Κύριος

Οίδημα

Τύποι και αίτια αρθρώσεως βαθμού 3

Με την εναπόθεση αλάτων στις αρθρώσεις, γίνεται καταστροφή τους, καθώς και η παραμόρφωση του οστού. Αυτή η ασθένεια είναι πολύ συχνή και ονομάζεται αρθροπάθεια. Υπάρχουν τρία στάδια ανάπτυξης αυτής της παθολογίας. Στο στάδιο του τρίτου βαθμού αρχίζει μια σοβαρή παραμόρφωση των αρθρώσεων. Για το λόγο αυτό, οι ασθενείς αισθάνονται πόνο ακόμη και σε ηρεμία. Σύμφωνα με ορισμένες ταξινομήσεις, διακρίνεται επίσης το τέταρτο στάδιο της νόσου. Αυτό είναι ένα μη αναστρέψιμο στάδιο όταν η άρθρωση παύει τελείως να λειτουργεί.

Η αρθροπάθεια επηρεάζεται κυρίως από μεγάλες αρθρώσεις. Επιπλέον, η νόσος εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Οι γυναίκες στην προμηνόπαυση και στην εμμηνόπαυση διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο. Αυτή τη στιγμή, η μείωση της ποσότητας των οιστρογόνων στο σώμα οδηγεί σε έκπλυση ασβεστίου από τους ιστούς.

Η αρθροπάθεια του βαθμού 3 μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας και ακόμη και να προκαλέσει αναπηρία. Επομένως, αυτό το στάδιο θεωρείται ότι είναι ο πιο δύσκολος και περιπλανώμενος στη ζωή ασθενής.

Αιτίες ασθένειας

Οι αιτίες της οστεοαρθρίτιδας δεν είναι μόνο ποικίλες, αλλά μπορούν επίσης να εμφανιστούν από τα αντίθετα άκρα. Μπορούν επίσης να είναι συγγενείς και αποκτημένες. Η νόσος μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής, δηλαδή να συμβαίνει ως αποτέλεσμα άλλης νόσου.


Οι κύριες αιτίες της οστεοαρθρίτιδας είναι:

  • γενετικές αλλαγές που οδηγούν στην ταχεία καταστροφή ιστού χόνδρου.
  • γενετικές ανωμαλίες όπως δυσπλασία αρθρώσεων ή επίπεδα πόδια,
  • τραύμα:
    • τραύματα στις αρθρώσεις.
    • καταγμάτων οστών.
    • υποδυναμίες.
    • υπερβολική σωματική άσκηση, συμπεριλαμβανομένου του υπερβολικού βάρους.
    • κακή στάση, επίπεδα πόδια, καθώς και παραμορφώσεις σχήματος Ο και Χ.
    • μεταβιβαζόμενες δραστηριότητες ·
  • φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων που προκύπτουν από λοιμώξεις ή υποθερμία.
  • μια ποικιλία ενδοκρινικών διαταραχών και διατροφικών ανεπαρκειών.
  • παραβίαση της παραγωγής του αρθρικού υγρού, το οποίο είναι λιπαντικό στον μηχανισμό κίνησης των αρθρώσεων,
  • ορμονικές και αυτοάνοσες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της εμμηνοπαυσιακής περιόδου στις γυναίκες.
  • αγγειακή νόσο και, ως εκ τούτου, υποσιτισμό των ιστών της άρθρωσης.

Συμπτώματα

Εάν η αρθροπάση του πρώτου και δεύτερου βαθμού δεν επηρεάζει ή ελαφρώς εμποδίζει την ικανότητα να δουλεύει, τότε η αρθροπάθεια του τρίτου βαθμού οδηγεί στην πλήρη απώλεια της. Επειδή το στάδιο αυτό παραμελείται και χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • πολύ σοβαρή παραμόρφωση της άρθρωσης, η οποία περιορίζει την κίνηση ή την καθιστά εντελώς αδύνατη.
  • ο έντονος και έντονος πόνος, ο οποίος μπορεί να εκδηλωθεί όχι μόνο κατά τη διάρκεια των κινημάτων αλλά και σε κατάσταση ηρεμίας.
  • μετεωροαισθησία;
  • synovitis;
  • ατροφία και κράμπες των μυών που παρουσιάζουν.
  • αποκλεισμός της προσβεβλημένης άρθρωσης ·
  • διαταραχή στο βάδισμα ·
  • κρίση κατά τη διάρκεια των κινήσεων.
  • σε περίπτωση συγκαθρώσεως του 3ου βαθμού (αρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου), εμφανίζεται ατροφία των μυών του ποδιού, γεγονός που οδηγεί στη μείωση του.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της αρθροπάθειας πρέπει να είναι ένα συνολικό μέτρο και να περιλαμβάνει διάφορα μέτρα βοήθειας.

Πρώτα απ 'όλα, αυτή η μείωση του φορτίου στις προσβεβλημένες αρθρώσεις, μειώνοντας το σωματικό βάρος, σε περίπτωση υπερβολικής δόσης, ή τη χρήση ειδικών ορθοπεδικών συσκευών.

Χρησιμοποιούνται επίσης φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, για παράδειγμα:

  1. UHF;
  2. δυναμομετρία ·
  3. ηλεκτροφόρηση;
  4. θεραπεία με λέιζερ.
  5. μαγνητική θεραπεία.
  6. τη θεραπεία συντονισμού μικροκυμάτων.
  7. ηλεκτροδιακόπτης.

Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει μετρημένα φορτία και ειδικές ασκήσεις. Αλλά είναι αρκετά επικίνδυνο και δεν είναι κατάλληλο σε όλες τις περιπτώσεις.

Η θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται σε δύο κατευθύνσεις. Ένας από αυτούς είναι να ανακουφίσει τη φλεγμονή στον αρθρικό σωλήνα και να αφαιρέσει το σύνδρομο του πόνου. Για τους σκοπούς αυτούς, η χρήση φαρμάκων της ομάδας των ΜΣΑΦ με τη μορφή ενέσεων και τοπικά με τη μορφή αλοιφών, πηκτωμάτων και κρεμών. Η χρήση τους μειώνει τη φλεγμονή, η οποία μειώνει το πρήξιμο και βελτιώνει την παροχή αίματος στους ιστούς γύρω από τον τραυματισμένο σύνδεσμο. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι:

Η δεύτερη ομάδα φαρμάκων επηρεάζει τον ιστό του χόνδρου και ονομάζεται χονδροπροστατευτικά. Είναι πιο αποτελεσματικές σε αυτή την ασθένεια, καθώς ενεργούν άμεσα στην πληγείσα περιοχή. Όλα αυτά περιέχουν χονδροϊτίνη και γλυκοζαμίνη. Οι πιο συνήθεις και αποτελεσματικοί χονδροπροστατοί:

Επίσης, κατά τη θεραπεία της αρθροπάθειας, οι ασθενείς θα πρέπει να ακολουθούν αυστηρή δίαιτα. Τα γεύματα πρέπει να είναι πλούσια σε άφθονες πρωτεΐνες, πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να συμπεριληφθούν τα ακόλουθα τρόφιμα:

  1. τα κρέατα πουλερικών και κουνελιών ·
  2. ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα και τυριά ·
  3. όσπρια ·
  4. ξηρούς καρπούς.

Η καλή επίδραση στις επώδυνες αρθρώσεις έχει προϊόντα που περιέχουν ζελατίνη, όπως ζελέ, ασπτική. Το Jelly περιέχει επίσης μεγάλη ποσότητα κολλαγόνου. Ωστόσο, μια αντένδειξη για τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων ζελέ είναι μια προδιάθεση για το υπερβολικό βάρος, επειδή αυτό το πιάτο είναι μάλλον θερμιδικό.

Είναι εξίσου σημαντικό να παρατηρήσετε το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Εάν δεν έχετε εντοπίσει προηγούμενα προβλήματα με τους νεφρούς, συνιστάται να πίνετε περίπου 2 λίτρα νερού την ημέρα.

Υπάρχουν επίσης προϊόντα που δεν μπορούν να καταναλωθούν, αρθρώσεις πόνου. Αυτά περιλαμβάνουν:

Ο ιστός χόνδρου θα αρχίσει να ανακάμπτει, το πρήξιμο θα μειωθεί, η κινητικότητα και η δραστηριότητα των αρθρώσεων θα επιστρέψει. Και όλα αυτά χωρίς χειρουργικές επεμβάσεις και ακριβά φάρμακα. Απλά ξεκινήστε.

  • γλυκό σόδα?
  • Πικάντικα πιάτα, ειδικά με ενισχυτικά γεύσης.
  • λιπαρό;
  • ημιτελή προϊόντα.
  • λάχανο ·
  • τομάτες?
  • γλυκό πιπέρι?
  • σταφύλια ·
  • μπανάνες.

Αυτά είναι προϊόντα που συμβάλλουν στην αύξηση του σχηματισμού άλατος στο σώμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μπορούν μόνο να επιδεινώσουν την κατάσταση.

Εάν ένας ασθενής έχει αρθρώσεις βαθμού 3 στην άρθρωση του αστραγάλου, τότε ο ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί για μια χειρουργική επέμβαση, μέχρι να αντικαταστήσει την προσβεβλημένη άρθρωση με μια πρόσθεση. Οι προσθετικές εξετάσεις πραγματοποιούνται σε πλαστικές ή μεταλλικές προθέσεις. Η επέμβαση λαμβάνει χώρα υπό ενδοτραχειακή ή επισκληρίδιο αναισθησία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, πραγματοποιούνται λειτουργίες στις οποίες πραγματοποιείται μερική αντικατάσταση των αρθρώσεων. Αυτός είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για να αποκατασταθεί η πρώην κινητικότητα της άρθρωσης και να επιστραφεί η ελευθερία κίνησης του ασθενούς.

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που μπορεί εύκολα να διαγνωστεί ανεξάρτητα. Δεν χρειάζεται να περιμένετε αιχμηρό πόνο στις αρθρώσεις και θα είναι προβληματική η μετακίνηση. Στα πρώτα σημάδια δυσκολίας μετακίνησης, μπορείτε να αρχίσετε να κάνετε φυσική αγωγή. Και έχοντας ισορροπήσει τη διατροφή, οι ασθενείς εύκολα καταφέρνουν να σταματήσουν την παθολογική διαδικασία.

Οστεοαρθρίτιδα βαθμού 3

Έκταση της νόσου

Πολύ συχνά, οι άνθρωποι δεν ασχολούνται με την υγεία τους και υπολείπονται του γεγονότος ότι η αρθροπάθεια εισέρχεται στο δεύτερο στάδιο, και στη συνέχεια στρέφονται προς έναν γιατρό. Είναι εύκολο να προσδιοριστεί ο δεύτερος βαθμός της νόσου και αυτό μπορεί να γίνει χωρίς τη βοήθεια ενός γιατρού, αφού οι διαταραχές που συμβαίνουν στις αρθρώσεις είναι ήδη προφανείς, αν και στον δεύτερο βαθμό της ασθένειας η αρθροπάθεια δεν επιτίθεται ενεργά, αλλά προειδοποιεί μόνο.

Αυτό καθορίζεται από ήπια κόπωση, αίσθημα πίεσης στις αρθρώσεις, ειδικά μετά από ενεργά φορτία στα πόδια.

Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι αρχίζουν μερικές παραμορφώσεις στις αρθρώσεις και αν η θεραπεία δεν ξεκινήσει, η ασθένεια δεν θα υποχωρήσει μόνο, αλλά θα αποκτήσει μόνο δυναμική στην εξέλιξή της.

Στις αρθρώσεις φαίνεται αρκετά οδυνηρό ακόμη και με τις μικρότερες κινήσεις, οι οποίες συνοδεύονται από μια κρίσιμη στιγμή, και η κάμψη και η επέκταση του άκρου γίνεται όλο και πιο δύσκολη.

Είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί η οστεοαρθρίτιδα στο δεύτερο στάδιο και η παραδοσιακή ιατρική σε αυτό το στάδιο δεν έχει πλέον θετικό αποτέλεσμα. Σε αυτή την κατάσταση, βοηθούν μόνο οι μέθοδοι της σύγχρονης ιατρικής και η υποχρεωτική πρόσληψη χονδροπροστατών και παρασκευασμάτων διαστολής αγγείων, καθώς και φυσιοθεραπεία και φυσιοθεραπεία.

Το πιο οδυνηρό και απτό στάδιο της νόσου είναι το τρίτο. Ο ασθενής αισθάνεται έναν οξύ πόνο όχι μόνο όταν μετακινείται, αλλά και σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης, όταν οι αρθρώσεις δεν είναι τεταμένες.

Εκτός από το γεγονός ότι η ευαισθησία των φλεγμονωδών αρθρώσεων επηρεάζεται από μια αλλαγή του καιρού, σταματούν επίσης να εργάζονται, καθιστώντας το άτομο σχεδόν ανίκανο.

Στο τρίτο στάδιο της νόσου διεξάγεται μια πολύπλοκη θεραπεία, όταν ο ασθενής όχι μόνο παίρνει φάρμακα, αλλά πηγαίνει σε μια ποικιλία διαδικασιών, όπως UHF, ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία, διανυμμική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτροσληψία και μικροσκοπική αντίσταση.

Για την ανάπτυξη της αρθρώσεως γόνατος στην τρίτη βαθμίδα, απαιτείται προκαταρκτική επιδείνωση αυτής της μορφής αγγειακής βλάβης στα αρχικά στάδια. Με την εμφάνιση γοναρθρώσεως, ο σταδιακός διαχωρισμός του ιστού χόνδρου αρχίζει ως αποτέλεσμα διαταραχών και ανισορροπιών σε βιοχημικές και μεταβολικές διεργασίες.

Με την ανάπτυξη της νόσου, ο ιστός χόνδρου υφίσταται αποκόλληση. Για το γιατρό θα μπορούσε να γνωρίζει πώς να θεραπεύσει gonarthrosis, θα πρέπει να καθορίσει τη δραστηριότητα της ασθένειας.

Σύμφωνα με διάφορες ταξινομήσεις δεδομένων στην ιατρική, υπάρχουν τρεις ή τέσσερις βαθμοί αρθροπάθειας.

  1. Το αρχικό στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από πόνο στην άρθρωση, το οποίο ένα άτομο αισθάνεται μετά από βαριά φορτία στα γόνατά του. Περιοδικά, το πόδι μπορεί να εμφανιστεί και να περάσει χωρίς καμία θεραπεία για οίδημα. Η ασθένεια δεν παρεμποδίζει τη ζωή και ο άνθρωπος δεν μπορεί να συμβουλεύεται έναν γιατρό, αλλά ήδη σε αυτό το στάδιο η θεραπεία είναι απαραίτητη.
  2. Το δεύτερο στάδιο έχει χαρακτηριστικές ενδείξεις αρθρώσεων. Ο πόνος και η κρίση στις αρθρώσεις των αρθρώσεων προκαλούν σημαντική ενόχληση στο άτομο. Το αίσθημα της κρίσης είναι παρόν το περπάτημα. Είναι αδύνατο να παραμεληθεί η γοναρθόρηση, είναι απαραίτητο να ζητηθεί ιατρική βοήθεια.
  3. Στο στάδιο 3, η αριστερής ή δεξιάς γοναρθρόζης προκαλεί έντονο πόνο, ακόμη και χωρίς άσκηση. Για να δείτε πώς παραμορφώνεται το γόνατο, χρησιμοποιείται μια ακτινογραφία. Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος της τρίτης βαθμίδας πρέπει να αντιμετωπιστεί για να αποφευχθεί πιθανή μετάβαση της νόσου στο τελικό στάδιο.
  4. Το τέταρτο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου χαρακτηρίζεται από πλήρη καταστροφή του χόνδρου μέσα στο γόνατο. Σε αυτό το στάδιο, η πρόγνωση για τον ασθενή είναι απογοητευτική. Η παραδοσιακή θεραπεία δεν θα βοηθήσει στην αποκατάσταση των κινητικών ικανοτήτων, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση. Μετά τη μετάβαση της αρθρώσεως του 3ου βαθμού της άρθρωσης του γόνατος στον 4ο βαθμό, εμφανίζονται σάλα, παραμόρφωση των ποδιών και επακόλουθη αναπηρία.

Η αρθροπάθεια του πρώτου βαθμού δεν έχει έντονα συμπτώματα. Επομένως, είναι δύσκολη η ανίχνευση της νόσου στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης. Πιο συχνά, μια τέτοια διάγνωση διδάσκεται τυχαία όταν ένας ασθενής απευθύνεται σε γιατρό για εντελώς διαφορετικό λόγο. Ο πρώτος βαθμός αρθροπάθειας χαρακτηρίζεται από τέτοια σημεία:

  • ελάχιστα ακούραστη κρίση.
  • μυρμήγκιασμα στην άρθρωση.
  • σπάνια εμφανιζόμενο πόνο στον πόνο.

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, οι εικόνες ακτίνων Χ δεν θα εμφανίζουν ορατές αλλαγές στον υαλώδη χόνδρο ή στο ίδιο το οστό. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να εντοπίσει ανώμαλες ή σκληρυμένες επιφάνειες της περιοχής όπου βρίσκονται οι αρθρώσεις.

Εξωτερικά, οι αρθρώσεις φαίνονται υγιείς, δεν υπάρχει ερυθρότητα ή φλεγμονή. Σε μερικούς ασθενείς, είναι δυνατόν να αναγνωριστεί η ασθένεια από την ελάχιστα ορατή στένωση του χώρου των αρθρώσεων.

Θεραπεία ασθενειών σε πρώιμο στάδιο

Το στάδιο επεξεργασίας πρώτο, πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η μείωση του στρες, η ανακούφιση από τον πόνο και η πρόληψη της περαιτέρω ανάπτυξης της παθολογίας.

Η αρθροπάθεια 1, 2 μοίρες αντιμετωπίζεται με αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου, οι γιατροί συνταγογραφούν χονδροπροστατευτικά, για να διατηρήσουν υγιή χόνδρο και να αποτρέψουν την ανάπτυξή του.

Ακόμη και αν τα κύτταρα χόνδρου άρχισαν να διασπώνται, οι χονδροπροστατευτές ξεκινούν τη διαδικασία αναγέννησης και αποκατάστασης του υαλώδους χόνδρου.

Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης συνιστάται να παρατηρείται η σωστή διατροφή, να αποφεύγεται η χρήση αλκοόλ και ναρκωτικών. Και επίσης να εγκαταλείψουν το κάπνισμα. Οι λαϊκές θεραπείες, οι ασκήσεις γυμναστικής και η διατήρηση της διατροφής θα βοηθήσουν στη διακοπή της εξέλιξης της νόσου.

Η εικόνα παρουσιάζει τα στάδια ανάπτυξης της αρθροπάθειας.

Ο βαθμός οστεοαρθρίτιδας 2 είναι πιο έντονος. Κάθε μέρα το πρωί ο ασθενής παραπονιέται για ελαφρά δυσκαμψία στις αρθρώσεις, η οποία διαρκεί όχι περισσότερο από 10 λεπτά. Ο τραυματίας αισθάνεται έντονο πόνο που εμφανίζεται μετά από σωματική άσκηση. Η αρθροπάθεια του δεύτερου βαθμού χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένα συμπτώματα:

  • κρότος;
  • αίσθημα στεγανότητας της άρθρωσης.
  • περιορίζοντας το εύρος της κίνησης.
  • η περιοχή της πληγείσας περιοχής διογκώνεται μετά από παρατεταμένη άσκηση.
  • πόνοι χειρότεροι σε υγρό ή θυελλώδη καιρό.

Κάθε μέρα είναι δύσκολο για τον ασθενή να λυγίσει ή να ξεσπάσει ένα άκρο, αυτό κάνει δύσκολη την κίνηση, οδηγεί σε μείωση της ικανότητας εργασίας. Ο δεύτερος βαθμός αρθρώσεως χαρακτηρίζεται από ελαφρά ερυθρότητα και αίσθημα πίεσης στην άρθρωση.

Οι αρθρώσεις αρχίζουν να παραμορφώνονται μερικώς, οι ακτινογραφικές εικόνες δείχνουν σαφώς τη στένωση του χώρου των αρθρώσεων.

Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες;

Η θεραπεία της αρθροπάθειας αρχίζει με τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Δεδομένου ότι ο ασθενής δεν μπορεί να αντιμετωπίσει έντονο πόνο.

Ο γιατρός συνταγογραφεί αναλγητικά και αγγειοδιασταλτικά για να σταματήσει τον πόνο, να διασταλεί τα αιμοφόρα αγγεία για καλύτερη διατροφή και να αποκαταστήσει την κυκλοφορία του αίματος στην άρθρωση.

Στο δεύτερο στάδιο, είναι ακόμη δυνατή η αποκατάσταση του κατεστραμμένου χόνδρου · συνταγογραφούνται οι χονδροπροστατευτικοί παράγοντες: "Θειική χονδροϊτίνη" και "Γλυκοζαμίνη".

Οι γιατροί προτείνουν την έναρξη της εισαγωγής του "υαλουρονικού οξέος". Αντικαθιστά το αρθρικό υγρό, βελτιώνει την υποτίμηση και διεγείρει την αποκατάσταση ιστού χόνδρου.

Η δίαιτα συνεχίζεται, ενώ απαιτείται επίσκεψη σε φυσιοθεραπευτή για θεραπευτικές ασκήσεις ή φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, όπως ηλεκτροφόρηση, θεραπεία με λέιζερ.

Η αρθροπάθεια και η αναπηρία περνούν δίπλα-δίπλα σε περίπτωση διάγνωσης ασθενούς με ασθένεια βαθμού 4. Σε αυτό το στάδιο, ο πόνος είναι τόσο έντονος που τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα δεν βοηθούν.

Ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί εύκολα. Κάθε κίνηση και περιστροφή μιας πονόλαιμης άρθρωσης έχει ως αποτέλεσμα κοφτερές λήψεις.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η κινητικότητα του θύματος είναι σημαντικά περιορισμένη, ο άνθρωπος προσπαθεί να ξεκουραστεί περισσότερο και να μην επιβαρύνει το άκρο.

Στην ακτινογραφία, παρατηρείται ότι η αρθρική άρθρωση καταστρέφεται εντελώς. Τα οστά έγιναν γυμνά, ο υαλώδης χόνδρος εξαφανίστηκε, γεγονός που οδηγεί σε παραμόρφωση των οστικών δομών. Το φοβερό πόνο φέρνει την αρθροπάθεια του ασθενούς.

Ποια μέτρα λαμβάνονται από τους γιατρούς για τη διατήρηση της κινητικότητας

Στο 4ο στάδιο ανάπτυξης της αρθροπάθειας των αρθρώσεων, η συντηρητική θεραπεία, η φυσιοθεραπεία και η φυσιοθεραπεία είναι αναποτελεσματικές. Ο ασθενής απαιτεί καλή φροντίδα και χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της κινητικότητας

Οι γιατροί συνταγογραφούν προσθετικά. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό αναισθησία.

Ο χειρουργός αντικαθιστά τον φθαρμένο χόνδρο με μια τεχνητή άρθρωση, η οποία σε 15-20 χρόνια θα χρειαστεί άλλη αντικατάσταση. Η ίδια η λειτουργία διαρκεί 3 ώρες.

Πριν από την εφαρμογή του, είναι απαραίτητο να ληφθεί έγκριση από τον ουρολόγο, τον καρδιολόγο και τον ενδοκρινολόγο, προκειμένου να αποκλειστούν πιθανές επιπλοκές που προκύπτουν από τη χρήση της αναισθησίας.

Μετά την αντικατάσταση της άρθρωσης, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια φυσιοθεραπεία και φυσιοθεραπεία, πρέπει επίσης να παρατηρήσει την σωστή διατροφή και να οδηγήσει έναν κινητό τρόπο ζωής.

Η εκπαίδευση γίνεται υπό την επίβλεψη ενός φυσιοθεραπευτή ή εκπαιδευτή. Ο γιατρός είναι ένα μεμονωμένο πρόγραμμα που αποκαθιστά τις ικανότητες του χαμένου περπατήματος.

Αν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε το κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl + Enter.

Συμπτώματα και σημεία των 3 σταδίων της νόσου

Η γοναρθρίτιδα βαθμού 3 (όπως το ονομάζουν οι γιατροί) ή η αρθροπάθεια του γόνατος είναι η πιο κοινή ασθένεια που επηρεάζει τα γόνατα.

Ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας, ο αυστηρός πόνος εκδηλώνεται, μην φτάνετε σε μια τέτοια κατάσταση

Κάθε μέρα η ασθένεια εξελίσσεται. Η έλλειψη θεραπείας, η αμέλεια της διατροφής και ο καθιστικός τρόπος ζωής οδηγούν στον τρίτο βαθμό αρθροπάθειας.

Σε αυτό το στάδιο, η εκφυλιστική-δυστροφική παθολογία χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο που εμφανίζεται σε ηρεμία. Εξωτερικά αξιοσημείωτη παραμόρφωση της άρθρωσης, είναι κόκκινη και διογκωμένη, πράγμα που υποδηλώνει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος και της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Στη φωτογραφία ακτίνων Χ, το κενό των αρθρώσεων είναι εντελώς απούσα, παρατηρείται αξιοσημείωτη βλάβη της υποχονδριακής ζώνης από τη σκλήρυνση, το υγρό συσσωρεύεται στην κοιλότητα της άρθρωσης.

Με την ήττα των κάτω άκρων, υπάρχει θόρυβο, το θύμα είναι δύσκολο να κινηθεί. Πολλοί ασθενείς χρησιμοποιούν ζαχαροκάλαμο και σε κάθε περίπτωση προσπαθούν να κάνουν ένα διάλειμμα από την εργασία που προκαλεί οξύ πόνο και πόνο.

Οι μύες γύρω από τον σύνδεσμο φλεγμονώνονται και αθροίζονται. Η αρθροπάθεια του βαθμού 3 οδηγεί στην καταστροφή των συνδέσμων και των μηνισκουσών.

Πιθανές μέθοδοι θεραπείας

Το τρίτο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου απαιτεί πιο ριζοσπαστικά μέτρα θεραπείας. Πώς να αντιμετωπιστεί η εκφυλιστική-δυστροφική παθολογία στη διάγνωση βαθμού 3; Η φαρμακευτική αγωγή της αρθρώσεως έχει δύο κατευθύνσεις:

  • μείωση του πόνου και της φλεγμονής.
  • αποκατάσταση κινητικότητας.

Η κατηγορία 3 της Αρθρόζης είναι δύσκολο να θεραπευτεί, έτσι οι γιατροί χρησιμοποιούν όλους τους τρόπους για να αποτρέψουν την ανάπτυξη του σταδίου 4 και της αναπηρίας. Τα ΜΣΑΦ συνταγογραφούνται από το στόμα ή με ένεση.

Οι ενέσεις λειτουργούν ταχύτερα και ανακουφίζουν τον πόνο, οπότε στο στάδιο 3 τους δίνεται μεγαλύτερη προτίμηση. Για να απαλλαγείτε από οίδημα και ερυθρότητα, χρησιμοποιήστε τοπικά παρασκευάσματα με τη μορφή γέλες, αλοιφές και κρέμες.

Συνιστάται επίσης στους ασθενείς να λαμβάνουν κορτικοστεροειδή και χονδροπροστατευτικά. Αν και οι χονδροπροστατευτές παρέχουν μόνο προσωρινή ανακούφιση, υπάρχει ακόμη η πιθανότητα να ξεκινήσουν τη διαδικασία αναγέννησης ιστού χόνδρου εάν δεν καταστραφεί εντελώς.

Εκτός από τη χρήση φαρμάκων, ο ασθενής θα συνταγογραφήσει το πέρασμα της φυσιοθεραπείας, όπως η ηλεκτροφόρηση, η συντονισμένη μικροκυματική θεραπεία, η μαγνητική θεραπεία.

Συνιστάται η λήψη λουτρών λάσπης και ραδονίου, καθώς και η χρήση προϊόντων παραδοσιακής ιατρικής, διάφορα αφέψημα, βάμματα, λοσιόν και κομπρέσες.

Συμπτώματα της ασθένειας

Η οστεοαρθρίτιδα του βαθμού γόνατος 3 έχει έντονα σημεία. Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν το αρχικό στάδιο, όπως η έναρξη των πόνων το πρωί, η ασθένεια, η κόπωση, προστίθενται σε άλλους.

Τώρα η ασθένεια μπορεί να αναγνωριστεί ακόμα και οπτικά. Μετά από όλα, ο ιστός του χόνδρου έχει σχεδόν καταρρεύσει και η τριβή των αρθρικών επιφανειών τους παραμορφώνει πολύ δυνατά με κάθε κίνηση μεταξύ τους.

Τα γόνατα αυξάνονται και τα πόδια γίνονται σχήματος Ο ή σε σχήμα Χ.

Οι πόνοι χειροτερεύουν. Τώρα εμφανίζονται όχι μόνο μετά από ένα φορτίο ή παρατεταμένη ακινησία. Τα γόνατά μου σε 3 στάδια βλάπτουν όλη την ώρα. Επιπλέον, συχνά ο πόνος δεν μπορεί να αφαιρεθεί με συμβατικές μεθόδους. Συνήθως πονάνε, αλλά επιδεινώθηκε κάτω από το φορτίο, καθώς και κατά τη διάρκεια της φθοράς των καιρικών συνθηκών.

Το βάδισμα του ασθενούς ποικίλλει σημαντικά. Λόγω του πόνου και της παραμόρφωσης των γόνατων, ένα άτομο δεν είναι μόνο σκασίματα.

Ο σοβαρός περιορισμός της κινητικότητας του αρμού οδηγεί σε δυσκολίες κατά την αναρρίχηση ή την κατάβαση των σκαλοπατιών όταν ανεβαίνουν από μια καρέκλα. Μερικές φορές είναι αδύνατο να λυγίζεις ή να ξεριζώνεις ένα γόνατο.

Με κάθε κίνηση μια ακρόαση στο γόνατο ακούγεται εξαιτίας του γεγονότος ότι οι αρθρικές επιφάνειες τρίβονται μεταξύ τους, είναι ερεθισμένες από υπερβολικά αναπτυγμένα οστεοφυτά.

Η ασθένεια αρχίζει να εξελίσσεται σταδιακά έως ότου εισέλθει στην οξεία φάση. Ο αρχικός πόνος είναι αδύναμος, επιδεινώνεται μετά από ένα μακρύ περίπατο, τρέξιμο, κολύμπι, άλλα αθλήματα και φυσική εργασία. Ο πόνος μπορεί να προκαλέσει εξάρθρωση ή κάταγμα.

Ενδιαφέρουσες Όταν η ασθένεια έχει φθάσει στο βαθμό 3, ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης. Το περπάτημα ή η ανύψωση βάρους επιδεινώνει την κατάσταση. Μερικές φορές βοηθάει μια μακριά ανάπαυση, αλλά ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος.

Για το τελευταίο στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από οίδημα του γόνατος. Synovitis αναπτύσσεται, το χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του είναι μια μεγάλη ποσότητα συσσωρευμένου υγρού.

Όταν είναι άφθονο, αναπτύσσεται η κύστη του Baker (εμφανίζεται πυκνό, ελαστικό σχηματισμό στο πίσω μέρος). Σε αυτή την περίπτωση, η αρθροπάθεια θα πρέπει να αντιμετωπιστεί μέσω χειρουργικής επέμβασης.

Η αρθροπάθεια του 3ου βαθμού είναι η αιτία της αναπηρίας του ασθενούς. Η θεραπεία δεν εγγυάται πλήρη ανακούφιση από τις θλιβερές συνέπειες. Τα κύρια σημεία της νόσου:

  • περιορισμούς μετακινήσεων ·
  • ατροφικούς μύες, που συνοδεύονται από κράμπες.
  • η καμπυλότητα των κάτω άκρων εμφανίζεται μερικές φορές.
  • οι συσσωρευμένες αυξήσεις υγρών και οστών αυξάνουν οπτικά το μέγεθος της άρθρωσης.
  • ο πόνος γίνεται πιο έντονος και γίνεται μόνιμος.
  • κάθε κίνηση του γόνατος συνοδεύεται από μια κρίσιμη στιγμή και κλικ.
  • Οι ακτίνες Χ δείχνουν αξιοσημείωτη καταστροφή των μηνισκουσών και των συνδέσμων της άρθρωσης.

Θεραπεία της γοναρθρόζης

Αν στα αρχικά στάδια μπορεί να αντιμετωπιστεί η γοναρθόρηση με λαϊκά ή άλλα προληπτικά μέτρα, τότε το Στάδιο 3 απαιτεί πιο σοβαρή θεραπεία συνδυασμού.

Είναι σχεδόν αδύνατο να αποκατασταθεί ο κατεστραμμένος ιστός χόνδρου, ειδικά σε γήρας. Επιπλέον, ο ασθενής πάσχει από έντονο πόνο.

Ως εκ τούτου, οι περισσότερες θεραπείες έχουν σχεδιαστεί για την ανακούφιση του πόνου, τη μείωση της φλεγμονής και την αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων

Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι για αυτό:

  • λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων μέσα.
  • τη χρήση των χονδροπροστατευτικών.
  • περιορίζοντας το φορτίο των ασθενών αρθρώσεων.
  • η χρήση αλοιφών, εφαρμογών, συμπιεσμάτων,
  • Θεραπεία άσκησης.
  • φυσιοθεραπεία;
  • μασάζ;
  • χειρουργική θεραπεία.

Μερικές φορές μόνο ενδο-αρθρικές ενέσεις μπορεί να ανακουφίσει τον έντονο πόνο.

Επιπλέον, είναι πολύ σημαντικό να προσέχετε τον τρόπο ζωής και τη διατροφή σας. Για την επιτυχή αντιμετώπιση της κοξάρθρωσης είναι πολύ σημαντικό να δοθεί προσοχή στην υγεία ολόκληρου του οργανισμού.

Είναι απαραίτητο να προστατεύονται τα γόνατα από υπερφόρτωση και υποθερμία, αλλά ένας ενεργός τρόπος ζωής κατά τη διάρκεια της ύφεσης θα ωφεληθεί μόνο. Είναι απαραίτητο μόνο να προσαρμόσετε το βάρος σας, καθώς στους παχύσαρκους ανθρώπους οι αρθρώσεις υποφέρουν περισσότερο.

Φαρμακευτική θεραπεία

Αυτή είναι η πιο δημοφιλής μέθοδος για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος, μεταξύ των γιατρών και των ασθενών. Διάφορες ενέσεις δισκίων και αλοιφές δρουν γρήγορα, ανακουφίζοντας την κατάσταση του ασθενούς.

Αλλά το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι δρα μόνο στα συμπτώματα και όχι στην εξάλειψη της αιτίας της ασθένειας. Επιπλέον, πολλά φάρμακα προκαλούν παρενέργειες.

Παρόλα αυτά, σε περίπλοκη θεραπεία, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνεχώς.

Θα εξετάσουμε τον τρόπο θεραπείας της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος βαθμού 3 με τη συντηρητική μέθοδο φαρμάκου, καθώς πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το εάν η αρθροπάθεια του γονάτου του βαθμού 3 μπορεί να θεραπευτεί χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Σήμερα, η ιατρική έχει σημειώσει μεγάλη πρόοδο, ωστόσο τα φαρμακολογικά φάρμακα βοηθούν μόνο ως συμπτωματική θεραπεία με καθιερωμένη γοναρθόρηση βαθμού 3.

Φάρμακα για την αρθροπάθεια

Για να εξαλείψετε τα οξέα συμπτώματα της νόσου, λάβετε τα ακόλουθα φάρμακα:

        1. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα με τη μορφή κάψουλων, δισκίων ή αλοιφών για εξωτερική χρήση (τα ΜΣΑΦ έχουν αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετικά και αναλγητικά αποτελέσματα):
          • Κετοπροφένη ·
          • Diclofenac;
          • Ιβουπροφαίνη.
          • Φαινυλοβουταζόνη;
          • Naproxen.
        1. Κορτικοστεροειδείς (ορμονικοί) παράγοντες για ενδομυϊκή ή ενδοαρθρική ένεση (ενδείξεις για την εισαγωγή είναι η ανάπτυξη συμπτωμάτων της ασθένειας υψηλής έντασης, η πορεία της θεραπείας είναι 6-10 ενέσεις):
          • Υδροκορτιζόνη;
          • Kenalog;
          • Flosteron
        1. Χονδροπροστατευτικά (προϊόντα με βάση τη χονδροϊτίνη ή τη γλυκοζαμίνη συμβάλλουν στη διατήρηση της υγείας του υαλώδους χόνδρου):
          • Artra;
          • Struktum;
          • Hondroksid.

Μερικοί ρευματολόγοι πιστεύουν ότι η χρήση χονδροπροστατών για 3 βαθμούς ανάπτυξης αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος δεν δικαιολογείται, καθώς οι ίνες του ενδοαρθρωτικού χόνδρου καταστρέφονται σχεδόν πλήρως από τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Άλλοι ειδικοί θεωρούν την εισαγωγή προστατευτικών ως αναπόσπαστο τμήμα της φαρμακευτικής θεραπείας της γοναρθρότητας βαθμού 3, καθώς αυτό βοηθά στη στήριξη της σύνθεσης των υπολοίπων θέσεων του ενδοαρθρωτικού χόνδρου.

Μειονεκτήματα

Οι αρνητικές πτυχές της φαρμακευτικής αγωγής αντιπροσωπεύονται από τέτοιους παράγοντες:

Εάν στα αρχικά στάδια είναι δυνατό να ακολουθηθεί η σωστή θεραπεία, η οποία είναι πιο σύσφιξη για το σώμα, τότε η θεραπεία του τρίτου βαθμού περιλαμβάνει μέτρα κατευθυντικής και εντατικής δράσης.

Η επιθυμία για θεραπεία της αρθροπάθειας χωρίς χειρουργική επέμβαση δεν είναι μόνο η επιθυμία του γιατρού να διατηρήσει τη φυσική λειτουργικότητα των ιστών αλλά και αντενδείξεις για χειρουργικές επεμβάσεις που μπορεί να σχετίζονται με την ηλικία του ασθενούς και ταυτόχρονες διαταραχές του σώματος.

Οι παρακάτω μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία αρθρώσεως βαθμού 3 χωρίς χειρουργική επέμβαση:

  • Ανακούφιση του πόνου από την πληγείσα περιοχή, καθώς ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία ακόμη και σε ηρεμία, σε μερικές περιπτώσεις δίδονται ενέσεις.
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μπορούν να διοριστούν ανάλογα με την κλινική εικόνα και την ίδια την εξέλιξη της διαδικασίας. Τα μέσα εισάγονται στο επίκεντρο της φλεγμονής, μια συνταγή ειδικά επιλεγμένων φαρμάκων συνταγογραφείται για να εμποδίσει την εξάπλωση της φλεγμονής.

Μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο

  • Αφαίρεση όγκων, οίδημα. Ένα συγκεκριμένο αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αλλά επιπλέον μπορούν να συνταγογραφηθούν κατευθυντικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των ενέσεων ορμονών.
  • Αποκατάσταση των ιστών, διέγερση των αναγεννητικών αντιδράσεων στα κύτταρα, η οποία είναι απαραίτητη για την περαιτέρω λειτουργικότητα των αρθρώσεων, των χόνδρινων περιοχών. Για το σκοπό αυτό, συχνά συνταγογραφούνται χονδροπροστατευτικά. Αυτά, ως δομικό υλικό, συμβάλλουν στην αποκατάσταση του ιστού χόνδρου, περιορίζουν την εξάπλωση της βλάβης.
  • Φάρμακα που επηρεάζουν τις μεταβολικές διεργασίες που διεγείρουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος. Μπορούν να είναι τοπικά, να χρησιμοποιούνται ως ενέσεις και επίσης να έχουν επίδραση σε ολόκληρο τον οργανισμό.

Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί στα αρχικά στάδια, όταν μπορεί να αρκεί και η απλή προφύλαξη. Αλλά με τον βαθμό 3 (για να μην αναφέρουμε 4), η θεραπεία γίνεται προβληματική, καθώς η αρθροπάθεια του γόνατος παραμορφώνει σοβαρά την άρθρωση και είναι εξαιρετικά δύσκολη η αποκατάστασή της.

Στη θεραπεία της γοναρθρόρησης, ο βαθμός 3 κατευθύνεται κατά κύριο λόγο στην απομάκρυνση του πόνου, της φλεγμονής και της επιστροφής της κινητικότητας της άρθρωσης του γόνατος.

Ωστόσο, εάν όλα τα εφαρμοζόμενα μέσα είναι άχρηστα, τότε, όπως και με τον 4ο βαθμό, η μόνη διέξοδος θα είναι μια επιχείρηση. Η θεραπεία της γοναρθρόρησης στην τρίτη βαθμίδα αρχίζει με την αφαίρεση του οιδήματος με αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Με την αφαίρεση του οιδήματος μειώνεται η ένταση του πόνου και βελτιώνεται η γενική κατάσταση του ασθενούς. Όταν ο πόνος υποχωρεί, μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία με φυσιοθεραπεία, γυμναστική και θεραπευτικό μασάζ.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η πορεία λήψης αντιφλεγμονωδών φαρμάκων δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 3 μήνες, διότι διαφορετικά μπορεί να βλάψετε σοβαρά τον γαστρικό βλεννογόνο, ο οποίος είναι γεμάτος με προβλήματα όπως η γαστρίτιδα και ακόμη και ένα έλκος.

Για να βοηθήσουν το σώμα να επισκευάσει τον ιστό χόνδρου που έχει υποστεί βλάβη, χρησιμοποιούνται χονδροπροστατευτικά που δρουν για την αιτία της ίδιας της γοναρθρίτιδας. Όταν λαμβάνονται, το υγρό αρθρώσεων που απαιτείται για την κανονική λειτουργία της άρθρωσης του γονάτου παράγεται καλύτερα.

Ωστόσο, με 3 μοίρες (και με 4 και ακόμη περισσότερο) μπορεί να είναι άχρηστες, αφού δεν υπάρχει τίποτα για αποκατάσταση. Αποτελεσματικά στα πρώτα δύο στάδια της νόσου, οι ενέσεις με υαλουρονικό οξύ στην άρθρωση για 3 μόνο ανακουφίζουν την κατάσταση του ασθενούς για λίγο.

Πολύ καλύτερα αποτελέσματα κατά την εκτέλεση έως το στάδιο 3 της οστεοαρθρίτιδας του γονάτου δείχνει τη μέθοδο πρόσφυσης, η οποία συνδυάζεται με φυσιοθεραπεία. Όταν ένα οστό είναι τεντωμένο, τα οστά εκτρέφονται και, κατά συνέπεια, το διασωματωμένο κενό γίνεται ευρύτερο και το φορτίο στον σύνδεσμο γίνεται μικρότερο.

Η φυσική θεραπεία βελτιώνει σημαντικά την κατάσταση των ιστών και την κυκλοφορία του αίματος της άρθρωσης του γόνατος, ακόμη και με σοβαρή ασθένεια βαθμού 3. Υπάρχει επίσης η αφαίρεση του οδυνηρού μυϊκού σπασμού.

Για πιο αποτελεσματική θεραπεία της γοναρθόρροιας, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα καλάμι, αφού το περπάτημα με αυτό αφαιρεί περίπου το 40% του φορτίου από την πληγή του γονάτου. Το ζαχαροκάλαμο είναι σημαντικό να επιλέξετε ανάλογα με το ύψος (από τον καρπό μέχρι το πάτωμα με τα χέρια απλωμένα).

Συνιστάται να προτιμάτε το ζαχαροκάλαμο με ένα ελαστικό ακροφύσιο, καθώς δεν γλιστρά και απορροφάται καλά.

Ανάλογα με τη συγκεκριμένη ασθένεια πραγματοποιήσει διάφορες εργασίες: - παρακέντηση, όταν ένα άρθρωσης του γόνατος κοιλότητα αφαιρεί περίσσεια υγρού, και στη συνέχεια σε αυτό εισάγονται ορμονικά παρασκευάσματα? - οστεοτομία κνήμης transcondylar όταν παράγεται άξονα εκτροπής διόρθωση παραμορφώνεται γονάτου - αρθρόδεση όταν φέρεται εκτομή άρθρωση γόνατος με οστικές επιφάνειες οστού.

Αυτή η λειτουργία εκτελείται (ακόμη και με βαθμού 3 και 4) πολύ σπάνια - arthrolysis - απομάκρυνση των τροποποιημένων ή / και να πυκνώσει αρθρικών μεμβρανών και η προσκόλληση στην κοινή μπορούν να κινηθούν σε υψηλή ένταση - αρθροπλαστικής - μείωση υπολειμματικού αρθρικού χόνδρου και το σχηματισμό του απλοποιημένου επιφάνεια του προσβεβλημένου γόνατος.

Με 4 βαθμούς (και μερικές φορές με 3), όταν η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος δεν μπορεί πλέον να θεραπευτεί με συντηρητικές μεθόδους, ο γιατρός προτείνει στον ασθενή να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Λόγω της πιθανής εξέλιξης της αστάθειας των αρθρώσεων, μια τέτοια επέμβαση εκτελείται πολύ σπάνια: - Ενδοπροθετική - αντικατάσταση ασθενούς άρθρωσης γόνατος με εμφύτευμα.

Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποκατασταθεί η κινητικότητα των αρθρώσεων αν η οστεοαρθρίτιδα φτάσει στο βαθμό 4. Στην ενδοπροθετική, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην αποκατάσταση.

Ήδη στις πρώτες ημέρες μετά τη λειτουργία, ο ασθενής αρχίζει να κάνει τις πρώτες κινήσεις με μια αποκατεστημένη άρθρωση. Με μια γενικά ικανοποιητική κατάσταση, ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί για πρώτη φορά ήδη τη δεύτερη ημέρα.

Κατά την αποκατάσταση, ο ασθενής, υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, εκτελεί διάφορες ασκήσεις που αναπτύσσουν την άρθρωση και ενισχύουν τους μυς. Κατά μέσο όρο, η αποκατάσταση διαρκεί περίπου 6 μήνες.

Όλες οι αλλαγές, ακόμα και οι πιο μικρές, πρέπει να αναφέρονται στον γιατρό, επειδή μπορεί να είναι αποτέλεσμα βλάβης στο νεύρο ή στο αιμοφόρο αγγείο.

Για να μην φέρει την ασθένεια στην πράξη, να είστε βέβαιος να ακούσετε το σώμα σας. Ανεξάρτητα από την ασθένεια που εμπλέκεται, η θεραπεία μιας κύστης αρτοποιίας της άρθρωσης του γόνατος, της γονατίτιδας ή οποιασδήποτε άλλης νόσου είναι ευκολότερη στα αρχικά στάδια.

Σε καμία περίπτωση δεν κάνετε αυτοθεραπεία. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Η θεραπεία τέτοιων ασθενειών θα πρέπει να αρχίσει στο πρώτο στάδιο της αρθροπάθειας. Διαφορετικά, η ασθένεια μπορεί να λάβει προοδευτικό χαρακτήρα και θα πρέπει μόνο να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς.

Η θεραπεία αρχίζει με την εξέταση του ασθενούς - μια έρευνα, εξέταση, συλλογή δεδομένων, που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τα συμπτώματα.

Μία από τις διαγνωστικές μεθόδους είναι μια ακτινολογική εξέταση. Τα πλεονεκτήματά του είναι χαμηλού κόστους και αξιόπιστα δεδομένα.

Σας επιτρέπει να καθορίσετε με ακρίβεια τον παράγοντα που παραμορφώνει την άρθρωση του γόνατος. Στη σύγχρονη ιατρική, χρησιμοποιείται ειδικός εξοπλισμός για τη διεξαγωγή υπολογιστικής και μαγνητικής τομογραφίας.

Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να πάρετε τις πιο αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της άρθρωσης του γόνατος.

Η θεραπεία της αρθρώσεως βαθμού 3 θα πρέπει να διεξάγεται μετά την αφαίρεση ενός έντονου συμπτώματος πόνου. Μετά την ανακούφιση από τον πόνο, οι ειδικοί συστήνουν τις ακόλουθες μεθόδους:

  • LFK - ενισχύει τους μυς, παρέχοντας ευκολότερη κινητικότητα των αρθρώσεων. Η έλλειψη φυσικής δραστηριότητας οδηγεί σε αδυναμία των μυών με τους οποίους ξεκινά η ασθένεια. Ένα σύνολο ασκήσεων για την αρθροπάθεια θα επιλέγεται από γιατρό, συνιστάται να τα κάνετε 4-5 φορές την ημέρα. Μετά την τάξη απαιτείται ανάπαυση για 20 λεπτά. Εάν αυξήσετε τον πόνο κατά τη διάρκεια της τάξης, μπορείτε να πείτε ότι ο ασθενής δεν εκτελεί σωστά τις ασκήσεις. Ωστόσο, ο πόνος μπορεί να διαρκέσει 40 λεπτά μετά το τέλος του γυμναστηρίου. Αυτό θεωρείται φυσιολογικό.
  • Το μασάζ για την αρθροπάθεια θα βοηθήσει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και της κινητικότητας στους ιστούς της άρθρωσης. Για να κάνετε θεραπεία με μασάζ θα πρέπει μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός με τη βοήθεια των κινήσεων του φωτός, καθώς ένας τραχύς αντίκτυπος μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.
  • Αποδοχή μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Η θεραπεία με αυτή τη μέθοδο θα πρέπει να γίνεται μόνο υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός ειδικού, δεδομένου ότι η ανεξάρτητη χρήση μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη, διασφαλίζοντας την πλήρη καταστροφή του ιστού του χόνδρου και της ακαμψίας του ποδιού.
  • Χοντοπροστατευτικά. Αυτά τα φάρμακα έχουν υψηλή προτεραιότητα στη θεραπεία ασθενειών των αρθρώσεων. Παράγονται σε διάφορες μορφές - δισκία, αλοιφές, πηκτές, διαλύματα ένεσης. Η λήψη φαρμάκων επιτρέπεται μόνο με ιατρικές συμβουλές. Για να ανακουφίσετε τον πόνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλοιφές ή πηκτές, τρίβοντάς τους στο πονόλαιμο γόνατο. Οι ενέσεις είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας, αλλά πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο σε ιατρικό γραφείο υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού.
  • Φυσικές διαδικασίες - ηλεκτροφόρηση, μαγνητικά κύματα, επεξεργασία με λάσπη, υπερήχους ή Creon. Όλες αυτές οι διαδικασίες δίνουν μια καλή επίδραση τόσο σε αθροιστική όσο και σε μεμονωμένη περίπτωση. Για παράδειγμα, η μαγνητική θεραπεία και η ηλεκτροφόρηση βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, ανακουφίζοντας τον πόνο και τους σπασμούς. Η κρυοθεραπεία αφαιρεί το οίδημα και οι εφαρμογές λάσπης έχουν θετική επίδραση στην άρθρωση.

Ενδιαφέρουσες Εκτός από τη θεραπεία με ιατρικές συσκευές και φάρμακα, η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος του τρίτου βαθμού αντιμετωπίζεται με γενικά μέσα.

Είναι σημαντικό! Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η θεραπεία αυτών των συνταγών δεν είναι ανάλογη με τη χρήση ιατρικών φαρμάκων. Επιπλέον, οι δραστηριότητες αυτές πρέπει να διεξάγονται μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού.

  • Το Mumiyo αναμιγνύεται με μέλι και η προκύπτουσα μάζα τρίβεται στα πονάκια αρκετές φορές την ημέρα για 5-10 λεπτά.
  • Ένα κουταλάκι του γλυκού σερβιρισμένο με την ίδια ποσότητα ξύδι μηλίτη μήλου και ένα κρόκο αυγού. Προσεκτικά αλέστε όλα τα συστατικά. Εφαρμόστε με ένα παχύ στρώμα στο πληγωμένο γόνατο, καλύψτε με σελοφάν και τυλίξτε με ένα ζεστό μάλλινο μαντήλι. Αφήστε τη νύκτα και ξεπλύνετε το πρωί με ζεστό νερό.
  • Συνδυάστε σε ένα γυάλινο δοχείο 2 κουταλιές της τερεβινθίνης και 2 κουταλιές της σούπας φυτικό έλαιο, ανακατέψτε. Εφαρμόστε την ουσία στο γόνατο, συνδέστε το σελοφάν επάνω και τυλίξτε με ένα μάλλινο μαντήλι. Για να διατηρήσετε μια τέτοια συμπίεση κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Επιδράσεις του φαρμάκου

Για την εξάλειψη της φλεγμονής χαρακτηριστικό της αρθροπάθειας, χρησιμοποιεί ειδικά αντι-φλεγμονώδη φάρμακα :. Ibuprofen, Nurofen, Diklak, κλπ Μακροχρόνια χρήση των δισκίων για την θεραπεία της γονάρθρωση 3 βαθμών μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερική διαταραχή, καθώς και αρνητικά επηρεάζουν τα εσωτερικά όργανα.

Επιπλοκή DOA 3 βαθμούς φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης και συσσώρευση υγρού εντός της σύνδεσης υποδοχής της διαδικασίας επούλωσης συμπληρώνεται από γλυκοκορτικοειδή :. Υδροκορτιζόνη, Kenalog, κλπ Για να αποφύγετε την καταστροφή των αρθρώσεων που χρησιμοποιούνται antifermental μέσο: Ovomin, Gordoks et αϊ.

Για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος βαθμού 3, τα παρασκευάσματα χονδροπροστατών χρησιμοποιούνται ευρέως. Αυτά τα εργαλεία περιέχουν πολύπλοκες χημικές ουσίες που αποτελούν μέρος ιστού χόνδρου.

Θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή με τη βοήθεια αυτών των φαρμάκων, καθώς δίνουν ώθηση στην αποκατάσταση της καταστραμμένης περιοχής. Ο αποτελεσματικότερος τρόπος για το DOA της σπονδυλικής στήλης 3 είναι τα Rumalon, Artra, κλπ.

Παραδοσιακή ιατρική

Η ασθένεια, γνωστή σήμερα ως γοναρθρική πάθηση, εμφανίστηκε πριν από πολύ καιρό, ακόμα και πριν η ιατρική είχε φτάσει στην ικανότητα να ανακουφίσει αποτελεσματικά τα δυσάρεστα συμπτώματα με χάπια και ενέσεις.

Για τη θεραπεία χρησιμοποιήθηκαν φυσικές θεραπείες που είναι διαθέσιμες σε όλους. Πολλές συνταγές που δοκιμάζονται από το χρόνο και ακόμη και οι γιατροί επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητά τους.

  • Συμπίεση μελιού και λάχανου. Μόνο φυσικό λουλούδι μέλι και φρέσκα, ζουμερά φύλλα λάχανου χρησιμοποιούνται για μαγείρεμα. Η αρθρώσεις που επηρεάζονται από το γόνατο πρέπει να καλύπτονται με μέλι και να καλύπτονται με ένα μεγάλο φύλλο λάχανου στην κορυφή. Για να διορθώσετε τη συμπίεση θα πρέπει να επιδέχονται το γόνατο ή να δέσετε ένα μαντήλι. Συνήθως συνιστάται να αφήσετε αυτή τη συμπίεση για τη νύχτα. Το φύλλο λάχανου στη συνταγή μπορεί να αντικατασταθεί με φύλλα σκωρίας.
  • Λεμόνι για λείανση. Η προετοιμασία μιας έγχυσης που βοηθά στην ανακούφιση του πόνου είναι πολύ απλή. Για να το κάνετε αυτό, αγοράστε σε οποιαδήποτε φαρμακοποιία ρίζα devyasila (50 γρ.), Ρίξτε το σε ένα καθαρό, ξηρό δοχείο από γυαλί και ρίξτε 125 ml βότκα. Το μείγμα επιμένει σε σκοτεινό μέρος για 2 εβδομάδες. Μετά το καθορισμένο χρονικό διάστημα, το βάμμα φιλτράρεται και χρησιμοποιείται για να αλέσει το γόνατο που έχει υποστεί βλάβη από την αρθροπάθεια.
  • Ιαματικά λουτρά. Για την ανακούφιση του πόνου που προκαλείται από αρθρώσεις των γόνατων, χρησιμοποιούνται κωνοφόρα λουτρά. Για να προετοιμάσετε ένα τέτοιο λουτρό, θα πρέπει να συλλέξετε φρέσκα κλαδιά πεύκου, να προσθέσετε μερικούς κονδύλους Ιερουσαλήμ αγκινάρας και θαλασσινό αλάτι. Όλα τα συστατικά πρέπει απλά να διπλωθούν σε ένα λουτρό ζεστού νερού. Πάρτε ένα μπάνιο δεν πρέπει να είναι περισσότερο από 20 λεπτά, και φρέσκα κλαδιά πεύκου μπορεί να αντικατασταθεί με αιθέριο έλαιο, το οποίο πωλείται σε φαρμακεία.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι όταν χρησιμοποιούμε μη συμβατικές μεθόδους θεραπείας της γοναρθρόζης, δεν μπορεί κανείς να παραμελήσει την κύρια θεραπεία. Οι φυσικές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως πρόσθετο αποτέλεσμα στα κατεστραμμένα γόνατα.

Επίσης, πριν χρησιμοποιήσετε κάποια από τις μη συμβατικές μεθόδους θεραπείας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

Είναι δυνατή η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος; Αυτή η ερώτηση τίθεται σχεδόν σε κάθε ασθενή μετά τη διάγνωση. Η γοναρθρίτιδα βαθμού 3 είναι θεραπευτική, με την προϋπόθεση ότι χρησιμοποιείται μια σύγχρονη προσέγγιση και ένα πλήρες φάσμα ιατρικών προόδων.

Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού και να φροντίζετε για την υγεία σας.

Σημαντικό να το ξέρετε!

Ένας ρώσος γιατρός, ιατρός των ιατρικών επιστημών και ένας καθηγητής δηλώνει ότι με τη μέθοδο του θα θεραπεύσει όλες τις ασθένειες των αρθρώσεων μέσα σε λίγους μήνες. Αυτό θα θεραπεύσει εντελώς την αρχαία γιαγιά με την πιο προηγμένη αρθρίτιδα σε 78 ημέρες. Και ο πόνος στις αρθρώσεις, λέει, με τη σωστή προσέγγιση θα πάει σε 4 ημέρες! Και, κατά τη διάρκεια 48 ετών δραστηριότητας, επιβεβαιώνει κάθε δήλωση με την πρακτική.

Αμέσως μετά τη μετάδοση στο τηλεοπτικό κανάλι Russia-1 (με θέμα "πώς να κρατήσει τους αρθρώσεις σε οποιαδήποτε ηλικία"), συμφώνησε να γίνει συνέντευξη. Διαβάστε τη συνέντευξη...

Συνέπειες της νόσου

Μερικές φορές συμβαίνει ότι ο ασθενής δεν λαμβάνει σοβαρά υπόψη την ακαμψία και τον πρωινό πόνο στο γόνατο. Και χωρίς θεραπεία, οι εκφυλιστικές-δυστροφικές διαδικασίες προχωρούν γρήγορα. Στο στάδιο 3, η ασθένεια είναι ήδη πολύ δύσκολη για θεραπεία. Αν δεν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού, μπορεί να προκαλέσετε σοβαρές επιπλοκές.

Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι η πλήρης καταστροφή ιστού χόνδρου, ως αποτέλεσμα του οποίου ο σύνδεσμος παραμορφώνεται σοβαρά. Ο άνθρωπος είναι πολύ κουραμένος, τα πόδια του είναι λυγισμένα.

Λόγω της ανακατανομής του φορτίου, μπορεί να αναπτυχθεί η κοξάρθρωση, η οστεοχονδρόζη και η παραμόρφωση της στάσης. Η συνέπεια του περιορισμού της κινητικότητας της άρθρωσης μπορεί να είναι η μείωση της αποτελεσματικότητας, και στη συνέχεια - μια ομάδα αναπηρίας.

Εάν ξεκινήσετε την αρθροπάθεια και την αφήσετε να εξελιχθεί σε βαθμό 3, τότε η ασθένεια μπορεί να φτάσει στον τελικό βαθμό 4, όταν το οστό εκτεθεί, ο χόνδρος έχει εξαφανιστεί τελείως και η άρθρωση έχει παραμορφωθεί σοβαρά.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες οδηγούν στο γεγονός ότι, στην κατηγορία 4, η αρθροπάθεια προκαλεί πλήρη ακινητοποίηση της άρθρωσης του γόνατος, η οποία μπορεί να διορθωθεί μόνο με προσθετικά.

Στην απόλυτη πλειοψηφία των περιπτώσεων με 4 βαθμούς οστεοαρθρίτιδας του γόνατος, ο ασθενής καθίσταται άκυρος με εντελώς χαμένες λειτουργίες της άρθρωσης του γόνατος.

Εάν ο ασθενής έχει επιτρέψει την ανάπτυξη γοναρθόρδωσης μέχρι και τον 3ο ή ακόμα και τον 4ο βαθμό, μιλά μόνο για έλλειψη προσοχής και παραμέληση της υγείας του, αφού η σύγχρονη ιατρική επιτρέπει τη διάγνωση και τη θεραπεία της αρθρώσεως του γόνατος, ξεκινώντας από τα πρώτα στάδια.

Εάν παραμελούμε την ακαμψία του πρωινού, πρήξιμο και αδύναμο πόνο πόνου, τότε μπορείτε να βρείτε κάποτε καμπυλωτά πόδια, ασθένεια και αλλαγή βάδισης.

Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να θεραπεύεται η οστεοαρθρίτιδα εγκαίρως και να μην χρησιμοποιούνται αλοιφές διαθέσιμες σε οποιοδήποτε φαρμακείο για τη θεραπεία των αρθρώσεων, αλλά με επαφή με έναν αρμόδιο γιατρό.

Επιπλέον, σήμερα η ιατρική έχει ένα ευρύ φάσμα μεθόδων και εργαλείων για τη θεραπεία της γονατίτιδας. Αν δεν ξεκινήσετε την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος στο βαθμό 3 ή 4, υπάρχουν πολλές πιθανότητες να θεραπεύσετε πλήρως την ασθένεια.

Τι πρέπει να αναμένεται από την αρθροπλαστική 3;

Στην ανάπτυξη της αρθροπάθειας, αντικαθίστανται διαδοχικά 3 στάδια, αν και σε ορισμένες ταξινομήσεις η τέταρτη είναι επίσης επισημασμένη. Το τελευταίο στάδιο εκδηλώνεται με την πιο έντονη συμπτωματολογία και πρακτικά δεν υπόκειται σε θεραπεία. Η αρθροπάθεια βαθμού 3 οδηγεί συχνά σε αναπηρία, ειδικά εάν επηρεάζονται οι μεγάλοι αρθρώσεις στήριξης. Εάν η οστεοαρθρίτιδα έχει φτάσει σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, οι γιατροί συστήνουν συνήθως τη χειρουργική επέμβαση ως τον μοναδικό τρόπο για να αποκατασταθεί τουλάχιστον μερικώς η λειτουργία της άρθρωσης και να απαλλαγούμε από πόνους πόνου. Συντηρητική θεραπεία σε αυτό το στάδιο πραγματοποιείται επίσης, αλλά η επίδρασή της είναι ήπια.

Τι συμβαίνει στο σώμα

Η ανάπτυξη της αρθρώσεως ξεκινά από το γεγονός ότι τα χαρακτηριστικά της αλλαγής του αρθρικού χόνδρου και των λειτουργιών της είναι μειωμένα. Στο στάδιο 1, η διαδικασία συνήθως περιορίζεται στον ιστό χόνδρου, αλλά η αρθρώση βαθμού 2 χαρακτηρίζεται από μεταβολές στον υποχονδρικό, δηλαδή, οστικό ιστό που βρίσκεται ακριβώς κάτω από τον χόνδρο. Η πυκνότητά του αυξάνεται, η ανακούφιση εξομαλύνεται και οι αιχμές, τα οστεοφυτά, αναπτύσσονται κατά μήκος των άκρων. Έτσι, οι αρθρικοί χώροι προσπαθούν να προστατευθούν από την αυξημένη πίεση, επειδή το μαξιλαράκι του χόνδρου μεταξύ τους αραιώνεται. Κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο η αρθρική μεμβράνη φλεγεί, η οποία τραυματίζεται από οστεοφυτά και ερεθίζει τα προϊόντα αποσύνθεσης του ιστού χόνδρου. Συμμετέχει στη διαδικασία και τις δομές που περιβάλλουν τους αρθρικούς - μύες, τους συνδέσμους.

Σε περίπτωση αρθρώσεως βαθμού 3, όλες οι παθολογικές διεργασίες επιδεινώνονται. Οι συχνές φλεγμονώδεις διεργασίες εντός της αρθρικής κάψουλας οδηγούν σε επιταχυνόμενη καταστροφή του χόνδρου. Λόγω της αδυναμίας των μυών αυξάνει το μηχανικό φορτίο στο στρώμα του χόνδρου. Στο τελευταίο στάδιο, είτε καταστρέφεται πλήρως, είτε παραμένουν μόνο θραύσματα από τον χόνδρο και είναι αδύνατο να "επιδιορθωθεί". Η αρθρική κάψουλα αναγεννάται, συρρικνώνεται, η αρθρική μεμβράνη παράγει πολύ λιγότερο ενδοαρθρικό υγρό και αραιώνεται συνήθως με ένα φλεγμονώδες εξίδρωμα. Και αυτό το υγρό χρησιμεύει ως λιπαντικό για αρθρωτά οστά.

Τα αρθρικά υποθέματα είναι σχεδόν σε επαφή και τα οστεοφυτά προσκολλώνται μεταξύ τους, περιορίζοντας την κίνηση. Καθώς τα οστά παραμορφώνονται, η συρρίκνωση τους (ανάλογα με το σχήμα των επιφανειών) σπάει. Ως αποτέλεσμα, ο σύνδεσμος γίνεται ασταθής, παραμορφωμένος. Μερικές φορές η αρθρική σχισμή κλείνει τελείως, σχηματίζεται άκαμπτη ακίδα οστού ή συνδετικού ιστού μεταξύ των επιφανειών των οστών. Αυτή η διαδικασία οδηγεί σε πλήρη ακινησία της άρθρωσης και ονομάζεται αγκύλωση. Με την ινώδη αγκύλωση, παραμένουν παραμένουσες κουνιστές κινήσεις και ο πόνος γίνεται αισθητός, με την οστική κίνηση αδύνατη, αλλά ο πόνος εξαφανίζεται. Μερικές φορές η αγκύλωση ταξινομείται ως αρθροπάθεια του 4ου βαθμού, αν και είναι πιο σωστό να θεωρηθεί ως ανεξάρτητη παθολογία, μια επιπλοκή της αρθροπάθειας.

Συμπτώματα Στάδιο 3

Για την αρθροπάθεια είναι χαρακτηριστικοί 3 βαθμοί:

  • σοβαρό, σχεδόν σταθερό πόνο, το οποίο συχνά αισθάνεται πολύ πέρα ​​από την προσβεβλημένη άρθρωση.
  • έντονο περιορισμό της κινητικότητας ·
  • σκληρή ξηρή κρίση κατά τη μετακίνηση.
  • ορατή παραμόρφωση των αρθρώσεων λόγω αύξησης των οριακών οστικών αυξήσεων και σε μερικές περιπτώσεις - εξάρσεων, υπογλυκαιμών,
  • η καμπυλότητα του άξονα του προσβεβλημένου άκρου (αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το διάκενο των αρθρώσεων στενεύει ανομοιόμορφα, αφενός, το κενό μεταξύ των αρθρικών περιοχών είναι σχεδόν εντελώς κλειστό, από την άλλη όμως παραμένει).
  • μείωση της περιφέρειας του προσβεβλημένου άκρου, συχνά σε συνδυασμό με τη μείωση λόγω της δυστροφίας των μυών και των συνδέσμων.

Ο βαθμός οστεοαρθρίτιδας 3 δικαιολογεί πλήρως το όνομά του: παραμορφώνει (DOA, Def. Arthrosis). Ο πόνος σε αυτό το στάδιο γίνεται επίπονος εξαιτίας του συνδυασμού πόνου διαφορετικής φύσης. Για το στάδιο 1 της νόσου χαρακτηρίζεται κυρίως πόνος εκκίνησης, που συμβαίνει στην αρχή της κίνησης και γρήγορα περάσει. Αυτά σχετίζονται με το γεγονός ότι τα κατάλοιπα, μια κοκκώδης μάζα που σχηματίζεται από τα συστατικά του κατεστραμμένου, νεκρού ιστού, εγκαθίσταται στην επιφάνεια του αρθρικού χόνδρου σε ηρεμία. Η τριβή των τραχιών επιφανειών συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις, αλλά στη διαδικασία της κίνησης αυτό το "λειαντικό" εξωθείται από τις αρθρικές θέσεις στον ελεύθερο χώρο της κοιλότητας και ο πόνος εξαφανίζεται. Η αρθροπάθεια του βαθμού 2-3 συνοδεύεται από πολυσύνθετο πόνο:

  • μηχανικά εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της κίνησης, υπό φορτίο εξαιτίας ερεθισμού των νευρικών απολήξεων, συγκεντρωμένα στον σπογγώδη οστικό ιστό.
  • αγγειακό αισθάνεται κυρίως τη νύχτα, χειρότερα όταν αλλάζει ο καιρός, λόγω της φλεβικής συμφόρησης και της αυξημένης ενδοοστικής πίεσης.
  • φλεγμονώδες χαρακτηριστικό της αρθροπάθειας, που περιπλέκεται από την αντιδραστική αρθρίτιδα ή την αρθρική αρθρίτιδα. Μόνιμη, καμάρα, συμβαίνει ανεξάρτητα από το φορτίο, με την κίνηση έρχεται κάποια ανακούφιση.
  • ο αποκλεισμός του πόνου - ένας απότομος οξύς πόνος που εμφανίζεται όταν μεταξύ των επιφανειών των οστών γίνεται ένα θραύσμα του οστεοφυτικού, ενός θραύσματος του χόνδρου, της ασβεστοποίησης (αρθρικός ποντικός). Η άρθρωση είναι σφηνωμένη.
  • μυϊκή, που συνδέεται με τη συνεχή τάση των μυών, τα οποία προσπαθούν να σταθεροποιήσουν την άρθρωση, καθώς και τη βλάβη τους από οστεοφυτά.

Διαγνωστικά κριτήρια

Για τον προσδιορισμό του βαθμού αρθροπάθειας, οι γιατροί διεξάγουν μια περιεκτική εξέταση του ασθενούς. Τα πιο σημαντικά κριτήρια είναι η εικόνα ακτίνων Χ και ο περιορισμός της λειτουργίας των αρθρώσεων. Η ακτινογραφία με τη λειτουργία της οστεοαρθρίτιδας αποκαλύπτει τέτοιες αλλαγές:

  • ο αρθρωτός χώρος είναι ελάχιστα ορατός.
  • αυξημένη πυκνότητα επιφανειών των οστών (υποχονδριακή οστεοσκλήρωση).
  • πολλαπλές μεγάλες αναπτύξεις στα άκρα των αρθρικών θέσεων.
  • ισοπέδωση των χώρων.
  • σημάδια αστάθειας της άρθρωσης - η καμπυλότητα του άξονα του άκρου που διέρχεται από αυτήν, ίχνη υπογνουσιών.
  • κυστικά κενά στον υποχονδρικό οστικό ιστό.

Με την αρθροπάθεια, οι κύστες δεν σχηματίζονται πάντα στα οστά. Η εμφάνισή τους συνδέεται με τη δυστροφία και τη νεκρωτικότητα του ιστού σε μέρη με μέγιστη μηχανική καταπόνηση ή με αυξημένη πίεση του αρθρικού υγρού μέσα στην άρθρωση. Κάτω από την πίεση, το υγρό εγχέεται στον ιστό των οστών μέσω μικροκονιών, μικρές κοιλότητες συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας μεγάλες κύστεις. Η οστεοαρθρίτιδα των διαφραγματικών αρθρώσεων των χεριών είναι συχνά διαβρωτική, οι κυστικοί σχηματισμοί εντοπίζονται στα άκρα των αρθρικών θέσεων.


Η σοβαρή, μη αντιρροπούμενη αρθροπάθεια αντιστοιχεί στον βαθμό 3 της λειτουργικής αρθρικής ανεπάρκειας (FTS-III). Για να εκτιμηθεί ο βαθμός του FTS, μετράται το εύρος των ενεργών και παθητικών κινήσεων. Τα στοιχεία που ελήφθησαν συγκρίνονται με τον κανόνα, το αποτέλεσμα σε ποσοστό αντιστοιχεί στη σοβαρότητα της σύσπασης. Η διάγνωση της αρθρώσεως του τρίτου βαθμού αν:

  • η σύσπαση είναι 60-90%.
  • το μέγιστο εύρος κίνησης στην άρθρωση δεν υπερβαίνει τους 15 °.
  • Η ακτινογραφία αποκαλύπτει τις παραπάνω αλλαγές.
  • σαφώς ορατή παραμόρφωση της άρθρωσης.
  • ο πόνος είναι ελαφρώς ανακουφισμένος ή δεν ανακουφίζεται καθόλου από τα αναλγητικά, οδηγώντας σε διαταραγμένο ύπνο και αναπηρία.
  • παρατηρείται σοβαρή υποτροφία των μυών και των τενόντων του προσβεβλημένου άκρου σε σύγκριση με την υγιή (με αρθρώσεις των κάτω άκρων, η περιφέρεια του μηρού μειώνεται κατά 6 ή περισσότερα εκατοστά, η περιφέρεια της κνήμης κατά 3 ή περισσότερα cm, η πτώση του ποδιού είναι 7 ή περισσότερα cm).
  • η δυναμομετρία αποκαλύπτει μείωση της μυϊκής δύναμης μεγαλύτερη από 70%.

Εάν διαγνωστεί η αρθροπάθεια του βαθμού 4, τότε υποδηλώνεται βαθμός 4 της λειτουργικής αρθρικής ανεπάρκειας. Το FTS-IV αντιστοιχεί σε αγκύλωση σε λειτουργικά μειονεκτική θέση, η σύσπαση σε αυτή την περίπτωση υπερβαίνει το 90%, η ικανότητα εργασίας, η ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης και η ανεξάρτητη κίνηση έχουν σχεδόν χαθεί.

Συντηρητική θεραπεία

Οι δυνατότητες συντηρητικής θεραπείας της αρθρώσεως 3 βαθμών είναι περιορισμένες. Εάν σε 1-2 στάδια της καταστροφής του ιστού χόνδρου μπορεί να ανασταλεί με τη λήψη χονδροπροστατών, τότε δεν έχουν ανατεθεί στο 3. Είναι αδύνατο να αποκατασταθεί πλήρως καταστραφεί ο χόνδρος στα φάρμακα αυτά. Επίσης, δεν είναι εφικτό να σταματήσετε σύνδρομο πόνου γρήγορα με τη βοήθεια των ΜΣΑΦ · τα φάρμακα φέρνουν μια μικρή βραχυπρόθεσμη ανακούφιση. Πώς να αντιμετωπίσετε την οστεοαρθρίτιδα σε αυτό το στάδιο; Η κύρια μέθοδος θεραπείας με φάρμακα είναι τα NSAIDs με έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα (Κετοπροφαίνη, Κετορολάκη, Δικλοφενάκη). Σε σοβαρές περιπτώσεις, με ακραίο πόνο, συνταγογραφούνται ναρκωτικά αναλγητικά.

Με έντονη αντιδραστική αρθροθυλακίτιδα, ενδείκνυνται ενέσεις γλυκοκορτικοειδών (συνήθως υδροκορτιζόνη). Δεδομένου ότι σε αυτό το στάδιο τα όρια της άρθρωσης παραβιάζονται, τα φάρμακα συνήθως εγχέονται όχι στην αρθρική κοιλότητα, αλλά σε μαλακούς ιστούς. Λόγω σοβαρής παραμόρφωσης των οστών και συχνών φλεγμονωδών διεργασιών, η θεραπεία της αρθρώσεως βαθμού 3 με ενδοαρθρικές ενέσεις υαλουρονικού οξέος πραγματοποιείται σπάνια μόνο εάν δεν υπάρχει φλεγμονώδης έκχυση στην αρθρική κοιλότητα. Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες είναι αναποτελεσματικές, αν και μπορούν να συνταγογραφηθούν εκτός από την ιατρική περίθαλψη. Οι ασκήσεις φυσικής θεραπείας παρουσιάζονται σε οποιοδήποτε στάδιο της οστεοαρθρίτιδας, αλλά με έντονες αρθρικές συσπάσεις, ο ασθενής είναι σχεδόν ανίκανος να εκτελέσει κινήσεις, οι περισσότερες από τις ασκήσεις μειώνονται σε ένταση και χαλάρωση των μυών.

Οι ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα του 3ου βαθμού πρέπει να χρησιμοποιούν ζαχαροκάλαμο ή ακόμα και πατερίτσες όταν περπατούν.

Χειρουργική θεραπεία

Η θεραπεία της αρθρώσεως βαθμού 3 είναι πιο αποτελεσματική. Σε αυτό το στάδιο, κατέφυγαν κυρίως σε τέτοιες επιχειρήσεις:

  • αρθροδεσία - ο σχηματισμός τεχνητής αγκύλωσης σε λειτουργικά πλεονεκτική θέση.
  • endoprosthetics - πλήρης ή μερική αντικατάσταση μιας χαλασμένης άρθρωσης με μια πρόσθεση.

Η ενδοπροθεραπεία είναι μια σύγχρονη επιχείρηση υψηλής τεχνολογίας που επιτρέπει την αποκατάσταση των λειτουργιών των άκρων. Τις περισσότερες φορές, αυτή η λειτουργία χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις κοξάρθρωσης και γοναρθρώσεως 3 βαθμών. Λιγότερο συχνά, οι ενδοπρόσθεση αντικαθίστανται από τους αρθρώσεις του αστραγάλου και τις μεγάλες αρθρώσεις των χεριών και εξαιρετικά σπάνια μικρές αρθρώσεις. Υπάρχουν πολλές αντενδείξεις για αυτή τη λειτουργία και τα κύρια μειονεκτήματά της είναι τα εξής:

  • υψηλό κόστος.
  • την ανάγκη για μακροπρόθεσμη αποκατάσταση (εάν δεν πραγματοποιηθεί σωστά, η επιχείρηση θα είναι άχρηστη) ·
  • περιορισμένη προσθετική ζωή (κατά μέσο όρο 15 έτη).

Η αποκατάσταση μετά την αρθροδεσία είναι πιο περίπλοκη και μακρά, απαιτεί μακρά παραμονή σε cast. Η λειτουργία κινητήρα του άκρου μετά από μια τέτοια λειτουργία χάνεται για πάντα, αλλά η λειτουργία υποστήριξης παραμένει. Μετά την ακινητοποίηση του συνδέσμου, ο πόνος σταματά, επειδή δεν υπάρχει τίποτα περισσότερο για να βλάψει. Ο Δρ. Evdokimenko πιστεύει ότι οι νεαροί ασθενείς που οδηγούν έναν ενεργό τρόπο ζωής, είναι πιο συνετό να κάνουν μια επιλογή υπέρ της αρθροδεσίας. Διαφορετικά, μετά από 10-15 χρόνια, στην καλύτερη περίπτωση, μετά από 20 χρόνια, θα χρειαστεί μια αναθεώρηση (επανεγκατάσταση) και ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλότερος από ότι με την πρωτογενή ενδοπρόσθεση. Σε περιπτώσεις αρθρώσεων του μεγάλου ποδιού, η οστική παραμόρφωση μειώνεται συχνότερα με οστεοτομία, αλλά αυτή η λειτουργία, όπως και η ενδοπροθετική, δεν παρέχει δια βίου αποτελέσματα.

Το τρίτο στάδιο της ανάπτυξης της αρθροπάθειας είναι το τελευταίο, πιο σοβαρό. Κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο εξαντλούνται οι δυνατότητες αντισταθμιστικών μηχανισμών, γεγονός που οδηγεί σε έντονη δυσλειτουργία της άρθρωσης. Η ανεπάρκεια της αρθροπάθειας συχνά περιπλέκεται από την αντιδραστική αρθρίτιδα. Άλλες επιπλοκές του όψιμου σταδίου της αρθροπάθειας είναι η αγκύλωση, στην οποία κλείνει το διάκενο των αρθρώσεων, τα οστά αναπτύσσονται μαζί ή η νεοαρθροσκόπηση - ο σχηματισμός μιας ψευδούς άρθρωσης. Η θεραπεία σε αυτό το στάδιο είναι αποκλειστικά συμπτωματική, δεν είναι επίσης δυνατό να επηρεαστεί αργά η αιτία της εξέλιξης της νόσου και να επηρεαστεί ο μηχανισμός ανάπτυξης. Ως εκ τούτου, η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι χειρουργική επέμβαση.