Κύριος

Μασάζ

Επισκόπηση των σύγχρονων φαρμάκων για την αρθρίτιδα

Υπάρχουν πολλοί τρόποι για τη θεραπεία της αρθρίτιδας. Μία από τις κύριες μεθόδους της παραδοσιακής ιατρικής είναι η φαρμακευτική θεραπεία, η οποία στοχεύει στην εξάλειψη της φλεγμονής, στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου και στην αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων. Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για αυτό; Ας μιλήσουμε περισσότερο για τα πλεονεκτήματα, τα μειονεκτήματα και τα χαρακτηριστικά κάθε ομάδας φαρμάκων.

Αναλγητικά (παυσίπονα)

Αναλγητικά - φάρμακα ανακούφισης πόνου. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αναλγητικών: με βάση την ακεταμινοφαίνη (διανέμεται από φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή), τα αναλγητικά οπιοειδών (χορηγούμενα με ιατρική συνταγή) και συνδυαστικά φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν ακεταμινοφαίνη και οπιοειδή.

Τα φάρμακα που βασίζονται σε ακεταμινοφαίνη (π.χ. Tylenol) είναι κατάλληλα για την ανακούφιση από μέτριο πόνο και δυσφορία. Τα οπιοειδή και τα αναμεμιγμένα αναλγητικά - οξυκωδόνη, μεθαδόνη, τραμαδόλη, μορφίνη, οξυκοντρίνη, βιτοδίνη κλπ. - συνταγογραφούνται για σοβαρό πόνο.

Αρχή λειτουργίας

Τα οπιοειδή (συνθετικά ναρκωτικά φάρμακα) δεσμεύονται με υποδοχείς στα κύτταρα του εγκεφάλου, του νωτιαίου μυελού και του γαστρεντερικού σωλήνα και έτσι "απενεργοποιούν" τα κέντρα των πόνων και εμποδίζουν τη μετάδοση των παροξυσμών πόνου. Τα παυσίπονα με οπιοειδή είναι σε πολλές περιπτώσεις πιο αποτελεσματικά από την ακεταμινοφαίνη, αλλά η χρήση τους συνοδεύεται συχνότερα από παρενέργειες. Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται είτε κατ 'απαίτηση είτε σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Προηγουμένως, τα οπιοειδή χρησιμοποιήθηκαν κυρίως για την ανακούφιση του οξέος πόνου (για παράδειγμα, μετά από χειρουργική επέμβαση ή σοβαρό τραυματισμό), αλλά τώρα επίσης συνταγογραφούνται για την ανακούφιση του χρόνιου πόνου, συμπεριλαμβανομένης της αρθρίτιδας. Αυτά τα φάρμακα είναι κατάλληλα για ασθενείς που υποφέρουν κυρίως από έντονο πόνο και όχι από φλεγμονή.

Τα μη ναρκωτικά αναλγητικά που βασίζονται σε ακεταμινοφαίνη δρουν με διαφορετικό τρόπο: αναστέλλουν τη σύνθεση ορισμένων ενζύμων που εμπλέκονται στο σχηματισμό προσταγλανδινών, τα οποία είναι η αιτία του πόνου. Περισσότερα για τις προσταγλανδίνες λίγο περισσότερο.

Τα πλεονεκτήματα των αναλγητικών έναντι των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (όσον αφορά τη διαχείριση του πόνου) είναι η υψηλότερη αποτελεσματικότητα και η απουσία παρενεργειών από την γαστρεντερική οδό. Ένα σημαντικό μειονέκτημα των παυσίπονων είναι ότι δεν ανακουφίζουν από τη φλεγμονή και με παρατεταμένη χρήση μπορεί να είναι εθιστικές.

Χρήση αναλγητικών: είναι σημαντικό να γνωρίζετε

Εάν συστήνετε θεραπεία για αρθρίτιδα με αναλγητικά, γνωρίζετε:

  • Δεν μπορείτε να σταματήσετε απότομα τη λήψη του φαρμάκου - αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες.
  • Μετά την πρώτη χρήση ενός οπιοειδούς αναλγητικού, μην οδηγείτε και μην εκτελείτε άλλες ενέργειες που απαιτούν συγκέντρωση. Το φάρμακο δρα διαφορετικά στο σώμα, σε μερικούς ανθρώπους ο ρυθμός αντίδρασης μειώνεται, παρατηρείται υπνηλία και ελαφρά ζάλη.
  • Εάν αντιμετωπίζετε δυσφορία κατά την κατάποση των χαπιών, συζητήστε με το γιατρό σας τη δυνατότητα χρήσης αναλγητικού σε άλλη μορφή, για παράδειγμα με τη μορφή ενός έμπλαστρου. Η δραστική ουσία σε αυτή την περίπτωση φτάνει στην εστία του πόνου μέσω του δέρματος.

Κάντε κλικ στην εικόνα για μεγέθυνση

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία της αρθρίτιδας: μειώνουν τη φλεγμονή και τον πόνο.

Αρχή λειτουργίας

Εάν τα αναλγητικά καταπολεμούν άμεσα τον πόνο, τότε τα ΜΣΑΦ μειώνουν και τα πιο δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου: πόνο και φλεγμονή. Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει Motrin, Advil, Ecotrin, Celebrex, Clinoril, Voltaren, Naprosin, κλπ.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα παρεμποδίζουν το έργο ορμονικών ουσιών - προσταγλανδινών. Αυτές οι ουσίες εκτελούν μια σημαντική λειτουργία - προστατεύουν τον γαστρικό βλεννογόνο από τα δικά τους πεπτικά υγρά. Ταυτόχρονα, είναι προσταγλανδίνες που εμπλέκονται στον πόνο και τη φλεγμονή. Τα ΜΣΑΦ απλώς αποκλείουν το έργο των προσταγλανδινών. Ο πόνος και η φλεγμονή υποχωρούν, αλλά συγχρόνως ο γαστρικός βλεννογόνος γίνεται πιο ευάλωτος στο σχηματισμό των ελκών και στην ανάπτυξη της αιμορραγίας.

Η χρήση των ΜΣΑΦ: είναι σημαντικό να γνωρίζουμε

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα παρουσιάζουν εξαιρετικά αποτελέσματα στη θεραπεία της αρθρίτιδας, αλλά η χρήση αυτών των φαρμάκων έχει τις δικές της αποχρώσεις:

  • Αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται για ασθενείς με γαστρικό έλκος, την παρουσία γαστρικής αιμορραγίας στο παρελθόν, ήπατος, νεφρών, καρδιακών παθήσεων, άσθματος και υπέρτασης.
  • Η αποδοχή οποιωνδήποτε ΜΣΑΦ συνοδεύεται από τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Οι κίνδυνοι είναι υψηλότεροι σε ασθενείς που πάσχουν από ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • Τα ΜΣΑΦ δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
  • Η χρήση των ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλέσει αιφνίδια αιμορραγία στον πεπτικό σωλήνα. Από την άποψη αυτή, πρέπει να λαμβάνετε τακτικά εξετάσεις (αίμα, ένζυμα του ήπατος) για να ελέγχετε την επίδραση του φαρμάκου.

Αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν νόσο (BMARP)

Διαφορετικά BMARPs έχουν διαφορετικές αρχές δράσης, το θετικό αποτέλεσμα σε όλες τις περιπτώσεις είναι το ίδιο - η εξέλιξη της νόσου σταματά ή επιβραδύνεται. Η χρήση του BMARP επιτρέπει την πρόληψη βλάβης στις αρθρώσεις και στα εσωτερικά όργανα.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα: Plaquenil, Arava, Neoral, Imuran, Cytoxan.

Τα αντιρευματικά φάρμακα τροποποίησης της νόσου συχνά συνταγογραφούνται σε ασθενείς που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο μη αναστρέψιμης καταστροφής των αρθρώσεων. Η χρήση αυτών των φαρμάκων ενδείκνυται για τη ρευματοειδή, ψωριασική και νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα.

Το κύριο πλεονέκτημα του BMARP είναι ότι ακόμη και με παρατεταμένη χρήση, δεν προκαλούν εθισμό και σοβαρές παρενέργειες. Ένα σημαντικό μειονέκτημα αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι η αργή δράση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία της αρθρίτιδας BARMP χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα που έχουν ταχύτερη δράση, όπως τα ΜΣΑΦ, τα κορτικοστεροειδή κ.λπ.

Η χρήση του BMARP: σημαντικό να γνωρίζετε

  • Τα BMARP δρουν μάλλον αργά, μερικές φορές χρειάζονται εβδομάδες ή και μήνες για να πάρουν τα πρώτα απτά αποτελέσματα.
  • Πριν ξεκινήσετε τη λήψη του BMARP, ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με τις λοιμώδεις ασθένειες, εάν υπάρχουν, τη στιγμή της θεραπείας. Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας υπάρχουν ενδείξεις λοιμώξεων (πυρετός, πονόλαιμος, επώδυνη ούρηση κ.λπ.), συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
  • Η χρήση αυτών των φαρμάκων σε ασθενείς με υπέρταση, ασθένειες του ήπατος και των νεφρών και μετά τον εμβολιασμό δεν επιτρέπεται.

Βιολογικοί παράγοντες

Οι βιολογικοί παράγοντες (τροποποιητές βιολογικής απόκρισης) είναι φάρμακα που είναι γενετικά τροποποιημένα από ζωντανούς οργανισμούς (ιοί, γονίδια ή πρωτεΐνες).

Οι δημοφιλείς βιολογικοί παράγοντες που προδιαγράφονται για την αρθρίτιδα: Actemra, Orencia, Rituximab, Simpony, κλπ.

Αρχή λειτουργίας

Ο στόχος αυτών των φαρμάκων είναι να διεγείρουν τη φυσική αντίδραση του σώματος σε μια λοίμωξη ή ασθένεια. Ο σκοπός των βιολογικών παραγόντων που εισέρχονται στο σώμα είναι οι πρωτεΐνες, τα κύτταρα και τα διακυτταρικά μονοπάτια επικοινωνίας που είναι υπεύθυνα για τα συμπτώματα και τις επιζήμιες επιδράσεις των ρευματοειδών και άλλων μορφών αρθρίτιδας. Αυτά τα φάρμακα ενεργούν με έναν από τους παρακάτω τρόπους:

  • εμποδίζουν την εξωκυτταρική πρωτεΐνη (παράγοντα νέκρωσης όγκου), η οποία παράγεται από λευκά αιμοσφαίρια και προκαλεί φλεγμονή των αρθρώσεων.
  • (B-λεμφοκύτταρα) που παράγουν αντισώματα και είναι παρόντα στο σώμα των ασθενών με αρθρίτιδα σε μεγάλες ποσότητες.
  • αποκλείουν τις πρωτεΐνες που εμπλέκονται στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στις αρθρώσεις,
  • αναστέλλουν την ενεργοποίηση των λευκών αιμοσφαιρίων (Τ-λεμφοκύτταρα), διακόπτοντας έτσι την αλυσιδωτή αντίδραση που οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονής.

Η χρήση βιολογικών παραγόντων: είναι σημαντικό να γνωρίζουμε

Η χρήση τροποποιητών βιολογικής απόκρισης, όπως και κάθε άλλου φαρμάκου, συνεπάγεται ορισμένους κινδύνους:

  • Κατά τη θεραπεία της αρθρίτιδας με αυτά τα φάρμακα αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης μολυσματικών ασθενειών. Εάν υπάρχουν ενδείξεις μόλυνσης κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό.
  • Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει σίγουρα να εξεταστεί για τη φυματίωση και άλλες μολυσματικές ασθένειες.
  • Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο εμβολιασμός είναι απαράδεκτος.

Κορτικοστεροειδή

Τα κορτικοστεροειδή είναι φάρμακα που μιμούνται τη δράση της ορμόνης κορτιζόλης, η οποία παράγεται φυσιολογικά στο σώμα από τα επινεφρίδια. Η κορτιζόλη έχει επίδραση σε διάφορα συστήματα του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του ανοσοποιητικού συστήματος.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει Celeston, πρεδνιζολόνη, Diprospan, Metipred, κλπ.

Αρχή λειτουργίας

Τα κορτικοστεροειδή μειώνουν το επίπεδο των προσταγλανδινών και διαταράσσουν την αλληλεπίδραση μεταξύ ορισμένων λευκών αιμοσφαιρίων (λεμφοκύτταρα Τ και Β) που εμπλέκονται στην ανοσοαπόκριση. Λόγω αυτού, τα κορτικοστεροειδή ελέγχουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες. Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε διάφορες μορφές: δισκία, μείγματα, σπρέι, σταγόνες, ενέσεις, αλοιφές κλπ. Δρουν γρήγορα και συχνά συνταγογραφούνται σε ασθενείς που πάσχουν από αρθρίτιδα και παρόμοιες ασθένειες. Σε σύγκριση με τα ΜΣΑΦ, τα κορτικοστεροειδή έχουν ισχυρότερη αντιφλεγμονώδη δράση και αυτά τα φάρμακα είναι απλά απαραίτητα για αυτοάνοσες ασθένειες όταν είναι απαραίτητο να καταστείλει την ανοσολογική απόκριση του σώματος. Ωστόσο, λόγω αυτής της δράσης, ο οργανισμός γίνεται πιο ευάλωτος στις λοιμώξεις - αυτό είναι το κύριο μειονέκτημα αυτών των κεφαλαίων.

Η χρήση κορτικοστεροειδών: είναι σημαντικό να γνωρίζουμε

Τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωριστά και σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Θυμηθείτε:

  • Δεν μπορείτε να αλλάξετε ανεξάρτητα τη δόση των κορτικοστεροειδών, διαφορετικά μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της φυσικής ορμόνης κορτιζόλης σε ένα επικίνδυνο επίπεδο.
  • Η μείωση της δοσολογίας θα πρέπει να είναι βαθμιαία, ώστε να επιτρέψει στα επινεφρίδια να προσαρμοστούν στις αλλαγές.
  • Η λήψη κορτικοστεροειδών για μεγάλο χρονικό διάστημα σε χαμηλές δόσεις συνταγογραφείται συχνά για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, αλλά η συζήτηση των γιατρών σχετικά με τα οφέλη και τις παρενέργειες μιας τέτοιας θεραπείας δεν υποχωρεί μέχρι τώρα.

Τι είναι καλύτερο για τη θεραπεία της αρθρίτιδας;

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα κατάλληλο φάρμακο, να υπολογίσει σωστά τη δοσολογία και να κάνει ένα σχήμα λήψης του φαρμάκου.

Συμπέρασμα

Μια τεράστια ποικιλία φαρμάκων για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και της θεραπείας με αρθρίτιδα σας επιτρέπει να επιλέξετε το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά μιας συγκεκριμένης κατάστασης. Αν μια τεχνική δεν ταιριάζει, μπορείτε να δοκιμάσετε ένα άλλο ή να συνδυάσετε φάρμακα από διαφορετικές ομάδες. Οι σημαντικότερες προϋποθέσεις επιτυχούς θεραπείας μιας ασθένειας είναι αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του σώματος (ιδιαίτερα τη λειτουργία ορισμένων οργάνων, την παρουσία ή απουσία ασθενειών), ένα καλά καθορισμένο θεραπευτικό σχήμα και τη σωστή δοσολογία φαρμάκων.

Επιλέγοντας ένα φάρμακο για τη θεραπεία της πληγής

Η φλεγμονώδης ασθένεια των αρθρώσεων μπορεί να προκληθεί από ακατάλληλη ανοσολογική αντίδραση του σώματος, γενετικούς παράγοντες, τραύμα, παθογόνο λοίμωξη που έχει διεισδύσει στο δέρμα, αναπνευστικά και ουρογεννητικά. Ένα τέτοιο ευρύ φάσμα αιτιών αρθρίτιδας συνεπάγεται μια ποικιλία θεραπειών με τη βοήθεια φαρμάκων, φυσιοθεραπείας, θεραπευτικών ασκήσεων αποκατάστασης. Η θεραπεία σε κάθε περίπτωση γίνεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της ασθένειας, τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων, την ηλικία του ασθενούς. Σε αυτό το άρθρο, θεωρούμε τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρθρίτιδας των αρθρώσεων.

Φάρμακα για την ιατρική θεραπεία της αρθρίτιδας

Το θεραπευτικό σχήμα για τη μετατραυματική ή μολυσματική αρθρίτιδα είναι γενικά κατανοητό - αυτό είναι:

  • χειρουργική αφαίρεση τραύματος
  • αντικατάσταση της πρόθεσης που έχει γίνει πηγή φλεγμονής
  • αντισηπτική και αντιβακτηριακή θεραπεία

Η δυσκολία θεραπείας της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι ότι με αυτήν την ασθένεια, πέραν της ανάγκης να καταπολεμηθεί η φλεγμονώδης διαδικασία, καθίσταται αναγκαία η ρύθμιση της ανοσολογικής αντιδραστικότητας με τη βοήθεια βασικών φαρμάκων

Από την άποψη αυτή, η ρευματοειδής αρθρίτιδα πρέπει να αντιμετωπιστεί με φάρμακα πρώτης, δεύτερης και τρίτης σειράς και η θεραπεία καθυστερεί για μεγάλο χρονικό διάστημα:

  • Τα φάρμακα πρώτης γραμμής είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) + βασικοί παράγοντες.
  • Τα φάρμακα δεύτερης γραμμής περιλαμβάνουν κορτικοστεροειδή.
  • Τρίτον, τα ανοσοκατασταλτικά που χρησιμοποιήθηκαν, αν η προηγούμενη θεραπεία ήταν αναποτελεσματική και η ασθένεια εξελίσσεται πολύ γρήγορα

Τα φάρμακα πρώτης γραμμής για την αρθρίτιδα

ΜΣΑΦ για αρθρίτιδα

Φάρμακα, αντιφλεγμονώδης φύση σήμερα παράγεται σε σχέση με τα φαρμακευτικά μας προϊόντα.

Η δράση των ΜΣΑΦ βασίζεται στην αναστολή της κυκλοοξυγενάσης, η οποία είναι υπεύθυνη για τη σύνθεση των συμμετεχόντων σε φλεγμονώδεις διαδικασίες - προσταγλανδίνες.

Τα ΜΣΑΦ είναι παραδοσιακοί αναστολείς του COX-1, μακρά αποδεκτοί και νέοι, που σχετίζονται με τους αναστολείς του COX-2, που αναπτύχθηκαν για μεγαλύτερη πρόσληψη και με λιγότερες παρενέργειες.

Διαθέσιμα ΜΣΑΦ στη μορφή:

  • αμπούλες για v m και v στην υποδοχή
  • συμβατικά δισκία και δισκία επιβράδυνσης με παρατεταμένη δράση για από του στόματος χορήγηση
  • τοπικές αλοιφές, κρέμες και πηκτές

Πριν από τη χρήση, φροντίστε να διαβάσετε τις οδηγίες, οι οποίες πρέπει να αναγράφονται:

  • Το περιεχόμενο του κύριου φαρμάκου σε μία μονάδα
  • Ανάλογα αυτού του θεραπευτικού φαρμάκου
  • Δοσολογία του φαρμάκου ανά kg βάρους
  • Μέθοδος και συχνότητα λήψης
Παραδείγματα αναστολέων της COX-1

Μεταξύ των πρώτης γραμμής ΜΣΑΦ, είναι γνωστά τα ακόλουθα φάρμακα:

Ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ) -

  • απλό και οικείο αντιπυρετικό με αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα
  • μια άλλη ενέργεια είναι η καταστολή της συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων (με άλλα λόγια, λέπτυνση του αίματος)
  • Η ασπιρίνη δεν συνιστάται για τη θεραπεία της νεανικής αρθρίτιδας, λόγω της απειλής του συνδρόμου Ray

Diclofenac (Voltaren, Ortofen) - ένα παραδοσιακό και φθηνό NSAID, με καλές αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές ιδιότητες και μέτρια αντιπυρετική

  • Χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας
  • ανακουφίζει τον πρωινό πόνο και την ακαμψία
  • μειώνει την πρήξιμο
  • έχει μια απευαισθητοποίηση, δηλαδή την ανακούφιση της έντασης, της υπερευαισθησίας και της δράσης άγχους

Ιβουπροφαίνη (Brufen, Markofen, Burana) - ένα παράγωγο του φαινυλοπροπιονικού οξέος, αναφερόμενος στους αναστολείς του NSAIDs του cox-1

Ινδομεθακίνη (indomin, indobene, metindol):

  • Αυτό το NSAID έχει επίσης καλές αναλγητικές, απευαισθητοποιητικές, αντιπυρετικές ιδιότητες.
  • χρησιμοποιείται για να ανακουφίσει τα αρθρικά συμπτώματα της δυσκαμψίας και του πόνου

Εκτός από αυτά τα κεφάλαια, χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία της αρθρίτιδας:

  • Η κετοπροφαίνη (κετονική, fastum, profenid)
  • Ναπροξένη (προέξω, ναπροσύνη, apranax)
  • Piroxicam (remoxicam, movon)
Παρενέργειες των ΜΣΑΦ

Όλα τα παραπάνω ΜΣΑΦ έχουν πολλές παρενέργειες που εμποδίζουν τη μακροχρόνια χρήση τους:

  • Έλκη, διάβρωση, γαστρεντερική αιμορραγία
  • Ναυτία και πόνος στην επιγαστρική περιοχή
  • Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος
  • Ηπατική βλάβη
  • Ζάλη, αϋπνία
  • Οπτικές, ακουστικές και άλλες διαταραχές
Αναστολείς COX-2

Οι αναστολείς COV-2 περιλαμβάνουν τα ακόλουθα ΜΣΑΦ:

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς έχουν λιγότερες επιπλοκές, αλλά η γνώμη των ρευματολόγων για την αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι διφορούμενη. Μην ξεχνάτε ότι όλα τα ΜΣΑΦ (αναστολείς και COX-1 και COX-2) επηρεάζουν μόνο τα συμπτώματα, αλλά όχι τη φύση της νόσου. Ως εκ τούτου, συνιστάται να χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με τα βασικά μέσα.

Βασικά κεφάλαια

Στα βασικά εργαλεία περιλαμβάνονται τέτοια βασικά φάρμακα:

  • Παράγωγα αμινοκινολίνης (χλωροκίνη, απολαγίνη, πλακένιο):
    • Δρουν στην κυτταρική μεμβράνη και διεισδύουν καλά μέσα από τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
    • Χρησιμοποιούνται για αρθρίτιδα και σπλαχνική αρθρίτιδα, ειδικά με σήψη και νεφρική βλάβη.
    • Η λήψη είναι μεγάλη:
      • ένα δισκίο την ημέρα - τα πρώτα δύο χρόνια
      • τότε μία κάθε δεύτερη μέρα
    • Παρενέργειες - σε σπάνιες περιπτώσεις:
      • ήπια λευκοπενία
      • δερμάτωση
      • απώλεια βάρους
      • γκριζάρισμα μαλλιών
      • οπτική ανεπάρκεια: κερατοπάθεια, αμφιβληστροειδοπάθεια, ατροφία οπτικού νεύρου
    • Για την πρόληψη των ανεπιθύμητων ενεργειών προτείνουμε:
      • Διαλείμματα κατά τη λήψη του φαρμάκου για ένα έως δύο μήνες το χρόνο
      • Συστηματικές παρατηρήσεις από οφθαλμίατρο
    • Τα φάρμακα κουινολίνης αντενδείκνυνται:
      • με ηπατίτιδα
      • ψύχωση
      • δυστροφικές αλλοιώσεις του αμφιβληστροειδούς ή του κερατοειδούς
  • Μεθοτρεξάτη
    • Η μεθοτρεξάτη χρησιμοποιείται σήμερα συνηθέστερα για τη θεραπεία ενεργών μορφών ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
    • Λαμβάνεται εβδομαδιαία σε σταδιακή βάση από του στόματος, ξεκινώντας από 7,5 mg έως 25 mg:
      • κάθε δύο έως τέσσερις εβδομάδες, η δόση αυξάνεται κατά 2,5 mg
      • η εβδομαδιαία δόση διαιρείται σε τρεις έως τέσσερις δόσεις με ένα διάστημα 12 ωρών μεταξύ τους και λαμβάνεται για δύο διαδοχικές ημέρες
    • Σε περίπτωση δυσανεξίας που σχετίζεται με τον γαστρεντερικό σωλήνα, το φάρμακο χορηγείται παρεντερικά με μία ένεση την εβδομάδα.
    • Είναι καλό να συνδυάσετε τη μεθοτρεξάτη με το φολικό οξύ, που λαμβάνεται καθημερινά για 1 - 5 mg ημερησίως
  • Τη λεφλουνομίδη
    • Η λεφλουνομίδη - το φάρμακο επιλογής, αποτελεσματικό στο αρχικό στάδιο της ενεργού ρευματοειδούς αρθρίτιδας
    • Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για αντενδείξεις στη μεθοτρεξάτη.
    • Η αρχή της λήψης σοκ - τρεις ημέρες που λήφθηκαν στα 100 mg / ημέρα, η επακόλουθη λήψη - 20 mg την ημέρα.
    • Το φάρμακο αντενδείκνυται σε ηλικιωμένους ασθενείς με ηπατικές παθήσεις.
    • Είναι ένα αρκετά ακριβό φάρμακο.
  • Sulfasalazine - ένα βασικό φάρμακο για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας χαμηλής και μέσης δραστηριότητας
    • Η λήψη αρχίζει με ένα γραμμάριο την ημέρα, με αύξηση κατά 0,5 g κάθε μέρα.
    • Η μέγιστη δόση - 2 g ημερησίως
    • Η έναρξη της κλινικής επίδρασης είναι μετά από 8-12 εβδομάδες
  • D-πενικιλλαμίνη - σωρευτικό φάρμακο μακράς δράσης:
    • Αποδεκτό από 150 έως 1000 mg ημερησίως
    • Συνδυάζεται καλά με τα ΜΣΑΦ.
    • Το μέγιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται σε έξι μήνες
    • Η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών απαιτεί τη λήψη υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση.
  • Η κρυοθεραπεία (θεραπεία με άλατα χρυσού) - θεωρείται πολύ αποτελεσματική μέθοδος, προκαλώντας παρατεταμένη ύφεση της RA
    • Δεν χρησιμοποιείται στη Ρωσία
    • Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
      • Crisanol, auropan, miokrizin, tauredon, κλπ.
    • Η κανναζόλη χρησιμοποιείται παρεντερικά:
      • Μία ένεση εβδομαδιαίως από 17 έως 51 mg ενδομυϊκά
      • Η θεραπεία είναι μισό - δύο χρόνια
      • Μόνο ένα και μισό γραμμάρια μεταλλικών χρυσών φύλλων
    • Το Auropan λαμβάνεται σε μορφή χαπιού από 6 έως 9 mg την ημέρα.
    • Ο συνδυασμός με ανοσοκατασταλτικά και παράγωγα πυραζολόνης είναι ανεπιθύμητος.
    • Τα χρυσά φάρμακα πάνε καλά με κορτικοστεροειδή.
    • Με τη συστηματική αρθρίτιδα, η κρυοθεραπεία σπάνια χρησιμοποιείται, δεδομένου ότι η ίδια προκαλεί μεγάλο αριθμό επιπλοκών:
      • Χρυσή δερματίτιδα
      • Ελκυστική στοματίτιδα
      • Νεφροπάθεια
      • Θρομβοπενία
      • Πρωτεϊνουρία, κλπ.
    • Η θεραπεία Crysis δεν συνιστάται για τη θεραπεία της νεανικής αρθρίτιδας.

Δεύτερα φάρμακα

Εάν τα φάρμακα πρώτης γραμμής ήταν αναποτελεσματικά και η ρευματοειδής φλεγμονή στις αρθρώσεις δεν υποχωρούσε, τότε καταφεύγουν σε ισχυρότερα φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των γλυκοκορτικοειδών φαρμάκων - GCS. Η αποτελεσματικότητα αυτών των παραγόντων εξηγείται όχι μόνο από τις αντιφλεγμονώδεις ιδιότητές τους, αλλά και από τη μερική ανοσοκατασταλτική δράση τους.

Η θεραπεία του GCS είναι τοπική και συστηματική:

  • Σε περίπτωση ρευματοειδούς αρθροθυλακίτιδας, οι ενέσεις της βιολογικώς δραστικής GCS - υδροκορτιζόνης χορηγούνται στην άρθρωση για πέντε έως επτά ημέρες:
    • 10 έως 25 mg - σε μικρές αρθρώσεις
    • Από 25 έως 50 mg - στη μέση
    • Από 50 έως 125 mg - σε μεγάλες
      Η επίδραση της κορτιζόλης ενισχύεται με την ταυτόχρονη εισαγωγή ενός ανοσοκατασταλτικού στην άρθρωση: για παράδειγμα, κυκλοφωσφαμίδη - από 100 έως 200 mg
  • Για συστηματική θεραπεία χρησιμοποιούνται κορτικοστεροειδή μακράς δράσης:
    • Kenalog
    • Αριστοκόρτ
    • Depot medrol και άλλα
      Αυτά τα φάρμακα επιμηκύνουν τα διαστήματα μεταξύ των διαδρομών των ενδοαρθρικών ενέσεων.
  • Τα συνθετικά κορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται με ταχύτερο ρυθμό ρευματοειδούς αρθρίτιδας:
    • Συνήθως η πρεδνιζόνη λαμβάνεται σε ημερήσια δόση 10-15 mg για τρεις έως τέσσερις εβδομάδες.
  • Η μεθυλοπρεδνιζολόνη και η δεξαμεθαζόνη συνταγογραφούνται σε σοβαρές περιπτώσεις συστηματικής ΡΑ, συνοδευόμενες από:
    • Αιμολυτική αναιμία
    • Οροσιτίτιδα εξίδρωσης
    • Αγγειίτιδα
    • Πυρετός

Το αποτέλεσμα κατά τη λήψη του GCS έρχεται πολύ γρήγορα, αλλά εξίσου γρήγορα, μετά την ακύρωση του GCS, εξαφανίζεται

Με μεγάλη προσοχή, τα κορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται σε παιδιά και εφήβους, καθώς και σε ηλικιωμένους:

  • Για τους ηλικιωμένους, η δοσολογία δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 mg ημερησίως.

Τρίτη σειρά φαρμάκων

Στα φάρμακα τρίτης γραμμής περιλαμβάνονται οι κυτταροστατικές ουσίες - επιθετικά και επιβλαβή φάρμακα.

Στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, ένα τέτοιο σχήμα χρησιμοποιείται σπάνια:

  • όταν η ασθένεια δεν αντιμετωπίζεται με φάρμακα πρώτης ή δεύτερης σειράς
  • με ταχεία πορεία RA και κακή πρόγνωση

Με τα κυτταροστατικά περιλαμβάνουν:

  • Κυκλοφωσφαμίδη
  • Κυκλοσπορίνη
  • Αζαθειοπρίνη
  • Leykaran
  • Χλωροβουτίνη

Η θεραπεία με κυτταροτοξικά φάρμακα πραγματοποιείται σε νοσοκομείο με συνεχή κλινικό και εργαστηριακό έλεγχο:

  • Η κατάσταση των νεφρών, του ήπατος, της καρδιάς παρακολουθείται.
  • Προσδιορίζονται τα επίπεδα των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων στο αίμα.

Η θεραπεία συνδυάζεται με τη χρήση ανοσορυθμιστών, για παράδειγμα, λεβαμισόλης.

Σύγχρονα βιολογικά παρασκευάσματα

Η βιολογική θεραπεία γενετικής μηχανικής (GIBT) στη θεραπεία της αρθρίτιδας είναι στοχευμένη ιατρική, η οποία με ελάχιστες συνέπειες μπορεί επιλεκτικά να καταστρέψει τα στοχευόμενα μόρια που ευθύνονται για αυτοάνοσες φλεγμονώδεις διεργασίες.

Τέτοια κύτταρα αναγνώρισαν:

  • TNF-α παράγοντα νέκρωσης όγκου
  • Β λεμφοκύτταρα
  • Ιντερλευκίνη-1
  • Πρωτεΐνες που χρησιμεύουν για την ενεργοποίηση και επιβίωση των Τ-κυττάρων:
    • CD 80, CD 86, CD 28

Παραδείγματα τέτοιων μονοκλωνικών παρασκευασμάτων αντιστοίχως είναι:

Αυτά τα βιολογικά φάρμακα χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό:

  • Το infliximab λαμβάνεται σε συνδυασμό με μεθοτρεξάτη
  • Rituximab - Μεθυλπρεδνιζολόνη

Το GIBT είναι μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία για την RA, αλλά όχι χωρίς ελαττώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Μερική μείωση της ανοσίας κατά των μολυσματικών και όγκων διεργασιών
  • Η πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης στην πρωτεΐνη και το αυτοάνοσο σύνδρομο
  • Μεγάλο κόστος θεραπείας

Στάδια θεραπείας και επιλογής φαρμάκων

Η φαρμακευτική αγωγή της αρθρικής φλεγμονής είναι μακρά και συνήθως χωρίζεται σε τρία στάδια:

  • Θεραπεία εσωτερικών ασθενών
  • Εξωτερικοί ασθενείς
  • Αρχική αποκατάσταση και περίθαλψη

Η επιλογή φαρμάκων, καθώς και οι συνδυασμοί τους σε κάθε στάδιο, επιλέγονται από έναν ρευματολόγο.

Μια ανεξάρτητη επιλογή φαρμάκων για τη θεραπεία μιας τέτοιας περίπλοκης νόσου είναι εντελώς απαράδεκτη.

Βίντεο: Θεραπεία αρθρίτιδας με ομοιοπαθητικά φάρμακα

Θεραπεία αρθρίτιδας με σύγχρονα φάρμακα

Η θεραπεία της αρθρίτιδας των αρθρώσεων πραγματοποιείται με ιατρικό τρόπο. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε εργαλεία που έχουν αντιφλεγμονώδεις, αναλγητικές, χονδροπροστατευτικές ιδιότητες. Για το διορισμό κάθε φαρμάκου υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις. Τα φάρμακα για την αρθρίτιδα των αρθρώσεων έχουν τη μορφή δισκίων, διαλυμάτων από το στόμα ή ενέσεων, αλοιφών και κρεμών.

Κατανομή φαρμάκων

Η φαρμακευτική αγωγή της αρθρίτιδας συνταγογραφείται σύμφωνα με την αιτία της νόσου και τις κλινικές εκδηλώσεις. Πρόκειται για μια ολοκληρωμένη προσέγγιση που χρησιμοποιεί 3-4 φαρμακολογικές ομάδες. Εφαρμόστε φάρμακα για διαφορετικούς αλγόριθμους. Τα ακόλουθα φάρμακα είναι διαθέσιμα για τη θεραπεία της αρθρίτιδας:

  • Αντιβακτηριακό.
  • Μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες.
  • Γλυκοκορτικοστεροειδή;
  • Βασικά μέσα θεραπείας.
  • Βιολογικά προϊόντα.
  • Χονδροπροστατευτικά.
  • Αναλγητικά.
  • Μυοχαλαρωτικά.

Ο κατάλογος των φαρμάκων για την αρθρίτιδα είναι αρκετά ευρύς και μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει τη σωστή θεραπεία. Πίνετε όλα τα απαραίτητα μέσα σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, ορισμένα φάρμακα έχουν σοβαρές παρενέργειες.

Τα περισσότερα φάρμακα διανέμονται αποκλειστικά από φαρμακεία με συνταγή.

Αντιβιοτικά

Αντιβακτηριακοί παράγοντες συνταγογραφούνται για αρθρίτιδα που προκαλείται από μικροβιακή χλωρίδα - μετατραυματική, αντιδραστική. Πιο κοινώς χρησιμοποιούμενες μορφές δοσολογίας δισκίου. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες αντιβιοτικών:

  • Τετρακυκλίνη σειρά - Δοξυκυκλίνη;
  • Μακρολίδες - Κλαριθρομυκίνη.
  • Φθοροκινολόνες - Ofloxacin.

Δοξυκυκλίνη

Αναφέρεται στην ομάδα των αντιβιοτικών τετρακυκλίνης. Έχει βακτηριοστατικό αποτέλεσμα, δηλαδή εμποδίζει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή βακτηριδίων. Επηρεάζει διάφορους τύπους μικροοργανισμών:

  • Staphylococcus;
  • Στρεπτόκοκκοι.
  • Clostridia;
  • Ε. Coli;
  • Enterobacteria;
  • Mycoplasma;
  • Χλαμύδια.

Το φάρμακο έχει εγκριθεί για χρήση σε ενήλικες και παιδιά άνω των 8 ετών. Πάρτε 300-600 mg την ημέρα - δηλαδή, 3-6 δισκία με δόση των 100 mg.

Συνιστάται να λαμβάνετε δοξυκυκλίνη κατά τη διάρκεια της ημέρας, συμπιεσμένο γάλα. Είναι απαραίτητο για την πρόληψη ερεθισμού του γαστρικού βλεννογόνου και την ανάπτυξη των ελκών.

Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου, η διαταραχή των κοπράνων, η ναυτία και οι αλλεργικές αντιδράσεις παρατηρούνται συχνότερα. Σε παιδιά, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σκουρόχρωμα του σμάλτου των δοντιών.

Αντενδείκνυται για χρήση σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Κλαριθρομυκίνη

Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των μακρολιδίων. Έχει ένα βακτηριοστατικό και βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, δηλαδή, όχι μόνο επιβραδύνει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των βακτηρίων, αλλά και τους καταστρέφει. Το εργαλείο επηρεάζει τους ακόλουθους τύπους μικροοργανισμών:

  • Staphylococcus;
  • Στρεπτόκοκκοι.
  • Listeria;
  • Αιμοφιλικά ραβδιά;
  • Borrelia;
  • Clostridia;
  • Χλαμύδια.
  • Μυκόπλασμα.

Επιτρέπεται να ορίσετε παιδιά ηλικίας από έξι μηνών, μέχρι 12 ετών χρησιμοποιείται με τη μορφή σιροπιού. Τα μέσα δοσολογίας υπολογίζονται με βάση το σωματικό βάρος. Σε παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών και ενήλικες που χρησιμοποιούνται με τη μορφή καψακίων των 500 mg. Η ημερήσια ποσότητα του φαρμάκου - 4 κάψουλες.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η διαταραχή των κοπράνων, η ναυτία και οι αλλεργικές αντιδράσεις.

Αντενδείκνυται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο, ενώ ο θηλασμός, ο διορισμός είναι δυνατός μόνο για λόγους υγείας.

Ofloxacin

Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα φθοριοκινολόνης. Έχει βακτηριοκτόνο δράση. Είναι αποτελεσματικό έναντι των ακόλουθων βακτηρίων:

  • Ε. Coli;
  • Shigella;
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • Mycoplasma;
  • Χλαμύδια.

Ισχύει μόνο για ενήλικες. Το δισκίο για αρθρίτιδα των αρθρώσεων των ποδιών έχει δόση 400 mg, ο ημερήσιος όγκος είναι 200-800 mg. Μπορεί να προκαλέσει ναυτία, διάρροια, αϋπνία. Αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Η πορεία λήψης αντιβακτηριακών φαρμάκων για αρθρίτιδα πρέπει να είναι τουλάχιστον 28 ημέρες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το φάρμακο είναι δύσκολο να διεισδύσει στον οστικό ιστό, για την έκθεση σε βακτήρια, πρέπει να συσσωρεύεται εκεί.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για την αρθρίτιδα χρησιμοποιούνται ανεξάρτητα από την αιτία της νόσου. Ο σκοπός του διορισμού τους - για την καταστολή της φλεγμονώδους διαδικασίας στην άρθρωση. Τα ακόλουθα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται για την αρθρίτιδα:

Μελοξικάμη

Το φάρμακο δεν έχει μόνο αντιφλεγμονώδες, αλλά και αναλγητικό αποτέλεσμα. Ο μηχανισμός δράσης του είναι να καταστέλλει την παραγωγή προσταγλανδινών - ουσιών υπεύθυνων για τη διαδικασία της φλεγμονής στο σώμα.

Η δοσολογία του δισκίου είναι 7,5 ή 15 mg. Η μέγιστη ποσότητα του φαρμάκου που μπορεί να ληφθεί ημερησίως είναι 15 mg. Επίσης, το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή ενέσεων και πηκτής για εξωτερική χρήση.

Όταν η κατάποση μπορεί να προκαλέσει κόπρανα, ζάλη, αύξηση της πίεσης. Χρησιμοποιείται σε ενήλικες και παιδιά από 15 ετών. Αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρουσία έλκους στομάχου.

Ιβουπροφαίνη

Το φάρμακο έχει παρόμοιο αποτέλεσμα με τη μελοξικάμη. Ωστόσο, είναι ένας μη επιλεκτικός αναστολέας των προσταγλανδινών, συνεπώς, με τη μακροχρόνια χρήση του, υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης έλκους στομάχου.

Το δισκίο Ibuprofen περιέχει 200 ​​mg δραστικού συστατικού. Επίσης, το φάρμακο είναι διαθέσιμο υπό τη μορφή γέλης για εφαρμογή στο δέρμα στην περιοχή της άρθρωσης. Ανά ημέρα επιτρέπεται να πάρει έως 800 mg, δηλαδή, όχι περισσότερο από 4 δισκία. Συνιστάται να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντιόξινα φάρμακα για τη μείωση του κινδύνου ερεθισμού του γαστρικού βλεννογόνου.

Το φάρμακο αντενδείκνυται παρουσία γαστρικών ελκών, αλλεργιών στην ασπιρίνη, βρογχικού άσθματος. Μην συνταγογραφείτε ένα εργαλείο για εγκύους και παιδιά κάτω των 6 ετών.

Γλυκοκορτικοστεροειδή

Τα ορμονικά φάρμακα για τη θεραπεία της αρθρίτιδας των αρθρώσεων συνταγογραφούνται για σοβαρή ασθένεια, όταν υπάρχει έντονη φλεγμονή. Χρήση φαρμάκων για χορήγηση από το στόμα, για ένεση και εξωτερική χρήση:

Metipred

Παράγωγο της ορμόνης πρεδνιζόνης. Το εργαλείο έχει έντονο αντιφλεγμονώδες και αντι-οίδημα αποτέλεσμα. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων και ενέσιμου διαλύματος. Για τη θεραπεία της αρθρίτιδας συνήθως χορηγείται μορφή δισκίου. Η θεραπεία με το Metipred γίνεται σύμφωνα με ένα αυστηρό σχήμα - ξεκινώντας με μια ελάχιστη δόση, προσαρμόζοντας σταδιακά σε εκείνη που έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Ακυρώστε επίσης το φάρμακο σταδιακά. Αυτή είναι η πρόληψη της ανάπτυξης του συνδρόμου στέρησης - βλάβη στο φλοιό των επινεφριδίων. Η δοσολογία του φαρμάκου επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας στην άρθρωση.

Το φάρμακο μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη στεροειδών έλκους στομάχου, σύνδρομο Cushing, κατάθλιψη του ανοσοποιητικού συστήματος, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, επιβράδυνση της ανάπτυξης στα παιδιά.

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 2 ετών εάν ένα άτομο έχει οξεία μολυσματική νόσο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να συνταγογραφηθεί για λόγους υγείας.

Diprospan

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η βηταμεθαζόνη. Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή εναιωρήματος για ενδοαρθρική ένεση. Έχει έντονο αντιφλεγμονώδες και ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο εγχέεται στην κοιλότητα των μεγάλων αρθρώσεων - ισχίου, γόνατος, αστραγάλου. Η δόση της ουσίας είναι 4 mg - 2 φύσιγγες.

Βασική θεραπεία

Με την αναποτελεσματικότητα της τυποποιημένης θεραπείας, την ανάπτυξη συστηματικών εκδηλώσεων της νόσου, η αρθρίτιδα αντιμετωπίζεται με φάρμακα βασικής θεραπείας. Αυτό περιλαμβάνει φάρμακα από διαφορετικές ομάδες:

Σουλφασαλαζίνη

Το φάρμακο έχει συνδυασμένο αποτέλεσμα - αντιφλεγμονώδες και αντιμικροβιακό. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Είναι διορισμένο σε δισκία σύμφωνα με το συσσωρευμένο σύστημα:

  • Παιδιά ηλικίας 5 ετών - 500 χιλιοστογραμμάρια έως 3 φορές την ημέρα.
  • Ενήλικες - 500-1000 χιλιοστόγραμμα μέχρι 6 φορές την ημέρα.

Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρήθηκε πονοκέφαλος, αϋπνία, διαταραχή των σκευών. Αντενδείκνυται φάρμακο για ασθένειες του αίματος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ορίστε σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις.

Μεθοτρεξάτη

Το εργαλείο είναι κυτταροστατικό. Ο μηχανισμός δράσης είναι να αναστέλλει το σχηματισμό φολικού οξέος. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Διορίζεται μέσα από ένα μεμονωμένο σχέδιο. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, σοβαρές ασθένειες του ήπατος και των νεφρών.

Delagil

Το δραστικό συστατικό είναι η χλωροκίνη. Το φάρμακο προορίζεται για τη θεραπεία της ελονοσίας, αλλά χρησιμοποιείται επίσης στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, καθώς έχει ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα.

Εφαρμόζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους. Προσθέστε τα δισκία των 250-500 mg την ημέρα. Μπορεί να προκαλέσει ναυτία, ζάλη, αλλεργικές αντιδράσεις.

Με τη μακροχρόνια θεραπεία με το Delagil, είναι απαραίτητες τακτικές οφθαλμικές εξετάσεις, καθώς το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει βλάβη στον αμφιβληστροειδή.

Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη.

Kuprenil

Το δραστικό συστατικό είναι η πενικιλλαμίνη. Το φάρμακο αναστέλλει τη σύνθεση κολλαγόνου, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Η δόση των παιδιών υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος, οι ενήλικες διορίζουν όχι περισσότερο από 1000 mg την ημέρα. Προκαλεί το σχηματισμό ελκών στις βλεννογόνες μεμβράνες, αλλαγή γεύσης, παραβίαση των νεφρών.

Arava

Το κύριο συστατικό του φαρμάκου είναι η λεφλουνομίδη. Είναι ένα συγκεκριμένο φάρμακο για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Χρησιμοποιείται επίσης στην ψωριασική αρθρίτιδα. Έχει ανοσοκατασταλτικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα.

Εκχωρήστε 100 mg ημερησίως για τρεις ημέρες και, στη συνέχεια, μεταβείτε σε μια δόση συντήρησης 20 mg ημερησίως. Η θεραπεία εκτελείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Μπορεί να προκαλέσει πεπτικές διαταραχές, αλλεργικές αντιδράσεις. Αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες και παιδιά κάτω των 18 ετών.

Βιολογικά προϊόντα

Η θεραπεία αρθρίτιδας με σύγχρονα φάρμακα είναι η χρήση φαρμάκων που δημιουργούνται με τη βοήθεια της γενετικής μηχανικής. Αυτά περιλαμβάνουν το φάρμακο Infliximab.

Η εμπορική ονομασία του φαρμάκου είναι η Remicade. Καταστέλλει τη φλεγμονή στις αρθρώσεις. Το εργαλείο διατίθεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος. Χρησιμοποιείται σε σοβαρή ρευματοειδή και ψωριασική αρθρίτιδα. Εισάγεται μόνο ενδοφλεβίως. Προκαλεί πονοκέφαλο, δυσπεψία, αλλαγές αίματος. Αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες, παιδιά κάτω των 17 ετών.

Χονδροπροστατευτικά

Με ασθένεια των αρθρώσεων, η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει όχι μόνο τα οστά, αλλά και τον ιστό χόνδρου. Για την προστασία και την αποκατάστασή του, χρησιμοποιούνται ενέσεις και χάπια για αρθρίτιδα με χονδροπροστατευτικά αποτελέσματα:

Artra

Συνδυασμένος παράγοντας που περιέχει θειική χονδροϊτίνη και γλυκοζαμίνη. Αυτά είναι τα κύρια συστατικά του ιστού χόνδρου της άρθρωσης. Η φαρμακευτική αγωγή για την αρθρίτιδα των αρθρώσεων διεγείρει την ανάπτυξη του χόνδρου.

Εγκεκριμένο για χρήση σε ενήλικες και παιδιά από 15 ετών. Εφαρμόστε τη θεραπεία με τη μορφή δισκίων, μία φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 6 μήνες.

Μπορεί να προκαλέσει δυσφορία στο στομάχι. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη.

Το φάρμακο περιέχει μόνο γλυκοζαμίνη. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων, κόνεων και ενέσιμου διαλύματος. Προωθεί την αποκατάσταση του ιστού χόνδρου της άρθρωσης, μειώνει τον πόνο. Εκχωρήστε 1,5 γραμμάρια 1 φορά την ημέρα. Οι ενέσεις διεξάγονται με ένα μάθημα - 5-10 διαδικασίες.

Alflubol

Ενέσιμο διάλυμα φυσικής προέλευσης. Αποτελείται από ένα συμπύκνωμα μικρών θαλάσσιων ψαριών. Περιέχει φυσική χονδροϊτίνη, βιταμίνες, αμινοξέα, μικροστοιχεία. Συμβάλλει στην αποκατάσταση του ιστού χόνδρου της άρθρωσης.

Η πορεία θεραπείας αποτελείται από 20 ενδομυϊκές ενέσεις.

Αναλγητικά

Η αρθρίτιδα συνοδεύεται πάντα από αισθήσεις πόνου που εμποδίζουν την κίνηση και το περπάτημα. Τα αναλγητικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου:

Ketonal

Το φάρμακο περιέχει κετοπροφαίνη, έχει έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα. Διατίθεται σε μορφή χαπιών και κρέμας. Χρησιμοποιείται με την εμφάνιση του πόνου 1-2 φορές την ημέρα. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, σε παιδιά κάτω των 15 ετών.

Dexalgin

Το φάρμακο περιέχει δεκετοπροφένη, έχει πιο έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιείται με τη μορφή δισκίων και ενέσεων.

Όλα τα φάρμακα για τη θεραπεία των αρθρώσεων στην αρθρίτιδα είναι αποτελεσματικά. Θα πρέπει να εφαρμόζονται σύμφωνα με τις ενδείξεις - δηλαδή, με την παρουσία συγκεκριμένων συμπτωμάτων της νόσου. Η ανεξάρτητη επιλογή της θεραπείας είναι ανεπιθύμητη επειδή ορισμένα φάρμακα έχουν ισχυρό αποτέλεσμα και απαιτείται να τα συνταγογραφήσει με μεγάλη προσοχή.

Κατάλογος αρτηριακών δισκίων

Η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια των αρθρώσεων. Στην αρθρίτιδα, ένα άτομο αισθάνεται πόνο κατά τη διάρκεια ενεργών κινήσεων, κάμψεων και επεκτάσεων, καθώς και κατά το περπάτημα, εάν οι αρθρώσεις των ποδιών έχουν φλεγμονή. Μερικές φορές το δέρμα που βρίσκεται πάνω από την πληγή αρχίζει να γίνεται κόκκινο, υπάρχει τοπικός πυρετός ή γενικός πυρετός.

Εάν μια άρθρωση επηρεάζεται, τότε η ασθένεια ονομάζεται μονοαρθρίτιδα, και εάν εμπλέκονται αρκετές αρθρώσεις, τότε είναι πολυαρθρίτιδα. Εάν δεν αντιμετωπιστεί η ασθένεια, όλοι οι αρθρικοί ιστοί θα επηρεαστούν με την πάροδο του χρόνου: οστά, χόνδροι, σύνδεσμοι, τένοντες, περιβάλλοντες μύες, θυλάκιο, αρθρικός υμένας. Η ασθένεια μπορεί να συμβεί ξαφνικά, στην περίπτωση αυτή, οι γιατροί μιλούν για οξεία αρθρίτιδα, καθώς αναπτύσσονται με την πάροδο του χρόνου, αργά προχωρώντας (χρόνια αρθρίτιδα).

Αν στραφούμε στα στατιστικά στοιχεία, τότε η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει κάθε άτομο που έχει περάσει τη γραμμή των 65 ετών. Μεταξύ των συνταξιούχων, ο αριθμός των ατόμων που πάσχουν από αυτή την παθολογία είναι περίπου 60%. Οι γιατροί υποστηρίζουν ότι το ποσοστό αυτό δεν αντικατοπτρίζει την πραγματική κατάσταση των πραγμάτων: αν ο κάθε ασθενής τους παρουσιάσει τις καταγγελίες του και δεν προσπάθησε να θεραπεύσει τη νόσο μόνος του, οι στατιστικές της αρθρίτιδας στη Ρωσία θα φαίνονταν ακόμη πιο θλιβερές. Αλλά μην πιστεύετε ότι η αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια αποκλειστικά γεροντικής. Μπορεί να επηρεάσει τους ανθρώπους σε νεαρή ηλικία, ακόμη και παιδιά. Όλα εξαρτώνται από τις αιτίες των παθολογικών αλλαγών στις αρθρώσεις.

Δεκάδες εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως πιστεύεται ότι πάσχουν από τα συμπτώματα της αρθρίτιδας και, σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, ο αριθμός αυτός αυξάνεται από έτος σε έτος. Μερικοί ειδικοί υποστηρίζουν ότι κάθε τρίτος κάτοικος του πλανήτη μας θα αντιμετωπίσει αυτές ή άλλες εκδηλώσεις αρθρίτιδας τουλάχιστον μια φορά στη ζωή τους.

Χάπια Μεθοτρεξάτη

Τα δισκία μεθοτρεξάτης ανήκουν στην φαρμακολογική ομάδα φαρμάκων αντινεοπλασματικών φαρμάκων. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων καλοήθων και κακοήθων νεοπλασμάτων.

Χάπια σταματούν την αρθρίτιδα

Τα δισκία Σταματήστε την αρθρίτιδα είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται ως προφυλακτικό έναντι των ρευματικών νόσων. Εφόσον επηρεάζει τον χόνδρο των αρθρώσεων, ο πόνος και η δυσκαμψία τους (και επίσης η σπονδυλική στήλη) μειώνεται. Το φάρμακο εμποδίζει την επακόλουθη καταστροφή του χόνδρου και επίσης έχει θετική επίδραση στη διαδικασία αποκατάστασης.

Ταμπλέτες Arava

Τα δισκία Arava είναι φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των βασικών αντιρευματικών φαρμάκων, τα οποία έχουν ανοσοκατασταλτικές, ανοσορρυθμιστικές, αντι-πολλαπλασιαστικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.

Plavenil Tablets

Δισκία Το Plaquenil είναι ένα ισχυρό αντιφλεγμονώδες και ανοσοκατασταλτικό (κατασταλτικό ανοσοαπόκρισης) φάρμακο. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο για αρθρίτιδα, αλλά και για τη θεραπεία της ελονοσίας (για την οποία προοριζόταν αρχικά το Plaquenil).

Χάπια Sandimmun Neoral

Το Sandimmun Neoral είναι ένα ανοσοκατασταλτικό φάρμακο επιλεκτικής δράσης, το οποίο καταστέλλει ανοσολογικές αντιδράσεις κυτταρικού τύπου, ανοσία αλλομοσχεύματος, αντίδραση υπερευαισθησίας καθυστερημένου τύπου.

Ταμπλέτες Imuran

Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με κορτικοστεροειδή ή άλλα φάρμακα με ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα - ως μέσο πρόληψης της ανάπτυξης της απόρριψης στο σώμα μετά από μεταμόσχευση μεμονωμένων οργάνων (καρδιά, νεφρό ή ήπαρ) και επιπλέον μειώνει την ανάγκη για κορτικοστεροειδή στο σώμα μετά από μεταμόσχευση νεφρού.

Ταμπλέτες Melbek Forte

Σύμφωνα με τις οδηγίες, τα δισκία Melbek Forte συνταγογραφούνται για τη συμπτωματική θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, για την ανακούφιση του σοβαρού πόνου στην οστεοαρθρίτιδα. Επίσης, το φάρμακο συνταγογραφείται για διάφορες εκφυλιστικές ασθένειες των αρθρώσεων, αρθροπάθεια, για ανακούφιση από πονόδοντο, πόνο μετά από τραυματισμούς, για μυαλγία, lumboiscalgia.

Ταμπλέτες Kartilium

Ταμπλέτες Kartilium - φυσικό αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό για ασθένειες των αρθρώσεων. Οι λειτουργικές ιδιότητες του προϊόντος οφείλονται στις ιδιότητες των δραστικών συστατικών που περιέχουν μια μεγάλη ποσότητα βιολογικά δραστικών ουσιών (αρπαγοσίδη, γλυκοσίδες, MSM) και στην ικανότητά τους να ενισχύουν και να συμπληρώνουν τη δράση του άλλου.

Bora Bora Δισκία

Τα δισκία Bora Bora είναι ένα φυσικό παρασκεύασμα για την πρόληψη και σύνθετη θεραπεία της αρθρίτιδας, της οστεοαρθρώσεως, της οστεοχονδρωσίας, της οστεοπόρωσης, που περιέχει μια μοναδική φυσική μορφή φρουκτοβορικού βορίου-ασβεστίου. Έχει έντονη θετική επίδραση στην αποκατάσταση των ιστών των οστών και των χόνδρων. ομαλοποίηση του μεταβολισμού και δομή των οστών μέσω

Ταμπλέτες Naproxen

Τα δισκία Naproxen είναι ένα αντιφλεγμονώδες, επίσης αντιπυρετικό και αναλγητικό φάρμακο.Το κύριο πεδίο εφαρμογής αυτού του φαρμάκου είναι ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.Ο μηχανισμός δράσης βασίζεται στην αναστολή του ενζύμου COX, η οποία με τη σειρά του συνεπάγεται την καταστολή των προσταγλανδινών που συντίθενται από το αραχιδονικό οξύ.

Δισκία μελοξικάμης

Το φάρμακο Meloxicam ανήκει στην ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και έχει έντονο αναλγητικό, αντιπυρετικό και αντι-οίδημα στο σώμα.

Ταμπλέτες Matarin

Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Matarin είναι: ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα. η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα) και άλλες φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες των αρθρώσεων, που συνοδεύονται από σύνδρομο πόνου. Σχεδιασμένο για συμπτωματική θεραπεία, μειώνοντας τον πόνο και τη φλεγμονή κατά τη στιγμή της χρήσης, δεν επηρεάζει την εξέλιξη της νόσου.

Artra Tablets

Το Artra είναι ένας διεγέρτης της αναγέννησης ιστού χόνδρου. Η γλυκοζαμίνη και το θειικό νάτριο χονδροϊτίνης εμπλέκονται στη βιοσύνθεση του συνδετικού ιστού, συμβάλλοντας στην πρόληψη των διαδικασιών καταστροφής του χόνδρου και στην τόνωση της αναγέννησης των ιστών. Η χορήγηση εξωγενούς γλυκοζαμίνης ενισχύει την παραγωγή μήτρας χόνδρου και παρέχει μη ειδική προστασία έναντι χημικής βλάβης του χόνδρου.

Συμπτώματα της αρθρίτιδας

Η αρθρίτιδα, όπως και κάθε άλλη νόσο, έχει μια σειρά συμπτωμάτων.

Ανάλογα με τις αιτίες της αρθρίτιδας, τα συμπτώματά της μπορεί να διαφέρουν:

Η αντιδραστική αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από αδυναμία και κακουχία. Έτσι η ασθένεια εκδηλώνεται στο αρχικό στάδιο. Μερικές φορές υπάρχουν πονοκέφαλοι και η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να φτάσει τους 38 βαθμούς. Είναι δυνατό να διακρίνουμε την αντιδραστική αρθρίτιδα από ένα χαρακτηριστικό σημείο - οι αρθρώσεις των ποδιών επηρεάζονται ασύμμετρα και αυτό συμβαίνει μετά την εξαφάνιση των σημείων που δεν είναι ειδικά για τη νόσο. Παράλληλα, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα φλεγμονής του ουρογεννητικού συστήματος (αίσθηση καψίματος κατά τη διάρκεια της ούρησης) και επιπεφυκίτιδα.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα εκδηλώνεται στο γεγονός ότι οι αρθρώσεις επηρεάζονται συμμετρικά. Γίνονται πρησμένα και φλεγμονώδη. Ο πόνος εντείνεται τη νύχτα, πιο κοντά στο ξύπνημα. Το απόγευμα, σχεδόν εξαφανίζεται. Στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου, ένα άτομο σώζεται συχνά από δυσάρεστες αισθήσεις με σωματικές ασκήσεις. Όσο περισσότερο προχωρά η ασθένεια, τόσο λιγότερο αποτελεσματική γίνεται αυτή η μέθοδος. Αφού η αρθρίτιδα χτυπήσει τις μικρές αρθρώσεις, θα πάει στις μεγάλες αρθρώσεις, και οι χαρακτηριστικοί κόμβοι θα αρχίσουν να σχηματίζονται. Είναι μικροί πυκνοί σχηματισμοί εντοπισμένοι στη θέση της στροφής των αρθρώσεων. Καθ 'όλη τη διάρκεια της ασθένειας, ένα άτομο πάσχει από γενική κακουχία, επιδείνωση της όρεξης, αδυναμία. Κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Μερικές φορές, συμπτώματα όπως μούδιασμα του άνω και κάτω άκρου, πόνος στο στήθος κατά την αναπνοή, φλεγμονή των σιελογόνων αδένων και φωτοφοβία και πόνος στα μάτια.

Η λοιμώδης αρθρίτιδα έχει οξεία έναρξη με χαρακτηριστικά σημάδια δηλητηρίασης. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε υψηλές τιμές, η ασθένεια συνοδεύεται από ρίγη, πονοκέφαλο και μυϊκό πόνο. Μπορεί μερικές φορές να παρατηρηθεί ναυτία με έμετο, αλλά αυτό το σύμπτωμα είναι πιο κοινό στα μικρά παιδιά. Η άρθρωση που επηρεάζεται από την ασθένεια διογκώνεται και το σχήμα της αλλάζει. Ο πόνος αυξάνεται κατά τη διάρκεια της κίνησης και μπορεί να ακτινοβολεί σε κοντινά μέρη του σώματος. Ένα άτομο προσπαθεί να πάρει τη θέση στην οποία είναι πιο εύκολο για αυτόν να υπομείνει δυσάρεστες αισθήσεις. Το δέρμα θερμαίνεται γύρω από την πληγή. Αν τα άτομα ηλικίας συνταξιοδότησης έχουν θολώσει τα συμπτώματα, τότε στα παιδιά φαίνονται πιο φωτεινά. Η νόσος αναπτύσσεται γρήγορα.

Η επίθεση Gouty βρίσκει συχνότερα ένα άτομο τη νύχτα. Για να δώσει ώθηση στην ασθένεια μπορεί είτε να φάει μεγάλες ποσότητες κρέατος ή αλκοόλ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πρώτες αρθρώσεις των μεγάλων ποδιών επηρεάζονται. Αλλά μερικές φορές η ασθένεια επηρεάζει το γόνατο ή ακόμα και τον αγκώνα. Είναι αδύνατο να αγγίξετε την περιοχή της φλεγμονής, καθώς το άτομο παρουσιάζει έντονο πόνο, το οποίο συνοδεύεται από οίδημα και κοκκινίλα του δέρματος. Η θερμοκρασία του σώματος παραμένει κανονική, η επίθεση περνάει τόσο ξαφνικά όσο ξεκίνησε. Η συνολική διάρκεια μιας επίθεσης ουρικής αρθρίτιδας είναι αρκετές ημέρες.

Η ψωριασική αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από βαθμιαία ανάπτυξη της νόσου, διόγκωση στο σημείο της βλάβης και τοπική αύξηση της θερμοκρασίας. Κόκκινα στίγματα εμφανίζονται στο δέρμα και το τριχωτό της κεφαλής που προκαλούν δυσφορία στο άτομο με τη μορφή φαγούρας και απολέπισης. Επίσης, παράλληλα με την πλάκα νυχιών επηρεάζονται, αρχίζουν να χωρίζονται. Κάθε άρθρωση μπορεί να υποφέρει από αυτό τον τύπο αρθρίτιδας, αλλά τα δάχτυλα επηρεάζονται συχνότερα. Ταυτόχρονα, παχύνονται και μοιάζουν με λουκάνικα. Ο πόνος στα αρχικά στάδια της νόσου δεν εκδηλώνεται, και αν είναι παρών, μόνο στις πρωινές ώρες.

Η οστεοαρθρίτιδα εκδηλώνεται στο γεγονός ότι οι αρθρώσεις αρρωσταίνουν πολύ αργά και σταδιακά, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται. Επίσης, χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η κρίση. Τόσο οι αρθρώσεις όσο και η σπονδυλική στήλη επηρεάζονται.

Η τραυματική αρθρίτιδα αναπτύσσεται ως οστεοαρθρίτιδα. Τα συμπτώματα είναι τα ίδια - είναι πόνος, πρήξιμο και τραγάνισμα στον τόπο όπου άρχισε η φλεγμονώδης διαδικασία.

Αιτίες της αρθρίτιδας

Αν και η ακριβής αιτία της αρθρίτιδας δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί, ορισμένοι γιατροί δηλώνουν ότι η αιτία της αρθρίτιδας μπορεί επίσης να είναι λοίμωξη, τραυματισμός ή αλλεργία. Αλλά εκτός αυτού, η αρθρίτιδα μπορεί να προκληθεί από μια μεταβολική διαταραχή, ασθένειες του νευρικού συστήματος, ή ακόμα και απλώς μια έλλειψη βιταμινών. Οι λοιμώδεις νόσοι παραμένουν η συνηθέστερη αιτία.

Η εξασθενημένη ανοσία οδηγεί στην ανάπτυξη της επίμονης αρθρίτιδας και της καταστροφής των αρθρώσεων. Η αυτοάνοση αρθρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί μετά από λοιμώξεις, αλλά τα ίδια τα μικρόβια ευθύνονται μόνο έμμεσα για την ασθένεια. Η παθογένεια είναι αποτέλεσμα μιας αποτυχίας στο ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος: το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να προσβάλλει τα κύτταρα που επηρεάζονται και μεταβάλλονται από τη μόλυνση. Πρώτον, τα χέρια επηρεάζονται, και μετά από όλες τις άλλες αρθρώσεις. Και αν ένα άτομο δεν λάβει την κατάλληλη θεραπεία, μπορεί να γίνει ανάπηρος για τη ζωή.

Ανάλογα με την ποικιλία και την προέλευση, μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθες αιτίες αρθρίτιδας:

  • Λοιμώξεις όταν επιβλαβή βακτήρια, μύκητες ή ιοί διεισδύουν στο σώμα. Σε αυτό το πλαίσιο, συμπεριλαμβάνεται η φυσική προστασία που ονομάζεται ανοσία. Όταν όμως η εργασία του αποτύχει, οι ουσίες που έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση των παθογόνων οργανισμών αρχίζουν να καταστρέφουν τα υγιή κύτταρα και να επιτίθενται στις αρθρώσεις.
  • Διάφοροι τραυματισμοί των αρθρώσεων προκαλούνται επίσης συχνά από την ανάπτυξη της νόσου.
  • Η επαγγελματική άσκηση ή η συνεχής υπερβολική πίεση στις αρθρώσεις μπορεί να προκαλέσει αρθρίτιδα. Για παράδειγμα, οι αστραγάλες υποφέρουν από καλαθοσφαιριστές, καρπούς - από παίκτες τένις, αρθρώσεις δακτύλων - από θεραπευτές μασάζ.
  • Υπερβολικό βάρος;
  • Συγγενής εξάρθρωση του ισχίου.
  • Ασθένειες του νευρικού συστήματος.
  • Αλλεργίες;
  • Ορισμένες άλλες ασθένειες, ιδίως φυματίωση, γονόρροια, δυσεντερία, ουρική αρθρίτιδα.
  • Δυσλειτουργίες του ενδοκρινικού συστήματος. Συγκεκριμένα, ορμονικές αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας κατά την είσοδο στην εμμηνόπαυση.
  • Γενετική προδιάθεση.
  • Beriberi και ακατάλληλη διατροφή.
  • Κατάχρηση αλκοόλ?
  • Τσιμπήματα εντόμων (όταν ένα βιολογικό δηλητήριο εισέρχεται στην κοιλότητα της άρθρωσης).
  • Υποθερμία

Βαθμοί αρθρίτιδας

Η ασθένεια είναι πιο δύσκολη, όσο πιο πέρα ​​έχει περάσει η παθολογική διαδικασία. Για τον προσδιορισμό της εξέλιξης της αρθρίτιδας, είναι συνηθισμένο να κατανέμεται περισσότεροι βαθμοί. Κάθε ένα από αυτά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Κατανοήστε με ακρίβεια σε ποιο στάδιο βρίσκεται η νόσος, είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια της ακτινογραφίας.

1 βαθμός αρθρίτιδας

Το αρχικό στάδιο (βαθμός 1) μπορεί συχνά να είναι εντελώς ασυμπτωματικό, χαρακτηρίζεται από λοίμωξη του σώματος.

Σημάδια αρθρίτιδας που πρέπει να δώσετε προσοχή στον εαυτό σας:

  • Ορισμένοι περιορισμοί της κίνησης. Είναι ιδιαίτερα εύκολο να παρατηρήσετε αυτές τις εκδηλώσεις το πρωί. Μπορεί να είναι δύσκολο για ένα άτομο να εκτελέσει μια τέτοια στοιχειώδη δράση όπως η στροφή μιας βρύσης ή βαλβίδας αερίου. Στην ιατρική, υπάρχει ακόμη ένας όρος όπως το "σύμβολο γαντιών" όταν υπάρχει έλλειψη κίνησης στα χέρια και στα δάχτυλα.
  • Εάν η άρθρωση του αστραγάλου υποφέρει, τότε ένα τέτοιο σύμβολο, όπως η αδυναμία να σφίξει το πόδι σας σε οικεία παπούτσια, θα βοηθήσει να υποψιαστεί την εμφάνιση της ασθένειας. Γίνεται ασυνήθιστα σφιχτή. Αυτό καθιστά δυνατή την παρατήρηση της παρουσίας οίδημα, το οποίο θα μπορούσε να αγνοηθεί. Όταν προσπαθείτε να κάμψετε και να επεκτείνετε την άρθρωση του αστραγάλου, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί πόνο. Τα συναισθήματα δεν είναι σταθερά, εμφανίζονται περιοδικά. Ωστόσο, ήδη σε αυτό το στάδιο, μπορούν να οδηγήσουν στο γεγονός ότι ο ασθενής εμφανίζει συχνά κακουχία και σοβαρή κόπωση.
  • Εάν ένα άτομο πάσχει από ψωριασική αρθρίτιδα, ο πόνος θα εμφανιστεί κυρίως τη νύχτα, εξαφανίζοντας το πρωί.
  • Όταν η ασθένεια επηρεάζει τον ώμο ή το γόνατο, η ταλαιπωρία περνά γρήγορα, οπότε ένα άτομο τις κατηγορεί πιο συχνά για υπερβολική κόπωση λόγω αυξημένου στρες και ηλικίας.
  • Η αρθρίτιδα στο αρχικό στάδιο είναι σχεδόν πάντα ανιχνευμένη εγκαίρως σε νεαρούς ασθενείς, καθώς τα συμπτώματα της νόσου στα παιδιά είναι ότι συνήθως τα κινητά παιδιά αρχίζουν να αρνούνται να τρέξουν, να σταματήσουν να συμμετέχουν σε υπαίθριους αγώνες, να πέσουν ενώ περπατούν.
  • Εάν ένα άτομο σε αυτό το στάδιο υποβάλλει καταγγελία στον γιατρό, η θεραπεία της νόσου είναι επιτυχής. Η εξέταση με ακτίνες Χ δείχνει ότι υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής των αρθρώσεων.

2 βαθμό αρθρίτιδας

Ο δεύτερος βαθμός της νόσου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση παθολογικών διεργασιών, οι οποίες εκφράζονται στην εμφάνιση διάβρωσης στο οστούν.

Ο ιστός των αρθρώσεων συνεχίζει να λεπτύνει, επιπλέον, τα σημάδια της αρθρίτιδας δευτέρου βαθμού είναι:

  • Η εμφάνιση του πρήξιμο γύρω από την πληγείσα άρθρωση, η οποία είναι δύσκολο να μην δοθεί προσοχή. Αν τα δάχτυλα των χεριών επηρεαστούν, τότε κατά τη διάρκεια των κινήσεών τους μπορείτε να ακούσετε μια ξεχωριστή κρίση, μάλλον σαν ένα κτύπημα ήχου.
  • Όταν επηρεάζεται η άρθρωση του γόνατος, η αρθρίτιδα των 2 μοιρών κάνει να αισθάνεται κόκκινο και ζεστό δέρμα γύρω από το πληγωμένο σημείο. Οι δυσάρεστες αισθήσεις ενοχλούν όλο και περισσότερο τον άνθρωπο, πιο εμφανείς στις πρωινές ώρες.
  • Εκτός από την κρίσιμη στιγμή και το οίδημα, ο πόνος εμφανίζεται στον αστράγαλο που επηρεάζεται από την αρθρίτιδα, εμφανίζεται τη νύχτα.
  • Το στάδιο 2 αρθρίτιδα ισχίου είναι συχνά δύσκολο να διαγνωστεί. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο πόνος μπορεί να δοθεί στο γόνατο, προκαλώντας το πρόσωπο να limp ενώ το περπάτημα?
  • Η κατανόηση ότι η αρθρίτιδα έχει επηρεάσει την άρθρωση του ώμου δεν είναι τόσο προβληματική στο στάδιο 2 όσο και στην περίπτωση της κοξίτιδας. Εκτός από τα βασικά σημάδια, είναι δύσκολο για ένα άτομο να σηκώσει ένα χέρι, να πάρει υψηλά αντικείμενα που βρίσκονται,
  • Η ασθένεια που προκαλείται από ουρική αρθρίτιδα εκδηλώνεται από οδυνηρές αισθήσεις τη νύχτα.
  • Εάν η ψωρίαση έχει γίνει η αιτία της νόσου, τότε ο ασθενής που έχει εισέλθει στο στάδιο 2 της αρθρίτιδας θα υποφέρει από οίδημα εντοπισμένο στους αντίχειρες και τα δάχτυλα των ποδιών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε τέτοια σημεία συσσωρεύονται άλατα ουρικού οξέος. Η εμφάνιση οίδημα σε αρθρίτιδα διαφορετικής φύσης οφείλεται στο γεγονός ότι μια μεγάλη ποσότητα αρθρικού υγρού σχηματίζεται στην προσβεβλημένη άρθρωση. Είναι η φυσική απάντηση του σώματος στη φλεγμονή, ειδικά στη ρευματοειδή αρθρίτιδα.
  • Οι περισσότεροι από τους ασθενείς σε αυτό το στάδιο για πρώτη φορά αποφασίζουν να επισκεφθούν το γιατρό.

3 βαθμός αρθρίτιδας

Ο τρίτος βαθμός της νόσου χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • Η εξέταση με ακτίνες Χ δείχνει έντονη παραμόρφωση της πληγείσας άρθρωσης.
  • Συχνά, ένα άτομο σε αυτό το στάδιο έχει αναπηρία.
  • Η κινητικότητα είναι περιορισμένη, είναι δύσκολο για τον ασθενή να κινηθεί αν τραυματιστεί το κάτω μέρος του σώματος.
  • Οι κινήσεις του χεριού εκτελούνται με μεγάλη δυσκολία. Γίνεται προβληματική για τον ασθενή να εκτελεί ακόμη και στοιχειώδεις δραστηριότητες αυτο-φροντίδας. Τα χέρια επηρεάζονται συμμετρικά.
  • Ο πόνος στοιχειώνει ένα άτομο ακόμη και όταν είναι σε ηρεμία.
  • Λόγω του μυϊκού σπασμού που προκαλείται από τον πόνο, τα άκρα είναι σταθερά τοποθετημένα σε λάθος θέση. Αυτό τελικά οδηγεί σε ακόμη μεγαλύτερη παραμόρφωση των αρθρώσεων.

Αρθρίτιδα 4 βαθμών

Ο τελευταίος, 4ος βαθμός, χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι μεταβολές των οστών και των αρθρώσεων καθίστανται μη αναστρέψιμες.

Τα χαρακτηριστικά αυτού του σταδίου της νόσου είναι τα εξής:

  • Η αρθρίτιδα του αστραγάλου οδηγεί στο γεγονός ότι ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα.
  • Με την ήττα της άρθρωσης του γόνατος, γύρω από αυτό σχηματίζονται μυϊκές συσπάσεις.
  • Η έλλειψη κινητικότητας στην άρθρωση λόγω του σχηματισμού συμφύσεων μέσα σε αυτό είναι το αποτέλεσμα της αρθρίτιδας που έπληξε το τμήμα ισχίου του ποδιού. Οι γιατροί ονομάζουν αυτή την κατάσταση ινώδη ή οστική αγκύλωση?
  • Ο πόνος γίνεται ένας σταθερός σύντροφος του ανθρώπου. Η έντασή του αναγκάζει τον ασθενή να πάρει συνεχώς παυσίπονα.

Τύποι αρθρίτιδας

Εάν έχετε μόνο μία άρθρωση, ονομάζεται μονοαρθρίτιδα. Αλλά, δυστυχώς, πιο κοινή πολυαρθρίτιδα - μια ασθένεια πολλών αρθρώσεων. Η αρθρίτιδα αναπτύσσεται είτε γρήγορα με ξαφνικούς πόνους, οπότε ονομάζεται οξεία ή σταδιακά, τότε είναι χρόνια αρθρίτιδα. Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες αρθρίτιδας, στην ιατρική υπάρχουν περίπου δέκα.

Κάθε τύπος ασθένειας έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και αιτίες:

  • Η λοιμώδης ή πυώδης αρθρίτιδα αναπτύσσεται στο υπόβαθρο μιας λοίμωξης στο εσωτερικό του σώματος, η οποία προκαλεί φλεγμονή. Υπάρχει πρωτογενής και δευτερογενής παθολογία. Η αιτία του πρώτου τύπου αρθρίτιδας γίνεται συχνότερα πληγή και η δεύτερη αιτία είναι η διείσδυση μιας λοίμωξης από το αίμα ή τους παρακείμενους ιστούς. Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει τη γονόρροια, γονοκοκκική, φυματιώδη, δυσεντερική, χλαμυδιακή, ιική, μετα-στρεπτοκοκκική αρθρίτιδα.
  • Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια συστηματική αυτοάνοση ασθένεια με βλάβη στους συνδετικούς ιστούς και στις αρθρώσεις του διαβρωτικού-καταστροφικού τύπου. Μια τέτοια αρθρίτιδα μπορεί μερικές φορές να εξαπλωθεί στα εσωτερικά όργανα. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα σε 70% των περιπτώσεων υπάρχει αναπηρία του ασθενούς. Πρόκειται για μια πολύ σοβαρή ασθένεια με μη αναγνωρισμένη αιτιολογία, κυρίως σε άτομα μέσης και μεγαλύτερης ηλικίας (40-50 ετών), στις γυναίκες τρεις φορές συχνότερα από τους άνδρες.
  • Η νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα, που ονομάζεται επίσης "νόσο του Still", είναι μια παθολογία που επηρεάζει παιδιά ηλικίας κάτω των 16 ετών. Οι αιτίες είναι άγνωστες, η φύση της νόσου είναι χρόνια, συνεχώς προοδευτική. Μερικοί ασθενείς υποφέρουν επίσης από εσωτερικά όργανα, γεγονός που οδηγεί σε αναπηρία, και μερικές φορές θανάτου του παιδιού.
  • Η ουρική αρθρίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα καταθέσεων ουρικού οξέος, που συλλέγονται στην αρθρική κοιλότητα. Το ουρικό οξύ δεν εκκρίνεται από το σώμα, δεν διαλύεται στο αίμα, αλλά κρυσταλλώνεται και συσσωρεύεται κοντά στις αρθρώσεις, γεγονός που οδηγεί σε πόνο και φλεγμονή.
  • Η οστεοαρθρίτιδα είναι εκφυλιστική και καταστροφική. Η σταδιακή καταστροφή ιστού χόνδρου οδηγεί στο γεγονός ότι ο πόνος αυξάνεται, τότε εμφανίζεται το σχήμα των αρθρώσεων, οι οστικές αυξήσεις. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη επειδή με αυτήν τα οστά και οι χόνδροι που έχουν υποστεί καταστροφή δεν μπορούν πλέον να ανακάμψουν από μόνοι τους.
  • Η αρθρίτιδα που προκαλείται από έναν προηγούμενο τραυματισμό ονομάζεται τραυματική. Μια χαλασμένη άρθρωση δεν μπορεί να ενοχλεί ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο πόνος και το πρήξιμο που συμβαίνει αμέσως μετά από μια μελανιά, υποχωρούν μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, και μπορούμε να υποθέσουμε ότι αυτό είναι όλο. Ωστόσο, μετά από λίγα χρόνια, η άρθρωση μπορεί να γίνει και πάλι φλεγμονή και να αρχίσει να πονάει, με την καταστροφή του οστικού ιστού να συμβαίνει. Το μόνο που μπορεί να γίνει για να αποφευχθεί μια τέτοια ασθένεια είναι να είναι εξαιρετικά επιφυλακτικό και να μην τραυματιστεί και, αν συμβεί αυτό, να κάνει την κατάλληλη θεραπεία.
  • Ο αρθρικός ρευματισμός είναι μια χρόνια ασθένεια του συνδετικού ιστού με μια πρωταρχική βλάβη της καρδιάς και των αρθρώσεων. Η αιτιολογία της δεν είναι επίσης σαφής, καθώς και τα αίτια της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
  • Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια εκφυλιστική-δυστροφική νόσο των αρθρώσεων, στην οποία υπάρχει πρωταρχική βλάβη στον ιστό του χόνδρου με επακόλουθη φλεγμονώδη αντίδραση, επομένως συχνά ονομάζεται αρθροπάθεια-αρθρίτιδα. Αυτή η ασθένεια είναι λιγότερο απειλητική για τη ζωή από τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, ωστόσο, η οστεοαρθρωσία είναι μία από τις πιο κοινές ασθένειες των αρθρώσεων και υπονομεύει την υγεία εκατομμυρίων ανθρώπων σε όλο τον κόσμο.

Ανάλογα με τον τύπο της αρθρίτιδας, υπάρχουν ορισμένες ομάδες κινδύνου για άτομα τα οποία είναι πιθανότερο να λάβουν μία ή άλλη μορφή:

  • Η οστεοαρθρίτιδα είναι πιο πιθανό να επηρεαστεί από άτομα που υπερτερούν των αρθρώσεων τους. Για παράδειγμα, οι δάσκαλοι, οι πωλητές, οι χειρουργοί και οι κομμωτές κινδυνεύουν για την οστεοαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης. Για τους ποδοσφαιριστές, οι αρθρώσεις ισχίων είναι πιο πιθανό να υποφέρουν, και για τους μπόξερ, οι αρθρώσεις των χεριών. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει εκείνους που υποστηρίζουν το κάπνισμα, καθώς και άτομα που είναι υπέρβαρα.
  • Η αρθρίτιδα του στόματος είναι πιο εκτεθειμένη σε άτομα άνω των 65 ετών. Περιλαμβάνονται επίσης άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση, υπέρβαρο, υπερβολική χρήση και άτομα με νεφρική δυσλειτουργία.
  • Η ρευματοειδής αρθρίτιδα κινδυνεύει περισσότερο για τις γυναίκες και τους ανθρώπους της οικογένειας που έχουν ήδη υποβληθεί σε μια τέτοια ασθένεια.
  • Εάν μιλάμε για ανθρώπους πιο συχνά από άλλους που υποφέρουν από λοιμώδη αρθρίτιδα, τότε αυτή η ομάδα περιλαμβάνει εκείνους που έχουν διάγνωση HIV ή γονόρροιας. Συχνά, η λοιμώδης αρθρίτιδα ταλαιπωρεί ανθρώπους με καρκίνο, διαβήτη και ερυθηματώδη λύκο.
  • Οι επαγγελματίες αθλητές επηρεάζονται περισσότερο από την τραυματική αρθρίτιδα. Οι κανονικά σχηματισμένες μικροκονίδες στις αρθρώσεις οδηγούν στο γεγονός ότι γίνονται φλεγμονώδεις.

Διάγνωση της αρθρίτιδας

Προκειμένου να προσδιοριστεί με ακρίβεια και να προσδιοριστεί ο τύπος της νόσου, απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει εξέταση, λήψη εργαστηριακών δεδομένων και μεθοδολογικές διαγνωστικές μεθόδους.

Εάν έχετε συμπτώματα αρθρίτιδας, πρέπει να επισκεφθείτε τέτοιους γιατρούς ως τραυματολόγο, ρευματολόγο, ειδικό για λοιμωδών νοσημάτων, ειδικό για φυματίωση και δερματολόγο. Κάθε ένας από τους ειδικούς θα συνομιλήσει με τον ασθενή, κατά τη διάρκεια της οποίας θα συλλεχθεί ένα λεπτομερές ιστορικό της νόσου. Μετά από μια προφορική έρευνα, ο γιατρός θα εξετάσει την προσβεβλημένη άρθρωση, θα την ελέγξει για ευαισθησία, θα καθορίσει το βαθμό κινητικότητας και τον μυϊκό τόνο. Μόνο μετά από αυτό ο ασθενής θα σταλεί στο εργαστήριο για τις απαραίτητες εξετάσεις.

Για ειδικές παραμέτρους αίματος, ο γιατρός θα μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση:

  • Ο πλήρης αριθμός αίματος γίνεται για να προσδιοριστεί ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR). Εάν η ασθένεια βρίσκεται σε οξεία φάση, τότε ο δείκτης θα αυξηθεί. Με τη βακτηριακή αρθρίτιδα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται, και με τα αλλεργικά - ηωσινόφιλα.
  • Η βιοχημική ανάλυση του αίματος γίνεται για να προσδιοριστεί το επίπεδο ουρικών και σιαλικών οξέων (αυξημένα χαρακτηριστικά της αρθρίτιδας που προκαλείται από ουρική αρθρίτιδα), καθώς και ινωδογόνο (που υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονής).
  • Οι ανοσολογικοί δείκτες θα επιτρέψουν την υποψία ρευματοειδούς αρθρίτιδας εάν αυξηθεί ο ρευματοειδής παράγοντας, ο αριθμός των αντιπυρηνικών και άλλων αντισωμάτων, καθώς και τα κυκλοφορούντα ανοσοσυμπλέγματα.

Οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται ως βοηθητικές μέθοδοι έρευνας στην αρθρίτιδα:

  • Ακτινογραφική εξέταση, μερικές φορές σε διάφορες προβολές: σε ευθεία, πλάγια και πλάγια. Αυτή η μέθοδος είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό του σταδίου της αρθρίτιδας, καθώς και των ποικιλιών της. Η ακτινογραφία βοηθά στην καταστροφή των αρθρώσεων, των φλεγμονωδών διεργασιών που επηρεάζουν τον οστικό ιστό, των πιθανών όγκων και των εκφυλιστικών αλλαγών.
  • Η διάγνωση με υπερηχογράφημα είναι μια βοηθητική μέθοδος για τον προσδιορισμό αυτής της ασθένειας. Τις περισσότερες φορές, ο υπέρηχος χρησιμοποιείται για να εξετάσει την έκταση της βλάβης σε μεγάλες αρθρώσεις: τον ώμο, το γόνατο, τον αγκώνα?
  • Η αξονική τομογραφία σάς επιτρέπει να βλέπετε την άρθρωση σε διάφορες ενότητες, τόσο σε εγκάρσια όσο και σε διαμήκη. Επίσης, χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να προσδιορίσετε την κατάσταση των μαλακών ιστών.
  • Μια μαγνητική τομογραφία δίνει μια σαφή εικόνα. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, η κατάσταση των οστικών δομών και των μαλακών ιστών μπορεί να εξεταστεί λεπτομερέστερα. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό χρησιμοποιείται συχνότερα εάν υπάρχει βλάβη στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, τις νευρικές δομές, τους συνδέσμους κ.λπ.
  • Η αρθροσκόπηση είναι μια επεμβατική ενδοσκοπική διαγνωστική μέθοδος. Χρησιμοποιείται για να μελετήσει την κατάσταση της άρθρωσης του γόνατος. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, εκτελείται βιοψία των ιστών που έχουν προσβληθεί, καθώς και υγρό αρθρίτιδας για επακόλουθη εξέταση.
  • Με τη χρήση αρθρογραφίας αντίθεσης, μελετούν την κατάσταση του ιστού χόνδρου, καθώς και τους μαλακούς ιστούς που περιβάλλουν την άρθρωση. Οι αντενδείξεις είναι οξεία αρθρίτιδα και ευαισθησία στο ιώδιο.
  • Η μυελογραφία σας επιτρέπει να μελετήσετε την κατάσταση της σπονδυλικής στήλης, καθώς και τον νωτιαίο μυελό και τις ρίζες του. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με CT.

Πώς να αντιμετωπιστεί η αρθρίτιδα των αρθρώσεων;

Όσο πιο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία αρθρίτιδας, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το πρώτο και το δεύτερο στάδιο της εξέλιξης της νόσου δεν χαρακτηρίζονται από έντονο βαθμό παραμόρφωσης των αρθρώσεων. Αξίζει να θεωρηθεί ότι η θεραπεία πρέπει να είναι περιεκτική, λαμβάνοντας μόνο τα φάρμακα δεν θα οδηγήσει σε πλήρη θεραπεία της ασθένειας. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Αν θέλετε, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε λαϊκή θεραπεία, αλλά πρέπει να συμβουλευτείτε εκ των προτέρων έναν ειδικό. Μόνο ένας ρευματολόγος μπορεί να συντάξει σωστά μια θεραπεία για την αρθρίτιδα.

Η συνδυασμένη θεραπεία αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

  • Σε μολυσματική αρθρίτιδα, ένας ασθενής θα συνταγογραφηθεί μια σειρά αντιβιοτικών. Επιλέγονται με βάση την ευαισθησία του παθογόνου σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Αυτά μπορεί να είναι αμινογλυκοσίδες, πενικιλλίνες ή κεφαλοσπορίνες. Εάν η σκηνή είναι οξεία, η θεραπεία θα πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο. Μερικές φορές απαιτείται ακινητοποίηση του σώματος και της ανάπαυσης στο κρεβάτι για μικρό χρονικό διάστημα. Εάν η μολυσματική αρθρίτιδα έχει αναπτυχθεί λόγω ανεπιτυχών ενδοπροθέσεων, η πρόθεση πρέπει να αφαιρεθεί. Εάν η αρθρίτιδα είναι πυώδης, τότε θα χρειαστεί arthrocentesis, η οποία εκτελείται καθημερινά Εάν η αρθρίτιδα προκαλείται από ιούς, συνιστάται η χρήση ΜΣΑΦ, εάν οι μύκητες, τότε χρησιμοποιούνται αντιμυκητιασικοί παράγοντες.
  • Διάφορες αλοιφές, πηκτές και κρέμες με βάση τα ΜΣΑΦ (πιο συχνά, το diclofenac) βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου σε οποιαδήποτε αρθρίτιδα. Εάν η αρθρίτιδα επηρεάζει τις αρθρώσεις των χεριών ή των ποδιών, τότε η φλεγμονή μπορεί να μειωθεί με τη χρήση προϊόντων μαλλιών σκύλου. Η παρούσα σύσταση δεν ισχύει για την κατηγορία των δημοφιλών μεθόδων θεραπείας μιας νόσου. Οι γιατροί συμβουλεύουν συχνά τους ασθενείς τους να χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο.
  • Τα χονδροπροστατευτικά χρησιμοποιούνται ως μέσο επισκευής χόνδρου. Μεταξύ αυτών είναι τα Alflutop, Artra, Artradol, Glucosamine, κ.λπ.
  • Χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιείται εάν η άρθρωση καταστραφεί εντελώς ή όταν τα αντιβιοτικά δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν τη φλεγμονή. Η ασθενής άρθρωση αφαιρείται και τοποθετείται τεχνητό άκρο στη θέση της.
  • Επιλέξτε μεμονωμένα μαθήματα αναζωογονητικού μασάζ, φυσιοθεραπείας, θεραπείας λάσπης και άλλων βοηθητικών τεχνικών.

Ξεχωριστά, αξίζει να σημειωθεί η φυσιοθεραπεία, ως ένας τρόπος αντιμετώπισης της αρθρίτιδας.

Συγκεκριμένα επιλεγμένο συγκρότημα θα σας βοηθήσει να διασφαλίσετε ότι:

  • Ο πόνος θα μειωθεί.
  • Ο οστικός ιστός θα αναρρώσει.
  • Η αντοχή των προσβεβλημένων αρθρώσεων θα αυξηθεί.
  • Οι ατρόφιλοι μύες θα επανέλθουν στον τόνο.

Για τους ασθενείς με αρθρίτιδα αναπτύχθηκαν εξειδικευμένα συγκροτήματα θεραπείας άσκησης, τα οποία αποσκοπούν στην ανάπτυξη ευελιξίας και δύναμης. Είναι υποχρεωτικά συμπληρωμένα με αερόβια άσκηση. Μπορεί να φανεί σε ορισμένους ασθενείς ότι ένα τέτοιο φορτίο είναι υπερβολικά μεγάλο για ένα άτομο με επώδυνες αρθρώσεις. Ωστόσο, αυτό δεν είναι απολύτως αληθές. Πρώτον, θα πρέπει να αρχίσει να εμπλέκεται κατά τη διάρκεια της ύφεσης, και δεύτερον, το σύμπλεγμα επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη το βαθμό βλάβης των αρθρώσεων. Οι τακτικές τάξεις δίνουν ένα εντυπωσιακό αποτέλεσμα.

Είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί η αρθρίτιδα χωρίς μια καλά σχεδιασμένη διατροφή.

Προκειμένου να υποστηριχθούν οι επώδυνες αρθρώσεις, οι ακόλουθες ομάδες τροφίμων πρέπει να συμπεριληφθούν στη διατροφή:

  • Λαχανικά, ρίζες και φρούτα. Όλα τα τρόφιμα πλούσια σε χονδροειδείς ίνες και βιταμίνες. Η θερμική επεξεργασία πρέπει να περιορίζεται στο ελάχιστο.
  • Γάλα και όλα τα παράγωγά του: ξινή κρέμα, τυρί cottage, κεφίρ, ryazhenka, κλπ.?
  • Μια μεγάλη ποικιλία από δημητριακά.
  • Ψάρια, πουλερικά και μερικές φορές άπαχο κρέας.

Στην πραγματικότητα, μια δίαιτα για την αρθρίτιδα δεν προκαλεί πολλές δυσκολίες. Αλλά είναι αδύνατο να γίνει χωρίς περιορισμούς. Για να ελαχιστοποιήσετε ή ακόμα και να αφαιρέσετε από το τραπέζι σας χρειάζεστε λιπαρά κρέατα, αλάτι και ζάχαρη, καθώς και όσπρια, οστρακοειδή, παραπροϊόντα και αλκοολούχα ποτά. Προφανώς, δεν υπάρχουν τόσοι περιορισμοί, αλλά πρέπει να τηρούνται. Συχνά, εκτός από το τυποποιημένο σύνολο προϊόντων, οι γιατροί συστήνουν σύμπλεγμα βιταμινών. Αλλά ο γιατρός πρέπει να επιλέξει και να τα διορίσει.

Για την επιτυχή αντιμετώπιση της αρθρίτιδας, είναι σημαντικό να ελέγχεται το σωματικό βάρος. Εάν υπάρχουν επιπλέον κιλά, τότε πρέπει πρώτα να τα ξεφορτωθείτε. Δεδομένου ότι οποιαδήποτε θεραπευτική αγωγή θα είναι αναποτελεσματική στην περίπτωση που οι αρθρώσεις υποβάλλονται σε υπερβολικό φορτίο.

Φυσικά, η χρήση των λαϊκών μεθόδων είναι δυνατή, αλλά είναι απαραίτητο να τηρήσουμε μια σημαντική αρχή - μην κάνετε κακό. Μόνο στην περίπτωση αυτή, η θεραπεία της αρθρίτιδας θα ολοκληρωθεί με επιτυχία. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η ρευματοειδής αρθρίτιδα δεν μπορεί να εξαλειφθεί εντελώς, αλλά, ακολουθώντας τις συστάσεις του γιατρού, είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί η πορεία της νόσου.

Στατιστικά στοιχεία για την αρθρίτιδα

Τα συμπτώματα διάφορων τύπων αρθρίτιδας είναι περισσότερο ή λιγότερο παρόμοια. Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας περιλαμβάνουν πόνο στην περιοχή της φλεγμονής, ερυθρότητα, θερμότητα πάνω στον πονόλαιμο, δυσκαμψία και δυσκολία στη μετακίνηση. Μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπίσετε άλλα προβλήματα, όπως κόπωση, απώλεια βάρους, πρησμένους λεμφαδένες, πυρετό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να έχουν δυσκολία στο περπάτημα και στην εγχώρια αυτο-φροντίδα.

Άνδρες και γυναίκες επηρεάζονται εξίσου από αυτή την ασθένεια. Αν και είναι συχνή στους ενήλικες, σε ορισμένες περιπτώσεις οι νέοι είναι επίσης επιρρεπείς σε αρθρίτιδα. Μια πρόσφατη στατιστική έκθεση αναφέρει ότι περισσότεροι από 1,3 εκατομμύρια Αμερικανοί πάσχουν από αυτή την ασθένεια και οι περισσότεροι από αυτούς είναι γυναίκες.

Διάφορα αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη μείωση της φλεγμονής και του πόνου. Είναι καλύτερο να συνδυάσετε φαρμακευτική θεραπεία και φυσιοθεραπεία κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Ένα θεραπευτικό μασάζ μπορεί να μειώσει τον πόνο, πρήξιμο και φλεγμονή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η αρθρίτιδα μειώνει τη ζωή κατά περίπου 10 χρόνια, αλλά σπάνια γίνεται άμεση αιτία θανάτου. Μέχρι σήμερα, δυστυχώς, δεν υπάρχουν φάρμακα που θα μπορούσαν να θεραπεύσουν πλήρως τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.