Κύριος

Αρθρίτιδα

Οστεοαρθρίτιδα: τι είναι και πώς να θεραπεύσει τους προσβεβλημένους αρθρώσεις;

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια δυστροφική αλλαγή στον αρθρικό χόνδρο μη-φλεγμονώδους φύσης. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει στις περισσότερες περιπτώσεις ως αποτέλεσμα της φυσικής γήρανσης του σώματος.

Σύμφωνα με στατιστικές, η αρθροπάθεια θεωρείται μια αρκετά κοινή ασθένεια, αφού, σύμφωνα με διάφορες εκτιμήσεις, από το 10% έως 15% των ανθρώπων σε διάφορες χώρες υποφέρουν από αυτή.

Αυτή η ασθένεια είναι χαρακτηριστική για την ηλικιακή ομάδα 45 ετών και άνω. Αν και υπάρχουν εξαιρέσεις, όταν παρατηρείται αρθροπάθεια σε μια μικρότερη ηλικιακή ομάδα ανθρώπων, ως αποτέλεσμα τραυμάτων που έχουν υποστεί, σοβαρών ασθενειών, καταγμάτων, ιδιαιτέρως ιδιόμορφων για τους αθλητές.

Η αρθροπάθεια των γονάτων, των ισχίων και των φαλαγγικών αρθρώσεων είναι συνηθέστερη. Στην περίπτωση αυτή, διακρίνονται παραδοσιακά δύο τύποι αρθρώσεων: πρωτογενής - που προκύπτει από το γενικό υπόβαθρο των μεταβολών του σώματος που έχουν σχέση με τη γήρανση του σώματος και των δευτερογενών - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού, υπερβολικής σωματικής άσκησης, μολυσματικών ή άλλων ασθενειών, όπως ο διαβήτης.

Κατά κανόνα, οι ασθενείς δοκιμάζουν αρθριτικό πόνο σε κατάσταση άσκησης, αλλά μόλις καθίσουν ή ξαπλώσουν σε μια άνετη στάση του προσβεβλημένου άκρου, τα οδυνηρά συμπτώματα υποχωρούν. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η χαρακτηριστική τραγάνισμα των αρθρώσεων αυξάνεται, το εύρος των συνηθισμένων κινήσεων των αρθρώσεων μειώνεται και παρατηρείται παραμόρφωση των αρθρώσεων.

Οστεοαρθρίτιδα - τι είναι;

Γιατί συμβαίνει η αρθροπάθεια και τι είναι αυτό; Η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω μεταβολικών διαταραχών στην άρθρωση, γεγονός που με τη σειρά της οδηγεί στο γεγονός ότι ο χόνδρος αρχίζει να χάνει την ελαστικότητα. Αυτό μπορεί να διευκολυνθεί από την πλήρη ή μερική απώλεια των πρωτεογλυκανών από τη σύνθεση του χόνδρου, αυτό συμβαίνει, κατά κανόνα, λόγω μάλλον βαθιών ρωγμών στον ίδιο τον χόνδρο.

Η απώλεια των πρωτεογλυκανών μπορεί να συμβεί για έναν άλλο λόγο: λόγω της αποτυχίας της παραγωγής τους από τα κύτταρα της άρθρωσης.

  1. Η πρωτοπαθής αρθροπάθεια - ξεκινά χωρίς εμφανή αιτία και επηρεάζει ταυτόχρονα τον αμετάβλητο αρθρικό χόνδρο σε πολλές αρθρώσεις. συχνότερα σε άτομα άνω των 40 ετών. Η πρωτοπαθής αρθροπάθεια είναι επίσης συνέπεια μιας παραβίασης των αναλογιών στον ιστό χόνδρου των διαδικασιών σύνθεσης και εκφυλισμού και συνοδεύεται από μια διαταραχή στη λειτουργία των χονδροκυττάρων. Στον χόνδρο με αρθριτικές μεταβολές επικρατούν διαδικασίες καταστροφής.
  2. Οι κύριες αιτίες δευτερογενούς αρθρώσεως είναι σημαντικές μεταβολές στις μεταβολικές διεργασίες: παροχή αίματος, μεταβολισμός άλατος και λεμφική ροή, ορμονικές διαταραχές στην απορρόφηση των ουσιών που είναι απαραίτητες για την άρθρωση. Οι ορμονικές αλλαγές που οδηγούν στην αρθροπάθεια βρίσκονται συχνά σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας και σε προχωρημένη ηλικία, όταν συμβαίνουν τακτικές αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα:

  • υπερβολικό βάρος;
  • με κληρονομικές διαταραχές.
  • γήρας ·
  • με συγκεκριμένα επαγγέλματα ·
  • με μεταβολικές διαταραχές στο σώμα.
  • με έλλειψη μικροθρεπτικών συστατικών.
  • υπέστη τραύματα της σπονδυλικής στήλης.
  • που συμμετέχουν σε ορισμένα αθλήματα.

Η ύπαρξη της αρθρώσεως έγκειται στο γεγονός ότι οι παθολογικές μεταβολές στον ιστό χόνδρου της προσβεβλημένης άρθρωσης για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν παρουσιάζουν συμπτώματα - ο πόνος και η δυσκολία των κινήσεων γίνονται αισθητά μόνο τη στιγμή που η καταστροφή φθάνει στο περιστότιο που βρίσκεται κάτω από τον χόνδρο.

Αρθρώσεις 1, 2 και 3 μοίρες

Υπάρχουν τρεις βαθμοί αρθροπάθειας των αρθρώσεων:

  1. Η ασθένεια βαθμού 1 εμφανίζεται με σχεδόν καθόλου αισθητά συμπτώματα. Μόνο σπάνια είναι οδυνηρά όταν μετακινούνται ή άλλες μορφές σωματικής δραστηριότητας. Ήδη στο πρώτο στάδιο της αρθροπάθειας, εμφανίζονται παθολογικές αλλαγές στο αρθρικό υγρό της άρθρωσης, ενώ το μυϊκό σύστημα εξασθενεί, αλλά δεν υφίσταται αλλαγές.
  2. 2 βαθμός αρθροπάθειας χαρακτηρίζεται από την αρχή της καταστροφής της άρθρωσης, εμφανίζονται τα πρώτα οστεοφυτά. Ο πόνος γίνεται ανεκτός αλλά έντονος. Η κρίση στις πληγείσες αρθρώσεις είναι σαφώς ακουστό. Υπάρχει παραβίαση της μυϊκής λειτουργίας λόγω παραβίασης της αντανακλαστικής νευροτροφικής ρύθμισης.
  3. Αρθρώσεις βαθμού 3 - ο αρθρικός χόνδρος αραιώνεται, υπάρχουν εκτεταμένα κέντρα καταστροφής. Υπάρχει σημαντική παραμόρφωση της αρθρικής περιοχής με μεταβολή στον άξονα του άκρου. Λόγω της διατάραξης της φυσιολογικής σχέσης μεταξύ των ανατομικών δομών της άρθρωσης και των εκτεταμένων παθολογικών αλλαγών στον συνδετικό ιστό, οι σύνδεσμοι καθίστανται αδύνατοι και συντομευμένοι, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη της παθολογικής κινητικότητας της άρθρωσης σε συνδυασμό με τον περιορισμό της φυσικής εμβέλειας κίνησης. Υπάρχουν συμβόλαια και υπογούλες. Οι περιστεροειδείς μύες τεντώνονται ή συντομεύονται, η ικανότητα να μειώνεται η εξασθένιση. Η διατροφή του κοινού και του περιβάλλοντος ιστού είναι εξασθενημένη.

Η πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από οξεία φάση έξαρσης και ύφεσης. Αυτό καθιστά δύσκολη την αυτοδιάγνωση της αρθροπάθειας, βασιζόμενη μόνο στα συναισθήματά τους. Επομένως, είναι απαραίτητο να ζητήσετε διάγνωση από γιατρό.

Σημάδια της

Η οστεοαρθρίτιδα έχει ορισμένα πρώτα σημεία, βασισμένα στην ταξινόμησή της, αλλά υπάρχει και ένας γενικός κατάλογος:

  1. Σύνδρομο του πόνου, το οποίο αυξάνεται στον υγρό καιρό και από την κατάψυξη.
  2. Οι αυξήσεις του όγκου λόγω των παραμορφώσεων και των οστεοφυκών.
  3. Η θερμοκρασία του δέρματος γύρω από την ασθενή άρθρωση αυξάνεται. Μπορεί να υπάρξει γενική αύξηση της θερμοκρασίας.
  4. Η άρθρωση αρχίζει να διογκώνεται, υπάρχουν οίδημα και σφραγίδες.
  5. Όταν η ένταση και η εργασία της άρθρωσης ακούγεται και αισθάνεται την τραγάνισμα ή τη διάτρηση από την τριβή των σχηματισμών των οστών.

Σε μεταγενέστερα στάδια, ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε μια ήρεμη κατάσταση λόγω του σταγόνου του αίματος και της αυξημένης ενδοστοματικής πίεσης.

Συμπτώματα της αρθροπάθειας

Η οστεοαρθρίτιδα ανήκει στην κατηγορία των χρόνιων παθήσεων. Μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να περάσει απαρατήρητη για χρόνια, μόνο περιστασιακά μοιάζει με πόνο με φορτίο στην άρθρωση ή μια αμήχανη κίνηση.

Αλλά συμβαίνει επίσης ότι η ασθένεια αναπτύσσεται ταχύτατα σε σοβαρό στάδιο σε λίγους μόνο μήνες. Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι εάν δεν αντιμετωπιστεί η αρθροπάθεια, τα συμπτώματά της θα αυξηθούν με την πάροδο του χρόνου, επιδεινώνοντας την ποιότητα ζωής και σε σοβαρές περιπτώσεις που οδηγούν σε αναπηρία και ακινητοποίηση.

Έτσι, με την αρθροπάθεια, τα κύρια συμπτώματα είναι τα εξής:

  1. Αγχώδης πόνος στην άρθρωση. Είναι ιδιαίτερα εμφανές όταν όλα τα είδη των φορτίων στην πληγή, ενώ περπατάτε στις σκάλες.
  2. Συντριβή και τραγάνισμα στην άρθρωση. Ο μώλωπος εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της υποθερμίας. Η κρίση δεν είναι από την αρχή ισχυρή, αλλά αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, άλλοι θα την ακούσουν με την πάροδο του χρόνου.
  3. Η εμφάνιση του πρήξιμο. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό για μια άλλη ασθένεια των αρθρώσεων - αρθρίτιδα. Αλλά με την αρθροπάθεια, οίδημα εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια παροξυσμών και δεν συνοδεύεται από οξύ πόνο, αλλά με πόνο. Είναι πολύ αισθητό και προκαλεί σημαντική δυσκολία.

Μερικές φορές ο πόνος το βράδυ μπορεί να αυξηθεί. Μερικές φορές ο πόνος στην άρθρωση είναι πολύ ενεργός, η εκδήλωσή του εξαρτάται από τα φορτία. Στη νεολαία, η αρθροπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί από μεγάλη σωματική άσκηση ή μετά από τραυματισμό.

Διάγνωση της αρθρώσεως

Η διάγνωση βασίζεται κυρίως στον προσδιορισμό ενός τέτοιου παράγοντα προδιάθεσης, όπως η εμφάνιση πόνου και δυσφορίας στις κινήσεις των αρθρώσεων. Σε περίπτωση εμφάνισης των ανωτέρω περιγραφέντων συμπτωμάτων της νόσου, είναι δυνατή η διεξαγωγή ακτινογραφικών, ραδιονουκλεϊδίων και μορφολογικών μελετών.

Όλες οι μελέτες διεξάγονται μόνο σε κλινικές συνθήκες και τα συμπεράσματα πρέπει να δίνονται μόνο από εξειδικευμένους ειδικούς. Στην ιστοσελίδα μας μπορείτε πάντα να κάνετε ερωτήσεις που σας ενδιαφέρουν τα συμπτώματα, τη θεραπεία και την πρόληψη της αρθροπάθειας στα παρακάτω σχόλια.

Πρόληψη

Προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της αρθρώσεως είναι διαθέσιμα σε όλους. Περιλαμβάνουν μέτρια άσκηση (δεν πρέπει να προκαλούν πόνο στις αρθρώσεις), ισορροπημένη διατροφή και καθημερινή κατανάλωση όλων των βασικών ιχνοστοιχείων και βιταμινών.

Συχνά το υπερβολικό βάρος αποτρέπει την απαλλαγή από την αρθροπάθεια, οπότε θα πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί σχετικά με τη διατροφή σας και, αν χρειαστεί, να ακολουθήσετε μια δίαιτα.

Είναι επίσης απαραίτητο να θυμόμαστε ότι η αρθροπάθεια ανήκει στην κατηγορία των χρόνιων ασθενειών. Με άλλα λόγια, το κύριο κριτήριο για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι η επίτευξη μακροχρόνιας ύφεσης και η βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.

Θεραπεία αρθρώσεων

Με μια διαγνωσμένη θεραπεία αρθρώσεων αυτή τη στιγμή είναι ένα σοβαρό και επείγον πρόβλημα. Και παρόλο που ο αριθμός των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την αρθροπάθεια αυξάνεται συνεχώς, έχουν μόνο συμπτωματικό αποτέλεσμα. Και ενώ κανένα από τα φάρμακα δεν έχει γίνει πανάκεια για τη θεραπεία των αρθρώσεων.

Το σχέδιο και οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από το στάδιο και τα συμπτώματα της αρθροπάθειας, συχνά αρχικά ανακουφίζουν από τον πόνο, καθώς στο δεύτερο και το τρίτο στάδιο της νόσου μπορεί να είναι πολύ οδυνηρό. Η αντιφλεγμονώδης θεραπεία είναι επίσης δυνατή με την ταυτόχρονη φλεγμονή των αρθρώσεων.

Το κύριο σχήμα της φαρμακευτικής αγωγής της αρθροπάθειας περιλαμβάνει τη χρήση:

  1. ΜΣΑΦ: ιβουπροφαίνη, νιμεσουλίδη, δικλοφενάκη με σκοπό τη μείωση του πόνου και την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  2. Φάρμακα από την ομάδα των χονδροπροστατών, τα οποία περιλαμβάνουν τέτοια δραστικά συστατικά όπως η γλυκόζη και η χονδροϊτίνη.
  3. Σε περίπτωση σοβαρής νόσου, μπορεί να απαιτηθεί ενδοαρθρική ένεση κορτικοστεροειδών φαρμάκων: Υδροκορτιζόνη, Diprospan. Αυτά τα φάρμακα εξαλείφουν γρήγορα την φλεγμονώδη διαδικασία και ομαλοποιούν την κινητικότητα της προσβεβλημένης άρθρωσης.
  4. Μετά την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να απαιτείται ενδοαρθρική χορήγηση υαλουρονικού οξέος, η οποία δρα ως λιπαντικό και αποτρέπει τη διαδικασία τριβής των αρθρώσεων, εξαλείφει τον πόνο, βελτιώνει την κινητικότητα και διεγείρει την παραγωγή του υαλουρονικού του.

Είναι δυνατή μόνο η επιστροφή άρθρωσης που επηρεάζεται από την αρθροπάθεια μόνο με την εκτέλεση χειρουργικής επέμβασης για την αντικατάσταση της άρθρωσης · ​​δεν είναι ακόμη δυνατό να γίνει αυτό χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Στα προχωρημένα στάδια της οστεοαρθρίτιδας των αρθρώσεων του γονάτου, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να μην είναι πλέον αποτελεσματική και, στη συνέχεια, πρέπει να ληφθεί απόφαση σχετικά με τις λειτουργικές μεθόδους ανάκτησης.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

  1. Αρθροπλαστική. Αντικατάσταση της τεχνητής επένδυσης του αρθρικού χόνδρου. Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο πόνος μειώνεται σημαντικά και αυξάνεται η κινητικότητα.
  2. Αρθροσκόπηση Δεν απαιτεί μακρά περίοδο αποκατάστασης, κατάλληλη για ασθενείς όλων των ηλικιών. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η καταστροφή της άρθρωσης. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, οι φλεγμονώδεις περιοχές απομακρύνονται - αυτό συμβαίνει με ένα λεπτό καθετήρα και βοηθητικά εργαλεία.
  3. Προσθετική Αντικατάσταση όλων των εξαρτημάτων της άρθρωσης με τεχνητά ανάλογα. Με την ευκαιρία, οι σύγχρονες προθέσεις είναι κατασκευασμένες από ειδικό μέταλλο που δεν απορρίπτεται από το σώμα. Τέτοιες μεταμοσχεύσεις έχουν κατά μέσο όρο περίπου δέκα χρόνια. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, οι ασθενείς μπορούν να οδηγήσουν μια πλήρη ζωή.

Στο σπίτι, όπως συνταγογραφείται από έναν γιατρό, ένας ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει περισπασμούς με τη μορφή αλοιφών, τρίψιμο, πηκτωμάτων, φυτικών εγχύσεων. Τα καλά αποτελέσματα δίδονται από τη φυσιοθεραπεία, τον βελονισμό, την υδραγωγία (θεραπεία με βδέλλα), καθώς και τη θεραπεία του σπα στο στάδιο της ύφεσης (εξασθένηση της νόσου) με τη χρήση φυσικών λουτρών και λουτρών ορυκτών.

Ασκήσεις για τη θεραπεία της αρθροπάθειας

Προαπαιτούμενο για τη θεραπεία της αρθροπάθειας είναι η χρήση διαφόρων τύπων ασκήσεων για την πρόληψη της μυϊκής ατροφίας και την αποδυνάμωση των συνδέσμων.

Οι ασκήσεις για τη θεραπεία της αρθροπάθειας επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή από τον θεράποντα γιατρό και έναν ειδικό φυσιοθεραπείας. Οι ασκήσεις αρχίζουν μόνο μετά την αφαίρεση της επιδείνωσης, αλλά όχι αργότερα από 5-6 ημέρες μετά την αφαίρεση του συνδρόμου πόνου.

Το καθήκον των ασκήσεων για τη θεραπεία της αρθροπάθειας είναι η αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων, η αερόβια άσκηση, η αύξηση της δύναμης και της ευκαμψίας των μυών και των αρθρώσεων.

Πώς να θεραπεύσει τα διορθωτικά μέτρα για την οστεοαρθρίτιδα;

Σε περίπτωση αρθροπάθειας, η ιατρική θεραπεία δεν μπορεί να αποφευχθεί, αλλά συνήθως ο γιατρός συνταγογράφει μια περιεκτική θεραπεία, συμβουλεύοντας να χρησιμοποιήσει λαϊκές θεραπείες. Αλλά πρέπει να ξέρετε ότι η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας, συμπεριλαμβανομένης της εναλλακτικής ιατρικής, βασίζεται σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και σωστή διατροφή, σε όλες αυτές τις λαϊκές συνταγές προστίθενται.

  1. Τα φύλλα Birch, φύλλα τσουκνίδας και ταξιανθία καλέντουλας λαμβάνονται σε ίσα μέρη. Στο τέλος, θα πρέπει να πάρετε δύο κουταλιές της σούπας. Τακτοποιούμε την προκύπτουσα θρυμματισμένη συλλογή σε ένα θερμοσίφωνα, ρίχνουμε λίτρο ζέοντος νερού και αφήνουμε μια νύχτα. Ξεκινώντας από το επόμενο πρωί, θα πρέπει να πάρετε μισό φλιτζάνι ζωμό τέσσερις έως πέντε φορές την ημέρα. Η πορεία της συνταγής αυτής είναι δύο έως τρεις μήνες.
  2. Το διάλυμα αυγού παρασκευάζεται από φρέσκο ​​κρόκο αυγού, το οποίο αναμειγνύεται με το τερεβινθέλαιο και το ξίδι μηλίτη μήλου σε αναλογία 1: 1: 1. Το υγρό πρέπει να αναμειγνύεται καλά και να τρίβετε την πληγείσα άρθρωση μαζί του κατά τη διάρκεια της νύχτας. Τότε πρέπει να τυλίξετε όλα με ένα μάλλινο μαντήλι. Συνιστάται να κάνετε τρίψιμο για 1 μήνα 2-3 φορές την εβδομάδα.
  3. Σέλινο 1-2 κουταλιές φρέσκου χυμού σέλινου πιείτε μέχρι 3 φορές την ημέρα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα αφέψημα. Brew 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι από φρέσκες ρίζες 2 φλιτζάνια βραστό νερό και αφήστε να παραμείνει κάτω από το καπάκι για 4 ώρες. Πίνετε 2 κουταλιές της σούπας. κουταλιές μέχρι 4 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.
  4. Θα χρειαστείτε ένα κομμάτι από μαλακό ύφασμα από μαλλί, χωρίς συνθετικές ακαθαρσίες και κεφαλή λάχανου. Πρώτα θα πρέπει να αλέσετε το κεφάλι, στη συνέχεια καλά το ψιλοκόψτε με ένα κονίαμα ή με τα χέρια σας, είναι επιθυμητό να χρησιμοποιείτε μη οξειδωμένα πιάτα. Στη συνέχεια, μπορείτε να πιέσετε το χυμό στο αποχυμωτή. Τώρα παίρνουμε το προετοιμασμένο ύφασμα και το βάζουμε σε χυμό λάχανου, βάζουμε αυτή την συμπίεση στην πληγή. Θα ήθελα επίσης να σημειώσω ότι ο συμπιεσμένος χυμός μπορεί να αποθηκευτεί όχι περισσότερο από τρεις ημέρες από τη στιγμή της περιστροφής.
  5. Η χρήση του βρασμένου πλιγούρι βρώμης δίνει επίσης καλά αποτελέσματα. Πάρτε τρεις ή τέσσερις κουταλιές της σούπας βρώμης, καλύψτε με βραστό νερό και μαγειρέψτε σε χαμηλή φωτιά για πέντε έως επτά λεπτά. Η ποσότητα νερού που χρησιμοποιείται θα πρέπει να παρέχει ένα χοντρό κουάκερ που πρέπει να ψύχεται και να χρησιμοποιείται ως συμπίεση για τη νύχτα. Χρησιμοποιείτε μόνο νωπά βρασμένα νιφάδες. Το χυλό χήρας για μια συμπίεση δεν είναι κατάλληλο.
  6. Το φαρμακείο αποκτά ρίζα devyasila. Κατά κανόνα, συσκευάζεται σε συσκευασίες των 50g. Για να προετοιμάσετε το βάμμα χρειάζεστε μισή συσκευασία των ριζών του φυτού και 150 ml βότκα υψηλής ποιότητας. Τα συστατικά αναμειγνύονται, τοποθετούνται σε σκοτεινό μπουκάλι και εγχύονται επί 12 ημέρες. Το τρίψιμο γίνεται κατά την ώρα του ύπνου και, ει δυνατόν, το πρωί.

Συνολικά, η θεραπεία της αρθρώσεως με λαϊκές θεραπείες δεν είναι σε θέση να αντικαταστήσει πλήρως τους συνήθεις τύπους θεραπείας (φάρμακα, φυσιοθεραπεία, μασάζ, θεραπεία άσκησης), αλλά μπορεί να ανακουφίσει σημαντικά τα συμπτώματα της νόσου, να ενισχύσει την επίδραση άλλων θεραπειών και να επιταχύνει την ανάκαμψη.

Πώς να αντιμετωπίσετε την οστεοαρθρίτιδα - φάρμακα και λαϊκές θεραπείες, χειρουργική επέμβαση για την αντικατάσταση της άρθρωσης

Η παθολογία του αρθρικού χόνδρου θεωρείται κοινή ασθένεια, δεδομένου ότι σύμφωνα με στατιστικές, έως και το 15% των κατοίκων του κόσμου πάσχουν από αυτό. Η θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης στα πρώιμα στάδια γίνεται με επιτυχία, τόσο με φάρμακα όσο και με λαϊκές θεραπείες. Με την εξέλιξη της νόσου, εκτός από τα φάρμακα, εφαρμόζονται χειρουργικές θεραπείες. Οι πιο κοινές ασθένειες που θεωρούνται ότι είναι ένα γόνατο, το ισχίο, φάλαγγα χόνδρου, την ανάπτυξη στο φόντο της φυσικής γήρανσης ή ως αποτέλεσμα των τραυματισμών, χρόνιες ή λοιμώδη νοσήματα.

Τι είναι η αρθροπάθεια

Όταν εμφανίζεται έντονος πόνος στην άρθρωση, σε οποιοδήποτε άτομο χωρίς διαφορά αυτό που ονομάζεται ασθένεια. Ωστόσο, για να ξεκινήσει η θεραπεία εγκαίρως, πρέπει να ξέρετε τι είναι η αρθροπάθεια - μια καταστροφική ασθένεια του αρθρικού χόνδρου που προκύπτει από την ήττα της. Συχνά η ασθένεια αρχίζει να ενοχλεί τους ανθρώπους μετά από 45 χρόνια, αλλά υπάρχουν και εξαιρέσεις. Η καταστροφή του χόνδρου είναι συνέπεια σοβαρών τραυματισμών, καταγμάτων ή υπερβολικής σωματικής άσκησης. Η ασθένεια εκδηλώνεται από επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις, που συχνά επηρεάζουν τα δάχτυλα των ποδιών, τα χέρια, τους αστραγάλους, τις αρθρώσεις ισχίων και τα γόνατα.

Μπορώ να θεραπεύσω την αρθρίτιδα

Η αρθρική ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά. Στην αρχή δεν υπάρχουν σχεδόν κανένα σύμπτωμα, οπότε είναι δύσκολο να προσδιοριστεί. Πρώτον, ένα άτομο αισθάνεται έναν σύντομο πόνο στις αρθρώσεις, αδύναμη δυσκαμψία. Μπορεί να χρειαστούν αρκετά χρόνια πριν γίνει μια διάγνωση. Όταν ένα άτομο ξεπεράστηκε από ένα τέτοιο πρόβλημα, έχει φυσικά μια ερώτηση: μπορεί να θεραπευτεί η αρθροπάθεια; Ιατρικές γνωμοδοτήσεις σχετικά με αυτό το σετ, αλλά κάθε περίπτωση πρέπει να εξετάζεται μεμονωμένα. Λοιπόν, πώς να απαλλαγείτε από την αρθροπάθεια; Η πρωτοβάθμια θεραπεία στοχεύει στην αποκατάσταση της κατεστραμμένης δομής των αρθρώσεων.

Μέθοδοι θεραπείας

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της διαδικασίας. Δεδομένου ότι οι εκφυλιστικές μεταβολές της άρθρωσης σε αυτήν την ασθένεια είναι μη αναστρέψιμες, το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να αποτρέψει επιπλοκές, να διατηρήσει τη λειτουργία του χόνδρου. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι και εφαρμόζονται σε ένα σύνθετο. Οι κατευθύνσεις τους περιλαμβάνουν τη βελτίωση της διατροφής του χόνδρου, την επέκταση του φάσματος των κινήσεων, την εξάλειψη των συννοσηρότητας, την καταστολή των φλεγμονωδών διεργασιών (συσσώρευση υγρών, οίδημα ιστού). Για να γίνει αυτό, εφαρμόστε:

  • φαρμακευτική θεραπεία.
  • μασάζ;
  • φυσιοθεραπεία;
  • Εγχώρια θεραπεία με παραδοσιακές μεθόδους.
  • θεραπευτικές ασκήσεις;
  • χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας χωρίς χειρουργική επέμβαση

Υπάρχουν 4 βαθμοί ανάπτυξης αυτής της παθολογίας. Στα αρχικά στάδια (στάδια 1,2,3) εφαρμόζεται συντηρητική θεραπεία. Κατά την περίοδο κατά την οποία η καταστροφή των χόνδρων, των αρθρώσεων και των περιβαλλόντων ιστών οδηγεί σε νέκρωση μεγάλης κλίμακας, ο ασθενής σώζεται χειρουργικά (στάδιο 4). Το πρώτο και το στάδιο της νόσου αντιμετωπίζονται με ήπια μέθοδο που στοχεύει στην ενίσχυση της συνολικής ανοσίας του σώματος. Στο τρίτο στάδιο της ασθένειας, εφαρμόζεται πιο σοβαρή θεραπεία:

  • παυσίπονα (χάπια, ενέσεις);
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Χονδροπροστατευτικά που ανακουφίζουν το πρήξιμο, πρήξιμο.
  • παράγοντες που διεγείρουν τη μικροκυκλοφορία.
  • θεραπευτική άσκηση.
  • ειδική διατροφή.
  • φυσιοθεραπεία (λέιζερ, κρυοθεραπεία, μαγνητικά κύματα κ.λπ.).

Λειτουργία

Εάν η φαρμακευτική θεραπεία ήταν ανίσχυρη, τότε συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Εφαρμόστε τρεις εργασίες για την αρθροπάθεια: αρθροσκόπηση, αρθροπλαστική, προσθετική. Στην πρώτη περίπτωση, μια βελόνα εισάγεται στην πληγείσα άρθρωση, με τη βοήθεια των οποίων απομακρύνονται οι οδυνηρές περιοχές, και στη συνέχεια γυαλίζονται. Προσθετική - είναι μια περίπλοκη διαδικασία στην οποία όχι μόνο αφαίρεσε την πληγείσα περιοχή, αλλά είναι φτιαγμένο για να αντικαταστήσει ένα νέο τεχνητό πρόθεσης, η οποία δεν απορρίπτει το σώμα και δεν προκαλεί φθορά δυσφορία.

Πώς να θεραπεύσετε την αρθροπάθεια

Τα φάρμακα διατίθενται υπό μορφή υπόθετων, πηκτωμάτων, ενέσιμων διαλυμάτων, δισκίων, αλοιφών, καψουλών, δισκίων. Εκτός από τη συντηρητική θεραπεία στην κλινική και στο σπίτι, οι ασθενείς δείχνουν ξεκούραση στα σανατόρια, παρέχοντας ευεργετική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα. Τα κύρια φάρμακα για την αρθροπάθεια, όταν η ασθένεια βρίσκεται σε οξεία φάση, προορίζονται για την ανακούφιση του πόνου. Από τα άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται.

  • Βιταμίνες Β (Κυανοκοβαλαμίνη, Θειαμίνη);
  • παράγοντες απευαισθητοποίησης (Pipolfen, Suprastin).
  • επινεφριδικές ορμόνες (πρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη).

Χάπια

Τα ΜΣΑΦ (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide) βοηθούν στην απομάκρυνση του πόνου. Ωστόσο, η παρατεταμένη χρήση τους διαγράφει την εικόνα της νόσου και ο ασθενής είναι πεπεισμένος ότι η παθολογία έχει εξαφανιστεί, αλλά η ασθένεια συνεχίζει να εξελίσσεται, επειδή τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα αφαιρούν μόνο τον πόνο. Ανακουφίστε τη φλεγμονή, τα οίδημα και τα κορτικοστεροειδή του πόνου (Hydrocortisone, Loracort), αλλά αυτά τα χάπια με αρθροπάθεια οδηγούν σε εθισμό και πολλαπλές παρενέργειες.

Αποτελεσματικοί τρόποι αντιμετώπισης της αρθροπάθειας των αρθρώσεων

Η αρθροπάθεια είναι μια σοβαρή ασθένεια των αρθρώσεων, η οποία εκδηλώνεται με προοδευτική δυστροφία ιστού χόνδρου, γίνεται λεπτότερη και καταστρέφεται. Στη συνέχεια, η συσκευή συνδέσεως και ο οστικός ιστός εμπλέκονται στη διαδικασία. Η θεραπεία της αρθροπάθειας των αρθρώσεων στοχεύει στη διακοπή της εξέλιξης της νόσου, στη μείωση του πόνου, στην αποτροπή επιπλοκών και στην αποκατάσταση της κινητικότητας της πληγής.

Είναι απαραίτητο να θεραπευθεί η ασθένεια συνολικά και για μεγάλο χρονικό διάστημα, με την επιλογή ενός ατομικού θεραπευτικού σχήματος και μη φαρμακολογικών παραγόντων.

Όλες οι μέθοδοι θεραπείας της αρθροπάθειας μπορούν να χωριστούν σε 4 ομάδες:

  • μη φαρμακολογική;
  • φαρμακευτικά ·
  • χειρουργική?

αντισυμβατικές μεθόδους παραδοσιακής ιατρικής.

Συχνά οι ασθενείς έχουν μια ερώτηση: πού να θεραπεύσουν την αρθροπάθεια; Τα αρχικά στάδια αντιμετωπίζονται σε ένα ρευματολογικό νοσοκομείο. Οι ασθενείς που χρειάζονται χειρουργική επέμβαση νοσηλεύονται στο ορθοπεδικό ή χειρουργικό τμήμα.

Μέθοδοι χωρίς φάρμακα

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, οι κύριες μέθοδοι θεραπείας είναι μέθοδοι χωρίς φάρμακα.

Ισορροπημένη διατροφή, υγιεινός τρόπος ζωής. Για να αποφευχθεί η εξέλιξη της νόσου, οι ασθενείς θα πρέπει να τηρούν αυστηρά το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης, να τρώνε υγιεινά τρόφιμα.

Σήμερα υπάρχουν ειδικά σχολεία για να καλύψουν τη θεραπεία της αρθροπάθειας. Τα μαθήματα κατάρτισης βοηθούν τον ασθενή να προσαρμοστεί στην ασθένειά του και να τον πολεμήσει με επιτυχία.

Μείωση του φορτίου στις αρθρώσεις. Με την παρουσία υπερβολικού βάρους, είναι απαραίτητο να μειωθεί - αυτό θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών, καθώς και στη μείωση του φορτίου στις αρθρώσεις.

Η θεραπευτική άσκηση πραγματοποιείται σε μη οξεία φάση, η οποία εκτελείται σε ύπτια ή σε καθιστή θέση. Το κολύμπι και το σκι είναι πολύ χρήσιμο.

Μέθοδοι φυσιοθεραπείας: έκθεση θερμότητας στην προσβεβλημένη περιοχή (για παράδειγμα, λουτρά παραφίνης), θεραπεία με λέιζερ, υπέρηχο, ηλεκτρική διέγερση νεύρων.

Χρήση διαφόρων συσκευών εκφόρτωσης. Με βλάβες στα πόδια, συνιστάται το περπάτημα με ένα ζαχαροκάλαμο, με οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος, χρησιμοποιούνται σφήνες φτέρνας - αυτό μπορεί να μειώσει το φορτίο των αρθρώσεων και κατά συνέπεια να μειώσει τις εκδηλώσεις της νόσου.

Το μασάζ βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και συμβάλλει στην αποκατάσταση της κινητικότητας του κοινού.

Οι ασθενείς με αρθροπάθεια παρουσιάζουν διαμονή σπα, η οποία έχει ευεργετική επίδραση τόσο στην κατάσταση του αρθρικού συστήματος όσο και στο σύνολο του οργανισμού. Η βελτίωση στο σανατόριο θα πρέπει να πραγματοποιείται εκτός του σταδίου της παροξυσμού της αρθρώσεως, αφού εξεταστεί ο γιατρός και λαμβάνοντας υπόψη τις συστάσεις του.

Φάρμακα

Η φαρμακευτική θεραπεία είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας. Η επιλογή των φαρμάκων για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας δεν είναι τόσο μεγάλη, όλα τα μέσα που χρησιμοποιούνται μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες:

  • Τα συμπτωματικά φάρμακα επηρεάζουν τις εκδηλώσεις της νόσου (παυσίπονα, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ΜΣΑΦ, γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες). Όταν εφαρμόζεται, ο πόνος και η φλεγμονή εξαφανίζονται σε σύντομο χρονικό διάστημα, γεγονός που βελτιώνει την ποιότητα ζωής.
  • Χονδροπροστατευτικά - σημαίνει αποκατάσταση του κατεστραμμένου ιστού χόνδρου και μεταβολικών διεργασιών σε αυτό λόγω της ενεργοποίησης της ροής του αίματος και της διέγερσης της εμφάνισης νέων κυττάρων χόνδρου.

Οι συμπτωματικές θεραπείες αποσκοπούν στην εξάλειψη των κύριων εκδηλώσεων της νόσου και συνταγογραφούνται στους ασθενείς κατά πρώτο λόγο. Τα χονδροπροστατευτικά συμβάλλουν στην παύση της εξέλιξης της νόσου και πρέπει να ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συμπτωματικά φάρμακα

Το κύριο και ένα από τα πρώτα συμπτώματα της αρθροπάθειας είναι ο πόνος. Βοηθά στην απομάκρυνση των πόρων με αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση. Για μια γρήγορη μείωση του πόνου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τοπικές μορφές φαρμάκων υπό μορφή αλοιφών και πηκτωμάτων, αλλά η επίδρασή τους είναι σύντομη.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου και στη μείωση της φλεγμονής. Για τη θεραπεία των αρθρώσεων, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται εκλεκτικά ΜΣΑΦ, τα οποία δρουν κυρίως στον αρθρικό ιστό χωρίς να επηρεάζουν αρνητικά άλλα όργανα.

Όταν χρησιμοποιείτε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, πρέπει να θυμάστε ότι δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε περισσότερα από ένα ΜΣΑΦ. Το φάρμακο πρέπει να αλλάξει εάν δεν υπάρχει επίδραση της θεραπείας μετά από 2 εβδομάδες. Ο γιατρός πρέπει να επιλέξει την ελάχιστη δόση των ΜΣΑΦ σε χάπια, πράγμα που θα μειώσει τον πόνο.

Οι γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες έχουν διπλή επίδραση. Από τη μία πλευρά, η ορμόνη προστατεύει τον χόνδρο από την καταστροφή και ανακουφίζει από τη φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά από την άλλη, καταστρέφει τον ιστό του χόνδρου κατά τη διάρκεια παρατεταμένης έκθεσης. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να αντιμετωπίζουν αρθρώσεις αυστηρά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Συχνά είναι πιο αποτελεσματική η χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών με τη μορφή ενδοαρθρικών ενέσεων, οι οποίες έχουν λιγότερες παρενέργειες.

Χονδροπροστατευτικά

Το σχήμα θεραπείας της αρθροπάθειας με τη βοήθεια των χονδροπροστατών υποδηλώνει τη μακροχρόνια συνεχή χρήση τους. Η επίδραση των κεφαλαίων αυτών καθυστερεί, 2-8 εβδομάδες μετά την έναρξη της υποδοχής.

Όλα τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν διεγερτική δράση στον ιστό του χόνδρου, μερικά από τα οποία ελαφρύνουν ελαφρώς τον πόνο.

Παραδοσιακή ιατρική

Εκτός από τις παραδοσιακές μεθόδους, η χρήση της παραδοσιακής ιατρικής μπορεί να έχει κάποια θετική επίδραση. Εφαρμόστε σε:

  • Στοματικές εγχύσεις με αντιφλεγμονώδη δράση.
  • Τοπικές θεραπείες με τη μορφή εγχύσεων για τρίψιμο, συμπιέσεις ή σπιτικές αλοιφές που μπορούν να καταστείλουν τη φλεγμονή και να διεγείρουν τις αναγεννητικές διεργασίες στον χόνδρο.

Όλες οι λαϊκές μέθοδοι πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού και σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να αντικαταστήσουν την κύρια παραδοσιακή θεραπεία.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου η φαρμακευτική θεραπεία δεν έχει δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

Η αρθροσκόπηση είναι μια μέθοδος χαμηλού αντίκτυπου για τη θεραπεία και τη διάγνωση ασθενειών των αρθρώσεων. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει μέσω μικρών εντομών, χωρίς το άνοιγμα της άρθρωσης, με τη βοήθεια ειδικής συσκευής για να εκτελέσει μια λειτουργία και να αξιολογήσει οπτικά την έκταση των βλαβών του χόνδρου. Χάρη στην αρθροσκόπηση, η περίοδος αποκατάστασης και ο χρόνος παραμονής στο νοσοκομείο μειώνονται, ο αριθμός των επιπλοκών στην χειρουργική και μετεγχειρητική περίοδο μειώνεται.

Η αρθροδεσία είναι μία από τις μεθόδους χειρουργικής αγωγής, κατά την οποία δημιουργείται η ακινησία των αρθρικών επιφανειών. Αυτή η τεχνική σας επιτρέπει να αφαιρέσετε πόνο, αν δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε άλλα χειρουργικά αποτελέσματα.

Η αρθροπλαστική είναι μια διαδικασία για την αντικατάσταση του αρθρικού χόνδρου με ένα επίθεμα του ιστού του ασθενούς ή τεχνητών υλικών. Μια τέτοια λειτουργία διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό την κατάσταση των ασθενών, καθώς επιτρέπει την αποκατάσταση επαρκούς κίνησης.

Η αντικατάσταση των κατεστραμμένων αρθρώσεων είναι μια αποτελεσματική θεραπεία της αρθρώσεως, η οποία επιτρέπει τη θεραπεία του σοβαρού βαθμού της. Με πλήρη προσθετική, αντικαταστήστε όλα τα εξαρτήματα της άρθρωσης. Η πρόθεση είναι κατασκευασμένη από ειδικό μέταλλο που δεν αντιλαμβάνεται το σώμα ως αλλοδαπός, η μέση διάρκεια ζωής τέτοιων μοσχευμάτων είναι 10 χρόνια. Μετά την προσθετική, οι ασθενείς ανακτούν πλήρως την απόδοσή τους.

Παρέχονται σύγχρονες μέθοδοι χειρουργικών επεμβάσεων, όπως η μεταμόσχευση ιστών και κυττάρων χόνδρου. Πρώτα απ 'όλα, αποσκοπούν στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου και στην απομάκρυνση των κύριων εκδηλώσεών της.

Παρά το γεγονός ότι η αρθροπάθεια θεωρείται ανίατη ασθένεια, η έγκαιρη και ολοκληρωμένη θεραπεία σας επιτρέπει να σταματήσετε τη διαδικασία καταστροφής του χόνδρου και να διατηρήσετε τη μέγιστη κινητικότητα στις αρθρώσεις. Η πλήρης και ακριβής συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού συμβάλλει στην αποφυγή της αναπηρίας και βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών.

  • Vkontakte
  • Facebook
  • Twitter
  • Συμμαθητές
  • Ο κόσμος μου
  • Google+

Στην κορυφή της ετικέτας των σχολίων υπάρχουν τα τελευταία 25 μπλοκ ερωτήσεων-απαντήσεων. Απαντώ μόνο σε εκείνες τις ερωτήσεις όπου μπορώ να δώσω πρακτικές συμβουλές ερήμην - συχνά χωρίς προσωπική διαβούλευση είναι αδύνατο.

Χαιρετισμούς σε όλους τους επισκέπτες. Το άρθρο είναι απίστευτα χρήσιμο, χάρη! Ήμουν εμπνευσμένη για να γράψω μια ανασκόπηση για το πώς είμαι σωστός με την αρθροπάθεια 1 βαθμού μου (διαγνώστηκα το 2015, πόνος στα γόνατα μου, δεν μπορούσα να σταθεί για περισσότερο από 40 λεπτά στα πόδια μου). Εν ολίγοις, αλοιφές, χάπια - όλα αυτά στην περίπτωσή μου έδωσαν ένα βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα, δεν έβαλα τελικά το στομάχι μου σε αυτά τα συνθετικά φαρμακεία (έτσι έχω χρόνια γαστρίτιδα). Αυτό που με βοήθησε είναι μια πορεία λάσπης με λάσπη Tambukan. Πρώτον, ένα μάθημα έλαβε χώρα στο σανατόριο, ο πόνος άρχισε να υποχωρεί για ένα μήνα μετά το μάθημα και στη συνέχεια ο γιατρός είπε: εσείς, για να μην πάτε ξανά στο σανατόριο, σας συμβουλεύω να αγοράσετε αυτό το ρύπο σε εφαρμοστές - και να το κάνετε στο σπίτι. Ήδη έχει ολοκληρωθεί η δεύτερη πορεία θεραπείας λάσπης - και τα γόνατά μου, όπως σχεδόν πριν από 20 χρόνια, δεν αισθάνομαι πόνο ενώ περπατούσα. Το μόνο πράγμα - είναι δύσκολο να βρεθούν στα φαρμακεία της Μόσχας μας, έπρεπε να μουλιάσω στο Διαδίκτυο. Με λίγα λόγια, βοηθά για μεγάλο χρονικό διάστημα και τα γόνατα πραγματικά σταματήσουν να πληγώνουν. Τώρα ο γιος ενός παίκτη μπάσκετ αντιμετωπίζεται έτσι. Πράγμα. Θέλω να βοηθήσω όλους με αρθροπάθεια!

Γκάλινα, σας ευχαριστώ που συμμερίζεστε τη συμβουλή σας. Σας ευλογεί!

Γεια σας! Είχα έναν πόνο στον ώμο μου και έναν περιορισμό στην κίνηση, δεν μπορώ να πάρω το δεξί μου χέρι πίσω, με μια αιχμηρή κίνηση απότομο πόνο. Πήγα στο γιατρό, έκανα μια ακτινογραφία, διάγνωση αρθρώσεων της άρθρωσης ώμου ενός βαθμού. Έχουν συνταγογραφηθεί ενέσεις και δισκία του γάλακτος. Τίποτα δεν βοήθησε, καθόλου βελτίωση. Όταν ελήφθησαν και πάλι, ο Actovegin έλαβε και πάλι ενέσεις και δισκία Keltican. Οι αμφιβολίες προχώρησαν στο ότι ήμουν σαν ινδικό χοιρίδιο, αφού δεν βοήθησε, ας το δοκιμάσουμε ξανά. Και δεν ξέρω αν θα πάρω αυτά τα φάρμακα σε εμένα ή όχι; Ζητήθηκε να κάνει υπερηχογράφημα, αρνήθηκε. Γιατί; Και έτσι όλα είναι καθαρά.

Γεια σας, Έλενα. Ο υπερηχογράφος δεν είναι ενημερωτικός στην περίπτωσή σας, ειδικά μετά από ακτινογραφίες. Η καλύτερη μέθοδος έρευνας είναι η μαγνητική τομογραφία. Όσον αφορά το διορισμό ναρκωτικών, κάποιος βοηθάει κάποιον, άλλοι χρειάζονται άλλη θεραπεία. Αυτό συμβαίνει επειδή κάθε άτομο είναι ξεχωριστά. Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία, πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, να γράφει συνεχώς γι 'αυτήν. Δηλαδή, στη θεραπεία που σας έχει συνταγογραφηθεί, πρέπει να προσθέσετε φυσιοθεραπεία, λαμβάνοντας χονδροπροστατευτικά μέσα και έξω με τη μορφή αλοιφών, καθώς και θεραπευτικές ασκήσεις. Η άσκηση είναι επίσης σημαντική, όπως όλα τα άλλα.

Ο Actovegin συνταγογραφήθηκε για να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία και ο Keltican αναπληρώνει την ισορροπία των φωσφορικών ενώσεων, που με τη σειρά του σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε πολλές ασθένειες που προκαλούνται από νευραλγία μαλακών ιστών, ανακουφίζει από εκτεταμένη φλεγμονή.

Έχω αρθροπάθεια του γονάτου του αριστερού και της αρχής του δεξιού. Στις ακτινογραφίες έδειξε ότι τα οστεοφυτά ήταν οξέα και υπήρχαν ακόμη και αιχμηρά πόνε. Δεν μπορούσε να καθίσει. Μεγαλύτερη δυσκολία (άρχισε να κάνει τις ασκήσεις κανονικά), έκανε ασκήσεις, λερωμένες με ζελέ που πήγαιναν στο λίπος του καραβιού, ο γείτονας συμβουλεύει και περπατάω στα γόνατά μου. Νιώθω υπέροχα.

Galya, είσαι απλά ένας καλός άνθρωπος, ότι δεν σκέφτεσαι τα χέρια σου και "δουλεύεις" για την ασθένειά σου. Οι θεραπευτικές ασκήσεις πάντοτε βοηθούν καλά και είναι απαραίτητες στη θεραπεία της αρθροπάθειας.

Γεια σας Ο γιος μου είναι 11 χρονών, είναι άρρωστος με αιμοφιλία Α, είναι κουτσός για 3 μήνες και οι γιατροί του έβαλαν αρθροπάθεια του 2ου βαθμού. Τώρα υποβάλλονται σε φυσιοθεραπεία, συνταγογραφήσαμε να πίνουμε ασβέστιο. Ίσως χρειάζονται κάποια επιπλέον φάρμακα;

Γεια σας, Γκούλναρ. Η αιμοφιλία Α τοποθετείται όταν υπάρχει έλλειψη αντιαιμοφιλικού παράγοντα σφαιρίνης VIII και η κληρονομικότητα στην αιμοφιλία Α και Β εμφανίζεται με υπολειπόμενο χαρακτηριστικό. Πιο αξιόπιστα είναι τα αποτελέσματα που ελήφθησαν χρησιμοποιώντας την τεχνική αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης, η οποία σας επιτρέπει να διαγνώσετε συγκεκριμένες αλλαγές στα χρωμοσώματα: αναστροφή και διαγραφή. Στη συνέχεια, η δυνατότητα συνταγογράφησης της θεραπείας θα είναι πιο αποτελεσματική. Η θεραπεία αιμοφιλίας στην παιδική ηλικία πραγματοποιείται με τη βοήθεια θεραπείας αντικατάστασης, έτσι για την αιμορροφιλία τύπου Α, γίνονται άμεσες μεταγγίσεις αίματος (από συγγενείς) και μερικές φορές χρησιμοποιείται πρόσφατα παρασκευασμένο κιτρικό αίμα. Μεταξύ των αντιαιμοφιλικών φαρμάκων χρησιμοποιούνται πολύ συχνά αντιαιμοφιλική σφαιρίνη, αντιαιμοφιλικό πλάσμα, κρυο-ίζημα. Με αυξημένη ινωδολυτική δραστικότητα του αίματος που χρησιμοποιείται 5-6% epsilon-αμινοκαπροϊκό οξύ. Μερικές φορές συνταγογραφούνται ανοσοκατασταλτικά.

Φυσικά, οι διορισμοί αυτοί δεν γίνονται μέσω του Διαδικτύου.

Από την παιδική ηλικία έχω παρακολουθήσει τη μητέρα μου καθώς υπέφερε από συνεχή πόνο στις αρθρώσεις. Με την ηλικία, συνειδητοποίησα ότι αυτή η "ανταμοιβή" με περιμένει. Ως αποτέλεσμα της αρθρώσεως της αρθρικής άρθρωσης. Ασχολήθηκε συνεχώς με τη θεραπεία: λάσπη, συμπιέσεις, αποκλεισμοί, χτύπησε ακόμη και το παραδοσιακό φάρμακο, αλλά δεν έφτασε η ανακούφιση. Υπήρχαν βραχυπρόθεσμα αποτελέσματα, και πάλι όλα ήταν καινούργια. Ενώ σε ένα από τα φόρουμ για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας δεν κατέκλυσε το υαλουρονικό οξύ. Ήταν σημαντικό για μένα να μην προκαλέσω αλλεργική αντίδραση, όπως έκανα κάποτε με τις κομπρέσες με παγωτό. Μετά από διαβούλευση με τον θεράποντα γιατρό, αποφασίστηκε από την πορεία των εγχύσεων του Viskoplus, από τότε δεν περιέχει ζωικές πρωτεΐνες και επομένως είναι υποαλλεργική. Με την πρώτη ένεση, η φλεγμονή εξαφανίστηκε, αφού ο δεύτερος πόνος έφυγε. Το σύνολο πήρε 3 βολές με ένα διάστημα 10 ημερών. Για τους τελευταίους έξι μήνες, ο πόνος δεν με ενοχλεί, θα μπορούσα να επιστρέψω στον προηγούμενο τρόπο ζωής και, το σημαντικότερο, να μην ακούσω τον εαυτό μου ή τον καιρό έξω από το παράθυρο.

Το φάρμακο Katerina, ViscoPlus χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας με ήπια έως μέτρια σοβαρότητα ως μέρος σύνθετης θεραπείας (που δεν ισχύει για σηπτική αρθρίτιδα). Επίσης, για την αποτελεσματική θεραπεία είναι σημαντικοί χονδροπροστατικοί παράγοντες, οι οποίοι διαρκούν τουλάχιστον 6 μήνες.

Υπήρχε αρθροσκόπηση του γονάτου. Τα ράμματα αφαιρούνται την ημέρα 15. Η τομή θεραπεύτηκε αργότερα, αφού άνοιξα την ταινία με ένα λευκό υγρό που βγήκε από την τομή και υπέστη επεξεργασία με υπεροξείδιο. Ο χειρουργός μίλησε για την ερυθρότητα και το καυτό σημείο (ήταν σε χρόνια, είπε, μην το εφεύρουν). 7 μήνες έχουν περάσει, ο πόνος σε όλες τις αρθρώσεις εμφανίστηκε σε 3-4 μήνες, αυτό είναι μια θερμοκρασία ρίγη πυρετού. Αυτή τη στιγμή, όλα είναι ήσυχα και οι πόνοι περνούν πάνω από τους αστραγάλους. Οι θεραπευτές Στείλτε σε έναν ψυχολόγο. Ο Ρευματολόγος έστειλε στον ορθοπεδικό. Η παραμόρφωση της αρθροπάθειας αναπτύχθηκε στο γόνατο 2. Ακόμα και τα δάχτυλα στα χέρια έβλαψαν. Σε ποιον γιατρό πρέπει να πάω; Η διόγκωση των αρθρώσεων ισχίου υποχώρησε, αλλά ο έντονος πόνος παρέμεινε. Ποιος μπορεί να το διαγνώσει; Η παρακέντηση απορρίπτεται, επειδή το γόνατο δεν είναι διογκωμένο. Και τα συναισθήματά μου, σαν το κρύο να τρέχει κάτω από τα κάτω πόδια μου, και πονάει στην περιοχή της άρθρωσης ποδιών. 34 χρόνια. Ποτέ δεν έβλαψα τα οστά και δεν ξέρω ότι υπάρχουν τέτοιοι πόνοι!

Βικτώρια, κάθε άτομο έχει διαφορετική περίοδο αποκατάστασης μετά την επέμβαση. Εξαρτάται από τη φύση του τραυματισμού, την ηλικία του ασθενούς, την εμπειρία του χειρουργού και επίσης από το πόσο ο ίδιος ο ασθενής εκτελεί τα καθορισμένα μέτρα για την αποκατάσταση. Η διάγνωση πραγματοποιείται από έναν τραυματολόγο ή έναν χειρουργό.

Με προβλήματα ματιών, επικοινωνήστε με έναν οπτομεταφορέα.

Θα ήθελα πάρα πολύ να μοιραστώ μια αρκετά επιτυχημένη εμπειρία στη θεραπεία της αρθρώσεως των γόνατων. Αντίθετα, όχι τόσο με τη θεραπεία όσο με την αποτελεσματική ανακούφιση του πόνου.
Η πάλη στα γόνατα υπέφερε για πολλά χρόνια, την τελευταία φορά που ο πόνος έχει ενταθεί. Με δουλειά σου
Ο γιατρός ενημέρωσε την έγχυση ενός ειδικού πηκτώματος στην άρθρωση, το οποίο αντικαθιστά το ρευστό της άρθρωσης και προστατεύει την άρθρωση.
Σταματήσαμε στο Noltreksa (υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί, ο Noltreks φάνηκε να είναι ο καλύτερος για την τιμή και το νοσοκομείο εργάστηκε μαζί του, ήταν διαθέσιμος).
Η ένεση είναι σχεδόν ανώδυνη, λίγο τσούξιμο. Βοήθησε σχεδόν αμέσως. Το φάρμακο πιέζει τις αρθρώσεις, δεν τους επιτρέπει να τρίβονται μεταξύ τους και να υποστούν βλάβη. Περίπου 6 μήνες πηγαίνω μετά από ενέσεις - ο πόνος δεν επιστρέφει. Παράλληλα, πίνω μια πορεία χονδροπροστατών, επειδή ο Noltrex προστατεύει μόνο την άρθρωση, είναι απαραίτητο να αποκαταστήσει το σώμα για να βοηθήσει από το εξωτερικό.
Συνιστούμε ανεπιφύλακτα. Σε περιπτώσεις καταστροφής της άρθρωσης, όπως και η δική μου - τέτοια πλάνα είναι μόνο σωτηρία.
Το μόνο ερώτημα τώρα ανησυχεί, ο γιατρός είπε ότι η ένεση θα πρέπει να επαναληφθεί, επειδή με την πάροδο του χρόνου, το φάρμακο αφαιρείται από την άρθρωση. Αλλά για μισό χρόνο δεν παρατηρήσαμε ειδικές αλλαγές, ο πόνος δεν έχει επιστρέψει ακόμα.
Γι 'αυτό συμβουλεύω όλους να συμβουλεύονται έναν ρευματολόγο για αυτό, είμαι πολύ ευχαριστημένος.

Γεια σας
Ναι, ήμουν στο γιατρό πριν από 3 μήνες μου είπαν
I proptsali ναϊζ ποτό και όλα.

Γεια σας
Θα πω αμέσως στους γιατρούς.
Παρακαλώ να μου αναθέσετε ένα προεγχειρητικό χαμηλού κόστους έχω αρθροπάθεια της άρθρωσης ώμου δεξιά όταν κάμω το χέρι πίσω είμαι στον πόνο καθώς θεραπεύω νομίζω ότι έχω στάδιο 1 ή 2
Πρόσφατα, άρχισα να κάνω το οστό μέσα σε μια ώρα και γύρω με την ελπίδα ότι θα αντικαταστήσει το μασάζ. Δοκίμασα τις αλοιφές για την θέρμανση της αλοιφής της Ταϊλάνδης αλλά δεν υπάρχει καμία βοήθεια
Παρακαλώ βοηθήστε
Με εκτίμηση, Μιχαήλ
Παρακαλώ γράψτε μου ένα μάθημα θεραπείας στη διεύθυνση μου [email protected]

Μιχαήλ, θα βοηθήσεις μόνο την εσωτερική διαβούλευση του γιατρού. Είναι αδύνατο να συνταγογραφηθεί η ερήμην θεραπεία, ιδιαίτερα σοβαρές ασθένειες όπως οι ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.

Αρθρόζη

Η αρθροπάθεια είναι μια χρόνια εκφυλιστική-δυστροφική ασθένεια των αρθρώσεων, ως αποτέλεσμα της οποίας καταστρέφεται ο χόνδρος, εμφανίζονται παθολογικές μεταβολές στην κάψουλα, στην αρθρική μεμβράνη, στη συσκευή συνδέσεως και στις παρακείμενες οστικές δομές. Η κύρια αιτία της νόσου είναι μια παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών. Ωστόσο, οι τραυματισμοί, οι συγγενείς δυσπλασίες, οι φλεγμονώδεις νόσοι των αρθρώσεων, η υπερφόρτωση, το υπερβολικό βάρος και διάφοροι άλλοι παράγοντες παίζουν κάποιο ρόλο. Η αρθροπάση εκδηλώνεται από πόνο, πρωινή δυσκαμψία και περιορισμένη κινητικότητα. Η σταδιακή εξέλιξη των συμπτωμάτων είναι χαρακτηριστική, ωστόσο, ο ρυθμός ανάπτυξης της νόσου μπορεί να είναι διαφορετικός. Η διάγνωση γίνεται με βάση την αναμνησία, την κλινική εξέταση και τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας. Η θεραπεία της αρθρώσεως είναι συνήθως συντηρητική: θεραπεία άσκησης, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, φυσιοθεραπεία, αποκλεισμοί κλπ. Όταν οι αρθρικές επιφάνειες καταστρέφονται, εκτελείται αρθροπλαστική.

Αρθρόζη

Η αρθροπάθεια είναι μια χρόνια ασθένεια στην οποία αναπτύσσονται προοδευτικές εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στην άρθρωση λόγω παραβίασης μεταβολικών διεργασιών. Η ασθένεια βασίζεται στη βλάβη του αρθρικού χόνδρου, ωστόσο, η παθολογική διαδικασία στην αρθροπάθεια περιλαμβάνει όχι μόνο τους χόνδρους, αλλά και τις γειτονικές ανατομικές δομές: την κάψουλα, τους συνδέσμους, την αρθρική μεμβράνη, τις δομές των οστών κάτω από τον χόνδρο και τους περιαρθτικούς μυς.

Επικράτηση της αρθροπάθειας

Η οστεοαρθρίτιδα είναι η πιο κοινή ασθένεια των αρθρώσεων. Σύμφωνα με Αμερικανούς γιατρούς, στα κράτη, αυτή η ασθένεια παρατηρείται σε περίπου 7% του πληθυσμού. Οι ρώσοι ειδικοί εκφράζουν σχεδόν τον ίδιο αριθμό - σύμφωνα με μελέτες μεγάλης κλίμακας της αρθροπάθειας, το 6,43% των Ρώσων υποφέρει. Οι άνδρες και οι γυναίκες υποφέρουν από αρθρίτιδα εξίσου συχνά, αλλά μεταξύ των νέων ασθενών υπάρχει κάποια υπεροχή των αντρών και μεταξύ των ηλικιωμένων - των γυναικών. Μια εξαίρεση από τη συνολική εικόνα είναι η αρθροπάθεια των διαφραγμαιαίων αρθρώσεων, η οποία αναπτύσσεται στις γυναίκες 10 φορές συχνότερα από τους άνδρες.

Με την ηλικία, η επίπτωση αυξάνεται δραματικά. Έτσι, σύμφωνα με μελέτες αμερικανών ιατρών, η αρθροπάθεια ανιχνεύεται στο 2% των ατόμων ηλικίας κάτω των 45 ετών, στο 30% των ατόμων ηλικίας 45 έως 64 ετών και στο 65-85% στους ανθρώπους ηλικίας 65 ετών και άνω. Η αρθροπάθεια των μικρών αρθρώσεων του χεριού, η πρώτη μεταταρσιοφαλαγγική άρθρωση, η οσφυϊκή και η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, καθώς και οι αρθρώσεις του ισχίου και του γόνατος είναι οι πιο συχνές. Ωστόσο, η αρθροπάθεια των αρθρώσεων γονάτου, ισχίου, ώμου και αστραγάλου έχει τη μεγαλύτερη κλινική σημασία εξαιτίας της αρνητικής επίδρασής της στο βιοτικό επίπεδο και στην ικανότητα εργασίας των ασθενών.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για την αρθροπάθεια

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια εμφανίζεται χωρίς εμφανή λόγο, μια τέτοια αρθροπάθεια ονομάζεται ιδιοπαθή ή πρωτογενής. Υπάρχει επίσης δευτερογενής αρθροπάθεια - που έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα κάποιας παθολογικής διαδικασίας. Οι πιο συχνές αιτίες δευτερογενούς αρθρώσεως είναι:

  • Τραυματισμοί (κατάγματα, τραυματισμοί μηνίσκου, δάκρυα συνδέσμων, διαστρέμματα κ.λπ.).
  • Δυσπλασία (συγγενείς διαταραχές της ανάπτυξης της άρθρωσης).
  • Μεταβολικές διαταραχές.
  • Αυτοάνοσες ασθένειες (ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος).
  • Μη ειδική φλεγμονή (οξεία θωρακική αρθρίτιδα).
  • Ειδική φλεγμονή (φυματίωση, εγκεφαλίτιδα, γονορρέα, σύφιλη).
  • Μερικές ενδοκρινικές παθήσεις.
  • Εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες (ασθένεια Perthes, οστεοχονδρίτιδα).
  • Ασθένειες και καταστάσεις στις οποίες υπάρχει αυξημένη κινητικότητα των αρθρώσεων και αδυναμία των συνδέσμων.
  • Αιμορροφιλία (η αρθροπάθεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της συχνής αιμάρθρωσης).

Οι παράγοντες κινδύνου για την αρθροπάθεια περιλαμβάνουν:

  • Γήρας
  • Υπερβολικό βάρος (λόγω του αυξημένου φορτίου ο σύνδεσμος συνεχώς υπερφορτώνεται, οι αρθρικές επιφάνειες "φθείρονται πρόωρα).
  • Υπερβολική φόρτιση στις αρθρώσεις ή σε συγκεκριμένη άρθρωση. Μπορεί να οφείλεται σε συνθήκες εργασίας, ακατάλληλη οργάνωση ασκήσεων (ειδικά εάν υπάρχει ιστορικό τραυματισμών), ορισμένες ασθένειες, καθώς και οι συνέπειες των ασθενειών και των τραυματισμών (για παράδειγμα, claudication, η οποία αυξάνει το φορτίο σε ένα υγιές πόδι και όταν χρησιμοποιείται ζαχαροκάλαμο). χέρι).
  • Η χειρουργική επέμβαση στις αρθρώσεις, ειδικά οι ιδιαίτερα τραυματικές επεμβάσεις με την αφαίρεση μεγάλου αριθμού ιστών, με αποτέλεσμα οι αρθρικές επιφάνειες να γίνονται ασύμβατες και το φορτίο τους να αυξάνεται.
  • Κληρονομική προδιάθεση (παρουσία αρθρώσεων στην άμεση οικογένεια).
  • Παραβίαση της ενδοκρινικής ισορροπίας σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.
  • Η έλλειψη ιχνοστοιχείων.
  • Νευροδιυστροφικές διαταραχές στην αυχενική ή οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης (σπασμοαυλική επανα-αρθρίτιδα, σύνδρομο οσφυϊκής-λαϊκής μυός).
  • Έκθεση σε τοξικές ουσίες.
  • Μη ευνοϊκές περιβαλλοντικές συνθήκες.
  • Υποθερμία
  • Επαναλαμβανόμενα μικροτραύματα της άρθρωσης.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της αρθροπάθειας

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια πολυαιτολογική ασθένεια που βασίζεται, ανεξάρτητα από τις συγκεκριμένες αιτίες εμφάνισης, στην παραβίαση του κανονικού σχηματισμού και της αποκατάστασης των κυττάρων του χόνδρου.

Σε κανονικό αρθρικό χόνδρο είναι λεία, ελαστική. Αυτό επιτρέπει στις αρθρικές επιφάνειες να κινούνται ελεύθερα το ένα προς το άλλο, παρέχει το απαραίτητο προστατευτικό κάλυμμα και έτσι μειώνει το φορτίο σε παρακείμενες δομές (οστά, συνδέσμους, μύες και κάψουλα). Στην αρθροπάθεια, ο χόνδρος γίνεται τραχύς, οι αρθρικές επιφάνειες αρχίζουν να "προσκολλώνται" ο ένας στον άλλο κατά τη διάρκεια των κινήσεων. Ο χόνδρος γίνεται ολοένα και πιο αναστατωμένος. Μικρά κομμάτια διαχωρίζονται από αυτό, τα οποία πέφτουν στην κοιλότητα της άρθρωσης και κινούνται ελεύθερα στο ρευστό της άρθρωσης, τραυματίζοντας την αρθρική μεμβράνη. Στις επιφάνειες του χόνδρου εμφανίζονται μικρές εστίες ασβεστοποίησης. Στα βαθιά στρώματα της οστεοποίησης εμφανίζονται. Στην κεντρική ζώνη σχηματίζονται κύστεις, οι οποίες επικοινωνούν με την κοιλότητα της άρθρωσης, γύρω από την οποία, λόγω της πίεσης του ενδοαρθρωτικού υγρού, σχηματίζονται επίσης ζώνες οστεοποίησης.

Λόγω του σταθερού τραύματος, η κάψουλα και η αρθρική μεμβράνη της άρθρωσης καθίστανται παχιά κατά τη διάρκεια της αρθρώσεως. Τα Villi εμφανίζονται στην αρθρική μεμβράνη και σχηματίζονται εστίες ινώδους μετασχηματισμού στην κάψουλα. Με την πάροδο του χρόνου, εξαιτίας της αραίωσης και της διατάραξης της κανονικής μορφής και λειτουργίας του χόνδρου, οι παρακείμενες οστικές επιφάνειες παραμορφώνονται και οι προεξοχές των οστών εμφανίζονται στις άκρες τους. Λόγω του αυξημένου φορτίου στους συνδέσμους και τους μυς, υπάρχουν εστίες ινώδους εκφυλισμού. Η πιθανότητα βλάβης στο μυοσκελετικό σύστημα (διαστρέμματα, δάκρυα, δάκρυα) αυξάνεται, μερικές φορές ο αρμός "πηγαίνει" σε κατάσταση υποξένωσης. Με σημαντική καταστροφή της κίνησης του χόνδρου είναι πολύ περιορισμένη, είναι δυνατό να σχηματιστεί αγκύλωση.

Στάδιο αρθροπάθειας

Υπάρχουν τρία στάδια της αρθροπάθειας:

  • Το πρώτο στάδιο της αρθροπάθειας - εμφανείς μορφολογικές αλλαγές απουσιάζουν, μόνο η σύνθεση του αρθρικού υγρού διαταράσσεται. Το χειρότερο υγρό παρέχει θρεπτικά συστατικά στον ιστό του χόνδρου, μειώνοντας την αντίσταση του χόνδρου στα κανονικά φορτία. Η υπερφόρτωση των αρθρικών επιφανειών προκαλεί φλεγμονή και πόνο.
  • Το δεύτερο στάδιο της αρθροπάθειας - ο αρθρικός χόνδρος αρχίζει να καταρρέει και οι οριακές οστικές αυξήσεις εμφανίζονται στις άκρες της αρθρικής περιοχής. Οι πόνοι γίνονται μόνιμοι, συνηθισμένοι, η φλεγμονώδης διαδικασία υποχωρεί και στη συνέχεια επιδεινώνεται. Υπάρχει μια ασθενής ή μέτρια δυσλειτουργία των περιαρθρικών μυών.
  • Το τρίτο στάδιο της αρθροπάθειας - ο αρθρικός χόνδρος αραιώνεται, υπάρχουν εκτεταμένα κέντρα καταστροφής. Υπάρχει σημαντική παραμόρφωση της αρθρικής περιοχής με μεταβολή στον άξονα του άκρου. Λόγω της διατάραξης της φυσιολογικής σχέσης μεταξύ των ανατομικών δομών της άρθρωσης και των εκτεταμένων παθολογικών αλλαγών στον συνδετικό ιστό, οι σύνδεσμοι καθίστανται αδύνατοι και συντομευμένοι, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη της παθολογικής κινητικότητας της άρθρωσης σε συνδυασμό με τον περιορισμό της φυσικής εμβέλειας κίνησης. Υπάρχουν συμβόλαια και υπογούλες. Οι περιστεροειδείς μύες τεντώνονται ή συντομεύονται, η ικανότητα να μειώνεται η εξασθένιση. Η διατροφή του κοινού και του περιβάλλοντος ιστού είναι εξασθενημένη.

Πόνος αρθρώσεων

Ο πόνος είναι το πιο κοινό σύμπτωμα της αρθροπάθειας. Τα πιο εμφανή σημεία του πόνου στην αρθρίτιδα οφείλονται στη σωματική άσκηση και στον καιρό, στους πόνους της νύχτας, τον ξεκίνημα του πόνου και τους ξαφνικούς αιχμηρούς πόνους σε συνδυασμό με τον αποκλεισμό της άρθρωσης. Ένας ορισμένος ρυθμός του πόνου της αρθρίτιδας σχετίζεται άμεσα με το φορτίο της άρθρωσης. Με ένα μακρύ φορτίο (περπάτημα, τρέξιμο, στέκεται), ο πόνος αυξάνεται και υποχωρεί σε ηρεμία. Αυτό οφείλεται σε μείωση της ικανότητας του χόνδρου να παρέχει αποσβέσεις κατά τη διάρκεια των κινήσεων. Η αιτία των νυχτερινών πόνων με την αρθροπάθεια είναι η φλεβική συμφόρηση, καθώς και η αύξηση της ενδοεστιακής αρτηριακής πίεσης. Ο πόνος επιδεινώνεται από δυσμενείς καιρικές συνθήκες: υψηλή υγρασία, χαμηλή θερμοκρασία και υψηλή ατμοσφαιρική πίεση.

Το πιο χαρακτηριστικό σημάδι της οστεοαρθρίτιδας είναι ο αρχικός πόνος - πόνος που συμβαίνει κατά τις πρώτες κινήσεις μετά από μια κατάσταση ηρεμίας και περνά ενώ διατηρείται η σωματική δραστηριότητα. Η αιτία του αρχικού πόνου σε περίπτωση αρθρώσεως είναι ο θρυμματισμός - ένα φιλμ των συστατικών του κατεστραμμένου ιστού χόνδρου που εναποτίθεται στις αρθρικές επιφάνειες. Ως αποτέλεσμα των κινήσεων, το χορτάρι μετακινείται από τον χόνδρο στην περιστροφή των αρθρικών σάκων, οπότε εξαφανίζεται ο πόνος. Οι μπλοκαρίσματα είναι ξαφνικές αιχμηρές πτώσεις και η αδυναμία κάνοντας κινήσεις στην άρθρωση. Η αιτία τους είναι η βλάβη του αρθρικού ποντικού - ένα κομμάτι χόνδρου ή οστού που βρίσκεται ελεύθερα στην κοιλότητα της άρθρωσης. Εκτός από αυτούς τους τύπους πόνου, στην ανάπτυξη αντιδραστικής αρθρνίτιδας σε ασθενείς με αρθρίτιδα, μπορεί να εμφανιστεί και άλλος πόνος - σταθερός, πόνος, αψίδα, ανεξάρτητος από τις κινήσεις.

Συμπτώματα της αρθροπάθειας

Η οστεοαρθρίτιδα αναπτύσσεται σταδιακά, σταδιακά. Αρχικά, οι ασθενείς εμφανίζουν ασθενές, βραχυπρόθεσμο πόνο χωρίς σαφή εντοπισμό, επιδεινωμένο από σωματική άσκηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το πρώτο σύμπτωμα είναι μια τραγική κίνηση. Πολλοί ασθενείς με αρθροπάθεια παρατηρούν μια αίσθηση δυσφορίας στην άρθρωση και παροδική δυσκαμψία στις πρώτες κινήσεις μετά από μια περίοδο ανάπαυσης. Στην επόμενη κλινική εικόνα συμπληρώνεται από πόνους νύχτας και πόνους "για τον καιρό". Με τον καιρό, οι πόνοι γίνονται πιο έντονες, υπάρχει ένας αξιοσημείωτος περιορισμός των κινήσεων. Λόγω του αυξημένου φορτίου, η άρθρωση αρχίζει να βλάπτει από την αντίθετη πλευρά.

Οι περίοδοι των παροξύνσεων εναλλάσσονται με ύφεση. Οι παροξύνσεις της αρθροπάθειας συχνά εμφανίζονται στο υπόβαθρο του αυξημένου στρες · κατά τη διάρκεια παροξύνσεων αναπτύσσεται η αρθρίτιδα. Λόγω του πόνου, οι μύες του άκρου είναι σπασμωδώς σπασμένοι, μπορούν να σχηματιστούν μυϊκές συσπάσεις. Η κρίση στην άρθρωση γίνεται όλο και πιο μόνιμη. Σε ηρεμία, εμφανίζονται μυϊκές κράμπες και δυσφορία στους μύες και στις αρθρώσεις. Λόγω της αυξανόμενης παραμόρφωσης του συνδρόμου άρθρωσης και έντονου πόνου, εμφανίζεται έλλειψη. Στα αργά στάδια της αρθροπάθειας, η παραμόρφωση γίνεται ακόμη πιο έντονη, η άρθρωση κάμπτεται και οι κινήσεις σε αυτήν είναι σημαντικά περιορισμένες ή απουσιάζουν. Η στήριξη είναι δύσκολη, όταν μετακινεί έναν ασθενή με αρθροπάθεια πρέπει να χρησιμοποιήσει ένα ζαχαροκάλαμο ή πατερίτσες.

Κατά την εξέταση ενός ασθενούς με αρθρίτιδα στα πρώιμα στάδια των οπτικών αλλαγών δεν ανιχνεύονται. Ο σύνδεσμος έχει κανονικό σχήμα, είναι δυνατή η ελαφρά διόγκωση. Η παλάμη καθορίζεται από ήπιο ή μέτριο πόνο. Η κίνηση σχεδόν στο σύνολό της. Στην επακόλουθη παραμόρφωση καθίσταται ολοένα και πιο αισθητή, με ψηλάφηση αποκαλύπτεται έντονος πόνος, ενώ ο ασθενής, κατά κανόνα, σημειώνει σαφώς τα πιο οδυνηρά σημεία. Κατά μήκος της άκρης του χώρου σύνδεσης προσδιορίζεται η πάχυνση. Η κίνηση είναι περιορισμένη, υπάρχει αστάθεια στην άρθρωση. Η καμπυλότητα του άξονα του άκρου μπορεί να ανιχνευθεί. Με την ανάπτυξη αντιδραστικής αρθροθυλακίτιδας, η άρθρωση διευρύνεται σε όγκο, έχει σφαιρική εμφάνιση και η διακύμανση προσδιορίζεται με ψηλάφηση.

Διάγνωση της αρθρώσεως

Η διάγνωση γίνεται βάσει των χαρακτηριστικών κλινικών σημείων και της ακτινογραφίας των αρθρώσεων. Διενεργείται νοσούντα κοινές εικόνες (συνήθως σε δύο προεξοχές) σε γονάρθρωση - ακτίνων Χ μίας άρθρωσης γονάτου, στην αρθροπάθεια του ισχίου - ακτινογραφίες της άρθρωσης του ισχίου, κλπ εικόνα ακτίνων-Χ από τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας αναπτύσσεται εκφυλιστικές αλλαγές στον αρθρικό χόνδρο και παρακείμενα οστά.. Η αρθρική ρωγμή περιορίζεται, η οστέινη πλατφόρμα παραμορφώνεται και ισιώνει, αποκαλύπτονται κύστεις, υποχονδριακή οστεοσκλήρυνση και οστεόφυτα. Σε μερικές περιπτώσεις, με την αρθροπάθεια, υπάρχουν ενδείξεις αστάθειας άρθρωσης: μια καμπυλότητα του άξονα του άκρου, υπογούλωση.

Η φωτεινότητα των κλινικών εκδηλώσεων της αρθροπάθειας δεν συσχετίζεται πάντοτε με τη σοβαρότητα των ραδιογραφικών σημείων της νόσου. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένα μοτίβα. Έτσι, τα οστεοφυλάκια εμφανίζονται στα αρχικά στάδια της νόσου και είναι συνήθως το πρώτο ακτινολογικό σημάδι της αρθρώσεως. Αρχικά, οι άκρες των αρθρικών επιφανειών οξύνουν, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, παχύνονται όλο και περισσότερο, σχηματίζοντας τελικά αιχμές οστού και εκφυλισμούς. Η στενότητα του χώρου των αρθρώσεων εμφανίζεται αργότερα. Στην περίπτωση αυτή, λόγω της αστάθειας της άρθρωσης, το κενό μπορεί να πάρει τη μορφή σφήνας. Κατά τον ίδιο περίπου χρόνο, αναπτύσσεται οστεοσκληρωσία της υποχονδριακής ζώνης του οστού και σχηματίζονται κυστεοειδείς σχηματισμοί στον παρακείμενο οστικό ιστό.

Λαμβανομένων υπόψη των ακτινολογικών σημείων, οι ειδικοί στον τομέα της ορθοπεδικής και της τραυματολογίας διακρίνουν τα ακόλουθα στάδια της αρθροπάθειας (ταξινόμηση Kellgren-Lawrence):

  • Στάδιο 1 (αμφίβολη αρθροπάθεια) - υποψία στενότητας του αρθρικού χώρου, τα οστεοφυτά απουσιάζουν ή σε μικρές ποσότητες.
  • Στάδιο 2 (ήπια αρθρίτιδα) - υποψία για στένωση του χώρου των αρθρώσεων, τα οστεοφυτά είναι σαφώς καθορισμένα.
  • Στάδιο 3 (μέτριας αρθροπάθειας) - μια σαφής στενότητα του χώρου των αρθρώσεων, υπάρχουν σαφώς εκφρασμένα οστεοφυτά, οι οστικές παραμορφώσεις είναι δυνατές.
  • Στάδιο 4 (σοβαρή αρθροπάθεια) - έντονη στένωση του χώρου των αρθρώσεων, μείζονες οστεοφυτικές παθήσεις, έντονες οστικές παραμορφώσεις και οστεοσκλήρωση.

Μερικές φορές οι ακτινογραφίες δεν επαρκούν για την ακριβή εκτίμηση της κατάστασης της άρθρωσης. Για να μελετηθούν οι οστικές δομές, πραγματοποιείται CT της άρθρωσης και για να εκτιμηθεί η κατάσταση των μαλακών ιστών, εκτελείται η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης. Υπόνοιες για χρόνιες ασθένειες που προκαλούνται δευτεροβάθμιας οστεοαρθρίτιδα, ορθοπεδική συμβουλές αναθέτει τις αντίστοιχες ειδικοί. Ενδοκρινολόγος, αιματολόγος, γυναικολογία, κλπ Αν είναι απαραίτητο, να κάνει μια διαφορική διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας από ρευματοειδή νοσήματα αποστέλλεται ο ασθενής για διαβούλευση σε ρευματολόγο.

Θεραπεία αρθρώσεων

Ο κύριος στόχος της θεραπείας των ασθενών με αρθροπάθεια είναι η πρόληψη της περαιτέρω καταστροφής του χόνδρου και η διατήρηση της λειτουργίας της άρθρωσης. Η θεραπεία είναι μακροπρόθεσμη, πολύπλοκη και περιλαμβάνει τόσο τοπικές όσο και γενικές δραστηριότητες. Ένα από τα πιο σημαντικά καθήκοντα στην αρθρίτιδα είναι η βελτιστοποίηση του φορτίου στην άρθρωση. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το μακρύ περπάτημα, οι επαναλαμβανόμενες στερεοτυπικές κινήσεις, η μακρόχρονη διαμονή, η παραμονή σε σταθερή στάση και η μεταφορά βαρών. Ένας τεράστιος ρόλος στην ελαχιστοποίηση του φορτίου στις αρθρικές επιφάνειες παίζεται από την απώλεια βάρους κατά τη διάρκεια της παχυσαρκίας.

Στην περίοδο της ύφεσης, ο ασθενής με αρθρίτιδα αναφέρεται σε φυσική θεραπεία. Το σύμπλεγμα ασκήσεων εξαρτάται από το στάδιο της αρθροπάθειας. Στα αρχικά στάδια, επιτρέπεται η κολύμβηση και η ποδηλασία, σε περίπτωση σοβαρής αρθροπάθειας, πρέπει να εκτελείται ένα ειδικά αναπτυγμένο σύνολο ασκήσεων ενώ βρίσκεται ή βρίσκεται. Κατά την περίοδο της επιδείνωσης της αρθρώσεως, συνιστάται η ηρεμιστική ημι-κρεβάτι. Στα μεταγενέστερα στάδια συνιστάται το περπάτημα με δεκανίκι ή ραβδί για περπάτημα.

Η φαρμακευτική αγωγή στην οξεία φάση της αρθροπάθειας περιλαμβάνει το διορισμό μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (δικλοφενάκη, ιβουπροφαίνη), μερικές φορές σε συνδυασμό με ηρεμιστικά και μυοχαλαρωτικά. Η δόση των ΜΣΑΦ επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβανομένων υπόψη των αντενδείξεων. Μαζί με τα φάρμακα για στοματική χορήγηση, χορηγούνται ενδομυϊκές ενέσεις και πρωκτικά υπόθετα. Στη φάση ύφεσης της αρθροπάθειας, δεν συνιστάται η λήψη ΜΣΑΦ λόγω των αρνητικών τους επιδράσεων στο γαστρεντερικό σωλήνα και στο μεταβολισμό του χόνδρου. Με αντιδραστική αρθροθυλακίτιδα, πραγματοποιούνται διατρήσεις των αρθρώσεων ακολουθούμενες από τη χορήγηση γλυκοκορτικοστεροειδών (diprospan, triamcinolone, hydrocortisone). Στην περίπτωση αυτή, ο αριθμός των ενέσεων του GCS δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 4 φορές κατά τη διάρκεια του έτους.

Το μακροχρόνιο φάρμακο για την αρθροπάθεια περιλαμβάνει χονδροπροστατευτικά (θειική γλυκοζαμίνη, Ostenil, Synvisc), τα οποία εγχέονται στην κοιλότητα της άρθρωσης σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα. Για τοπική χρήση χρησιμοποιούνται θερμότητες και αντιφλεγμονώδεις αλοιφές. Για την ανακούφιση του πόνου, τη μείωση της φλεγμονής, τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας και την εξάλειψη των μυϊκών σπασμών ενός ασθενούς με αρθρώσεις, αναφέρονται για φυσιοθεραπεία. Η οξεία φάση έχει εκχωρηθεί η θεραπεία με λέιζερ, μαγνητικά πεδία και υπεριώδη ακτινοβολία, σε ύφεση - ηλεκτροφόρηση Dimexidum, τριμεκαΐνη ή νοβοκαΐνη, φωνοφόρηση υδροκορτιζόνη, inductothermy, θερμικές κατεργασίες (οζοκηρίτης, παραφίνη), σουλφίδιο, ραδόνιο και θαλάσσια λουτρό. Η ηλεκτροδιέγερση γίνεται για την ενίσχυση των μυών. Στη φάση ύφεσης της αρθροπάθειας, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί ένα απαλό μασάζ.

Σε περίπτωση καταστροφής αρθρικών επιφανειών με έντονη δυσλειτουργία της άρθρωσης, γίνεται αντικατάσταση ενδοπροθέσεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, διενεργείται παρηγορητική εργασίες για την εκφόρτωση του κοινού: στο αρθροπάθεια του ισχίου - transtrochanteric οστεοτομία και υαλοπινάκων μηριαία περιτονία, σε γονάρθρωση - αρθροτομή με απομάκρυνση των μη-βιώσιμων περιοχών των αρθρικών επιφανειών σε συνδυασμό με την οστεοτομία κνήμης και διόρθωση άξονα.