Κύριος

Μηνίσκος

Πώς να θεραπεύσετε την γναθοπροσωπική αρθρίτιδα;

Η αρθρίτιδα της κροταφογναθικής αρθρίτιδας (κροταφογναθική άρθρωση) είναι μια ασθένεια φλεγμονώδους αρθρώσεως που συνδέει την κάτω γνάθο με το κροταφικό οστό του κρανίου. Η βλάβη του χόνδρου ιστού της άρθρωσης των σιαγόνων είναι αρκετά σπάνια, αλλά αυτή η παθολογία έχει τις δικές της ιδιαιτερότητες. Θεωρείται ότι η αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια των ηλικιωμένων, επιπλέον, είναι πολύ ασυνήθιστο ότι η νόσος επηρεάζει κυρίως τους νέους (από 25 έως 40 ετών).

Η κάτω γνάθο σε ένα άτομο είναι κινητή λόγω των λειτουργιών της ζευγαρωμένης κροταφογναθικής άρθρωσης. Επομένως, σε περίπτωση φλεγμονής αυτής της άρθρωσης, ο ασθενής εμφανίζει οξύ πόνο στην παραμικρή κίνηση της γνάθου.

Τι είναι η αρθρίτιδα της άρθρωσης των γνάθων

Η αρθρίτιδα της άρθρωσης των γνάθων είναι οξεία ή χρόνια φλεγμονή των δομών της κροταφογναθικής άρθρωσης, η οποία συνοδεύεται από παραβιάσεις των λειτουργιών της. Στο πλαίσιο των κροταφογναθικών ασθενειών, η αρθρίτιδα είναι αρκετά σπάνια και εμφανίζεται συχνότερα σε νέους και μεσήλικες. Αυτή η μορφή αρθρίτιδας αντιμετωπίζεται από έναν οδοντίατρο, τον τραυματολόγο και τον ρευματολόγο. Δεδομένου ότι η κροταφογναθική άρθρωση είναι μια ζευγαρωμένη άρθρωση, λόγω της ανατομικής της δομής, παρέχει την κίνηση της κάτω γνάθου. Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια ξεκινάει με βλάβη της αρθρικής κάψουλας και των περιαρθρικών ιστών. Στη συνέχεια, η αρθρική μεμβράνη, οι αρθρικές επιφάνειες και ο οστικός ιστός εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Το αποτέλεσμα είναι η καταστροφή του χόνδρου, ο σχηματισμός συνδετικού ιστού στην κοιλότητα της άρθρωσης. Η πιο τρομερή τελική εκδήλωση της αρθρίτιδας της άρθρωσης των γνάθων μπορεί να είναι: συσπάσεις των μυών, παραμόρφωση της αρθροπάθειας, ινώδης ή οστική αγκύλωση.

Ως αποτέλεσμα λοιμώξεων ή τραυματισμών της άρθρωσης των γνάθων, ο χόνδρος χάνει την ελαστικότητά του, αλλάζει η δομή του και οι ίνες κολλαγόνου καταστρέφονται σταδιακά. Η άρθρωση της σιαγόνας γίνεται τραχιά και ραγισμένη. Αντί της ομαλής ολίσθησης, δημιουργείται τριβή η οποία εμποδίζει την άρθρωση να εκτελέσει τις λειτουργίες της. Αυτή η τριβή δεν επηρεάζει τις ιδιότητες απόσβεσης του χόνδρου με τον καλύτερο τρόπο. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν δυσκολίες όταν ανοίγετε και κλείνετε το στόμα, όταν μασάτε και μιλάτε.

Αιτίες της αρθρίτιδας της άρθρωσης των γνάθων

Η αρθρίτιδα της γνάθου έχει διαφορετική αιτιολογία. Ωστόσο, πιο συχνά αυτός ο τύπος αρθρίτιδας είναι μολυσματικός. Επομένως, η είσοδος λοιμωδών παραγόντων στην κοιλότητα του TMJ συμβαίνει:

  • μέσω του αίματος (αιματογενής οδός).
  • επαφή?
  • ευθεία.

Η αιματογενής οδός εμφανίζεται στις ακόλουθες ασθένειες:

Η μόλυνση της επαφής παρατηρείται όταν:

  • πυώδης παρωτίτιδα;
  • μέση ωτίτιδα.
  • μαστοειδίτιδα.
  • οστεομυελίτιδα της κάτω γνάθου, χρονικό οστούν,
  • βούρτσα του εξωτερικού ακουστικού πόρου ·
  • απόστημα παρωτιδικής περιοχής μάσησης.
  • phlegmon.

Η άμεση οδός μόλυνσης εμφανίζεται κατά τη διάρκεια:

  • διάτρηση ·
  • κάταγμα των κάτω γνάθων.
  • πυροβολισμοί τραυμάτων.

Οι αιτίες της αρθρίτιδας της άρθρωσης των γνάθων είναι:

  1. Λοίμωξη. Οι μεταφερόμενες λοιμώξεις (γρίπη, πονόλαιμος, ARVI, γονόρροια, ουρεπάπλασμα) δρουν ως καταλύτης.
  2. Τραυματισμοί. Κατάγματα, διαστρέμματα, μώλωπες, ακόμα και απότομο άνοιγμα του στόματος μπορεί να προκαλέσουν αρθρίτιδα.
  3. Ρευματικές διεργασίες. Μεταβολές του μεταβολισμού και των διαταραχών μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη αρθρίτιδας, όχι μόνο της άρθρωσης των γνάθων, αλλά και άλλων αρθρώσεων.
  4. Δυσλειτουργίες του ορμονικού συστήματος (σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης).
  5. Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος.
  6. Κληρονομικό παράγοντα. Η ασθένεια μπορεί να έχει γενετική προδιάθεση.
  7. Συγγενείς ανωμαλίες της γνάθου.
  8. Έλλειψη βιταμινών και μετάλλων.

Τύποι αρθρίτιδας των γνάθων

Η αρθρίτιδα της γναθοπροσωπικής άρθρωσης είναι των ακόλουθων τύπων:

  1. Η λοιμώδης αρθρίτιδα προσώπου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μόλυνσης μετά τη γρίπη της ωτίτιδας. Η εμφάνισή του μπορεί να προκαλέσει οστεομυελίτιδα της γνάθου, αμυγδαλίτιδα, πυώδη παρωτίτιδα ή μαστοειδίτιδα. Εκδηλώσεις αυτής της μορφής της νόσου μπορεί να είναι ο πόνος όχι μόνο στην άρθρωση, αλλά και να δώσει στον ναό, το αυτί και ακόμη και το πίσω μέρος του κεφαλιού. Οι μαλακοί ιστοί της γνάθου διογκώνονται, καθιστώντας αδύνατο το άνοιγμα του στόματος. Αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται από πυρετό και γενική κακουχία. Για αποτελεσματική θεραπεία, πρώτα απ 'όλα να εξαλειφθεί η αιτία της νόσου.
  2. Η τραυματική αρθρίτιδα προκαλείται από τραύμα στην άρθρωση της σιαγόνας ως αποτέλεσμα ενός χτυπήματος, εξάρθρωσης, κάκωσης κάταγμα. Αυτός ο τύπος αρθρίτιδας εκδηλώνεται: ερυθρότητα, πρήξιμο, ευαισθησία στην περιοχή της άρθρωσης. Η τραυματική αρθρίτιδα της άρθρωσης των γνάθων είναι πιο κοινή στα παιδιά και τους νέους. Για την εξάλειψη του πόνου, η σιαγόνα είναι σταθερή σε μία θέση για 2-3 ημέρες. Στη μολυσματική και τραυματική αρθρίτιδα του TMJ, η παθολογική διαδικασία επηρεάζει μόνο μία πλευρά. Στους ρευματισμούς, η βλάβη είναι διμερής.
  3. Η λοιμώδης αρθρίτιδα είναι εξαιρετικά σπάνια. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα πολύ παραμελημένων μολυσματικών ασθενειών: γονόρροια, σύφιλη και φυματίωση.
  4. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα της γνάθου παρατηρείται περίπου σε κάθε 6 ασθενείς. Μια αλλοίωση της σιαγόνας συμβαίνει όταν ο ρευματισμός έχει επηρεάσει τις άλλες αρθρώσεις (γόνατο, ώμο και μικρές αρθρώσεις των χεριών). Οι ιατρικές τακτικές είναι πλήρως συμβατές με τη θεραπεία των συμβατικών ρευματισμών.
  5. Η αντιδραστική αρθρίτιδα του TMJ είναι μια μη πυώδης βλάβη, αφού δεν υπάρχει λοίμωξη στην άρθρωση, αλλά έχει άμεση σχέση με αυτήν. Η νόσος εμφανίζεται μετά τη μόλυνση. Η αντιδραστική αρθρίτιδα της άρθρωσης των γνάθων εμφανίζεται στο παρασκήνιο: ουρεαπλασμόση, χλαμύδια, ερυθρά, εντερίτιδα, ιική ηπατίτιδα, μηνιγγοκοκκική λοίμωξη.
  6. Πνευματική αρθρίτιδα. Με πυώδη αρθρίτιδα, εμφανίζεται έντονος πόνος, τοπικές αυξήσεις της θερμοκρασίας, μειώσεις της ακοής, εμφάνιση σφραγίδων, που μπορούν εύκολα να αισθανθούν. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι χειρουργική. Η σφραγίδα ανοίγει και αφαιρείται το πύον.

Τα δυστροφικά φαινόμενα στην περιοχή της άρθρωσης των γνάθων εμφανίζονται όταν μασάτε φαγητό στη μία πλευρά, καθώς και με διάφορες ασθένειες των δοντιών. Στην περίπτωση μιας δυστροφικής διαδικασίας, η θεραπεία πρέπει να αρχίσει εγκαίρως, διαφορετικά μπορεί να ξεκινήσει η παραμόρφωση της άρθρωσης της σιαγόνας.

Συμπτώματα αρθρίτιδας της άρθρωσης των γνάθων

Η αρθρίτιδα της άρθρωσης των γνάθων παρουσιάζεται επίσης:

Έτσι, για παράδειγμα, οι μώλωπες, τα χτυπήματα και άλλοι τραυματισμοί μιας γνάθου και ακόμη και το οξύ άνοιγμα ενός στόματος προκαλεί οξεία αρθρίτιδα. Υπάρχει μια ανάμιξη του πηγούνιού προς την κατεύθυνση της πληγής, υπάρχει οίδημα και τρυφερότητα. Σε περίπτωση σοβαρού τραυματισμού της σιαγόνας, οι ρήξεις των συνδέσμων, το κενό της άρθρωσης στενεύει, αιμορραγία συμβαίνει στην άρθρωση.

Για την έγκαιρη διάγνωση της αρθρίτιδας της γνάθου, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση του σώματός σας. Σημεία που δείχνουν το αρχικό στάδιο της αρθρίτιδας των γνάθων:

  • πονοκεφάλους;
  • τραγάνισμα και διάτμηση κατά τη διάρκεια των κινήσεων των γνάθων.
  • χτυπάει στα αυτιά.
  • πρωινή δυσκαμψία (μετά από μια μακρά κατάσταση ανάπαυσης, ανοίξτε το στόμα σας είναι αρκετά προβληματική).

Το κύριο σύμπτωμα της οξείας φάσης της αρθρίτιδας της γνάθου είναι ο αιχμηρός πόνος στην περιοχή των αρθρώσεων, που γίνεται πιο έντονη όταν προσπαθείτε να ανοίξετε το στόμα σας ή να κάνετε μια κίνηση της γνάθου. Ο πόνος είναι παλλόμενος στη φύση, ο οποίος ακτινοβολεί στη γλώσσα, στο αυτί, στο ναό και στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Στην αρθρίτιδα των γνάθων, το στόμα δεν ανοίγει περισσότερο από 5-10 mm, και επίσης όταν ανοίξει το στόμα, η κάτω γνάθο κινείται προς την πλευρά. Στο χώρο της βλάβης των αρθρώσεων υπάρχει ερυθρότητα του δέρματος, οίδημα των μαλακών ιστών, πόνος στην ψηλάφηση.

Όταν παρατηρείται πυώδης αρθρίτιδα της γνάθου:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος, η οποία συνοδεύεται από πυρετό.
  • ο σχηματισμός μιας πυκνής διήθησης.
  • υπέρταση και υπεραιμία του δέρματος.
  • ζάλη;
  • οξεία πόνος στην άρθρωση.
  • απώλεια ακοής.

Η χρόνια αρθρίτιδα του TMJ εκδηλώνεται:

  • μέτριο πόνο στην περιοχή της άρθρωσης.
  • ακαμψία των αρθρώσεων.
  • αίσθημα ακαμψίας στην άρθρωση.
  • αδυναμία να ανοίξει το στόμα ευρύ?
  • όταν η κίνηση της γνάθου σηματοδότησε κρίση και κρότωνες διαφορετικής έντασης.
  • η παραμόρφωση της αρθρικής κεφαλής και της φλοιώδους πλάκας οδηγεί σε υπερφόρτωση και εξάρθρωση

Διάγνωση της αρθρίτιδας των γνάθων

Ανάλογα με την προέλευση της νόσου, τα ακόλουθα εμπλέκονται στη διάγνωση και τη θεραπεία της αρθρίτιδας:

  • οδοντίατροι ·
  • τραυματολόγοι.
  • ρευματολόγοι.
  • ωτορινολαρυγγολόγοι.
  • dermavenerologists?
  • ειδικοί των λοιμωδών νοσημάτων ·
  • φθισιοθεραπευτές.

Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι είναι:

  • ακτινογραφία ·
  • υπολογιστική τομογραφία (CT).
  • διάγνωσης ακτινοβολίας (CBCT) ·
  • PCR - διάγνωση;
  • Δοκιμή ELISA.

Ο καθοριστικός διαγνωστικός παράγοντας είναι η στένωση του χώρου των αρθρώσεων, η εμφάνιση περιφερειακού Uzur της αρθρικής κεφαλής.

Η οξεία ανώμαλη αρθρίτιδα χρειάζεται διαφοροποίηση με οξεία ωτίτιδα, νευραλγία του νεύρου του προσώπου και περιτονωρίτιδα.

Θεραπεία αρθρίτιδας για TMJ

Η θεραπεία της άνω γνάθου αρθρίτιδας διεξάγεται σε διάφορες κατευθύνσεις:

  • φαρμακευτική θεραπεία.
  • φυσιοθεραπευτικές μεθόδους.

Φαρμακευτική θεραπεία

  1. Αναλγητικά. Χρειάζονται για να ανακουφίσουν τον πόνο.
  2. Τα ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) συνταγογραφούνται για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει: diclofenac, movalis, ινδομεθακίνη, βουταδιένιο.
  3. Αντιβιοτικά. Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται όταν η αρθρίτιδα της άρθρωσης των γνάθων είναι μολυσματική ή πυώδης.
  4. Κορτικοστεροειδή. Ενδοαρθρικές ενέσεις κορτικοστεροειδών συνταγογραφούνται για οξεία και χρόνια αρθρίτιδα.
  5. Χονδροπροστατευτικά. Είναι συνταγογραφούνται για την αποκατάσταση ιστού χόνδρου. Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας δεν δρουν αμέσως, αλλά έχουν παρατεταμένο αποτέλεσμα. Για τους σκοπούς αυτούς, καθημερινά συνταγογραφείται ημερήσια γλυκοζαμίνη 1500 mg, θειική χονδροϊτίνη 1000 mg.
  6. Ο Bishofit συμπιέζει. Αναισθητοποιούν και δημιουργούν ευχάριστη ζεστασιά στην περιοχή της άρθρωσης.
  7. Θεραπεία με παραφίνη και οζοκερατοθεραπεία.

Για πυώδη αρθρίτιδα, πραγματοποιείται ένα άνοιγμα έκτακτης ανάγκης της κοιλότητας της άρθρωσης με την εγκατάσταση αποστράγγισης μέσω της εξωτερικής τομής. Στην τραυματική αρθρίτιδα της γνάθου, οι πρώτες δύο ημέρες επιβάλλουν ψυχρές συμπιέσεις, συνταγογραφούν αναλγητικά και φυσιοθεραπεία.

Φυσικά, πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί πλήρης ανάπαυση στην άρθρωση. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται να φοράτε ένα ειδικό ντύσιμο. Στην οξεία περίοδο της ασθένειας συνταγογραφούνται πλυμένα και υγρά τρόφιμα.

Φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι

Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  1. Θεραπεία λάσπης Η φαρμακευτική λάσπη θα πρέπει να αραιώνεται με νερό και να θερμαίνεται στους 40 °. Βάλτε ένα στρώμα βρωμιάς σε 3 cm, καλύψτε με πετσέτα και ένα ζεστό μαντήλι. Μετά από 30 λεπτά, αφαιρείται η βρωμιά. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 συνεδρίες.
  2. Υπερηχογράφημα. Δημιουργεί θερμικές, χημικές και βιοχημικές επιδράσεις στην άρθρωση. Ο υπερηχογράφος εξαλείφει τη συμφόρηση, τη φλεγμονή της άρθρωσης και τον σπασμό των μυών της μάσησης.
  3. Μαγνητοθεραπεία. Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, εξομαλύνει τις μεταβολικές διεργασίες στην άρθρωση των σιαγόνων.
  4. Κρυοθεραπεία. Μειώνει το πρήξιμο, εξαλείφει τον πόνο και την ερυθρότητα του δέρματος. Εξασφαλίζει την κατάσταση του ασθενούς.
  5. Λέιζερ θεραπεία. Εξαλείφει φλεγμονώδεις διεργασίες στην άρθρωση των σιαγόνων.
  6. Μασάζ Το θεραπευτικό μασάζ έχει σχεδιαστεί για να βελτιώνει την παροχή αίματος, ως αποτέλεσμα της επέκτασης των αιμοφόρων αγγείων, βελτιώνει το μεταβολισμό.
  7. Βελονισμός Βοηθά στην εξάλειψη του μυϊκού σπασμού, ως αποτέλεσμα, ενεργοποιούνται οι διαδικασίες αποκατάστασης στην άρθρωση. Ο βελονισμός θα πρέπει να πραγματοποιείται από έμπειρο και εξειδικευμένο ειδικό.

Ως αποτέλεσμα της φυσιοθεραπείας, η κυκλοφορία του αίματος και του υγρού των αρθρώσεων κανονικοποιείται και επίσης αυξάνει η ελαστικότητα της αρθρικής κάψουλας. Ο τόνος αυξάνεται και βελτιώνεται η πλαστικότητα των μυών που περιβάλλουν μια άρθρωση.

Πρόγνωση και πρόληψη της αρθρίτιδας της άνω γνάθου

Η αρθρίτιδα της άρθρωσης των γνάθων είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Η πρόγνωση της οξείας μορφής της άνω γνάθου αρθρίτιδας είναι ευνοϊκή, αλλά η χρόνια μορφή του TMJ μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό της αγκύλωσης των οστών, η οποία έχει σαν αποτέλεσμα μια πολύπλοκη χειρουργική επέμβαση.

Για να αποφύγετε την αρθρίτιδα των γνάθων, πρέπει:

  • έγκαιρη θεραπεία των χρόνιων πυώδους εστίας.
  • αποκατάσταση οξείας χρόνιας λοιμώξεων ·
  • σε χρόνια μορφή της αρθρίτιδας της άνω γνάθου, είναι απαραίτητο να θεραπευθούν παθήσεις του ρινοφάρυγγα.
  • ορθολογική αντικατάσταση δοντιών.
  • πρόληψη των τραυματισμών των αρθρώσεων.
  • θεραπεία ειδικών λοιμώξεων (γονόρροια, σύφιλη, χλαμύδια).

Συμπτώματα και θεραπεία της αρθρίτιδας της γναθοπροσωπικής άρθρωσης

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα άτομο αντιμετωπίζει μια παθολογία που επηρεάζει τις γναθώσεις, γεγονός που δυσχεραίνει πολύ τη διάγνωση και την επιλογή της θεραπείας. Δεν είναι κάθε ιατρός ικανός να αναγνωρίσει σωστά την ασθένεια και να επιλέξει την κατάλληλη μέθοδο θεραπείας.

Η διάγνωση περιπλέκεται περαιτέρω από το γεγονός ότι η αρθρίτιδα των συμπτωμάτων της γναθοπροσωπικής άρθρωσης και η θεραπεία της οποίας διαφέρουν ανάλογα με την αιτία, προκάλεσε την ανάπτυξη, δίνει στους ανθρώπους μια διαφορετική κλινική εικόνα.

Τι είναι η γναθοπροσωπική αρθρίτιδα

Η αρθρίτιδα της γναθοπροσωπικής αρθρίτιδας ή της κροταφογναθικής αρθρίτιδας είναι μια φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει τους ιστούς της κροταφογναθικής άρθρωσης που συνδέει το κάτω μέρος του κύριου κρανιακού κιβωτίου με την κάτω γνάθο.

Οι παράγοντες που προκάλεσαν την ανάπτυξη της νόσου, οδηγούν σε διακοπή της φυσιολογικής λειτουργίας της άρθρωσης, παρεμβαίνοντας στην πλήρη εργασία της κάτω γνάθου.

Οι γιατροί εντοπίζουν τρεις αιτίες της αρθρίτιδας:

  • την επίδραση της μολυσματικής διαδικασίας με την επακόλουθη μετάπτωση της λοίμωξης στον αρθρικό ιστό (μπορεί να προκληθεί από το SARS, τη γρίπη, τα κρυολογήματα, ενώ η ανοσία μειώνεται) ·
  • τραύμα που προκαλείται από μηχανική καταπόνηση, είτε πρόκειται για μελανιασμό, υπερβολική καθυστέρηση κατά τη διάρκεια ενός χασμουδιού κ.λπ.
  • ρευματικές ασθένειες που οδηγούν σε μεταβολικές διαταραχές, όπως ουρική αρθρίτιδα, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο κ.λπ.

Είναι συνηθισμένο να διαιρούμε την ασθένεια όχι σε ομάδες όχι μόνο για λόγους εμφάνισης αλλά και για τις μορφές της πορείας. Υπάρχουν δύο μορφές:

  • οξεία μορφή εμφανίζεται στο υπόβαθρο της μηχανικής βλάβης.
  • χρόνια μορφή - συνέπεια της μολυσματικής ή ρευματικής διαδικασίας.

Το όριο μεταξύ οξείας και χρόνιας αρθρίτιδας της γναθοπροσωπικής άρθρωσης έχει συχνά ασαφή περιγράμματα, καθώς ο πρώτος τύπος παθολογίας χωρίς έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία ρέει στο δεύτερο.

Συμπτώματα ανάλογα με τον τύπο της ασθένειας

Η θεραπεία της αρθρίτιδας της γναθοπροσωπικής άρθρωσης εξαρτάται από τα συμπτώματα της παθολογίας. Τα συμπτώματα βοηθούν τον γιατρό να καθορίσει τον τύπο της νόσου και να επιλέξει το κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα.

Υπάρχουν πέντε τύποι της νόσου, που χαρακτηρίζονται από διαφορές στην κλινική εικόνα.

Η αρθρίτιδα της κροταφογναθικής άρθρωσης (TMJ) της τραυματικής μορφής

Η αιτία της εξέλιξης της παθολογίας είναι ο μηχανικός τραυματισμός. Κύρια συμπτώματα:

  • απότομο πόνο στην περιοχή προβολής της άρθρωσης.
  • μετατόπιση της κάτω γνάθου προς τα πλάγια.
  • πρήξιμο των ιστών στην περιοχή της προβολής της άρθρωσης.

Στην ιστορία του ασθενούς, ένας επαγγελματικός τραυματισμός, ένα επεισόδιο αγώνα, ένα ανεπιτυχές κίνημα προσελκύει την προσοχή.

Λοιμώδης μορφή

Η ασθένεια συμβαίνει λόγω της μεταφοράς της λοίμωξης μέσω των αιμοφόρων αγγείων. Για να ξεκινήσει η φλεγμονώδης διαδικασία στο κοινό μπορεί:

  • αναβολή της ωτίτιδας, περιοδοντική νόσο, παρωτίτιδα,
  • αμυγδαλίτιδα.
  • τη γρίπη ή το SARS και άλλες μολυσματικές ασθένειες.

Ο ασθενής παραπονείται για έναν οξύ πόνο στην περιοχή της προβολής της άρθρωσης, που επιδεινώνεται από τις προσπάθειες να γίνει μια κίνηση. Το στόμα δεν μπορεί να ανοίξει πλήρως, όπως όταν προσπαθεί να αυξήσει τη σοβαρότητα του συμπτώματος του πόνου. Ο γιατρός εφιστά την προσοχή στις φλεγμονώδεις μεταβολές του δέρματος γύρω από την προσβεβλημένη άρθρωση.

Στην ιστορία είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στο επεισόδιο της λοίμωξης.

Πυρρή μορφή

Η πυώδης μορφή της παθολογίας αναπτύσσεται αν η παθογόνος πυογονική μικροχλωρίδα εισέλθει στην περιοχή του ήδη επηρεασθέντος TMJ. Οι καταγγελίες ασθενών είναι οι εξής:

  1. αλλάζει την ευαισθησία του δέρματος στην πληγείσα περιοχή.
  2. η οξύτητα της ακοής μειώνεται λόγω της στένωσης του καναλιού του αυτιού.
  3. κατά την ψηλάφηση, ο ασθενής παραπονιέται για αυξημένα συμπτώματα πόνου.
  4. η θερμοκρασία αυξάνεται στα σημάδια υποφλοιώσεως.

Η πυρετώδης αρθρίτιδα της γναθοπροσωπικής άρθρωσης μπορεί να συνοδεύεται από σημεία γενικής δηλητηρίασης: αδυναμία, πονοκεφάλους, αυξημένη κόπωση, έλλειψη όρεξης. Όταν η οπτική επιθεώρηση εφιστά την προσοχή στην ερυθρότητα του δέρματος πάνω από τη βλάβη, πρήξιμο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί οπτικά η διείσδυση εάν έχει φθάσει σε αρκετά μεγάλο μέγεθος.

Ιστορικό ανοιχτού τραυματισμού στον τομέα της άρθρωσης, παθήσεων του παρελθόντος.

Ρευματοειδής μορφή

Η ρευματοειδής ασθένεια είναι συνέπεια των ρευματισμών. Το TMJ επηρεάζεται για δεύτερη φορά, μετά τη βλάβη άλλων αρθρώσεων του σώματος, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορείτε να βρείτε μια κύρια αλλοίωση του TMJ.

Η ρευματοειδής μορφή χαρακτηρίζεται από αιχμηρές αρθρώσεις, καταγγελίες για την αδυναμία ευρύτατου στόματος. Εάν ο γιατρός διαπιστώσει επιδείνωση των ρευματισμών, τότε είναι δυνατόν να διορθωθεί ο πυρετός του ασθενούς.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να έχει μακρά πορεία και στη συνέχεια τα συμπτώματα της κόπωσης και της απώλειας βάρους προστίθενται στα συμπτώματα. Πρέπει να δοθεί προσοχή στη συμμετρία της βλάβης, η οποία μιλά υπέρ της ρευματικής βλάβης των ιστών.

Χρόνια μορφή

Διαφορές στη χρόνια μορφή της νόσου από άλλες μορφές - η σταθερότητα του συμπτώματος του πόνου και η σοβαρότητα του πόνου το πρωί, μετά από παραμονή σε παρατεταμένη κατάσταση ανάπαυσης.

Ο γιατρός κατά τη διάρκεια της εξέτασης του ασθενούς σημειώνει το άνοιγμα του στόματος στα 2-2,5 cm, την κρίση στην προσβεβλημένη άρθρωση και τη μετατόπιση της κάτω γνάθου στην κατεύθυνση της βλάβης. Αξίζει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει φλεγμονώδης αντίδραση του δέρματος, θερμοκρασία και άλλα παράπονα από τον ασθενή.

Οποιοσδήποτε τύπος αρθρίτιδας της γνάθου αρχίζει με αιχμηρά πόνους στην περιοχή του προσβεβλημένου αρμού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος ακτινοβολεί στην κροταφική περιοχή, το ινιακό ρύγχος, το αυτί και τη γλώσσα. Λόγω ακτινοβολίας, οι ασθενείς δεν μπορούν να υποδείξουν τη θέση του πόνου κατά την εξέταση, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση. Εάν ένα επώδυνο σύμπτωμα ακτινοβολεί στην κροταφική ή ινιακή περιοχή, οι γιατροί ενδέχεται να υποψιάζονται λανθασμένα πονοκεφάλους και να αρχίζουν να αναζητούν αιτίες χωρίς να σκέφτονται για την αρθρίτιδα του TMJ.

Η ακτινοβολία του πόνου συμβάλλει σε ένα ευρύ δίκτυο νεύρων στο ναό και στη κάτω γνάθο, περιπλέκοντας τη διαφοροποίηση μεταξύ της φλεγμονώδους παθολογίας της άρθρωσης και της νευραλγίας του τριδύμου.

Οι γιατροί, με τη διαφοροποίηση, δίνουν προσοχή στην τοποθεσία του πόνου και την παρουσία ή την απουσία παλμών, οι οποίες αποτελούν το θεμελιώδες κριτήριο.

Προσεγγίσεις στη θεραπεία της αρθρίτιδας της αρθρίτιδας της γνάθου για τα εντοπισμένα συμπτώματα

Ανεξάρτητα από τα συμπτώματα, η θεραπεία της γναθοπροσωπικής αρθρίτιδας αρχίζει με την εφαρμογή ενός επιδέσμου καθορισμού, ο οποίος παρέχει ανάπαυση στον επηρεασμένο σύνδεσμο. Οι γιατροί χρησιμοποιούν πλαστοειδές σχήμα του επίδεσμου, τοποθετώντας την μεσοδόντια πλάκα, στερεώνοντας το δάγκωμα. Κατά τη διάρκεια της χρήσης του επίδεσμου, ο ασθενής τροφοδοτείται μόνο με υγρά τρόφιμα.

Εκτός από την εφαρμογή ενός επιδέσμου, επιλέγεται μια θεραπεία που είναι κατάλληλη για τη θεραπεία της καθιερωμένης μορφής της νόσου. Αρχές θεραπείας:

  • εξάλειψη του πόνου.
  • εξάλειψη της φλεγμονώδους απάντησης.
  • αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας της κάτω γνάθου.

Για την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιούνται αναλγητικά φάρμακα ή αποκλεισμός προκαϊνης. Τα φάρμακα επιλέγονται από το γιατρό, με βάση τα χαρακτηριστικά της νόσου, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την αξιολόγηση του αλλεργιολογικού ιστορικού του ασθενούς. Προτίμηση δίνεται σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ο αποκλεισμός του novokoinovaya είναι ένα ακραίο μέτρο, όταν άλλοι τρόποι αντιμετώπισης του πόνου είναι αναποτελεσματικοί.

Τα αντιβιοτικά δεν είναι το κύριο φάρμακο για τη θεραπεία της παθολογίας, αλλά χρησιμοποιούνται όταν διαγνωσθεί μολυσματική ή πυώδης διαδικασία. Κατά την επιλογή μιας θεραπείας, ο γιατρός αναγκαστικά διεξάγει μια μελέτη σχετικά με την ευαισθησία των μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά, μετά την οποία δίνεται προτίμηση στα φάρμακα ενός στενού φάσματος δράσης. Η επιλογή των στοχευόμενων φαρμάκων αποτρέπει την εμφάνιση παρενεργειών.

Κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης του συμπτώματος του πόνου, οι γιατροί συστήνουν τη δημιουργία συμπιεσμένων με θερμαντικές ιδιότητες. Προτιμώνται οι αλοιφές και οι κρέμες, στις οποίες περιλαμβάνεται το δηλητήριο φιδιού ή μέλισσας. Αλοιφές με θερμαντική επίδραση μειώνουν τον έντονο πόνο, βελτιώνουν την κινητικότητα των αρθρώσεων.

Είναι σημαντικό! Εάν η αρθρίτιδα προκαλείται από μολυσματική ή πυώδη διαδικασία, η προθέρμανση απαγορεύεται. Υπό την επίδραση της θερμότητας, η αναπαραγωγή της παθογόνου μικροχλωρίδας είναι πιο ενεργή, πράγμα που οδηγεί σε επιδείνωση της πορείας της νόσου.

Η πυρετός αρθρίτιδα αντιμετωπίζεται μόνο με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης και θεωρείται μία από τις πιο επικίνδυνες. Μετά την εξάλειψη της εστιαστικής εστίασης, ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο, το πέρασμα είναι η περίοδος αποκατάστασης. Μετά την αποστράγγιση της βλάβης, επιτρέπεται η χρήση ξηρών συμπιεστών για την ανακούφιση ενός οδυνηρού συμπτώματος.

Εάν διαγνωστεί μια ρευματοειδής μορφή της νόσου, χρησιμοποιούνται ευρέως αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Απαιτείται η χρήση φαρμάκων με ορμονική δραστηριότητα. Ανάλογα με την παραμέληση της διαδικασίας, χρησιμοποιούνται διαφορετικά θεραπευτικά σχήματα. Ο θεράπων ιατρός μπορεί να συστήσει μια επίσκεψη στον οδοντίατρο για την αποκατάσταση της στοματικής κοιλότητας, μια επίσκεψη σε έναν ειδικό που εξαλείφει τα ελαττώματα του δαγκώματος.

Πρέπει να δοθεί προσοχή στις σωματικές ασκήσεις που βοηθούν στην αποκατάσταση της κινητικότητας της οσφυϊκής άρθρωσης. Η κύρια άσκηση πραγματοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: μια γροθιά συνδέεται με το πηγούνι, εμποδίζοντας τη δραστηριότητα της κάτω γνάθου. Ο ασθενής πρέπει να ανοίξει και να κλείσει το στόμα του μόνο λόγω της κίνησης της άνω γνάθου. Η άσκηση επαναλαμβάνεται για 2-2,5 λεπτά πολλές φορές την ημέρα. Εάν υπάρχει έντονο σύνδρομο πόνου, είναι δυνατό να συνδυάσετε τη φυσική καταπόνηση στην άρθρωση με τη χρήση αναλγητικών ή την εφαρμογή αλοιφής κατά της θέρμανσης.

Λαϊκή ιατρική

Η θεραπεία της αρθρίτιδας της γναθοπροσωπικής άρθρωσης μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής, σταματώντας αποτελεσματικά τα συμπτώματα της νόσου.

Υπάρχουν πολλές αποτελεσματικές συνταγές:

  • είναι δυνατόν να τρίψετε την άρθρωση με λάδι έλατος, εφαρμόζοντας στη συνέχεια μια συμπίεση από το θερμό αλάτι της θάλασσας.
  • Μπορείτε να αναμίξετε το κρόκο αυγού κοτόπουλου με μια κουταλιά της τερεβινθίνης και μια κουταλιά ξίδι και τρίψτε την προσβεβλημένη άρθρωση με ένα μίγμα?
  • αναμιγνύουν δύο κουταλιές της ρίζας, του μάραθου, του πικραλίδα και των φύλλων δυόσμου, ρίχνουν 500 ml νερό και βράζουμε για 15 λεπτά, στη συνέχεια παίρνουμε δύο κουταλάκια του γλυκού σε κάθε κουταλιά πριν το πρωινό γεύμα, κλπ.

Όταν επιλέγετε θεραπεία με λαϊκές θεραπείες, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό για να αποφύγει απρόβλεπτες επιπλοκές. Συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν επιπλοκές, αλλά συχνά προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις στα συστατικά, η πρόληψη των οποίων απαιτεί ξεχωριστή διαβούλευση από έναν γιατρό.

Η παραδοσιακή ιατρική χρησιμοποιείται στη θεραπεία της γναθοπροσωπικής αρθρίτιδας για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της παθολογίας, ως υποστηρικτική θεραπεία κατά τη διάρκεια της ύφεσης, ως συμπλήρωμα κατά τη διάρκεια της πρωτοβάθμιας θεραπείας.

Γναθοπροσωπική αρθρίτιδα: αιτίες, συμπτώματα, μέθοδοι θεραπείας

Η αρθρίτιδα της γναθοπροσωπικής άρθρωσης είναι μια φλεγμονή των δομών που συνδέουν τη κάτω γνάθο με το κροταφικό οστό του κρανίου. Η ασθένεια είναι οξεία ή χρόνια. Συνοδεύεται από τον πονηρό πόνο, που επιδεινώνεται από το φαγητό και την ομιλία, επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Η μακροχρόνια χρόνια αρθρίτιδα οδηγεί σε μερική ή πλήρη ακινητοποίηση της γνάθου.

Γενικές πληροφορίες

Η άρθρωση της γνάθου (κροταφογναθού) συνδυάζεται - οι δομές της είναι τοποθετημένες συμμετρικά προς τα δεξιά και προς τα αριστερά. Όπως και άλλες οστικές ενώσεις, σχηματίζεται από ιστό χόνδρου, συνδέσμους και τένοντες, μυς. Παρέχει τρεις επιλογές για κινήσεις της κάτω γνάθου: πάνω και κάτω, εμπρός και πίσω, αριστερά και δεξιά.

Με την αρθρίτιδα, η αρθρική μεμβράνη και οι κοντινοί μαλακοί ιστοί φλεγμονώνονται και αυξάνεται η παραγωγή υγρού αρθρώσεων. Με την πάροδο του χρόνου, οι παθολογικές διεργασίες συνδυάζονται: υπάρχει σφράγιση του συνδετικού ιστού, καταστροφή δομών χόνδρου και οστών. Στην προσβεβλημένη αλλοίωση συμβαίνουν μυϊκές συσπάσεις, ο σύνδεσμος παραμορφώνεται και αναπτύσσεται η αγκύλωση (σύντηξη οστικών επιφανειών), η οποία προκαλεί την ακινητοποίηση.

Λόγοι

Οι αιτίες της αρθρίτιδας της άνω γνάθου χωρίζονται σε 3 ομάδες:

  • τραυματισμούς ·
  • μολύνσεις.
  • φλεγμονώδεις παθολογίες.

Η τραυματική φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από ένα ισχυρό χτύπημα, τραυματισμό.

Η αιτία της μολυσματικής φλεγμονής της γναθοπροσωπικής άρθρωσης είναι η διείσδυση της παθολογικής χλωρίδας στην αρθρική κοιλότητα, η οποία μπορεί να γίνει με τρεις τρόπους.

  1. Η άμεση μόλυνση προκαλείται από λοίμωξη στους κατεστραμμένους αρθρικούς ιστούς κατά τη διάρκεια καταγμάτων, τραυματισμών, οδοντικών διαδικασιών και παρακέντησης.
  2. Η λοίμωξη από επαφή εμφανίζεται σε περίπτωση μόλυνσης κοντινών δομών και οργάνων (πυώδη νοσήματα των δοντιών και των ούλων, περιοδοντίτιδα, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, σιααλειδεκτομή).
  3. Η αιματογενής οδός της μόλυνσης περιλαμβάνει τη διείσδυση του παθογόνου στις δομές της γνάθου με ροή αίματος σε διάφορες μολυσματικές παθολογίες του αυτιού, του λαιμού, της μύτης, των δοντιών και των ούλων.

Η τρίτη ομάδα αιτιών της αρθρίτιδας ΤΜϋ περιλαμβάνει συστηματικές φλεγμονώδεις παθολογίες συνδετικού ιστού ρευματικής προέλευσης (ουρική αρθρίτιδα, ερυθηματώδης λύκος, σκληροδερμία, δερματομυοσίτιδα).

Η αρθρίτιδα της κροταφογναθικής άρθρωσης μπορεί να συμβεί και στα παιδιά και στους ενήλικες. Στην παιδική ηλικία, η φλεγμονή προκαλείται από την ανάπτυξη οστών της γνάθου και των δοντιών, τραυματισμούς. Σε ενήλικες ασθενείς, η αρθρίτιδα είναι συχνότερα το αποτέλεσμα λοιμώξεων ή φλεγμονωδών παθολογιών.

Οι προκλητικοί παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου περιλαμβάνουν:

  • συγγενείς ανωμαλίες της γνάθου.
  • παραβίαση του δαγκώματος, παραμόρφωση της οδοντοφυΐας, απουσία δοντιών,
  • βρουξισμός (σκασίματα των δοντιών, λόγω ακούσιας συστολής των μυών μάσησης).
  • ορμονικές διαταραχές, ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος,
  • διαταραχές ανταλλαγής;
  • έλλειψη βιταμινών και μετάλλων.
  • κληρονομική προδιάθεση.

Ταξινόμηση

Για αναπτυξιακούς λόγους, η αρθρίτιδα του TMJ διακρίνεται:

  • τραυματικά (προκαλούν κλειστά τραύματα, εξάρθρωση, κατάγματα).
  • ρευματοειδές (η προσβολή του συνδετικού ιστού είναι αυτοάνοση).
  • (είναι μη μολυσματικό, καθώς η παθογόνος χλωρίδα στις αρθρικές δομές απουσιάζει, ωστόσο, αναπτύσσεται μετά από αναβολή της μόλυνσης του ουρογεννητικού συστήματος, του πεπτικού συστήματος και άλλων οργάνων).
  • πυώδης ή σηπτική (συνοδεύεται από συσσώρευση πυώδους εκκρίματος).
  • μολυσματικοί (παθογόνοι μικροοργανισμοί με τον ένα ή τον άλλο τρόπο διεισδύουν στην κοιλότητα της άρθρωσης προκαλώντας φλεγμονή).

Λοιμώδης από τον τύπο του παθογόνου είναι:

  • μη ειδικές (προκαλούν σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους);
  • (που προκαλούνται από παθογόνους παράγοντες της φυματίωσης και των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών).

Η ειδική λοιμώδης αρθρίτιδα στη θεραπευτική πρακτική είναι πολύ σπάνια. Πιο συχνά, οι γιατροί διαγιγνώσκουν μη ειδική μολυσματική φλεγμονή των δομών του σαγονιού.

Σύμφωνα με τη φύση της πορείας, διακρίνεται μια οξεία και χρόνια μορφή της νόσου. Η λοιμώδης και μετατραυματική αρθρίτιδα της γνάθου είναι οξεία, ενώ η αλλοίωση της ρευματοειδούς προέλευσης χαρακτηρίζεται από μια χρόνια επίμονη πορεία.

Συμπτώματα

Οι κύριες εκδηλώσεις της αρθρίτιδας του TMJ είναι:

  • πόνος που επεκτείνεται στο αυτί, στο λαιμό, στο ναό, στο πάνω μέρος του προσώπου, στον πόνο στην ψηλάφηση.
  • τραγάνισμα και κλικ όταν κινείται (ενώ τρώει, μιλάει)?
  • μετατόπιση της σιαγόνας προς την πληγείσα άρθρωση.
  • πρήξιμο και ερυθρότητα στην περιοχή της φλεγμονής.
  • περιορισμένη κινητικότητα ·
  • διευρυμένοι λεμφαδένες.
  • πυρετός, ρίγη;
  • σχηματισμός διήθησης ·
  • ακοή;
  • ζάλη;
  • διαταραχές ύπνου.

Οι εκδηλώσεις κάθε μορφής της ασθένειας μπορεί να διαφέρουν.

  1. Η λοιμώδης φλεγμονή συνοδεύεται από οίδημα και ερύθημα του δέρματος στην περιοχή των αρθρώσεων, σοβαρός αυξανόμενος πόνος, επιδεινούμενος από ψηλάφηση και κίνηση της γνάθου (μέχρι την αδυναμία ανοίγματος του στόματος).
  2. Πνευματική αρθρίτιδα της άνω γνάθου, εκτός από τον παλλόμενο πόνο, ερυθρότητα και οίδημα, εκδηλώνεται με σημάδια γενικής δηλητηρίασης - ρίγη, πυρετό, κεφαλαλγία, ναυτία και πόνους. Πάντα συνοδεύεται από μια αίσθηση διαταραχής στην περιοχή της προσβεβλημένης άρθρωσης, ζάλη και ακοή λόγω της δημιουργίας και συσσώρευσης πυώδους εκκρίματος στην κοιλότητα της άρθρωσης. Εάν το απόστημα ανοίξει, το πυώδες περιεχόμενο πέφτει στο κανάλι του αυτιού, ρέει από το αυτί.
  3. Η τραυματική αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο κατά το άνοιγμα του στόματος και ψηλάφηση, σοβαρό οίδημα των κοντινών μαλακών ιστών, το πηγούνι μετατοπίζεται προς τα πλάγια.
  4. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα της γνάθου συμπληρώνεται από σημάδια βλάβης στα νεφρά, την καρδιά. Κατά κανόνα, η οσφυϊκή άρθρωση εμπλέκεται στις παθολογικές διεργασίες στην τελευταία θέση, όταν επηρεάζονται άλλες μικρές και μεγάλες αρθρικές δομές.

Τα σημάδια της αρθρίτιδας καθορίζονται όχι μόνο από την προέλευση, αλλά και από τη φύση των φλεγμονωδών διεργασιών.

Η οξεία αρθρίτιδα συμβαίνει με μια σαφώς καθορισμένη κλινική εικόνα, ενώ στη χρόνια μορφή τα συμπτώματα είναι ήπια και σχετίζονται κυρίως με την υποβάθμιση της κινητικής λειτουργίας. Η χρόνια αρθρίτιδα του TMJ χαρακτηρίζεται από:

  • περιορίζοντας την κινητικότητα της άρθρωσης, την αδυναμία να ανοίξετε το στόμα σας εντελώς ή να κλείσετε τα δόντια σας σφιχτά.
  • αίσθηση άκαμπτη?
  • ασυμμετρία του προσώπου λόγω της μετατόπισης της σιαγόνας προς την φλεγμονώδη άρθρωση.
  • πόνου και έλξης του πόνου, δίνοντας στο αυτί?
  • κρίση και κλικ κατά τη μετακίνηση.
  • ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
  • γενική κακουχία, αυξημένη κόπωση.

Διαγνωστικά

Για να κάνετε ακριβή διάγνωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν οδοντίατρο, έναν τραυματολόγο και έναν ρευματολόγο. Η διάγνωση της αρθρίτιδας του TMJ περιλαμβάνει εργαστηριακές εξετάσεις (γενική και βιοχημική ανάλυση αίματος, ανοσοπροσδιορισμό, PCR) και όργανο (ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία).

Στην οξεία αρθρίτιδα στην ακτινογραφία έδειξε την παρουσία διείσδυσης, επέκταση του χώρου των αρθρώσεων. Τα διαγνωστικά σημάδια της χρόνιας αρθρίτιδας είναι: μείωση του χάσματος, ζεύξη (διάβρωση των οστών), οστεοπόρωση, μερικές φορές παρουσία οστεοφυτών και καταστροφή επιφανειών χόνδρου.

Η οξεία ανώμαλη αρθρίτιδα είναι σημαντική για τη διαφοροποίηση με την αρθροπάθεια του κροταφογναθικού αρθρώματος, την οξεία μέση ωτίτιδα, τη νευραλγία του κλάδου του νεύρου του τριδύμου, τη δυσκολία και την οδυνηρή έκρηξη του δοντιού σοφίας και την παρωτίτιδα.

Θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία της αρθρίτιδας περιλαμβάνει τη λήψη φαρμακολογικών παραγόντων και τη διεξαγωγή φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών. Στη χρόνια μορφή της παθολογίας, το φάρμακο και η φυσιοθεραπεία συμπληρώνονται από τη θεραπευτική γυμναστική.

Κατά τη θεραπεία της οξείας αρθρίτιδας, η άρθρωση πρέπει να είναι εντελώς ξεκούραστη. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται συνήθως ένας ειδικός επίδεσμος για να κρατάει τη σιαγόνα σε κλειστή θέση. Από την πλευρά της φλεγμονής, τοποθετείται μια πλάκα ανάμεσα στα δόντια που χωρίζουν την άνω και κάτω γνάθο.

Με μια μολυσματική αλλοίωση, ο επίδεσμος φοριέται για 2-3 ημέρες, με τραυματική βλάβη - τουλάχιστον 10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, ο ασθενής μπορεί να φάει μόνο υγρή τροφή, δεν μπορείτε να μιλήσετε.

Φάρμακα

Η γναθωτική αρθρίτιδα αντιμετωπίζεται με φαρμακολογικούς παράγοντες αρκετών ομάδων.

  1. Τα αναλγητικά (Analgin, Butadion) εξαλείφουν το σύνδρομο πόνου.
  2. Τα ΜΣΑΦ - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac, Meloxicam, Celecoxib, Nimesulide) καταστέλλουν τη φλεγμονή, μειώνουν τον πόνο και τα οίδημα.
  3. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή (Kenalog, πρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη, Diprospan) έχουν ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται σε σοβαρή φλεγμονή. Εισάγεται απευθείας στην προσβεβλημένη άρθρωση.
  4. Χονδροπροστατευτικά (Movex, Sinarta, Arthron, Alflutop, Teraflex) προλαμβάνουν την καταστροφή ιστού χόνδρου, ενεργοποιούν τις διαδικασίες αναγέννησης. Διορίζεται από μακρά μαθήματα (2-3 μήνες).
  5. Οι κυτταροστατικές και οι ανοσοκατασταλτικές ουσίες (Μεθοτρεξάτη, Σουλφασαλαζίνη, Λεφλουνομίδη) καταστέλλουν τις ανοσολογικές αντιδράσεις, είναι τα μέσα βασικής θεραπείας για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.
  6. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της λοιμώδους αρθρίτιδας. Σε κάθε περίπτωση, το φάρμακο επιλέγεται με βάση το αναγνωρισμένο παθογόνο και την ευαισθησία του στους αντιβακτηριακούς παράγοντες μιας συγκεκριμένης ομάδας. Τα πλέον συχνά προδιαγεγραμμένα αντιβιοτικά ευρέως φάσματος είναι η ομάδα των κεφαλοσπορινών, των αμινογλυκοσίδων και των πενικιλλίνων.

Σε σηπτική αρθρίτιδα, ανοίγει η κοιλότητα της άρθρωσης, τοποθετείται αποχέτευση μέσω της εξωτερικής τομής για να αφαιρεθεί το πυώδες περιεχόμενο. Ο ασθενής ενίεται ενδομυϊκά με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος (συνήθως Ceftriaxone), ναρκωτικά αναισθητικά (Μορφίνη), ΜΣΑΦ.

Εάν η τραυματική αρθρίτιδα προκαλείται από ρήξη της αρθρικής κάψουλας ή συνδέσμου, κάταγμα, υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία για την αρθρίτιδα του TMJ περιλαμβάνει:

  • UHF, ηλεκτροφόρηση, φωνοφόρηση με υδροκορτιζόνη (μείωση φλεγμονής).
  • έκθεση στο υπερηχογράφημα (εξαλείφει τη συμφόρηση και το πρήξιμο, μυϊκούς σπασμούς).
  • μαγνητική θεραπεία (ενεργοποιεί την παροχή αίματος και τη διατροφή των ιστών).
  • θεραπεία με λέιζερ (ανακουφίζει καλά τη φλεγμονή).
  • κρυοθεραπεία (εξαλείφει τον πόνο, πρήξιμο, ερυθρότητα του φλεγμονώδους εστίασης).

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες συμπληρώνονται με θεραπεία με λάσπη, μασάζ, βελονισμό.

Η ρευματοειδής ανώτατη αρθρίτιδα εμφανίζεται σε μια χρόνια μορφή, οδηγώντας σε ινώδη και στη συνέχεια οστική αγκύλωση. Ως αποτέλεσμα, η κινητικότητα της άρθρωσης είναι πολύ περιορισμένη ή έχει χαθεί πλήρως.

Η συστηματική άσκηση άσκηση άσκηση βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και τη διατροφή των κατεστραμμένων δομών, επιβραδύνει τις καταστρεπτικές διεργασίες, βελτιώνει την κινητικότητα της κροταφογναθικής άρθρωσης και αποτρέπει τις επιθέσεις των παροξύνσεων της αρθρίτιδας.

Το συγκρότημα θεραπείας περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασκήσεις:

  1. Πατώντας ελαφρά το χέρι στο πηγούνι, χαμηλώστε το σαγόνι προς τα κάτω, ξεπερνώντας την αντίσταση και στη συνέχεια σηκώνοντας.
  2. Για να κολλήσετε το πηγούνι με τα δάχτυλά σας, χαμηλώστε απαλά τη σιαγόνα, πιέζοντας προς τα κάτω και προς τα πίσω.
  3. Πιέστε την κάτω γνάθο με τα δάχτυλά σας αριστερά και δεξιά.
  4. Πιέστε τα δάχτυλα στο πηγούνι, πιέζοντας προς τα εμπρός τη σιαγόνα, ξεπερνώντας την αντίσταση.

Κάθε άσκηση να κάνει 2-3 φορές. Σε αυτή την περίπτωση, η κίνηση δεν πρέπει να προκαλέσει σοβαρή δυσφορία. Η εμφάνιση επώδυνων αισθήσεων πρέπει να αποτελεί σήμα για να σταματήσουν οι τάξεις.

Η θεραπευτική γυμναστική πραγματοποιείται συστηματικά, αλλά μόνο κατά την περίοδο της ύφεσης της νόσου. Όταν οι επιδείνωση των ασκήσεων φλεγμονής αντενδείκνυνται.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της αρθρίτιδας TMJ, είναι σημαντικό να:

  • έγκαιρη θεραπεία των οδοντικών παθολογιών, μολυσματικών ασθενειών του αυτιού, του λαιμού, της μύτης, χρόνιες ενδοκρινικές και μεταβολικές ασθένειες,
  • εάν είναι απαραίτητο, διορθώστε το δάγκωμα, επαναφέρετε τα κατεστραμμένα δόντια.
  • αποφυγή τραυματισμού.
  • να εξαλείψει την υποθερμία.
  • να τρώτε σωστά και να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Η αρθρίτιδα της άρθρωσης της κάτω γνάθου είναι μια σοβαρή παθολογία που απαιτεί σωστή θεραπεία. Οι οξείες μορφές, κατά κανόνα, ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία, παρέχοντας έγκαιρη διάγνωση. Διαφορετικά, η οξεία μολυσματική φλεγμονή μπορεί να μετατραπεί σε πυώδη, να εξαπλωθεί στους περιβάλλοντες ιστούς (κυτταρίτιδα) και μεμβράνες του εγκεφάλου (μηνιγγίτιδα), σε όλο το σώμα με ροή αίματος (σήψη).

Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, οι παθολογικές διεργασίες επηρεάζουν όχι μόνο τους αρθρώσεις, αλλά και τα εσωτερικά όργανα: πνεύμονες, καρδιά, νεφρά. Η χρόνια προοδευτική παθολογία οδηγεί σε αγκύλωση των οστών. Στην περίπτωση αυτή, ο μόνος τρόπος για να αποκατασταθεί η κινητικότητα της γνάθου γίνεται μια πολύπλοκη χειρουργική επέμβαση.

Αρθρίτιδα των συμπτωμάτων και θεραπείας των γναθοπροσωμάτων

Αρθρίτιδα της γναθοπροσωπικής άρθρωσης

Μαζί με άλλους τύπους αρθρίτιδας η αρθρίτιδα της γναθοπροσωπικής άρθρωσης βρίσκεται, τα συμπτώματα και η θεραπεία της οποίας έχουν κάποια ομοιότητα με αυτά.

Στην ιατρική ορολογία, η ασθένεια αυτή συντομεύεται ως αρθρίτιδα του TMJ ή αρθρίτιδα της κροταφογναθικής άρθρωσης. Αυτός ο σύνδεσμος παρέχει την κινητικότητα της κάτω γνάθου, η κίνηση σε αυτό θα πρέπει να διεξάγεται σε διάφορες κατευθύνσεις - την ικανότητα να ανοίγει και να κλείνει το στόμα, σαγόνι προεξέχει προς τα εμπρός, αλλάζοντας τη σιαγόνα προς την πλευρά.

Η νόσος επηρεάζει τόσο τους ηλικιωμένους όσο και τα παιδιά. Εάν στα παιδιά η εμφάνιση μιας τέτοιας παθολογίας προκαλείται από την ανάπτυξη των δοντιών και των οστών και των τραυματισμών, τότε σε ηλικιωμένους μπορεί να προκύψει από μολυσματικές ή φλεγμονώδεις ασθένειες. Αν μιλάμε για ενήλικες, η ασθένεια εμφανίζεται εξίσου συχνά τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Η χρονική ανώτατη αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από αυξημένο πόνο στη διαδικασία ανοίγματος στο στόμα.

Γιατί είναι η φλεγμονή της άρθρωσης του προσώπου

Η φλεγμονή της άρθρωσης των γνάθων συμβαίνει για διάφορους λόγους, οι οποίοι ομαδοποιούνται σε 3 ομάδες - λοίμωξη, τραύμα και φλεγμονώδεις ασθένειες. Τραυματισμός μπορεί να συμβεί όταν χτυπήσει ή πέσει, με αποτέλεσμα την εστίαση της φλεγμονής. Μια τέτοια διαδικασία προκαλεί οίδημα, διακόπτοντας την κινητικότητα της άρθρωσης.

Όσο για τις λοιμώδεις αιτίες της αρθρίτιδας, η αιτία είναι παθογόνοι μικροοργανισμοί που, όταν μπαίνουν στην άρθρωση, προκαλούν μια φλεγμονώδη διαδικασία. Η διείσδυση μολυσματικών μικροοργανισμών είναι άμεση, επαφής και αιματογενής. Η άμεση διαδρομή είναι όταν εισάγεται μια λοίμωξη όταν τραυματίζεται μια άρθρωση. Μπορεί να είναι κάταγμα της κάτω γνάθου ως αποτέλεσμα τραύματος, μαχαιριού ή τραύματος από πυροβολισμό. Το αποτέλεσμα της άμεσης μόλυνσης είναι ειδική και μη ειδική φλεγμονή. Ειδικές αιτίες φυματιώδους και συφιλιτικής αρθρίτιδας του TMJ, μη ειδικής - σταφυλοκοκκικής και στρεπτοκοκκικής αρθρίτιδας.

Αιματογενής λοίμωξη συμβαίνει σε μολυσματικές ασθένειες του αυτιού, της μύτης, του λαιμού, της κάτω γνάθου. Σε αυτή την περίπτωση, η μόλυνση μεταδίδεται με ροή αίματος. Η οδός επαφής περιλαμβάνει την εξάπλωση παθογόνων βακτηρίων από κοντινούς ιστούς που έχουν ήδη μολυνθεί. Η λοίμωξη από επαφή είναι συνέπεια:

  • furunculosis;
  • πυώδης παρωτίτιδα;
  • πυώδη φλεγμονή των μαλακών ιστών του προσώπου.
  • πυώδης μέση ωτίτιδα.
  • ένα απόστημα?
  • μολυσματικών ασθενειών στην στοματική κοιλότητα.
  • οστεομυελίτιδα.

Η τρίτη ομάδα αιτιών της γναθοπροσωπικής αρθρίτιδας - φλεγμονώδεις νόσοι - περιλαμβάνει κυρίως ρευματικές ασθένειες, οι οποίες χαρακτηρίζονται από συστηματική φλεγμονή των οργάνων και των ιστών του σώματος. Τέτοιες συστηματικές ασθένειες που προκαλούν φλεγμονή περιλαμβάνουν:

  • Αντιδραστική αρθρίτιδα.
  • Ερυθηματώδης λύκος.
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • Οίδημα

Είδη της νόσου και εκδηλώσεις της

Η αρθρίτιδα της γναθοπροσωπικής άρθρωσης κατατάσσεται ανάλογα με τη μορφή της νόσου και για τους λόγους που την προκάλεσαν. Έτσι, με τη μορφή της πορείας αρθρίτιδα της κροταφογναθικής άρθρωσης μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Από τη φύση της εμφάνισης - μολυσματικά και τραυματικά. Η λοιμώδης αρθρίτιδα υποδιαιρείται σε συγκεκριμένες και μη ειδικές. Ένας ξεχωριστός τύπος της νόσου είναι η ρευματοειδής και πυώδης αρθρίτιδα της κροταφογναθικής άρθρωσης.

Η οξεία μορφή της αρθρίτιδας είναι συνήθως φλεγμονώδης, μολυσματική ή τραυματική, και χρόνια - ρευματοειδής. Κοινά συμπτώματα αρθρίτιδας της άρθρωσης του προσώπου:

  • πόνος που μπορεί να δοθεί σε άλλα μέρη του προσώπου.
  • χαρακτηριστική τραγάνισμα και κροτάλισμα.
  • πόνο κατά την ανίχνευση.
  • την αλλαγή του πηγούνι προς την πλευρά?
  • πρήξιμο και ερυθρότητα
  • ακοή;
  • σχηματισμός διήθησης ·
  • ρίγη και πυρετός.
  • ζάλη, αϋπνία.

Κάθε τύπος αρθρίτιδας της άρθρωσης της κάτω γνάθου έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Έτσι, σε περίπτωση μολυσματικής αρθρίτιδας, παρατηρούνται σοβαροί αυξανόμενοι πόνοι στην προσβεβλημένη άρθρωση. Συνήθως ο πόνος αυξάνεται με τις κινήσεις της γνάθου. Ο μαλακός ιστός και το δέρμα γύρω από τις αρθρώσεις είναι επίσης φλεγμονώδεις. Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από την αδυναμία να ανοίξει το στόμα.

Σημάδια της γναθοπροσωπικής αρθρίτιδας

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της πυώδους αρθρίτιδας είναι ο σχηματισμός διήθησης. Όταν εξετάζετε τις αρθρώσεις, ο πόνος αυξάνεται σημαντικά, το σώμα γίνεται μεθυσμένο και η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα αυτής της μορφής είναι η απώλεια ακοής, η οποία είναι το αποτέλεσμα της συστολής του ακουστικού πόρου υπό την επίδραση της διήθησης.

Η τραυματική αρθρίτιδα συνοδεύεται από έντονο πόνο κατά το άνοιγμα του στόματος και οίδημα των κοντινών ιστών. Η παλάμη συνοδεύεται επίσης από έντονο πόνο. Υπάρχει μια μετατόπιση της πηγούνι προς την πλευρά.

Συμπτώματα οξείας και χρόνιας μορφής

Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας της γναθοπροσωπικής άρθρωσης, που εμφανίζονται στην οξεία μορφή, χαρακτηρίζονται από την παρουσία μιας έντονης φλεγμονώδους διαδικασίας. Η ευαισθησία των νευρικών καταλήξεων αυξάνεται, γεγονός που προκαλεί αίσθημα πόνου, εμφανίζεται πρήξιμο μαλακών ιστών.

Η οξεία φλεγμονή εκδηλώνεται με τη μορφή οξείας πόνου, η οποία αυξάνεται με την κίνηση της γνάθου. Αυτή η κατάσταση μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς, επειδή δεν μπορεί να ανοίξει το στόμα του λόγω του αναδυόμενου πόνου που εξαπλώνεται σε όλο το κεφάλι και το πρόσωπό του.

Η οξεία φλεγμονώδης αρθρίτιδα του TMJ συνοδεύεται από ερυθρότητα και πρήξιμο των μαλακών ιστών της άρθρωσης. Αυτό το σύμπτωμα είναι συνήθως ένα σημάδι της πυώδους αρθρίτιδας. Ο ενεργός πολλαπλασιασμός των παθογόνων στο φλεγμονώδη κοιλότητα προκαλεί διαστολή των αιμοφόρων αγγείων και αυξημένη ροή αίματος στο σημείο της φλεγμονής. Αυτό οδηγεί σε οίδημα και ερυθρότητα των μαλακών ιστών.

Ένα άλλο σύμπτωμα είναι το αίσθημα της εξάπλωσης στην περιοχή του προσβεβλημένου αρμού. Αυτή η αίσθηση προκαλείται από οίδημα ιστών και συσσώρευση εξιδρώματος. Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει απώλεια ακοής. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η φλεγμονώδης διαδικασία επεκτείνεται στον ακουστικό πόρο και προκαλεί τη στένωση του. Ο ασθενής έχει ένα αίσθημα ζοφείας στο αυτί.

Η οξεία φλεγμονή συχνά συνοδεύεται από πυρετό στην περιοχή της άρθρωσης. Η επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και η εισροή στην φλεγόμενη εστία θερμού αίματος οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας κατά αρκετούς βαθμούς. Αν η θερμοκρασία αυξηθεί πάνω από 38 μοίρες, τότε εμφανίζεται πυρετός. Η κεφαλαλγία εντείνεται, εμφανίζεται γενική αδυναμία και αυξάνεται η κούραση. Τέτοια συμπτώματα συνήθως υποδεικνύουν πυώδη φλεγμονή στην άρθρωση της σιαγόνας.

Αρθρίτιδα ανώτατη άρθρωση

Τα συμπτώματα της γναθοπροσωπικής αρθρίτιδας στη χρόνια μορφή της νόσου είναι τα εξής:

  • περιορισμοί της λειτουργίας των αρθρώσεων.
  • οδυνηρά συναισθήματα whining και τραβώντας χαρακτήρα?
  • δυσκαμψία στο σαγόνι
  • τραγάνισμα και κλικ?
  • ακοή;
  • ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
  • αίσθημα αδυναμίας και υπερβολική κόπωση.

Maxillofacial αρθρώσεις - χαρακτηριστικά της νόσου

Η οστεοαρθρίτιδα της γναθοπροσωπικής άρθρωσης, σε αντίθεση με την αρθρίτιδα, εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της παραμόρφωσης της άρθρωσης και κυρίως οι άνθρωποι που υποφέρουν από γηρατειά. Η προσβεβλημένη άρθρωση γίνεται πιο λεπτή, πράγμα που προκαλεί περιορισμό της κινητικότητας της κάτω γνάθου και του πόνου που συμβαίνει όταν η κατώτερη σιαγόνα κινείται. Αυτή η μορφή οστεοαρθρίτιδας μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα και μετά να γίνεται χρόνια.

Η ομάδα κινδύνου για την πιθανότητα εμφάνισης οσφυαλγίας αρθρώσεων περιλαμβάνει άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών, καθώς και γυναίκες κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης, όταν το σώμα υφίσταται σημαντικές ορμονικές αλλαγές. Επιπλέον, τα άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στις κροταφογναθικές αρθρώσεις και στο πρόσωπο, πάσχουν από οστεοαρθρίτιδα, διακινδυνεύουν επίσης στο μέλλον να παρουσιάσουν ιστορικό αρθρώσεως της γναθοπροσωπικής άρθρωσης. Αυτή η παραμόρφωση είναι συνέπεια της ακατάλληλης κατανομής του φορτίου στις σιαγόνες και συμβαίνει για τους ακόλουθους λόγους:

  • υπερβολική πίεση στην άρθρωση.
  • βρουξισμός ή τη συνήθεια να δαγκώνετε τα δόντια σας.
  • παρατεταμένη καταπόνηση.
  • διάφορους τραυματισμούς των αρθρώσεων.
  • λάθος δάγκωμα;
  • παραμόρφωση της οδοντοστοιχίας.

Η οστεοαρθρίτιδα της κροταφογναθικής άρθρωσης συχνά προχωρά χωρίς συμπτώματα. Λίγο καιρό μετά την εμφάνιση της εξέλιξης της νόσου, όπως οι δυστροφικές μεταβολές του αρθρικού χόνδρου, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει πόνο όταν πιέζεται η σιαγόνα, και στη συνέχεια δυσφορία ακόμα και όταν μιλάει ή μαλάζει μη στερεά τρόφιμα. Εδώ είναι τα πιο κοινά συμπτώματα:

  • ασύμμετρη αλλαγή προσώπου.
  • πόνος στην άρθρωση των γνάθων κατά τη μάσηση.
  • ένταση στους μαστικούς μυς.
  • τραγάνισμα και κλικ κατά το άνοιγμα του στόματος?
  • Περιορισμός της κινητικής λειτουργίας της κάτω γνάθου.
  • την αδυναμία να ανοίξει το στόμα σας ευρύ?
  • πόνος που επεκτείνεται στα αυτιά ή τα μάτια.
  • σε σπάνιες περιπτώσεις, απώλεια ακοής και πονοκεφάλους.

Η διάγνωση της νόσου έχει κάποιες δυσκολίες λόγω της ασυμπτωματικής πορείας της. Ως εκ τούτου, η πρόσβαση σε έναν γιατρό συμβαίνει συχνά με παραμελημένες μορφές. Η διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης της κάτω γνάθου μπορεί να χρησιμοποιεί μεμονωμένες μεθόδους - ακτινογραφία συμβατικής και αντίθεσης, καθώς και υπολογιστική τομογραφία. Με τη βοήθεια της ακτινογραφίας, μπορούν να ανιχνευθούν μόνο οι μεγάλες αλλαγές στον ιστό του χόνδρου στην άρθρωση, ενώ η υπολογιστική τομογραφία μπορεί να ανιχνεύσει την παθολογία στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής της.

Εξέταση από γιατρό

Θεραπεία της αρθρίτιδας προσώπου

Η διάγνωση της σημασμένης παθολογίας διεξάγεται με διάφορες μεθόδους - CT, MRI και ακτινογραφία, καθώς και ψηλάφηση. Οι εργαστηριακές μέθοδοι για τη διάγνωση τέτοιου είδους αρθρίτιδας περιλαμβάνουν πλήρη αίμα, αίμα με τον προσδιορισμό της ESR και της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, ουρικού οξέος.

Εάν με τη βοήθεια εργαλειολογικών μεθόδων αποκαλύφθηκε ο σχηματισμός περιθωριακών μοτίβων στην κεφαλή της άρθρωσης ή του φυματιδίου, αυτό δείχνει τη χρόνια αρθρίτιδα του TMJ. Εάν το διάκενο των αρθρώσεων είναι διασταλμένο, αυτό είναι ένα σημάδι οξείας αρθρίτιδας. Ανάλογα με την αιτία της ασθένειας, ασχολούνται με τη θεραπεία της γιατροί διαφόρων ειδικοτήτων - οδοντίατροι, ορθοπεδικοί, τραυματολογία, ειδικοί της φυματίωσης, ρευματολόγοι, νευρολόγοι, ειδικοί των λοιμωδών νοσημάτων. Η θεραπεία της γναθοπροσωπικής αρθρίτιδας διεξάγεται σύμφωνα με τα συμπτώματα της εκδήλωσης.

Ανεξάρτητα από τον τύπο της γναθοπροσωπικής αρθρίτιδας, η θεραπεία περιλαμβάνει την υποχρεωτική τήρηση της ανάπαυσης, τον αποκλεισμό οποιουδήποτε φορτίου. Για αρκετές ημέρες εφαρμόζεται ένας ειδικός επίδεσμος και εισάγεται μια μεσοδόντια πλάκα, οπότε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο ασθενής μπορεί να φάει μόνο σε υγρή μορφή.

Η θεραπεία της αρθρίτιδας της αρθρικής άρθρωσης στην οξεία μορφή περιλαμβάνει τα ακόλουθα θεραπευτικά μέτρα:

  • Φαρμακευτική θεραπεία - χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αντιβιοτικών, φαρμάκων που περιέχουν ορμόνες, χονδροπροστατών και ενδοαρθρικών ενέσεων.
  • Φυσικοθεραπεία - Laser και μαγνητική θεραπεία, φωτοφορεία, θεραπεία παραφίνης, βελονισμός.

Η θεραπεία της αρθρίτιδας της άρθρωσης της κάτω γνάθου, η οποία προέκυψε λόγω τραυματισμού, πραγματοποιείται με τη χρήση παυσίπονων, ο πάγος τοποθετείται πάνω στο σημείο της φλεγμονής επί αρκετές ημέρες. Επιπλέον, εφαρμόζονται μέτρα φυσιοθεραπείας. Στην περίπτωση της πυώδους αρθρίτιδας, πραγματοποιείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Η φλεγμονώδης εστίαση με διήθηση ανοίγει και αποστραγγίζεται. Κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου παρουσιάζονται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.

Η θεραπεία αρθρίτιδας της γναθοπροσωπικής άρθρωσης σε χρόνια μορφή πραγματοποιείται με τη βοήθεια μασάζ, φυσιοθεραπείας, φυσιοθεραπείας. Προβλέπει επίσης την αποκατάσταση του στόματος και του ρινοφάρυγγα, καθώς και την αποκατάσταση της ακεραιότητας των δοντιών.

Πώς γίνεται η αρθροπάθεια του TMJ;

Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης της κάτω γνάθου είναι πολύπλοκη και περιλαμβάνει (ανάλογα με τις ενδείξεις) ιατρικά, χειρουργικά, φυσικά, ορθοπεδικά μέτρα. Οι κύριοι λόγοι αυτής της διάγνωσης είναι ορθοπεδικά μέτρα, αυτό οφείλεται στις αιτίες της νόσου. Έτσι, ο κύριος σκοπός του είναι να εξαλείψει τους παράγοντες που προκάλεσαν την υπερφόρτωση της άρθρωσης και την παραμόρφωσή της. Αυτό επιτυγχάνεται με τα ακόλουθα μέτρα:

  • ομαλοποίηση της οδοντοστοιχίας.
  • αποκατάσταση της ανατομικής ακεραιότητας της οδοντοστοιχίας.
  • αποκατάσταση της κινητικής ικανότητας της κάτω γνάθου.
  • αποκατάσταση των επαφών των προσκρουστήρων.

Εάν αντιμετωπίζετε την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης των γνάθων, πρέπει να θυμάστε ότι ένα σημαντικό μέρος είναι η τήρηση μιας ειδικής δίαιτας. Ο κύριος σκοπός του είναι να μειώσει το φορτίο στον παραμορφωμένο σύνδεσμο. Τα τρόφιμα πρέπει να μασώνται εύκολα, χωρίς να προκαλούν δυσάρεστες οδυνηρές αισθήσεις. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι καλύτερο να στραφείτε σε μια διατροφή που περιλαμβάνει τα δημητριακά και τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Επιπλέον, δεν συνιστάται να μιλάτε πολύ, μασήστε τα ούλα, καρφώστε τα νύχια.

Ακτινογραφία της αρθρίτιδας

Για να ανακουφίσει τον πόνο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα. Συνήθως, αυτά είναι αναλγητικά που ανήκουν στην κατηγορία των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Παρουσιάζονται με τη μορφή εξωτερικών φαρμάκων που προορίζονται για τοπική χρήση - αλοιφές και πηκτές. Επιπλέον, αυτά είναι από του στόματος παρασκευάσματα σε μορφή δισκίου. Χονδροπροστατευτικά επίσης συνταγογραφούνται · θα διεγείρουν την τροφή του ιστού χόνδρου της άρθρωσης.

Τα θεραπευτικά μέτρα φυσικοθεραπείας περιλαμβάνουν:

  • θεραπεία υπερηχογράφων.
  • θεραπεία με λέιζερ.
  • ηλεκτροφόρηση;
  • τη μικροκυματική θεραπεία.
  • εφαρμογή δυναμικού ρεύματος.

Η αρθροπάθεια των γοφών μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί χειρουργικά · χρησιμοποιείται μόνο σε σημαντικά προχωρημένες περιπτώσεις της νόσου. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αφαιρείται η αρθρική κεφαλή της κάτω γνάθου ή του αρθρικού δίσκου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απομακρυσμένη αρθρική κεφαλή αντικαθίσταται από μεταμόσχευση.