία της νόσου.
    Αφού πραγματοποιήσατε οπτική επιθεώρηση και ψηλάφηση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει:

    • Ακτίνες Χ (σε προβολές 3D ή 2D). Αυτή η μέθοδος θα επιτρέψει να εξεταστεί η απόσταση του πλάτους του διακένου μεταξύ των αρθρώσεων, η παρουσία των οστικών διαδικασιών, η δομή της άρθρωσης,

    Η ακτινογραφία επιτρέπει την ακριβή διάγνωση της νόσου

    Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τις μεθόδους διάγνωσης των παθολογικών παθήσεων σε αυτό το άρθρο...

    Οστεοαρθρίτιδα του καρπού: θεραπεία

    Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, μπορείτε να προχωρήσετε στη θεραπεία της νόσου. Η οστεοαρθρίτιδα αντιμετωπίζεται αρκετά αποτελεσματικά με την προϋπόθεση ότι θα εξαλειφθεί περαιτέρω υπερφόρτωση της άρθρωσης, καθώς και εάν η στερέωση εξασφαλίζεται με ορθοπεδικό βραχίονα, επίδεσμο κλπ.

    Η ειδική διάταξη ασφάλισης ανακουφίζει από την άρθρωση.

    Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του καρπού μπορεί να γίνει με τους ακόλουθους τρόπους:

    • φαρμακευτική θεραπεία.
    • φυσιοθεραπεία;
    • την τήρηση του ορθοπεδικού καθεστώτος ·
    • ειδικά επιλεγμένα τρόφιμα ·
    • εκτέλεση ασκήσεων για το πινέλο?
    • χρήση παραδοσιακής ιατρικής.

    Για την εξάλειψη μιας τέτοιας νόσου όπως η παραμόρφωση της αρθρώσεως της άρθρωσης του καρπού, συνήθως χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, κορτικοστεροειδή και χονδροπροστατευτικά. Με σοβαρό πόνο, ο ορθοπεδικός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα συγκεκριμένο είδος αναλγητικών.

    Ο σκοπός της φυσιοθεραπείας είναι να διεγείρει τις μεταβολικές διαδικασίες, να καθιερώσει την κυκλοφορία του αίματος. Η φυσιοθεραπεία περιλαμβάνει ηλεκτροφόρηση, θεραπεία λάσπης, οζοκερίτη, θεραπεία παραφίνης, μαγνητική θεραπεία, συμπιέσεις.

    Η συμμόρφωση με το ορθοπεδικό καθεστώς περιλαμβάνει τη χρήση ενός επιδέσμου, ελαστικού επιδέσμου ή άλλης διάταξης στερέωσης της βούρτσας.

    Ίσως η επιβολή ενός cast γύψου για μια ορισμένη χρονική περίοδο. Πρέπει να αποκλειστεί η χρήση βαρών, οι επιδόσεις εργασίας που απαιτούν την πίεση ενός χεριού. Αυτή είναι μια προϋπόθεση για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του καρπού.

    Η διατροφή των ασθενών θα πρέπει να ποικίλει. Προτίμηση πρέπει να δίνεται σε προϊόντα που επηρεάζουν θετικά την κατάσταση του ιστού χόνδρου.
    Αυτά περιλαμβάνουν:

    • ψάρια ·
    • λαχανικά (ιδιαίτερα πλούσια σε βιταμίνες Β, Γ).
    • ψωμί ολικής αλέσεως.
    • aspic;
    • προϊόντα που περιέχουν ζελατίνη.

    Η ειδική διατροφή βοηθά στην αναγέννηση του χόνδρου

    Ασκήσεις για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του χεριού

    Υπάρχει ένας κατάλογος ασκήσεων που αποσκοπούν στην εξάλειψη της μετατραυματικής αρθρώσεως του καρπού. Εδώ είναι μερικά από αυτά:

    • Γυρίστε απαλά το χέρι σας σε μια γροθιά, στη συνέχεια ξεκλειδώστε έτσι ώστε τα δάχτυλά σας να διαχωριστούν στο μέγιστο. Επαναλάβετε 5 φορές.
    • βάλτε το χέρι σας στο τραπέζι, παλάμη κάτω. Ελαφρώς λυγίστε τα δάχτυλα για να πάρετε μια "ολίσθηση". Στη συνέχεια ισιώστε σιγά-σιγά την παλάμη και τα δάχτυλα. Κάθε μέρος της άσκησης πρέπει να διαρκεί περίπου 30 δευτερόλεπτα. Δεν πρέπει να ασκείται πίεση στην άρθρωση. Επαναλάβετε 5 φορές.
    • γυρίστε την παλάμη σας στον εαυτό σας, πιέστε τα δάχτυλά σας σαν τα νύχια ενός λιονταριού. Οι άκρες των δακτύλων θα πρέπει να αγγίζουν τα ανάχωμα στη βάση της παλάμης. Σε αυτή τη θέση, πρέπει να μείνετε για 30 δευτερόλεπτα, στη συνέχεια να ξεκλειδώσετε το χέρι σας. Επαναλάβετε 6 φορές.
    • πάρτε μια μπάλα τένις στο χέρι σας, πιέστε το σφιχτά. Πιέστε συνεχώς για 10 δευτερόλεπτα. Αποσυνδέστε το χέρι σας. Επαναλάβετε 12 φορές.
    • παίζετε τα δάχτυλά σας στο τραπέζι, σαν στο πιάνο. Για να το κάνετε αυτό, σηκώστε τη βούρτσα, βάλτε τα δάχτυλά σας στην επίπεδη επιφάνεια του τραπεζιού. Εναλλακτικά, αυξήστε και κατεβάστε κάθε δάκτυλο. Επαναλάβετε 10 φορές.
    • δάχτυλα για να ισιώσει, να βάλει μια ελαστική ταινία σε μια παλάμη. Πάρτε τον αντίχειρά σας προς τα πλάγια, κρατήστε το για 30 δευτερόλεπτα. Χαλαρώστε το βραχίονα σας, φέρτε το δάχτυλό σας στην αρχική του θέση. Επαναλάβετε 10 φορές.
    • ισιώστε όλα τα δάχτυλα και κρύψτε το μεγάλο στο εσωτερικό της παλάμης. Μείνετε στη θέση αυτή για 30 δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε τουλάχιστον 5 φορές.
    • επίσης για την αρθροπάθεια είναι χρήσιμο να γλυπτά οτιδήποτε από πηλό ή πλαστελίνη. Η πραγματοποίηση αργών πολυδιάστατων κινήσεων συμβάλλει στην ταχεία ανάκαμψη.

    Μπορείτε να εξοικειωθείτε με μια σειρά ασκήσεων παρακολουθώντας το βίντεο:

    Άρθρωση του καρπού: θεραπεία των λαϊκών φαρμάκων

    Απαλλαγείτε από την ασθένεια μπορεί να βοηθήσει και λαϊκές θεραπείες.

    Πριν από τη χρήση τους, συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας.

    Μερικές δημοφιλείς συνταγές:

    • Πάρτε τα θρυμματισμένα λουλούδια του Hypericum, χαμομήλι, immortelle, χόρτο, yarrow και motherwort, καθώς και μετάξι καλαμποκιού. Ανακατέψτε τα πάντα. 2 κουταλιές της σούπας. l μίγμα ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας. βραστό νερό, επιμένουν 2 ώρες. Πάρτε τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, 0, 5 κουταλιές της σούπας. μάθημα - 1,5 μήνες.
    • Πάρτε 3 μέρη άγριων λουλουδιών δεντρολίβανου, 2 μέρη ρίζας βατόμουρου, τσουκνίδα, elecampane, 1 μέρος λουλουδιών και arnica. 2 κουταλιές της σούπας. l μίγμα ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας. βράζοντας νερό, βάλτε σε ένα λουτρό νερού για 10 λεπτά. Πάρτε 0, 5 κουταλιές της σούπας. τρεις φορές την ημέρα για 30 λεπτά Πριν από το γεύμα. Μάθημα - έως 2 μήνες.
    • Τυλίξτε με φρέσκα φύλλα λάχανου. Τοποθετήστε ένα φύλλο στην άρθρωση, επίδεσμο πάνω από την κορυφή με έναν επίδεσμο και αφήστε τη νύχτα. Η περιτύλιξη θα ανακουφίσει τον πόνο και την ένταση.
    • Ανακατέψτε τη σκόνη μουστάρδας και το θαλασσινό αλάτι σε αναλογία 1: 2. Προστίθενται 30 ml καθαρισμένης κηροζίνης. Τρίψτε το μείγμα στην άρθρωση πριν τον ύπνο και αφήστε τη νύχτα. Μάθημα - 2 εβδομάδες.
    • 3-4 Αρθ. l πλιγούρι βρώση βρώμης νερό, μαγειρέψτε 7 λεπτά. Ψύξτε το χοντρό χυλό που προκύπτει, χρησιμοποιήστε ως συμπίεση για τη νύχτα.
    • Ανακατέψτε το προπολικό που λιώνει σε υδατόλουτρο με ηλιέλαιο. Για να κρυώσει. Τρίψτε τη νύχτα στην περιοχή της άρθρωσης με πόνο.

    Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο

    Πρόληψη της αρθροπάθειας

    Για να αποφύγετε την εμφάνιση της νόσου, πρέπει:

    • αποφύγετε τραυματισμό, μην κάνετε σκληρή δουλειά.
    • κάντε άσκηση θεραπεία?
    • Εμπλουτίστε τη διατροφή με μέταλλα, βιταμίνες.

    Εάν έχετε πόνο στον καρπό (ακόμα και ήπιος), συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

    Έτσι προστατεύετε τον εαυτό σας από σοβαρές συνέπειες.

    Διατηρήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, μην επιβαρύνεστε υπερβολικά και οι αρθρώσεις σας θα παραμείνουν υγιείς για πολλά χρόνια.

    Πώς να αποφύγετε την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του καρπού και να την αντιμετωπίσετε;

    Στον αρθρωτό αρθρωτό αρθρωτό 5 οστά - ακτινική, ωλένη και πρώτη σειρά του καρπάλ. Δημιουργεί μια σύνθετη σύνθετη ένωση, η οποία περιλαμβάνει τον ινώδη-χόνδρο αρθρικό δίσκο του ωοειδούς οστού. Ο ελλειψοειδής σύνδεσμος καρπού είναι ένας από τους πιο κινητούς στο ανθρώπινο σώμα, επιτρέπει κινήσεις κάμψης-επέκτασης, απαγωγή και πρόσφυση. Είναι εύκολα τραυματισμένος, οπότε η οστεοαρθρίτιδα του καρπού είναι συχνότερα μετατραυματική, η αρθροπάθεια είναι επίσης κοινή στο πλαίσιο της επαγγελματικής υπερφόρτωσης. Στην περιοχή της άρθρωσης είναι τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα, οι τένοντες, που μπορούν να εμπλακούν στην παθολογική διαδικασία της αρθροπάθειας. Κατά το πρώτο σημάδι του πόνου στον καρπό πρέπει να εξεταστεί. Εάν διαγνωστεί η οστεοαρθρίτιδα του καρπού εγκαίρως, η θεραπεία θα είναι πιο αποτελεσματική.

    Αιτιολογία και παθογένεια

    Όπως ήδη αναφέρθηκε, ο τύπος αρθρώσεων συνήθως εμφανίζεται μετά από τραυματική βλάβη στον καρπό - μώλωπες, κάταγμα, εξάρθρωση, διάστρεμμα. Η μετατραυματική αρθροπάθεια αρχίζει να αναπτύσσεται μέσα σε λίγες εβδομάδες ή ακόμα και αρκετούς μήνες μετά την καταστροφή των οστών ή των συνδέσμων. Σε αυτό το σημείο, οι ορατές επιδράσεις της βλάβης συνήθως εξαλείφονται, ο έντονος πόνος και η παραμόρφωση εξαφανίζονται. Η δυσφορία στον καρπό, η ακαμψία του ασθενούς μπορεί να αποδοθεί στο γεγονός ότι ο τραυματισμός δεν έχει πλήρως θεραπευτεί και να περιμένει βελτίωση. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι το πώς εκδηλώνεται η μακρινή συνέπεια τραυματισμού - παραμορφώνοντας την αρθροπάθεια. Αυτή η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα αυξάνονται, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Η θεραπεία μπορεί να σταματήσει μόνο την ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας του καρπού, αλλά να μην την αντιστρέψει.

    Η ασθένεια μπορεί επίσης να προκαλέσει:

    • τους επαγγελματικούς κινδύνους, την κανονική υπερφόρτωση των αρθρώσεων. Οι επαγγελματίες οικοδόμοι, οι εργαζόμενοι στον τομέα της γεωργίας, οι ραπτικά, οι τυπογράφοι, οι αθλητές που φορτώνουν τα χέρια τους υποφέρουν από αρθρίτιδα τέτοιου είδους αιτιολογίας. Ιδιαίτερα επιζήμια για τους κραδασμούς των αρθρώσεων, που συμβαίνουν κατά την εργασία με ένα τρυπάνι,
    • αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα.
    • ενδοκρινικές, ορμονικές διαταραχές.
    • ασθένειες του συνδετικού ιστού.

    Η καταστροφή του χόνδρου και του αρθρικού δίσκου συνήθως αρχίζει με μηχανική βλάβη. Λόγω των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία ή στο υπόβαθρο των συστηματικών ασθενειών, μπορεί να διαταραχθεί ο μηχανισμός αποκατάστασης ιστού χόνδρου. Αυτό οφείλεται σε διατροφικές ελλείψεις, στην παραγωγή αρθρικού υγρού και κυττάρων χόνδρου σε ανεπαρκείς ποσότητες. Στο πρώτο στάδιο, οι εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές επηρεάζουν κυρίως τον ιστό χόνδρου. Ο χόνδρος παίζει το ρόλο ενός στρώματος που μειώνει την τριβή των οστών και ο αρθρικός δίσκος εξασφαλίζει την ομοιομορφία τους, δηλαδή τη συμμόρφωση των αρθρωτών επιφανειών. Ως αποτέλεσμα της καταστροφής του ιστού χόνδρου, τα οστά των αρθρώσεων παραμορφώνονται, σχηματίζονται αναπτύξεις με τη μορφή σπονδύλων. Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του καρπού συνήθως συνοδεύεται από τη μείωση της ακτίνας.

    Στο τελευταίο στάδιο, η αρθροπάθεια επηρεάζει τους περιαρθτικούς ιστούς που βρίσκονται έξω από την κοινή κάψουλα. Η ασβεστοποίηση των συνδέσμων συμβαίνει, χάνουν την ελαστικότητά τους. Οι μύες ατροφούν, μερικές φορές οδυνηρά συμβόλαιο. Μπορεί να προκληθεί βλάβη από τα υπερβολικά αναπτυγμένα οστεοφυτά των νεύρων και των αιμοφόρων αγγείων.

    Συμπτώματα

    Στην οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του καρπού, τα συμπτώματα και η θεραπεία εξαρτώνται από το στάδιο στο οποίο έφτασε η νόσος. Σε περίπτωση αρθρώσεως του καρπού του πρώτου βαθμού κίνησης στον καρπό, που συνοδεύεται από μέτριο πόνο, το πρωί υπάρχει δυσκαμψία των κινήσεων. Σε αυτό το στάδιο, ο χόνδρος είναι ήδη αραίωση, ρωγμές μπορεί να εμφανίζονται σε αυτό. Το αρθρικό υγρό πυκνώνει και δεν παρέχει στον χόνδρο την απαραίτητη ποσότητα θρεπτικών ουσιών. Το δεύτερο στάδιο εκδηλώνεται από έντονους πόνους που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια των κινήσεων και παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα όταν ο σύνδεσμος δεν είναι πλέον φορτισμένος. Η κίνηση συνοδεύεται από μια κρίσιμη στιγμή. Ο όγκος τους μειώνεται κατά περίπου ένα τρίτο, οι πλευρικές κινήσεις είναι ιδιαίτερα δύσκολες. Αδύναμοι μύες και σύνδεσμοι.

    Τα πιο έντονα συμπτώματα της αρθρώσεως σε μεταγενέστερο στάδιο. Αυτός είναι ένας συνεχής έντονος πόνος, περιορισμένη κινητικότητα μέχρι 50%. Μερικές φορές η άρθρωση του καρπού αποκτά κινητικότητα, αυτό οδηγεί σε μετατόπιση του άξονα της βούρτσας, ο βραχίονας είναι συντομευμένος ή λυγισμένος, όπως στη φωτογραφία. Αν και η αρθροπάθεια του καρπού, όπως και άλλοι τύποι αρθρώσεων, ονομάζεται παραμόρφωση (DOA), η παραμόρφωση της άρθρωσης δεν είναι εμφανής ακόμη και στο τελευταίο στάδιο αυτής της νόσου. Εάν προηγουμένως υπήρχε κάταγμα των καρπικών οστών με μετατόπιση, είναι πιθανότερο να υπάρχει σοβαρή παραμόρφωση. Οι αλλαγές στις αρθρώσεις είναι σαφώς ορατές στις ακτίνες Χ, η εικόνα λαμβάνεται σε 2 ή 3 προβολές.

    Η κλινική εικόνα με εξαιρετικά παραμορφωμένες αρθρώσεις, οίδημα είναι πιο χαρακτηριστική της αρθρίτιδας, η οποία συνήθως επηρεάζει μια ομάδα αρθρώσεων. Είναι επίσης απαραίτητο να γίνει διάκριση της αρθροπάθειας από τις ασθένειες των μαλακών ιστών (τενοντίτιδα, θυλακίτιδα), στυλοειδίτιδα (φλεγμονή στο σημείο πρόσδεσης των συνδέσμων στις στυλοειδείς διεργασίες των οστών) και άσηπτη νέκρωση των οστών (ασθένεια Kiyabeka-Prizer).

    Εξέταση της άρθρωσης του καρπού

    Η διάγνωση ξεκινά με την εξέταση και ψηλάφηση του καρπού, συγκρίνοντας τους αρθρώσεις σε έναν πονόλαιμο και υγιή βραχίονα (μετατραυματική αρθροπάθεια, κατά κανόνα, μονόπλευρη). Ο γιατρός μελετά τα παλαμάρια, την πλάτη, τις πλευρικές επιφάνειες της άρθρωσης, εφιστά την προσοχή στα ανατομικά ορόσημα - λακκούβες, εξογκώματα, πτυχώσεις, προεξοχές των οστών. Εάν κάποια σημεία αναφοράς έχουν εξαφανιστεί ή σχηματιστεί σε μια άτυπη θέση, αυτό υποδηλώνει μια παθολογική διαδικασία στην άρθρωση, αλλά όχι απαραίτητα αρθροπάθεια. Το χρώμα και το σχήμα του δέρματος, ο μυϊκός τόνος αξιολογείται. Η πρηξίματος σε συνδυασμό με την ερυθρότητα και την τοπική αύξηση της θερμοκρασίας είναι ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Ενημερωτικός πόνος που συνοδεύει την κίνηση του χεριού σε σχέση με το αντιβράχιο.

    Για πιο ακριβή διάγνωση χρειάζονται εργαστηριακές εξετάσεις και εξετάσεις υλικού. Οι ακτίνες Χ αποκαλύπτουν τη στένωση του χώρου των αρθρώσεων, την οστική μάζα, τα οστεοφυτά. Σε περίπτωση αρθρώσεως της άρθρωσης του δεύτερου βαθμού, το κενό περιορίζεται κατά περισσότερο από το ήμισυ, σχεδόν απουσία στο στάδιο 3. Ο αριθμός και το μέγεθος των οστεοφυκών αυξάνεται. Λάβετε πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του μαλακού ιστού που επιτρέπει υπερήχους. Μια από τις πιο ενημερωτικές διαγνωστικές τεχνικές είναι η μαγνητική τομογραφία, είναι μια δαπανηρή διαδικασία, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ανιχνεύσει τις παραμικρές αλλαγές στους αρθρικούς και περιαρθιακούς ιστούς. Για τη διαφορική διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας και των φλεγμονωδών ασθενειών, ειδικότερα της αρθρίτιδας, διεξάγεται γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, εάν υποψιάζεται αρθρίτιδα, λαμβάνεται αίμα για ρευματικές εξετάσεις.

    Θεραπεία

    Αφού κάνετε ακριβή διάγνωση, μπορείτε να προχωρήσετε στη θεραπεία της αρθρώσεως του καρπού. Αρχικά, ο σύνδεσμος πρέπει να εκφορτωθεί και να αποτραπεί ο τραυματισμός. Αυτό διευκολύνεται από ορθοπεδικά προϊόντα - βραχιολάκια, ορθώσεις, επιδέσμους, ελαστικά. Συνιστάται να φοριούνται κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά από τραυματισμό, όταν αφαιρείται το cast. Τα άτομα των οποίων οι επαγγελματικές δραστηριότητες ή τα χόμπι συνδέονται με φορτίο στον καρπό πρέπει να φορούν επίδεσμο, ο οποίος καθορίζει τον επίδεσμο ενώ εργάζεται, παίζει αθλητικά για θεραπευτικούς και προφυλακτικούς σκοπούς. Μια άλλη προϋπόθεση για την επιτυχή θεραπεία - μια ισορροπημένη διατροφή. Ένα άτομο πρέπει να λαμβάνει αρκετές βιταμίνες και μέταλλα, πρωτεΐνες, φυτικές ίνες. Η κατανάλωση λιπών, υδατανθράκων, αλατιού θα πρέπει να είναι περιορισμένη, επιβλαβή προϊόντα με συντηρητικά να αποκλείονται από τη διατροφή.

    Συνήθως, η θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του καρπού αρχίζει με μια σύντομη πορεία μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Με τη βοήθειά τους, ανακουφίζουν τον πόνο και σταματούν τη φλεγμονή (αν υπάρχει). Με προηγμένες μορφές οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορεί να ενδείκνυται η θεραπεία με κορτικοστεροειδή. Μόλις η ασθένεια μετακινηθεί από την οξεία έως την υποξεία φάση, το φάσμα των μεθόδων έκθεσης μπορεί να επεκταθεί. Η θεραπεία έχει τους ακόλουθους στόχους:

    • να σταματήσει η καταστροφή του χόνδρου, να αντισταθμίσει την ανεπάρκεια των συστατικών του στο σώμα, να δημιουργήσει συνθήκες για την αναγέννηση του χόνδρου και του αρθρικού δίσκου.
    • βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, των μεταβολικών διεργασιών και του τροφισμού των ιστών στην περιοχή της άρθρωσης.
    • αποκατάσταση της κινητικότητας της αρθρώσεως.

    Χονδροπροστατευτικά και υαλουρονικό οξύ

    Τα κύρια συστατικά του χόνδρου είναι η χονδροϊτίνη και η γλυκοζαμίνη. Εάν για οποιοδήποτε λόγο το σώμα τους παράγει σε ανεπαρκείς ποσότητες, η λήψη εξωγενών συστατικών θα βοηθήσει στη διόρθωση της κατάστασης. Συνήθως συλλέγονται από τον ιστό χόνδρου των βοοειδών. Τα παρασκευάσματα που περιέχουν χονδροϊτίνη και / ή γλυκοζαμίνη ονομάζονται χονδροπροστατευτικά. Μπορούν επίσης να εξουδετερώσουν τη δράση των ενζύμων που καταστρέφουν τον χόνδρο. Η πιο αποτελεσματική συστηματική χορήγηση χονδροπροστατών με τη μορφή δισκίων (κάψουλες), ενέσεων. Μπορεί να συμπληρωθεί με την εφαρμογή αλοιφών στην περιοχή του καρπού. Οι αρχικοί χονδροπροστατευτές αρχίζουν, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιτυχίας, σε 3 στάδια, όταν ο χόνδρος καταστρέφεται σχεδόν πλήρως, δεν έχουν συνταγογραφηθεί.

    Ένας από τους λόγους για τους οποίους ο αρθρικός χόνδρος συρρικνώνεται, ρωγμές, χάνει την ελαστικότητα είναι μια μείωση στον όγκο παραγωγής του αρθρικού υγρού και μια αλλαγή στα χαρακτηριστικά του. Τα παρασκευάσματα υαλουρονικού οξέος βοηθούν στην αραίωση του πυκνωμένου ενδοαρθρωτικού υγρού και γεμίζουν τον όγκο του. Οι ενέσεις τους γίνονται απευθείας στην κοινή κάψουλα. Εάν χονδροπροστατευτικά λαμβάνονται για αρκετούς μήνες, τότε η θεραπεία με υαλουρονικό οξύ αποτελείται από λίγες ενέσεις. Αυτό το φυσικό λιπαντικό όχι μόνο εμποδίζει την καταστροφή του χόνδρου, αλλά επίσης μειώνει την τριβή των οστών. Οι ενέσεις προσφύονται ακόμα και σε ένα τελικό στάδιο της νόσου, αλλά μόνο εν απουσία φλεγμονής στην κοινή κάψουλα.

    Διέγερση της κυκλοφορίας του αίματος και του τροφισμού

    Από φάρμακα φάρμακα τοπικές ερεθιστικές αλοιφές έχουν αυτό το αποτέλεσμα. Η σύνθεση τους περιλαμβάνει συστατικά που συμβάλλουν στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και ενισχύουν την κυκλοφορία του αίματος. Αυτό βελτιώνει τη διατροφή των ιστών και τη λεμφική ροή, μειώνει το πρήξιμο. Λόγω της θέρμανσης και των ερεθιστικών επιδράσεων τέτοιων αλοιφών εμποδίζει τον πόνο. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει παρασκευάσματα με βάση το δηλητήριο μέλισσας και φιδιού, καψαϊκίνη (εκχύλισμα κόκκινου πιπεριού), καμφορά, μουστάρδα και διάφορα άλλα αιθέρια έλαια. Μπορούν επίσης να περιέχουν αντιφλεγμονώδη συστατικά, συνήθως σαλικυλικά.

    Διεγείρει τις μεταβολικές διεργασίες και τις διαδικασίες φυσιοθεραπείας της κυκλοφορίας του αίματος:

    • συμπιέζει με δισχοφίτη, διμεξίδη, ιατρική χολή.
    • οζοκερίτες και παραφίνες.
    • θεραπευτική επικάλυψη λάσπης με πηλό.
    • θεραπεία με λέιζερ.
    • μαγνητική θεραπεία.
    • ηλεκτροφόρηση με φάρμακα.

    Κοινή ανάπτυξη

    Στα πρώτα στάδια της οστεοαρθρίτιδας του καρπού, επιτυχώς αντιμετωπίζεται με χειροθεραπεία. Η σταδιακή τέντωμα της άρθρωσης ονομάζεται κινητοποίηση, η διαδικασία εκτελείται για αρκετές συνεδρίες. Ως αποτέλεσμα, ο σύνδεσμος απελευθερώνεται και ο ασθενής μπορεί να κινήσει τον βραχίονα στον καρπό ανώμαλα. Υπάρχουν όμως πολλές αντενδείξεις στη χειροθεραπεία και δεν είναι πάντα εφικτή η προσφυγή στην τεχνική αυτή. Ένα καλό αποτέλεσμα έχει ένα μασάζ, κατά το οποίο πραγματοποιούνται οι μέθοδοι χαράξεως και τριβής. Από την πίσω πλευρά, η κρούση πρέπει να είναι ελαφρύτερη, πιο απαλή από ότι με την παλάμη. Για να αποφευχθεί η μυϊκή ατροφία, είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε το αντιβράχιο εκτός από την άρθρωση. Το μασάζ συνιστάται να συμπληρώνει τις ενεργές και παθητικές ασκήσεις.

    Ανακαλύψτε αποτελεσματικές και ασφαλείς ασκήσεις για την ανάπτυξη του καρπού και η ενίσχυση των γύρω μυών θα βοηθήσει τον ανακουφιστή. Βασικά, εμφανίζεται η κάμψη-επέκταση, η απαγωγή και η κυκλική κίνηση. Εάν κάνετε μια σειρά από ασκήσεις συνοδεύεται από πόνο, μπορείτε να βυθίσετε το χέρι σας σε ζεστό νερό και να εκτελέσετε κινήσεις κάτω από το νερό.

    Η πρόγνωση για την οστεοαρθρίτιδα του καρπού είναι σχετικά ευνοϊκή, ο περιορισμός της κινητικότητας συνήθως δεν ξεπερνά το 50%, ένα άτομο μπορεί να εκτελεί βασικές λειτουργίες, διατηρεί την ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης. Ταυτόχρονα, η δραστηριότητα που είναι γεμάτη με μικρο πληγές του καρπού θα πρέπει να εγκαταλειφθεί. Βασικά, η οστεοαρθρίτιδα του καρπού αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους, καταφεύγει σε χειρουργική επέμβαση, εάν περιπλέκεται από άλλες παθολογικές διεργασίες στο χέρι του καρπού. Αγνοώντας τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας, οι προσπάθειες αυτοθεραπείας χωρίς ιατρική συμβουλή μπορούν να οδηγήσουν στο γεγονός ότι η ασθένεια μεταβαίνει σε παραμελημένη μορφή που δεν είναι θεραπεύσιμη.

    Θεραπεία της αρθροπάθειας του καρπού

    Οστεοαρθρίτιδα: Γεγονότα και αριθμοί

    Οι περισσότεροι άνθρωποι ασκούν τη θεραπεία της αρθρώσεως την ίδια στιγμή που οι αρθρώσεις των οστών καταστρέφονται εν μέρει. Αυτό το στάδιο της νόσου και η λύση στο πρόβλημα της καταστροφής δεν συνεπάγονται πλέον μια πλήρη θεραπεία. Το κύριο αποτέλεσμα που οι γιατροί θα προσπαθήσουν να επιτύχουν είναι να επιβραδύνουν τις καταστροφικές διεργασίες, να εξαλείψουν το σύνδρομο πόνου και τη σχετική αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό μπορεί να επιτευχθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση και τοποθέτηση εμφυτευμάτων.

    Οι κύριες αιτίες του εκφυλισμού των αρθρώσεων

    Η οστεοαρθρίτιδα των χεριών αρχίζει να αναπτύσσεται πολύ πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων και συχνά παραμένει μη διαγνωσμένη. Η έγκαιρη ανίχνευση της ασθένειας εξαρτάται από τη φροντίδα του ασθενούς. Η πρόληψη βοηθά επίσης να αποφύγουμε την ανάπτυξή της σε άτομα με προδιάθεση για παθολογία - αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό παρουσία κληρονομικού παράγοντα. Αυτά τα μέτρα είναι επειγόντως απαραίτητα για τους ανθρώπους που είναι φορείς συγκεκριμένων λοιμώξεων. Οι εκφυλιστικές αλλαγές στην άρθρωση του καρπού μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραυματισμού, ανισορροπημένης διατροφής και ακόμη και σκληρής δουλειάς.

    Στην επιστημονική βιβλιογραφία, είναι συνηθισμένο να ξεχωρίσουμε τρεις κύριες αιτίες του κοινού εκφυλισμού που προκαλούν αρθροπάθεια:

    • τραυματισμούς που χαρακτηρίζουν άτομα που ασχολούνται με βαριά χειρωνακτική εργασία.
    • κληρονομικό παράγοντα που σχετίζεται με μεταβολικές διαταραχές και γενετική προδιάθεση.
    • μολυσματική βλάβη των οστών.

    Σε κλινικές περιπτώσεις παρατηρείται συνήθως ένας συνδυασμός αιτιών και συμπτωμάτων, επηρεάζοντας σημαντικά την ανάπτυξη της καταστροφικής διαδικασίας. Οι καρποί του χεριού ή των δακτύλων μπορεί να επηρεαστούν ακόμη και ελλείψει χαρακτηριστικών συμπτωμάτων σε άλλες αρθρώσεις. Αυτό λαμβάνει υπόψη ότι η πολλαπλότητα ανάπτυξης ασθενειών των οστών, ιδιαίτερα η εκδήλωση και μια ολόκληρη σειρά πιθανών αιτιών, δεν επιτρέπουν την ανάπτυξη γενικών ιατρικών μέτρων για να αντισταθούν στην ασθένεια αυτή από την ιατρική κοινότητα. Η πρόληψη εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα μέτρα που λαμβάνει το άτομο σε ατομικό επίπεδο.

    Οστεοαρθρίτιδα σε αριθμούς

    Χαρακτηριστικά της εκδήλωσης και της πορείας της νόσου:

    1. Σύμφωνα με έρευνες Αμερικανών επιστημόνων, στην ηλικία των 45 ετών, περίπου το 2% των ανθρώπων αρρωσταίνουν, σε ηλικία 45-64-30%, πάνω από 65- έως 85%.
    2. Οι περισσότερες από τις περιπτώσεις - οι γυναίκες, η αρθροπάθεια των καρδιακών αρθρώσεων και των διαφραγμαιαίων περιοχών στις γυναίκες εμφανίζεται 10 φορές πιο συχνά.
    3. Το 60-70% των ασθενών παραπονιούνται για οξεία ή συνεχή πόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων.
    4. Το 80% των ατόμων με αρθροπάθεια πάσχουν από μειωμένη κινητικότητα της πληγείσας περιοχής.
    5. Τις περισσότερες φορές, οι αρθρώσεις γόνατος και ισχίου επηρεάζονται επειδή έχουν μεγάλο φυσικό φορτίο (για παράδειγμα, μειώνοντας το βάρος κατά 1 κιλό μειώνει το φορτίο στο γόνατο κατά 4 κιλά). Στη δεύτερη θέση στη συχνότητα είναι οι απομακρυσμένες διαφραγματικές αρθρώσεις των χεριών (κοντά στα νύχια) και ο αστράγαλος.
    • σε κίνδυνο είναι σχεδόν όλοι οι ηλικιωμένοι, οι γυναίκες αρρωσταίνουν νωρίτερα.
    • η συχνότητα των βλαβών των χεριών και των δακτύλων βρίσκεται στη δεύτερη θέση, στις γυναίκες - 10 φορές πιο συχνά.
    • η αρθροπάθεια του καρπού και των περιφερικών αρθρώσεων στο στάδιο της χρόνιας διαδικασίας εκδηλώνεται με αιχμηρό πόνο.

    Η παθολογία είναι επιδεκτική πρόληψης, θεραπείας και μείωσης της επίδρασης των δυστροφικών διεργασιών στον οστικό ιστό. Στις πρώτες εκδηλώσεις μπορεί να θεραπευτεί τελείως.

    Τα πρώτα συμπτώματα: πώς εκδηλώνονται και αναπτύσσονται οι εκφυλισμοί των αρθρώσεων

    Η αιτία της νόσου είναι ο εκφυλισμός των αρθρικών αρθρώσεων, ο οποίος εκφράζεται με την απώλεια της ελαστικότητας του χόνδρου και την αραίωση του. Ο σπογγώδης χονδροειδής ιστός εξαλείφει την τριβή των οστών και παίζει το ρόλο ενός απορροφητή κραδασμών κατά την πρόσκρουση. Ως αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών οδηγούν σε μείωση και σχεδόν παύση της σύνθεσης του αρθρικού υγρού στον αρθρικό σάκο. Είναι ένα διαφανές θρεπτικό υπόστρωμα με δομή που μοιάζει με πηκτή, ενυδατώνει και θρέφει τους χόνδρους και τα οστά.

    Στο επόμενο στάδιο, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Με την αραίωση του χόνδρου, η τριβή των επιφύσεων των οστών αυξάνεται, τα χρόνια μικροτραύματα είναι χαρακτηριστικά - ο αρθρικός σύνδεσμος αρχίζει να καταρρέει. Υπό την παρουσία οστεοδυστροφικών διεργασιών, εμφανίζεται υπερπλασία, αρχίζουν να αναπτύσσονται ξεχωριστά αρθρικά τμήματα και εμφανίζονται μεταβολές που μοιάζουν με κώνους. Αυτό εκδηλώνεται σε μολυσματικές διεργασίες ή ως αποτέλεσμα τραυματισμών, όταν η ανάπτυξη των οστών σχετίζεται με διεργασίες ανάκτησης και μια προσπάθεια του σώματος να επισκευάσει μια αλλοίωση χρησιμοποιώντας μια μέθοδο αντικατάστασης.

    Συσσώρευση των πρώτων συμπτωμάτων

    Τα πρώτα συμπτώματα εκφύλισης των αρθρώσεων των χεριών και των χεριών (κατά αύξουσα σειρά):

    1. Πόνος μετά από σωματική άσκηση, η οποία περνάει σε ηρεμία.
    2. Πόνος στις αρθρικές αρθρώσεις στις γυναίκες στη μέση και στο τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς και όταν ο καιρός επιδεινώνεται.
    3. Ελαφρά πρήξιμο και τραγάνισμα όταν κάμπτεται και ισιώνει, πελματοειδές δέρμα.
    4. Αύξηση του πόνου κατά τη μετακίνηση με βούρτσα.
    5. Υπερτροφικές αλλαγές, αύξηση αρθρικών αρθρώσεων σε μέγεθος, ανάπτυξη οστικού ιστού (οζίδια Heberden και Bouchard).
    6. Απώλεια κινητικότητας

    Τα πρώτα συμπτώματα μιας προ-αρθριτικής κατάστασης συνδέονται με την εμφάνιση του πόνου, και στη συνέχεια εμφανίζεται μια κρίση και πρήξιμο. Το τελευταίο στάδιο χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη των οστών, ως αποτέλεσμα των οστικών αρθρώσεων να αναπτύσσονται μαζί, με πλήρη απώλεια κινητικότητας.

    Με εξασθενημένη ανοσία, η καταστροφή των οστικών αρθρώσεων συμβαίνει χωρίς έντονη υπερτροφία. Στα χέρια πριν τα δάκτυλα είναι κατεστραμμένα, τότε τα χέρια και οι καρποί. Η ασθένεια μπορεί να συμβεί μεμονωμένα.

    Αιτίες του εκφυλισμού των αρθρώσεων - προαρθριτικές καταστάσεις

    Η κατανόηση του προβλήματος βοηθά στη δημιουργία ενός μεμονωμένου συνόλου μεθόδων για την αποκατάσταση των λειτουργιών των χεριών και για την αποφυγή της αναπηρίας. Όλες οι αιτίες είναι προσιτές στην πρόληψη, τα μέτρα και οι μέθοδοι συμβάλλουν στη διατήρηση της οστικής μήτρας υγιή υπό τον όρο ότι η έγκαιρη ανίχνευση των πρώτων συμπτωμάτων ή χαρακτηριστικών του τρόπου ζωής βοηθά στην αντιμετώπιση των κληρονομικών εκδηλώσεων.

    Οι πρωτογενείς αλλαγές εμφανίζονται ως αποτέλεσμα χρόνιας διακοπής της ισορροπίας νερού-αλατιού στο σώμα. Λόγοι - στην έλλειψη κατανάλωσης νερού και κακής διατροφής. Τα κύτταρα είναι τακτικά στο χείλος της αφυδάτωσης, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η σύνθεση των φυσιολογικών υγρών και η διατροφή του χόνδρου.

    Αυτές οι διαδικασίες επιδεινώνονται από μόνιμους τραυματισμούς στη σκληρή χειρωνακτική εργασία. Αυτό μπορεί να είναι υποθερμία, η συνεχής παρουσία χεριών στο νερό, η χρήση χημικών αντιδραστηρίων, η υπερβολική άσκηση. Στον χόνδρο και τις επιφάνειες των οστών εμφανίζονται μικρο-φλεγμονές και ρωγμές, οι οποίες σφίγγονται με νέο οστικό ιστό, οστεοβλάστες. Αυτή η διαδικασία μπορεί να συνοδεύεται από παραβίαση της κινητικότητας, σταδιακά αυξανόμενη υπερτροφία.

    Οι φλεγμονώδεις διεργασίες των διαφραγμαιαίων αρθρώσεων των δακτύλων μπορούν να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα της βαριάς χειρωνακτικής εργασίας και παραβίασης του τροφισμού των χεριών. Η υποθερμία, πρήξιμο από το νερό, η χρήση επιφανειοδραστικών ουσιών οδηγεί σε δυστροφία μικρών και μεγάλων αγγείων. Ως αποτέλεσμα, η παροχή αίματος διαταράσσεται και εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία. Αργότερα υπάρχει πόνος, τότε - μια κρίση και πρήξιμο. Οι εκφυλιστικές αλλαγές μπορούν να συμβούν ακόμη και με επαρκές επίπεδο διατροφής.

    Πρόληψη και θεραπεία των λαϊκών θεραπειών για εκφυλισμό των χειρουργικών αρθρώσεων

    Tab. 1. Μέτρα πρόληψης και θεραπείας του αρχικού σταδίου της αρθρώσεως των χεριών και των δακτύλων

    Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του καρπού - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη

    Με μια τέτοια παθολογία όπως η αρθροπάθεια του καρπού, συμβαίνει η καταστροφή και η παραμόρφωση των χόνδρων που είναι υπεύθυνες για τη σύνδεση των οστών και την κίνηση των αρθρώσεων των χεριών. Οι κύριες αιτίες της νόσου είναι οι τραυματισμοί και οι συνέπειες των επαγγελματικών δραστηριοτήτων που σχετίζονται με το φορτίο στο χέρι.

    Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες επηρεάζονται κατά το μάλλον ή ήττον εξίσου από αυτή την ασθένεια, επομένως το υλικό συνιστάται σε έναν ευρύ κύκλο αναγνωστών.

    Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του καρπού - τι είναι;

    Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του καρπού είναι συχνότερα μετατραυματική και συνήθως αναπτύσσεται μετά από κατάγματα και εξάρσεις των οστών του καρπού. Αλλά, επιπλέον, υπάρχει επίσης "επαγγελματική" αρθροπάθεια του καρπού που συνδέεται με την επαγγελματική υπερφόρτωση ή microtrauma του. Τέτοιες υπερφορτώσεις και μικροτραυματισμοί συμβαίνουν συχνά σε αθλητές και σε κατασκευαστές που φορτώνουν ενεργά τα χέρια τους.

    Η αρθροπάθεια του καρπού συνδέεται συχνά σε ανθρώπους που, λόγω του επαγγέλματός τους, πρέπει να δουλεύουν πολύ με ένα τρυπάνι, ένα τρυπάνι με διάτρητο κλπ. Σε τελική ανάλυση, σε τέτοιες περιπτώσεις προστίθεται ένας επιπλέον επιβλαβής παράγοντας στις υπερφορτώσεις και τις μικροτραυγές - δόνηση.

    Ως αποτέλεσμα των προαναφερθέντων αποτελεσμάτων, η άρθρωση ξεκινά, όπως λένε οι γιατροί, «υποβαθμισμένη»: τα μικρά οστά της άρθρωσης του καρπού παραμορφώνονται και ο αρθρικός χόνδρος χάνει μέρος της υγρασίας του, γίνεται ξηρό και λιγότερο ομαλό, τραχύ.

    Πάνω από αυτό, γίνεται λεπτότερο και χάνει την ικανότητά του να απορροφά το φορτίο στα οστά της άρθρωσης. Και στην κορυφή του προβλήματος στην άρθρωση, η ποσότητα υγιούς υγρού της άρθρωσης που εκτελεί μια λειτουργία "λίπανσης" κατά τη διάρκεια της κίνησης των αρθρωτών εξαρτημάτων μπορεί να μειωθεί.

    Η αρθρώση της άρθρωσης του καρπού χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως κρίση στην άρθρωση κατά τη διάρκεια της κίνησης και πόνο που συμβαίνει μόνο με ορισμένες κινήσεις ή σε ακραίες θέσεις εύκαμπτης-επέκτασης της άρθρωσης - δηλ. όταν προσπαθείτε να λυγίζετε, ισιώστε την άρθρωση στο μέγιστο, "έως ότου σταματήσει." Σε ηρεμία, χωρίς κίνηση, ο πόνος εμφανίζεται μόνο αν ένα άτομο αρκετές ώρες νωρίτερα υπερφόρτωσε την πληγή.

    Η κινητικότητα της άρθρωσης του καρπού με αρθρώσεις μειώνεται πάντα κατά 30-50%. Όμως, η εμφάνιση του αρθρικού καρπού επηρεάζεται από την αρθροπάθεια παραμένει σχεδόν αμετάβλητη - από την πλευρά φαίνεται σχεδόν υγιής ή η άρθρωση παραμορφώνεται αρκετά. Οι σοβαρές παραμορφώσεις του καρπού συνδέονται με την αρθροπάθεια συμβαίνουν μόνο όταν η ασθένεια πυροδοτήθηκε από ένα κάταγμα των καρπικών οστών με την εκτόπισή τους.

    Πρέπει να θυμόμαστε ότι η άρθρωση του καρπού είναι ένα από τα "αγαπημένα μέρη" της φλεγμονής στη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Και είναι σημαντικό να μην συγχέεται η αρθροπάθεια του καρπού με αυτή τη σοβαρή ασθένεια. Ευτυχώς, η διάκριση της αρθρίτιδας από την αρθρίτιδα είναι συνήθως αρκετά απλή. Με την αρθρίτιδα, σε αντίθεση με την αρθροπάθεια, ο πόνος είναι συχνότερα πιο έντονος σε ηρεμία, αργά τη νύχτα ή το πρωί.

    Όταν μετακινείται, ο πόνος, αντίθετα, συχνά μειώνεται (αν και οι ακραίες προσπάθειες για την κάμψη-επέκταση μιας αρθρίτιδας, όπως και στην αρθροπάθεια, είναι επίσης σχεδόν πάντα οδυνηρές). Το απόγευμα, ειδικά το βράδυ, οι πόνοι αρθρίτιδας σχεδόν πάντα υποχωρούν εντελώς - μέχρι αργά το βράδυ.

    Η εμφάνιση των αρθρώσεων του καρπού που επηρεάζονται από τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, κατά κανόνα, ποικίλλει σημαντικά: είτε υπάρχει έντονη διόγκωση και "πρήξιμο" του καρπού, είτε "ζώνη αποτυχίας" στην περιοχή αυτής της άρθρωσης με την ατροφία των μυών της.

    Είναι επίσης χαρακτηριστικό ότι με την αρθρίτιδα, η ήττα των αρθρώσεων του καρπού είναι εξαιρετικά σπάνια - οποιαδήποτε αρθρίτιδα οδηγεί συχνότερα σε φλεγμονή αρκετών αρθρώσεων ταυτόχρονα. και, αντίθετα, η αρθροπάθεια του καρπού είναι μια απομονωμένη μετατραυματική παθολογία, η οποία συνήθως επηρεάζει μόνο μία κακή καρδιακή άρθρωση.

    Ένα άλλο χαρακτηριστικό σημείο: η γενική κατάσταση των ανθρώπων με αρθροπάθεια του καρπού δεν αλλάζει συνήθως και η αρθρίτιδα μπορεί να παρουσιάσει πυρετό, αδυναμία, ρίγη, πόνους στο σώμα κ.λπ.

    Η σωστή θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του καρπού σχεδόν πάντα δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Αλλά αυτό συμβαίνει μόνο εάν μπορούμε να εξαλείψουμε το επιβλαβές αποτέλεσμα που οδήγησε στη νόσο:

    • αποτρέπουν την περαιτέρω υπερφόρτωση των αρμών
    • να εξαλειφθεί η πιθανότητα επαναλαμβανόμενων μικροτραυμάτων,
    • ακινητοποιήστε την άρθρωση του καρπού με έναν επίδεσμο στερέωσης ή ένα ειδικό ορθοπεδικό βραχιολάκι κλπ.

    Σε μια τέτοια κατάσταση, η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του καρπού θα είναι σίγουρα επιτυχής. Εάν ο ασθενής συνεχίσει να υπερφορτώνει τον βραχίονα ή συνεχίζει να εργάζεται σε τραυματική εργασία χωρίς να φροντίζει την προστασία των αρθρώσεων με οποιεσδήποτε ορθοπεδικές συσκευές, η επίδραση της θεραπείας θα μειωθεί στο μηδέν ή θα είναι ελάχιστη και βραχύβια.

    Αιτίες και παράγοντες της νόσου

    Οι στατιστικές δείχνουν ότι η καρδιακή αρθρίτιδα είναι κατά κύριο λόγο επαγγελματική ασθένεια. Τα τρία τέταρτα των ασθενών είναι οικοδόμοι και αθλητές (παίκτες αντισφαίρισης), οι οποίοι λαμβάνουν συνεχώς μικροτραύματα ως αποτέλεσμα σωματικής άσκησης.

    Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της αρθρώσεως του καρπού είναι μόνο τέσσερις:

    1. Μετατραυματική διαδικασία που συνδέεται με επαγγελματικές δραστηριότητες, για παράδειγμα, συστηματική υπερφόρτωση και μικροτραυγές της κοινής μεταξύ προγραμματιστών και εκπαιδευτικών.
    2. Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του καρπού λόγω χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών στον αρθρικό ιστό (αρθρίτιδα).
    3. Μεταβολές του χόνδρου και των δυστροφικών αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στο πλαίσιο άλλων ασθενειών που σχετίζονται με μεταβολικές διαταραχές, όπως ουρική αρθρίτιδα, ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος.
    4. Διαταραχές μικτής δυστροφικής-μετατραυματικής φύσης σε περιπτώσεις μη συσπάσεων των χεριών, συγγενών αναπτυξιακών ανωμαλιών.

    Πρέπει να σημειωθεί ότι η κατάσταση οποιασδήποτε άρθρωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων που την περιβάλλουν. Στην αρθροπάθεια, η κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή του προσβεβλημένου αρμού σχεδόν πάντα μειώνεται. Επιπλέον, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η μείωση της κινητικότητας της αρρώστιας και η απουσία της "άντλησης" οδηγούν σε ακόμη μεγαλύτερη στασιμότητα στα αιμοφόρα αγγεία που περιβάλλουν την άρθρωση.

    Και αυτό, με τη σειρά του, συμβάλλει στην επιδείνωση της ίδιας της άρθρωσης. Υπάρχει ένας φαύλος κύκλος, ο οποίος είναι πολύ δύσκολος να σπάσει. Επιπλέον, ο ρυθμός ανάπτυξης της αρθρώσεως εξαρτάται από την κατάσταση του ανθρώπινου μυϊκού συστήματος. Στους άνδρες, η νόσος συνήθως προχωρά πιο εύκολα από ό, τι στις περισσότερες γυναίκες, αφού οι ισχυροί μύες ανακουφίζουν από το άγχος της πληγείσας άρθρωσης.

    Η αρθροπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους, αλλά συχνότερα προκαλείται από έναν συνδυασμό κάποιων περιστάσεων δυσμενών για την άρθρωση. Οι τραυματισμοί και τα μικροτραύματα της άρθρωσης σε περίπου μισές από τις περιπτώσεις συμβάλλουν στην ανάπτυξη της αρθροπάθειας. Και δεν είναι απαραίτητο ο τραυματισμός να είναι πολύ σοβαρός, βασικά οι ίδιες οι επισκευές των αρθρώσεων, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις, παρουσία άλλων δυσμενών συνθηκών, ο τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αρθρώσεων.

    Οι επαναλαμβανόμενες βλάβες ή οι χρόνιες μικροτραυματισμοί που συχνά συνοδεύουν την καριέρα επαγγελματιών αθλητών και ανθρώπων σε ορισμένες τραυματικές ασκήσεις είναι ιδιαίτερα επιβλαβείς για την άρθρωση. Τέτοιοι επαναλαμβανόμενοι ή χρόνιοι τραυματισμοί οδηγούν μερικές φορές στην ανάπτυξη αρθρώσεων ακόμα και σε νέους ανθρώπους που για φυσικούς λόγους δεν έχουν ακόμα αρθροπάθεια.

    Μετά από όλα, ο χρόνιος τραυματισμός (μικροτραυματισμός) συμβάλλει στη "συσσώρευση" στην άρθρωση πολλών τραυματισμών. Συγκεκριμένα, οι χρόνιοι τραυματισμοί προκαλούν "ρωγμές" και αραίωση του χόνδρου, οδηγώντας σε δάκρυα στην αρθρική κάψουλα και μικροκονικά κατάγματα των οστικών δεσμών, με αποτέλεσμα την παραμόρφωση των οστών της άρθρωσης. Όλα αυτά, με τη σειρά τους, χρησιμεύουν ως ένα εύφορο έδαφος για την αρθροπάθεια.

    Πρόσφατα, οι ασθενείς υποφέρουν όλο και περισσότερο από την "αρθροπάθεια μετά την επέμβαση", δηλαδή την αρθροπάθεια που προκύπτει από τροχαία ατυχήματα. Τα σοβαρά κατάγματα των οστών και τα κατάγματα των αρθρώσεων που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια ενός ατυχήματος οδηγούν μερικές φορές στην ανάπτυξη σοβαρής αρθροπάθειας και μερικές φορές στην πλήρη ακινησία της προσβεβλημένης άρθρωσης.

    Αλλά εάν στους νέους, οι τραυματισμοί των αρθρώσεων μετά από ατύχημα συχνά αντιμετωπίζονται αρκετά καλά, τότε στους ηλικιωμένους η θεραπεία της μετατραυματικής αρθροπάθειας συχνά απαιτεί μεγάλη προσπάθεια.

    Η κοινή υπερφόρτωση ή παρατεταμένο υπερβολικό φορτίο στην άρθρωση - αυτοί οι παράγοντες θεωρούνται επίσης μία από τις αιτίες της εξέλιξης της αρθροπάθειας. Μελέτες που διεξήχθησαν τα τελευταία χρόνια έχουν δείξει ότι η υπερβολική εφίδρωση από μόνη της σπάνια οδηγεί στην εμφάνιση αρθρώσεως, εάν η φορτισμένη άρθρωση είναι εντελώς υγιής, δεν τραυματίζεται, δεν έχει συγγενή ή ηλικιακά ελαττώματα.

    Ένας αθλητής που έχει περάσει τα αγωνιστικά του χρόνια με ασφάλεια ή ένα άτομο που έχει εργαστεί σε σκληρή σωματική εργασία αλλά έχει κάνει χωρίς τραυματισμούς, έχει κάθε πιθανότητα να αποφύγει την αρθροπάθεια, εκτός αν, φυσικά, δεν έχει άλλες προϋποθέσεις για ασθένεια.

    Οστεοαρθρίτιδα μπορεί εύκολα να συμβεί αν ένα άτομο προσπαθεί να φορτώσει μια άρθρωση που δεν έχει ανακάμψει πλήρως από έναν τραυματισμό. Ή φορτώνει υπερβολικά τις αρθρώσεις, οι οποίες δεν είναι πλήρως γεμάτες από τη γέννηση - για παράδειγμα, στις αρθρώσεις στις οποίες υπάρχουν κρυφές γενετικές ανωμαλίες ή κληρονομική υποανάπτυξη ιστού χόνδρου. Ή υπερφορτώνει τις αρθρώσεις, που έχουν επηρεαστεί προηγουμένως από φλεγμονή (αρθρίτιδα).

    Το υπερβολικό φορτίο είναι κακό για εκείνες τις αρθρώσεις, στις οποίες υπάρχουν τουλάχιστον κάποια ελαττώματα και τραυματισμοί. Η υπερφόρτωση επηρεάζει αρνητικά τις αρθρώσεις των μεσήλικων. Μετά από όλα, οι αρθρώσεις, στις οποίες έχουν ήδη συμβεί οι "κλασικές" αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, δεν κατέχουν καν το συνηθισμένο ημερήσιο φορτίο. Και μια προσπάθεια να υπερφορτώσει τέτοιες αρθρώσεις πολύ συχνά οδηγεί σε βλάβη σε αυτούς.

    Ο ρόλος της κληρονομικότητας στην ανάπτυξη της αρθρώσεως είναι διφορούμενος. Τώρα είναι προφανές ότι η ίδια η αρθροπάθεια δεν κληρονομείται. Αλλά εδώ τα χαρακτηριστικά του μεταβολισμού, η δομή του ιστού χόνδρου και η αδυναμία του σκελετού μεταδίδονται από γονείς στα παιδιά γενετικά.

    Ως εκ τούτου, ο κίνδυνος εμφάνισης αρθρίτιδας είναι κάπως υψηλότερος σε εκείνους τους ανθρώπους των οποίων οι γονείς ή συγγενείς πάσχουν από αρθροπάθεια. Αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται εάν ένα άτομο παρουσιάζει ανωμαλίες ή υποανάπτυξη της άρθρωσης από τη γέννηση. Ακόμη και με την πάροδο του χρόνου, η ανωμαλία της άρθρωσης "κατασχέθηκε" και αντιμετωπίστηκε κατά την παιδική ηλικία αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης αρθροπάθειας σε γήρας.

    Τύποι και μορφές ασθένειας

    Σύμφωνα με τον αιτιολογικό παράγοντα, αυτή η ασθένεια χωρίζεται σε πρωτογενή (ιδιοπαθή) και δευτερογενή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παραμόρφωση της αρθροπάθειας αναπτύσσεται χωρίς εμφανή λόγο - αυτή είναι η λεγόμενη πρωτοπαθής ή ιδιοπαθής οστεοαρθρίτιδα. Στην εμφάνισή του, οι γενετικοί παράγοντες παίζουν καθοριστικό ρόλο.

    Η διάγνωση πρωτοπαθούς παραμορφώσεως αρθρώσεων του χεριού και των δακτύλων καθιερώνεται μόνο αφού απορριφθούν όλα τα πιθανά αίτια της δευτερογενούς μορφής αυτής της ασθένειας. Με άλλα λόγια, η ιδιοπαθής παραμορφωτική αρθροπάθεια του χεριού και των δακτύλων είναι μια διάγνωση αποκλεισμού.

    Μεταξύ των μορφών πρωτοπαθούς παραμόρφωσης της αρθρώσεως του χεριού και των δακτύλων είναι:

    • οζώδες σχήμα (κόμβοι Bouchard και Heberden).
    • μη οζώδης μορφή (διαβρωτική παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας των ενδοφαλιακών αρθρώσεων).
    • Ριζάρθρωση (παραμορφωτική αρθροπάθεια του πρώτου καρπάλιο-μετακαρπικού συνδέσμου).

    Μεταξύ των μορφών δευτερογενούς παραμόρφωσης της αρθρώσεως του χεριού και των δακτύλων είναι:

    • μετατραυματική μορφή (οξεία και χρόνια) ·
    • συγγενείς δυσπλασίες του σκελετού (δυσπλασία των οστών).
    • ασθένειες που σχετίζονται με την εναπόθεση αλάτων ασβεστίου (πυροφωσφορικό και υδροξυαπατίτη ασβεστίου).
    • ενδοκρινικές παθήσεις (ακρομεγαλία, υπερπαραθυρεοειδισμός, διαβήτης, παχυσαρκία, υποθυρεοειδισμός κ.λπ.) ·
    • άλλες παθολογικές καταστάσεις (κρυοπαγήματα, ασθένεια του οστού, ασθένεια Kashin-Beck, διάφορες αιμοσφαιρινοπάθειες, κλπ.).

    Μεταξύ των παραγόντων που οδηγούν στη δευτερογενή παραμόρφωση της αρθροπάθειας, οι σημαντικότεροι είναι:

    1. βιομηχανολογικές (τραυματισμοί των αρθρώσεων, φορτία σοκ και στρέψης υψηλής αντοχής, αναπτυξιακές ανωμαλίες του μυοσκελετικού συστήματος (δυσπλασία), στατικές σκελετικές παραμορφώσεις, πρωταρχική άσηπτη νέκρωση ιστών οστών, παχυσαρκία).
    2. φλεγμονώδη (οξεία και χρόνια αρθρίτιδα διαφόρων αιτιολογιών, αιμοφιλία).
    3. μεταβολική (ουρική αρθρίτιδα, αιμοχρωμάτωση, χονδροκαλικίνωση).
    4. ενδοκρινικό (σακχαρώδης διαβήτης, ακρομεγαλία, ανισορροπία των ορμονών του φύλου, υπογλυκαιμία και υπερπαραθυρεοειδισμός) ·
    5. ισχαιμική (κιρσώδης νόσος των κάτω άκρων, αποφρακτική εγκεφαλίτιδα, αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων).

    Ο βαθμός εκδήλωσης και ο μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογίας

    Με βάση ένα συνδυασμό κλινικών και ακτινολογικών δεδομένων, υπάρχουν τρία στάδια της αρθροπάθειας:

    • Στάδιο Ι οστεοαρθρίτιδα - μικρός πόνος και περιορισμός της κινητικότητας της άρθρωσης. Όταν ακτίνες Χ - μια μικρή στένωση του χώρου των αρθρώσεων, ακόνισμα των άκρων των αρθρικών επιφανειών.
    • Στάδιο ΙΙ αρθροπάθεια - μέτριος πόνος και περιορισμένη κινητικότητα στην άρθρωση. Στην ακτινογραφία - έντονη στένωση του χώρου των αρθρώσεων, οριακές οστικές αυξήσεις (οστεοφυτικά), οστεοσύνθεση κάτω από τον χόνδρο (υποχονδριακή οστεοσκλήρωση), κυστική διαφωτισμός στα οστά.
    • Στάδιο II αρθροπάθεια - έντονος πόνος, ένας σημαντικός περιορισμός της κινητικότητας στην άρθρωση. Στην ακτινογραφία - η σχεδόν πλήρης απουσία του κοινού χώρου, σημαντική ανάπτυξη των οστών και παραμόρφωση.

    Ένας σημαντικός ρόλος στη δραστηριότητα της άρθρωσης παίζουν οι γύρω μυς. Εάν οι μύες είναι ανεπαρκώς αναπτυγμένοι, η κινητική (σωστή κίνηση) των αρθρώσεων διαταράσσεται. Οι μύες κατά τη διάρκεια των κινήσεων παίζουν το ρόλο ενός είδους αντλίας, αντλώντας μεγάλους όγκους αίματος μέσω των αιμοφόρων αγγείων τους.

    Χάρη σε αυτή την "άντληση" το αίμα κυκλοφορεί καλύτερα γύρω από την άρθρωση, παρέχοντας περισσότερες θρεπτικές ουσίες σε αυτό. Κατά συνέπεια, όσο καλύτερα δουλεύουν οι μύες, τόσο πιο ενεργά κυκλοφορεί το αίμα και τόσο περισσότερο τροφοδοτείται η άρθρωση από το εξωτερικό. Όταν η αρθροπάθεια, πρώτα απ 'όλα, τα μόρια πρωτεογλυκάνης έχουν υποστεί βλάβη. Τα μόρια πρωτεογλυκάνης είναι υπεύθυνα για την κατακράτηση νερού στον αρθρικό χόνδρο.

    Ως αποτέλεσμα της βλάβης και της μείωσης του αριθμού των πρωτεογλυκανών, ο χόνδρος στεγνώνει. Η ξήρανση του χόνδρου δεν συνδέεται απαραίτητα με τη βλάβη του - με την ηλικία, ο χόνδρος οποιουδήποτε ατόμου χάνει βαθμιαία νερό. Ο ξηρός χόνδρος χάνει τη σταθερότητα και την ελαστικότητά του.

    Στο επόμενο στάδιο, οι ίνες κολλαγόνου καταστρέφονται σταδιακά. Χάνουν δύναμη, μερικώς εκρήγνυνται ή εκραγούν εντελώς. Την ίδια στιγμή, η συνένωση τους διαταραχθεί, και "razvlechenie". Αυτό το συγκρότημα των παραπάνω παραβιάσεων οδηγεί στο γεγονός ότι ο χόνδρος είναι ξηρός και τραχύς, καλυμμένος με ρωγμές. Όπου μεταξύ των οστών θα πρέπει να υπάρχει μια "μαλακή" ολίσθηση, εμφανίζεται ανώμαλη τριβή.

    Λόγω της τριβής, ο χόνδρος εκδηλώνεται και γίνεται λεπτότερος, "σβησμένος". Ως αποτέλεσμα, ο χόνδρος χάνει τις ιδιότητες αποσβέσεώς του και παύει να μαλακώνει την πίεση στο υποκείμενο οστό. Λόγω της αυξημένης πίεσης, τα οστά που βρίσκονται κάτω από τον αραιωμένο χόνδρο είναι συμπαγή και σταδιακά παραμορφώνονται. Αυτές οι αλλαγές αντιστοιχούν στο αρχικό, πρώτο στάδιο της αρθροπάθειας.

    Στο δεύτερο στάδιο της αρθροπάθειας, τα κεφάλια των οστών, τα οποία έμειναν χωρίς απορροφητήρα κραδασμών, άρχισαν να εξισορροπούνται σταδιακά. Επομένως υπάρχει μια αντισταθμιστική αύξηση της αρθρικής περιοχής. Στις άκρες αυτής της περιοχής αναπτύσσεται ο εκφυλισμένος οστικός ιστός, ο οποίος σχηματίζει οστεοφύτες που είναι σαφώς ορατοί στην εικόνα ακτίνων Χ.

    Η κάψουλα της άρθρωσης και η αρθρική μεμβράνη που βρίσκεται μέσα σε αυτήν με την αρθροπάθεια αναγεννιούνται σταδιακά - συμβαίνει το τσαλάκωμά τους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με την έλλειψη κίνησης, η πληγή δεν έχει άντληση και οι δομές της ατροφούν, δηλαδή εκφυλίζονται από την αδράνεια.

    Ως αποτέλεσμα του παθολογικού εκφυλισμού της αρθρικής μεμβράνης, διαταράσσεται η κυκλοφορία του αρθρικού υγρού, το οποίο καθίσταται παχύρρευστο και παχύρρευστο. Οι εκπληκτικές ιδιότητές της επιδεινώνονται σημαντικά. Επιπλέον, ένα παχύρρευστο αρθρικό υγρό δίνει θρεπτικές ουσίες στον χόνδρο πολύ χειρότερη και όταν είναι ανεπαρκείς, ο ασθενής αρθρικός χόνδρος αποικοδομείται δύο φορές πιο γρήγορα.

    Και καθώς το χονδροειδές μαξιλάρι απορρόφησης κραδασμών ανάμεσα στα αρθρωτά οστά γίνεται λεπτότερο και λεπτότερο, η απόσταση μεταξύ τους στο δεύτερο στάδιο της αρθροπάθειας μειώνεται κατά 50-70%. Λόγω όλων των παραπάνω, τα αρθρωτά οστά, τα οποία έχουν χάσει τόσο το "λιπαντικό" όσο και το απορροφητικό χτυπήματος χόνδρου, αρχίζουν να τριβούν σκληρά μαζί κατά τη διάρκεια της κίνησης της άρθρωσης.

    Και επειδή η καταστροφή της άρθρωσης είναι τώρα σε ιδιαίτερα γρήγορο ρυθμό, σε σύντομο χρονικό διάστημα, φτάνοντας στο τρίτο στάδιο της αρθροπάθειας - μια σημαντική παραμόρφωση της άρθρωσης με μια πλήρη ή σχεδόν πλήρη εξαφάνιση του κοινού χώρου.

    Στο τρίτο στάδιο της ασθένειας, η κινητικότητα της άρθρωσης μειώνεται στο ελάχιστο, καθώς η αρθρική κεφαλή ενός οστού πιέζεται πραγματικά στην αρθρική κοιλότητα του άλλου. Ταυτόχρονα, στην άρθρωση δεν υπάρχει κανένας κανονικός ιστός χόνδρου. Αυτό σημαίνει ότι η άρθρωση δύσκολα μπορεί να αποκατασταθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση από οποιοδήποτε σούπερ φάρμακο ή άλλη θαυματουργή μέθοδο.

    Εξάλλου, ακόμη και αν υποθέσουμε ότι με κάποιον τρόπο είναι δυνατόν να αποκατασταθεί ο ιστός του χόνδρου που έχει υποστεί βλάβη, τότε στο τρίτο στάδιο της αρθροπάθειας δεν θα είχε σωθεί η κατάσταση: εξαιτίας της παραμόρφωσης των οστών, η κανονική εργασία της άρθρωσης είναι αδύνατη σε κάθε περίπτωση.

    Συνεπώς, στο τρίτο στάδιο της αρθροπάθειας, είναι δυνατή είτε η λειτουργική θεραπεία, δηλαδή η αντικατάσταση της καταστροφικής άρθρωσης με τεχνητή είτε μια μακρά και σύνθετη συνδυασμένη υποστηρικτική θεραπεία που δεν οδηγεί σε ανάκαμψη, αλλά θα επιτρέψει την καθυστέρηση της λειτουργίας για όσο το δυνατόν περισσότερο.

    Σημάδια, τύποι και συμπτώματα

    Στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών ICD 10, είναι συνηθισμένο να γίνεται διάκριση μεταξύ δύο τύπων παραμορφωτικής αρθροπάθειας των χεριών:

    • Οζώδης - χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σφραγίδων στις διαφραγματικές αρθρώσεις των δακτύλων. Εάν οι εγγύτερες αρθρώσεις επηρεαστούν, οι οζίδια του Bouchard, η περιφερική Heberden, διαγιγνώσκονται. Η οστεοαρθρίτιδα του καρπού του χεριού σε αυτή την περίπτωση έχει έντονα οπτικά συμπτώματα, που εκδηλώνονται στην παραμόρφωση και εμφάνιση φώκιας στην περιοχή της φάλαγγας.
    • Ριζαντίρωση - αυτή η αρθροπάθεια των αρθρώσεων των χεριών εκδηλώνεται στη βλάβη της βάσης του αντίχειρα. Σε ριζάτρωση παρατηρούνται ταυτόχρονες εκφυλιστικές μεταβολές στη δομή του μετακαρπιοφαλαγγειακού και του καρπιακού-μετακαρπίου αρμού.

    Παρατηρείται ότι η αρθροπάθεια των χεριών επηρεάζει συχνά τους άνδρες, γεγονός που εξηγείται από τη μεγαλύτερη σωματική άσκηση που εκτελούν.

    Τα κύρια κλινικά συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας είναι:

    1. Αρθραλγία (πόνος στις αρθρώσεις). Ο πόνος έχει έναν "μηχανικό" χαρακτήρα, δηλ. αναδύεται και αυξάνεται με τη σωματική άσκηση.
    2. Πόνος και περιορισμένη εμβέλεια κίνησης. Το σύμπτωμα της "πρωϊκής δυσκαμψίας" είναι χαρακτηριστικό - το πρωί, όταν ένα άτομο μόλις σηκώθηκε ή μετά από μια μακρά παραμονή σε μια θέση ξαπλωμένη / καθισμένη - οι κινήσεις στις αρθρώσεις εμφανίζονται με μεγαλύτερη ένταση από το συνηθισμένο. Η διάρκεια αυτής της δυσκαμψίας στην αρθρίτιδα δεν ξεπερνάει τα 30 λεπτά, πράγμα που μας επιτρέπει να διακρίνουμε την αρθροπάθεια από ασθένειες ρευματικής προέλευσης.
    3. Κρυπίτσα Αυτό το σύμπτωμα είναι ένα ακουστικό και χτυπητό "τραγάνισμα" που πηγάζει από την άρθρωση καθώς κινείται.
    4. Επαναλαμβανόμενη αρθραιμία (φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης της άρθρωσης), τοπικές φλεγμονώδεις διεργασίες σε διάφορους ιστούς της άρθρωσης. Ως αποτέλεσμα τέτοιων φλεγμονωδών διεργασιών, υπάρχουν αλλαγές στην εμφάνιση της άρθρωσης: εμφανίζεται οίδημα, η άρθρωση είναι διαμορφωμένη (αναστρέψιμες αλλαγές).

    Αυτές οι αλλαγές συχνά συνοδεύονται από αυξημένη θερμοκρασία δέρματος και αυξημένο πόνο. Η περαιτέρω εξέλιξη της διαδικασίας οδηγεί στην ανάπτυξη αρθρικών παραμορφώσεων (μη αναστρέψιμες μεταβολές) - στον σχηματισμό οστεοφυτών, στην καταστροφή αρθρικού χόνδρου και υποχονδριακού οστού.

    Το πρώτο σύμπτωμα της οστεοαρθρίτιδας, που προκαλεί τον ασθενή να συμβουλευτεί έναν ορθοπεδικό χειρουργό, είναι η εμφάνιση του πόνου στην άρθρωση. Αρχικά, ο πόνος της νόσου εμφανίζεται περιοδικά, κυρίως μετά από μια σημαντική σωματική άσκηση και είναι σε κατάσταση ηρεμίας. Καθώς η διαδικασία εξελίσσεται, η ένταση του πόνου αυξάνεται, δεν μεταφέρεται σε ηρεμία και εμφανίζεται τη νύχτα.

    Η αρθροσία χαρακτηρίζεται από «αρχικούς πόνους», οι οποίοι συμβαίνουν στην αρχή του περπατήματος και σύντομα περάσουν μακριά, υπό την προϋπόθεση ότι η σωματική δραστηριότητα συνεχίζεται. Αυτά προκαλούνται από την τριβή των προσβεβλημένων αρθρικών επιφανειών μεταξύ τους, στις οποίες υπάρχει θρυμματισμός (προϊόν καταστροφής χόνδρου). Κατά τη διάρκεια των πρώτων βημάτων, το αποτρίχωση, το οποίο βρίσκεται ανάμεσα στις αρθρικές επιφάνειες, ωθείται στις συσπάσεις του αρθρικού σάκου και ο πόνος παύει.

    Αυτοί οι παράγοντες του πόνου είναι το αποτέλεσμα της μηχανικής βλάβης στους αρθρικούς ιστούς. Ωστόσο, άλλοι μηχανισμοί παίζουν επίσης ρόλο στην εμφάνιση πόνου αρθρίτιδας: για παράδειγμα, η εμφάνιση του νυχτερινού πόνου σχετίζεται με την ανάπτυξη της ενδοοστικής υπέρτασης (αύξηση της πίεσης), η οποία με τη σειρά της προκαλείται από φλεβική συμφόρηση.

    Και ως αποτέλεσμα της εμπλοκής στη φλεγμονώδη-εκφυλιστική διαδικασία μιας αρθρικής κάψουλας, οι νευρικές απολήξεις μπορούν να συμπιεστούν, πράγμα που οδηγεί στην εμφάνιση και τον σχηματισμό πόνου μόνιμου χαρακτήρα.

    Τα οστεοφυτά (οριακές αυξήσεις του οστού στην προσβεβλημένη άρθρωση) ερεθίζουν την αρθρική μεμβράνη και τεντώνουν την κοινή κάψουλα, η οποία επίσης προκαλεί πόνο στην αρθροπάθεια. Αυτός ο πόνος είναι μόνιμος και αυξάνεται με την κίνηση.

    Τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας εκδηλώνονται σε διαφορετικά στάδια σε διαφορετικά στάδια:

    • Στάδιο 1 οστεοαρθρόρηση:
      1. Αίσθημα ήπιας ενόχλησης στην άρθρωση, ελαφρά κρέπτη κατά τη διάρκεια των κινήσεων.
      2. Ο πόνος στην άρθρωση συμβαίνει με σημαντική σωματική άσκηση, εξαφανίζεται σε ηρεμία.
      3. Η παλάμη της άρθρωσης είναι ανώδυνη, η εμφάνιση δυσφορίας είναι δυνατή σε περίπτωση φλεγμονής.
      4. Ασήμαντος περιορισμός παθητικών κινήσεων, βραχυχρόνια δυσκαμψία κινήσεων κατά τη μετάβαση στη σωματική δραστηριότητα μετά από ύπνο / ανάπαυση, ταχεία μυϊκή κόπωση.
      5. Η λειτουργία της άρθρωσης δεν υποφέρει, ο ασθενής περπατά χωρίς πρόσθετη στήριξη.
    • Στάδιο 2 οστεοαρθρίτιδα:
      1. Η εμφάνιση του αρχικού πόνου στην άρθρωση.
      2. Η ακτινοβόληση του πόνου προκύπτει από την ασθενή άρθρωση στην υγιή.
      3. Επεισόδια του αποκαλούμενου κοινού αποκλεισμού.
      4. Η παλαίωση της άρθρωσης είναι επώδυνη τόσο στην προβολή του χώρου της άρθρωσης όσο και στην περιοχή του περιαυκτικού σωλήνα.
      5. Η ακαμψία των αρθρώσεων αναπτύσσεται, αλλά οι κινήσεις διατηρούνται σε επαρκή όγκο για αυτοεξυπηρέτηση.
      6. Η εμφάνιση συστολών, οι οποίες είναι κυρίως εξω-αρθρικών και μπορούν να διορθωθούν με συντηρητική θεραπεία.
      7. Η ικανότητα εργασίας ενός ατόμου είναι περιορισμένη λόγω της σημαντικής δυσλειτουργίας της άρθρωσης και της γρήγορης κόπωσης της.
    • Στάδιο 3 οστεοαρθρίτιδα:
      1. Ο πόνος είναι μόνιμος, με ενεργές και μάλιστα παθητικές κινήσεις, εντείνεται.
      2. Μόνιμη τραχύ κρέπτη κατά τη διάρκεια των κινήσεων.
      3. Η παλαίωση των αρθρώσεων και η περιφερική περιοχή είναι έντονα οδυνηρή.
      4. Η κινητικότητα των αρθρώσεων μειώνεται σημαντικά.
      5. Η άρθρωση παραμορφώνεται, χαρακτηριζόμενη από την ανάπτυξη ανθεκτικών μυϊκών συσπάσεων των τενόντων που προκύπτουν από ενδοαρθρικές αλλαγές.
      6. Χαρακτηριστική ατροφία των περιαρθρικών μυών.

    Διάγνωση της αρθρώσεως

    Για την ακριβή διάγνωση της αρθρώσεως του καρπού απαιτείται ένα σύνολο εξετάσεων, μεταξύ των οποίων:

    • εξωτερική εξέταση,
    • ψηλάφηση
    • ακτινογραφία σε 2 ή 3 προβολές,
    • εξέταση αίματος.

    Σε περίπτωση αρθροπάθειας, ο αριθμός των αιμοπεταλίων δεν παρουσιάζει συγκεκριμένες αλλαγές. Μόνο σε μερικές περιπτώσεις, με αρθροπλαστική ενός ή δύο μεγάλων αρθρώσεων, μπορεί να παρατηρηθεί πολύ μικρή αύξηση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR ή ESR). Αντίθετα, μια σημαντική αύξηση του ESR, σε συνδυασμό με τους νυκτερινούς πόνους στις αρθρώσεις, πρέπει να ωθήσει στην ιδέα μιας πιθανής ρευματικής, φλεγμονώδους προέλευσης αυτών των πόνων.

    Κατά τη διεξαγωγή βιοχημικής ανάλυσης του αίματος, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα και πάντα με άδειο στομάχι. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος μπορεί να προσφέρει ουσιαστική βοήθεια στον γιατρό στη διαφορική διάγνωση των βλαβών των αρθρώσεων: αρθρίτιδα ή αρθρίτιδα. Στις ρευματολογικές παθήσεις (αρθρίτιδα) στο αίμα, το επίπεδο των αποκαλούμενων φλεγμονωδών δεικτών αυξάνεται σημαντικά: πρωτεΐνη C-αντιδρώσα, serumucoid, μερικές σφαιρίνες και ανοσοσφαιρίνες.

    Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, η ανάλυση συχνά αποκαλύπτει τον ρευματοειδή παράγοντα. Και με ουρική αρθρίτιδα υπάρχει αύξηση της ποσότητας ουρικού οξέος. Με την αρθρίτιδα, αυτές οι βιοχημικές παράμετροι, αντίθετα, παραμένουν φυσιολογικές.

    Μερικές φορές, αν και σπάνια, ορισμένοι τύποι αρθρίτιδας επίσης δεν οδηγούν σε σημαντική αλλαγή στις βιοχημικές παραμέτρους. Ωστόσο, μια τέτοια ανάλυση, κατά κανόνα, συμβάλλει στη σαφή διάκριση μεταξύ φλεγμονωδών και μεταβολικών-δυστροφικών ασθενειών των αρθρώσεων (αρθροπάθεια).

    Η ακτινογραφία είναι μία από τις σημαντικότερες μεθόδους διάγνωσης της αρθρώσεως. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ακόμη και το στάδιο της αρθροπάθειας καθορίζεται μόνο με βάση μια ακτινογραφία. Στις ακτίνες Χ, αλλαγές στο σχήμα των αρθρώσεων και των οστικών παραμορφώσεων είναι σαφώς ορατές.

    Η εξέταση του ασθενούς με αρθροπάθεια σφραγίζει σημαντικά τα οστά κάτω από τον κατεστραμμένο χόνδρο και τα οστεοφυτά - οι αιχμές είναι σαφώς ορατοί. Είναι επίσης δυνατό να κρίνουμε από την ακτινογραφική εικόνα το πλάτος του χώρου των αρθρώσεων, δηλαδή την απόσταση μεταξύ των αρθρωτών οστών.

    Αλλά η ακτινογραφία δεν μπορεί να καθορίσει τις πρώτες εκδηλώσεις της αρθρώσεως - τις αρχικές αλλαγές στον ιστό χόνδρου. Δεδομένου ότι ο χόνδρος σε κανονική εικόνα ακτίνων Χ δεν αντικατοπτρίζεται, η βλάβη του μπορεί να κριθεί μόνο με έμμεσους δείκτες. Ως εκ τούτου, είναι δυνατό να αναγνωριστεί η αρθροπάθεια μόνο όταν η καταστροφή της άρθρωσης έχει ήδη φτάσει αρκετά μακριά.

    Στα παλαιότερα στάδια της αρθροπάθειας μεγάλων αρθρώσεων (γόνατο, ισχίο και ώμος) μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας τομογραφία - υπολογιστή ή μαγνητικό συντονισμό. Ταυτόχρονα, η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού έχει σαφές πλεονέκτημα έναντι του υπολογιστή.

    Πράγματι, στην πρώτη περίπτωση, τα μαγνητικά κύματα χρησιμοποιούνται για έρευνα, όπως υποδηλώνει το όνομα. Είναι ικανά να αντανακλούν τις μικρότερες λεπτομέρειες της άρθρωσης στην προκύπτουσα εικόνα - όχι μόνο τη δομή των οστών, αλλά και τον χόνδρο, την αρθρική κάψουλα κλπ. Και για την υπολογιστική τομογραφία χρησιμοποιούνται όλες οι ίδιες ακτίνες Χ όπως συμβαίνει με μια συμβατική ακτινολογική εξέταση.

    Η μόνη διαφορά είναι ότι με την αξονική τομογραφία, ο τομογραφικός σαρωτής «αποκόπτει» την άρθρωση με μια σειρά ακτίνων Χ και ως εκ τούτου η εικόνα είναι πιο ογκώδης και λεπτομερής από ότι με την ακτινογραφία. Ωστόσο, εξακολουθεί να είναι κατώτερη όσον αφορά το περιεχόμενο πληροφοριών του τομογραφικού μαγνητικού συντονισμού.

    Συνήθως, αφού έλαβαν δεδομένα από τομογραφικό έλεγχο, οι γιατροί είναι τόσο σίγουροι για το αλάθημά τους ότι δεν θεωρούν απαραίτητο να επανεξετάσουν τα αποτελέσματα της έρευνας και να προβούν σε προσωπική εξέταση του ασθενούς. Ο ειδικός του τομογραφικού τμήματος, ο οποίος αποκρυπτογραφεί τις εικόνες, είναι επίσης άνθρωπος και μπορεί να παραπλανηθεί.

    Οι γιατροί έχουν επανειλημμένα αντιμετωπίσει καταστάσεις όπου οι συνήθεις μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία ή άλλες ασθένειες παρόμοιες με την αρθροπάθεια στην εικόνα ελήφθησαν για αρθροπάθεια. Η αρθροπάθεια που ανιχνεύθηκε επίσης σε τομογραφία δεν μπορεί να είναι η μόνη ασθένεια του ασθενούς. Και η κύρια αιτία του πόνου, ακόμη και παρουσία αρθρώσεων, μπορεί να είναι μια άλλη ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπιστεί παράλληλα με την αρθροπάθεια - για παράδειγμα, αρθρίτιδα.

    Ο υπέρηχος των αρθρώσεων (υπερηχογράφημα) τα τελευταία χρόνια έχει χρησιμοποιηθεί ενεργά για τη διάγνωση ασθενειών των αρθρώσεων. Μετά από όλα, ο υπερηχογράφος, όπως η τομογραφία, σας επιτρέπει να βλέπετε αλλαγές στους μαλακούς ιστούς της άρθρωσης - για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα, μπορείτε να ανιχνεύσετε την αραίωση ιστού χόνδρου κατά τη διάρκεια της αρθροπάθειας ή την αύξηση της ποσότητας του υγρού του αρθρικού συστήματος κατά τη διάρκεια της αρθραιμίας. μπορείτε να εντοπίσετε ζημιά στο μηνίσκο στο γόνατο, κλπ.

    Ωστόσο, η μέθοδος έχει σημαντικό μειονέκτημα - είναι πολύ υποκειμενική και τα δεδομένα που λαμβάνονται εξαρτώνται εξ ολοκλήρου από τα προσόντα του ειδικού που διεξάγει την έρευνα.

    Η αυτοδιάγνωση των προϋποθέσεων για την ανάπτυξη της νόσου μπορεί να γίνει για τους εξής λόγους:

    • η εμφάνιση οξείας πόνου όταν προσπαθείτε να φτάσετε τις άκρες των μικρών δακτύλων στις άκρες των αντίχειρων.
    • με τη γρήγορη κάμψη και την επέκταση των δακτύλων σε μια γροθιά, το χέρι που επηρεάζεται θα υστερεί πίσω από το υγιές με ταχύτητα.
    • αν, όταν χρησιμοποιείτε ένα ειδικό μαξιλάρι κάτω από τον καρπό ενώ εργάζεστε με ένα ποντίκι υπολογιστή, ένα άτομο αισθάνεται την ίδια δυσφορία όπως χωρίς αυτό, αυτό δείχνει μια πιθανή ασθένεια.

    Σε περίπτωση ανίχνευσης ενός ή περισσότερων σημείων στον εαυτό σας, πρέπει να υποβάλετε αίτηση για επαγγελματική ιατρική διάγνωση.

    Μέθοδοι θεραπείας

    Μετά την έγκριση της οστεοαρθρίτιδας του καρπού, ο γιατρός αποφασίζει πώς να θεραπεύσει την πάθηση. Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του καρπού στην ιατρική πραγματοποιείται συνήθως με δύο μεθόδους - συντηρητικές και χειρουργικές. Εάν υπάρχουν άλλα προβλήματα στο χέρι η χειρουργική επέμβαση μπορεί να εκχωρηθεί. Σε άλλες περιπτώσεις, πιο συχνά μια συντηρητική προσέγγιση σας επιτρέπει να καταπολεμήσετε την αρθροπάθεια.

    Η επιλογή της θεραπείας είναι αρκετά χαρακτηριστική για οποιαδήποτε αρθροπάθεια. Παραθέτουμε τους κύριους τρόπους:

    • φυσιοθεραπεία;
    • φαρμακευτική θεραπεία.
    • παραδοσιακή ιατρική.
    • ορθοπεδική λειτουργία.
    • ασκήσεις στον καρπό.
    • σωστή διατροφή.

    Οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι έθεσαν το καθήκον να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος, διεγείροντας τις μεταβολικές διεργασίες. Μπορεί να αναδιπλώνεται, να συμπιέζει, να τρίβει τη βούρτσα με αλοιφές, πηκτές, να χρησιμοποιεί κρυοθεραπεία (κρύα θεραπεία).

    Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει μια μεγάλη ποικιλία φαρμάκων για την αντιμετώπιση της αρθροπάθειας. Μια κοινή λύση είναι η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAIDs), κορτικοστεροειδών, αναλγητικών, που συνταγογραφούνται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Η δράση τους δικαιολογείται στην περίπτωση της εξάλειψης των οξέων πόνων που εμποδίζουν τον ασθενή να ζει.

    Για να σταθεροποιήσετε τη θέση του καρπού, συνιστάται να φοράτε ελαστικό επίδεσμο ή ειδικό επίδεσμο στον βραχίονα. Αυτές οι ορθοπεδικές μέθοδοι θα μειώσουν σημαντικά τον πόνο. Στην περίπτωση που δεν επιτυγχάνεται το επιθυμητό αποτέλεσμα, ο γύψος μπορεί να εφαρμοστεί για μικρό χρονικό διάστημα.

    Είναι απαραίτητο να μειωθεί η σωματική άσκηση - άρση βαρών, βαρειές σακούλες που δεν ενισχύονται, όπως πιστεύουν ορισμένοι, αλλά μόνο επιδεινώνουν την κατάσταση. Ένα καλό ορθοπεδικό φάρμακο για την αρθροπάθεια αυτού του τύπου είναι ένα βραχιολάκι, το οποίο ελαχιστοποιεί τις ξαφνικές κινήσεις και επίσης μειώνει τον πόνο.

    Η χρήση των χονδροπροστατών σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε τον ιστό του χόνδρου στον αρθρωτό σύνδεσμο, η παραμόρφωση του οποίου προκαλεί έντονο πόνο. Υπάρχει μεγάλη ποικιλία στην περιοχή. Όπως και κάθε άλλο φάρμακο, πρέπει να συζητήσετε με τον γιατρό σας τις αποχρώσεις χρήσης.

    Η σωστή διατροφή είναι επίσης σημαντική στο γενικό σύμπλεγμα της θεραπείας της αρθρώσεως των αρθρώσεων του καρπού. Είναι απαραίτητο για το φυσιολογικό μεταβολισμό, για την ενίσχυση του αρθρικού χόνδρου. Τα προϊόντα που συνιστώνται από τους διατροφολόγους θα είναι τυπικά για τη θεραπεία οποιουδήποτε τύπου αρθροπάθειας. Τα λαχανικά είναι χρήσιμα, ειδικά με την περιεκτικότητα σε βιταμίνες Β και C, άπαχο ψάρι, ψωμί ολικής αλέσεως. Αποφύγετε τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα και τα χημικά πρόσθετα που ενισχύουν τη γεύση και το άρωμα.

    Ας μιλήσουμε για τις ιατρικές διαδικασίες που φέρνουν το μέγιστο όφελος σε περίπτωση αρθροπάθειας του καρπού. Κατ 'αρχάς, όπως συμβαίνει με κάθε είδους αρθροπάθεια, πρέπει να φροντίσετε να κορεστείτε το χαλασμένο χόνδρο της άρθρωσης με ειδικά θρεπτικά συστατικά - χονδροπροστατευτικά.

    Δεύτερον, πρέπει να προσπαθήσουμε να αποκαταστήσουμε το "αρθρωτό παιχνίδι", δηλ. για να επιστρέψει η κινητικότητα των οστών που συνδέονται στον ραδιοκάρπιο σύνδεσμο. Η χειροκίνητη θεραπεία (μέθοδος κινητοποίησης) είναι κατάλληλη για αυτό. Συνήθως 3-4 συνεδρίες χειροθεραπείας είναι αρκετές για να μεγιστοποιήσουν την κινητικότητα του καρπού του ασθενούς.

    Το τρίτο καθήκον στη θεραπεία της αρθροπάθειας του καρπού είναι να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος σε αυτό και να επιταχύνει το μεταβολισμό στην άρθρωση. Για την επίλυση αυτού του προβλήματος υπάρχει μεγάλη ποικιλία ιατρικών διαδικασιών. Με επιτυχία μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

    • συμπιέζει με δισχοφίτη ή ιατρική χολή.
    • θεραπευτική λάσπη.
    • οζοκερίτη;
    • θεραπεία με παραφίνη.
    • μασάζ ή αυτο-μασάζ με αλοιφές με βάση αντιφλεγμονώδεις ουσίες (γέλη voltaren, fastum, μακροζωία κρέμας κλπ.).
    • θεραπεία με λέιζερ.
    • μαγνητική θεραπεία.
    • ηλεκτροφόρηση.

    Και τέλος, στη θεραπεία των πιο σοβαρών περιπτώσεων αρθρώσεως, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μέθοδο κορεσμού της άρθρωσης του ασθενούς με ειδικές «λιπαντικές» ουσίες - παράγωγα του υαλουρονικού οξέος (φαρμάκων, fermatron, go-on, giastat κλπ.). Χρησιμοποιώντας 3-5 ενέσεις υαλουρονικού οξέος στην πονόλαιμο, που πραγματοποιούνται μετά τη χειροκίνητη επανατοποθέτηση της άρθρωσης (και μερικές φορές χωρίς αυτήν), είναι δυνατόν να βελτιωθεί δραματικά η κατάσταση σε 70-80% των ασθενών

    Εάν η θεραπεία διεξαχθεί εκτενώς και στις τέσσερις θέσεις (η χρήση χονδροπροστατών, η χειρωνακτική θεραπεία, η βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στις αρθρώσεις και οι ενδοαρθρικές ενέσεις των παρασκευασμάτων υαλουρονικού οξέος), το αποτέλεσμα της θεραπείας θα είναι ακόμη υψηλότερο.

    Χρησιμοποιώντας ένα σύνολο μέτρων, οι περισσότερες αρθρορίες του πρώτου σταδίου μπορούν να θεραπευτούν. Παρόλο που δεν είναι εύκολο και απαιτεί σημαντικές κοινές προσπάθειες του γιατρού και του ασθενούς, είναι αδύνατο να θεραπευθεί πλήρως η αρθροπάθεια του δεύτερου σταδίου, διότι με την αρθροπάθεια του δεύτερου σταδίου, όχι μόνο ο χόνδρος της άρθρωσης, αλλά και τα οστά της είναι χαλασμένα - παραμορφώνονται αισθητά. Και είναι σαφές ότι είναι σχεδόν αδύνατο να επιστρέψουμε τα παραμορφωμένα οστά στην προηγούμενη μορφή τους.

    Αλλά, από την άλλη πλευρά, είναι δυνατό να βελτιωθεί σημαντικά η κατάσταση των αρθρώσεων του ασθενούς αυξάνοντας τη διατροφή ειδικού ιστού χόνδρου με ειδικές μεθόδους, βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος στην άρθρωση και εξαπλώνοντας τα άκρα των αρθρώσεων, δηλαδή διευρύνοντας το διάκενο των αρθρώσεων.

    Και παρόλο που δεν θα μπορέσουμε να επιστρέψουμε την πονόλαιμη άρθρωση στο αρχικό της σχήμα και να εξασφαλίσουμε την τέλεια ολίσθηση των χόνδρινων επιφανειών, μπορούμε τουλάχιστον να το κάνουμε ώστε ο πόνος να μειωθεί και η κινητικότητα της άρθρωσης να βελτιωθεί. Είναι δυνατό να αναβληθεί η λειτουργία για απεριόριστα μεγάλο χρονικό διάστημα, ή ακόμα και να αποφευχθεί.

    Με την αρθρίτιδα του τρίτου σταδίου, η αντιμετώπιση της θεραπευτικής αγωγής των αρθρώσεων είναι πολύ πιο περίπλοκη. Όπως αναφέρθηκε ήδη, στο τρίτο στάδιο της αρθροπάθειας, μόνο ένα ελάχιστο λεπτό στρώμα ανεπαρκούς ιστού χόνδρου παραμένει στην πληγή ή δεν παραμένει καθόλου.

    Επιπλέον, τα οστά της άρθρωσης σε αυτό το σημείο είναι συνήθως σοβαρά παραμορφωμένα, μεταξύ των οποίων δεν υπάρχει χώρος. Το υπερκείμενο οστό "πιέζεται" στο υποκείμενο οστό. Η κινητικότητα στην άρθρωση απουσιάζει εντελώς. Συνήθως συστήνουν χειρουργική επέμβαση

    Λαϊκές θεραπείες για την οστεοαρθρίτιδα των χεριών

    Η θετική επίδραση της παραδοσιακής ιατρικής δεν είναι άμεσα αντιληπτή, αλλά για τους ασθενείς που θέλουν να χρησιμοποιούν αβλαβή προϊόντα, η παραδοσιακή ιατρική θα είναι μια καλή εναλλακτική λύση στα χημικά παρασκευάσματα και επιπλέον της παραδοσιακής θεραπείας. Κατά την επιλογή των συνταγών και των μεθόδων θεραπείας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και, κατά προτίμηση, έναν φυτοθεραπευτή.

    Εδώ είναι μερικές δημοφιλείς συνταγές για την αρθροπάθεια του καρπού.

    Αριθμός συνταγής 1. Κιμωλία με γαλακτοκομικά προϊόντα. Λεία λεία κανονική λευκή κιμωλία. Ρίξτε ψιλοκομμένη κιμωλία με γιαούρτι, κεφίρ ή ξινή κρέμα και ανακατέψτε καλά. Εφαρμόστε την προκύπτουσα πάστα στην πληγή, καλύψτε με μια μεμβράνη και εφαρμόστε έναν επίδεσμο. Μια τέτοια συμπίεση γίνεται τη νύχτα. Ανακουφίζει τον πόνο, μειώνει το πρήξιμο και βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος.

    Αριθμός συνταγής 2. Θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας πλιγούρι βρώμης. Πάρτε τρεις ή τέσσερις κουταλιές της σούπας βρώμης, καλύψτε με βραστό νερό και μαγειρέψτε σε χαμηλή φωτιά για πέντε έως επτά λεπτά. Η ποσότητα νερού που χρησιμοποιείται θα πρέπει να παρέχει ένα χοντρό κουάκερ που πρέπει να ψύχεται και να χρησιμοποιείται ως συμπίεση για τη νύχτα. Χρησιμοποιείτε μόνο νωπά βρασμένα νιφάδες. Χθες χυλό για τη συμπίεση δεν είναι κατάλληλο

    Αριθμός συνταγής 3. Ανακούφιση του πόνου με χυμό λάχανου. Για να αποκτήσετε χυμό λάχανου, ψιλοκομμένο το τεμαχισμένο και στη συνέχεια ξεπλύνετε το λάχανο καλά με τα χέρια σας ή ένα κονίαμα σε ένα μη οξειδωτικό δοχείο. Ρίξτε τα πάντα στο αποχυμωτή και πιέστε το χυμό. Πάρτε μια παχιά, μαλακή ύφανση από το φυσικό μαλλί χωρίς συνθετικές ακαθαρσίες, υγραίνετε καλά με το χυμό λάχανο που προκύπτει και εφαρμόστε μια τέτοια συμπίεση στο πονόδοντο.

    Αποθηκεύστε το χυμό λάχανο για μια συμπίεση δεν μπορεί να είναι περισσότερο από τρεις ημέρες, τότε θα πρέπει να κάνετε ένα νέο. Ιδιαίτερα αποτελεσματική μια τέτοια συμπίεση του χυμού λάχανο βοηθά με τον πόνο που προκύπτει από τις αλλαγές στον καιρό.

    Αριθμός συνταγής 4. Χρήση σε περίπτωση αρθρώσεων φρέσκων φύλλων φτέρη Φρέσκα φτέρη φύλλα τυλιγμένα σε ένα λεπτό πανί ή γάζα δίνουν ένα καλό αποτέλεσμα. Εφαρμόστε τους το βράδυ, και μπορεί να σας φέρει ανακούφιση.

    Αριθμός συνταγής 5. Λάμψη του λουλουδιού μελιού για την αρθροπάθεια. Λαμβάνετε ίσα μέρη κατ 'όγκο του λουλουδιού μέλι, γλυκερίνη, ιώδιο και αλκοόλ. Ανακατεύουμε καλά και αφήνουμε να σταματήσουμε 2-3 ώρες. Τρίψτε την άρθρωση με αυτό το lapping, κινώντας το χέρι σας προς την κατεύθυνση από κάτω προς τα πάνω. Το άλεσμα παράγει όχι μόνο την πονόλαιμη άρθρωση, αλλά επίσης υποχωρεί από κάτω προς τα επάνω.

    Ως αποτέλεσμα, μπορείτε να ανακουφίσετε γρήγορα τον πόνο, να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος και την κυκλοφορία των θρεπτικών συστατικών στο σημείο της τρίψιμο. Επιτρέπεται η χρήση φυσικού ξιδιού από φρούτα αντί αλκοόλ, το οποίο τελικά θα δώσει καλά αποτελέσματα.

    Αριθμός συνταγής 6. Αρωματική συλλογή για τρίψιμο. Πάρτε ένα μέρος από ευκάλυπτο, κυπαρίσσι, βελόνες πεύκου, υσόπ, δύο μέρη χαμομηλιού, ανακατέψτε και γεμίστε αυτή τη συλλογή με φυσικό λαχανικό, καλαμπόκι ή ελαιόλαδο. Αφήστε το να μαγειρεύει σε ένα σκοτεινό δροσερό μέρος κατά τη διάρκεια της ημέρας.

    Το προκύπτον μείγμα χρησιμοποιείται για τρίψιμο και μασάζ για αρρώστιες αρθρώσεις. Το τρίψιμο συνιστάται δύο φορές την ημέρα - το πρωί και το βράδυ. Κάντε μασάζ στην επώδυνη άρθρωση καθημερινά και αν αισθανθείτε πόνο. Συνδυασμός τρίψιμο με μασάζ είναι δυνατή.

    Αριθμός συνταγής 7. Τα αυγά κοτόπουλου βοηθούν στη θεραπεία της αρθρώσεως. Αναμίξτε δύο κουτάλια αμμωνίας με την ίδια ποσότητα τερεβινθίνης. Χτυπάμε στο προκύπτον μείγμα δύο ωμά κοτόπουλα και ανακατέψτε τα πάντα καλά. Αυτή η σύνθεση πρέπει να χρησιμοποιείται για την άλεση των αρθρώσεων κατά την ώρα του ύπνου. Ωστόσο, μην χρησιμοποιείτε το προϊόν για περισσότερες από πέντε συνεχόμενες ημέρες, καθώς με κάθε μετέπειτα εφαρμογή επιδεινώνει την αρνητική επίδραση της τερεβινθίνης στο δέρμα σας.

    Αριθμός συνταγής 8. Θεραπεία της αρθροπάθειας με πρόπολη. Λιώνετε την ποσότητα πρόπολης που χρειάζεστε σε ένα λουτρό νερού και ανακατέψτε με ηλιέλαιο ή καλαμποκέλαιο. Ψύξτε το μείγμα και τρίψτε στο δέρμα στην περιοχή της άρθρωσης σε περίπτωση πόνου και κατά τη διάρκεια της νύχτας.

    Αριθμός συνταγής 9. Αλοιφή καρυδιού καυκάσου για τη θεραπεία της αρθρώσεως. Για να προετοιμάσετε την αλοιφή, θα χρειαστείτε ένα φυτό, όπως ο καυκάσιος γόνος, 20 γραμμάρια του οποίου θα πρέπει να αλεσθεί καλά σε σκόνη. Μετά από αυτό προσθέστε σε αυτό 10 γραμμάρια φυτικού ελαίου, 20 γραμμάρια μέλι και 5 γραμμάρια μουστάρδας σε σκόνη.

    Θερμαίνουμε το μίγμα σε υδατόλουτρο και αφήνουμε να κρυώσει. Φυλάσσετε σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία δωματίου. Ιδιαίτερα βοηθά αποτελεσματικά με την εμφάνιση του πόνου στις αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών.

    Αριθμός συνταγής 10. Βάμματα φύλλου δάφνης για τη θεραπεία της αρθρώσεως. Το μισό από το πακέτο (10 γραμμάρια) δάφνης φύλλο, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό, βάλτε στη φωτιά και να συνεχίσει να βράσει για άλλα πέντε λεπτά. Αφήστε το ζωμό να βουτηγθεί για πέντε ώρες. Πριν από τη λήψη, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια διαδικασία καθαρισμού του εντέρου για να αποφύγετε την πιθανή αλλεργική εκφόρτιση.

    Πάρτε το ζωμό θα πρέπει να είναι όλη τη διάρκεια της ημέρας λίγο γουλιά. Ο ζωμός θα πρέπει να προετοιμαστεί και να ληφθεί εντός τριών ημερών. Μια εβδομάδα αργότερα, συνιστάται η διαδικασία να επαναληφθεί. Αυτό το εργαλείο συμβάλλει στην απομάκρυνση συσσωρευμένων αλάτων από το σώμα και καθαρίζει την οδό τροφοδοσίας θρεπτικών ουσιών στις αρθρώσεις. Επομένως, μια τέτοια διαδικασία είναι πολύ χρήσιμη για να πραγματοποιηθεί μία ή δύο φορές το χρόνο.

    Δυστυχώς, η παραδοσιακή ιατρική, όπως η παραδοσιακή ιατρική, δεν γνωρίζει τις μεθόδους για την πλήρη θεραπεία της αρθροπάθειας. Ωστόσο, για να βελτιωθεί η ανταλλαγή και η παροχή θρεπτικών ουσιών στις αρθρώσεις, για να παρατείνει τη ζωή τους, είναι αρκετά ικανή.

    Πρόληψη

    Προσπαθήστε να αποφύγετε τραυματισμούς Όχι μόνο οι τραυματισμοί των ίδιων των δακτύλων, αλλά και ο καρπός, ο τόπος όπου το χέρι ενώνει το αντιβράχιο, μπορεί να αποτελέσει την ώθηση για την ανάπτυξη της αρθρίτιδας. Μην καταχραστείτε την γυμναστική, ασκήσεις με αλτήρες. Να είστε προσεκτικοί στον πάγο, γιατί, πέφτοντας, ένας άνθρωπος ακούει ακούσια τα χέρια του προς τα εμπρός. Οι παρακάτω συστάσεις θα βοηθήσουν στην αποφυγή τραυματισμών και μικροτραυμάτων της άρθρωσης του καρπού:

    • όταν τα πρώτα συμπτώματα δυσφορίας εμφανίζονται στους καρπούς, σταματήστε ή τροποποιήστε το φυσικό φορτίο σε αυτά.
    • αρπάξτε τα στοιχεία με ολόκληρη τη βούρτσα, αρπάζοντας τα δάχτυλά σας μόνο με τον καρπό σας.
    • όταν εργάζεστε με δονητικά εργαλεία, χρησιμοποιείτε ειδικά γάντια που στηρίζουν τη βούρτσα και επίσης χρησιμοποιείτε τα ταμπάκια απορρόφησης κραδασμών.
    • Κατά τη διάρκεια της άσκησης, χρησιμοποιήστε συσκευές ασφαλείας στον καρπό.
    • κάθε ώρα εργασίας στον υπολογιστή, να κάνετε 5-, 10λεπτα διαλείμματα, squat, να τεντώσετε τα δάχτυλά σας και να τινάξετε τα χέρια σας. φορούν άνετα, σταθερά παπούτσια για την πρόληψη πτώσεων.
    • αποφύγετε την ανύψωση βαρέων αντικειμένων - είναι προτιμότερο να επιστρέψετε αρκετές φορές για να μεταφέρετε το φορτίο σε μέρη.

    Ρυθμίστε τα χέρια σας τακτικά. Θα βοηθήσει στην ανακούφιση της έντασης, στην εξάλειψη των μυϊκών σπασμών. Και επίσης να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος στα χέρια, που θα ομαλοποιήσει το μεταβολισμό στις αρθρώσεις. Τα βασικά κόλπα είναι απλά:

    1. Τρίψτε ενεργά τις παλάμες σας για να κρατήσετε τα χέρια σας ζεστά.
    2. Με τον αντίχειρα και τον δείκτη του ενός χεριού, τρίβετε απαλά το δάκτυλο του άλλου, πρώτα από τη βάση στο νύχι, και στη συνέχεια προς την αντίθετη κατεύθυνση.
    3. Πιάστε ένα δάχτυλο και περιστρέψτε το με το χέρι σας, σαν να ακονίζετε ένα μολύβι.
    4. 15-20 φορές γρήγορα λυγίστε και ξεμπλοκάρετε τα δάχτυλα, χωρίς να σφίξετε μια γροθιά.
    5. Βάλτε τις παλάμες σας μαζί και πιέστε τα δάχτυλά σας σταθερά ενάντια στον άλλο, ακολουθήστε για 1-2 λεπτά.
    6. Επαναλάβετε το ίδιο πράγμα, αφήνοντας τα δάκτυλά σας μαζί, αλλά επεκτείνοντας τις παλάμες σας στο μέγιστο.

    Πάρτε προστατευτικά φάρμακα. Αυτά βελτιώνουν την αναγέννηση των κυττάρων χόνδρου, αυξάνουν την περιεκτικότητα του υαλουρονικού οξέος σε αυτό, το οποίο διατηρεί το νερό, καθιστώντας τον χόνδρο πιο ανθεκτικό και ελαστικό. Για την ομαλοποίηση της διατροφής του χόνδρινου ιστού της άρθρωσης του καρπού, συνιστάται η πρόσληψη τέτοιων βιταμινών και μικροστοιχείων:

    • Βιταμίνη Α. Αυτός είναι πραγματικά ένας ανεκτίμητος σύντροφος για εκφυλιστικές διεργασίες στις αρθρώσεις λόγω των γνωστών αντιοξειδωτικών ιδιοτήτων του. Βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, αυξάνει την ανθεκτικότητα στις μολυσματικές ασθένειες, έχει ευεργετική επίδραση στον επιθηλιακό ιστό. Στοιχείο για την ανάπτυξη κυττάρων του ιστού χόνδρου της άρθρωσης.
    • Βιταμίνη C. Η κύρια λειτουργία της είναι η σύνθεση του κολλαγόνου. Το κολλαγόνο - το κύριο δομικό υλικό για τον συνδετικό ιστό, το οποίο συμβάλλει στην αποκατάσταση του χόνδρου. Είναι γνωστό ότι η βιταμίνη C έχει καλές αντιοξειδωτικές ιδιότητες, ενισχύει το σώμα ως σύνολο, ενεργοποιεί αντισώματα που εξουδετερώνουν τα βακτηρίδια και τους ιούς που προκαλούν κοινή παθολογία. Είναι επίσης γνωστό ότι η βιταμίνη C προάγει την καλύτερη απορρόφηση των βιταμινών Α και Ε και ενός άλλου αντιοξειδωτικού, σεληνίου.
    • Η βιταμίνη Ε καλείται να καταπολεμά τις ελεύθερες ρίζες που βλάπτουν τα κύτταρα της αρθρικής μεμβράνης. Βοηθά στη βελτίωση των διαδικασιών αποκατάστασης ιστών και επιβραδύνει τη γήρανση των κυττάρων. Είναι ένα βασικό στοιχείο στα συμπληρώματα διατροφής που συνιστώνται για αυτοάνοσες ασθένειες, ιδιαίτερα για την αρθρίτιδα των αρθρώσεων.
    • Βιταμίνες Β6 και Β5. Πυριδοξίνη και παντοθενικό οξύ, αντίστοιχα. Συμβάλλει στη βελτίωση της ανοσίας, η αποκατάσταση των επιφανειών των αρθρώσεων, μειώνει τον πόνο.
    • Χαλκός. Ένα από τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται στις ασθένειες των αρθρώσεων, τα οποία ήρθαν σε μας από την αρχαιότητα. Θυμηθείτε από την ιστορία: όταν μώλωσαν, εφάρμοσαν ένα χαλκό nickle. Ο χαλκός έχει πάντα συνδεθεί με αντιβακτηριακές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Ο χαλκός αποτρέπει τον σχηματισμό ελεύθερων ριζών, μειώνει τον αριθμό τους, επηρεάζει τον κορεσμό των κυττάρων με οξυγόνο, προστατεύει τον ιστό του χόνδρου.
    • Σελήνιο. Έχει ευρύ φάσμα επιπτώσεων στην υγεία μας. Κανένα στοιχείο δεν θα είναι τόσο σημαντικό στους αντιοξειδωτικούς αμυντικούς μηχανισμούς του σώματος. Το σελήνιο ενισχύει την άμυνα του ανοσοποιητικού συστήματος και προωθεί την επούλωση των κατεστραμμένων επιφανειών των αρθρώσεων. Μόνο αυτός είναι σε θέση να μειώσει και ακόμη και να σταματήσει τον οξύ πόνο στις αρθρώσεις. Το σελήνιο συμμετέχει ενεργά στο σχηματισμό ενζύμων της αρθρικής μεμβράνης του αρθρικού χόνδρου.
    • Γλυκοζαμίνη. Αυτή είναι μια ουσία που εμπλέκεται στην αποκατάσταση ιστού χόνδρου. Η γλυκοζαμίνη παράγεται από τα κύτταρα του χόνδρου μας, αλλά κατά τη διάρκεια της ασθένειας των αρθρώσεων, η παραγωγή της μειώνεται δραματικά. Στην τροφή μας, η γλυκοζαμίνη βρίσκεται σε πολύ μικρές ποσότητες.
    • Χονδροϊτίνη. Συμμετέχει στη δημιουργία του χόνδρου μας. Η χονδροϊτίνη λαμβάνεται από χόνδρους (χοίρο, καρχαρία ή φάλαινα) και επεξεργάζεται περαιτέρω για συμπλήρωμα διατροφής. Με τα τρόφιμα, η χονδροϊτίνη μπορεί να απορροφηθεί από τον ίδιο ζωικό χόνδρο.

    Κρατήστε συνεδρίες παραφίνης. Η αρωματοποιία παράγει βραδέως θερμότητα, προβλήματα θέρμανσης. Αυτό προωθεί τη ροή του αίματος στα δάκτυλα και βελτιώνει το μεταβολισμό στην άρθρωση. Επιπλέον, η παραφίνη, ψύχεται, συρρικνώνεται και δίνει ένα αποτέλεσμα μασάζ.

    Συνιστάται για την παθολογία των αρθρώσεων των χεριών, οι ασκήσεις είναι αρκετά απλές. Τα πιο αποτελεσματικά από αυτά είναι τα εξής:

    1. βάλτε τα χέρια σας στο τραπέζι και ελαφρώς χτυπήστε το τραπέζι με τα δάχτυλά σας, μιμούμενοι παίζοντας το πιάνο.
    2. Τεντώστε το χέρι σας έτσι ώστε η απόσταση μεταξύ του αντίχειρα και της μέσης να είναι μέγιστη και κάντε μεταβάσεις στο τραπέζι, σαν να περπατάτε,;
    3. βάλτε και τα δύο χέρια μπροστά σας, στη συνέχεια, συνδέστε γρήγορα τους αντίχειρες και τα δάχτυλά σας δείκτη, έπειτα μεγάλο και μεσαίο, και ούτω καθεξής.