Κύριος

Καρπός

Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου - συμπτώματα και θεραπεία, φωτογραφία

Η αρθροπάθεια του αστραγάλου είναι μια χρόνια ασθένεια εκφυλιστικού-δυστροφικού τύπου. Το πρώτο πράγμα που επηρεάζεται είναι ο χόνδρος.

Στη συνέχεια η οδυνηρή διαδικασία μετακινείται σε άλλα μέρη της άρθρωσης: την αρθρική μεμβράνη, την κάψουλα, τους συνδέσμους, τα οστά και τους κοντινούς μύες. Η αιτία της οστεοαρθρίτιδας μπορεί να είναι τραύμα, υπερβολική πίεση, δυσλειτουργία μεταβολικών διεργασιών, φλεγμονή κ.λπ.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια αρχίζει να εκδηλώνεται χωρίς λόγο. Το πρώτο σύμπτωμα της οστεοαρθρίτιδας είναι ο πόνος με οποιαδήποτε κίνηση των αρθρώσεων.

Αιτίες της αρθρώσεως του αστραγάλου

Γιατί συμβαίνει η αρθροπάθεια του αστραγάλου και τι είναι αυτό; Η άρθρωση του αστραγάλου είναι μια άρθρωση του αστραγάλου του ποδιού με τα οστά του ποδιού. Η άρθρωση έχει κινητικότητα και εκτελεί πελματιαία και ραχιαία κάμψη και επέκταση του ποδιού, καθώς και μικρές πλάγιες κινήσεις.

Λόγω της θέσης του, αυτή η άρθρωση επηρεάζεται από ολόκληρη τη σωματική μάζα. Αυτό οδηγεί σε αυξημένη πίεση σε αυτόν και, ως εκ τούτου, μπορεί να προκαλέσει την υπερφόρτωση του, η οποία τελικά οδηγεί σε μια ασθένεια όπως η αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου.

Οι παράγοντες που προκαλούν είναι:

  • βαριά άσκηση.
  • ασθένειες που προκαλούνται από μεταβολικές διαταραχές στο σώμα (διαβήτης, ουρική αρθρίτιδα, ψευδοπάθεια κ.λπ.) ·
  • "Κληρονομικότητα", αποδεικνύεται ότι η αρθροπάθεια μπορεί να κληρονομηθεί.
  • τραυματισμοί, εξάρσεις, διαστρέμματα στην περιοχή των αρθρώσεων,
  • αρθρίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες.

Ο τραυματικός χαρακτήρας της ανάπτυξης της αρθροπάθειας παίζει σημαντικό ρόλο. Μετά από τραυματισμούς, ειδικά εκείνους που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία, μπορεί να αναπτυχθεί η λεγόμενη μετατραυματική αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου.

Είδη

Η αρθροπάθεια του αστραγάλου μπορεί να είναι δύο τύπων:

  1. Πρωτογενής - στην περίπτωση αυτή, η καταστροφή του χόνδρου συμβαίνει σε μια υγιή άρθρωση, για παράδειγμα, με ισχυρά φορτία στις αρθρώσεις.
  2. Δευτεροβάθμια - σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία της καταστροφής του χόνδρου συμβαίνει στην ήδη αλλάξει. Για παράδειγμα, μετά από αγγειακές διαταραχές, τραυματισμούς ή ενδοαρθρικό κάταγμα.

Οι εκδηλώσεις της οστεοαρθρίτιδας στον αστράγαλο παρατηρούνται απαρατήρητες, αρχικά εμφανίζεται μια κρίσιμη κρίση στην άρθρωση και αργότερα οι μικρές πόνες κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Τα συμπτώματα της αρθρώσεως των αστραγάλων

Τα πρώτα σημάδια της οστεοαρθρίτιδας του αστραγάλου, συχνότερα, περνούν εντελώς απαρατήρητα. Τα συμπτώματα κάθε ατόμου μπορεί να είναι διαφορετικά και η σοβαρότητα των φλεγμονωδών αντιδράσεων εξαρτάται από το στάδιο της νόσου.

Ωστόσο, τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του αστραγάλου (βλέπε φωτογραφία) μπορούν να αναγνωριστούν από μια συγκεκριμένη κλινική εικόνα:

  1. "Ξεκινήστε" τον πόνο. Αυτό είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα της αρθρώσεως των αστραγάλων. Ο πόνος εμφανίζεται μετά από μια μακρά συνεδρίαση όταν προσπαθεί να στηριχθεί στο πόδι, μπορεί να συνοδεύεται από βραχυχρόνια δυσκαμψία των κινήσεων στην άρθρωση. Μετά από λίγα βήματα, ο πόνος εξαφανίζεται.
  2. Πόνοι που χειροτερεύουν με άσκηση.
  3. Κρούστε στις αρθρώσεις, κάντε κλικ, κτυπήστε.
  4. Περιορισμένη κινητικότητα ή δυσκαμψία κατά τη μετακίνηση.
  5. Η καμπυλότητα του άξονα του ποδιού (μπορεί να αποκτήσει σχήμα X ή σχήμα Ο).
  6. Συχνά εμφανίζονται subluxations?
  7. Ατροφία των μυών που είναι δίπλα στους τραυματίες.
  8. Οίδημα των αρθρώσεων.
  9. Τα πόδια μπορεί να είναι ζεστά.

Αν δεν πάτε στο γιατρό εγκαίρως, αρχίζουν πιο σκληρές διαδικασίες στις αρθρώσεις του ποδιού. Οι πόνοι θα ενταθούν και η αρχή του κινήματος θα σταματήσει να ανακουφίζει από αυτούς. Η δυσφορία γίνεται μόνιμη, η ακαμψία και ο περιορισμός της κινητικότητας εκφράζονται σαφώς στις αρθρώσεις.

Στο επόμενο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, εμφανίζεται η παραμόρφωση της άρθρωσης. Και στις πιο προχωρημένες περιπτώσεις, η άρθρωση καταστρέφεται εντελώς, πράγμα που οδηγεί στην αναπηρία ενός ατόμου.

Η ροεβαδογραφία επιτρέπει να βοηθήσετε στην ακριβή διάγνωση, επιπλέον το αστράγαλο να λάμψει με τις ακτίνες Χ. Διεξάγονται εξετάσεις αίματος. Συνήθως αυτές οι κλινικές μελέτες αρκούν για να αποκαλύψουν την παρουσία αρθρώσεως ή αρθρίτιδας και στη συνέχεια επιλέγεται κατάλληλη θεραπεία.

Θεραπεία της αρθροπάθειας του αστραγάλου

Όσον αφορά το θέμα του τρόπου αντιμετώπισης της αρθρώσεως της άρθρωσης του αστραγάλου, η αρθροπάθεια οποιασδήποτε αιτιολογίας και εντοπισμού αντιμετωπίζεται σύμφωνα με το ίδιο πρότυπο. Η θεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:

  • την εξάλειψη των επώδυνων αισθήσεων.
  • απομάκρυνση σημείων φλεγμονής, πώς να θεραπεύετε την αρθροπάθεια του ποδιού
  • βελτίωση της παροχής αίματος και διατροφή στους αρθρικούς ιστούς.
  • αποκατάσταση της εμβέλειας κίνησης στην άρθρωση του αστραγάλου.

Η επιλογή της μεθόδου (συντηρητική ή χειρουργική) εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.

Φάρμακα

Όλα τα θεραπευτικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρθρώσεως των αστραγάλων χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες: φάρμακα ταχείας δράσης και φάρμακα βραδείας δράσης.

Οι εκπρόσωποι αυτών των ομάδων έχουν διαφορετικές επιπτώσεις στην ασθένεια και ωφελούν τον οργανισμό. Έτσι, φάρμακα ταχείας δράσης θεραπεύουν μόνο τα συμπτώματα της νόσου - μειώνουν τον πόνο στην άρθρωση του αστραγάλου. Τα φάρμακα με αργή δράση αναστέλλουν την εξέλιξη της αρθρώσεως του αστραγάλου, δηλ. να σταματήσει εν μέρει την περαιτέρω πορεία της νόσου.

  1. Η ανακούφιση από τη φλεγμονή και το σύνδρομο του πόνου είναι συχνά δυνατή μόνο με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων - των ΜΣΑΦ, που λαμβάνονται από το στόμα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει: Voltaren, Deklofenak, Movalis, Ibuprofen, Indomethacin.
  2. Τα χονδροπροστατευτικά είναι βιολογικώς δραστικές ουσίες που περιέχουν θειική χονδροϊτίνη και θειική γλυκοζαμίνη. Κάνουν το στρώμα του χόνδρου πυκνό και ελαστικό. Η εισαγωγή για 6 μήνες ή περισσότερο βοηθά στη διακοπή της εξέλιξης της νόσου και διατηρεί την κατάσταση του χόνδρου στην απαιτούμενη μορφή.
  3. Βοηθήστε καλά το υαλουρονικό οξύ. Είναι ένα ανάλογο του αρθρικού υγρού που γεμίζει την κοιλότητα της άρθρωσης.

Η χειρουργική θεραπεία καταφεύγει όταν η θεραπεία στο σπίτι αποδειχθεί αναποτελεσματική και ο ασθενής δεν έχει καμία κίνηση στην άρθρωση του αστραγάλου.

Η πιο δημοφιλής μέθοδος χειρουργικής αγωγής είναι η αρθροπλαστική ή η αντικατάσταση άρθρωσης από εμφυτεύματα κατασκευασμένα από υλικά υψηλής τεχνολογίας.

Η λειτουργία μπορεί να γίνει εάν ο οστικός ιστός είναι υγιής και από άλλα συστήματα δεν υπάρχουν περιορισμοί στη λειτουργία.

Χρησιμοποιούνται άμεσα για τοπική θεραπεία στο σπίτι, κατά κανόνα, περιέχουν αναισθητικές ουσίες στη σύνθεσή τους.

Αντιμετωπίστε τέτοιες αλοιφές:

Τυπικά, οι αλοιφές μπορούν να επιτύχουν σαφές θεραπευτικό αποτέλεσμα, ειδικά όταν συνδυάζονται με άλλα φάρμακα.

Γυμναστική με αρθροπάθεια

Οι ασκήσεις για την αρθροπάθεια είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για να αναπτυχθεί ένας συνδυασμός, να βελτιωθεί η διατροφή στους ιστούς και να επιταχυνθεί ο μεταβολισμός. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οι ασκήσεις που θα επιλέξει ο εκπαιδευτής θα πρέπει να διεξάγονται ενώ τα συμπτώματα υποχωρούν. Το φορτίο των αρθρώσεων επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το στάδιο ανάπτυξης της νόσου.

Οι κατάλληλα επιλεγμένες ασκήσεις φέρνουν μόνο όφελος, αλλά όχι πόνο και δυσφορία. Από άλλα μέσα φυσιοθεραπείας, οι όροι θεραπείας μειώνονται με θεραπεία με λέιζερ, μασάζ, μαγνητική θεραπεία.

Φυσικές διαδικασίες και μασάζ

Εάν έχει αναπτυχθεί αρθροπάθεια του αστραγάλου, οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες θα πρέπει να αποτελούν αναπόσπαστο συστατικό της θεραπείας. Αν και ορισμένοι γιατροί είναι αρκετά σκεπτικοί σχετικά με αυτό το είδος θεραπείας. Ωστόσο, η χρήση μαγνητικής θεραπείας, ηλεκτροφόρησης και φωνοφόρησης με γλυκοκορτικοειδή, η παραφίνη ενισχύει την επίδραση των φαρμάκων και ανακουφίζει από τη διόγκωση και τη φλεγμονή στον αστράγαλο.

Ωστόσο, αυτή η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται μόνο στη φάση ύφεσης (ύφεση) αρθριτικών διεργασιών. Η επίδραση των φυσικών διαδικασιών μπορεί να καθοριστεί με θεραπεία σπα στα θέρετρα λάσπης.

Πρόληψη

Η πρόληψη της αρθροπάθειας είναι σύμφωνη με απλούς κανόνες:

  1. Ελέγξτε το βάρος του σώματος.
  2. Χρόνος θεραπείας και διόρθωσης μεταβολικών διαταραχών, ενδοκρινικών, αγγειακών ασθενειών.
  3. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα, δηλαδή να τρώτε περισσότερα τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες και να αποφύγετε το αλμυρό, πικάντικο, τηγανισμένο αλκοόλ.
  4. Αποφύγετε τον τραυματισμό. Για να γίνει αυτό, πρέπει να προσπαθήσετε να μην φορέσετε παπούτσια με ασταθή τακούνια, πολύ σκληρή σόλα και να χρησιμοποιείτε ειδικό προστατευτικό εξοπλισμό όταν παίζετε αθλήματα.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της παραμορφωτικής αρθρώσεως της άρθρωσης του αστραγάλου εξαρτάται από το στάδιο της ανάπτυξής της και από την ύπαρξη συναφών ασθενειών.

Πώς να θεραπεύσει την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου;

Όσο μεγαλύτερος γίνεται ένα άτομο, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος διαφόρων εκφυλιστικών και καταστρεπτικών αλλαγών, συμπεριλαμβανομένων των διαταραχών του μυοσκελετικού συστήματος.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 10% των ανθρώπων πάσχουν από αρθροπάθεια του αστραγάλου, ειδικά μετά την ηλικία των σαράντα.

Περιεχόμενο

Τι είναι αυτό; ↑

Από μόνη της, η άρθρωση του αστραγάλου αντιπροσωπεύεται από:

  • κνημιαίο, περόνη, καθώς και οστά τέχνης.
  • αρθρικοί σύνδεσμοι.
  • δύο αστραγάλους (δηλαδή το πλευρικό και το μέσον).

Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου είναι μια φλεγμονώδης εκφυλιστική διαδικασία που αναπτύσσεται στον αρθρικό χόνδρο.

Η προκύπτουσα φλεγμονή καταστρέφει τον ιστό, με αποτέλεσμα ο χόνδρος να γίνεται πιο λεπτός με την πάροδο του χρόνου και, κατά συνέπεια, γίνεται εύθραυστος.

Η ίδια η διαδικασία συνοδεύεται από τη σταδιακή ανάπτυξη του κατεστραμμένου οστικού ιστού, ο οποίος αναπόφευκτα οδηγεί σε παραμόρφωση.

Είδη ασθένειας

  • Πρωτοπαθής αρθροπάθεια του αστραγάλου. Ο εκφυλισμός παρατηρείται σε υγιή χόνδρο. Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση της νόσου, για παράδειγμα, υπερβολική πίεση στην άρθρωση.
  • Δευτερογενής αρθροπάθεια. Χαρακτηρίζεται από σοβαρές εκφυλιστικές διεργασίες που συμβαίνουν απευθείας στον χόνδρο, όπου έχουν συμβεί φυσικές αλλαγές ή διαταραχές στη σύγκριση της επιφάνειας της άρθρωσης. Ταυτόχρονα, ορισμένοι γιατροί καλούν τη δευτεροπαθή οστεοαρθρίτιδα μετατραυματική αρθροπάθεια, επειδή μια ασθένεια είναι ένα είδος αντίδρασης σε τραυματισμό, για παράδειγμα, όταν αναπτύσσεται μετά από κάταγμα.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν παίρνουν στον στρατό είτε με πρωτογενή ή δευτερογενή αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου.

Η αλοιφή diclofenac βοηθά στον πόνο στα πόδια και τα πόδια; Διαβάστε εδώ.

Σημεία και συμπτώματα ↑

Στα πρώτα αρχικά στάδια, η ασθένεια σχεδόν δεν εκδηλώνεται και αυτό περιπλέκει πολύ τη διάγνωσή της.

Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν μόνο μικρό πόνο μετά από σωματική άσκηση, η οποία με την πάροδο του χρόνου γίνεται ισχυρότερη και μεγαλύτερη.

Σε ηρεμία, ο πόνος απουσιάζει εντελώς.

Εκτός από τον πόνο, μετά από σωματική άσκηση μπορεί να παρατηρηθεί:

  • μικρή κροτίδα (δηλ.
  • γρήγορη κόπωση των λεγόμενων περιφερειακών μυών.
  • μυϊκή δυσκαμψία.

Και μόνο μετά από λίγο, ο ασθενής εμφανίζεται να έχει κάποια περιορισμένη κινητικότητα και παρατηρείται μια παραμόρφωση της άρθρωσης του αστραγάλου που επηρεάζεται από την αρθροπάθεια.

Γενική κλινική εικόνα της νόσου:

  • Ο "αρχικός" πόνος, ο οποίος εμφανίστηκε στην αρχή της νόσου μετά από φορτίσεις στην άρθρωση.
  • πόνοι που επιδεινώνονται συνεχώς από τυχόν φορτία.
  • οι κρίσεις στις αρθρώσεις, οι κούρνοι και τα κρότων.
  • πόνο το πρωί;
  • πόνος κατά το περπάτημα, κόπωση (αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό της μετατραυματικής αρθροπάθειας).
  • ατροφία των μυών που βρίσκονται κοντά στην πληγείσα άρθρωση.
  • υπογουλαρώσεις που συχνά συμβαίνουν λόγω εξασθενημένων τενόντων και μυών.
  • πρήξιμο των αρθρώσεων (εάν εμφανιστεί αρθροπάθεια κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών) και η θέση της βλάβης είναι θερμότερη στην αφή.
  • ο περιορισμός της κίνησης, καθώς και η ακαμψία των αρθρώσεων.
  • καμπυλότητα του φυσικού άξονα της κνήμης (για παράδειγμα, όταν λαμβάνει σχήμα Χ ή σχήμα Ο).

Οι κύριες αιτίες της ↑

Ανάρμοστο φορτίο στον σύνδεσμο

Η κύρια αιτία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του αστραγάλου είναι η ασυμφωνία μεταξύ του φορτίου που λαμβάνεται από τον σύνδεσμο και της ικανότητάς του να αντισταθμίζει φυσικά αυτό το φορτίο.

Για το λόγο αυτό, η ασθένεια εντοπίζεται συχνότερα από γιατρούς σε παχύσαρκους ασθενείς και σε αθλητές.

Λανθασμένη χαρτογράφηση αρθρικών επιφανειών

Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί λόγω εσφαλμένης σύγκρισης των αρθρικών επιφανειών.

Αυτή η κατάσταση έχει ως αποτέλεσμα ένα κάπως ανομοιογενές φορτίο σε ολόκληρη την επιφάνεια του χόνδρου.

Ασθένειες όπως η αρθρίτιδα, ο διαβήτης, διάφοροι τραυματισμοί μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στις φυσικές ιδιότητες του χόνδρου, εξασθενίζοντας την ικανότητα του κοινού να αντέξει τη σωματική άσκηση.

Παπούτσια

Οι γυναίκες διατρέχουν τον κίνδυνο να αναπτύξουν αρθρώσεις λόγω των σταθερών ψηλών τακουνιών.

Υπερβολική Άσκηση

Τα άτομα που έχουν υποστεί υπερβολικά φορτία στον αστράγαλο, τα οποία μπορεί να σχετίζονται με επαγγελματική δραστηριότητα / εργασία ή αθλητισμό, υπόκεινται στην ασθένεια.

Υπό την επίδραση αυτών των αιτιών, ο χόνδρος:

  • αρχίζουν να λεπτύνουν, γερνούν.
  • σταδιακά χάνουν την πρώην πλαστικότητα τους.
  • ρωγμές, και στις ρωγμές με το χρόνο που εναποτίθενται επιβλαβή άλατα ασβεστίου, τα οποία συμβάλλουν στην περαιτέρω καταστροφή του χόνδρου.

Η αρθροπάθεια είναι συχνά άρρωστοι δρομείς, ποδοσφαιριστές και χορευτές.

Στα παιδιά

Στην παιδική ηλικία, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • ασθένειες που οδηγούν σε αλλαγές στις ιδιότητες των ιστών του χόνδρου, για παράδειγμα, θυρεοτοξίκωση.
  • δυσπλασία ιστού,
  • τραύμα που υπέστη - κατάγματα, μώλωπες, διαστρέμματα κ.λπ.
  • αρθρικές φλεγμονώδεις ασθένειες.
  • κληρονομική προδιάθεση.

Βίντεο: αιτίες αρθρίτιδας

Η έκταση της νόσου ↑

Οι γιατροί διακρίνουν 4 βαθμούς αρθροπάθειας αστραγάλου:

1 βαθμό. Με κλινική αντικειμενική εξέταση, δεν ανιχνεύονται παθολογικές αλλαγές από τους γιατρούς.

2 βαθμό. Αυτός ο βαθμός ασθένειας σχετίζεται άμεσα με μηχανικούς τραυματισμούς.

Προφανώς περιορισμένη κίνηση στην άρθρωση και συχνά συνοδευόμενη από μια χαρακτηριστική κρίση, ενώ ο σύνδεσμος είναι ήδη ελαφρώς διευρυμένος, παραμορφωμένος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αναπτύσσεται η ατροφία των ασθενών μαλακών ιστών ολόκληρου του ποδιού.

Η εξέταση με ακτίνες Χ αποκαλύπτει μια μείωση στο κενό των αρθρικών ακτίνων Χ τουλάχιστον δύο φορές.

Στην πλευρική προβολή, οι εικόνες δείχνουν σαφώς την ισοπέδωση του μπλοκ του λεγόμενου ταύρου και σημαντική επιμήκυνση της όλης αρθρικής επιφάνειας του.

3 βαθμό. Κλινικά, αυτός ο βαθμός της νόσου χαρακτηρίζεται από μια ξεχωριστή παραμόρφωση του προσβεβλημένου αστραγάλου - είναι πολύ αυξημένη, η ατροφία της κνήμης είναι αισθητή και η κίνηση περιορίζεται.

Η πληγή είναι συνήθως σε ηρεμία και μόνο μικρές κινήσεις (wiggling) μπορεί να συμβεί σε αυτό.

4 βαθμό. Στο 4ο στάδιο της αρθροπάθειας, παρατηρείται μια ελαφρώς παρατηρήσιμη αρθρική σχισμή ακτίνων Χ, είναι ορατές εκτεταμένες οριακές αυξήσεις οστού, η παραμόρφωση της άρθρωσης μπορεί να συνοδεύεται από υπογλυκαιμία.

Πιθανές συνέπειες

Η συχνότητα των μετεγχειρητικών αρνητικών συνεπειών και των επιπλοκών της αρθρίτιδας του αστραγάλου μπορεί να φτάσει έως και 60 τοις εκατό, εκ των οποίων μεταξύ 5 και 20 τοις εκατό έχουν μολυσματικά αίτια.

Ελλείψει υψηλής ειδίκευσης φροντίδας, τα ποσοστά πιθανών επιπλοκών αυξάνονται σημαντικά, και αυτό έχει ως αποτέλεσμα την αναπηρία του ασθενούς.

Διαγνωστικές μέθοδοι ↑

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει;

Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει αρθροπάθεια του αστραγάλου, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ορθοπεδικό χειρουργό.

Τύποι διαγνωστικών

Η διάγνωση αυτής της νόσου βασίζεται συνήθως στο αποτέλεσμα λεπτομερούς έρευνας του ασθενούς και δεδομένων που έδειξαν κλινικές μελέτες.

Οι κύριες κλινικές μελέτες περιλαμβάνουν:

  • Ακτίνες Χ Παρέχει πληροφορίες σχετικά με την ακριβή θέση του άξονα της αρρώστιας, καθώς και τον εντοπισμό των υφιστάμενων βλαβών του χόνδρου. Ο ειδικός παίρνει φωτογραφίες κατά τη διάρκεια του φορτίου στο άρρωστο πόδι. Επιπλέον, η ακτινογραφία επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει την έκταση της βλάβης σε γειτονικές αρθρώσεις και καθιστά δυνατή την παραδοχή για το τι αρχικά συνέβαλε στην εμφάνιση παθολογικών αλλαγών.
  • Άλλες μέθοδοι έρευνας. Μια πρόσθετη μέθοδος για τη μελέτη των ασθενών με αρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου θεωρείται ειδική αξονική τομογραφία (οι γιατροί χρησιμοποιούν τη μέθοδο SPECT / CT), η οποία είναι απαραίτητη για την αξιολόγηση της συνολικής διαδικασίας αναδιαμόρφωσης των οστών (σίγουρα συμβαίνει όταν το φορτίο αναδιανέμεται).

Πώς να αντιμετωπίσετε την αρθροπάθεια του ποδιού; Διαβάστε αυτό το άρθρο.

Ποια συμπτώματα συνοδεύουν ουρική αρθρίτιδα του αστραγάλου; Μάθετε εδώ.

Θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του αστραγάλου ↑

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας περιλαμβάνει μεθόδους που εμποδίζουν την ανάπτυξη μιας εκφυλιστικής διαδικασίας στον χόνδρο, βελτιώνουν τη λειτουργία της άρθρωσης και μειώνουν τον πόνο.

Εάν έχει γίνει διάγνωση αρθρώσεως του αστραγάλου, τότε η θεραπεία θα πρέπει να απευθύνεται σε:

  • ανακούφιση από τον πόνο
  • πρόληψη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • επέκταση του όγκου και του αριθμού των κινήσεων στην πονόλαιμη άρθρωση.
  • αναγέννηση ασθενούς ιστού χόνδρου.
  • βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στην άρθρωση και σε όλες τις γειτονικές περιοχές (πόδι και αστράγαλος).

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Η παραδοσιακή ιατρική για αυτή την ασθένεια έχει αποδειχθεί πολύ καλά.

Αλλά ταυτόχρονα, ο ασθενής πρέπει να θυμάται ότι οι μη παραδοσιακές μέθοδοι συμπληρώνουν μόνο την επίσημη ιατρική, αλλά σε καμία περίπτωση δεν την αντικαθιστούν.

  • Με βάση τη μούμια. Πάρτε τη μούμια αλοιφή (0,5 γραμμάρια) και ανακατέψτε με το ροζέλαι. Στη συνέχεια τρίψτε απαλά στην περιοχή του αστραγάλου. Για την πρόσληψη: σε 50 ml ζέοντος νερού αραιώστε 0,2 γραμμάρια μούμια και πάρετε μια ώρα πριν από τα γεύματα δύο φορές την ημέρα.
  • Με βάση τις πατάτες. Για να ανακουφίσετε τις οδυνηρές αισθήσεις, τρίψτε τις πατάτες σε ένα λεπτό τρίφτη και εφαρμόστε τη σάρκα στην άρθρωση για περίπου 20-25 λεπτά.
  • Με βάση το κοφρέι. Πάρτε ένα ποτήρι από φαρμακευτικά φύλλα κοφρέι και ανακατέψτε το βότανο με ένα ποτήρι φυτικό έλαιο. Βράζετε το ζωμό σε χαμηλή φωτιά για περίπου δέκα λεπτά. Στη συνέχεια στέλεχος, προσθέστε λίγη βιταμίνη Ε και μισό μελισσοκέρι στο τελικό διάλυμα. Αφήστε το μίγμα να κρυώσει. Στη συνέχεια, μπορείτε να εφαρμόσετε μια θεραπεία στον αστράγαλο 2 φορές την ημέρα (μην ξεπλύνετε για 30 λεπτά).
  • Με βάση το κέλυφος αυγών. Δεδομένου ότι το κέλυφος των αυγών θεωρείται μια καλή πρόσθετη πηγή ασβεστίου, το ψιλοκόβουμε σε σκόνη και προσθέτουμε λίγο στο φαγητό.

Φάρμακα

Όλα τα δισκία που χρησιμοποιούνται για την αρθροπάθεια των αστραγάλων χωρίζονται σε 2 κύριες ομάδες:

Τα φάρμακα ταχείας δράσης

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα: Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, Aceclofenac, Nimesulide, Acetominofen και άλλα φάρμακα.

Τέτοια φάρμακα αρκετά γρήγορα βοηθούν να απαλλαγούμε από τον πόνο στις αρθρώσεις, αλλά η χρήση τους έχει ένα ορισμένο αρνητικό - όλα τα ΜΣΑΦ έχουν αρνητική επίδραση στον γαστρικό βλεννογόνο.

Κατά συνέπεια, με την παρατεταμένη χρήση τέτοιων φαρμάκων στους ανθρώπους μπορεί να αναπτυχθεί γαστρίτιδα ή ακόμα και έλκος.

Επομένως, κάθε μη στεροειδές αναισθητικό πρέπει να λαμβάνεται από τον ασθενή μόνο όπως ορίζει ο θεράπων ιατρός και μόνο σε σύντομα μαθήματα.

Τα καθυστερημένα φάρμακα

Αυτά τα φάρμακα ονομάζονται χονδροπροστατευτικά.

Βοηθούν τον επηρεασμένο χόνδρο της άρθρωσης να αποκαταστήσει τις ιδιότητές του, συμβάλλοντας στη βελτίωση της σύνθεσης ιστού χόνδρου.

Οι συνηθέστεροι εκπρόσωποι των χονδροπροστατών είναι η χονδροϊτίνη, το υαλουρονικό οξύ και η γλυκοζαμίνη.

Αυτά είναι τα κύρια δραστικά στοιχεία / ουσίες που περιλαμβάνονται σε διαφορετικές δόσεις σε παρασκευάσματα όπως "Artrodarin" ("Diacerein"), "Artra", "Teraflex", "Aflutop", "Struktum" και άλλα.

Χρησιμοποιούνται άμεσα για τοπική θεραπεία και, κατά κανόνα, περιέχουν αναισθητικά στη σύνθεση τους.

Αντιμετωπίστε τέτοιες αλοιφές:

Τυπικά, αυτά τα φάρμακα μπορούν να επιτύχουν σαφές θεραπευτικό αποτέλεσμα, ειδικά όταν συνδυάζονται με άλλα φάρμακα.

Φυσιοθεραπεία

Οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας επιτρέπουν όχι μόνο να αναισθητοποιούν, αλλά και να επεκτείνουν σημαντικά τα αιμοφόρα αγγεία.

Ο κύριος τύπος φυσιοθεραπείας που χρησιμοποιείται στην αρθροπάθεια είναι η μαγνητική θεραπεία.

Η επεξεργασία με τη βοήθεια ενός μαγνήτη πραγματοποιείται ως εξής: δύο φορές ή τρεις φορές την ημέρα ένας μαγνήτης πρέπει να εκτελεί κανονικές κυκλικές κινήσεις (το κύριο πράγμα είναι δεξιόστροφα) στην περιοχή της πληγής.

Είναι απαραίτητο να κάνετε αυτή τη διαδικασία για 15 λεπτά.

Διατροφή

  • χρησιμοποιήστε περισσότερες πρωτεΐνες που συμβάλλουν στην κατασκευή νέων ιστών, καθώς και την αποκατάσταση ιστού χόνδρου. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι ιδιαίτερα χρήσιμα για την αποκατάσταση των αρθρώσεων.
  • τρώνε ζελέ μαγειρεμένο στο ζωμό των οστών.

Είναι σημαντικό η διατροφή να είναι πλούσια σε:

  • βιταμίνη Β1, η οποία βρίσκεται στα μπιζέλια, ψωμί ολικής αλέσεως, ψητές πατάτες, φασόλια,
  • βιταμίνη Β2 (μπανάνες, αυγά κοτόπουλου) ·
  • Βιταμίνη Β6 (κοτόπουλο, ξηροί καρποί);
  • Βιταμίνη Β12 / φολικό οξύ (φακές, λάχανο).

Αυτό είναι σημαντικό!

Δεδομένου ότι το υπέρβαρο θεωρείται ο κύριος εχθρός των αρθρώσεων, οι ασθενείς με αρθροπάθεια αστραγάλου θα πρέπει να τηρούν τους ακόλουθους κανόνες:

  • κάθε μερίδα φαγητού θα πρέπει να είναι μικρή για να απαλλαγείτε από τις επιπλέον κιλά.
  • σταματήστε να πίνετε αλκοόλ Να γνωρίζετε ότι όλα τα αλκοολούχα ποτά καίουν θρεπτικά συστατικά και, κατά συνέπεια, αυξάνουν την όρεξή μας.
  • = πάντα να θυμάστε αυτόν τον κανόνα: πρέπει να σηκωθείτε από το τραπέζι με μια μικρή αίσθηση πείνας, αφού το σώμα είναι κορεσμένο είκοσι λεπτά μετά το φαγητό. Επομένως, προσπαθήστε να μην υπερκατανάλωση τροφής.
  • Μην τρώτε μετά τις 18:00.

Χειρουργική θεραπεία

Εάν η ασθένεια είναι ήδη βαθμού 3 και η άρθρωση καταστρέφεται, οι γιατροί είναι συνήθως αναγκασμένοι να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση.

Τύποι πράξεων:

  • Αρθρόδεση. Ο γιατρός σώζει τα υπολείμματα του χόνδρου και κάνει το «κλείσιμο» της άρθρωσης με τεχνητά μέσα, με άλλα λόγια - ακινητοποιείται.
  • Αρθροπλαστική. Ο γιατρός καταφέρνει να διατηρήσει πλήρως την άρθρωση.
  • Ενδοπροστατική Ο γιατρός αντικαθιστά εντελώς την άρθρωση με μια πρόθεση. Μια τέτοια πράξη θεωρείται η πιο προοδευτική και πραγματοποιείται μόνο στο στάδιο 3-4 της νόσου. Ως αποτέλεσμα, οι αρθρικές επιφάνειες αντικαθίστανται από προθέσεις από μέταλλο, κεραμικό ή πλαστικό είδος.

Όπως δείχνει η πρακτική, η διάρκεια ζωής αυτών των προσθέσεων μπορεί να είναι περίπου 20 ή ακόμα και 25 χρόνια.

Λίγο μετά την πλήρη αποκατάσταση αυτής της λειτουργίας στην κίνηση των αρθρώσεων.

Φυσική Θεραπεία

Το καθήκον της φυσικής θεραπείας είναι η αποκατάσταση του χαμένου μυϊκού τόνου και η επέκταση του εύρους κίνησης στον αστράγαλο.

Επιπλέον, η γυμναστική βελτιώνει το μεταβολισμό του σώματος και ενισχύει ακόμα και την ασυλία.

Στην αρχή των τάξεων το φορτίο στον αστράγαλο, φυσικά, είναι ελάχιστο.

Όλες οι ασκήσεις των ασθενών εκτελούνται αρχικά αποκλειστικά στην πρηνή θέση:

  • Ξαπλώστε στην πλάτη σας και τεντώστε τα πόδια σας. Γυρίστε αργά στον εαυτό σας και μετά μακριά από σας. Αυτή η άσκηση πρέπει να εκτελείται σε απολύτως χαλαρή κατάσταση και με ένα μικρό εύρος κινήσεων.
  • Στην πρηνή θέση, περιστρέψτε το πόδι εναλλάξ, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο.
  • Καθίστε σε μια χαμηλή καρέκλα. Τα πόδια έμπαιναν πλήρως στο πάτωμα. Εκτελέστε μια ενέργεια παρόμοια με το περπάτημα, την ανύψωση και τη χαλάρωση των δακτύλων και των τακουνιών με τη σειρά.

Πιστεύεται ότι το σύμπλεγμα αυτών των ασκήσεων, που αναπτύσσονται από έναν εξειδικευμένο θεραπευτή, μπορεί να εκτελείται ανεξάρτητα στο σπίτι, κατά προτίμηση αρκετές φορές την ημέρα.

Μασάζ

Κατά την εκτέλεση του μασάζ, οι εξειδικευμένοι μασάζ όχι μόνο ο αρθρώσεων που επηρεάζονται από την αρθροπάθεια, αλλά και όλες οι γειτονικές περιοχές (μηρός, πόδι και shin), καθώς ενισχύουν τους μυς του κάτω ποδιού και ποδιών, καθιστά δυνατή την ενίσχυση του συνδέσμου του αστραγάλου του ασθενούς.

Κατά κανόνα, το μασάζ εκτελείται προς την ανερχόμενη κατεύθυνση.

Αρχίζει με τα δάχτυλα των ποδιών, μετά πηγαίνει στο ίδιο το πόδι, στη συνέχεια στην άρθρωση του αστραγάλου, στη συνέχεια στο κάτω πόδι και στο μηρό.

Για κάθε τέτοιο μασάζ πρέπει να δίνεται περίπου 15-20 λεπτά.

Συνιστάται η διεξαγωγή τριών διάρκειας δύο εβδομάδων (το διάλειμμα μεταξύ μαθημάτων πρέπει να είναι 2 εβδομάδες).

Βίντεο: αυτο-μασάζ της άρθρωσης του αστραγάλου

Μέτρα πρόληψης ↑

Η πρόληψη μιας τέτοιας ασθένειας όπως η αρθροπάθεια του αστραγάλου είναι στοιχειώδης, οπότε όλοι μπορούν να προστατευτούν από την ανάπτυξη αυτής της πάθησης:

  • πρέπει να τηρούν τη σωστή διατροφή.
  • αποφυγή τραυματισμού.
  • να θεραπεύσει τυχόν φλεγμονώδεις νόσους εγκαίρως

Ποτέ μην οδηγείτε σε ακραίες ενέργειες, φροντίζετε τακτικά τις αρθρώσεις σας και είστε πάντα υγιείς!

Όπως αυτό το άρθρο; Εγγραφείτε στις ενημερώσεις ιστότοπων μέσω RSS ή παραμείνετε συντονισμένοι σε VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ή Twitter.

Πείτε στους φίλους σας! Ενημερώστε για αυτό το άρθρο στους φίλους σας στο αγαπημένο σας κοινωνικό δίκτυο χρησιμοποιώντας τα κουμπιά στο πάνελ στα αριστερά. Σας ευχαριστώ!

Παραμόρφωση της αρθρώσεως του αστραγάλου, των συμπτωμάτων και της θεραπείας του

Η αρθροπάθεια του αστραγάλου είναι μια χρόνια ασθένεια που συνοδεύεται από παραμόρφωση και καταστροφή των αρθρώσεων. Τα αίτια της παθολογίας είναι διάφορες εκφυλιστικές διαδικασίες, ως αποτέλεσμα των οποίων αναπτύσσονται δυσάρεστα συμπτώματα και ένα άτομο μπορεί να χάσει εντελώς τη κινητική δραστηριότητα.

Κύριοι λόγοι

Η οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου, ανάλογα με τα συμπτώματα και την πορεία, χωρίζεται σε πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια.

Πρωτοπαθής εμφανίζεται χωρίς προφανείς αιτίες και συμβάλλει σε ασθένειες. Δευτεροβάθμια διαμορφώνεται υπό την επίδραση της μηχανικής βλάβης στον κοινό και άλλους λόγους:

Και στις δύο περιπτώσεις, υπάρχει παραβίαση μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς των αρθρώσεων και των συνδέσμων.

Οι κύριες αιτίες της παθολογίας είναι:

  • Τραύμα άρθρωσης - η αρθροπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί μετά από κάταγμα αστραγάλου, σοβαρό μώλωπες, σχίσιμο ή πλήρη ρήξη των συνδέσμων και των τενόντων.
  • Υπερβολικό βάρος.
  • Η αυξημένη σωματική δραστηριότητα λόγω επαγγελματικής δραστηριότητας ή ενεργού κατάρτισης, οδηγεί σε σταδιακή καταστροφή των αρθρώσεων, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών.
  • Συχνά φορώντας ψηλά τακούνια.
  • Παθήσεις που σχετίζονται με διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών (ουρική αρθρίτιδα, διαβήτης).
  • Οστεοχόνδρωση, μεσοσπονδυλική κήλη και άλλες ασθένειες που προκαλούν τσιμπήματα των νευρικών απολήξεων και μειωμένη μυϊκή λειτουργία.

Πιο σπάνια, η οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου αναπτύσσεται λόγω ειδικής ή μη ειδικής αρθρίτιδας. Ορισμένες επιπτώσεις έχουν έναν τρόπο ζωής και κληρονομικό παράγοντα.

Τα συμπτώματα της αρθρώσεως των αστραγάλων

Η κλινική εικόνα εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, την πορεία της και τις επιπλοκές της. Κατά κανόνα, στην αρχική φάση η παθολογία δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Αυτό περιπλέκει τη διάγνωση της θεραπείας.

Προσδιορίστε την ασθένεια μπορεί να οφείλεται σε αυτά τα συμπτώματα:

  • Πόνος κατά το περπάτημα και άλλες σωματικές δραστηριότητες.
  • Οποιαδήποτε κίνηση προκαλεί μια κρίση και κάνει κλικ στην άρθρωση.
  • Μυϊκή αδυναμία, φτάνοντας σε πλήρη ατροφία.
  • Μειωμένη απόδοση, κόπωση και συνεχή κόπωση.
  • Ορατή καμπυλότητα του ποδιού.
  • Πρήξιμο του ποδιού, ελαφρά διόγκωση.

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει πόνο μετά από σωματική άσκηση, η οποία, μετά την παύση των τάξεων, εξαφανίζεται. Στο μέλλον, τα συμπτώματα εμφανίζονται με μεγαλύτερη σαφήνεια, ο πόνος γίνεται ισχυρός και παρατεταμένος, η άρθρωση αρχίζει να παραμορφώνεται σταδιακά.

Ως αποτέλεσμα, η κινητικότητα μειώνεται απότομα, οι κινήσεις προκαλούν κρύπτη και πόνο.

Το τελευταίο στάδιο χαρακτηρίζεται από τα πιο έντονα σημάδια, ο αστράγαλος δεν είναι σε θέση να πραγματοποιήσει πλήρεις κινήσεις, επομένως οι άνθρωποι χρησιμοποιούν ένα ζαχαροκάλαμο ή μια δεκανίκια για κίνηση.

Μέθοδοι θεραπείας

Τα συμπτώματα και η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του αστραγάλου εξαρτώνται από την έκταση της βλάβης, την πορεία της νόσου, τις αιτίες και τις σχετικές παθολογίες.

Δεδομένου ότι η οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου χαρακτηρίζεται από περίπλοκη κλινική εικόνα και συμβάλλει σε μια εκφυλιστική αλλαγή στην περιοχή των αρθρώσεων, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει εγκαίρως.

Για να επιτευχθεί το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα θα βοηθήσει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση και μια διαγνωστική εξέταση. Συχνά ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα, φυσιοθεραπεία, λαϊκές θεραπείες και συνιστά σωστή διατροφή.

Φάρμακα

Το κύριο βήμα στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του αστραγάλου είναι η φαρμακευτική θεραπεία. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι γρήγορη και αργή δράση.

Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδεις μη στεροειδείς παράγοντες που έχουν έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Αγωνίζονται για πόνο, φλεγμονή και οίδημα.

Δεδομένου ότι τα φάρμακα έχουν αρνητική επίδραση στα πεπτικά όργανα και έχουν άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες, συνταγογραφούνται μόνο από τον θεράποντα γιατρό.

Η δεύτερη ομάδα είναι χονδροπροστατευτικά. Είναι απαραίτητα για τη θεραπεία του μυοσκελετικού συστήματος, διότι έχουν θετική επίδραση στις αρθρώσεις που έχουν προσβληθεί, συμβάλλοντας στην αποκατάστασή τους και διεγείρουν την αναγέννηση ιστού χόνδρου.

Λαϊκές μέθοδοι

Αντιμετώπιση αρθρώσεων στο σπίτι μπορεί να είναι οι μέθοδοι της παραδοσιακής ιατρικής. Χρησιμοποιείται ευρέως για θεραπευτικούς σκοπούς, συμβάλλοντας στην εξάλειψη των συμπτωμάτων και στον περιορισμό της περαιτέρω ανάπτυξης της παθολογίας.

Δημοφιλείς συνταγές κατά των εκφυλιστικών διεργασιών στις αρθρώσεις:

  • Πατάτα συμπίεση - καλά ανακουφίζει από τον πόνο και τη φλεγμονή. Μια ακατέργαστη πατάτα τρίβεται σε ένα μέσο τρίφτης και εφαρμόζεται στο πονόχρωμο σημείο για όχι περισσότερο από 30 λεπτά.
  • Το Mumiyo - μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αλοιφή ή έγχυση για εσωτερική χρήση. Στην πρώτη περίπτωση, η μούμια αναμιγνύεται με ροδό λάδι και τρίβεται στον αστράγαλο. Για προετοιμασία, αυτό το φάρμακο διαλύεται σε νερό και καταναλώνεται 2 φορές την ημέρα μία ώρα πριν από τα γεύματα.
  • Comfrey - ένα φρέσκο ​​φυτό χύνεται με φυτικό έλαιο και φωτιά. Βράζετε για 10 λεπτά, φιλτράρετε, προσθέστε βιταμίνη Ε και 100 γραμμάρια κηρού μελισσών. Ανακατέψτε και δροσίστε. Εφαρμόστε ως αλοιφή, εφαρμόζοντας στον αστράγαλο και τον αστράγαλο 2 φορές την ημέρα για 30 λεπτά.
  • Το Eggshell θεωρείται φυσική πηγή ασβεστίου, η οποία είναι απαραίτητη για την κανονική σύνθεση και ανάπτυξη του ιστού των οστών και των χόνδρων. Είναι αλεσμένο σε σκόνη και προστίθεται σε μικρές μερίδες σε τρόφιμα.

Φυσιοθεραπεία

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες θα βοηθήσουν στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης των αρθρώσεων. Χάρη σε αυτά, είναι δυνατό να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος και οι μεταβολικές διεργασίες στην πληγείσα περιοχή, καθώς και να μειωθεί ο πόνος.

Η φυσιοθεραπεία πραγματοποιείται σε ιατρικό ίδρυμα και θεωρείται ως πρόσθετη μέθοδος θεραπείας. Κατά κανόνα, προδιαγράφονται ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία, ιοντοφόρηση και υπεριώδης ακτινοβολία.

Διατροφή

Σε περίπτωση αρθρώσεως του αστραγάλου, οι γιατροί συστήνουν να ακολουθήσετε μια ειδική δίαιτα, η οποία στοχεύει στη βελτίωση της κατάστασης και την αποκατάσταση της δομής της άρθρωσης.

Είναι πολύ σημαντικό με αυτή τη νόσο να εμπλουτίσετε τη διατροφή με ορισμένες βιταμίνες:

  • B1 - διατίθεται σε μπιζέλια, φασόλια, ψωμί ολικής αλέσεως, ψητές πατάτες.
  • B2 - μπορεί να επιτευχθεί με την κατανάλωση μπανάνας και αυγών κοτόπουλου.
  • B6 - βρέθηκαν σε διάφορα είδη καρπών με κέλυφος, κοτόπουλο.
  • B12 - ένα μεγάλο μέρος του είναι σε λάχανο και φακές.

Οι ασθενείς συμβουλεύονται να καταναλώνουν τρόφιμα που περιέχουν πρωτεΐνες, επειδή εμπλέκονται στο σχηματισμό ιστού και συμβάλλουν στην αποκατάσταση των αρθρώσεων που έχουν υποστεί βλάβη. Μπορεί να ληφθεί από γαλακτοκομικά προϊόντα, κρέας.

Για να προχωρήσουμε γρήγορα στην τροπολογία, συνιστούμε επίσης το brawn και τη ζελατίνη, τα οποία είναι παρόμοια στις ιδιότητες με τα χονδροπροστατευτικά.

Πρέπει να περιορίζουν το αλάτι και τα λιπαρά τρόφιμα, προκαλούν στάσιμα υγρά και υπερβολικό βάρος. Είναι απαραίτητο να τρώτε μικρές μερίδες, συχνά. Δεν είναι επιθυμητό να φάει μετά τις 6 μ.μ. Αποκλείστε αλκοολούχα ποτά, καπνιστά κρέατα, μαρινάδες.

Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου: Συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη

Η παραμόρφωση της αρθροπάθειας επηρεάζει τις αρθρώσεις των κάτω άκρων, μία από τις οποίες είναι ο αστράγαλος. Αυτές οι αρθρώσεις έχουν μεγάλη κινητικότητα σε διαφορετικά επίπεδα και εκτελούν μια σημαντική λειτουργία όταν περπατούν (κυλίοντας το πόδι και μεταφέροντας το βάρος του σώματος από την περιοχή της πτέρνας στο δάκτυλο) και φέρουν επίσης το βάρος του ανθρώπινου σώματος. Η οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου είναι ένα είδος αποζημίωσης για όρθιο περπάτημα. Αλλά πολλοί άλλοι παράγοντες έχουν καθοριστική αξία στην ανάπτυξη της νόσου. Αρχικά, η μαλάκυνση και η αραίωση του αρθρικού χόνδρου ξεκινάει ανεπαίσθητα για τον ασθενή, στη συνέχεια ρωγμές, η οποία ξεκινά τη φλεγμονώδη διαδικασία, την ανάπτυξη του οστικού ιστού υπό μορφή οστεοφυτών. Όταν εκτελείται οστεοαρθρίτιδα, ένα άτομο δεν μπορεί να κινηθεί χωρίς υποστήριξη και αντιμετωπίζει σοβαρό πόνο, ειδικά όταν στηρίζεται στο πόδι. Η αναπηρία είναι δυνατή μόνο λίγα χρόνια μετά την εμφάνιση της νόσου, εάν δεν ξεκινήσει η πρώιμη και πολύπλοκη θεραπεία.

Αιτίες της νόσου

Ανάλογα με την απουσία ή την παρουσία ενός συγκεκριμένου παράγοντα που προκάλεσε τη νόσο, η αρθροπάθεια του αστραγάλου μπορεί να είναι πρωτογενής ή δευτερογενής. Υπάρχει επίσης μια διαίρεση στα στάδια. Στην παρουσία του 1ου σταδίου, το άτομο είναι αποτελεσματικό, εάν η αρθροπάθεια έχει περάσει στο 2ο και 3ο στάδιο, ο πόνος και η περιορισμένη κινητικότητα οδηγούν σε αναπηρία (προσωρινή ή πλήρης).

Τα συμπτώματα της αρθρώσεως των αστραγάλων

  • "Ξεκινήστε" τον πόνο. Αυτό είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα της αρθρώσεως των αστραγάλων. Ο πόνος εμφανίζεται μετά από μια μακρά συνεδρίαση όταν προσπαθεί να στηριχθεί στο πόδι, μπορεί να συνοδεύεται από βραχυχρόνια δυσκαμψία των κινήσεων στην άρθρωση. Μετά από λίγα βήματα ο πόνος περνάει.
  • Πόνος κατά τη διάρκεια και μετά την άσκηση.
  • Πόνος πόνου νύχτας, συνδέεται με μια φλεγμονώδη διαδικασία που προκαλείται από την καταστροφή του χόνδρου.
  • Κρόνος, κτυπήματα στην άρθρωση με κινήσεις.
  • Puffiness, ιδιαίτερα αισθητή κάτω από τους αστραγάλους?
  • Περιορισμός κίνησης.
  • Υπότροφη των περιαρθρικών μυών και αδυναμία της συνδετικής συσκευής λόγω του γεγονότος ότι το άτομο αρχίζει να απαλλάσσει το πόνο που πονάει.
  • Παραμόρφωση της άρθρωσης στο τελευταίο στάδιο της αρθροπάθειας.

Διαγνωστικά

Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση της αρθροπάθειας και της επιδείνωσης της από διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες στην άρθρωση, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα της ρευματοειδούς ουρικής αρθρίτιδας ή της ψωριασικής αρθρίτιδας. Ως εκ τούτου, ο γιατρός συνταγογράφει λεπτομερή εξέταση αίματος, ρευματοειδείς εξετάσεις, εξέταση για CRP, ουρικό οξύ. Σε περιπτώσεις αρθρώσεων, αυτές οι παράμετροι είναι φυσιολογικές, αλλά αν η ασθένεια βρίσκεται στο οξεικό στάδιο, η ESR και τα λευκοκύτταρα μπορούν να αυξηθούν. Για να προσδιοριστεί το στάδιο της αρθροπάθειας και να αποκτηθούν λεπτομερέστερες πληροφορίες για την παθολογία, η ακτινογραφία χρησιμοποιείται σε 2 προβολές, υπερηχογράφημα, CT ή MRI της άρθρωσης. Στην εικόνα ακτίνων Χ, μπορεί να παρατηρηθεί ελαφρά στένωση του αρμού, εάν η αρθροπάθεια βρίσκεται στο 1ο στάδιο. Κατά τη μετάβαση στο 2ο στάδιο, το κενό των αρθρώσεων μειώνεται κατά 40% ή περισσότερο από τον κανόνα. Και στο 3ο στάδιο, μειώνεται σημαντικά, μπορεί να είναι σχεδόν απουσιάζει, οι οσμές και οι παραμορφώσεις των οστών είναι ορατές.

Μέθοδοι θεραπείας

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου, καθώς και άλλων εντοπισμάτων, συνεπάγεται μια ολοκληρωμένη, μακροχρόνια θεραπεία και θεραπεία.

  1. Εκφόρτωση της άρθρωσης του αστραγάλου κατά την περίοδο έντονης επιδείνωσης (περπάτημα με ένα ζαχαροκάλαμο από την πλευρά ενός υγιούς άκρου), χρήση ενός επίδεσμου.
  2. Αποκλεισμός των κλονιστικών φορτίων (άλματα, τρέξιμο), δόνηση, μεταφορά βαρών, μακροχρόνια παραμονή στα πόδια.
  3. Έλεγχος σωματικού βάρους.
  4. Παύση του καπνίσματος.
  5. Φορώντας μια ημι-άκαμπτη ορμή με ταυτόχρονη αστάθεια της άρθρωσης.
  6. Φυσικοθεραπεία (UHF, SMT, θεραπεία με λέιζερ, μαγνητική θεραπεία);
  7. Φαρμακευτική θεραπεία:
  • ΜΣΑΦ εξωτερικά, προς τα μέσα, σε ενέσεις.
  • γλυκοκορτικοειδή (kenalog, diprospan) μαζί με αναισθητικά (λιδοκαΐνη, νοβοκαϊνη) ενδοαρθρικά και περιμακρυλιακά για την ανακούφιση της φλεγμονής.
  • αγγειακοί παράγοντες.
  • μυοχαλαρωτικά για την εξάλειψη του μυϊκού σπασμού?
  • οι χονδροπροστατοί είναι πιο αποτελεσματικά φάρμακα που χορηγούνται ενδοαρθρικά (Aflutop). Εάν δεν είναι δυνατή η λήψη ενδοαρθρικών ενέσεων, ενδείκνυται η ενδομυϊκή χορήγηση (Alflutop, Hondrogard), κατάποση (Artra, Struktum).
  • παρασκευάσματα υαλουρονικού οξέος (Synvisc, Gilgan, Fermatron) για την αποκατάσταση της ποιότητας του αρθρικού υγρού.
  1. Ορθοπεδικά πέλματα, που φορούν άνετα παπούτσια σε ένα μικρό τακούνι.
  2. Γυμναστική για την ενίσχυση της συσκευής μυών-συνδέσμων. Οι προτεινόμενες ασκήσεις πρέπει να γίνονται καθημερινά:
  • ξαπλώνουν ή κάθονται, λυγίζουν και λυγίζουν τα δάχτυλα 10 φορές.
  • ξαπλωμένος ή καθισμένος για να τραβήξετε το πόδι στον εαυτό σας και από τον εαυτό σας 10 φορές.
  • γυρίστε το πόδι προς τα έξω και σε 10 φορές.
  • Κάντε κυκλικές κινήσεις των ποδιών δεξιόστροφα και αριστερόστροφα 10 φορές.
  • κάθονται σε μια καρέκλα, βάλτε τα πόδια σας στο πάτωμα με τα δάχτυλα των ποδιών σας και τα τακούνια μαζί, εναλλάξ μετακινήστε τα πόδια σας εμπρός και πίσω, επαναλάβετε 15-20 φορές.
  1. Κολύμβηση, αερόμπικ στο νερό.
  2. Στο τρίτο στάδιο της αρθροπάθειας και της αναποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας, παρουσιάζεται μια αντικατάσταση άρθρωσης του αστραγάλου ή απομάκρυνση του κατεστραμμένου καλύμματος χόνδρου και μιας κάψουλας με το κλείσιμο του χρησιμοποιώντας μια δομή πυρήνα ή συσκευή Ilizarov (αρθροδεσία).

Πρόληψη

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της παραμορφωτικής αρθρώσεως της άρθρωσης του αστραγάλου εξαρτάται από το στάδιο της ανάπτυξής της και από την ύπαρξη συναφών ασθενειών. Σε κάθε περίπτωση, εάν ενδείκνυται συντηρητική θεραπεία, θα πρέπει να περιλαμβάνει τόσο φαρμακευτική όσο και φυσική μέθοδο, καθώς και διόρθωση ορθοπεδικών προϊόντων.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Για πόνο στην άρθρωση του αστραγάλου, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ρευματολόγο. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τη γυμναστική, τα φάρμακα, θα προσδιορίσει την αιτία της νόσου. Σε διαβήτη ή ουρική αρθρίτιδα, θα είναι χρήσιμο να επισκεφτείτε έναν ενδοκρινολόγο, για την αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων, έναν αγγειακό χειρουργό και έναν καρδιολόγο. Ο ορθοπεδικός παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία - όχι μόνο θα σας βοηθήσει να βρείτε τα σωστά παπούτσια, τις ορθοπεδικές σόλες, αλλά θα εκτελέσετε και μια επέμβαση εάν είναι απαραίτητο. Εάν είστε υπέρβαροι, χρειάζεστε εξέταση από τον διαιτολόγο και επιλογή κατάλληλης διατροφής. Η μη φαρμακευτική θεραπεία πραγματοποιείται με τη συμμετοχή ενός φυσιοθεραπευτή.

Τι είναι πίσω από τη διάγνωση της αρθροπάθειας του αστραγάλου;

Στη δημοφιλή ιατρική βιβλιογραφία μπορεί κανείς να αναφέρει την αρθροπάθεια του αστραγάλου, του αστραγάλου, αλλά στις επαγγελματικές ιατρικές εκδόσεις αυτή η ασθένεια δεν αναφέρεται. Για να καταλάβετε γιατί, πρέπει να καταλάβετε τι είναι ο αστράγαλος, είναι αστράγαλος. Οι αστραγάλες ονομάζονται περιφερικές (εκείνες που βρίσκονται κάτω από το πόδι), τα δύο οστά της κνήμης - η φιλέλη και η κνήμη. Τους βλέπουμε σαν προεξοχές πάνω από τα πόδια, μικρά χτυπήματα στα πόδια. Εξωτερικά είναι η πλευρική, στην εσωτερική πλευρά του ποδιού - ο μεσαίος αστράγαλος, και μαζί σχηματίζουν το πιρούνι της άρθρωσης του αστραγάλου. Η οστεοαρθρίτιδα αυτής της άρθρωσης ξεκινά με εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες στον ιστό του χόνδρου και στη συνέχεια συμβαίνει η παραμόρφωση του μεσαίου τμήματος του αστραγάλου και των αστραγάλων. Δηλαδή, αρθρώσεις αστραγάλων (αστράγαλος) είναι ένα άλλο όνομα για οστεοαρθρίτιδα αστράγαλο.

Λόγοι

Η καταστροφή του αρθρικού χόνδρου σε περίπτωση αρθροπάθειας μπορεί να προκαλέσει: υπερβολική πίεση στο αρθρικό τμήμα, διατροφικές ανεπάρκειες που είναι απαραίτητες για την αποκατάσταση του ιστού χόνδρου, καθώς και η επίδραση ορισμένων ορμονών, ενζύμων, φλεγμονωδών μεσολαβητών. Εάν η ανάπτυξη της αρθροπάθειας του αστραγάλου δεν μπορεί να συσχετιστεί με άλλη ασθένεια, τραύμα, μη φυσιολογική δομή του ποδιού, θεωρείται πρωταρχική. Η πιθανότητα εμφάνισης πρωτοπαθούς οστεοαρθρίτιδας είναι υψηλότερη στους ασθενείς που περνούν πολύ χρόνο στα πόδια τους, είναι παχύσαρκοι και συχνά ο αστράγαλος φορτώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όσο μεγαλύτερος είναι το άτομο, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου. Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου είναι τα γενετικά καθορισμένα ελαττώματα του συνδετικού ιστού, η αδυναμία της συσκευής μυοσκελετικού υλικού, η οποία οδηγεί σε αστάθεια και παθολογική κινητικότητα των αστραγάλων.

Συχνές περιπτώσεις οστεοαρθρίτιδας μετά από τραυματισμούς στον αστράγαλο, κατάγματα αστραγάλου, διαστρέμματα, μώλωπες, διαστρέμματα. Επίσης δευτερογενής αρθροπάθεια μπορεί να σχετίζεται με:

  • αγγειακές παθήσεις εξαιτίας των οποίων εξασθενεί η παροχή αίματος στην άρθρωση.
  • ενδοκρινικές διαταραχές, έλλειψη ή περίσσεια ορισμένων ορμονών, ένζυμα,
  • παρατεταμένη φλεγμονή στην αρθρική κοιλότητα στην χρόνια αρθρίτιδα, ρευματισμούς,
  • μεταβολικές διαταραχές.
  • συγγενείς και επίκτητες παραμορφώσεις του ποδιού.

Στάδια ανάπτυξης

Με την οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου, τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά. Σύμφωνα με τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων, των ακτινολογικών σημείων και των περιορισμών των λειτουργιών της άρθρωσης του αστραγάλου, κατά τη διάρκεια της εξέτασης γίνεται διάγνωση της αρθρώσεως βαθμού 1, 2 ή 3, ο πρώτος βαθμός είναι το στάδιο των αρχικών εκδηλώσεων. Οι εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες επηρεάζουν μόνο τον αρθρικό χόνδρο και συχνότερα περνούν εντελώς απαρατήρητες, τα συμπτώματα είναι ήπια. Κατά τη μετακίνηση του ποδιού, μετά το φορτίο στον αστράγαλο, εμφανίζεται πόνος, αλλά όχι οξύς, πόνος, αδύναμος και βραχυπρόθεσμος. Στην αρχή της κίνησης, συνήθως το πρωί, είναι δυνατό να υπάρχει αίσθηση δυσκαμψίας, αλλά ο ασθενής μπορεί να "διασκορπιστεί" μέσα σε μισή ώρα κατ 'ανώτατο όριο.

Ακόμη και με τη βοήθεια ακτίνων Χ σε αυτό το στάδιο, δεν είναι πάντα δυνατό να αποκαλυφθούν σημεία αρθρώσεων. Εάν η καταστροφή του χόνδρου δεν είναι ο πρώτος μήνας, υπάρχει μια ελαφρά στένωση του χώρου των αρθρώσεων, μικρά μοναχικά οστεοφυτικά κύτταρα.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, άλλοι ιστοί της άρθρωσης εμπλέκονται στη διαδικασία. Λόγω της μερικής έκθεσης της οστικής επιφάνειας, ο ιστός οστικού χείλους συμπιέζεται, ο χόνδρος αναπτύσσεται στα άκρα, ακολουθούμενη από οστεοποίηση, σχηματίζουν αιχμές - οστεοφυτικά. Αυτές οι διαδικασίες είναι ορατές στις ακτίνες Χ. Συχνά η αρθρική μεμβράνη γίνεται φλεγμονή. Επομένως, το δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας χαρακτηρίζεται από σοβαρά συμπτώματα:

  • οι πόνοι παρατείνουν, προκαλούνται ακόμη και από ασήμαντο φορτίο, φλεγμονώδες άλγος, ο οποίος εμφανίζεται πιο συχνά τη νύχτα, ενώνει τον μηχανικό πόνο,
  • οι κινήσεις στην άρθρωση είναι περιορισμένες, συχνά συνοδεύονται από κρίση.
  • η φλεγμονή εκδηλώνεται με οίδημα του αστραγάλου, ερυθρότητα.
  • οι περισσότεροι ασθενείς αρχίζουν να μεταφέρουν το φορτίο σε ένα υγιές πόδι, αυτό οδηγεί σε αλλαγή στο βάδισμα και μυϊκή σπατάλη του προσβεβλημένου άκρου.

Στο τρίτο στάδιο, τα συμπτώματα του πόνου και η περιορισμένη κινητικότητα αυξάνονται, στο βαθμό που είναι δυνατές μόνο οι αιωρούμενες κινήσεις στον αστράγαλο. Αυτά τα συμπτώματα συνδέονται με σοβαρή παραμόρφωση των αρθρωτικών οστών του ποδιού και του κάτω ποδιού. Ο άξονας του ποδιού κάμπτεται στον σύνδεσμο, ο οποίος σε συνδυασμό με τον έντονο πόνο οδηγεί σε έντονο περιορισμό της μυοσκελετικής λειτουργίας. Ακτινολογικά σημάδια της αρθρώσεως του αστραγάλου, 3 μοίρες:

  • σχεδόν πλήρες κλείσιμο του χώρου των αρθρώσεων.
  • οστεοσκλήρυνση (συμπίεση αδρανούς ιστού).
  • χονδροειδή πολλαπλά οστεοφυτά.
  • καμπυλότητα του άξονα του άκρου.
  • ίσως - εξάρσεις και υπογλυκαιίες του αστραγάλου.

Θεραπεία

Τα θεραπευτικά αποτελέσματα για την αρθρίτιδα του αστραγάλου πρέπει να είναι πολύπλοκα και είναι επιθυμητό να ξεκινήσει όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Είναι αδύνατο να θεραπευθεί πλήρως η αρθροπάθεια του αστραγάλου, αλλά είναι δυνατόν να καθυστερήσει η μετάβαση της νόσου στο επόμενο στάδιο, μια έντονη δυσλειτουργία της άρθρωσης, στο μέγιστο Στις θέσεις των κλινικών που ειδικεύονται στη θεραπεία της αρθρώσεως, μπορείτε να βρείτε εικόνες που απεικονίζουν τα συμπτώματα και τη θεραπεία της. Παρουσιάζουν ασθενείς που υποβάλλονται σε φυσιοθεραπεία, χειρουργικές συνεδρίες, ορθοπεδικές κατασκευές αστραγάλου. Μερικές φορές οι φωτογραφίες των άκρων δίνονται πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αλλά η φυσιοθεραπεία είναι μια βοηθητική μέθοδος και οι επεμβάσεις χρησιμοποιούνται σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Οι κυριότερες είναι οι ιατρικές μέθοδοι θεραπείας της αρθροπάθειας.

Φαρμακευτική θεραπεία

Κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής της αρθρώσεως, χρησιμοποιούνται φάρμακα ταχείας και μακράς δράσης. Η πρώτη κατηγορία περιλαμβάνει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) - δισκία και αλοιφή Diclofenac, νιμεσουλίδη σε κόκκους, Neis-gel, ιβουπροφαίνη και πολλά άλλα φάρμακα. Εξαλείφουν γρήγορα τα συμπτώματα του πόνου της παθολογίας, αλλά δεν επηρεάζουν τον μηχανισμό της ανάπτυξής της. Μια πιο σοβαρή φλεγμονώδης διαδικασία σταματάει με τη βοήθεια ορμονικών φαρμάκων - γλυκοκορτικοειδών. Εισάγονται στην αρθρική κοιλότητα, και αν αυτό είναι αδύνατο - στους περιαρθτικούς ιστούς. Ούτε το NPVS ούτε το GKK προορίζονται για μακροχρόνια χρήση.

Η δεύτερη ομάδα είναι τα χονδροπροστατευτικά (Dona, Teraflex, Artrum, Hondroksid). Περιέχουν συστατικά του ιστού χόνδρου, επιβραδύνουν τη διαδικασία καταστροφής τους και προάγουν την ανάκτηση. Θεωρητικά, με τη βοήθειά τους, η αρθροπάθεια μπορεί να θεραπευθεί, αλλά αυτή η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει πριν από την εμφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων. Η επίδραση μιας τέτοιας θεραπείας είναι αισθητή μόνο μετά από αρκετές εβδομάδες χορήγησης, και τα φάρμακα πρέπει να ληφθούν για αρκετούς μήνες, και αυτά τα μαθήματα πρέπει να επαναλαμβάνονται τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο. Είναι καλύτερο να συνδυαστεί η από του στόματος χορήγηση με ενδομυϊκές ενέσεις, η συστηματική θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με τοπικά, μερικά χονδροπροστατευτικά είναι διαθέσιμα με τη μορφή αλοιφών, πηκτωμάτων, κρεμών.

Για τουλάχιστον έξι μήνες, το αποτέλεσμα διατηρείται μετά από μία πορεία ενδοαρθρικών ενέσεων υαλουρονικού οξέος, η οποία μερικές φορές αναφέρεται ως χονδροπροστατευτικά της 2ης γενιάς. Αν και είναι πιο σωστό να το ονομάζουμε προσθετικό αρθρικό υγρό.

Επίσης, όταν η αρθροπάθεια μπορεί να συνταγογραφήσει:

  • αγγειοδιασταλτικό, ερεθιστική αλοιφή (Viprosal, Finalgon, Efkamon).
  • συστηματική πρόσληψη αγγειοδιασταλτικών και βοηθημάτων μικροκυκλοφορίας.
  • μυοχαλαρωτικά για την ανακούφιση του μυϊκού σπασμού.
  • βιταμινούχα και μεταλλικά σύμπλοκα.

Μη φαρμακευτική θεραπεία

Οι μη φαρμακολογικές θεραπείες για την οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου περιλαμβάνουν:

  • φυσικοθεραπεία (μαγνητική, λέιζερ, ηλεκτροφόρηση, υπερήχων, θεραπεία με κύμα κρούσεων και μια σειρά άλλων διαδικασιών).
  • μασάζ;
  • χειροθεραπεία - απαλή, ήπια επέκταση ή επανατοποθέτηση της άρθρωσης από τα χέρια ενός γιατρού.
  • θεραπεία πρόσφυσης - έλξη υλικού ·
  • η θεραπεία με λάσπη, η λουτροθεραπεία, η οποία καταφεύγει κατά τη διάρκεια της θεραπείας σπα,
  • Θεραπεία άσκησης και ιατρική γυμναστική, ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών και τη σταδιακή ανάπτυξη της άρθρωσης.

Είναι επίσης σημαντικό να διεξάγονται ορθοπεδικά γεγονότα: η επιλογή άνετων παπουτσιών, η εκφόρτωση του αρμού και η αποτροπή της εξάρθρωσης με τη χρήση διαφόρων ορθοπεδικών προϊόντων, η χρήση κάλαθου. Είναι απαραίτητο να ομαλοποιήσετε το βάρος, να περιορίσετε το φορτίο στην άρθρωση, να τηρήσετε τις αρχές της υγιεινής διατροφής.

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου, που μερικές φορές αναφέρεται ως αρθροπάθεια του αστραγάλου, είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια των κάτω άκρων. Η συντηρητική θεραπεία της αρθρώσεως πρέπει να πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ζωής του ασθενούς, να ακολουθεί συνεχώς μια δίαιτα, η γυμναστική πρέπει να εκτελείται καθημερινά, εκτός από περιόδους παροξυσμού. Σε πρώιμο στάδιο, η ασθένεια είναι καλά θεραπευμένη, υπάρχει μια πιθανότητα να επιτευχθεί μια παρατεταμένη ύφεση. Αλλά αν για πολύ καιρό να αγνοήσουμε τα συμπτώματα της εμφάνισης αρθρώσεων, θα οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη παραμόρφωση του άκρου, η οποία μπορεί να επιλυθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης και της θεραπείας της αρθροπάθειας του αστραγάλου

Με την οστεοαρθρίτιδα (οστεοαρθρίτιδα) νοείται μια ασθένεια του εκφυλιστικού τύπου του αρθρικού ιστού που εμφανίζεται σε μια χρόνια μορφή.

Για παράδειγμα, για μια αρθρίτιδα του αστραγάλου, μια μολυσματική διαδικασία στις αρθρώσεις είναι χαρακτηριστική, η οποία αργότερα προκαλεί την ανάπτυξη σοβαρών αποκλίσεων, και για την αρθροπάθεια του ιερού - έναν σοβαρό τραυματισμό ή βλάβη στις αντίστοιχες δομές.

Η βάση της νόσου είναι οι δυστροφικές αλλαγές στους ιστούς χόνδρου που καλύπτουν την επιφάνεια της άρθρωσης.

Η οστεοαρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από μακρά πορεία, κατά την οποία σημειώνεται η εξέλιξη της παθολογικής κατάστασης. Οι μεγάλες αρθρώσεις ή ομάδες αρθρικών ιστών επηρεάζονται συχνά. Ωστόσο, υπάρχουν εξαιρέσεις.

Αιτίες και τύποι

Ότι η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο της απώλειας ελαστικότητας ιστού χόνδρου, η κατάσταση της οποίας εξαρτάται από τις ουσίες της βιολογικής ομάδας υπό μορφή πρωτεογλυκανών. Η παραβίαση της ελαστικότητας συμβαίνει λόγω της απώλειας και της μείωσης των πρωτεογλυκανών, η οποία προκαλείται συχνά από μικροκρυστάλλους χόνδρου. Έτσι, οι αιτίες της αρθροπάθειας - διαταραχές που σχετίζονται με:

  • διαδικασίες ανταλλαγής ·
  • ηλικιακά χαρακτηριστικά?
  • ορμονικό υπόβαθρο.
  • λανθασμένο φορτίο στην άρθρωση, επακόλουθες βλάβες.

Βαθμοί

Ο βαθμός ανάπτυξης της αρθροπάθειας:

Πρώτα

Μια ήπια μορφή οστεοαρθρίτιδας των αστραγάλων, η οποία είναι ασυμπτωματική. Η φυσιολογική κινητικότητα παραμένει χαρακτηριστική των αρθρώσεων. Όσον αφορά την ακτινογραφία, δεν υπάρχουν παθολογικές αλλαγές και μια ιατρική εξέταση αποκαλύπτει μικρές ανωμαλίες στην αρθρική επιφάνεια. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής παραπονιέται για συμπτώματα:

  • συγκεκριμένη κρίση όταν λυγίζετε την άρθρωση.
  • αίσθηση μυρμήγκιασμα?
  • πόνος

Κατά κανόνα, τέτοια συμπτώματα δεν προκαλούν ενόχληση, για τον οποίο δεν υπάρχει κατάλληλη εξέταση και επακόλουθη θεραπεία και στη συνέχεια αναπτύσσεται ο δεύτερος βαθμός της νόσου.

Το δεύτερο

Με την έναρξη αυτού του σταδίου, τα συμπτώματα της αρθροπάθειας είναι πιο έντονα: εκδηλώνονται στην παραμόρφωση των αρθρικών ιστών, ορατά στην ακτινογραφία. Επιπλέον, τα ακόλουθα σημάδια σας ενημερώνουν για τον εαυτό σας:

  • μετριοπαθή πόνο στη διαδικασία της κινητικής δραστηριότητας της άρθρωσης.
  • αίσθημα έκρηξης.
  • στενή κινητικότητα.

Στο δεύτερο στάδιο μπορεί να αναπτυχθεί μια επιπλοκή χαρακτηριστική της αρθροπάθειας, η αρθρίτιδα, στην οποία οι αρθρικές αρθρικές μεμβράνες υποβάλλονται σε φλεγμονή, η οποία προκαλείται από τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών στο περιαρτικό υγρό. Στη συνέχεια συνδέονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πρήξιμο και πόνος στον αστράγαλο.
  • πυρετός.
  • φλεγμονώδεις αλλαγές στο αίμα.

Τρίτον

Χαρακτηρίζεται από μια σοβαρή και οδυνηρή πορεία. Μια ακτινογραφία δείχνει ξεχωριστές εκφυλιστικές αλλαγές στην άρθρωση. Υπάρχει σταδιακή εξαφάνιση ιστού χόνδρου από την επιφάνεια της άρθρωσης, σχηματίζονται περιοχές γυμνού οστού. Η πόνος είναι παρούσα ακόμη και σε μια ήρεμη κατάσταση, η οποία προκαλεί ενόχληση και περιορίζει σοβαρά την κίνηση. Συχνά υπάρχει μεγάλη ευαισθησία των αρθρώσεων στον καιρό και στις κλιματικές αλλαγές. Μερικές φορές, η άρθρωση στερείται πλήρως της κινητικότητας, εξαιτίας της οποίας ο ασθενής καθίσταται απενεργοποιημένος.

Τέταρτον

Η ανάπτυξη επιπέδου 4 της οστεοαρθρίτιδας λαμβάνει μεγάλη βαρύτητα, κατά την οποία τα υπολείμματα ιστού χόνδρου αρχίζουν να καλύπτονται από διάβρωση. Ταυτόχρονα, αναπτύσσεται η οστική επιφάνεια που περιβάλλει την άρθρωση. Η παραμόρφωση γίνεται ορατή κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης, καθώς τα οστά προεξέχουν από το δέρμα. Η πλήρης απώλεια κοινής λειτουργικότητας και η έλλειψη κίνησης προκαλούν την εμφάνιση ισχυρών επώδυνων αισθήσεων φύσης, που υπάρχουν ακόμα και σε ηρεμία και είναι δύσκολο να σταματήσουν με παυσίπονα. Στο τελευταίο στάδιο της αρθροπάθειας, η συντηρητική θεραπεία με τη μορφή φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών και η χρήση φαρμάκων δεν βοηθάει.

Αρθρίτιδα του αστραγάλου

Πρόκειται για μια φλεγμονώδη διαδικασία, η εμφάνιση της οποίας προκαλείται από: ουρική αρθρίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Συχνά αναπτύσσεται παθολογία λόγω μολυσματικής αλλοίωσης: η λοίμωξη διεισδύει στους αρθρικούς ιστούς μέσω του αίματος, της λέμφου.

Η ασθένεια παρουσιάζεται υπό διάφορες μορφές:

  • οξεία, στην οποία η περιοχή της φλεγμονής γίνεται σοβαρή διόγκωση και γίνεται ζεστή.
  • πυώδης, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ερυθρότητας στην προσβεβλημένη άρθρωση, η οποία προκαλεί αύξηση των τιμών θερμοκρασίας του σώματος. Εάν μια άρθρωση του αστραγάλου έχει υποστεί αρθρίτιδα, τότε υπάρχει μείωση της κινητικότητας των αρθρώσεων με την εμφάνιση πόνου και ασθένειας.
  • χρόνια, χαρακτηριζόμενη από οδυνηρές αισθήσεις και παρεμποδισμένες κινήσεις. Ταυτόχρονα δεν υπάρχει ερυθρότητα και οίδημα.

Οι παρακάτω τύποι αρθρίτιδας στον αστράγαλο διακρίνονται:

  1. Περιαρθρίτιδα. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των δομών ιστού στην περιοχή του προσβεβλημένου αρμού. Οι εκφυλιστικές διαδικασίες είναι σπάνιες, αλλά η φυσιολογική φλεγμονή προκαλεί οδυνηρή δυσφορία που παρεμβαίνει στην κανονική κινητικότητα.
  2. Ρευματοειδές. Έχει μια χρόνια φλεγμονώδη πορεία που εμφανίζεται υπό την επίδραση περιβαλλοντικών παραγόντων. Η ζώνη κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς με γενετική προδιάθεση για διάφορες ασθένειες. Μερικές φορές αυτός ο τύπος αρθρίτιδας συμβαίνει συμμετρικά και συνοδεύεται από πόνο στις αρθρώσεις.
  3. Τραυματικός. Αυτή η φλεγμονή των αρθρικών ιστών συμβαίνει μετά από τραυματισμούς όταν έχουν εμφανιστεί μώλωπες, διαστρέμματα και δάκρυα. Τέτοιες βλάβες οδηγούν στο να εισέλθει αίμα στο εσωτερικό του αρμού, το οποίο προκαλεί φλεγμονή.
  4. Λοιμώδης. Συχνά αναπτύσσονται στο υπόβαθρο ανοιχτών αρθρικών καταγμάτων, καθώς και με συχνές τραυματισμούς των αρθρώσεων.
  5. Μετατραυματικό. Αιτίες εμφάνισης είναι βλάβες μηχανικής φύσεως, τις οποίες υφίστανται οι δομές των μυών και των χόνδρων. Ταυτόχρονα, αναπτύσσονται δυστροφικές αλλαγές. Ο τραυματισμός της άρθρωσης προκύπτει από ακατάλληλα επιλεγμένο φόρτο εργασίας και φορώντας άβολα παπούτσια.

Συμπτωματολογία

Η κλινική εικόνα της νόσου αντιστοιχεί στη φύση των συμπτωμάτων. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, είναι δυνατή η πλήρης καταστροφή της άρθρωσης. Ταυτόχρονα, υπάρχει μια αύξηση στους αρθρικούς ιστούς, που προκαλεί παρεμποδιζόμενες κινήσεις και την αποδοχή του αστραγάλου σε λάθος θέση.

Η αρθρίτιδα των αστραγάλων στα μεταγενέστερα στάδια οδηγεί σε μυϊκή δυστροφία του ποδιού και στη συνέχεια το κάτω άκρο μειώνεται σε όγκο. Ταυτόχρονα, παρουσιάζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αισθήσεις πόνου?
  • αύξηση της θερμοκρασίας της φλεγμονώδους περιοχής με ταυτόχρονη ερυθρότητα.
  • πρήξιμο?
  • περιορισμένη κινητικότητα ·
  • επιδείνωση της γενικής ευημερίας.

Θεραπεία

Θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του αστραγάλου με συνταγογραφούμενα φάρμακα μόνο μετά τον εντοπισμό των αιτιών της νόσου. Η επιλογή γίνεται υπέρ των αντι-μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που ανακουφίζουν το πρήξιμο. Τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται με προσοχή, καθώς μπορούν να αναπτυχθούν σοβαρές ανεπιθύμητες αντιδράσεις από τον πεπτικό σωλήνα. Μια ιδιαίτερη θέση στην ιατρική θεραπεία της αρθρώσεως των αστραγάλων κατέχει το φάρμακο Collamin 80 Plus, το οποίο βελτιώνει την ευκαμψία των αρθρώσεων και επιστρέφει την προηγούμενη ελαστικότητα στους αρθρικούς ιστούς. Η μέθοδος θεραπείας είναι η ακόλουθη:

  1. Για την ανακούφιση του συνδρόμου πόνου, χρησιμοποιούνται παυσίπονα, τα οποία παρουσιάζουν επίσης κάποιο μειονέκτημα: η απουσία πόνου καθιστά εφικτή τη φόρτωση του αρμού, η οποία μπορεί αργότερα να οδηγήσει στην καταστροφή του.
  2. Η χαλάρωση της συσκευής των συνδέσμων και η εκφόρτωση της άρθρωσης γίνεται δυνατή με τη χρήση ειδικών ορθοπεδικών παπουτσιών ή παρόμοιων μέσων.
  3. Στη θεραπεία, συχνά συνταγογραφείται διατροφική διατροφή, στην οποία αποκλείονται τα προϊόντα της σόγιας, προκαλώντας αυξημένο πόνο, καθώς και καπνισμένα και αλμυρά προϊόντα, τα οποία καθυστερούν τη θεραπευτική διαδικασία.
  4. Εάν υπάρχει βακτηριακή μορφή αρθρίτιδας στον αστράγαλο, τότε τα αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος γίνονται συναφή. Η πορεία θεραπείας περιλαμβάνει επίσης τη λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και φαρμάκων χρυσού και ορμονών, τα οποία είναι απαραίτητα κατά τη διάρκεια των προχωρημένων σταδίων της νόσου.
  5. Η θεραπεία με βιταμίνες είναι υποχρεωτική, στην οποία δίδεται ιδιαίτερη προσοχή στη λήψη βιταμινών των ομάδων Β και Γ, καθώς και στο φολικό οξύ. Τέτοιες ουσίες συμβάλλουν στην εξομάλυνση των μεταβολικών διεργασιών, ενισχύοντας τη σύνθεση του κολλαγόνου στην καταστροφή των αρθρώσεων. Η λήψη βιταμινών Ε θα επιτρέψει τη μείωση του πόνου. Συχνά χρησιμοποιούμενα βιολογικά δραστικά συμπληρώματα που περιέχουν κολλαγόνο, τα οποία λόγω του αντιφλεγμονώδους συστατικού της γλυκοζαμίνης αποκαθιστούν τον αρθρικό χόνδρο. Ταυτόχρονα, τέτοια συστατικά αναστέλλουν την εξέλιξη της νόσου.
  6. Η χειρουργική θεραπεία της αρθρίτιδας χρησιμοποιείται σε σοβαρή παθολογία, όταν η σοβαρή παραμόρφωση περιορίζει πλήρως την κινητικότητα της άρθρωσης. Η προσθετική του αρθρικού ιστού του αστραγάλου με την μετέπειτα μάτισή του χρησιμοποιείται ως λειτουργικά μέτρα.
  7. Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες βοηθούν στη μείωση του πόνου και στην αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων Η πιο δημοφιλής θεραπεία είναι το κρύο, το υπερηχογράφημα και το υδρομασάζ. Μέσω της χειροκίνητης κινητοποίησης γίνεται δυνατή η αποκατάσταση της κινητικής δραστηριότητας.
  8. Η φυσική θεραπεία αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τον πόνο. Η ένταση των μυών στην περιοχή της άρθρωσης μειώνει τον τόνο του αστραγάλου.
  9. Είναι επίσης επιθυμητή η θεραπεία σε spa και θεραπείες. Η θεραπεία με λουτρά, λάσπη, μασάζ για μεγάλο χρονικό διάστημα εμποδίζει την εμφάνιση της παροξυσμού.

Άλτρος άλλων αρθρικών ιστών

Εκτός από τον αστράγαλο, ενδέχεται να επηρεαστούν και άλλες δομές άρθρωσης και ιστών. Έτσι, η διάγνωση της αρθροπάθειας γίνεται πιο συχνά:

Ιδιαίτερης σημείωσης είναι η σπονδυλοαρθρώση 15S1, η οποία αναφέρεται σε δυστροφικές μεταβολές στους αρθρικούς ιστούς. Η νόσος επηρεάζει την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Ο χαρακτηρισμός l5 S1 συμβολίζει την πληγείσα περιοχή: το τμήμα που βρίσκεται μεταξύ του πέμπτου οσφυϊκού και του πρώτου σπονδύλου στον ιερό. Η παθολογία απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία, καθώς είναι δυνατές σοβαρές επιπλοκές που μπορούν να οδηγήσουν σε αναπηρία. Το ίδιο ισχύει αν υπάρχει αρθροπάθεια 1 pfs, όταν επηρεάζεται η πρώτη μεταταρσιοφαλαγγική άρθρωση. Η αρθροπάθεια σε αυτή την άρθρωση μπορεί να οδηγήσει σε έντονη ανάπτυξη του οστού, η οποία στη συνέχεια καθιστά αδύνατη τη χρήση κλειστών παπουτσιών.