Κύριος

Οίδημα

Οστεοαρθρίτιδα των μεταταρσικών αρθρώσεων του ποδιού

Οι ασθένειες των ποδιών είναι από τις πιο κοινές παθολογίες στον κόσμο. Σε μια ή την άλλη μορφή, ανιχνεύονται σε 70-85% των ενηλίκων, αλλά πολλοί από αυτούς δεν θεωρούν τους εαυτούς τους άρρωστους: ένα ογκώδες οστό στην περιοχή των μεγάλων ποδιών (η αρθροπάθεια του μεταταρσικού κοινού εκδηλώνεται) συχνά γίνεται αντιληπτό από τους ανθρώπους ως κανονικές αλλαγές ηλικίας που δεν μπορούν να αποφευχθούν.

Με τις ασθένειες των ποδιών, η ανθρωπότητα είναι σε μεγάλο βαθμό "υποχρεωμένη" στην αστικοποίηση, στη μόδα, καθώς και στα υπερβολικά αθλήματα ή το φόρτο εργασίας στα πόδια.

Γιατί συχνότερα επηρεάζονται οι μεταταρσικές αρθρώσεις των μεγάλων δακτύλων; Ο ανθρώπινος σκελετός σχεδιάζεται κατά τέτοιο τρόπο ώστε στην όρθια θέση του σώματος να πέφτει πάνω του το μεγαλύτερο φορτίο. Αν το φορτίο είναι υπερβολικό - οι αρθρώσεις δεν σηκώνουν και αρχίζουν να διασπώνται σταδιακά.

Διαβάστε ακόμα την ευρύτατη περιγραφή της νόσου: οι κύριες αιτίες, τα συμπτώματα, τα στάδια και οι μέθοδοι θεραπείας της παθολογίας.

Τέσσερα αίτια της οστεοαρθρίτιδας των μεταταρσικών αρθρώσεων

Φοράτε παπούτσια που είναι επιβλαβή για το πόδι. Οι ορθοπεδικοί γιατροί στην κατηγορία αυτή φέρουν παπούτσια με επίπεδη σόλα (παπούτσια, παπούτσια μπαλέτου), με τακούνια άνω των 7-8 cm, με στενά δάκτυλα (βάρκες), τα οποία σπρώχνουν προς τα έξω.

Ποδόσφαιρο μαθήματα που οδηγούν σε microtraumas των αρθρώσεων του ποδιού.

Περπατώντας ξυπόλυτοι ή παπούτσια σε μια πολύ λεπτή σόλα σε σκληρή επιφάνεια (πάτωμα, άσφαλτος).

Χρόνια αρθρίτιδα ποδιών που οφείλεται σε υποθερμία, άλατα ουρικού οξέος (ουρική αρθρίτιδα) ή συστηματική νόσο (ρευματοειδής αρθρίτιδα, ερυθηματώδης λύκος, κλπ.).

Ο πρόδρομος αυτού του τύπου αρθρώσεως είναι εγκάρσιος πλατύς πόνος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζεται μέχρι την ηλικία των 30-35 ετών, και για όσους έχουν συγγενή αδυναμία ή υψηλή εκτασιμότητα των συνδέσμων, τέτοια επίπεδα πόδια εμφανίζονται μερικές φορές νωρίτερα. Σε αντίθεση με το διαμήκιο, το οποίο σχεδόν όλοι γνωρίζουν, το εγκάρσιο πλατύ πόδι δεν αισθάνεται για πολύ καιρό και εκδηλώνεται μόνο με ελαφρά κόπωση στα πόδια μετά από ένα μακρύ περίπατο ή στέκεται. Πολλοί αρχίζουν να παρατηρούν ένα πρόβλημα όταν ένα άσχημο "κόκκαλο" μεγαλώνει στη βάση του αντίχειρα.

Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Η "πέτρα" είναι τυπικά θηλυκό σύμπτωμα. στους άνδρες, η εγκάρσια επίπεδη πόρτα συνήθως δεν συνοδεύεται από την εμφάνισή της και επομένως παραμένει απαρατήρητη περισσότερο. Ως αποτέλεσμα, οι άνδρες πάσχουν από αρθροπάθεια του μεταταρσικού αρθρώματος 4 φορές πιο συχνά, αλλά μεταξύ των ασθενών η ορατή παραμόρφωση του ποδιού είναι 8 φορές πιο συχνή στις γυναίκες.

Συμπτώματα και στάδια της νόσου

Στην ανάπτυξη μεταρράσιας αρθροπάθειας, υπάρχουν 3 βαθμοί: πρωτογενής, μέτρια και σοβαρή (σοβαρή).

1 βαθμό

Ο πρώτος βαθμός μπορεί να μην έχει κλινικές εκδηλώσεις - χαρακτηρίζεται από μικρές μόνο δομικές αλλαγές στη συσκευή των συνδέσμων: μικρές ρωγμές συνδέσμων και ασθενής φλεγμονή σε αυτές.

Η αίσθηση (ψηλάφηση) της άρθρωσης θα βοηθήσει στην αναγνώριση της νόσου σε αυτό το στάδιο: ο πόνος συνήθως θα εμφανιστεί σε ορισμένα σημεία πίεσης. Μπορεί επίσης να είναι οδυνηρό να λυγίζετε και να ισιώσετε το δάχτυλό σας προς τα πάνω και προς τα κάτω, ειδικά προς τη σόλα.

Η ακτινογραφία δεν αποκαλύπτει καμία ανωμαλία.

2 βαθμό

Ο δεύτερος βαθμός μεταταρσοφαλαγγικής αρθροπάθειας στην πλειοψηφία των ασθενών προκαλεί ήδη παράπονα: πόνος κατά το περπάτημα, οίδημα των ποδιών το απόγευμα, δυσφορία με στέκεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (αίσθημα βαρύτητας, πόνος στα πόδια). Στις γυναίκες και στους μεμονωμένους άνδρες, αρχίζει να σχηματίζεται μια "χτύπημα" κοντά στον αντίχειρα.

3 βαθμό

Το τρίτο στάδιο έχει λαμπρές και χαρακτηριστικές εκδηλώσεις. Ακόμη και εκείνοι που προηγουμένως θεωρούσαν το "κόκαλο" στο πόδι να είναι ο κανόνας αρχίζουν να συνειδητοποιούν ότι αυτό δεν συμβαίνει.

Ο πόνος γίνεται σταθερός και δυνατός, το περπάτημα είναι εξαιρετικά δύσκολο και το σχήμα του ποδιού παίρνει τη μορφή που είναι τυπική για αυτή την ασθένεια: ο αντίχειρας αποκλίνει έντονα προς τα έξω (hallux valgus) και μερικές φορές βρίσκεται κάτω από το δεύτερο δάκτυλο και η κεφαλή του μεταταρσίου οστού είναι πυκνά. Η περιοχή των αρθρώσεων διογκώνεται, διογκώνεται και από την σόλα καλύπτεται με κάλους.

Σε αυτό το στάδιο, ο μύκητας των ποδιών συνδέεται σχεδόν πάντα με την αρθροπάθεια, η οποία μπορεί να αναγνωριστεί από τον κνησμό, την ερυθρότητα και το ξεφλούδισμα του δέρματος μεταξύ των δακτύλων, καθώς και από μια δυσάρεστη οσμή. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία, μπορείτε να χάσετε εντελώς την ευκαιρία να περπατήσετε.

Μέθοδοι θεραπείας της παθολογίας σε διαφορετικά στάδια

Το πρώτο και το δεύτερο στάδιο

Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία της αρθροπάθειας των μεταταρσιοφαλαγγικών αρθρώσεων όσο το δυνατόν νωρίτερα. Στην αρχή, αυτό δεν απαιτεί μεγάλες δαπάνες και χρόνο: τα φάρμακα συνήθως δεν συνταγογραφούνται. Μερικές φορές οι γιατροί συνιστούν να τρίβουν τα παυσίπονα στις αρθρώσεις (τελικό, κετονικό, νεύρο, κλπ.).

Το πιο σημαντικό πράγμα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι η εξάλειψη του ζημιογόνου παράγοντα. Εάν η ανάπτυξη της νόσου έχει οδηγήσει σε παπούτσια - αντικαταστήστε το επειγόντως με το σωστό (παπούτσια απορρίψτε, παπούτσια μπαλέτου, παπούτσια με ψηλό τακούνι και επίπεδη σόλα). Αντ 'αυτού, οι γυναίκες θα πρέπει να φορούν παπούτσια με φτέρνα ή σφήνα 3-5 cm με χαλαρό μέτωπο και οι άνδρες θα πρέπει να χρησιμοποιούν ορθοπεδικά πέλματα που να διορθώνουν το εγκάρσιο πλατύ πόδι (εάν είναι απαραίτητο).

Ενισχύει τέλεια τους συνδέσμους και τους μύες του μασάζ ποδιών και το αυτο-μασάζ της πελματιαίας περιοχής.

Η διακοπή της αρθροπάθειας θα βοηθήσει να περπατήσει ξυπόλητος σε μαλακή γη, άμμο ή μικρά βότσαλα, καθώς και φυσιοθεραπεία.

Στην αρχή της αρθροπάθειας, είναι σημαντικό να διατηρούνται τα πόδια ζεστά και να μην υπόκεινται σε υπερβολικό φορτίο.

Τρίτο στάδιο

Όταν η ασθένεια έχει ήδη ξεπεράσει, μια συντηρητική μέθοδος μπορεί μόνο να βοηθήσει στην απομάκρυνση των πιο δυσάρεστα συμπτώματα: ο πόνος και ο κνησμός που συμβαίνουν λόγω της προσθήκης του μύκητα.

Η ικανότητα να στηρίζεται πλήρως στο πόδι θα είναι σε θέση να επιστρέψει μόνο τη λειτουργία: αφαιρώντας ένα μέρος της κεφαλής του υπερταγμένου μεταταρσίου οστού και αποκαθιστώντας το εγκάρσιο τόξο του ποδιού. Η συνφυφαλία μετά από τέτοιες χειρουργικές επεμβάσεις γίνεται πιο ακίνητη.

Πόδια, όπως λένε οι γιατροί - αυτή είναι η δεύτερη καρδιά. Επομένως, για να μην χάσετε την ευκαιρία να περπατήσετε μέχρι την ηλικία των 50-60, φροντίστε τη δεύτερη καρδιά όχι λιγότερο από την πρώτη.

Οστεοαρθρίτιδα των μεταταρσικών αρθρώσεων του ποδιού

Η εμφάνιση και η πορεία της νόσου είναι πάντοτε ατομική. Ωστόσο, υπάρχουν κοινές περιπτώσεις βάσει των οποίων διαμορφώνονται οι κύριες μέθοδοι θεραπείας. Αυτό ισχύει και για μια τέτοια ασθένεια όπως η αρθροπάθεια του ποδιού. Η επίλυση του προβλήματος με μία πορεία λήψης φαρμάκων ή διαδικασιών είναι αδύνατη. Η διαδικασία επεξεργασίας είναι αργή και με τη σύνθετη χρήση όλων των δυνατών μέσων.

Μπορούν να υπάρχουν προτεραιότητες στη θεραπεία των αρθρώσεων

Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει τα συμπτώματα της νόσου σε οποιαδήποτε περιοχή, αλλά από αυτό προκύπτει ότι απλά βρήκε τον πιο ευάλωτο τόπο και μιλάμε για ασθένεια των οστών εν γένει. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης αποδεικνύεται ότι το σώμα στερείται ασβεστίου και βιταμίνης C και ο όγκος που εισέρχεται απορροφάται ελάχιστα και όλα αυτά συμβαίνουν ενάντια στο περιβάλλον υψηλής έντασης στο κάτω πόδι. Με τη συρροή των ανεπιθύμητων παραγόντων και της αρθρώσεως του ποδιού. Η ασθένεια αυτή καθίσταται γνωστή με διάφορα συμπτώματα, η πρώτη εκ των οποίων είναι ο πόνος. Άλλα συμπτώματα προστίθενται σταδιακά: φλεγμονή, εξάντληση ιστού χόνδρου, παραμόρφωση στην περιοχή του αντίχειρα ή του κνήκου-σωληνοειδούς άρθρωσης.

Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και από την ικανότητα εξάλειψης των προκλητικών παραγόντων.

Έχει διαπιστωθεί ότι η αρθροπάθεια των ποδιών εμφανίζεται πιο συχνά σε γυναίκες που προτιμούν να φορούν παπούτσια με ψηλό τακούνι. Στην περίπτωσή τους, το φορτίο στις περιοχές των μεταταρσικών οστών και των διαφραγμαιαίων αρθρώσεων είναι σταθερό, με εξαίρεση μερικές ώρες ύπνου. Ένα στενό δάκτυλο στα παπούτσια θα προσθέσει μόνο προβλήματα με τη μορφή παραμόρφωσης των αρθρώσεων του αντίχειρα. Παρόλα αυτά, παρόμοια συμπτώματα παρατηρούνται σε άλλες περιπτώσεις, ένα σημαντικό μέρος στο οποίο καταλαμβάνεται μια μεταβολική διαταραχή, μια αναντιστοιχία μεταξύ βάρους και ύψους, μια υπερφόρτωση κατά τη διάρκεια του χορού ή του αθλητισμού, μια γενετική προδιάθεση. Προκειμένου η θεραπεία να είναι αποτελεσματική, πρέπει να περιλαμβάνει την εξάλειψη ή τη μείωση αυτών των παραγόντων.

Πώς να θεραπεύσετε την αρθροπάθεια του ποδιού, καθορίζει ο γιατρός, ανάλογα με τη θέση και την έκταση της βλάβης. Άμεσα καθορισμένα παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως το Ibuprofen, το Piroxicam, το Movalis, και για να επιβραδυνθεί η καταστροφή του χόνδρου και για την αποκατάστασή του μπορεί να ανατεθεί στο Struktum, Don.

Οι ιατρικές μέθοδοι συμπληρώνονται με τη χρήση λαϊκών θεραπειών που βασίζονται, για παράδειγμα, σε σαμπλένικ ή χαμομήλι, καθώς και σε ιατρική γυμναστική, μασάζ και αυτο-μασάζ κάθε δακτύλου.

Αν η αρθροπάθεια του ποδιού έχει αναπτυχθεί στο δεύτερο βαθμό, τα κύρια συμπτώματα που εμφανίστηκαν στο πρώτο στάδιο συμπληρώνονται με νέα: οίδημα, αίσθημα βαρύτητας και στην περιοχή του μεγάλου ποδιού υπάρχει παραμόρφωση με τη μορφή χαρακτηριστικού κομματιού όταν το δάκτυλο εκτρέπεται στην εσωτερική άκρη του ποδιού. Η κινητικότητα στην περιοχή των αντίχειρων και των διαφραγματικών αρθρώσεων σε αυτό το στάδιο είναι σημαντικά περιορισμένη. Εδώ απαιτείται πλέον εντατική θεραπεία, με στόχο τη γενική ενίσχυση των οστών και ολόκληρου του οργανισμού.

Είδη ασθενειών

Σε μια εποχή που ένα άτομο είναι ήδη ενήλικας, αλλά συνεχίζει να αναπτύσσεται, τα αδύναμα πόδια του αισθάνονται φορτία που μπορεί να είναι υπερβολικά. Το μώλωμα και το τέντωμα, ακόμη και σε ασήμαντο βαθμό, μπορεί να οδηγήσει σε μια τέτοια ασθένεια όπως η αρθροπάθεια του ραμφικού σπειροειδούς αρμού. Το πρόβλημα αυτό προκύπτει σε μεγάλο αριθμό ατόμων που ασχολούνται με ορισμένα αθλήματα: αθλητές, αθλήτριες, μπόξερ, παλαιστές. Οι ασθενείς έχουν συμπτώματα όπως ο πόνος κατά την κάμψη και την επέκταση του ποδιού, το σοβαρό πρήξιμο στο πόδι και την περιοχή του αστραγάλου, μια κρίση κατά τη μετακίνηση του ποδιού και με την πάροδο του χρόνου επηρεάζονται από βλάβες άλλων αρθρώσεων και μυών.

Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από την έγκαιρη και την προβλεπόμενη πορεία της, στην οποία θα υπάρχουν μεμονωμένα αναλγητικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, φαρμακευτικά και φυσικά χονδροπροστατευτικά.

Σύμφωνα με την ιατρική πρακτική, οι άνθρωποι που έχουν διαγνωσθεί με αρθροπάθεια του πρώτου σταδίου μασχάλης, και ήταν σε θέση να θεραπεύσουν το πόδι με έναν έγκαιρο και πλήρη τρόπο.

Πολύ συχνά υπάρχει αρθροπάθεια στο μεγάλο δάκτυλο του ποδιού. Εδώ, τα πρώτα συμπτώματα που παρατηρούνται για άλλες αρθρώσεις στα πόδια είναι πόνος, φλεγμονή, οίδημα και μερικές φορές πυρετός. Για να τους επηρεάσει, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Με τον πρώτο βαθμό της ασθένειας, οι χονδροπροστατευτές δίνουν μια γρήγορη επίδραση, τα πιο δημοφιλή μεταξύ των οποίων είναι το Alflutop και το Arteparon. Σε αυτό το στάδιο της αρθροπάθειας, συνιστάται επίσης ειδική γυμναστική, μασάζ αντίχειρα και φυσιοθεραπεία.

Ιδιαίτερη προσοχή αξίζει την αρθροπάθεια των μικρών αρθρώσεων του ποδιού. Αυτή η ασθένεια θεωρείται λιγότερο συχνή, αλλά είναι πιο οδυνηρή από άλλες, και συνοδεύεται από αισθήσεις του πόνου και της φλεγμονής. Επιπλέον, στην περιοχή ενός δακτύλου ή δύο ή τριών ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστούν πυκνά οζίδια και ερυθρότητα γύρω από αυτά και στη συνέχεια; Σταδιακή παραμόρφωση των αρθρώσεων. Εάν εμφανιστεί έντονος πόνος, συνήθως συνταγογραφούνται αναλγητικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αλλά δεν μπορούν να θεραπευτούν, αλλά μόνο να μειωθούν οι εκδηλώσεις της νόσου κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα έχουν σοβαρές αντενδείξεις για ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Πιθανό αποτέλεσμα

Η έμφαση δίνεται στα φάρμακα που θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση του ιστού χόνδρου και θα προστατεύσουν τις αρθρώσεις από πιθανές βλάβες στο μέλλον. Χονδροπροστατευτικά, μπορεί να έχουν τη μορφή δισκίων, καψουλών, σκόνης, ενέσεων ή αλοιφών. Αλλά η θεραπεία τους θα είναι αποτελεσματική σε σχέση με το σωματικό βάρος και το ύψος, σε περίπτωση μείωσης του φορτίου στις αρθρώσεις και της απουσίας υποθερμίας στα πόδια και στο σώμα ως σύνολο. Η χρήση τέτοιων φαρμάκων είναι σημαντική στο πρώτο και στο δεύτερο στάδιο της ασθένειας.

Ανακουφίστε τον πόνο και τη φλεγμονή καθώς και το μασάζ

Οι παραδοσιακές μέθοδοι της ιατρικής προσφέρουν τις επιπτώσεις τους στους επώδυνους αρθρώσεις. Μεταξύ των θεραπευτικών παραγόντων, ένα ιδιαίτερο μέρος καταλαμβάνεται από τη θέρμανση των αλοιφών. Ο αντίκτυπός τους είναι παρόμοιος με τις επιπτώσεις των φυσικών διαδικασιών που προϋποθέτουν τη θέρμανση της πληγείσας περιοχής. Λόγω αυτού, η παροχή αίματος στην περιοχή της άρθρωσης βελτιώνεται, το σύνδρομο του πόνου και η μείωση της φλεγμονής. Εφαρμόστε την αλοιφή για την αρθροπάθεια είναι επίσης σημαντική επειδή κατά τη διαδικασία της εφαρμογής της, πραγματοποιείται ένα επιπλέον μασάζ, κατά τη διάρκεια του οποίου η επίδραση του παράγοντα είναι σε ολόκληρο το πόδι και τοπικά σε κάθε δάκτυλο. Φαρμακευτικές αλοιφές όπως Apizatron και Ungapivan με βάση το δηλητήριο μέλισσας ή το Viprosal με βάση δηλητήριο φιδιού μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτή τη διαδικασία.

Προκειμένου να μειωθεί ο πόνος των μυών και των αρθρώσεων, η φλεγμονή, οι φυτικές αλοιφές χρησιμοποιούνται στην ιατρική, μεταξύ των οποίων η καλέντουλα είναι μία από τις πιο πολύτιμες και καθολικές.

Οι θεραπευτικές ιδιότητες του καλέντουλας ήταν γνωστές εδώ και πολλούς αιώνες. Περιέχει πολλές χρήσιμες ουσίες, συμπεριλαμβανομένης της σαλικίνης, η οποία είναι παρόμοια στην αποτελεσματικότητα με την ασπιρίνη, η οποία βοηθά στη χαλάρωση των μυών και στη μείωση του πόνου. Έχει επίσης σημειωθεί ότι μια αλοιφή που παρασκευάζεται με βάση καλέντουλα δεν είναι κατώτερη σε σχέση με την παραλλαγή του φαρμάκου. Είναι απαραίτητο να συνδυαστούν 4 g κεριού από μέλισσα με 60 ml έλαιο καλέντουλας, να τοποθετηθούν σε λουτρό νερού και όταν το κερί διαλύεται πλήρως, προσθέστε 8 g βουτύρου κακάο.

Για την προετοιμασία μιας άλλης αλοιφής, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε 10 γραμμάρια προ-συνθλιμμένα βότανα τριφύλλι, βαλσαμόχορτο και λυκίσκο. Σε αυτά, προσθέστε 50 γραμμάρια ιατρικής βαζελίνης και ανακατέψτε καλά, και στη συνέχεια τοποθετήστε το σε ένα γυάλινο δοχείο, στενά κοντά και αφήστε το να ζεσταθεί για μερικές ώρες. Μετά από αυτό, η αλοιφή μπορεί να εφαρμοστεί στις αρθρώσεις.

Οι αλοιφές κατά τη θεραπεία ασθενών αρθρώσεων παρέχουν μια ανεκτίμητη υπηρεσία. Μπορούν να μειώσουν σημαντικά τη φλεγμονή και τον πόνο, να εξαλείψουν τους μυϊκούς σπασμούς, να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος στους περιαρθτικούς ιστούς, να εξομαλύνουν την τροφή των ιστών των οστών και των χόνδρων και, κυρίως, να ενισχύσουν τις επιδράσεις άλλων φαρμάκων και διαδικασιών.

Η καταστροφή των αρθρώσεων των κάτω άκρων είναι πολύ συχνή. Ανεξάρτητα από την ηλικία, πολλοί άνθρωποι στην καθημερινή ζωή αντιμετωπίζουν παρόμοιο πρόβλημα. Κάποιος έχει πόνο στα γόνατα, και μερικοί πάσχουν από ασθένειες των αρθρώσεων του ποδιού, ειδικά το μεταταρσιοφαλαγγικό. Ως εκ τούτου, αυτό συμβαίνει και πώς να απαλλαγούμε από δυσάρεστες αισθήσεις - ίσως τα κύρια θέματα που αφορούν τους ασθενείς.

Γενικές πληροφορίες

Το πόδι είναι ένα σημαντικό στοιχείο του μυοσκελετικού συστήματος. Ο κύριος λειτουργικός σκοπός του είναι να διατηρεί την κατακόρυφη θέση του σώματος και να εξασφαλίζει την κίνηση του. Αυτό το τμήμα του κάτω άκρου αντιμετωπίζει σοβαρά στατικά και δυναμικά φορτία, τα οποία υποστηρίζονται από τα δομικά χαρακτηριστικά του ποδιού: ισχυροί σύνδεσμοι και μύες, σταθεροί σύνδεσμοι, αναπτυγμένοι μαλακοί ιστοί.

Οι συν αρθρώσεις των φαλαγγένων σχηματίζονται από τις κεφαλές των μεταταρσικών οστών και των εγγύς φαλαγγιών των δακτύλων. Έχουν σφαιρικό σχήμα και είναι εξωτερικά ενισχυμένα με διάφορους συνδέσμους: το πελματιαίο, παράλληλο, βαθύ εγκάρσιο. Σε αντίθεση με παρόμοιες αρθρώσεις των άνω άκρων, οι αρθρώσεις του ποδιού έχουν πολύ μικρότερο εύρος κινήσεων: οι πρώτες μεταταρσοφαλαγγικές κάμπτονται και αντισταθμίζουν, αντίστοιχα, τους 80 και 35 βαθμούς, ενώ στα άλλα δάχτυλα τέτοιες κινήσεις είναι δυνατές υπό γωνία 40 μοιρών.

Για να εκτελέσει τις λειτουργίες που του έχουν ανατεθεί, το πόδι έχει μια αρκετά σταθερή και σταθερή δομή.

Αιτίες της παθολογίας

Δεδομένου του σημαντικού ρόλου του ποδιού στη ζωή ενός ατόμου, η ζημιά του αποτελεί σημαντικό εμπόδιο στην καθημερινή και εργασιακή δραστηριότητα. Οι αντισταθμιστικές δυνατότητες της αρθρικής συσκευής δεν είναι καθόλου απεριόριστες · επομένως, υπό τις συνθήκες παρατεταμένης έκθεσης σε δυσμενείς παράγοντες, οι αρθρώσεις υποβάλλονται σε παθολογικές αλλαγές. Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν σε αυτό:

  • Υπερβολικό βάρος.
  • Φορώντας άβολα παπούτσια (ψηλά τακούνια).
  • Flatfoot.
  • Πόνος τραυματισμών.

Αυτά οδηγούν σε αυξημένο άγχος στις μεταταρσιοφαλαγγικές αρθρώσεις και στην λανθασμένη βιομηχανική του ποδιού. Αλλά εκτός από τους τοπικούς παράγοντες, σημαντικό ρόλο παίζουν οι συστηματικές διαταραχές στο σώμα, οι οποίες αποτελούν προϋποθέσεις για την ανάπτυξη της αρθρίτιδας και της αρθρώσεως:

  1. Ανταλλαγή μεταβολικών διαταραχών (για ουρική αρθρίτιδα, διαβήτη, οστεοπόρωση).
  2. Αυτοάνοσες διεργασίες (για ρευματοειδή αρθρίτιδα, ερυθηματώδη λύκο, ρευματισμούς).
  3. Λοιμώδης βλάβη του αναπνευστικού, του ουρογεννητικού συστήματος, των εντέρων (με αντιδραστική αρθρίτιδα).
  4. Η ηλικία αλλάζει.
  5. Γενετική προδιάθεση.

Επομένως, το πρόβλημα της ήττας των μεταταρσοφαλαγγικών αρθρώσεων είναι αρκετά εκτεταμένο και η ανακάλυψη της αιτίας του πόνου στο πόδι πρέπει να είναι η κύρια πτυχή των διαγνωστικών μέτρων. Λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά των ασθενών, απαιτείται διεξοδική εξέταση προκειμένου να γίνει διάκριση μεταξύ φλεγμονωδών και εκφυλιστικών-δυστροφικών μεταβολών στις αρθρώσεις, ως το πιο κοινό.

Οι συνφυφαλικές αρθρώσεις είναι συχνότερα υποβαθμισμένες από έναν συνδυασμό τοπικών παραγόντων και συστηματικών διαταραχών στο σώμα.

Συμπτώματα

Μεταξύ όλων των ασθενειών της αρθρίτιδας ποδιών και της αρθρώσεως βρίσκονται κυρίως. Έχουν θεμελιώδεις διαφορές στον μηχανισμό ανάπτυξης: το πρώτο προκαλείται από φλεγμονή και το δεύτερο από εκφυλιστικές και δυστροφικές διεργασίες στον χόνδρο και στους περιβάλλοντες ιστούς. Η κλινική εικόνα αυτών των ασθενειών χαρακτηρίζεται επίσης από ορισμένα χαρακτηριστικά.

Αρθρίτιδα

Η αρθρίτιδα εμφανίζεται όταν μια λοίμωξη μεταφέρεται απευθείας στην άρθρωση ή όταν εμφανίζονται συστηματικές διαταραχές στο σώμα. Στην πρώτη περίπτωση, η τραυματική βλάβη έχει μεγάλη σημασία, και στον δεύτερο - ενδοκρινικό, μεταβολικό και ανοσοποιητικό παράγοντα.

Η φλεγμονή επηρεάζει συχνότερα την κάψουλα των αρθρώσεων. Αλλά υπάρχει αρθρίτιδα στην οποία η παθολογική διαδικασία εκτείνεται στο υποκείμενο οστό (για παράδειγμα, ρευματοειδές). Για τις φλεγμονώδεις ασθένειες τέτοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

  • Πόνος σε ηρεμία, επιδεινωμένο από άσκηση.
  • Στόμα των περιαρθρικών ιστών.
  • Αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας.
  • Ερυθρότητα του δέρματος.

Αυτό παρατηρείται σε περιπτώσεις όπου η διαδικασία είναι οξεία, και η χρόνια αρθρίτιδα συνοδεύεται από όχι τόσο φωτεινά σημάδια. Σε αυτή την περίπτωση, συχνά επηρεάζονται όχι μόνο οι μεταταρσιοφαλαγγικές αρθρώσεις, αλλά και άλλες αρθρώσεις, γεγονός που υποδηλώνει τη συστημική φύση της νόσου.

Στην ουρική αρθρίτιδα της πρώτης μεταταρσιοφαλαγγικής άρθρωσης, ο πόνος εμφανίζεται ξαφνικά, πιο συχνά τη νύχτα και μετά από διαιτητικά σφάλματα (λιπαρά τρόφιμα, αλκοόλ). Λόγω των φλεγμονωδών αλλαγών στην κίνηση με τον αντίχειρα, είναι πολύ δύσκολο, είναι αδύνατο να βγαίνεις στο πόδι. Η χρόνια ουρική αρθρίτιδα συνοδεύεται από την εναπόθεση αλάτων - ουρατών - στα νεφρά (νεφροπάθεια, ουρολιθίαση) και κάτω από το δέρμα με τη μορφή τοφί (άνω των αρθρώσεων, στην περιοχή του αυτιού).

Εάν η ρευματοειδής μέθοδος προορίζεται, τότε οι αρθρώσεις του χεριού επηρεάζονται απαραιτήτως, η πρωινή δυσκαμψία είναι χαρακτηριστική και με την πάροδο του χρόνου εμφανίζονται ειδικές παραμορφώσεις ("λαιμός κύκνου", "πτερύγια μύρου", "βρόχος κουμπιού"). Στην αντιδραστική αρθρίτιδα, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην κατάσταση των συμπτωμάτων των αναπνευστικών οργάνων, των οφθαλμών, των εντέρων και του ουροποιητικού συστήματος:

  • Rezi κατά την ούρηση.
  • Απόρριψη από τον γεννητικό σωλήνα.
  • Διάρροια με παθολογικές ακαθαρσίες.
  • Βήχας, δύσπνοια.
  • Επιπεφυκίτιδα.

Εάν η μεταταρσιοφαλαγγική άρθρωση πονάει, θα πρέπει να σκεφτείτε την πιθανότητα αρθρίτιδας λόγω τοπικών ή συστημικών αλλαγών.

Αρθρόζη

Μια κάπως διαφορετική κατάσταση προκύπτει σε περίπτωση αρθρώσεως του 1 μεταταρσοφαλαγγικού αρμού. Η διατροφή του χόνδρου είναι εξασθενημένη, γεγονός που οδηγεί σε αραίωση, ρωγμές και ρωγμές, γεγονός που μειώνει την ελαστικότητα και τη δύναμη. Κάτω από αυτές τις συνθήκες, ακόμη και το συνηθισμένο φορτίο καθίσταται ανυπόφορο και οι δυστροφικές αλλαγές με την πάροδο του χρόνου εξαπλώνονται στο υποκείμενο οστούν, τους συνδέσμους, τους τένοντες και τους μυς. Οι ασθενείς ανησυχούν για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Πόνος στην αρχή του φορτίου (εκκίνηση) και μετά από αυτό (μηχανικό).
  • Crunch και crepitus όταν περπατάτε.
  • Παραμόρφωση της άρθρωσης.
  • Περιορισμός κινητικότητας.

Πολλοί άνθρωποι παρατηρούν ότι μια δυσάρεστη διόγκωση ή χτύπημα σχηματίζεται πάνω από την άρθρωση, η οποία αρχικά δημιουργεί μόνο αισθητική δυσφορία, και στη συνέχεια δυσκολίες στην επιλογή των υποδημάτων και κατά τη διάρκεια του περπατήματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο πόνος γίνεται σχεδόν σταθερός, ο σύνδεσμος ακινητοποιείται λόγω της αγκύλωσης και η λειτουργία του μεγάλου ποδιού εμποδίζεται σημαντικά.

Διαγνωστικά

Είναι δυνατό να υποθέσουμε κλινικά μια παθολογική διαδικασία στην άρθρωση, αλλά η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί μόνο με τη βοήθεια μιας πρόσθετης εξέτασης. Αποτελείται από εργαστηριακές και οργανικές μεθόδους, τα αποτελέσματα των οποίων δημιουργούν την πληρέστερη εικόνα της νόσου. Έτσι, οι ακόλουθες μελέτες παρουσιάζονται σε ασθενείς με πόνο στο πόδι:

  1. Ακτίνες Χ.
  2. Τομογραφία (υπολογισμένος ή μαγνητικός συντονισμός).
  3. Γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
  4. Βιοχημεία αίματος (ουρικό οξύ, ρευματικά τεστ, δείκτες φλεγμονής, αντισώματα για λοιμώξεις, γλυκόζη κλπ.).
  5. Ανάλυση του αρθρικού υγρού.

Με βάση την αιτία της αρθρικής παθολογίας, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε συμμαχικούς ειδικούς: ρευματολόγο, ορθοπεδικό και τραυματολόγο, ενδοκρινολόγο, λοίμωξη.

Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η προέλευση των συμπτωμάτων όσο το δυνατόν νωρίτερα, διότι η επιτυχία της περαιτέρω θεραπείας εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση.

Θεραπεία

Ανεξάρτητα από τον αριθμό των αρθρώσεων που επηρεάζονται - μία ή περισσότερες ομάδες - είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια με πολύπλοκο τρόπο. Πρώτα απ 'όλα, επηρεάζουν την αιτία της παθολογίας και του μηχανισμού ανάπτυξης της. Και η εξάλειψη των συμπτωμάτων που εμπλέκονται στη δεύτερη θέση. Το σχέδιο των θεραπευτικών μέτρων καθορίζεται από το στάδιο της νόσου, την κατάσταση του σώματος του ασθενούς και πιθανά σχετικά προβλήματα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η χρήση φαρμάκων είναι απαραίτητο συστατικό της θεραπείας της αρθρίτιδας και της αρθρώσεως. Τα σύγχρονα φάρμακα έχουν ευρύ φάσμα θετικών επιδράσεων σε διάφορα μέρη της παθολογίας, καλή ασφάλεια και στοιχεία. Αλλά δεν είναι επίσης χωρίς παρενέργειες και περιορισμούς, οι οποίοι λαμβάνονται υπόψη από τον γιατρό όταν συνταγογραφούν ιατρική διόρθωση. Με βάση τα αίτια και τη φύση της νόσου, τα φάρμακα αυτά χρησιμοποιούνται:

  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (Ksefokam, Nimesil, Ortofen).
  • Αντι-γουτού (Purinol, Kolkhikum, Magurlit).
  • Γλυκοκορτικοειδή (Metipred).
  • Κυτοστατικά (μεθοτρεξάτη).
  • Χονδροπροστατευτικά (Struktum, Teraflex).
  • Βιταμίνες και ιχνοστοιχεία (Calcemin).

Τα τοπικά σημεία της φλεγμονής μπορούν επίσης να μειωθούν με τη βοήθεια τοπικών παρασκευασμάτων - αλοιφή, γέλη, κρέμα (Dolobene, Diklak, Fastum, αλοιφή με Comfrey).

Οποιαδήποτε φάρμακα ισχύουν μόνο με την άδεια του γιατρού - στη συνιστώμενη δοσολογία και την απαραίτητη πορεία.

Φυσιοθεραπεία

Εκτός από τα φάρμακα, η θεραπεία φλεγμονωδών και εκφυλιστικών νόσων της αρθρικής συσκευής δεν είναι πλήρης χωρίς φυσικές μεθόδους. Επιτρέπουν την ενεργοποίηση της ροής του αίματος, του τροφικού ιστού και των επανορθωτικών διεργασιών (επούλωση) τόσο σε οξείες όσο και σε χρόνιες διαδικασίες. Τέτοιες διαδικασίες χρησιμοποιούνται ευρέως:

  1. Ηλεκτρο- και φωνοφόρηση (με Novocain, Hydrocortisone, Analgin, Dimexide).
  2. Μαγνητική θεραπεία
  3. UHF-θεραπεία.
  4. Λέιζερ θεραπεία
  5. Παραφίνη και εφαρμογές λάσπης.
  6. Υδροθεραπεία.

Όταν η πυώδης μολυσματική αρθρίτιδα πρέπει να θυμόμαστε ότι το θερμαντικό αποτέλεσμα πρέπει να αναβληθεί μέχρι την εξάλειψη της οξείας φλεγμονής. Ορισμένες σχετικές καταστάσεις - δερματικές παθήσεις, όγκοι, καρδιαγγειακή παθολογία - αποτελούν επίσης περιορισμό στις φυσικές διαδικασίες.

Μασάζ

Μεταξύ των μη φαρμακολογικών μεθόδων που χρησιμοποιήθηκαν χειροκίνητα αποτελέσματα στις αρθρώσεις - μασάζ ποδιών. Λόγω της συγκριτικής απλότητας, το εργαλείο αυτό χρησιμοποιείται ευρέως όχι μόνο σε νοσοκομεία και κλινικές, αλλά και ανεξάρτητα από τους ασθενείς στο σπίτι. Είναι απαραίτητο μόνο να μάθετε τις βασικές τεχνικές του κλασσικού μασάζ: χάιδεμα, τρίψιμο, ζύμωμα, συμπίεση. Η πορεία αυτής της θεραπείας είναι τουλάχιστον 10-15 διαδικασίες.

Γυμναστική

Η φυσική θεραπεία είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό συστατικό της θεραπείας των ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος. Και οι ασθένειες της πρώτης άρθρωσης του ποδιού δεν μπορούν να κάνουν χωρίς αυτό. Αρχικά, χρησιμοποιούνται παθητικές κινήσεις και μετά την πλήρη εξάλειψη του συνδρόμου του πόνου, μπορεί κανείς να προχωρήσει σε ενεργές ασκήσεις. Αλλά και εδώ, θα πρέπει να αποφεύγεται η υπερβολική πίεση ή αιφνίδια σπασμωδικά, ώστε να μην προκαλείται επιστροφή των συμπτωμάτων. Σε κάθε περίπτωση, για αποτελεσματική θεραπεία είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ένα ατομικό εκπαιδευτικό πρόγραμμα.

Οι σωστά οργανωμένες κατηγορίες θεραπευτικής γυμναστικής δημιουργούν τις προϋποθέσεις για την αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας των αρθρώσεων.

Ορθοπεδική διόρθωση

Η αρθρίτιδα ή η αρθροπάθεια του μεταταρσιοφαλαγγικού αρμού απαιτεί μείωση και σωστή κατανομή του φορτίου. Αυτό επιτυγχάνεται με τη χρήση ορθοπεδικών συσκευών:

  • Ειδικά παπούτσια.
  • Πέλματα.
  • Υποστηρικτές.
  • Διαχωριστικά διαχωριστικά.

Μια σημαντική πτυχή αυτής της διόρθωσης είναι η μείωση του βάρους του ασθενούς, καθώς αυτό μειώνει σημαντικά την υπερπίεση στο πόδι και, συνεπώς, βελτιώνει τη λειτουργία του.

Λειτουργία

Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν οδηγούν στο επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε εξετάζεται το ζήτημα της διεξαγωγής μιας επιχείρησης. Αυτό είναι απαραίτητο κυρίως στις προχωρημένες περιπτώσεις που αναπτύσσεται η αγκύλωση με αρθρίτιδα ή αξιοσημείωτα οστεοφυτικά και δυσκαμψία με αρθροπάθεια. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  1. Επανεκκίνηση της βάσης της πρώτης φάλαγγας.
  2. Αφαίρεση οστεοφυτικών.
  3. Αρθρόδεση.
  4. Ενδοπροστατική

Μετά από χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητη η ακινητοποίηση του αρμού με γύψο ή νάρθηκα και μέτρα αποκατάστασης. Μπορεί να χρειαστούν τουλάχιστον 2 μήνες για να ανακάμψει πλήρως. Αλλά εξακολουθεί να είναι καλύτερο να μην ξεκινήσει η κατάσταση και να αποκτήσει καλή επίδραση από τη συντηρητική θεραπεία. Στη συνέχεια, μπορείτε να επιστρέψετε στην ενεργό ζωή πολύ νωρίτερα.

Πώς να θεραπεύσετε την αρθρίτιδα στα πόδια.

Όταν τα πόδια βλάψουν - είναι πάντα δυσάρεστο. Είναι δύσκολο να περπατήσει, τα πόδια πρήζονται, ο πόνος δεν επιτρέπει να κοιμηθεί, να το συνηθισμένο έργο, είναι αδύνατο να σταθεί. Οι ασθένειες που σχετίζονται με τη φλεγμονή στις αρθρώσεις των κάτω άκρων ονομάζονται αρθρίτιδα. Η αρθρίτιδα στα πόδια μπορεί να επηρεάσει και τις μεγάλες αρθρώσεις (γόνατο, αστράγαλο, ισχίο) και το μικρότερο (αρθρίτιδα των μεταταρσικών, διαφραγμαιαίων αρθρώσεων). Η φλεγμονή, που εκδηλώνεται με οίδημα, διήθηση, αγγειίτιδα, οδηγεί σταδιακά σε εκφυλιστικές μεταβολές στον ιστό του χόνδρου. Παρουσιάζεται δυσκαμψία, αλλαγές στη διαμόρφωση των αρθρώσεων στα πόδια, σημαντική παραμόρφωση και αναπηρία λόγω της αγκύλωσης και των συστολών.

Τύποι αρθρίτιδας

Δεν υπάρχει ενιαία ταξινόμηση. Η αρθρίτιδα στα πόδια μπορεί να προκληθεί τόσο από ένα συγκεκριμένο παθογόνο όσο και από μια ασηπτική φλεγμονώδη διαδικασία. Σε σχέση με αυτό, υπάρχουν:

  • Λοιμώδης (φυματίωση, χλαμύδια, στρεπτόκοκκο κ.λπ.).
  • Ανενεργό - μετα-μολυσματικό, που εμφανίζεται κάποια στιγμή μετά την πάθηση μιας ιογενούς ασθένειας ή μυκητιασικής λοίμωξης.
  • Αυτοάνοση (ρευματοειδής αρθρίτιδα);
  • Ψωριαστικός;
  • Αλλεργική;
  • Gouty (ανταλλαγή) - συνήθως επηρεάζει τις μικρές αρθρώσεις στα πόδια.
  • Μετατραυματικό.

Η αρθρίτιδα των αρθρώσεων των δακτύλων μπορεί επίσης να παρατηρηθεί ως δευτερεύουσα εκδήλωση άλλων συστηματικών νόσων: λύκος, διαβήτης και άλλοι.

Με τον αριθμό των προσβεβλημένων αρθρώσεων, υπάρχουν:

  • Μονοαρθρίτιδα - κατά κανόνα, πρόκειται για μεγάλες αρθρώσεις (drives, coxitis).
  • Ολιγοαρθρίτιδα - η συμμετοχή πολλών, αλλά όχι περισσότερο από τεσσάρων πέντε, αρχίζει συχνά με ένα μεγάλο, με σταδιακή μετάβαση σε μικρότερες αρθρώσεις.
  • Η πολυαρθρίτιδα είναι η πιο κοινή μορφή όταν η νόσος επηρεάζει ταυτόχρονα πολλές μικρές αρθρώσεις.

Τις περισσότερες φορές, τα δάχτυλα των ποδιών επηρεάζονται από τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, ειδικά οροθετικά και την ουρική αρθρίτιδα. Τι προκαλεί αρθρίτιδα στα πόδια: τα συμπτώματα αυτής της νόσου είναι διαφορετικά και εξαρτώνται από την αιτία της φλεγμονής ή τον μηχανισμό της ανάπτυξής της.

Αιτιολογία της νόσου

Όπως περιγράφηκε παραπάνω, οι μορφές αρθρίτιδας των δακτύλων μπορούν να έχουν αμφότερα μια σαφή μολυσματική φύση και στη συνέχεια ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας μπορεί να ταυτοποιηθεί στο αίμα ή στο αρθρικό υγρό και να μην έχει έναν επαρκώς αξιόπιστο αιτιολογικό παράγοντα. Για παράδειγμα, η αιτία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας δεν έχει διευκρινιστεί ακόμα. Όλα τα περιγραφόμενα στη βιβλιογραφία, οι παράγοντες είναι μόνο μια ώθηση, δίνοντας ώθηση στην παθολογική αντίδραση του σώματος. Οι αλλαγές στο γονιδιακό επίπεδο στο ανθρώπινο σύστημα HLA ανακαλύφθηκαν δίνοντας το δικαίωμα να μιλήσουμε για το ρόλο της κληρονομικότητας στην ανάπτυξη της αρθροπάθειας. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να διακρίνονται διάφοροι παράγοντες προδιαθέσεως, έναντι των οποίων εμφανίζεται συχνότερα η ασθένεια. Αυτό είναι:

  • Υπερβολική έκθεση στον ήλιο, ή κατάχρηση υπεριώδους ακτινοβολίας (για παράδειγμα, στο σολάριουμ).
  • Συστηματική ψύξη του σώματος, ιδιαίτερα των ποδιών.
  • Ηλικίες άνω των πενήντα ετών - στους ηλικιωμένους, η αρθρίτιδα των αρθρώσεων των δακτύλων αναπτύσσεται πιο συχνά.
  • Συγγενείς δυσπλασίες των οστών ή των συνδέσμων.
  • Μεταφερόμενοι τραυματισμοί, πιο συχνά σε αθλητές, μπαλαρίνες, χορευτές.
  • Το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία - με κάθε χιλιόγραμμο το φορτίο στα μικρά δάκτυλα των δακτύλων αυξάνεται.
  • Μεταφερθείσες ιογενείς ασθένειες (Coxsackie, Epstein - Barr, ιλαρά, ερυθρά, κ.λπ.), μυκητιασικές, βακτηριακές.
  • Σοβαρές αντιδράσεις στρες, ψυχολογικό τραύμα.
  • Εργασίες που σχετίζονται με την ανύψωση βάρους ή την παρατεταμένη διάρκεια.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας στις αρθρώσεις των ποδιών εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου. Το ντεμπούτο μπορεί να είναι απότομο, πολύ θυελλώδες και μπορεί να ξεκινήσει σταδιακά, ανεπαίσθητα. Σε ορισμένες μορφές αρθρίτιδας, εκτός από τη φλεγμονώδη διαδικασία στις αρθρώσεις, παρατηρούνται εξαιρετικές αρθρικές εκδηλώσεις των εσωτερικών οργάνων. Έτσι, στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, το χοριοειδές μπορεί να επηρεαστεί με τη μορφή της ραγοειδίτιδας, του δέρματος - των ρευματοειδών οζιδίων, των νεφρών - της σπειραματονεφρίτιδας, της αμυλοείδωσης, της καρδιάς - της μυοκαρδίτιδας, της περικαρδίτιδας κλπ. πληγείσα περιοχή · την απόθεση αλάτων ουρικού οξέος στην καρδιακή μεμβράνη (περικαρδίτιδα) και στα νεφρά (νεφρολιθίαση).

Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας στις αρθρώσεις των ποδιών εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου. Το ντεμπούτο μπορεί να είναι απότομο, πολύ θυελλώδες και μπορεί να ξεκινήσει σταδιακά, ανεπαίσθητα. Σε ορισμένες μορφές αρθρίτιδας, εκτός από τη φλεγμονώδη διαδικασία στις αρθρώσεις, παρατηρούνται εξαιρετικές αρθρικές εκδηλώσεις των εσωτερικών οργάνων. Έτσι, στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, το χοριοειδές μπορεί να επηρεαστεί με τη μορφή της ραγοειδίτιδας, του δέρματος - των ρευματοειδών οζιδίων, των νεφρών - της σπειραματονεφρίτιδας, της αμυλοείδωσης, της καρδιάς - της μυοκαρδίτιδας, της περικαρδίτιδας κλπ. πληγείσα περιοχή · εναπόθεση ουρικού οξέος στην καρδιά κέλυφος (περικαρδίτιδα), και το νεφρό (νεφρολιθίαση).Obschimi συμπτώματα δάχτυλα των ποδιών αρθρίτιδας μπορούν να θεωρηθούν: οίδημα ή οίδημα, πόνο ποικίλης σοβαρότητας, αποχρωματισμός του δέρματος και τοπική υπερθερμία, δυσκαμψία μετά από μια μακρά ανάπαυση, διαταραχή της βάδισης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει επίσης μια γενική σύνδρομο δηλητηρίαση: πονοκέφαλος, πυρετός (από χαμηλής ποιότητας σε ταραχώδη), κακουχία, αϋπνία, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, απώλεια της όρεξης και απώλεια βάρους, μπορεί μυαλγία και ατροφία των μυών στα πόδια.

Διαγνωστικά μέτρα

Το λεπτομερές ιστορικό, η διαπίστωση της παρουσίας ή απουσίας παρόμοιων ασθενειών σε συγγενείς, η περιγραφή των καταγγελιών από τον ασθενή και η λεπτομερής λεπτομερής περιγραφή τους, τα πρώτα σημάδια και η ανάπτυξή τους είναι σημαντικά για τη σωστή διάγνωση. Ήδη στο πρώτο στάδιο, μπορείτε να υποψιάζεστε την παρουσία αρθρίτιδας των δακτύλων. Τα φυσικά δεδομένα που προκύπτουν από την εξέταση των δακτύλων του ποδιού επιβεβαιώνουν την εικασία του ιατρού.

Το υποχρεωτικό πρότυπο εξέτασης περιλαμβάνει πλήρη αίμα και ανάλυση ούρων. Το πρώτο σας επιτρέπει να εντοπίσετε την παρουσία μη ειδικών σημείων φλεγμονής, τις δεύτερες μεταβολικές διαταραχές, την εμφάνιση επιπλοκών. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζουν οι βιοχημικές και μικροβιολογικές μελέτες. Στην ανάλυση του αίματος ή του ενδοαρθρωτικού υγρού, είναι δυνατόν να αναγνωριστεί η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, το ινωδογόνο, τα αυξημένα σιαλικά δείγματα, οι αλλαγές στη σύνθεση του ηλεκτρολύτη. Τα υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος ευνοούν την ψωριασική αρθρίτιδα των ποδιών. Η μικροσκοπία μπορεί να καθορίσει την ανάπτυξη του παθογόνου, τον τύπο του, την ευαισθησία στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Τα τελευταία χρόνια, σχετικά με την πρώτη θέση στη διαφορική διάγνωση της αρθρίτιδας των ποδιών είναι οι ανοσολογικές μελέτες για την εύρεση συγκεκριμένων ανοσοσυμπλεγμάτων, ανοσοσφαιρίνες, αντιπυρηνικά παράγοντες, κλπ στο αίμα ή αρθρικό υγρό Έτσι προσδιορισμό του ρευματοειδούς παράγοντα στο αίμα επιβεβαιώνει σαφώς την διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Μεγάλη σημασία για τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης στα δάκτυλα των ποδιών, τη σοβαρότητα της διαδικασίας, την παρουσία μη αναστρέψιμων αλλαγών έχει διάγνωση ακτίνων Χ. Στα ροδοντογράμματα ή ταμογράμματα υπολογιστών, μπορείτε να δείτε περιοχές οστεοπόρωσης των οστών, βλάβη και πολλαπλασιασμό ιστού χόνδρου, στένωση της σχισμής, Uzur και άλλες χαρακτηριστικές αλλαγές. Μια τέτοια μέθοδος όπως η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, η οποία επιτρέπει να παρατηρηθούν οι μικρότερες παθολογικές μεταβολές όχι μόνο στα οστά ή στον χόνδρο, αλλά και στους περιβάλλοντες μαλακούς ιστούς και αγγεία, αναγνωρίζεται ως περισσότερο πληροφοριακή.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία για αρθρίτιδα που σχετίζεται με βλάβες των ποδιών μπορεί να είναι συντηρητική και λειτουργική. Η χειρουργική επέμβαση δεν είναι η κύρια, αλλά χρησιμοποιείται σε προχωρημένες περιπτώσεις, όταν οι παραμορφώσεις και οι συστολές οδηγούν σε απώλεια λειτουργίας και αναπηρίας. Η συντηρητική μέθοδος σε όλες τις μορφές της νόσου είναι απαραίτητη. Η θεραπεία της αρθρίτιδας των ποδιών εξαρτάται από τα συμπτώματα. Η πιο συνηθισμένη ομάδα φαρμάκων που συνταγογραφούνται από τους ρευματολόγους, είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) - βολταρένιο, δικλοφενάκη, ορθτοφέν, ιβουκλίνη, αμιζουλίδη. Εκτός από τη μείωση της διόγκωσης, της θερμότητας, την ανακούφιση του πόνου, μειώνουν το επίπεδο των βιολογικά δραστικών ουσιών στη φλεγμονή, γεγονός που βελτιώνει την κατάσταση του ασθενούς. Η αιτιοπαθολογική αγωγή της αρθρίτιδας είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση ενός αξιόπιστου προσδιορισμού του παθογόνου, έχουν συνταγογραφηθεί αντιιικά φάρμακα, τα αντιβιοτικά είναι ευαίσθητα στην ευαισθησία, η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως μεγάλη.

Σε περιπτώσεις όπου η αρθρίτιδα στα πόδια προκαλείται από μια αυτοάνοση διαδικασία, συνταγογραφείται βασική παθογενετική θεραπεία που μπορεί να επηρεάσει τον μηχανισμό της ανάπτυξης της ασθένειας. Και παρόλο που είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, τα φάρμακα αυτής της ομάδας βοηθούν στην επιβράδυνση της διαδικασίας καταστροφής του χόνδρου. Αυτά είναι κυτταροστατικά και ανοσοκατασταλτικά: μεθοτρεξάτη, d-πενικιλλαμίνη, παράγωγα χρυσού, σουλφασαλαζίνη και άλλα. Η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα είναι δια βίου. Επιπλέον, οι ορμόνες συνταγογραφούνται από σύντομα μαθήματα, βιταμίνες και, εάν είναι απαραίτητο, από χονδροπροστατευτικά. Μην παραμελούν τη διατροφή, τη φυσική θεραπεία και τη φυσιοθεραπεία, οι τελευταίες είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές κατά τη διάρκεια της ύφεσης.

Στα τελικά στάδια, όταν οι έντονες έντονες παραμορφώσεις δεν επιτρέπουν σε ένα άτομο να μετακινηθεί, γίνεται χειρουργική θεραπεία της αρθρίτιδας. Οι χρησιμοποιούμενες χειρουργικές παρεμβάσεις περιλαμβάνουν:

  • Εκτομή παχυμένο αρθρική μεμβράνη?
  • κοινή αποστράγγισης για την απομάκρυνση περίσσειας υγρού και φαρμάκων εγχύσεις?
  • Αρθροπλαστική - αποκατάσταση χαμένων επιφανειών με τη βοήθεια ειδικών μαξιλαριών.
  • Προσθετική - μερική ή πλήρης αντικατάσταση του κατεστραμμένου από κοινού με ένα τεχνητό.

Θεραπευτική άσκηση (άσκηση)

Δεδομένου ότι στις αρθροπάθειες ο κύριος παράγοντας που οδηγεί στην αναπηρία είναι η εξασθένηση της σωματικής δραστηριότητας, στην αντιμετώπιση της ασκήσεως της αρθρίτιδας, ανατίθεται ένας πολύ μεγάλος ρόλος. Ο συνολικός περιορισμός της κινητικότητας εμφανίζεται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις και για μικρό χρονικό διάστημα. Σε όλες τις άλλες περιόδους, το φορτίο θα πρέπει να είναι υποχρεωτικό, αν και μετριέται προσεκτικά.

  1. Η άσκηση πρέπει να γίνεται ενώ στέκεται. Αφήστε τις κάλτσες, και στη συνέχεια κυλήστε στη φτέρνα. Επαναλάβετε τουλάχιστον πέντε φορές.
  2. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να σταθεί, μπορείτε να κάνετε τις ασκήσεις που κάθονται σε μια καρέκλα. Για αυτό είναι χρήσιμο αθλητικό ραβδί. Βάλτε τα πόδια σας σε αυτό και κυλήστε με τα δάχτυλά σας και τα πόδια σας.
  3. Κάθοντάς την σε μια καρέκλα, τα δάχτυλα των ποδιών κάνουν τις συλλογικές κινήσεις προς τα εμπρός, σαν να σκάει μια κάμπια.
  4. Σηκώστε μικρά αντικείμενα από το πάτωμα με τα δάχτυλα των ποδιών: ραβδιά, παξιμάδια, μεγάλες χάντρες.

Πρόγνωση της ασθένειας

Η έκβαση της αρθρίτιδας εξαρτάται από τη μορφή της, την ορθότητα της διάγνωσης και την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Οι λοιμώδεις και αντιδραστικές μορφές συχνά τελειώνουν στην ανάρρωση, η πορεία των αυτοάνοσων παραλλαγών εξαρτάται από τον βαθμό επιθετικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος. Ωστόσο, ακόμη και σε δύσκολες περιπτώσεις, είναι δυνατό να επιτευχθεί μακρά και διαρκή απαλλαγή. Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη, αλλά παρά την ποικιλία των αρθροπαθειών, η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, η αποφυγή αλκοόλ, το υπερβολικό βάρος και η σωματική αδράνεια θα συμβάλλουν στη διατήρηση υγιών αρθρώσεων για πολλά χρόνια.

Ποια θεραπεία είναι απαραίτητη για την αρθροπάθεια των μεταταρσιοφαλαγγικών αρθρώσεων;

Μεταξύ των πολλών αρθρώσεις του ποδιού υποβάλλονται σύμφωνα με τα υψηλότερα αρθρώσεις μεσοφαλαγγικές φορτίο των δακτύλων και των αρθρώσεων που συνδυάζουν με τα δάχτυλά μεταταρσίου σας. Ως εκ τούτου, η αρθροπάθεια των μεταταρσιοφαλαγγικών αρθρώσεων είναι μια κοινή ασθένεια, συνήθως η άρθρωση στη βάση του αντίχειρα πάσχει. Η οστεοαρθρίτιδα της πρώτης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης οδηγεί σε παραμόρφωση του αντίχειρα του βαλγού, που ονομάζεται γενικά οστό, ένα χονδρόκοκκο. Η εμφάνιση ενός προεξέχοντος οστού στην πλευρική επιφάνεια του αντίχειρα είναι χαρακτηριστική της όψιμης φάσης της αρθρώσεως. Στην αρχή, η ασθένεια εκδηλώνεται με μέτριο πόνο και κόπωση, έτσι οι ασθενείς συχνά πηγαίνουν στον γιατρό όταν η οστεοαρθρίτιδα φτάσει στο δεύτερο ή και τρίτο βαθμό. Και η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική σε πρώιμο στάδιο.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της αρθροπάθειας

Η οστεοαρθρίτιδα αρχίζει με την καταστροφή του αρθρικού χόνδρου. Διάφοροι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες σε ιστό χόνδρου:

  • βιοχημικές αλλαγές στο σώμα με φόντο ενδοκρινικές, ορμονικές, μεταβολικές διαταραχές, φλεγμονώδεις διεργασίες,
  • διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος και τροφισμός ιστών, με αποτέλεσμα ο χόνδρος να μην έχει θρεπτικά συστατικά.
  • μηχανική βλάβη του χόνδρου κατά την πρόσκρουση, εξάρθρωση, λόγω υπερβολικής πίεσης στην άρθρωση.

Ο χόνδρος που επηρεάζεται από την αρθρίτιδα γίνεται λιγότερο ελαστικός, χάνει ενδοκυτταρικό υγρό και γίνεται λεπτότερος. Ρωγμές σχηματίζουν σε αυτό, κομμάτια χόνδρου σπάσει, πέφτουν στην κοινή κάψουλα. Ο υγιής αρθρικός χόνδρος εμποδίζει την τριβή μεταξύ των αρθρωτών περιοχών οστών μεταξύ τους. Με την καταστροφή και την αραίωση του, οι υποχονδρικές αρθρικές επιφάνειες εκτίθενται, οι κινήσεις γίνονται δύσκολες, επώδυνες. Τα θλάσματα του χόνδρου μπορούν να πέσουν στο χώρο των αρθρώσεων προκαλώντας οξύ πόνο, ερεθίζουν επίσης την αρθρική μεμβράνη και προκαλούν φλεγμονή. Η παραμόρφωση του οστικού ιστού αρχίζει να προστατεύει από την τριβή και το αυξημένο φορτίο, γίνεται πυκνότερη και σχηματίζει αιχμές (οστεοφυτικά).

Με την αρθροπάθεια του 1ου βαθμού, ο σχηματισμός των οστεοφυτών μόλις αρχίζει, είναι μικρά, απομονωμένα, τοποθετημένα κατά μήκος της ακμής της αρθρικής περιοχής. Στη συνέχεια, εμφανίζονται πολλαπλά μεγάλα οστεοφυτά σε ολόκληρη την περιοχή των υποχονδρικών επιφανειών. Το κενό των αρθρώσεων στενεύει, τα οστεοφυτικά προσκολλώνται μεταξύ τους, περιορίζοντας την κίνηση στην άρθρωση. Η ανάπτυξη των οστεοφυκών οδηγεί σε σοβαρή παραμόρφωση της άρθρωσης, πάχυνση της. Ιδιαίτερα αξιοσημείωτη παραμόρφωση της άρθρωσης 1 (μεγάλη) toe. Γίνεται άκαμπτο, ως αποτέλεσμα του οποίου οι μυς και οι σύνδεσμοι που περιβάλλονται αποδυναμώνουν. Η ατροφία τους επιδεινώνει την απόκλιση του δακτύλου από τον κανονικό άξονα προς το εξωτερικό, την παραμόρφωση του βαλγού.

Λόγοι

Το Metatarsus είναι το μεσαίο τμήμα του ποδιού που αποτελείται από 5 σωληνοειδή οστά. Συνδέονται με τις σφαιρικές αρθρώσεις με τα εγγύς φαλάνγκα των δακτύλων. Η αρθροπάθεια των μεταταρσικών οστών του ποδιού επηρεάζει, κατά κανόνα, αυτές τις αρθρώσεις. Οι αρμοί μεταξύ των βάσεων και του δεύτερου μεταταρσίου οστού κοντά οστών του ταρσού και intertarsal ανενεργό, έτσι είναι λιγότερο επιρρεπείς σε αρθροπάθειας.

Τις περισσότερες φορές, οι καταπονημένες και κινητές αρθρώσεις επηρεάζονται από την αρθροπάθεια. Οι αρθρώσεις του ποδιού για όλο το σωματικό βάρος, οι μεταταρσιοφαλαγγικές αρθρώσεις είναι αρκετά κινητές και η άρθρωση του 1ου δακτύλου είναι επίσης πιο συχνά τραυματισμένη. Συνεπώς, η αρθροπάθεια του πρώτου μεταταρσοφαλαγγικού αρθρώματος συχνά έχει μετατραυματική φύση. Επίσης, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει:

  • συχνή παρατεταμένη στάση.
  • υπερβολικό βάρος;
  • φορώντας άβολα παπούτσια?
  • έντονη υποθερμία, κρυοπαγήματα των ποδιών,
  • ανώμαλη δομή του ποδιού, επίπεδα πόδια?
  • τραύματα ή δυσπλασία των υπερκείμενων αρθρώσεων, λόγω των οποίων το φορτίο στο πόδι είναι άνισα κατανεμημένο.
  • αγγειακές παθήσεις, κιρσώδεις φλέβες, θρομβοφλεβίτιδα, διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος,
  • διαβήτη και άλλες ενδοκρινικές διαταραχές, ορμονικές ανισορροπίες.
  • αυτοάνοσες ασθένειες, μεταβολικές διαταραχές.

Η προδιάθεση για την αρθροπάθεια κληρονομείται, έτσι τα άτομα των οποίων οι συγγενείς υπέφεραν από αρθροπάθεια της μεταταρσιοφαλαγγικής άρθρωσης του ποδιού πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί.

Συμπτώματα και διάγνωση

Η παραμόρφωση της αρθροπάθειας της μεταταρσιοφαλαγγικής άρθρωσης εξελίσσεται σιγά-σιγά, η σταδιακή καταστροφή του χόνδρου επί αρκετά χρόνια μπορεί να μην εμφανίζει προφανή συμπτώματα. Εάν το ρολό από τη φτέρνα στο δάκτυλο είναι δύσκολο, τα πόδια γίνονται γρήγορα κουρασμένα, τη στιγμή που τα δάχτυλα απομακρύνονται από το έδαφος, εμφανίζεται πόνος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα διεξαγάγει μια περιεκτική εξέταση. Αλλά στο αρχικό στάδιο του πόνου, ελαφρύ και βραχυπρόθεσμα, ως επί το πλείστον μειωμένο στο τσούξιμο στο δάχτυλο, η δυσκαμψία εκδηλώνεται στην αρχή της κίνησης. Επομένως, η επίσκεψη σε γιατρό καθυστερεί συνήθως μέχρι να εμφανιστούν πιο έντονα και ανησυχητικά συμπτώματα:

  • η οστεοαρθρίτιδα του 2ου βαθμού εκδηλώνεται με συχνές παρατεταμένους πόνους, η κινητικότητα του δακτύλου στην άρθρωση είναι πολύ περιορισμένη, οι κινήσεις συνοδεύονται από μια κρίσιμη στιγμή. Εμφανίζονται οπτικά σημάδια της παραμόρφωσης των αρθρώσεων. Τα οστεοφυτά άσκησαν πίεση στις νευρικές απολήξεις, προκαλώντας μια αίσθηση μούδιασμα στο πόδι. Όταν περπατάει, ο ασθενής προσπαθεί να ακουμπήσει στο εξωτερικό άκρο του ποδιού για να αναδιανείμει το φορτίο και να μειώσει τον πόνο. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση κάλων καλαμιών.
  • στο στάδιο 3 της νόσου, ο πόνος βασανίζει τον ασθενή τον περισσότερο χρόνο, δεν περάσει σε ηρεμία. Ο πόνος γλιστράει, ο ασθενής αναγκάζεται να χρησιμοποιήσει ένα ζαχαροκάλαμο. Η κίνηση στην άρθρωση είναι σχεδόν απουσία. Ο αντίχειρας απορρίπτει, πιέζει τα γειτονικά δάχτυλα και προκαλεί παραμόρφωση τους, εξαιτίας του προεξέχοντος οστού είναι εξαιρετικά δύσκολο να πάρει παπούτσια.

Πολύ συχνά, η αρθροπάθεια της μεταταρσιοφαλαγγικής αρθρώσεως περιπλέκεται από την αρθρίτιδα, μια φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης. Όταν αυτή η άρθρωση διογκωθεί, αυξάνεται ο όγκος, το δέρμα γίνεται κόκκινο και ζεστό.


Παρόμοια συμπτώματα της φλεγμονώδους διαδικασίας παρατηρούνται με αρθρίτιδα και η δυσμορφία του βαλγού του αντίχειρα είναι χαρακτηριστικό σημάδι της ουρικής αρθρίτιδας, εγκάρσιας επίπεδης παρειάς. Ως εκ τούτου, για να κάνει μια ακριβή διάγνωση, ο θεραπευτής ή ο ρευματολόγος όχι μόνο εξετάζει και αισθάνεται το πόδι, αλλά και καθορίζει μια σειρά από διαγνωστικές διαδικασίες:

  • Η ακτινογραφία εμφανίζει ανομοιόμορφη στένωση της αρθρικής ρωγμής, συμπίεση του οστικού ιστού, οστεοφυτικά κύτταρα.
  • Ο υπερηχογράφος, η CT, η μαγνητική τομογραφία μπορούν να αξιολογήσουν την κατάσταση των χόνδρων και των περιαρθρικών μαλακών ιστών.
  • ο πλήρης αριθμός αίματος συμβάλλει στη διάκριση της οστεοαρθρίτιδας από την αρθρίτιδα, η οποία συνοδεύεται από έντονη φλεγμονώδη διαδικασία.
  • Αυξημένη συγκέντρωση ουρικού οξέος στο αίμα, ούρα υποδηλώνει ουρική αρθρίτιδα.
  • Οι θετικές ρευματικές εξετάσεις είναι ένα σημάδι της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Αρχές θεραπείας

Με την αρθροπάθεια των μεταταρσοφαλαγγικών αρθρώσεων των ποδιών, η θεραπεία έχει πολλούς στόχους:

  • μειώστε το φορτίο στην άρθρωση.
  • σταματήστε τον πόνο και μειώστε τη φλεγμονή.
  • να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου, να διατηρήσει την κινητικότητα της άρθρωσης όσο το δυνατόν περισσότερο.

Αυτά τα καθήκοντα επιλύονται συνδυάζοντας τη φαρμακευτική θεραπεία με μη-φαρμακευτική θεραπεία. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η φυσικοθεραπεία, η φυσιοθεραπεία, η διατροφή. Περιγράφεται η χρήση ορθοπεδικών συσκευών για τη στερέωση παραμορφωμένου συνδέσμου στη σωστή θέση και την εκφόρτωσή του.

Για να μειωθεί το φορτίο στην άρθρωση είναι απαραίτητο:

  • φορέστε άνετα, όχι σφιχτά παπούτσια σε χαμηλή διαδρομή (όχι μεγαλύτερη από 4 cm) με σκληρή σόλα.
  • χρήση ορθοπεδικών πέλματος, παπούτσια με υποστηρίγματα αψίδας.
  • χάσουν βάρος;
  • να ξεκουραστείτε, να καθίσετε ή να ξαπλώσετε πιο συχνά, αποφύγετε παρατεταμένη παραμονή στα πόδια σας.

Με την αρθροπάθεια του ποδιού, η θεραπεία αρχίζει με την πρόσληψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Η θεραπεία ασκήσεων και οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες συνταγογραφούνται όταν σταματά μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία. Παράλληλα, μπορείτε να καταφύγετε σε δημοφιλείς μεθόδους. Μια θεραπευτική διατροφή αναπτύσσεται για να ομαλοποιήσει το βάρος, το σωστό μεταβολισμό, να προμηθεύσει τους χόνδρους και τον οστικό ιστό με τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Τα καπνιστά προϊόντα, τα προϊόντα με συντηρητικά, το γρήγορο φαγητό, τα πικάντικα καρυκεύματα αντενδείκνυνται. Η κατανάλωση λιπών, γλυκών, αλατιού πρέπει να ελαχιστοποιηθεί. Αντί για τη ζύμη, χρησιμοποιήστε φρούτα, αντί για ψήσιμο - ψωμί ολικής αλέσεως. Χρήσιμα πιάτα με ζελατίνη, aspic, aspic.

Φάρμακα

Η οστεοαρθρίτιδα αντιμετωπίζεται με φάρμακα διαφορετικών ομάδων:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα με τη μορφή δισκίων, οι αλοιφές χρησιμοποιούνται για μια σύντομη πορεία για την ανακούφιση του πόνου και τη μείωση της φλεγμονής. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Indomethacin.
  • σε περίπτωση αρθρώσεως βαθμού 1-2, η θεραπεία μπορεί να διεξαχθεί χρησιμοποιώντας χονδροπροστατευτικά, παρασκευάσματα που περιέχουν συστατικά ιστού χόνδρου (χονδροϊτίνη και γλυκοζαμίνη). Μπορούν να επιβραδύνουν την καταστροφή του χόνδρου μέχρι να γίνει μη αναστρέψιμη, να αναστείλει την εξέλιξη της νόσου. Οι πιο αποτελεσματικοί από του στόματος ή ενέσιμοι χονδροπροστατευτές, ορισμένα φάρμακα (Artrin, Hondroksid) διατίθενται με τη μορφή αλοιφής, πηκτής.
  • εάν η φλεγμονή δεν μπορεί να σταματήσει χρησιμοποιώντας ΜΣΑΦ, τα ορμονικά φάρμακα (υδροκορτιζόνη) προσφύονται σε ενέσεις.
  • σε ένα μεταγενέστερο στάδιο για την ανακούφιση του πόνου, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε ισχυρά αναλγητικά.

Επίσης παρουσιάζονται συμπλέγματα βιταμινών-ανόργανων ουσιών, φάρμακα για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος. Η αρθροπάθεια των αρθρώσεων αντιμετωπίζεται καλά με ενέσεις υαλουρονικού οξέος - αντισταθμίζει την έλλειψη αρθρικού υγρού, παρέχει χόνδρο με θρεπτικά συστατικά και μειώνει την τριβή των οστών στην άρθρωση. Ωστόσο, οι ενέσεις σε μικρές αρθρώσεις πρέπει να γίνουν πολύ προσεκτικά.

Φυσιοθεραπεία και θεραπεία άσκησης

Η φυσικοθεραπεία είναι πιο αποτελεσματική σε αρχικό στάδιο της νόσου. Σε περιπτώσεις αρθρώσεως των μεταταρσιοφαλαγγικών αρθρώσεων, η UHF-θεραπεία χαμηλής έντασης, η συχνή ακτινοβολία χρησιμοποιείται συνήθως. Η μαγνητική θεραπεία και η υπέρυθρη θεραπεία λέιζερ έχουν καλό αποτέλεσμα. Η ηλεκτροφόρηση και η φωνοφόρηση προάγουν τη βαθιά διείσδυση φαρμάκων στον ιστό. Διάφορες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες:

  • έχουν έντονο αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
  • διεγείρει τις μεταβολικές διεργασίες, τη μικροκυκλοφορία του αίματος και της λεμφαδένου στους περιαρθτικούς ιστούς.
  • να βοηθήσουν στην εξάλειψη του πρήξιμο?
  • έναρξη των διαδικασιών αναγέννησης ·
  • την αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων και την ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου

Λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς, τον βαθμό της νόσου, ο ειδικός αναπτύσσει ένα συγκρότημα θεραπευτικής γυμναστικής και φυσικής αγωγής. Οι περισσότερες από τις ασκήσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν στο σπίτι, χωρίς προσομοιωτές και ειδικές συσκευές. Συνιστάται να περιστρέφετε τα πόδια, να τραβάτε το δάκτυλο και τη φτέρνα στο πλάι, να τραβάτε το δάκτυλο προς τα εμπρός και προς τα εμπρός, να μιμούνται το περπάτημα (από το toe to toe, από τη φτέρνα μέχρι το toe) ενώ κάθονται σε μια καρέκλα. Η μηχανική θεραπεία είναι αποτελεσματική: συνδέστε τα μεγάλα δάχτυλα με μια λαστιχένια ζώνη και απλώστε τα πόδια, ξεπερνώντας την αντίσταση της. Είναι σημαντικό να δοσολογείτε το φορτίο, να το μειώνετε, αν οι ασκήσεις συνοδεύονται από σοβαρή ταλαιπωρία, παρατεταμένο πόνο. Είναι καλό να συμπληρώνετε τη γυμναστική με αυτο-μασάζ, χαϊδεύοντας και ζυμώντας τα δάχτυλα.

Μέθοδοι λαϊκής θεραπείας

Η παραδοσιακή ιατρική συνιστά ένα συνδυασμό φαρμάκων για εσωτερική και εξωτερική έκθεση. Έτσι, βάμβακα ή αλκοόλ βάμματα από χωρίσματα καρυδιάς μπορεί να λιπαίνει τις πληγή αρθρώσεις, και το πίνουν δύο φορές την ημέρα σε ένα κουταλάκι του γλυκού. Το αλκοόλ βάμμα του χρυσού μουστάκι με την προσθήκη πρόπολης λαμβάνεται από το στόμα σε μια κουταλιά της σούπας πριν από τα γεύματα δύο φορές την ημέρα. Για την παρασκευή του, πάρτε 50 g φυτικών υλικών και 1 g πρόπολης, ρίξτε 0,5 λίτρα ιατρικού οινοπνεύματος και επιμείνετε 10-11 ημέρες. Για τις συμπιέσεις τοποθετήστε ένα μείγμα βότκας, χυμού αλόης και μέλι (1: 1: 2). Μπορείτε να ετοιμάσετε τη δική σας αλοιφή με ένα ζεστό, ερεθιστικό αποτέλεσμα:

  1. Παρασκευάστε μια βάση μείγματος ελαίων ελιάς, καλαμποκιού και σησαμιού (50 ml). Προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι, μισή κουταλιά ζεστή κόκκινη πιπεριά σε σκόνη, ψιλοκομμένο κεφάλι σκόρδου. Φέρτε σε βράση σε λουτρό νερού. Καθημερινά τρίψτε στην άρθρωση για ένα τέταρτο της ώρας.
  2. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας φύλλα από τσουκνίδα, θυμάρι και sabelnik, ψιλοκομμένες ρίζες του κριθαριού και τζίντζερ, ρίξτε ένα ποτήρι ηλιέλαιο. Βάλτε σε ένα λουτρό, βράστε. Τρίψτε στην άρθρωση τη νύχτα, περιτύλιγμα.

Για τα λουτρά ποδιών, μπορείτε να ετοιμάσετε μια έγχυση κλαδιών πεύκου και ψιλοκομμένη ρίζα της αγκινάρας της Ιερουσαλήμ, ρίχνοντας βραστό νερό πάνω τους. Προσθέστε 2 κουταλάκια του γλυκού μέλι και τερεβινθίνη στη λεκάνη, 2-3 κουταλιές της σούπας θαλασσινό αλάτι. Όταν το νερό έχει κρυώσει σε μια άνετη θερμοκρασία, βυθίστε τα πόδια σε αυτό και κρατήστε για 15-20 λεπτά. Μετά τη διαδικασία, συνιστάται να τρίβετε το λιωμένο χοιρινό λίπος στις αρθρώσεις, κατά προτίμηση στο εσωτερικό. Η πορεία της θεραπείας απαιτεί 10-12 λουτρά, τα οποία γίνονται καλύτερα κατά την κατάκλιση.

Χειρουργική επέμβαση

Για να εξαλειφθεί το σύνδρομο του πόνου, πραγματοποιείται αρθροδεσία, δηλαδή, η αγκύλωση έχει χειρουργική μορφή και η άρθρωση ακινητοποιείται. Όπως απαιτείται, οι αρθρικές επιφάνειες των οστών αποκόπτονται, οι αναπτύξεις και οι παραμορφωμένες περιοχές απομακρύνονται. Μετά την εκτομή, τα οστά του μεταταρσίου συνδέονται με το φαλαγγέλιο σε μια λειτουργικά πλεονεκτική θέση. Στη συνέχεια, σταθεροποιούνται με βελόνες, βίδες και αφήνουν τους σφιγκτήρες έως ότου τα οστά είναι τελείως λιωμένα, συνήθως διαρκούν έως και 3 μήνες. Μετά από μια τέτοια ενέργεια, οι κινήσεις στον αρθρωτό είναι αδύνατον, αλλά η τριβή των οστών, συνοδευόμενη από πόνο, σταματά.

Σε νέους ασθενείς, προσπαθούν να διατηρήσουν την άρθρωση όσο το δυνατόν περισσότερο μειώνοντας την αμοιβαία πίεση των αρθρωτών επιφανειών. Για να γίνει αυτό, αφαιρέστε τις οστικές αυξήσεις - οστεοφυτών, συντομεύστε το μεταταρσικό οστό και στερεώστε το στην επιθυμητή θέση. Ως αποτέλεσμα, η τριβή εξαλείφεται, ο πόνος μειώνεται, η περιοχή των κινήσεων στην άρθρωση αποκαθίσταται. Μια τέτοια ενέργεια ονομάζεται ηλεκωμία. Μία από τις πιο προοδευτικές περιοχές χειρουργικής αγωγής της αρθρώσεως είναι η χονδροπλαστική, η αντικατάσταση του χόνδρου με ένα ελαστικό εμφύτευμα. Μια καταστροφική άρθρωση μπορεί να αντικατασταθεί από μια ενδοπρόσθεση μετά από προκαταρκτική μερική εκτομή του οστικού ιστού. Η ενδοπροθεραπεία αποκαθιστά τη λειτουργία της άρθρωσης, αλλά η διάρκεια ζωής της πρόθεσης είναι περιορισμένη.

Σε περίπτωση αρθροπάθειας των μεταταρσοφαλαγγικών αρθρώσεων του ποδιού, ο χόνδρος και ο οστικός ιστός καταστρέφεται αργά αλλά σταθερά. Η ασθένεια συνοδεύεται από προοδευτική παραμόρφωση των δακτύλων, και αυτό δεν είναι μόνο ένα καλλυντικό πρόβλημα. Ένα παραμορφωμένο πόδι δεν μπορεί να εκτελέσει μια λειτουργία υποστήριξης, αλλάζει το βάδισμα, οι κινήσεις συνοδεύονται από πόνο, και σε ένα τελικό στάδιο ο πόνος δεν σταματάει ακόμη και στον ύπνο. Αν κάνετε έγκαιρη διάγνωση και αρχίσετε τη θεραπεία, είναι πιθανό να αναβληθεί η μετάβαση στην αρθροπάθεια στο τελευταίο στάδιο με σοβαρή παραμόρφωση και έντονο πόνο. Αλλά με τις τρέχουσες μορφές, μόνο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο.