Κύριος

Οίδημα

Παραμόρφωση της αρθρώσεως της άρθρωσης του αστραγάλου

Η παραμόρφωση της αρθρώσεως της άρθρωσης του αστραγάλου είναι μια πολύ κοινή ασθένεια και είναι πιο κοινή για τους ανθρώπους μέσης και γήρας.

Πρόκειται για μια χρόνια εκφυλιστική-δυστροφική ασθένεια της άρθρωσης του αστραγάλου, η οποία προκύπτει από την καταστροφή των συνδέσμων, των ιστών χόνδρου και των αρθρικών σακουλών. Με το χρόνο που δεν ξεκίνησε η θεραπεία, οδηγεί σε αναπηρία και αδυναμία να κινηθεί ανεξάρτητα.

Αιτίες της παραμόρφωσης αστραγάλου αστραγάλου

Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της αρθροπάθειας περιλαμβάνουν:

1) Τραυματισμοί των αρθρώσεων

Η δομή της άρθρωσης του αστραγάλου είναι διατεταγμένη κατά τέτοιο τρόπο ώστε το πόδι να μπορεί να ισιώσει και να λυγίσει σε όρθια θέση, αλλά δεν έχει μεγάλο πλάτος στην πλευρική περιστροφή. Λόγω αυτής της δομής, η περιστροφή των ποδιών οδηγεί σε έντονο πόνο, εξάρσεις, ρήξεις συνδέσμων. Πρώτα σε κίνδυνο είναι οι άνθρωποι που ασχολούνται με τον ενεργό αθλητισμό.

Η υπερβολική πίεση στην περιοχή άρθρωσης που προκαλείται από το υπερβολικό βάρος οδηγεί σε παραμόρφωση των συνδέσμων και του χόνδρου.

Με την ηλικία, συμβαίνει φυσική φθορά και καταστροφή ιστού χόνδρου.

4) Μεταφερθείσες μολυσματικές ασθένειες

5) Κληρονομική προδιάθεση για ασθένειες των οστών

6) Εξωτερικοί παράγοντες (χειρουργική επέμβαση, φλεγμονή και υποθερμία)

7) Μεταβολές στα ορμονικά επίπεδα, ως αποτέλεσμα ακατάλληλης εργασίας του ενδοκρινικού συστήματος. Συμπεριλαμβανομένων κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης στις γυναίκες.

8) Λάθος τρόπος ζωής.

Το κάπνισμα, το αλκοόλ και το πρόχειρο φαγητό προκαλούν διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, ο οστικός ιστός και οι αρθρώσεις δεν λαμβάνουν τα απαραίτητα στοιχεία για τη διατήρηση της δομής τους.

9) Συγγενείς ή επίκτητες αλλαγές ποδιών, όπως τα επίπεδα πόδια.

Όταν περπατάτε, το φορτίο κατανέμεται εσφαλμένα, γι 'αυτό ο αστράγαλος είναι ο πρώτος που υποφέρει.

10) Αρθρίτιδα οποιασδήποτε αιτιολογίας, που οδηγεί σε μείωση της αντοχής του αρμού στο στρες.

Όντας στη ζώνη κινδύνου και με την εμφάνιση του πόνου στην περιοχή της άρθρωσης, δεν θα πρέπει να διστάζετε και να καθυστερείτε τη θεραπεία στον γιατρό.

Συμπτώματα παραμόρφωσης της αρθρώσεως

Ο αναδυόμενος πόνος στις αρθρώσεις υποδηλώνει την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η έγκαιρη θεραπεία για ιατρική περίθαλψη θα σας κρατήσει κινητό και υγιή.

Τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται με διαφορετικό τρόπο ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Κατά κανόνα, υπάρχουν 3 στάδια της νόσου.

Παραμόρφωση αρθρώσεων της άρθρωσης του αστραγάλου 1 βαθμό:

Το πρώτο στάδιο της αρθροπάθειας μπορεί να πάει εντελώς απαρατήρητο από ένα άτομο, επειδή απόλυτα απούσα πόνο. Με το παρατεταμένο περπάτημα υπάρχει δυσφορία, η οποία λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης. Κατά τη διεξαγωγή μιας μελέτης μπορεί να βρεθεί ελαφρώς περιορισμένη κίνηση του ποδιού.

Η διάγνωση γίνεται μόνο μετά από ακτινογραφία. Η εικόνα δείχνει ελαφρά μείωση του χώρου των αρθρώσεων. Από την πλευρά, είτε το πρόσθιο είτε το οπίσθιο τμήμα της αρθρικής επιφάνειας, ανιχνεύεται μια μικρή ανάπτυξη οστικού ιστού.

Παραμόρφωση αρθροπάθειας του αστραγάλου 2 μοίρες:

Το δεύτερο στάδιο της νόσου αναπτύσσεται χωρίς καθόλου θεραπεία. Κατά την εξέταση του ασθενούς, είναι ήδη σαφώς δυνατό να προσδιοριστεί η περιορισμένη κίνηση της άρθρωσης, συνοδευόμενη από μια κρίσιμη στιγμή. Υπάρχει πόνος στον χώρο της άρθρωσης, ακόμη και όταν δεν υπάρχει κίνηση.

Η ασθένεια οδηγεί σε μυϊκή δυστροφία και παραμόρφωση της σύνθεσης. Υπάρχει μια αλλαγή στο βάδισμα λόγω του γεγονότος ότι ο ασθενής βήματα με τέτοιο τρόπο ώστε να ανακουφίσει μέρος του φορτίου από την άρθρωση του ασθενούς, και εμφανίζεται σάπια. Η ακτινολογική εικόνα δείχνει σαφώς τη στένωση του χώρου των αρθρώσεων κατά 40%. Μπορεί να εμφανιστεί υποσπονδυλική σκλήρυνση των οστών.

Παραμόρφωση της αρθροπάθειας του αστραγάλου, 3 μοίρες:

Το τρίτο στάδιο της νόσου συνοδεύεται από επίμονο πόνου πόνου, ιδιαίτερα επιδεινούμενο το βράδυ και όταν αλλάζει ο καιρός. Εκφράζεται οίδημα στην περιοχή της άρθρωσης, πιθανός πυρετός και ερυθρότητα.

Υπάρχει παραμόρφωση του ποδιού λόγω του γεγονότος ότι οι σύνδεσμοι δεν μπορούν να κρατήσουν τον σύνδεσμο στη σωστή θέση και να συμβεί η καταστροφή των ιστών της άρθρωσης.

Η κίνηση είναι είτε πολύ δύσκολη είτε εντελώς αδύνατη. Η μετακίνηση του ασθενούς είναι δυνατή μόνο με τη χρήση πρόσθετης υποστήριξης, όπως ένα καλάμι.

Λόγω της σχεδόν πλήρους έλλειψης φορτίου στα πόδια, υπάρχει μια ισχυρή ατροφία των μυών που περιβάλλουν την άρθρωση του αστραγάλου. Η ακτινολογική εικόνα δείχνει σχεδόν πλήρη στένωση του χώρου των αρθρώσεων.

Μετατραυματική παραμορφωτική αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου:

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της μετατραυματικής αρθροπάθειας είναι ένας τραυματισμός στους αρθρικούς και μαλακούς ιστούς του αστραγάλου. Οι τραυματισμοί αυτοί οδηγούν σε ρωγμές και σχισμένους συνδέσμους. Όταν εντοπίζεται μετατραυματική αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου, η θεραπευτική αγωγή επιτυγχάνει πολύ υψηλή αποτελεσματικότητα.

Για τον καθορισμό της σωστής θεραπείας, πρέπει πρώτα να διεξάγετε μια σειρά διαγνωστικών διαδικασιών, συμπεριλαμβανομένων των ακτίνων Χ. Για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και της αποκατάστασης των ιστών χόνδρου κολλαγόνου, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η κινητικότητα των αρθρώσεων και να συνταγογραφηθεί ένα σύμπλεγμα μη στεροειδών φαρμάκων που θα ανακουφίσουν την φλεγμονή. Η θεραπεία είναι πολύ επιτυχημένη, αλλά στο μέλλον απαιτεί συνεχή παρακολούθηση.

Θεραπεία της παραμορφωτικής οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του αστραγάλου

Προκειμένου να γίνει διάγνωση της νόσου και να συνταγογραφηθεί αποτελεσματική θεραπεία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν τραυματολόγο, ο οποίος θα συλλέξει την αναισθησία από τον ασθενή. Θα εξετάσει τον τομέα της ανησυχίας και, εάν είναι απαραίτητο, θα αναφερθεί στην ακτινογραφία και την υπολογιστική τομογραφία για να διευκρινίσει τη διάγνωση. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, συνταγογραφείται θεραπεία.

Όταν διαπιστώνεται ασθένεια στο πρώτο στάδιο, ορίστε:

- Μασάζ στην περιοχή της ζημιάς.
- μέτρια άσκηση,
- Θεραπευτική γυμναστική.
- Διατροφή (αύξηση της διατροφής γαλακτοκομικών προϊόντων, ψαριών)
- Φυσικοθεραπεία.

Η θεραπεία στο δεύτερο στάδιο συμβαίνει με τη χρήση φαρμάκων που αποσκοπούν στην ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής στον αστράγαλο.

Ο ασθενής συνταγογραφείται:

  • Χονδροπροστατευτικά, τα οποία περιλαμβάνουν υαλουρονικό οξύ. Αυτό το φάρμακο τρέφει ιστό χόνδρου, συμβάλλει στην αποκατάστασή του και στην ανάπτυξη υγρών αρθρώσεων, ανακουφίζει από τον πόνο. Η χρήση είναι δυνατή τόσο από το στόμα όσο και εξωτερικά, και απευθείας έγχυση στην άρθρωση.
  • Γλυκοκορτικοειδή, για την ανακούφιση της φλεγμονής στην πληγείσα περιοχή.
  • Παυσίπονα για να σταματήσουν τον πόνο.
  • Φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία στην άρθρωση, όπως το νικοτινικό οξύ, οι βιταμίνες Β,
  • Φυσικοθεραπεία;
  • Θεραπευτική γυμναστική (διορίζεται μόνο μετά την αφαίρεση της φλεγμονής).
  • Βελονισμός, χειροθεραπεία;
  • Δίαιτα, ειδικά για άτομα που είναι υπέρβαρα, για να αποφευχθεί η αυξημένη πίεση στην άρθρωση.

Εάν μετά τη συντηρητική θεραπεία δεν υπήρχαν βελτιώσεις ή ο ασθενής εφαρμόστηκε στο προχωρημένο στάδιο της νόσου, τότε γίνεται μια διάγνωση που παραμορφώνει την αρθροπάθεια του αστραγάλου του 3ου βαθμού.

Η θεραπεία πραγματοποιείται χειρουργικά. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, είναι δυνατόν να στερεωθεί η σύνθεση σε πλήρη ακινησία, δηλ. δημιουργείται τεχνητή αγκύλωση. Η πλήρης αντικατάσταση μιας μη θεραπευόμενης άρθρωσης με τεχνητή είναι δυνατή.

Πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου

Προκειμένου να αποτραπεί η ανάπτυξη της νόσου, είναι απαραίτητο να ληφθούν διάφορα προληπτικά μέτρα:

1) Παρακολούθηση της διατροφής. Αποφύγετε να τρώτε αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα.

Φάτε όσο το δυνατόν περισσότερα τρόφιμα που περιέχουν ασβέστιο, φωσφόρο, χαλκό και βιταμίνες Β.

2) Ελέγξτε το βάρος σας.

Αποφύγετε την υπερκατανάλωση τροφής και το υπερβολικό βάρος.

3) Σε περίπτωση τραυματισμών στις αρθρώσεις, επισκεφθείτε έναν τραυματολόγο εγκαίρως, για εξέταση και, εάν χρειάζεται, να συνταγογραφήσετε θεραπεία.

4) Θεραπεία φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών υπό την επίβλεψη ειδικού.

5) Συνιστάται μέτρια άσκηση για να διατηρηθεί η κινητικότητα των αρθρώσεων και να διατηρηθεί ο μυϊκός τόνος.

6) Φορέστε άνετα παπούτσια υψηλής ποιότητας.

Η ανίχνευση της νόσου σε πρώιμο στάδιο επιτρέπει στον ασθενή να διατηρεί την άρθρωση και την κινητικότητά της. Μεγάλη επιλογή φαρμάκων σας επιτρέπει να επιλέξετε μια θεραπεία για κάθε μια με βάση τη σοβαρότητα της νόσου. Η απρόσεκτη στάση απέναντι στην υγεία τους έχει σοβαρές συνέπειες.

Η αναπτυσσόμενη ασθένεια προκαλεί μη αναστρέψιμες διεργασίες στις αρθρώσεις, γεγονός που οδηγεί στην πλήρη ακινησία και αναπηρία του ασθενούς.

Πώς να αποφύγετε την ανάπτυξη της αρθροπάθειας του αστραγάλου 3 βαθμούς;

Στην ανάπτυξή του, η αρθροπάθεια του αστραγάλου (Crusarthrosis) περνάει από 3 στάδια. Η αρθροπάθεια του πρώτου βαθμού της άρθρωσης του αστραγάλου είναι σχεδόν ασυμπτωματική και δεν προκαλεί σημαντική δυσφορία στον ασθενή. Στο δεύτερο στάδιο, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα, ο ασθενής πάσχει από παρατεταμένο πόνο και δεν μπορεί να κάνει πλήρεις κινήσεις των ποδιών. Μια αρθροπάθεια βαθμού 3 οδηγεί συχνά σε αναπηρία, η οποία μπορεί να σωθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Πώς αναπτύσσεται η αρθροπάθεια του αστραγάλου

Ο αστράγαλος αντιπροσωπεύει ολόκληρο το βάρος του ανθρώπινου σώματος, έτσι η φύση το δημιούργησε με ένα περιθώριο ασφαλείας. Ο χόνδρος του είναι πιο ανθεκτικός στις επιδράσεις που προκαλούν εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες. Διατηρεί την ικανότητα ανάκτησης για μεγάλο χρονικό διάστημα και οι διαδικασίες αποκατάστασης είναι μάλλον ενεργές. Ο σύνδεσμος σχηματίζεται από την άρθρωση 3 οστών, τα οποία διακρίνονται από ένα υψηλό βαθμό συσχέτισης, δηλαδή οι αρθρωτές επιφάνειες τους ταιριάζουν ιδανικά μεταξύ τους. Αυτή η δομή παρέχει ομοιόμορφη κατανομή φορτίου και υψηλή σταθερότητα της άρθρωσης.

Πρωτογενής κρουασάρρωση που σχετίζεται με τη φυσική φθορά της άρθρωσης, μια σπανιότητα. Τις περισσότερες φορές αυτή η ασθένεια είναι μετατραυματική.

Το τραύμα μπορεί να οδηγήσει σε μηχανική βλάβη του χόνδρου ή σε ανισομερή κατανομή του φορτίου, παραβίαση της ομοιότητας των οστών. Συγκεκριμένα, ο σύνδεσμος καθίσταται ασταθής ως αποτέλεσμα ενός σχισμένου συνδέσμου. Η Κρουζάρτρος μπορεί επίσης να προκαλέσει:

  • συγγενείς και επίκτητες παραμορφώσεις των ποδιών του ποδιού,
  • υπερβολικό φόρτο εργασίας που σχετίζεται με την εργασία, την άσκηση ή το υπερβολικό βάρος.
  • νευρολογικές, μεταβολικές ασθένειες, φλεγμονώδεις διεργασίες.

Λόγω της υπερβολικής μηχανικής καταπόνησης ή της βιοχημικής ανισορροπίας, ο αρθρικός χόνδρος αρχίζει να διασπάται και γίνεται λεπτότερος. Το κενό των αρθρώσεων μειώνεται ως αποτέλεσμα, τα οστά ταιριάζουν περισσότερο μεταξύ τους, το φορτίο στον υποχονδρικό (υποχονδρικό) οστικό ιστό αυξάνεται. Προκειμένου να προστατευθεί από την αύξηση του στρες, ο οστικός ιστός συμπιέζεται, αναπτύσσεται οστεοσκλήρυνση και σχηματίζονται υπερβολές σε μερικά σημεία - οστέινα οστά, οστεοφυτικά. Όταν κινούνται, τα αρθρωτά οστά τρίβονται μεταξύ τους, η τριβή προκαλεί πόνο και οδηγεί στην εμφάνιση ξηρού μπακαλιάρου. Με την πάροδο του χρόνου, λόγω των αυξήσεων, η άρθρωση μεγαλώνει σε μέγεθος, τα οστά της διογκώσεως του αστραγάλου. Η πλήρης καταστροφή των χόνδρων και των μηχανικών εμποδίων με τη μορφή οστεοφυκών οδηγεί σε απότομο περιορισμό της κινητικότητας του ποδιού στην άρθρωση.

Ο υγιής χόνδρος είναι ομαλός, ολισθηρός, ελαστικός. Με την αρθροπάση, υποβάλλονται σε τέτοιες αλλαγές:

  1. Χονδρομαλακία, μαλάκυνση και παραβίαση της δομής.
  2. Ήπια καταστροφή συνδετικού ιστού.
  3. Η εμφάνιση ρωγμών και εξογκωμάτων στην επιφάνεια του χόνδρου.
  4. Αραίωση και razvlechenie, μέχρι πλήρη φθορά.

Cruzartroz 1 βαθμό

Η παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του αστραγάλου δεν εκδηλώνεται αμέσως με σοβαρές παραμορφώσεις. Αρχικά, οι κλινικές εκδηλώσεις είναι μέτριες και βραχυπρόθεσμες και μόνο οι ακτίνες Χ μπορούν να αποκαλύψουν τα πρώτα σημάδια των αλλαγών που έχουν αρχίσει. Η οστεοαρθρίτιδα βαθμού 1 (αρχικό στάδιο) εκδηλώνεται:

  • βαρύς πονεμένος πόνους που βρίσκονται βαθιά στην άρθρωση. Εμφανίζονται συνήθως στην αρχή της κίνησης, όταν στηρίζονται σε ένα πόδι μετά από ανάπαυση, αλλά και μετά από ένα μεγάλο φορτίο.
  • ελαφριά limp στην αρχή της κίνησης.
  • οίδημα, κοινό οίδημα.

Τα ραδιολογικά σημεία απουσιάζουν ή εκφράζονται μετρίως. Στο πρώτο στάδιο, η ακτινογραφία μπορεί να ανιχνεύσει:

  • ελαφρά στένωση του χώρου των αρθρώσεων.
  • την εμφάνιση μικρών οστεοφυκών.

Στην οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου, ο βαθμός 1, συμβαίνει χονδρομαλάκτωση χόνδρου και διαταράσσεται η αρθρική μεμβράνη της αρθρικής κάψουλας. Ως αποτέλεσμα, το αρθρικό υγρό παράγεται σε ανεπαρκή όγκο ή με τροποποιημένη χημική σύνθεση. Το αρθρικό υγρό χρησιμεύει ως αρθρωτό λιπαντικό και ως πηγή θρεπτικών συστατικών για τον χόνδρο. Επομένως, τέτοιες αλλαγές επιδεινώνουν εκφυλιστικές - δυστροφικές διεργασίες στον χόνδρο και οδηγούν σε δυσκαμψία των κινήσεων. Η έναρξη της καταστροφής του χόνδρου συνοδεύεται συχνά από μια φλεγμονώδη διαδικασία στην κοινή κάψουλα, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή οίδημα μαλακών ιστών, ερυθρότητα του δέρματος. Η ανάπτυξη του οστικού ιστού αρχίζει.

Οι εκδηλώσεις της κρουσματολογίας σε αυτό το στάδιο προκαλούν ήπια ενόχληση, αλλά δεν εμποδίζουν το άτομο να εκτελεί τα καθημερινά του καθήκοντα στο σπίτι και στην εργασία. Λόγω των ήπιων εκδηλώσεων του ασθενούς δεν συμβουλεύεται γιατρό. Ως εκ τούτου, μια οστεοαρθρίτιδα αστραγάλου σε πρώιμο στάδιο διαγνωσθεί εξαιρετικά σπάνια, κυρίως τυχαία, κατά τη διάρκεια ενός συνήθους ελέγχου.

Στάδιο 2 ασθένεια

Το επόμενο στάδιο στην περίπτωση της αρθροπάθειας του αστραγάλου είναι ο 2ος βαθμός. Σε αυτό το στάδιο, ο συνδετικός ιστός του χόνδρου καταστρέφεται, και στη συνέχεια ξεκινά η ρωγμή του και η ανακούφιση αλλάζει. Διάφοροι αρθρικοί και περιαρθωτικοί ιστοί εμπλέκονται στη διαδικασία - οι υποχονδρικές και επιφανειακές τομές του οστού, η αρθρική κάψουλα, οι μύες και οι σύνδεσμοι. Αυτό είναι το στάδιο των έντονων κλινικών εκδηλώσεων:

  • οι αρχικοί πόνοι επιμένουν συνεχώς ενώ ένα άτομο περπατά ή στέκεται, επιδεινώνεται κάτω από το φορτίο, εξαφανίζεται μόνο μετά από μια μακρά ανάπαυση, μπορεί να ενοχλήσει ακόμα και στον ύπνο.
  • μετά την αφύπνιση, αισθάνεται δυσκαμψία, η οποία παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, το εύρος των κινήσεων είναι πολύ περιορισμένο.
  • ο ασθενής κουράζεται γρήγορα.
  • οι κινήσεις συνοδεύονται από μια ξεκάθαρη κρίση.
  • πολλοί άνθρωποι έχουν μετεωρολογικούς πόρους με μείωση της ατμοσφαιρικής πίεσης. Πιθανώς, σχετίζονται με την αύξηση της πίεσης του ενδοαρθρωτικού υγρού.
  • η φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης αναπτύσσεται πιο συχνά και είναι πιο οξεία, με σοβαρό οίδημα, τοπική αύξηση της θερμοκρασίας.
  • οι μυς, οι σύνδεσμοι εξασθενίζουν, είναι δυνατές οι υπογλυκαιρίες των αρθρώσεων.


Η αρθροπάθεια του 2ου βαθμού της άρθρωσης του αστραγάλου εκδηλώνεται με πιο έντονα ακτινολογικά σημάδια:

  • ο χώρος των αρθρώσεων μειώθηκε κατά 2-3 φορές.
  • μεγάλα οστεοφυτά είναι ορατά.
  • οστεοσκλήρυνση στην υποχονδική διαίρεση των οστών.
  • ο σχηματισμός κυστικών κοιλοτήτων στο επόμενο τμήμα - η επιφύλεια.

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου του βαθμού 2 προκαλεί συνήθως στον ασθενή να συμβουλευτεί έναν γιατρό, καθώς οι συχνές πόνοι και ο αυξανόμενος περιορισμός της κινητικότητας δεν μπορούν να αγνοηθούν. Ο ασθενής δεν μπορεί να εκτελέσει συγκεκριμένους τύπους εργασίας, εάν η δραστηριότητά του σχετίζεται με παρατεταμένο φορτίο στα πόδια, είναι πιθανή η απώλεια ικανότητας εργασίας. Σε αυτό το στάδιο, είναι ακόμα δυνατό να σταματήσει η διαδικασία καταστροφής των παραμορφώσεων χόνδρου και οστού, αλλά συνήθως περνάει στην τρίτη.

Άρθρωση του βαθμού αστραγάλου 3

Στο στάδιο 3 εμφανίζονται όλα τα σημάδια του DOA, ο χόνδρος καταστρέφεται εντελώς ή σχεδόν εντελώς, η παραμόρφωση των οστών είναι ορατή κατά την οπτική επιθεώρηση, εμφανίζεται φλεγμονώδης διαδικασία στην άρθρωση, αναπτύσσεται μια αντιδραστική αρθρίτιδα. Η αρθροπάθεια του αστραγάλου του βαθμού 3 υποδεικνύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συνεχής οξύς πόνος που δεν υποχωρεί ακόμη και σε ηρεμία, συχνές επώδυνες μυϊκές σπασμούς, πόνο όταν αλλάζει ο καιρός,
  • έντονος περιορισμός των κινήσεων, ο ασθενής μπορεί μόνο να τινάξει ελαφρά το πόδι του.
  • η κρίση εντείνεται.
  • η άρθρωση διευρύνεται λόγω της ανάπτυξης των οστών και της συσσώρευσης του ενδοαρθρωτικού υγρού.
  • Η ακτινογραφία δείχνει το σχεδόν πλήρες κλείσιμο του χώρου των αρθρώσεων, την οστεοσκλήρωση και την κυτταροπάθεια, πολλαπλά μεγάλα οστεοφυτικά κύτταρα. Μερικές φορές η εικόνα εμφανίζει υποτονισμούς.

Στο στάδιο 3 της αρθρώσεως του αστραγάλου αναπτύσσεται συχνά παραμόρφωση του άκρου του varus ή βαλγού, το πόδι αποκλίνει προς τα έξω ή προς τα μέσα σε σχέση με το κάτω πόδι. Μια τέτοια παραμόρφωση κάνει το περπάτημα ακόμα δυσκολότερο. Εάν κατά τη διάρκεια της αρθροπάθειας της άρθρωσης του βαθμού 2 η αναπηρία είναι σπάνια ανατεθεί, τότε να πάρει μια ομάδα σε 3 στάδια είναι ένα κοινό φαινόμενο:

  • με μερική αναπηρία (περιορισμένος κατάλογος των εργασιών που μπορεί να εκτελέσει ο ασθενής), έναν μέτριο περιορισμό των λειτουργιών του κινητήρα που ανατίθενται στην 3η ομάδα.
  • με μερική απώλεια της κινητικής λειτουργίας, οδηγώντας σε αναπηρία - ομάδα 2 ·
  • εάν ο ασθενής δεν μπορεί να περπατήσει και να σταθεί χωρίς βοηθητικές συσκευές ή βοήθεια, έχει δυσκολία στην εκτέλεση καθημερινών λειτουργιών - ομάδα 1.

Μερικές φορές διακρίνεται το στάδιο 4 της αρθροπάθειας του αστραγάλου - η πλήρης καταστροφή της άρθρωσης και της ακινησίας πρόσφυσης των οστών (αγκύλωση) ή ο σχηματισμός ενός ψευδούς αρμού (νεοαρθρίτιδα). Αλλά είναι πιο σωστό να θεωρήσουμε αυτά τα φαινόμενα ως ανεξάρτητες ασθένειες.

Θεραπεία σε διαφορετικά στάδια

Όσο νωρίτερα αρχίζει η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας deformans, τόσο μεγαλύτερη είναι η επίδρασή της. Στο τελευταίο στάδιο, η συντηρητική θεραπεία πρακτικά δεν βοηθά, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε επιχειρήσεις.

Στο αρχικό στάδιο

Στο στάδιο 1, πραγματοποιείται αποκλειστικά συντηρητική θεραπεία της αρθροπάθειας του αστραγάλου. Έρχεται να φορούν ορθοπεδικά παπούτσια και άλλες συσκευές για να μειώσουν το φορτίο στον αρθρωτό, να διατηρήσουν τον μυϊκό τόνο και να ξεπεράσουν τον περιορισμό της κίνησης μέσω άσκησης, κολύμβησης, αερόμπικ στο νερό. Ταυτόχρονα, πρέπει να αποφεύγονται τα στατικά φορτία στον αρθρωτό σύνδεσμο, τα μακρά στάση στα πόδια και η ανύψωση των βαρών. Παρουσιάζοντας φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες που βελτιώνουν τον τροφισμό των ιστών, διεγείροντας τις διαδικασίες αναγέννησης. Μία από τις περιοχές θεραπείας σε πρώιμο στάδιο είναι η λήψη χονδροπροστατών για την προστασία και αποκατάσταση του ιστού χόνδρου. Για την ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας προδιαγράφονται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Στο μέτρο του δυνατού, είναι σημαντικό να εξαλειφθούν οι παράγοντες που προκάλεσαν την αρθροπάθεια, τη θεραπεία των υφιστάμενων χρόνιων παθήσεων και την ομαλοποίηση του μεταβολισμού. Η διόρθωση του βάρους, η άρνηση των κακών συνηθειών είναι απαραίτητη. Η νικοτίνη, το αλκοόλ, τα ανθυγιεινά τρόφιμα επιδεινώνουν την καταστροφή του χόνδρου, το υπερβολικό βάρος αυξάνει το φορτίο στον αρθρικό σωλήνα.

Στο στάδιο 2

Σε πρώιμο στάδιο, η θεραπεία στοχεύει στην πρόληψη επιπλοκών και στην επιβράδυνση των εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών. Εάν ξεκινήσετε εγκαίρως, υπάρχει η πιθανότητα να σταματήσετε την ανάπτυξη της αρθροπάθειας, για να εμποδίσετε τη μετάβασή της στο επόμενο στάδιο. Όταν εξαλείφεται η αιτία, εκφορτώνεται ο σύνδεσμος με τη βοήθεια ορθοπεδικών συσκευών, οι μέθοδοι χειροθεραπείας, η παρατεταμένη χρήση των χονδροπροστατών σε συνδυασμό με φυσιοθεραπεία και φυσιοθεραπεία, υπάρχει η ευκαιρία να αποκατασταθεί ο χόνδρος, ο οποίος άρχισε να διασπάται.

Σε περίπτωση διάγνωσης της αρθρώσεως βαθμού 2, η θεραπεία πρέπει να είναι πιο εντατική:

  • συχνότερα υπάρχει ανάγκη για τη θεραπεία των ΜΣΑΦ και στην οξεία φλεγμονώδη διαδικασία καταφεύγουν σε στεροειδή φάρμακα.
  • μπορεί να εφαρμοστεί στην περιοχή αρμού της αλοιφής με τοπικό ερεθιστικό, αγγειοδιασταλτικό, θερμαντικό αποτέλεσμα.
  • η λήψη των χονδροπροστατών εξακολουθεί να είναι αποτελεσματική.
  • εν απουσία οξείας καταστάσεως, απουσία αρθρνίτιδος, δείχνονται ενδοαρθρικές ενέσεις υαλουρονικού οξέος.

Επίσης παρουσιάζονται φυσιοθεραπεία, άσκηση, μασάζ, χειροθεραπεία, θεραπεία σπα. Η μόνη χειρουργική επέμβαση που έγινε στο στάδιο αυτό είναι η αρθροσκόπηση. Μέσω μιας μικρής τομής εισάγεται μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα και χειρουργικά εργαλεία στην κοιλότητα της άρθρωσης. Αφαιρέθηκαν αρθρικά ποντίκια - ελεύθερα σώματα στην αρθρική κοιλότητα (θραύσματα οστεοφυτών, ασβεστοποιημένα θραύσματα κατεστραμμένου χόνδρου, θρόμβοι αίματος). Αυτά τα σώματα, που εισέρχονται στο κενό των αρθρώσεων, προκαλούν οξύ πόνο, προκαλούν αποκλεισμό του πόνου. Μετά την απομάκρυνσή τους για μερικά χρόνια, οι πόνοι δεν γίνονται τόσο έντονες, το εύρος των κινήσεων αυξάνεται.

Στη σκηνή 3

Στο στάδιο 3, είναι συχνά απαραίτητη η προσφυγή σε αναλγητικά, ενδοαρθρικές ενέσεις ορμονικών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων σε συνδυασμό με παυσίπονα. Είναι άχρηστο να θεραπεύεται η αρθροπάθεια με χονδροπροστατευτικά σε αυτό το στάδιο. Ο ασθενής μπορεί να εκτελεί μεμονωμένες ασκήσεις από το συγκρότημα, που του συστήνονται σε προηγούμενα στάδια. Η φυσιοθεραπεία, η θεραπεία spa, καθώς και η φαρμακευτική θεραπεία, φέρνουν μόνο προσωρινή ανακούφιση.

Η λειτουργία μας επιτρέπει να απαλλαγούμε από πόνο:

  • αρθροδήση - απομάκρυνση των καταστραμμένων αρθρώσεων, ανάπτυξη των οστών, σχηματισμός τεχνητής αγκύλωσης,
  • Η αντικατάσταση της ενδοπρόθεσης είναι τεχνητή αντικατάσταση άρθρωσης.

Μετά την αρθροδεσία, η κινητικότητα του ποδιού στην άρθρωση είναι εντελώς χαμένη, αλλά εξαιτίας αυτού του πόνου εξαφανίζεται. Η ενδοπροθεραπεία με πλήρη μετεγχειρητική αποκατάσταση σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε πλήρως τη λειτουργία του κινητήρα. Αλλά αυτή είναι μια πολύπλοκη και δαπανηρή διαδικασία, η ενδοπρόσθεση έχει περιορισμένη διάρκεια ζωής, σε ορισμένες περιπτώσεις απορρίπτεται.

Με την έναρξη της θεραπείας για την οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου σε πρώιμο στάδιο, η ανάπτυξη του επόμενου μπορεί να καθυστερήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο δεύτερος βαθμός της cruzartrosis σχεδόν πάντα μετατρέπεται σε ένα τρίτο που απειλεί με αναπηρία. Δυστυχώς, λόγω της μικρής σοβαρότητας των κλινικών συμπτωμάτων της αρθρώσεως του 1 βαθμού, οι ασθενείς συχνά πηγαίνουν στον γιατρό και αρχίζουν θεραπεία όταν η ασθένεια έχει περάσει στο στάδιο 2 ή ακόμα και στο στάδιο 3.

Ο βαθμός αρθρώσεως της άρθρωσης του αστραγάλου

Στους ανθρώπους η παραμορφωμένη αρθροπάθεια έλαβε το όνομα - εναπόθεση αλάτων. Αυτή είναι μια σοβαρή ασθένεια που προκαλεί παραμόρφωση, αλλαγές στον χόνδρο, στους αρθρώσεις. Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου προκαλεί βλάβη σε ολόκληρη την άρθρωση, η οποία είναι υπεύθυνη για την κινητικότητα του ποδιού. Στην αρχή, τα συμπτώματα δεν είναι έντονα, πολλά δε δίνουν προσοχή σε μικρή δυσφορία. Αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να προκύψει αναπηρία.

Η πιστοποίηση του βαθμού αρθροπάθειας του αστραγάλου πραγματοποιείται σύμφωνα με τα αποτελέσματα των κλινικών σημείων ακτινογραφίας. Δύο επιστήμονες N. Kossinskaya, Α. Ι. Nesterovich προσφέρθηκε να διακρίνει τρία κύρια στάδια της νόσου. Σύμφωνα με τα συμπτώματα, συμπίπτουν, μόνο στην πρώτη περίπτωση ο καθοριστικός παράγοντας ήταν ο βαθμός ανάπτυξης της ασθένειας, στη δεύτερη - ο βαθμός διατήρησης της ικανότητας εργασίας.

Στην ιατρική, υπάρχουν τρεις βαθμοί αστραγάλου αστραγάλου (ο χαρακτηρισμός αναφέρεται σε οποιοδήποτε είδος ασθένειας):

  • Βαθμός 1 της αρθρώσεως των αστραγάλων - τα κλινικά σημεία δεν εκφράζονται σαφώς, ο ασθενής διαταράσσεται περιοδικά, η ασθένεια δεν παρεμβαίνει στην πλήρη εργασία.
  • Το στάδιο 2 της αρθρώσεως χαρακτηρίζεται από τακτική εμφάνιση πόνου, δυσφορίας, καθίσταται δύσκολη η εκτέλεση της συνήθους εργασίας.
  • Στάδιο 3 αρθροπάθεια. Η σκηνή είναι σοβαρή, γιατί η επιτυχημένη θεραπεία θα απαιτήσει δραστικά μέτρα. Η ικανότητα εργασίας είναι εντελώς χαμένη, συμβαίνει αναπηρία.

Αρθρόζη 1 βαθμό

Η νόσος σε αυτό το στάδιο ονομάζεται αρχικό στάδιο ανάπτυξης. Το πρωί, μετά από περιόδους παρατεταμένης ανάπαυσης, το άτομο αισθάνεται σκληρό αστράγαλο, δυσάρεστο ελαφρύ πόνο. Μετά από ένα σύντομο χρονικό διάστημα, τα συμπτώματα εξαφανίζονται, το άτομο ασκεί συνηθισμένες ενέργειες. Μερικές φορές υπάρχει ένας μικρός περιορισμός στις κινήσεις των αρθρώσεων του αστραγάλου.

Περιοδικά, εμφανίζεται πόνος, συμβαίνει συχνά κατά τη στιγμή της έναρξης της κίνησης, μετά από μια μακρά βόλτα, σωματική άσκηση. Εξαφανίζονται γρήγορα κατά τη διάρκεια των διακοπών. Με αυτό το στάδιο της νόσου σπάνια πηγαίνετε στο γιατρό, γρήγορα εξελίσσεται σε μια πιο σοβαρή επιλογή. Σε μια μελέτη με ακτίνες Χ της άρθρωσης του αστραγάλου με αρθροπάθεια πρώτου βαθμού, οι παραμορφωτικές αλλαγές είναι σχεδόν αόρατες. Η παρουσία τους είναι ασήμαντη:

  • Στην επιφάνεια της άρθρωσης εμφανίζονται μικρές αναπτύξεις - οστεοφυτικά.
  • Το κενό της άρθρωσης του αστραγάλου στενεύει.

Άρθρωση 2 μοίρες

Το δεύτερο στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από συμπτώματα:

  • Ο πόνος γίνεται ισχυρότερος, συμβαίνει συχνότερα.
  • Οι αισθήσεις του πόνου γίνονται οξείες.
  • Όταν το πόδι κινείται, ακούγεται μια κρίσιμη στιγμή, γίνεται όλο και πιο δυναμική κάθε μέρα.
  • Περιορισμός στις κινήσεις του ποδιού.
  • Οι αρχικοί πόνοι γίνονται πιο δυνατοί, πιο έντονοι, αισθητές περισσότερο.
  • Σε σχέση με το καθημερινό φορτίο στον αστράγαλο, ένα άτομο αισθάνεται σταθερή κόπωση και υπάρχει μια αίσθηση σταθερής πίεσης στον χαλασμένο σύνδεσμο.
  • Με μείωση της πίεσης, εμφανίζεται πόνος, συχνά αναφερόμενος ως μηχανικός. Η φύση αυτού του πόνου δεν είναι πλήρως κατανοητή. Υπάρχει η παραδοχή ότι λόγω της μείωσης της ατμοσφαιρικής πίεσης αυξάνεται η πίεση του ρευστού της άρθρωσης. Οι άνθρωποι επιρρεπείς σε τέτοιους πόνους ονομάζονται μετεωρολογικοί.

Στις αρθρώσεις του αστραγάλου κατά την περίοδο του δεύτερου σταδίου ανάπτυξης, παρατηρείται αισθητή παραμόρφωση του χόνδρου. Μετά από ακτινογραφική εξέταση, οστεοφυτά ενός αξιοπρεπούς μεγέθους είναι ορατά κατά την εξέταση εικόνων. Η αρθρική σχισμή της άρθρωσης του αστραγάλου περιορίζεται 2-3 φορές σε σχέση με την κανονική κατάσταση. Το υποσπονδυλικό οστό επηρεάζεται από σκλήρυνση · σχηματίζονται κυστικές κοιλότητες στην επιφυσική ζώνη.

Σε περίπτωση αρθρώσεως του δεύτερου βαθμού, μειώνεται η ικανότητα εργασίας, υπάρχει ένας κατάλογος έργων τα οποία, λόγω του πόνου, δεν μπορούν να εκτελεστούν περιορισμένη κινητικότητα.

Οστεοαρθρίτιδα βαθμού 3

Ο σοβαρότερος βαθμός ανάπτυξης της αρθροπάθειας του κάτω άκρου ποδιού. Τα συμπτώματα της ασθένειας είναι έντονα έντονα, προκαλούν σοβαρή δυσφορία στο άτομο. Χαρακτηρίζεται από αποκλίσεις:

  • Το αρθρικό οστό συνεχώς διευρύνεται, συσσωρεύεται μεγάλη ποσότητα περίσσειας υγρού στην κοιλότητα της άρθρωσης, υπάρχει σημαντική παραμόρφωση της άρθρωσης.
  • Περιορισμός στις κινήσεις του αστραγάλου. Σε μερικές περιπτώσεις, είναι δυνατό να εκτελεστεί η δράση ταλάντωσης. Περιορισμοί στις ενέργειες μπορεί να απαιτούν από έναν γιατρό να υποβάλει αίτηση για αναπηρία.
  • Η συνεχής παρουσία οξεία, έντονη πόνο, η κατάσταση είναι χαρακτηριστική και σε κατάσταση ηρεμίας, ανάπαυσης. Ο πόνος προκαλείται από τους συνεχείς επώδυνους σπασμούς των μυών που βρίσκονται κοντά. Οι σπασμοί είναι αντανακλαστικοί στη φύση. Εμφανίζεται η ενεργός αρθρίτιδα.
  • Υπάρχει μια σοβαρή φλεγμονώδης διαδικασία στις αρθρώσεις.
  • Η κατεστραμμένη άρθρωση αντιδρά με τον πόνο στις μεταβαλλόμενες καιρικές συνθήκες.
  • Οι μύες γύρω από τον αστράγαλο είναι ατροφικοί, επιρρεπείς σε συνεχείς σπασμούς.

Συχνά υπάρχει μια καμπυλότητα του άκρου.

Στις ακτίνες Χ παρατηρείται πλήρης εξαφάνιση της αρθρικής κοιλότητας και ο χόνδρος της άρθρωσης παραμορφώνεται σοβαρά. Στην επιφάνεια της άρθρωσης, αύξηση του αριθμού και του μεγέθους των οστεοφυκών.

Η αναπηρία του ασθενούς θα έρθει με μια έντονα παραμελημένη μορφή αρθρώσεως αστραγάλων 3 βαθμών. Σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • Υπάρχει ένας συνεχής, έντονος πόνος · οι κινήσεις, ειδικά κατά μήκος των σκαλοπατιών, γίνονται δοκιμασία.
  • Η κρίση στις αρθρώσεις του αστραγάλου είναι ευδιάκριτη στους άλλους.
  • Η κίνηση είναι περιορισμένη, μερικές φορές αδύνατη.
  • Η άρθρωση είναι σοβαρά παραμορφωμένη.

Οι εικόνες δείχνουν την καταστροφή των συνδέσμων, την απουσία χόνδρου, τον σχηματισμό σκλήρυνσης.

Στάδιο 4

Οι γιατροί διακρίνουν το τέταρτο στάδιο της αρθροπάθειας του αστραγάλου. Εμφανίστηκε η συμπτωματολογία.

Ο έντονος πόνος γίνεται αισθητός, οι περιορισμένες κινήσεις αποκλείονται. Ο πόνος δεν ανακουφίζεται από την ενεργή φυσιοθεραπεία ή από τα ισχυρότερα παυσίπονα. Η ασθένεια εκδηλώνεται σε δύο παραλλαγές:

  • Η αγκύλωση είναι μια πλήρης σύντηξη της άρθρωσης του αστραγάλου.
  • Νεοαρθρίτιδα είναι η εμφάνιση ενός παραπλανητικού συνδέσμου που βρίσκεται ανάμεσα στα άκρα των οστών, τα οποία μετατοπίζονται αντίστοιχα.

Σε κάθε περίπτωση, η ανεξάρτητη κίνηση είναι αδύνατη. Εάν η αρθροπάθεια έχει αναπτυχθεί σε αυτό το στάδιο, η συζήτηση αφορά την αναπηρία.

Θεραπεία

Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του αστραγάλου ποικίλλουν. Το μεγαλύτερο αποτέλεσμα έχει μια περιεκτική θεραπεία που συνδυάζει τις επιλογές τρόπων:

  1. Απελευθερώστε τον αστράγαλο, ελαχιστοποιώντας τα φορτία κλονισμού.
  2. Η απόρριψη κακών συνηθειών (ειδικά το κάπνισμα), η καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους.
  3. Φυσιοθεραπεία
  4. Η χρήση φαρμάκων. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο συγκρότημα, ξεχωριστά. Χρησιμοποιούνται φάρμακα διαφόρων ομάδων: μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, γλυκοκορτικοειδή με αναισθητικά, αγγειακά παρασκευάσματα, μυοχαλαρωτικά, χονδροπροστατευτικά. Ενέσεις υαλουρονικού οξέος.
  5. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου, εγκαταλείψτε τα άβολα παπούτσια με ψηλά τακούνια, χρησιμοποιήστε ορθοπεδικά πέλματα.
  6. Πηγαίνοντας σε έναν φυσιοθεραπευτή για θεραπεία, θα κάνει μια μεμονωμένη σειρά ασκήσεων που θα βοηθήσουν στη διατήρηση της κινητικότητας των αρθρώσεων.
  7. Κολύμβηση, αερόμπικ στο νερό.
  8. Στο τρίτο στάδιο, μερικές φορές η συντηρητική θεραπεία δεν λειτουργεί. Απαιτείται χειρουργική επέμβαση - ενδοπροθεραπεία.

Για να μην πάρετε μια αναπηρία, αξίζει να φροντίσετε την υγεία σας, σε περίπτωση συμπτωμάτων, επικοινωνήστε με το γιατρό για συμβουλές, εξέταση.

Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου, συμπτώματα και θεραπεία βαθμού 3

Παραμόρφωση της αρθροπάθειας του αστραγάλου: συμπτώματα και θεραπεία

Η παραμόρφωση της αρθρώσεως της άρθρωσης του αστραγάλου (DAG) είναι μια χρόνια μορφή της ασθένειας, η κύρια αιτία της οποίας θεωρείται μεταβολή του αρθρικού χόνδρου.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η νόσος εμφανίζεται αρκετά συχνά, ειδικά μεταξύ αθλητών και ανθρώπων που βιώνουν σοβαρή σωματική άσκηση. Το DAG παρατηρείται επίσης συχνά σε άτομα που είναι υπέρβαρα.

Η άρθρωση του αστραγάλου είναι σχεδόν πάντα σε κίνηση και τακτικά υπό την επίδραση φορτίων. Η διαδικασία καταστροφής του αρθρικού χόνδρου είναι επικίνδυνη επειδή στα πρώτα στάδια της δεν έχει κλινικά συμπτώματα. Έτσι, ένα άτομο δεν υποψιάζεται καν ότι αναπτύσσει μια αρκετά σοβαρή ασθένεια. Όπως δείχνει η πρακτική, στις περισσότερες περιπτώσεις η νόσος διαγιγνώσκεται σε γήρας.

Ο μηχανισμός της νόσου

Η διαδικασία παραμόρφωσης του αστραγάλου μπορεί να προχωρήσει κάτω από διάφορους παράγοντες. Ο ίδιος ο χονδροειδής σύνδεσμος δεν έχει νευρικές απολήξεις και αιμοφόρα αγγεία, η οποία είναι η κύρια αιτία της ανώδυνης πορείας καταστροφής.

Στη διαδικασία καταστροφής, ο χόνδρος γίνεται αρκετά χαλαρός και μικρά κομμάτια διαχωρίζονται από αυτό, τα οποία επιπλέουν στο χώρο της άρθρωσης και διεισδύουν μεταξύ των επιφανειών τριβής της άρθρωσης. Ως αποτέλεσμα, μικρά τμήματα διαγράφουν το αρθρικό κάλυμμα της αρθρικής κάψουλας και ιστού χόνδρου.

Όλα αυτά οδηγούν σε οδυνηρή φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης. Αυτή η αλυσίδα διεργασιών οδηγεί σε ακόμη μεγαλύτερη καταστροφή του χόνδρου.

Ρίζα του προβλήματος

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση μιας τέτοιας νόσου όπως η DAH, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τους λόγους της εμφάνισής της. Ένας από τους πιο συνηθισμένους παράγοντες που προκαλούν παραμόρφωση της αρθρώσεως του αστραγάλου είναι ένα αυξημένο φορτίο στο πόδι και στα πόδια ως σύνολο.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, οι αθλητές συχνά εκτίθενται σε DAG. Επίσης, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες που συχνά φορούν τακούνια και δεν δίνουν στα άκρα μια ανάπαυση. Η κατάσταση επιδεινώνεται από την τακτική υποθερμία των ποδιών.

Το υπερβολικό βάρος είναι ένας άλλος σημαντικός λόγος για την ανάπτυξη παραμόρφωσης. Επομένως, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τον τρόπο ζωής και τη διατροφή σας. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι παθολογικές αλλαγές μπορεί να προέρχονται από τον ίδιο τον χόνδρο και όχι λόγω του μεγάλου φορτίου. Αλλά ο λόγος για μια τέτοια αλλαγή, οι γιατροί συχνά αποκαλούν παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών στη σύνθεση του ιστού.

Η παραμόρφωση της αρθρώσεως της άρθρωσης του αστραγάλου μπορεί να αρχίσει την ανάπτυξή της μετά από ενδοαρθρικό κάταγμα, μερική ρήξη κάψουλων ή αιμορραγία στην άρθρωση.

Άλλες σχετιζόμενες ασθένειες, όπως ο διαβήτης ή η αρθροπάθεια ενός άλλου μέρους του σώματος, μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ασθένεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να κληρονομείται η παραμόρφωση της αρθρώσεως της άρθρωσης του αστραγάλου.

Εάν οι γονείς έχουν μια τάση σε αυτήν την ασθένεια, είναι εξαιρετικά σημαντικό να γνωρίζουμε τους κανόνες πρόληψης, θα τους πούμε λίγο χαμηλότερα.

Στάδια ανάπτυξης της νόσου

Η παραμόρφωση της αρθρώσεως του αστραγάλου έχει τρεις βαθμούς ανάπτυξης, δηλαδή:

  1. Η ασθένεια του πρώτου σταδίου δεν επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την ικανότητα εργασίας και την ανθρώπινη κατάσταση. Τα σύνδρομα του πόνου μπορεί να εμφανιστούν μετά την ανάπαυση ή το πρωί. Η δυσκαμψία στις αρθρώσεις περνά αρκετά γρήγορα, μετά την έναρξη της κίνησης. Με αιφνίδιες κινήσεις, η άρθρωση μπορεί να προκαλέσει μια χαρακτηριστική κρίση. Η ασθένεια εκδηλώνεται μόνο με παρατεταμένη και τακτική σωματική άσκηση. Με μικρά φορτία, ο πόνος απουσιάζει εντελώς. Όπως δείχνει η πρακτική, σε αυτό το στάδιο της ασθένειας οι ασθενείς σπάνια αναζητούν βοήθεια.
  2. Η ασθένεια στο δεύτερο βαθμό χαρακτηρίζεται από πιο έντονα σύνδρομα πόνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εξελιχθεί σε οξεία μορφή. Η κρίση εμφανίζεται ακόμη και με ελάχιστο φορτίο και κίνηση. Υπάρχουν μερικοί περιορισμοί στην κινητικότητα της άρθρωσης, αλλά εξακολουθεί να διατηρείται η ικανότητα εργασίας. Η παραμόρφωση της αρθρώσεως της άρθρωσης του αστραγάλου του βαθμού 2 χαρακτηρίζεται από σταθερή γενική κόπωση και δυσφορία. Στο δεύτερο στάδιο, υπάρχουν ήδη σημαντικές βλάβες, επομένως, μια επίσκεψη στο γιατρό είναι ένα υποχρεωτικό μέτρο. Η οστεοαρθρίτιδα δεν επιτρέπει την εκτέλεση ορισμένων τύπων σωματικής άσκησης και προκαλεί πολλή δυσφορία.
  3. Η ασθένεια του τρίτου βαθμού θεωρείται η πιο σοβαρή και παραμελημένη. Σε αυτό το στάδιο, παρατηρείται παραμόρφωση των αρθρώσεων, φλεγμονώδεις διεργασίες, περιορισμός της κίνησης, απώλεια ικανότητας εργασίας, έντονος πόνος και σαφής ευαισθησία της άρθρωσης στις αλλαγές του καιρού. Αν δεν πάτε στο γιατρό εγκαίρως, θα είναι σχεδόν αδύνατο να αποφύγετε τις τρομερές συνέπειες.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Διαφορετικοί βαθμοί παραμόρφωσης αρθρώσεων της άρθρωσης του αστραγάλου διακρίνονται από τα συμπτώματά τους. Αλλά μπορείτε να επιλέξετε το κύριο, κατάλληλο για όλους. Μεταξύ αυτών είναι:

  • κλικ και τραγάνισμα όταν κινείται σε μια άρθρωση?
  • "Ξεκινώντας" τον πόνο.
  • περιορισμούς μετακινήσεων ·
  • πόνος κατά τη διάρκεια και μετά την άσκηση.
  • πρήξιμο και φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • Πόνο πόνο το βράδυ.
  • κοινή παραμόρφωση.

Ο πόνος "Έναρξη" είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα και χαρακτηριστικά συμπτώματα. Εμφανίζεται ακόμη και στα αρχικά στάδια. Αυτός ο πόνος εμφανίζεται μετά από μακρά ανάπαυση ή ηρεμία.

Αφού σηκωθεί από ένα κρεβάτι ή μια καρέκλα, ο πόνος διαρκεί για μικρό χρονικό διάστημα. Μετά από μερικά λεπτά κίνησης, περνάει, ειδικά στο πρώτο στάδιο της αρθροπάθειας. Εάν παρατηρήσετε μια παρόμοια τάση, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για επαγγελματική βοήθεια.

Διάγνωση και θεραπεία

Για τη διάγνωση της παραμόρφωσης της αρθροπάθειας του αστραγάλου μπορεί να γίνει μόνο γιατρός. Για να γίνει αυτό, οι περισσότερες φορές συνταγογραφήθηκαν μαγνητική τομογραφία του αστραγάλου. Κατά τη διάρκεια του ελέγχου, ο ειδικός καθορίζει το βαθμό ανάπτυξης και το βάθος του προβλήματος. Μετά τη συνταγογράφηση αυτής της θεραπείας.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η θεραπεία είναι ένα πλήρες φάσμα ενεργειών που παλεύουν για μεγάλο χρονικό διάστημα ενάντια στα αίτια της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, οι γιατροί συστήνουν εντελώς ανακούφιση από τη βαριά σωματική άσκηση και την ελαχιστοποίηση της κίνησης.

Η ειδική φυσικοθεραπεία, το μασάζ και η φυσιοθεραπεία έχουν καλή επίδραση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφούμενα φάρμακα. Τα φάρμακα βοηθούν στην ανακούφιση από σύνδρομα πόνου και φλεγμονή. Με προχωρημένα στάδια, χρησιμοποιείται ενδοαρθρική χορήγηση κορτικοστεροειδών.

Μέχρι σήμερα, η θεραπεία με λέιζερ χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία της παραμορφωτικής αρθροπάθειας του αστραγάλου. Η θεραπεία με λέιζερ είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά, ειδικά στα αρχικά στάδια της νόσου.

Προκειμένου ο οργανισμός να ανακάμψει πλήρως, είναι σημαντικό να φροντίσετε για σωστή διατροφή και συμπληρώματα διατροφής. Χρήσιμα προϊόντα περιλαμβάνουν khash, ζελέ και aspic. Επίσης, σε περίπτωση αρθροπάθειας, συνιστάται να καταναλώνετε τροφές πλούσιες σε ασβέστιο, καθώς και βιταμίνες της ομάδας Β.

Οι συνέπειες της παραμόρφωσης της αρθρώσεως του αστραγάλου μπορεί να είναι πολύ δυσάρεστες. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει μερική ή πλήρη ακινητοποίηση. Αν δεν πάτε στο γιατρό εγκαίρως, τότε ο κίνδυνος αναπηρίας αυξάνεται.

Προειδοποίησε και οπλισμένος

Υπάρχουν πολλές συστάσεις που θα βοηθήσουν στην αποφυγή της εμφάνισης και της εξέλιξης του DAG. Το πρώτο βήμα είναι να αποφευχθεί ο τραυματισμός των αρθρώσεων.

Τα παπούτσια πρέπει να φοριούνται μόνο σε σταθερά τακούνια, ενώ στον αθλητισμό πρέπει να χρησιμοποιείτε προστατευτικό εξοπλισμό. Επίσης, μην χρησιμοποιείτε παπούτσια με πολύ σκληρές σόλες.

Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε τη διατροφή σας, καταναλώνετε ασβέστιο και όλες τις βιταμίνες. Εισάγετε στην καθημερινή διατροφή των γαλακτοκομικών προϊόντων, των λαχανικών και των φρούτων. Είναι απαραίτητο να απορρίψετε πολύ αλμυρό και πικάντικο φαγητό.

Εάν η εργασία σχετίζεται με σταθερά φορτία, τότε θα πρέπει να ξεκουραστείτε και να προσπαθήσετε να διεξάγετε τακτικά ασκήσεις.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι διαταραχές που σχετίζονται με τις αγγειακές παθήσεις και το ενδοκρινικό σύστημα. Πρέπει επίσης να υποβάλλονται τακτικά σε εξετάσεις με γιατρούς για να αποφεύγονται δυσάρεστες εκπλήξεις.

Παραμόρφωση της αρθρώσεως της άρθρωσης του αστραγάλου

Η παραμόρφωση της αρθρώσεως της άρθρωσης του αστραγάλου είναι μια πολύ κοινή ασθένεια και είναι πιο κοινή για τους ανθρώπους μέσης και γήρας.

Πρόκειται για μια χρόνια εκφυλιστική-δυστροφική ασθένεια της άρθρωσης του αστραγάλου, η οποία προκύπτει από την καταστροφή των συνδέσμων, των ιστών χόνδρου και των αρθρικών σακουλών. Με το χρόνο που δεν ξεκίνησε η θεραπεία, οδηγεί σε αναπηρία και αδυναμία να κινηθεί ανεξάρτητα.

Αιτίες της παραμόρφωσης αστραγάλου αστραγάλου

Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της αρθροπάθειας περιλαμβάνουν:

1) Τραυματισμοί των αρθρώσεων

Η δομή της άρθρωσης του αστραγάλου είναι διατεταγμένη κατά τέτοιο τρόπο ώστε το πόδι να μπορεί να ισιώσει και να λυγίσει σε όρθια θέση, αλλά δεν έχει μεγάλο πλάτος στην πλευρική περιστροφή. Λόγω αυτής της δομής, η περιστροφή των ποδιών οδηγεί σε έντονο πόνο, εξάρσεις, ρήξεις συνδέσμων. Πρώτα σε κίνδυνο είναι οι άνθρωποι που ασχολούνται με τον ενεργό αθλητισμό.

Η υπερβολική πίεση στην περιοχή άρθρωσης που προκαλείται από το υπερβολικό βάρος οδηγεί σε παραμόρφωση των συνδέσμων και του χόνδρου.

Με την ηλικία, συμβαίνει φυσική φθορά και καταστροφή ιστού χόνδρου.

4) Μεταφερθείσες μολυσματικές ασθένειες

5) Κληρονομική προδιάθεση για ασθένειες των οστών

6) Εξωτερικοί παράγοντες (χειρουργική επέμβαση, φλεγμονή και υποθερμία)

7) Μεταβολές στα ορμονικά επίπεδα, ως αποτέλεσμα ακατάλληλης εργασίας του ενδοκρινικού συστήματος. Συμπεριλαμβανομένων κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης στις γυναίκες.

8) Λάθος τρόπος ζωής.

Το κάπνισμα, το αλκοόλ και το πρόχειρο φαγητό προκαλούν διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, ο οστικός ιστός και οι αρθρώσεις δεν λαμβάνουν τα απαραίτητα στοιχεία για τη διατήρηση της δομής τους.

9) Συγγενείς ή επίκτητες αλλαγές ποδιών, όπως τα επίπεδα πόδια.

Όταν περπατάτε, το φορτίο κατανέμεται εσφαλμένα, γι 'αυτό ο αστράγαλος είναι ο πρώτος που υποφέρει.

10) Αρθρίτιδα οποιασδήποτε αιτιολογίας, που οδηγεί σε μείωση της αντοχής του αρμού στο στρες.

Όντας στη ζώνη κινδύνου και με την εμφάνιση του πόνου στην περιοχή της άρθρωσης, δεν θα πρέπει να διστάζετε και να καθυστερείτε τη θεραπεία στον γιατρό.

Συμπτώματα παραμόρφωσης της αρθρώσεως

Ο αναδυόμενος πόνος στις αρθρώσεις υποδηλώνει την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η έγκαιρη θεραπεία για ιατρική περίθαλψη θα σας κρατήσει κινητό και υγιή.

Τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται με διαφορετικό τρόπο ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Κατά κανόνα, υπάρχουν 3 στάδια της νόσου.

Παραμόρφωση αρθρώσεων της άρθρωσης του αστραγάλου 1 βαθμό:

Το πρώτο στάδιο της αρθροπάθειας μπορεί να πάει εντελώς απαρατήρητο από ένα άτομο, επειδή απόλυτα απούσα πόνο. Με το παρατεταμένο περπάτημα υπάρχει δυσφορία, η οποία λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης. Κατά τη διεξαγωγή μιας μελέτης μπορεί να βρεθεί ελαφρώς περιορισμένη κίνηση του ποδιού.

Η διάγνωση γίνεται μόνο μετά από ακτινογραφία. Η εικόνα δείχνει ελαφρά μείωση του χώρου των αρθρώσεων. Από την πλευρά, είτε το πρόσθιο είτε το οπίσθιο τμήμα της αρθρικής επιφάνειας, ανιχνεύεται μια μικρή ανάπτυξη οστικού ιστού.

Παραμόρφωση αρθροπάθειας του αστραγάλου 2 μοίρες:

Το δεύτερο στάδιο της νόσου αναπτύσσεται χωρίς καθόλου θεραπεία. Κατά την εξέταση του ασθενούς, είναι ήδη σαφώς δυνατό να προσδιοριστεί η περιορισμένη κίνηση της άρθρωσης, συνοδευόμενη από μια κρίσιμη στιγμή. Υπάρχει πόνος στον χώρο της άρθρωσης, ακόμη και όταν δεν υπάρχει κίνηση.

Η ασθένεια οδηγεί σε μυϊκή δυστροφία και παραμόρφωση της σύνθεσης. Υπάρχει μια αλλαγή στο βάδισμα λόγω του γεγονότος ότι ο ασθενής βήματα με τέτοιο τρόπο ώστε να ανακουφίσει μέρος του φορτίου από την άρθρωση του ασθενούς, και εμφανίζεται σάπια. Η ακτινολογική εικόνα δείχνει σαφώς τη στένωση του χώρου των αρθρώσεων κατά 40%. Μπορεί να εμφανιστεί υποσπονδυλική σκλήρυνση των οστών.

Παραμόρφωση της αρθροπάθειας του αστραγάλου, 3 μοίρες:

Το τρίτο στάδιο της νόσου συνοδεύεται από επίμονο πόνου πόνου, ιδιαίτερα επιδεινούμενο το βράδυ και όταν αλλάζει ο καιρός. Εκφράζεται οίδημα στην περιοχή της άρθρωσης, πιθανός πυρετός και ερυθρότητα.

Υπάρχει παραμόρφωση του ποδιού λόγω του γεγονότος ότι οι σύνδεσμοι δεν μπορούν να κρατήσουν τον σύνδεσμο στη σωστή θέση και να συμβεί η καταστροφή των ιστών της άρθρωσης.

Η κίνηση είναι είτε πολύ δύσκολη είτε εντελώς αδύνατη. Η μετακίνηση του ασθενούς είναι δυνατή μόνο με τη χρήση πρόσθετης υποστήριξης, όπως ένα καλάμι.

Λόγω της σχεδόν πλήρους έλλειψης φορτίου στα πόδια, υπάρχει μια ισχυρή ατροφία των μυών που περιβάλλουν την άρθρωση του αστραγάλου. Η ακτινολογική εικόνα δείχνει σχεδόν πλήρη στένωση του χώρου των αρθρώσεων.

Μετατραυματική παραμορφωτική αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου:

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της μετατραυματικής αρθροπάθειας είναι ένας τραυματισμός στους αρθρικούς και μαλακούς ιστούς του αστραγάλου. Οι τραυματισμοί αυτοί οδηγούν σε ρωγμές και σχισμένους συνδέσμους. Όταν εντοπίζεται μετατραυματική αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου, η θεραπευτική αγωγή επιτυγχάνει πολύ υψηλή αποτελεσματικότητα.

Για τον καθορισμό της σωστής θεραπείας, πρέπει πρώτα να διεξάγετε μια σειρά διαγνωστικών διαδικασιών, συμπεριλαμβανομένων των ακτίνων Χ. Για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και της αποκατάστασης των ιστών χόνδρου κολλαγόνου, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η κινητικότητα των αρθρώσεων και να συνταγογραφηθεί ένα σύμπλεγμα μη στεροειδών φαρμάκων που θα ανακουφίσουν την φλεγμονή. Η θεραπεία είναι πολύ επιτυχημένη, αλλά στο μέλλον απαιτεί συνεχή παρακολούθηση.

Θεραπεία της παραμορφωτικής οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του αστραγάλου

Προκειμένου να γίνει διάγνωση της νόσου και να συνταγογραφηθεί αποτελεσματική θεραπεία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν τραυματολόγο, ο οποίος θα συλλέξει την αναισθησία από τον ασθενή. Θα εξετάσει τον τομέα της ανησυχίας και, εάν είναι απαραίτητο, θα αναφερθεί στην ακτινογραφία και την υπολογιστική τομογραφία για να διευκρινίσει τη διάγνωση. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, συνταγογραφείται θεραπεία.

Όταν διαπιστώνεται ασθένεια στο πρώτο στάδιο, ορίστε:

- Μασάζ στην περιοχή της ζημιάς.
- μέτρια άσκηση,
- Θεραπευτική γυμναστική.
- Διατροφή (αύξηση της διατροφής γαλακτοκομικών προϊόντων, ψαριών)
- Φυσικοθεραπεία.

Η θεραπεία στο δεύτερο στάδιο συμβαίνει με τη χρήση φαρμάκων που αποσκοπούν στην ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής στον αστράγαλο.

Ο ασθενής συνταγογραφείται:

  • Χονδροπροστατευτικά, τα οποία περιλαμβάνουν υαλουρονικό οξύ. Αυτό το φάρμακο τρέφει ιστό χόνδρου, συμβάλλει στην αποκατάστασή του και στην ανάπτυξη υγρών αρθρώσεων, ανακουφίζει από τον πόνο. Η χρήση είναι δυνατή τόσο από το στόμα όσο και εξωτερικά, και απευθείας έγχυση στην άρθρωση.
  • Γλυκοκορτικοειδή, για την ανακούφιση της φλεγμονής στην πληγείσα περιοχή.
  • Παυσίπονα για να σταματήσουν τον πόνο.
  • Φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία στην άρθρωση, όπως το νικοτινικό οξύ, οι βιταμίνες Β,
  • Φυσικοθεραπεία;
  • Θεραπευτική γυμναστική (διορίζεται μόνο μετά την αφαίρεση της φλεγμονής).
  • Βελονισμός, χειροθεραπεία;
  • Δίαιτα, ειδικά για άτομα που είναι υπέρβαρα, για να αποφευχθεί η αυξημένη πίεση στην άρθρωση.

Εάν μετά τη συντηρητική θεραπεία δεν υπήρχαν βελτιώσεις ή ο ασθενής εφαρμόστηκε στο προχωρημένο στάδιο της νόσου, τότε γίνεται μια διάγνωση που παραμορφώνει την αρθροπάθεια του αστραγάλου του 3ου βαθμού.

Η θεραπεία πραγματοποιείται χειρουργικά. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, είναι δυνατόν να στερεωθεί η σύνθεση σε πλήρη ακινησία, δηλ. δημιουργείται τεχνητή αγκύλωση. Η πλήρης αντικατάσταση μιας μη θεραπευόμενης άρθρωσης με τεχνητή είναι δυνατή.

Πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου

Προκειμένου να αποτραπεί η ανάπτυξη της νόσου, είναι απαραίτητο να ληφθούν διάφορα προληπτικά μέτρα:

1) Παρακολούθηση της διατροφής. Αποφύγετε να τρώτε αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα.

Φάτε όσο το δυνατόν περισσότερα τρόφιμα που περιέχουν ασβέστιο, φωσφόρο, χαλκό και βιταμίνες Β.

2) Ελέγξτε το βάρος σας.

Αποφύγετε την υπερκατανάλωση τροφής και το υπερβολικό βάρος.

3) Σε περίπτωση τραυματισμών στις αρθρώσεις, επισκεφθείτε έναν τραυματολόγο εγκαίρως, για εξέταση και, εάν χρειάζεται, να συνταγογραφήσετε θεραπεία.

4) Θεραπεία φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών υπό την επίβλεψη ειδικού.

5) Συνιστάται μέτρια άσκηση για να διατηρηθεί η κινητικότητα των αρθρώσεων και να διατηρηθεί ο μυϊκός τόνος.

6) Φορέστε άνετα παπούτσια υψηλής ποιότητας.

Η ανίχνευση της νόσου σε πρώιμο στάδιο επιτρέπει στον ασθενή να διατηρεί την άρθρωση και την κινητικότητά της. Μεγάλη επιλογή φαρμάκων σας επιτρέπει να επιλέξετε μια θεραπεία για κάθε μια με βάση τη σοβαρότητα της νόσου. Η απρόσεκτη στάση απέναντι στην υγεία τους έχει σοβαρές συνέπειες.

Η αναπτυσσόμενη ασθένεια προκαλεί μη αναστρέψιμες διεργασίες στις αρθρώσεις, γεγονός που οδηγεί στην πλήρη ακινησία και αναπηρία του ασθενούς.

Θεραπεία της αρθρώσεως που παραμορφώνει το πόδι

Γενικές πληροφορίες

Η παραμόρφωση της αρθρώσεως της άρθρωσης του αστραγάλου είναι μια χρόνια ασθένεια, συνοδευόμενη από πρόωρη καταστροφή του χόνδρου, καθώς και από την επιφάνεια των αρθρώσεων. Στην περίπτωση μιας προοδευτικής πορείας της παθολογίας της καταστροφής, τα οστά, οι σύνδεσμοι και ο μυϊκός ιστός εκτίθενται, παρέχοντας κινητική δραστηριότητα. Η εμπλοκή αυτών των δομών καταδεικνύει τη σοβαρότητα της νόσου του αστραγάλου, η οποία εκδηλώνεται αρχικά σε μειωμένη εργασιακή ικανότητα και στη συνέχεια την πλήρη απώλεια και την ανάπτυξη της αναπηρίας στον ασθενή. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτών των επιπλοκών και να αντιμετωπιστεί άμεσα το πόδι στις αρθρώσεις του ποδιού, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η εμφάνιση της νόσου και η αιτία που την προκάλεσε.

Προκαλεί DOA μικρές και μεγάλες αρθρώσεις του ποδιού

Η ανάπτυξη της παραμορφωτικής αρθρώσεως του ποδιού μπορεί να ξεκινήσει όχι μόνο σε γήρας, αλλά και σε νέους. Η έναρξη της παθολογικής διαδικασίας επηρεάζεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  1. Συχνή, παρατεταμένη και αυξημένη σωματική άσκηση στο οστό και στο αρθρικό σύστημα των κάτω άκρων.
  2. Διανορμονικές ασθένειες που σχετίζονται με βλάβες στο ενδοκρινικό σύστημα.
  3. Η παχυσαρκία οποιασδήποτε σοβαρότητας (δημιουργεί πρόσθετο φορτίο στο πόδι).
  4. Η δύναμη και τα ενεργά σπορ μπορεί να οδηγήσουν σε πρόωρη καταστροφή των αρθρώσεων των ποδιών.
  5. Δυσπλασία των αρθρικών επιφανειών που σχετίζονται με συγγενείς δυσπλασίες. Ανεπαρκώς κατανεμημένο φορτίο στην περιοχή των κάτω άκρων κατά τη διάρκεια της κίνησης μπορεί να προκαλέσει οστεοαρθρίτιδα του δεξιού ή αριστερού αστραγάλου.
  6. Ατελείωτα παπούτσια, συχνή φθορά των τακουνιών (επιδείνωση της ροής του αίματος στο πόδι).
  7. Η ουρική αρθρίτιδα ή η ουρική αρθρίτιδα που σχετίζεται με την εναπόθεση αλάτων στην περιαρθρική περιοχή και ο διαταραγμένος μεταβολισμός πουρίνης συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη μέχρι και 1 pfs του ποδιού.
  8. Έντονη εργασία που σχετίζεται με την εργασία στα πόδια του (συχνά επηρεάζει τον αστράγαλο).
  9. Αναβαλλόμενες ασθένειες του ποδιού μιας φλεγμονώδους φύσης (αρθρίτιδα, αρθροπάθεια-αρθρίτιδα).
  10. Κληρονομική προδιάθεση.
  11. Μεγαλύτερη ηλικία (η άρθρωση φθείρεται με την ηλικία, οι επιφάνειές της σβήνονται, η παροχή αίματος επιβραδύνεται, η οποία οδηγεί σε DOA). Ταυτόχρονα, αναπτύσσονται μαζικές βλάβες με την ανάπτυξη μικρών αρθρώσεων του ποδιού.
  12. Συσσώρευση αλάτων ασβεστίου σε ιστό χόνδρου.
  13. Το τραύμα στα κάτω άκρα (μώλωπες, εξάρθρωση, υπογούλωση) μπορεί να αποτελέσει παράγοντα προκλήσεως για το DOA. Οι τραυματισμοί του αστραγάλου του ασθενούς σε ιστορικό 20-23% των περιπτώσεων μπορούν να χρησιμεύσουν ως βάση για την ανάπτυξη μετατραυματικού DOA του ποδιού.

Πώς να αποφύγετε την ανάπτυξη της αρθροπάθειας του αστραγάλου 3 βαθμούς;

Στην ανάπτυξή του, η αρθροπάθεια του αστραγάλου (Crusarthrosis) περνάει από 3 στάδια. Η αρθροπάθεια του πρώτου βαθμού της άρθρωσης του αστραγάλου είναι σχεδόν ασυμπτωματική και δεν προκαλεί σημαντική δυσφορία στον ασθενή. Στο δεύτερο στάδιο, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα, ο ασθενής πάσχει από παρατεταμένο πόνο και δεν μπορεί να κάνει πλήρεις κινήσεις των ποδιών. Μια αρθροπάθεια βαθμού 3 οδηγεί συχνά σε αναπηρία, η οποία μπορεί να σωθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Πώς αναπτύσσεται η αρθροπάθεια του αστραγάλου

Ο αστράγαλος αντιπροσωπεύει ολόκληρο το βάρος του ανθρώπινου σώματος, έτσι η φύση το δημιούργησε με ένα περιθώριο ασφαλείας. Ο χόνδρος του είναι πιο ανθεκτικός στις επιδράσεις που προκαλούν εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες. Διατηρεί την ικανότητα ανάκτησης για μεγάλο χρονικό διάστημα και οι διαδικασίες αποκατάστασης είναι μάλλον ενεργές. Ο σύνδεσμος σχηματίζεται από την άρθρωση 3 οστών, τα οποία διακρίνονται από ένα υψηλό βαθμό συσχέτισης, δηλαδή οι αρθρωτές επιφάνειες τους ταιριάζουν ιδανικά μεταξύ τους. Αυτή η δομή παρέχει ομοιόμορφη κατανομή φορτίου και υψηλή σταθερότητα της άρθρωσης.

Πρωτογενής κρουασάρρωση που σχετίζεται με τη φυσική φθορά της άρθρωσης, μια σπανιότητα. Τις περισσότερες φορές αυτή η ασθένεια είναι μετατραυματική.

Το τραύμα μπορεί να οδηγήσει σε μηχανική βλάβη του χόνδρου ή σε ανισομερή κατανομή του φορτίου, παραβίαση της ομοιότητας των οστών. Συγκεκριμένα, ο σύνδεσμος καθίσταται ασταθής ως αποτέλεσμα ενός σχισμένου συνδέσμου. Η Κρουζάρτρος μπορεί επίσης να προκαλέσει:

  • συγγενείς και επίκτητες παραμορφώσεις των ποδιών του ποδιού,
  • υπερβολικό φόρτο εργασίας που σχετίζεται με την εργασία, την άσκηση ή το υπερβολικό βάρος.
  • νευρολογικές, μεταβολικές ασθένειες, φλεγμονώδεις διεργασίες.

Λόγω της υπερβολικής μηχανικής καταπόνησης ή της βιοχημικής ανισορροπίας, ο αρθρικός χόνδρος αρχίζει να διασπάται και γίνεται λεπτότερος. Το κενό των αρθρώσεων μειώνεται ως αποτέλεσμα, τα οστά ταιριάζουν περισσότερο μεταξύ τους, το φορτίο στον υποχονδρικό (υποχονδρικό) οστικό ιστό αυξάνεται. Προκειμένου να προστατευθεί από την αύξηση του στρες, ο οστικός ιστός συμπιέζεται, αναπτύσσεται οστεοσκλήρυνση και σχηματίζονται υπερβολές σε μερικά σημεία - οστέινα οστά, οστεοφυτικά. Όταν κινούνται, τα αρθρωτά οστά τρίβονται μεταξύ τους, η τριβή προκαλεί πόνο και οδηγεί στην εμφάνιση ξηρού μπακαλιάρου. Με την πάροδο του χρόνου, λόγω των αυξήσεων, η άρθρωση μεγαλώνει σε μέγεθος, τα οστά της διογκώσεως του αστραγάλου. Η πλήρης καταστροφή των χόνδρων και των μηχανικών εμποδίων με τη μορφή οστεοφυκών οδηγεί σε απότομο περιορισμό της κινητικότητας του ποδιού στην άρθρωση.

Ο υγιής χόνδρος είναι ομαλός, ολισθηρός, ελαστικός. Με την αρθροπάση, υποβάλλονται σε τέτοιες αλλαγές:

  1. Χονδρομαλακία, μαλάκυνση και παραβίαση της δομής.
  2. Ήπια καταστροφή συνδετικού ιστού.
  3. Η εμφάνιση ρωγμών και εξογκωμάτων στην επιφάνεια του χόνδρου.
  4. Αραίωση και razvlechenie, μέχρι πλήρη φθορά.

Cruzartroz 1 βαθμό

Η παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του αστραγάλου δεν εκδηλώνεται αμέσως με σοβαρές παραμορφώσεις. Αρχικά, οι κλινικές εκδηλώσεις είναι μέτριες και βραχυπρόθεσμες και μόνο οι ακτίνες Χ μπορούν να αποκαλύψουν τα πρώτα σημάδια των αλλαγών που έχουν αρχίσει. Η οστεοαρθρίτιδα βαθμού 1 (αρχικό στάδιο) εκδηλώνεται:

  • βαρύς πονεμένος πόνους που βρίσκονται βαθιά στην άρθρωση. Εμφανίζονται συνήθως στην αρχή της κίνησης, όταν στηρίζονται σε ένα πόδι μετά από ανάπαυση, αλλά και μετά από ένα μεγάλο φορτίο.
  • ελαφριά limp στην αρχή της κίνησης.
  • οίδημα, κοινό οίδημα.

Τα ραδιολογικά σημεία απουσιάζουν ή εκφράζονται μετρίως. Στο πρώτο στάδιο, η ακτινογραφία μπορεί να ανιχνεύσει:

  • ελαφρά στένωση του χώρου των αρθρώσεων.
  • την εμφάνιση μικρών οστεοφυκών.

Στην οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου, ο βαθμός 1, συμβαίνει χονδρομαλάκτωση χόνδρου και διαταράσσεται η αρθρική μεμβράνη της αρθρικής κάψουλας. Ως αποτέλεσμα, το αρθρικό υγρό παράγεται σε ανεπαρκή όγκο ή με τροποποιημένη χημική σύνθεση. Το αρθρικό υγρό χρησιμεύει ως αρθρωτό λιπαντικό και ως πηγή θρεπτικών συστατικών για τον χόνδρο. Επομένως, τέτοιες αλλαγές επιδεινώνουν εκφυλιστικές - δυστροφικές διεργασίες στον χόνδρο και οδηγούν σε δυσκαμψία των κινήσεων. Η έναρξη της καταστροφής του χόνδρου συνοδεύεται συχνά από μια φλεγμονώδη διαδικασία στην κοινή κάψουλα, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή οίδημα μαλακών ιστών, ερυθρότητα του δέρματος. Η ανάπτυξη του οστικού ιστού αρχίζει.

Οι εκδηλώσεις της κρουσματολογίας σε αυτό το στάδιο προκαλούν ήπια ενόχληση, αλλά δεν εμποδίζουν το άτομο να εκτελεί τα καθημερινά του καθήκοντα στο σπίτι και στην εργασία. Λόγω των ήπιων εκδηλώσεων του ασθενούς δεν συμβουλεύεται γιατρό. Ως εκ τούτου, μια οστεοαρθρίτιδα αστραγάλου σε πρώιμο στάδιο διαγνωσθεί εξαιρετικά σπάνια, κυρίως τυχαία, κατά τη διάρκεια ενός συνήθους ελέγχου.

Στάδιο 2 ασθένεια

Το επόμενο στάδιο στην περίπτωση της αρθροπάθειας του αστραγάλου είναι ο 2ος βαθμός. Σε αυτό το στάδιο, ο συνδετικός ιστός του χόνδρου καταστρέφεται, και στη συνέχεια ξεκινά η ρωγμή του και η ανακούφιση αλλάζει. Διάφοροι αρθρικοί και περιαρθωτικοί ιστοί εμπλέκονται στη διαδικασία - οι υποχονδρικές και επιφανειακές τομές του οστού, η αρθρική κάψουλα, οι μύες και οι σύνδεσμοι. Αυτό είναι το στάδιο των έντονων κλινικών εκδηλώσεων:

  • οι αρχικοί πόνοι επιμένουν συνεχώς ενώ ένα άτομο περπατά ή στέκεται, επιδεινώνεται κάτω από το φορτίο, εξαφανίζεται μόνο μετά από μια μακρά ανάπαυση, μπορεί να ενοχλήσει ακόμα και στον ύπνο.
  • μετά την αφύπνιση, αισθάνεται δυσκαμψία, η οποία παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, το εύρος των κινήσεων είναι πολύ περιορισμένο.
  • ο ασθενής κουράζεται γρήγορα.
  • οι κινήσεις συνοδεύονται από μια ξεκάθαρη κρίση.
  • πολλοί άνθρωποι έχουν μετεωρολογικούς πόρους με μείωση της ατμοσφαιρικής πίεσης. Πιθανώς, σχετίζονται με την αύξηση της πίεσης του ενδοαρθρωτικού υγρού.
  • η φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης αναπτύσσεται πιο συχνά και είναι πιο οξεία, με σοβαρό οίδημα, τοπική αύξηση της θερμοκρασίας.
  • οι μυς, οι σύνδεσμοι εξασθενίζουν, είναι δυνατές οι υπογλυκαιρίες των αρθρώσεων.

Η αρθροπάθεια του 2ου βαθμού της άρθρωσης του αστραγάλου εκδηλώνεται με πιο έντονα ακτινολογικά σημάδια:

  • ο χώρος των αρθρώσεων μειώθηκε κατά 2-3 φορές.
  • μεγάλα οστεοφυτά είναι ορατά.
  • οστεοσκλήρυνση στην υποχονδική διαίρεση των οστών.
  • ο σχηματισμός κυστικών κοιλοτήτων στο επόμενο τμήμα - η επιφύλεια.

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου του βαθμού 2 προκαλεί συνήθως στον ασθενή να συμβουλευτεί έναν γιατρό, καθώς οι συχνές πόνοι και ο αυξανόμενος περιορισμός της κινητικότητας δεν μπορούν να αγνοηθούν. Ο ασθενής δεν μπορεί να εκτελέσει συγκεκριμένους τύπους εργασίας, εάν η δραστηριότητά του σχετίζεται με παρατεταμένο φορτίο στα πόδια, είναι πιθανή η απώλεια ικανότητας εργασίας. Σε αυτό το στάδιο, είναι ακόμα δυνατό να σταματήσει η διαδικασία καταστροφής των παραμορφώσεων χόνδρου και οστού, αλλά συνήθως περνάει στην τρίτη.

Άρθρωση του βαθμού αστραγάλου 3

Στο στάδιο 3 εμφανίζονται όλα τα σημάδια του DOA, ο χόνδρος καταστρέφεται εντελώς ή σχεδόν εντελώς, η παραμόρφωση των οστών είναι ορατή κατά την οπτική επιθεώρηση, εμφανίζεται φλεγμονώδης διαδικασία στην άρθρωση, αναπτύσσεται μια αντιδραστική αρθρίτιδα. Η αρθροπάθεια του αστραγάλου του βαθμού 3 υποδεικνύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συνεχής οξύς πόνος που δεν υποχωρεί ακόμη και σε ηρεμία, συχνές επώδυνες μυϊκές σπασμούς, πόνο όταν αλλάζει ο καιρός,
  • έντονος περιορισμός των κινήσεων, ο ασθενής μπορεί μόνο να τινάξει ελαφρά το πόδι του.
  • η κρίση εντείνεται.
  • η άρθρωση διευρύνεται λόγω της ανάπτυξης των οστών και της συσσώρευσης του ενδοαρθρωτικού υγρού.
  • Η ακτινογραφία δείχνει το σχεδόν πλήρες κλείσιμο του χώρου των αρθρώσεων, την οστεοσκλήρωση και την κυτταροπάθεια, πολλαπλά μεγάλα οστεοφυτικά κύτταρα. Μερικές φορές η εικόνα εμφανίζει υποτονισμούς.

Στο στάδιο 3 της αρθρώσεως του αστραγάλου αναπτύσσεται συχνά παραμόρφωση του άκρου του varus ή βαλγού, το πόδι αποκλίνει προς τα έξω ή προς τα μέσα σε σχέση με το κάτω πόδι. Μια τέτοια παραμόρφωση κάνει το περπάτημα ακόμα δυσκολότερο. Εάν κατά τη διάρκεια της αρθροπάθειας της άρθρωσης του βαθμού 2 η αναπηρία είναι σπάνια ανατεθεί, τότε να πάρει μια ομάδα σε 3 στάδια είναι ένα κοινό φαινόμενο:

  • με μερική αναπηρία (περιορισμένος κατάλογος των εργασιών που μπορεί να εκτελέσει ο ασθενής), έναν μέτριο περιορισμό των λειτουργιών του κινητήρα που ανατίθενται στην 3η ομάδα.
  • με μερική απώλεια της κινητικής λειτουργίας, οδηγώντας σε αναπηρία - ομάδα 2 ·
  • εάν ο ασθενής δεν μπορεί να περπατήσει και να σταθεί χωρίς βοηθητικές συσκευές ή βοήθεια, έχει δυσκολία στην εκτέλεση καθημερινών λειτουργιών - ομάδα 1.

Μερικές φορές διακρίνεται το στάδιο 4 της αρθροπάθειας του αστραγάλου - η πλήρης καταστροφή της άρθρωσης και της ακινησίας πρόσφυσης των οστών (αγκύλωση) ή ο σχηματισμός ενός ψευδούς αρμού (νεοαρθρίτιδα). Αλλά είναι πιο σωστό να θεωρήσουμε αυτά τα φαινόμενα ως ανεξάρτητες ασθένειες.

Θεραπεία σε διαφορετικά στάδια

Όσο νωρίτερα αρχίζει η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας deformans, τόσο μεγαλύτερη είναι η επίδρασή της. Στο τελευταίο στάδιο, η συντηρητική θεραπεία πρακτικά δεν βοηθά, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε επιχειρήσεις.

Στο αρχικό στάδιο

Στο στάδιο 1, πραγματοποιείται αποκλειστικά συντηρητική θεραπεία της αρθροπάθειας του αστραγάλου. Έρχεται να φορούν ορθοπεδικά παπούτσια και άλλες συσκευές για να μειώσουν το φορτίο στον αρθρωτό, να διατηρήσουν τον μυϊκό τόνο και να ξεπεράσουν τον περιορισμό της κίνησης μέσω άσκησης, κολύμβησης, αερόμπικ στο νερό. Ταυτόχρονα, πρέπει να αποφεύγονται τα στατικά φορτία στον αρθρωτό σύνδεσμο, τα μακρά στάση στα πόδια και η ανύψωση των βαρών. Παρουσιάζοντας φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες που βελτιώνουν τον τροφισμό των ιστών, διεγείροντας τις διαδικασίες αναγέννησης. Μία από τις περιοχές θεραπείας σε πρώιμο στάδιο είναι η λήψη χονδροπροστατών για την προστασία και αποκατάσταση του ιστού χόνδρου. Για την ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας προδιαγράφονται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Στο μέτρο του δυνατού, είναι σημαντικό να εξαλειφθούν οι παράγοντες που προκάλεσαν την αρθροπάθεια, τη θεραπεία των υφιστάμενων χρόνιων παθήσεων και την ομαλοποίηση του μεταβολισμού. Η διόρθωση του βάρους, η άρνηση των κακών συνηθειών είναι απαραίτητη. Η νικοτίνη, το αλκοόλ, τα ανθυγιεινά τρόφιμα επιδεινώνουν την καταστροφή του χόνδρου, το υπερβολικό βάρος αυξάνει το φορτίο στον αρθρικό σωλήνα.

Στο στάδιο 2

Σε πρώιμο στάδιο, η θεραπεία στοχεύει στην πρόληψη επιπλοκών και στην επιβράδυνση των εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών. Εάν ξεκινήσετε εγκαίρως, υπάρχει η πιθανότητα να σταματήσετε την ανάπτυξη της αρθροπάθειας, για να εμποδίσετε τη μετάβασή της στο επόμενο στάδιο. Όταν εξαλείφεται η αιτία, εκφορτώνεται ο σύνδεσμος με τη βοήθεια ορθοπεδικών συσκευών, οι μέθοδοι χειροθεραπείας, η παρατεταμένη χρήση των χονδροπροστατών σε συνδυασμό με φυσιοθεραπεία και φυσιοθεραπεία, υπάρχει η ευκαιρία να αποκατασταθεί ο χόνδρος, ο οποίος άρχισε να διασπάται.

Σε περίπτωση διάγνωσης της αρθρώσεως βαθμού 2, η θεραπεία πρέπει να είναι πιο εντατική:

  • συχνότερα υπάρχει ανάγκη για τη θεραπεία των ΜΣΑΦ και στην οξεία φλεγμονώδη διαδικασία καταφεύγουν σε στεροειδή φάρμακα.
  • μπορεί να εφαρμοστεί στην περιοχή αρμού της αλοιφής με τοπικό ερεθιστικό, αγγειοδιασταλτικό, θερμαντικό αποτέλεσμα.
  • η λήψη των χονδροπροστατών εξακολουθεί να είναι αποτελεσματική.
  • εν απουσία οξείας καταστάσεως, απουσία αρθρνίτιδος, δείχνονται ενδοαρθρικές ενέσεις υαλουρονικού οξέος.

Επίσης παρουσιάζονται φυσιοθεραπεία, άσκηση, μασάζ, χειροθεραπεία, θεραπεία σπα. Η μόνη χειρουργική επέμβαση που έγινε στο στάδιο αυτό είναι η αρθροσκόπηση. Μέσω μιας μικρής τομής εισάγεται μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα και χειρουργικά εργαλεία στην κοιλότητα της άρθρωσης. Αφαιρέθηκαν αρθρικά ποντίκια - ελεύθερα σώματα στην αρθρική κοιλότητα (θραύσματα οστεοφυτών, ασβεστοποιημένα θραύσματα κατεστραμμένου χόνδρου, θρόμβοι αίματος). Αυτά τα σώματα, που εισέρχονται στο κενό των αρθρώσεων, προκαλούν οξύ πόνο, προκαλούν αποκλεισμό του πόνου. Μετά την απομάκρυνσή τους για μερικά χρόνια, οι πόνοι δεν γίνονται τόσο έντονες, το εύρος των κινήσεων αυξάνεται.

Στη σκηνή 3

Στο στάδιο 3, είναι συχνά απαραίτητη η προσφυγή σε αναλγητικά, ενδοαρθρικές ενέσεις ορμονικών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων σε συνδυασμό με παυσίπονα. Είναι άχρηστο να θεραπεύεται η αρθροπάθεια με χονδροπροστατευτικά σε αυτό το στάδιο. Ο ασθενής μπορεί να εκτελεί μεμονωμένες ασκήσεις από το συγκρότημα, που του συστήνονται σε προηγούμενα στάδια. Η φυσιοθεραπεία, η θεραπεία spa, καθώς και η φαρμακευτική θεραπεία, φέρνουν μόνο προσωρινή ανακούφιση.

Η λειτουργία μας επιτρέπει να απαλλαγούμε από πόνο:

  • αρθροδήση - απομάκρυνση των καταστραμμένων αρθρώσεων, ανάπτυξη των οστών, σχηματισμός τεχνητής αγκύλωσης,
  • Η αντικατάσταση της ενδοπρόθεσης είναι τεχνητή αντικατάσταση άρθρωσης.

Μετά την αρθροδεσία, η κινητικότητα του ποδιού στην άρθρωση είναι εντελώς χαμένη, αλλά εξαιτίας αυτού του πόνου εξαφανίζεται. Η ενδοπροθεραπεία με πλήρη μετεγχειρητική αποκατάσταση σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε πλήρως τη λειτουργία του κινητήρα. Αλλά αυτή είναι μια πολύπλοκη και δαπανηρή διαδικασία, η ενδοπρόσθεση έχει περιορισμένη διάρκεια ζωής, σε ορισμένες περιπτώσεις απορρίπτεται.

Με την έναρξη της θεραπείας για την οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου σε πρώιμο στάδιο, η ανάπτυξη του επόμενου μπορεί να καθυστερήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο δεύτερος βαθμός της cruzartrosis σχεδόν πάντα μετατρέπεται σε ένα τρίτο που απειλεί με αναπηρία. Δυστυχώς, λόγω της μικρής σοβαρότητας των κλινικών συμπτωμάτων της αρθρώσεως του 1 βαθμού, οι ασθενείς συχνά πηγαίνουν στον γιατρό και αρχίζουν θεραπεία όταν η ασθένεια έχει περάσει στο στάδιο 2 ή ακόμα και στο στάδιο 3.

Παραμόρφωση της αρθροπάθειας του αστραγάλου - αιτίες και συμπτώματα, φαρμακευτική και λαϊκή θεραπεία

Η χρόνια εκφυλιστική νόσος του αστραγάλου αστράγαλο ονομάζεται παραμορφωτική αρθροπάθεια. Η παθολογία προκύπτει από την καταστροφή του αρθρικού σάκου, του ιστού χόνδρου και των συνδέσμων. Είναι δυνατόν να θεραπευθεί μια παραμορφωτική αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου με φαρμακευτική αγωγή όταν η ασθένεια βρίσκεται ακόμα στα αρχικά της στάδια ανάπτυξης. Η θεραπεία γίνεται δύσκολη από το γεγονός ότι τα συμπτώματα της νόσου αρχίζουν να εκδηλώνονται μόνο στο στάδιο 3, και σε πρώιμο στάδιο μπορεί να διαγνωσθεί μόνο με φωτοαντιγράφηση ακτίνων Χ.

Τι είναι η παραμόρφωση της αρθρώσεως του αστραγάλου

Αν και η ασθένεια ονομάζεται διαφορετικά (αρθρώσεις του αστραγάλου, παραμορφώνοντας την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου), εκδηλώνεται με τον ίδιο τρόπο - κατά την ανάπτυξη της παθολογίας, ο ιστός των αρθρώσεων και του χόνδρου καταστρέφεται. Για διάφορους λόγους, σταματούν να λαμβάνουν τη σωστή ποσότητα θρεπτικών συστατικών, εξαιτίας των οποίων τα κύτταρα χάνουν την ικανότητά τους να ανακάμψουν. Παύει να είναι ελαστικός και ελαστικός χόνδρος, ο οποίος οδηγεί σε σταδιακή αραίωση και καταστροφή. Ο σύνδεσμος στερείται του φυσικού απορροφητή, ο οποίος κατά τη διάρκεια της κίνησης μαλακώνει την τριβή, επομένως παραμορφώνεται.

Λόγοι

Η οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους, επομένως η ηλικία είναι η κύρια αιτία της νόσου. Στην ηλικία, οι αρνητικές διεργασίες εμφανίζονται σε όλους τους ιστούς και τα όργανα, και τα οστά και ο χόνδρος - δεν αποτελούν εξαίρεση. Δυστυχώς, εκτός από την ηλικία, υπάρχει ένας μακρύς κατάλογος άλλων λόγων που προκαλούν την ανάπτυξη παραμορφωτικής αρθροπάθειας:

  • χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες (ρευματοειδής αρθρίτιδα και άλλες).
  • υπερβολικό βάρος;
  • αρνητικές επιπτώσεις περιβαλλοντικών παραγόντων (δηλητηρίαση, υποθερμία) ·
  • μεταβολικές διαταραχές.
  • ορμονικές διαταραχές (εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση).
  • συγγενείς ανωμαλίες ή κληρονομικότητα.

Συμπτώματα

Η αρθροπάθεια των αρθρώσεων του αστραγάλου είναι ανομοιογενής με υποχωρήσεις και παροξύνσεις. Τα συμπτώματα εντείνονται και συμπληρώνονται ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας. Στο αρχικό στάδιο, ο χώρος της άρθρωσης στενεύει ελαφρώς. Ο αστράγαλος δεν είναι λυγισμένος · επομένως, είναι αδύνατο να παρατηρήσετε την αρχική παθολογική διαδικασία κατά την κανονική εξέταση. Προκειμένου να αποφευχθεί η καταστροφή ιστού χόνδρου, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στα πρώτα συμπτώματα της νόσου:

  • ένταση και σφίξιμο των μυών.
  • δυσφορία στον αστράγαλο όταν μετακινείται.
  • ακαμψία το πρωί.
  • κόπωση των περιφερειακών μυών.
  • χαρακτηριστική κρίση στα οστά.
  • πρήξιμο των αρθρώσεων.
  • η καμπυλότητα του σωστού άξονα του ποδιού.
  • συχνές υποξουσίες λόγω εξασθενημένων τενόντων.

Ο βαθμός αρθρώσεως της άρθρωσης του αστραγάλου

Οι γιατροί διακρίνουν 4 βαθμούς αρθρώσεων αστραγάλου. Στο πρώτο στάδιο της νόσου, ακόμα και κατά την κλινική εξέταση, δεν ανιχνεύονται παθολογικές βλάβες των αρθρώσεων από τους γιατρούς. Ο δεύτερος βαθμός σχετίζεται με μηχανικούς τραυματισμούς, επομένως στην φωτογραφία ακτίνων Χ μπορείτε να δείτε ήδη την παραμόρφωση της αρθρικής κοιλότητας και την ανάπτυξή της. Στην πλευρική προβολή, η εικόνα δείχνει σαφώς την μετατραυματική ισοπέδωση του μπλοκ του αστραγάλου.

Ο τρίτος βαθμός της νόσου χαρακτηρίζεται από μια ξεχωριστή παραμόρφωση της κνήμης - είναι πολύ αυξημένη, ο ασθενής έχει έντονο περιορισμό κινητικότητας του αστραγάλου. Στον τέταρτο βαθμό, η αρθρική ρωγμή είναι ελάχιστα αισθητή, στη φωτογραφία ακτίνων Χ, ορατές οστικές αυξήσεις είναι ορατές. Καθώς ο ασθενής εξελίσσεται, τα συμπτώματα του πόνου μειώνονται, αλλά το εύρος της κίνησης μειώνεται τόσο πολύ ώστε το βάδισμα καθίσταται αδύνατο.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση θα βοηθήσει στην ανίχνευση παραμορφωτικής οστεοαρθρίτιδας του αστραγάλου. Για να γίνει αυτό, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ρευματολόγο που θα παραπέμψει τον ασθενή για ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία του κοινού του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της οπτικής επιθεώρησης, ο ειδικός καθορίζει το στάδιο ανάπτυξης και το βάθος του προβλήματος. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να ορίσει μια παρακέντηση της άρθρωσης. Σε πιο σύνθετες καταστάσεις, η αρθροσκόπηση εκτελείται με μορφολογική μελέτη των βιοπαθητών της αρθρικής μεμβράνης, του ιστού χόνδρου και του εγκεκριμένου υγρού προκειμένου να αποκαλυφθεί ο βαθμός των εκφυλιστικών και δυστροφικών αλλαγών σε αυτές.

Ακτίνες Χ

Η διάγνωση με ακτίνες Χ παραμένει η απλούστερη και πιο προσιτή μέθοδος για την εξέταση των αρθρώσεων. Η φωτογραφία ακτίνων Χ δείχνει το επίπεδο στένωσης του χώρου των αρθρώσεων, την ανάπτυξη των οστών στην άκρη της αρθρικής επιφάνειας (οστεοφυτά), την παρουσία συμπίεσης οστικού ιστού που βρίσκεται ακριβώς κάτω από τον χόνδρο (υποχονδριακή οστεοσκληρωσία). Με τη βοήθεια της ακτινογραφίας αποκαλύφθηκε ο βαθμός αρθρώσεως του αστραγάλου.

Θεραπεία της παραμορφωτικής οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του αστραγάλου

Οι γιατροί υιοθέτησαν ένα ενιαίο σχήμα για τη θεραπεία της παραμορφωτικής αρθροπάθειας του αστραγάλου, το οποίο περιλαμβάνει συνδυασμό φαρμακολογικών και μη φαρμακολογικών μεθόδων. Η θεραπεία χωρίς φάρμακα περιέχει διαφορετικούς τρόπους εκφόρτωσης της άρθρωσης, χάνοντας το υπερβολικό βάρος, προσαρμόζοντας τον τρόπο ζωής. Εάν ο ασθενής βιώνει πόνο στις αρθρώσεις, τότε ταυτόχρονα χορηγούν φάρμακα με τη μορφή μονοθεραπείας ή σε συνδυασμό με διάφορους τύπους φαρμάκων. Επιπλέον διορίζονται φυσιοθεραπευτικές δραστηριότητες. Στο σπίτι, συνιστάται η χρήση δημοφιλών συνταγών.

Φάρμακα

Η θεραπεία της αρθροπάθειας του αστραγάλου ξεκινά με τη χρήση συντηρητικής θεραπείας. Στα αρχικά στάδια της νόσου, συνταγογραφούνται αναλγητικά. Εάν ο πόνος επιμένει, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα με τη μορφή δισκίων ή τοπικών αλοιφών. Τα χονδροπροστατευτικά χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση του χόνδρου. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα για πρωτογενή και δευτερογενή αρθροπάθεια:

  1. Ιβουπροφαίνη Μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο, προσφέροντας επιπλέον αντιπυρετικό, αναλγητικό αποτέλεσμα. Όταν χορηγείται σε ενήλικες συνταγογραφείται 200-800 mg 3-4 φορές / ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι ατομική, αλλά όχι μεγαλύτερη από 7 ημέρες. Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών της παραβίασης του γαστρεντερικού σωλήνα, πονοκεφάλους, αναιμία, διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας.
  2. Structum Τα δισκία ανήκουν στην ομάδα των χονδροπροστατών που προστατεύουν τον αρθρικό χόνδρο από την καταστροφή. Για να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο χρειάζεστε 1 κάψουλα 500 mg 2 φορές / ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι μεγάλη και κυμαίνεται από 3 έως 6 μήνες. Η θεραπεία συνεχίζεται μετά από 3-4 μήνες. Το φάρμακο σπάνια προκαλεί παρενέργειες, καθώς είναι ασφαλές για το σώμα. Μετά από παρατεταμένη χρήση, μπορεί να υπάρξει χαλάρωση του κόπρανα, ερυθηματώδες εξάνθημα.

Θεραπευτική γυμναστική

Μια καλή προληπτική μέθοδος για τις αρθρώσεις των αρθρώσεων είναι η φυσιοθεραπεία, καθώς βελτιώνει τον μυϊκό τόνο. Με την ενίσχυση των μυών που περιβάλλουν την πληγείσα άρθρωση, η κινητικότητά της αποκαθίσταται ταχύτερα. Ένα σύνολο ασκήσεων για κάθε ασθενή αναπτύσσεται ξεχωριστά, ανάλογα με το βαθμό της ασθένειας, την ηλικία, τη γενική υγεία. Η γυμναστική διορίζεται σε σχέση με την ύφεση της αρθροπάθειας και της οστεοχονδρωσίας του αστραγάλου και περιλαμβάνει τέτοιες κινήσεις:

  • κούνια πόδια με ένα μικρό πλάτος, κάθεται σε μια καρέκλα?
  • που βρίσκεται στην πλάτη του, η άσκηση "ποδήλατο"?
  • που βρίσκεται στο στομάχι του, τα πόδια είναι λυγισμένα στα γόνατα, τα πόδια ανεβαίνουν.

Φυσιοθεραπεία

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες συνταγογραφούνται για την ανακούφιση του πόνου, την εξάλειψη της πρηξίματος, τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος:

  1. Μαγνητοθεραπεία. Η ουσία της τεχνικής είναι η επίδραση στην επηρεαζόμενη περιοχή από ένα μαγνητικό πεδίο. Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από 10 συνεδρίες των 10 λεπτών.
  2. Λέιζερ θεραπεία Η αρχή της θεραπείας βασίζεται στην επίδραση της δέσμης φωτός στους προσβεβλημένους ιστούς, με αποτέλεσμα να ενεργοποιούνται όλες οι βιοχημικές διεργασίες. Για να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, πρέπει να κάνετε τουλάχιστον 8 συνεδρίες.
  3. Θεραπεία υπερήχων. Η θεραπεία με υπερήχους ενισχύει τις μεταβολικές διεργασίες στην περιοχή της πρόσκρουσης. Μια συνεδρία πραγματοποιείται καθημερινά για 10 λεπτά. Η πορεία της θεραπείας είναι 10-12 διαδικασίες.

Διατροφή

Δεν μπορείτε να θεραπεύσετε την αρθροπάθεια του αστραγάλου, αν δεν ακολουθείτε τις αρχές της υγιεινής διατροφής. Η δίαιτα για αυτή την παθολογία πρέπει να περιλαμβάνει ασπιτικό, ζελέ κρέας, ζελέ κρέας, ζελέ, καθώς περιέχουν θειική χονδροϊτίνη και υαλουρονικό οξύ, τα οποία συμβάλλουν στην ελαστικότητα του συνδετικού ιστού. Το μενού πρέπει να περιλαμβάνει θαλασσινά, θαλασσινό λάχανο, σέλινο, πίτουρο, σουσάμι, αμύγδαλα, φρούτα. Όταν παραμορφώνεται η αρθροπάθεια δεν μπορεί να καταναλωθεί:

  • λουκάνικα, μαρινάδες, καπνιστά κρέατα.
  • λιπαρά ψάρια, κρέας ·
  • αλκοόλ, αναψυκτικά?
  • κρόκο αυγού, ντομάτες, μαύρο πιπέρι.

Χειρουργική θεραπεία

Εάν η σύνθετη θεραπεία δεν βοηθάει ή η νόσος ανιχνεύεται σε ένα μεταγενέστερο στάδιο, όταν παρατηρείται υψηλός βαθμός καταστροφής του χόνδρου, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του αστραγάλου. Οι γιατροί προσφέρουν αρκετούς τύπους χειρουργικής επέμβασης:

  1. Αρθρόδεση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αφαιρείται ο σύνδεσμος του αστραγάλου και τα οστά ενώνονται μεταξύ τους.
  2. Ενδοπροστατική της άρθρωσης του αστραγάλου. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, αντικαθίσταται με τεχνητή πρόσθεση από πλαστικό, κεραμικό ή μέταλλο.
  3. Αρθροσκόπηση Το κατεστραμμένο τμήμα της άρθρωσης αφαιρείται, γεγονός που επιβραδύνει την πορεία της νόσου.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Είναι αδύνατο να θεραπεύσετε μόνοι σας τη βλάβη του χόνδρου του αστραγάλου. Για να βελτιωθεί η αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής αγωγής και της χειρουργικής θεραπείας, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας. Οι καλύτερες συνταγές για να βοηθήσετε στην εξάλειψη του πόνου, αφαιρέστε τη φλεγμονή της αρθρικής κοιλότητας, η οποία μπορεί εύκολα να προετοιμαστεί στο σπίτι:

  1. Η έγχυση αλκοόλ αυξήθηκε στους γοφούς. Οι θρυμματισμένες ρίζες φυτών (100 g) γεμίζονται με βότκα (0,5 l), εγχύονται για 21 ημέρες σε σκοτεινό μέρος. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. l 3 φορές / ημέρα 15 λεπτά πριν από τα γεύματα. Στο τέλος του βάμματος, κάντε ένα διάλειμμα 14 ημερών, μετά το οποίο θα πρέπει να επαναληφθεί η πορεία.
  2. Λεμόνια, σέλινο, μέλι. Πρέπει να αναμειγνύετε 500 γραμμάρια από κάθε συστατικό, προ-θρυμματισμένο σέλινο και λεμόνια σε ένα μύλο κρέατος. Βάλτε το φάρμακο για 5 ημέρες στο ψυγείο και στη συνέχεια φάτε 1 κουταλιά της σούπας. l 15 λεπτά πριν από κάθε γεύμα. Όταν το μίγμα τελειώσει, είναι απαραίτητο να σταματήσει για δύο εβδομάδες, μετά από το οποίο η πορεία πρέπει να επαναληφθεί ξανά.

Πρόληψη

Για να μην θεραπευτεί η αρθροπάθεια του αστραγάλου, είναι απαραίτητο να σκεφτούμε εκ των προτέρων για την υγεία, τηρώντας τα προληπτικά μέτρα: