Κύριος

Μασάζ

Αρθραλγία των αρθρώσεων γονάτου και ισχίου σε παιδιά και ενήλικες - μέθοδοι θεραπείας

Η αρθραλγία είναι ένα σύμπτωμα του πόνου των αρθρώσεων, που είναι χαρακτηριστικό ενός ή περισσοτέρων αρθρώσεων. Αυτή η ασθένεια είναι ένα σημάδι εκφυλιστικών ή φλεγμονωδών διεργασιών στις αρθρώσεις, καθώς και η ανάπτυξη άλλων παθολογικών διεργασιών στο σώμα. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να λειτουργήσουν ως ένα ενιαίο σήμα βλάβης των αρθρώσεων ή να είναι ένα από το σύνολο των εκδηλώσεων της νόσου. Η αρθραλγία της αρθραλγίας γονάτου και ισχίου εμφανίζεται παρουσία ρευματικών, μολυσματικών, αυτοάνοσων, νεοπλασματικών και νευρολογικών βλαβών στο σώμα.

Η αρθραλγία οφείλεται στον ερεθισμό των αρθρώσεων των αρθρώσεων, δηλαδή στους νευροϋποδοχείς των αρθρικών μεμβρανών, οι αιτίες των οποίων είναι:

  • Φλεγμονώδεις μεσολαβητές.
  • Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος.
  • Μετα-αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Μικροτραυματισμοί ή υπερφόρτωση των σκαφών.
  • Προϊόντα ανοσοαποκρίσεων.
  • Κρύσταλλοι αλάτων.
  • Μακροχρόνια φαρμακευτική θεραπεία.
  • Τοξίνες και οστεοφυτά.

Η αποσαφήνιση των αιτίων που επηρεάζουν την εμφάνιση της αρθραλγίας έχει μια βασική διαφορική διάγνωση, χωρίς την οποία δεν είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί αποτελεσματική θεραπεία ασθενειών.

Το αρθρικό σύνδρομο, το οποίο παίρνει τη μορφή αρθραλγίας, χαρακτηρίζεται από την απουσία ενός αντικειμενικού συνόλου παραμορφώσεων της αρθρικής συσκευής, του οιδήματος, της υπεραιμίας και της τοπικής υπερθερμίας, καθώς και πόνου ψηλάφησης, ακτινολογικών σημείων και σημαντικού περιορισμού της κινητικότητας.

Παράγοντες κινδύνου για ασθένειες

Η αρθραλγία συνοδεύεται από οξεία λοίμωξη. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί με πυρετό και δηλητηρίαση. Όταν εμφανιστεί μια μολυσματική μορφή, υπάρχει ένας "πόνος" στις αρθρώσεις των ποδιών και των βραχιόνων. Ταυτόχρονα διατηρείται η κινητικότητά τους. Η λοιμώδης αρθραλγία εξαφανίζεται μέσα σε 2-5 ημέρες, μόλις το τοξικό σύνδρομο που σχετίζεται με την υποκείμενη παθολογία υποχωρεί.

Η ανάπτυξη μίας μετα-μολυσματικής μορφής της νόσου μετά από προηγούμενη εντερική μόλυνση ή μια ουρογεννητική μολυσματική διαδικασία επιτρέπεται. Το αρθραλγικό σύνδρομο μπορεί να προκληθεί από δευτερογενή σύφιλη φυματίωσης, ενδοκαρδίτιδα.

Τα κοινά αίτια της ασθένειας περιλαμβάνουν:

  • χρόνια μόλυνση;
  • παρασιτική εισβολή.
  • αποστήματα.

Η ρευματική νόσος χαρακτηρίζεται από πολυ-ορολογικά συμπτώματα. Ταυτόχρονα, εκδηλώνεται ένα μόνιμο, αλλά ισχυρό σύνδρομο πόνου. Μπορεί να εξαπλωθεί σε μεγάλους αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένων των κάτω άκρων. Αυτό προκαλεί περιορισμένη κίνηση στα προσβεβλημένα μέρη του σώματος.

Η αιχμή της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και της συστηματικής ρευματικής νόσου εκδηλώνεται στο πολυαρθρικό σύνδρομο, το οποίο εκτείνεται στις μικρές συμμετρικές αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών. Η δυσκαμψία της κίνησης εμφανίζεται το πρωί.

Η μικροκρυσταλλική ουρική αρθρίτιδα, η οποία συνοδεύει την αρθραλγία, προκαλεί επαναλαμβανόμενο παροξυσμικό πόνο στην προσβεβλημένη άρθρωση. Μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά, φτάνοντας στο απόγευμά τους το συντομότερο δυνατό. Αυτή η κλινική παρατηρείται για αρκετές ημέρες.

Η αρθραλγία αυξάνεται σταδιακά, συνεπώς χρειάζεται πολύς χρόνος. Χαρακτηρίζεται από παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας και άλλες εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλοιώσεις των αρθρώσεων. Η παθολογική κατάσταση εκτείνεται στις αρθρώσεις γονάτου ή ισχίου. Ο πόνος είναι χαρακτηριστικός θαμπός και πόνος. Προκαλείται από το φορτίο, οπότε δεν είναι σε ηρεμία.

Η μετεωρολογική αρθραλγία αναπτύσσεται στο πλαίσιο των απότομων μεταβολών των καιρικών συνθηκών. Η ασθένεια συνοδεύεται από «τραγάνισμα» των συνθέσεων κατά τη διάρκεια των κινήσεων. Συνιστάται τοπική θεραπεία για την αποδυνάμωση μιας τέτοιας κλινικής.

Η επίμονη ολιγο-και πολυαρθραλγία είναι μακράς διαρκείας. Συνοδεύεται από παραμόρφωση των νυχιών και των φαλάγγων των δακτύλων. Ταυτόχρονα, οι αρθρικές μεμβράνες επηρεάζονται. Οι ασθενείς μπορούν να αναπτύξουν ογκολογία παράλληλα, πιο συχνά καρκίνο του πνεύμονα.

Οι κύριες και συχνές αιτίες της αρθραλγίας περιλαμβάνουν ενδοκρινικά προβλήματα:

  • υπερπαραθυρεοειδισμός;
  • χολωτερίωση;
  • ωοθηκογενή δυσλειτουργία.

Όταν η ενδοκρινής γένεση της νόσου αναπτύξει μυαλγία, οσαλία, πόνο στα οστά της πυέλου και στη σπονδυλική στήλη. Άλλα αίτια της νόσου περιλαμβάνουν δηλητηρίαση που προκαλείται από βαρέα μέταλλα. Η παθολογία αναπτύσσεται στο πλαίσιο συχνών υπερφορτίσεων ή μικροτραυμάτων των αρθρώσεων. Τα φαρμακευτικά προϊόντα, το μετα-αλλεργικό σύνδρομο μπορεί να προκαλέσουν αρθραλγία.

Η υπολειμματική αρθραλγία μετά από φλεγμονή της άρθρωσης μπορεί να είναι παροδική ή χρόνια. Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας ή του μήνα, ο πόνος και η ακαμψία στην άρθρωση επιμένει. Τις επόμενες ημέρες αποκαθίσταται η υγεία και η λειτουργία των άκρων.

Η χρόνια αρθραλγία επιδεινώνεται σε σχέση με την υπέρταση, τη μεταλλαξιμότητα, την υποθερμία. Η ψευδοαρθραλγία διακρίνει τον πόνο που σχετίζεται με την οσαλγία και τη νευραλγία.

Είδη ασθένειας

Μια αρθραλγία του γόνατος που προσβάλλει μια άρθρωση ονομάζεται μονοαρθρολογία, με την εμφάνιση ενός διαδοχικού ή ταυτόχρονου συνδρόμου πόνου στην περιοχή αρκετών αρθρώσεων υποδηλώνει ολιγοαρθραλγία. Εάν ένας ασθενής έχει μια βλάβη πέντε ή περισσότερων αρθρώσεων, τότε η πολυαρθραλγία είναι η διάγνωση της ασθένειάς του.

Ανάλογα με τη φύση της πορείας, το σύνδρομο αρθραλγίας είναι οξεία και θαμπή. σε ένταση - αδύναμη και μέτρια. ανά τύπο ροής - σταθερή και διερχόμενη. Πιο συχνά, η αρθραλγία εντοπίζεται στην περιοχή των μεγάλων αρθρώσεων, όπως το ισχίο, το γόνατο, τον ώμο και τον αγκώνα, λιγότερο συχνά στον μικρό και μεσαίο - αστράγαλο, ραδιοκάρπιο και διαφραγματικό.

Στον τομέα της ρευματολογίας, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αρθρικών εκδηλώσεων:

  • Η λοιμώδης αρθραλγία - προέρχεται από το τοξικό σύνδρομο.
  • Πρωτοπαθής αρθραλγία (διαλείπουσα) - σχηματίζεται σε υποτροπιάζουσα και οξεία αρθρίτιδα.
  • Πολυαρθραλγία - ένα σύνδρομο που επηρεάζει τις αρθρικές μεμβράνες της άρθρωσης, με αποτέλεσμα μια εκφυλιστική-δυστροφική αλλαγή στον χόνδρο.
  • Η υπολειπόμενη αρθραλγία - είναι συνέπεια φλεγμονώδους ή τραυματικής βλάβης των αρθρώσεων.
  • Ψευδοαρθραλγία - εμφανίζεται μετά τη νόσο, εντοπισμένη στις αρθρώσεις.

Ανάπτυξη

Η αρθραλγία του γόνατος στα παιδιά και τους ενήλικες συχνά συνοδεύεται από μια σειρά οξείας λοιμώδους νόσου. Το σύνδρομο του πόνου μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της προδρομικής περιόδου της ασθένειας ή κατά την πρώιμη κλινική φάση, η οποία προχωρά σε συνδυασμό με δηλητηρίαση και πυρετό.

Στη μολυσματική μορφή της αρθραλγίας, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά οποιασδήποτε ηλικιακής ομάδας:

  • "Χαμένος" στο άνω και κάτω άκρο.
  • Πολυαρθρική υποστήριξη πόνου.
  • Η σχέση του πόνου με τη μυαλγία.
  • Πλήρης διατήρηση της κινητικότητας των αρθρώσεων.
  • Ξεφεύγει πλήρως μετά την αποδυνάμωση του τοξικού συνδρόμου που προκαλείται από την υποκείμενη νόσο.

Η μετα-λοιμώδης αντιδραστική αρθραλγία μπορεί να εμφανιστεί μετά από πάθηση των ουρογεννητικών λοιμώξεων, αρθραλγικού παρα-μολυσματικού συνδρόμου σε φυματίωση, ενδοκαρδίτιδα και δευτερογενή σύφιλη. Στα παιδιά, μπορεί να εμφανιστεί το πεδίο της θεραπείας των εντερικών λοιμώξεων και των φλεγμονωδών-μολυσματικών ασθενειών.

Η ολιγοαρθραλγία είναι το κύριο σύμπτωμα των ρευματικών φλεγμονωδών νόσων και συνοδεύεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • Έντονοι, επίμονοι και μεταναστευτικοί πόνοι.
  • Εντοπισμός στην περιοχή των μεγάλων αρθρώσεων των κάτω άκρων.
  • Περιορισμένη αρθρική κινητικότητα.

Η μακρά, σταδιακή αύξηση της αρθραλγίας δείχνει την ανάπτυξη της παραμορφωτικής οστεοαρθρίτιδας και άλλων εκφυλιστικών-δυστροφικών βλαβών των αρθρώσεων. Στην περίπτωση αυτή, ο εντοπισμός του συνδρόμου παρατηρείται συχνότερα στο ισχίο και το γόνατο, ειδικά στα παιδιά. Συνοδεύεται από αυτό το σύνδρομο πόνο, θαμπό πόνο που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας και υποχωρεί κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης. Η αρθραλγία της άρθρωσης ισχίου στα παιδιά είναι μετεωρολογικής φύσης και συνοδεύεται από μια χαρακτηριστική «τραγάνισμα» των αρθρώσεων κατά τη διάρκεια της κίνησης, εξασθενημένη με τη χρήση της τοπικής θεραπείας.

Διάγνωση της νόσου

Δεδομένου ότι η αρθραλγία δεν αποτελεί ανεξάρτητη ασθένεια, συνεπώς, λαμβάνονται υπόψη τα κλινικά και αναμνηστικά χαρακτηριστικά για τον προσδιορισμό της αιτίας της εκδήλωσής της. Επιπλέον, εξετάζεται ο ασθενής.

Όταν η εκδήλωση της παραπάνω κλινικής συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ρευματολόγο. Η διαφορική διάγνωση είναι η διεξαγωγή πρόσθετης έρευνας.

Από εργαστηριακές διαγνωστικές μεθόδους που χρησιμοποιούνται:

  • ο αριθμός αίματος, συμπεριλαμβανομένων των αιμοπεταλίων.
  • βακτηριολογικές και βιοχημικές δοκιμές ·
  • ορολογική αντίδραση.

Οι αποτελεσματικές μεθοδικές μέθοδοι περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα, ακτίνες Χ της άρθρωσης, τομογραφία, θερμογραφία.

Θεραπεία

Για τη θεραπεία της αρθραλγίας οποιασδήποτε φύσης και βαθμού, είναι απαραίτητο να αρχίσει με την εξάλειψη της ηγετικής παθολογίας. Με τη βοήθεια ιατρικής θεραπείας, οι ενδοαρθρικές φλεγμονώδεις διεργασίες και το σύνδρομο πόνου σταματούν.

Τα αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα όπως το Naprksen, το Ibuprofen, το Diclofenac έχουν συμπεριληφθεί στη θεραπεία του συστήματος. Όταν οι αντενδείξεις για φαρμακευτική αγωγή από το στόμα συνταγογραφούνται εξωτερική τοπική θεραπεία με θερμότητα, αναλγητικές και αντιφλεγμονώδεις αλοιφές: Finalgon, Diclofenac, αλοιφή με τερεφεντίνη και γέλη Fastum. Εάν η αιτιολογία της ασθένειας δεν έχει τεκμηριωθεί, ενδείκνυται η συμπτωματική θεραπεία.

Το μόνο πιθανό προληπτικό μέτρο της αρθραλγίας είναι η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της. Η πρόγνωση εξαρτάται από την ασθένεια που προκάλεσε την εν λόγω κατάσταση.

Θέλετε να πάρετε την ίδια θεραπεία, ρωτήστε μας πώς;

Αρθραλγία στα παιδιά - Αιτίες και μέθοδοι θεραπείας

Τα σύγχρονα παιδιά ήταν δύσκολο να αιχμαλωτίσουν με δυναμικά παιχνίδια. Όλο και περισσότερο, ο ελεύθερος χρόνος περιορίζεται στα παιχνίδια στον υπολογιστή ή στην τηλεόραση. Αυτή η ανθυγιεινή τάση, σε συνδυασμό με το συνεχώς επιδεινούμενο περιβάλλον, τελικά οδηγεί σε αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος και ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών, μία από τις οποίες είναι η αρθραλγία στα παιδιά.

Συμπτώματα της ασθένειας

Η αρθραλγία στην ιατρική ονομάζεται έντονος πόνος σε έναν ή περισσότερους αρθρώσεις. Επιπλέον, σε αντίθεση με την αρθρίτιδα, η αρθραλγία δεν συνοδεύεται από φλεγμονώδεις αντιδράσεις, η οδυνηρή άρθρωση δεν διογκώνεται και δεν ερυθρώνει, συνεχίζοντας να εκτελεί τις λειτουργίες της.

Αιτίες ασθένειας

Εξετάστε τους τρεις κύριους λόγους για τους οποίους συμβαίνει αυτή η ασθένεια:

1. Ο πόνος στην περιοχή των αρθρώσεων στα παιδιά συμβαίνει συχνότερα στο υπόβαθρο οξείας μολυσματικής νόσου, στην οποία λαμβάνει χώρα η δηλητηρίαση του οργανισμού και μετά από αυτήν η αντιδραστική αρθραλγία που συνοδεύει την ασθένεια μέχρι την πλήρη εξάλειψη των τοξινών.

2. Επιπλέον, τα παιδιά που ασχολούνται με τον αθλητισμό συχνά υποφέρουν από αυτή την ασθένεια, και αυτό σημαίνει ότι δέχονται υπερβολική σωματική άσκηση σε ορισμένους αρθρώσεις και τραυματίζονται. Είναι οι χρόνιοι τραυματισμοί να γίνουν το μαξιλάρι εκτόξευσης για την ανάπτυξη της αρθραλγίας. Εν τω μεταξύ, τα παιδιά που δεν ασχολούνται με τον αθλητισμό είναι επίσης ευαίσθητα σε αυτή την ασθένεια. Έχουν πόνο στον ώμο ή στην άρθρωση του αγκώνα μπορεί να εμφανιστούν λόγω της απότομης ανύψωσης βάρους ή τραβώντας προς τα επάνω στη ράβδο.

3. Αξίζει να αναφερθεί η λεγόμενη «νυχτερινή» αρθραλγία, η οποία συμβαίνει σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια μιας περιόδου έντονης ανάπτυξης. Λαμβάνοντας υπόψη πόσο γρήγορα ένα παιδί μεγαλώνει κατά την περίοδο από 4 έως 14 χρόνια, η σπονδυλική στήλη και οι αρθρώσεις του μερικές φορές στερούνται ασβεστίου, γεγονός που οδηγεί σε πόνο. Επιπλέον, η "επίθεση ανάπτυξης" γίνεται αισθητή τη νύχτα, ενώ κατά τη διάρκεια της ημέρας το παιδί αισθάνεται καλά.

Συμπτώματα της ασθένειας

Τα συμπτώματα της αρθραλγίας μπορούν να εκδηλωθούν με διάφορους τρόπους: μερικές φορές πόνος στον πόνο εντοπίζεται σε μία συγκεκριμένη άρθρωση, η οποία, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, δεν πρήζεται και δεν κατακλύζεται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να είναι "κυμαινόμενος", δηλαδή να μετακινείται από τον ένα σύνδεσμο στον άλλο.

Πιθανές συνέπειες

Με όλη τη φαινομενική αβίαστα, οι γιατροί δεν συνιστούν να αγνοήσουν τις καταγγελίες του παιδιού για τον πόνο στην άρθρωση. Για παράδειγμα, η αρθραλγία του γόνατος χωρίς έγκαιρη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην παραμόρφωση του, ακολουθούμενη από περιορισμό της κινητικότητας του γόνατος. Για να αποφευχθεί αυτό, στις πρώτες καταγγελίες για την υπάρχουσα δυσφορία, αξίζει να δείξετε το παιδί στον γιατρό.

Θεραπεία της νόσου

Για να αντιμετωπιστεί σωστά ο αναδυόμενος πόνος στην άρθρωση, το παιδί πρέπει να παρουσιαστεί σε ειδικό. Μετά τη διεξαγωγή διαγνωστικών δραστηριοτήτων (ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, CT ή MRI, καθώς και εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου των αιμοπεταλίων), ο γιατρός θα προσδιορίσει την κύρια παθολογία που προκαλεί αρθραλγία. Η θεραπεία θα επικεντρωθεί στην καταπολέμηση αυτής της πάθησης.

Η θεραπεία της ίδιας της αρθραλγίας θα πρέπει να είναι συμπτωματική, με τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Με τη λήψη αυτών των θεραπειών, ο πόνος και η άλλη ταλαιπωρία στην περιοχή των αρθρώσεων εξαλείφεται γρήγορα. Ωστόσο, τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται μόνο για οξεία αρθραλγία, ενώ η μέτρια μορφή αυτής της ασθένειας αντιμετωπίζεται με αντιφλεγμονώδεις, αναλγητικές και θερμαινόμενες αλοιφές και κρέμες, καθώς και εφαρμοστές με Dimexidum.

Πρόληψη ασθενειών

Μεγάλη σημασία στην πρόληψη της αρθραλγίας στα παιδιά είναι η πρόληψη. Βασίζεται σε μέτρια σωματική δραστηριότητα, πρωινές ασκήσεις και τακτική έκθεση στον καθαρό αέρα. Όλα αυτά θα ενισχύσουν το ανοσοποιητικό σύστημα, θα επιστρέψουν τον τόνο του σώματος και την κινητικότητα και, επομένως, μια τάξη μεγέθους θα μειώσει την πιθανότητα του πόνου στις αρθρώσεις. Φροντίστε τα παιδιά σας!

Αρθραλγία

Η αρθραλγία είναι επίμονος πόνος στις αρθρώσεις, οι οποίοι μπορεί να είναι πρόδρομοι οργανικών βλαβών των αρθρικών ιστών ή σημάδι μιας σοβαρής εξω-αρθρικής παθολογικής διαδικασίας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αρθραλγία εμφανίζεται σε μεγάλες αρθρώσεις (ώμος, αγκώνας, ισχίο, γόνατο), πολύ λιγότερο συχνά η παθολογική διαδικασία επηρεάζει τις μικρές αρθρώσεις (διαφραγματικό, καρπό, αστράγαλο κλπ.). Η αρθραλγία στα παιδιά απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, δεδομένου ότι η παραίτησή της μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση μιας σοβαρής παθολογικής διαδικασίας, μερικές φορές με μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Λόγοι

Ο προσδιορισμός των αιτίων της αρθραλγίας έχει σημαντική διαφορική διάγνωση.

Κοινή αιτία αρθραλγίας είναι η οστεοαρθρίτιδα και η ιική πολυαρθρωσία, οι μολυσματικοί παράγοντες για τους οποίους είναι συνήθως ιοί γρίπης, ερυθρά αιμοσφαίρια, ανεμευλογιά, παρωτίτιδα, ηπατίτιδα Α και Β, καθώς και κυτταρομεγαλοϊός και παρβοϊός. Επίσης, η αρθραλγία εμφανίζεται ενάντια στο βακτηριακό μόλυνση, αυτοάνοση φλεγμονή, λοίμωξη HIV, κακοήθη νεοπλάσματα, ενδοκρινικές παθήσεις (υποθυρεοειδισμός, υπερπαραθυρεοειδισμός, δυσλειτουργία των ωοθηκών κλπ.). Πιθανές αιτίες αρθραλγίας περιλαμβάνουν το υπερβολικό βάρος, διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος, υπερβολικό στρες και μικροτραύματα των αρθρώσεων, παρατεταμένη φαρμακευτική θεραπεία με ορισμένα φάρμακα, δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα, μετα-αλλεργικές αντιδράσεις, νευρώσεις κ.λπ. υπάρχει φόρτιση στην άρθρωση του γόνατος και η αρθραλγία του ισχίου είναι συχνή εμφάνιση σε ανυψωτήρες βάρους.

Δεδομένου ότι οι παράγοντες κινδύνου για την αρθραλγία περιλαμβάνουν χρόνια υποθερμία, παρατηρείται συχνά παθολογία σε εργαζομένους ορυχείων, ναυτικούς, αλιείς, κλπ.

Η έλλειψη έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας παρουσία αρθραλγίας μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση μη αναστρέψιμων διαταραχών στους αρθρικούς ιστούς και στην καταστροφή των αρθρώσεων. Η αρθροπάθεια, οι συσπάσεις, η μυϊκή ακαμψία και η αγκύλωση μπορούν να αναπτυχθούν, οδηγώντας σε αναπηρία.

Τύποι αρθραλγίας

Ανάλογα με την ένταση του πόνου, η αρθραλγία μπορεί να είναι:

Ανάλογα με τη συχνότητα εμφάνισης, η αρθραλγία χαρακτηρίζεται ως μόνιμη και παροδική.

Με βάση τον αριθμό των προσβεβλημένων αρθρώσεων, η παθολογική διαδικασία διαιρείται ως εξής:

  • μονοαρθραλγία - ο πόνος εντοπίζεται μόνο σε μία άρθρωση.
  • ολιγοαρθραλγία - πόνος σε λιγότερες από πέντε αρθρώσεις.
  • πολυαρθραλγία - ο πόνος παρατηρείται σε περισσότερες από πέντε αρθρώσεις.

Ανάλογα με την τοποθεσία που εκπέμπει:

  • αρθραλγία της άρθρωσης του γόνατος.
  • άρθρωση ισχίου.
  • αγκώνας άρθρωση?
  • άρθρωση ώμου.
  • αρθραλγία με διαφορετικό εντοπισμό (αρθρώσεις των δακτύλων, καρπός, αστράγαλος).

Ανάλογα με την αιτιολογία και τη φύση της φλεγμονής:

  • αρθραλγία με φόντο οξείας μολυσματικής διαδικασίας ·
  • αρθραλγία σε οξεία ή υποτροπιάζουσα αρθρίτιδα.
  • μεταφλεγμονώδη και μετατραυματική αρθραλγία.
  • μακροχρόνια μονοαρθραλγία μεγάλων αρθρώσεων.
  • ολιγο-ή πολυαρθραλγικό σύνδρομο, όπου οι αρθρικές μεμβράνες εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία ή παρατηρούνται εκφυλιστικές-δυστροφικές μεταβολές στον χόνδρο.
  • ψευδοαρθραλγία - ο πόνος αισθάνεται ως αρθρικό, αν και προκαλείται από εξω-αρθρικές αιτίες (για παράδειγμα, ινομυαλγία).

Συμπτώματα αρθραλγίας

Η κύρια εκδήλωση της αρθραλγίας είναι ο πόνος στις αρθρώσεις.

Λόγω του γεγονότος ότι η αρθραλγία είναι ιδιόμορφη στην κλινική εικόνα πολλών ασθενειών, τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου έρχονται συνήθως στο προσκήνιο, ειδικά όταν είναι οξεία.

Στα πρώτα στάδια της παθολογικής διαδικασίας, ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να είναι το μόνο σημάδι της νόσου. Ταυτόχρονα, οι οδυνηρές αισθήσεις είναι διαφορετικής φύσης (οξεία ή θαμπή, σταθερή ή διαλείπουσα, πόνος ή παλλόμενος, νυκτερινή ή εκκίνηση). Ορισμένες παθολογίες χαρακτηρίζονται από μεταναστευτικούς πόνους στις αρθρώσεις.

Κατά κανόνα, ο πόνος αυξάνεται με τη σωματική άσκηση. Με την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, η υπεραιμία του δέρματος, το πρήξιμο στην περιοχή της άρθρωσης, η αύξηση της θερμοκρασίας του δέρματος, ο περιορισμός των κινήσεων στην προσβεβλημένη άρθρωση, η παραμόρφωση της προστίθεται στα συμπτώματα της αρθραλγίας. Η αρθραλγία συνδυάζεται συχνά με μυαλγία (πόνος στους μύες).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αρθραλγία εμφανίζεται σε μεγάλες αρθρώσεις (ώμος, αγκώνας, ισχίο, γόνατο), πολύ λιγότερο συχνά η παθολογική διαδικασία επηρεάζει τις μικρές αρθρώσεις (διαφραγματικό, καρπό, αστράγαλο κλπ.).

Χαρακτηριστικά της ροής της αρθραλγίας στα παιδιά

Η αρθραλγία στα παιδιά είναι συχνά ένα σημάδι μιας οξείας μολυσματικής νόσου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο πόνος των αρθρώσεων και των μυών μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και στην προδρομική περίοδο, κατόπιν συνδέονται με πυρετό και σημάδια δηλητηρίασης του σώματος (πονοκέφαλος, γενική μείωση της υγείας, αδυναμία, απώλεια όρεξης). Η αρθραλγία της λοιμώδους αιτιολογίας συνοδεύεται από καταγγελίες πόνων στις αρθρώσεις του άνω και κάτω άκρου. Σε αυτή την περίπτωση, η κινητικότητα των αρθρώσεων δεν αλλάζει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, με μείωση του τοξικού συνδρόμου, η οποία προκλήθηκε από την υποκείμενη νόσο, η αρθραλγία εξαφανίζεται επίσης. Η διατήρηση της αρθραλγίας μετά την επιμόλυνση της μολυσματικής διαδικασίας μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη της αντιδραστικής αρθρίτιδας.

Η ολιγοαρθραλγία και η πολυαρθραλγία σε παιδιά με ρευματικές ασθένειες εκδηλώνεται με τη μορφή έντονου πόνου στις αρθρώσεις. Συνήθως μεγάλες αρθρώσεις των κάτω άκρων εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, ενώ η κινητικότητά τους είναι περιορισμένη.

Η σταδιακή ανάπτυξη της αρθραλγίας για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία στο παιδί παραμορφωτικής οστεοαρθρίτιδας ή άλλων εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών στις αρθρώσεις. Κατά κανόνα, σε τέτοιες περιπτώσεις, το παιδί έχει αρθραλγία της άρθρωσης του γόνατος ή εμπλοκή στην παθολογική διαδικασία της άρθρωσης του ισχίου. Τα παιδιά μπορούν να διαμαρτύρονται για τον θαμπό πόνο που συμβαίνει κατά τη διάρκεια της άσκησης και υποχωρούν σε ηρεμία, οι κινήσεις στις αρθρώσεις συνήθως συνοδεύονται από κρίση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν μετεωρολογική εξάρτηση.

Η ανάπτυξη ολιγο-ή πολυαρθραλγίας στα παιδιά, συνοδευόμενη από παραμόρφωση των απομακρυσμένων φαλαγγιών των δακτύλων και των νυχιών (δάκτυλα του Ιπποκράτη, σύνδρομο κουνουπιδιού) μπορεί να υποδεικνύει σοβαρές ασθένειες της καρδιάς, του ήπατος, των πνευμόνων και άλλων εσωτερικών οργάνων.

Με την ανάπτυξη της αρθραλγίας στο υπόβαθρο των ενδοκρινικών παθήσεων στα παιδιά παρατηρείται συνήθως μυϊκός πόνος, καθώς και ο πόνος στα οστά της λεκάνης και της σπονδυλικής στήλης.

Η αρθραλγία στα παιδιά απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, δεδομένου ότι η παραίτησή της μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση μιας σοβαρής παθολογικής διαδικασίας, μερικές φορές με μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Όταν η φλεγμονή των αρθρώσεων σε παιδιά συχνά αναπτύσσει υπολειμματική αρθραλγία. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος στις προσβεβλημένες αρθρώσεις και ο περιορισμός των κινήσεων σε αυτά, κατά κανόνα, είναι προσωρινά και εξαφανίζονται μετά από λίγες εβδομάδες. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν υποτροπές λόγω υπερψύξης του σώματος, υπερβολικών φορτίων, καθώς και αλλαγών του καιρού (υγρός, κρύος, θυελλώδης καιρός είναι ιδιαίτερα δυσμενής).

Διαγνωστικά

Δεδομένου ότι η αρθραλγία μπορεί να είναι εκδήλωση διαφόρων ασθενειών, η διάγνωση της κύριας παθολογικής διαδικασίας έρχεται στο προσκήνιο. Ο πρώτος που συλλέγει καταγγελίες και αναμνησία, καθώς και φυσική εξέταση.

Από τις μεθόδους της διαγνωστικής του υλικού καταλήγουν σε ακτίνες Χ των αρθρώσεων, υπερηχογράφημα, αν είναι απαραίτητο - στην απεικόνιση υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού, αρθροσκόπηση. Διεξάγεται διαγνωστική παρακέντηση της προσβεβλημένης άρθρωσης, ακολουθούμενη από εργαστηριακή εξέταση του σημειακού.

Η εξέταση συνοδεύεται από εργαστηριακή διάγνωση: γενική και βιοχημική ανάλυση των μελετών αίματος, ορολογικών, βακτηριολογικών, ανοσολογικών (ρευματικών δοκιμών).

Η αρθραλγία του γόνατος αναπτύσσεται σε εκείνους τους τύπους σωματικής δραστηριότητας, όπου το φορτίο στην άρθρωση του γόνατος είναι σταθερό και η αρθραλγία του ισχίου είναι συχνή εμφάνιση σε ανυψωτήρες βάρους.

Θεραπεία

Εκτός από τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε αρθραλγία, χρησιμοποιείται συμπτωματική θεραπεία για την εξάλειψή της.

Η φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας στον αρθρικό σωλήνα, καθώς και στη διακοπή του συνδρόμου πόνου. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και / ή αναλγητικά, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο στοματικά όσο και τοπικά με τη μορφή κρέμας, αλοιφής ή εφαρμογής στην περιοχή του προσβεβλημένου συνδέσμου και μερικές φορές συνταγογραφείται συνδυασμός από του στόματος και τοπικών μορφών φαρμάκων. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανές παρενέργειες, αυτά τα προφορικά σκευάσματα συνταγογραφούνται σε σύντομο χρονικό διάστημα. Σε περιπτώσεις μολυσματικής αιτιολογίας, χρησιμοποιούνται αντι-μολυσματικά φάρμακα, ο σκοπός των οποίων συμβαίνει συνήθως μετά τον εντοπισμό του παθογόνου και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του μολυσματικού παράγοντα στα φάρμακα. Στις παθολογίες του συνδετικού ιστού χρησιμοποιούνται στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.

Οι φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι είναι αποτελεσματικές στην πολύπλοκη θεραπεία πολλών ασθενειών, η εκδήλωση των οποίων είναι αρθραλγία, συμπληρώνοντας την κύρια θεραπεία. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα σε μαγνητική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτροφόρηση φαρμάκων, θεραπεία εξαιρετικά υψηλής συχνότητας, υδροθεραπεία, καθώς και θεραπεία παραφίνης και λάσπης. Η φυσιοθεραπεία αντενδείκνυται σε οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες (όπως και σε παροξυσμό χρόνιας) και σε αυτοάνοσες ασθένειες.

Εάν είναι απαραίτητο, μακροχρόνια θεραπεία για τη μείωση του φορτίου φαρμάκων στο σώμα σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε φυτικό φάρμακο, ενώ χρησιμοποιείτε εκχυλίσματα βοτάνων (λουλούδια χαμομηλιού, μπουμπούκια σημύδας, αρκεύθου), πεύκου ή λουτρό τερπεντίνης. Η apiterapie έχει υψηλή αποτελεσματικότητα στη θεραπεία ορισμένων μορφών αρθραλγίας.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η αρθραλγία, συνιστάται:

  • έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό εάν υποψιάζεστε την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στις αρθρώσεις.
  • κατάλληλη θεραπεία των μολυσματικών ασθενειών ·
  • αποφυγή υπερβολικής σωματικής άσκησης, αλλά με επαρκή σωματική δραστηριότητα.
  • τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα.
  • ισορροπημένη διατροφή ·
  • διατηρώντας το φυσιολογικό σωματικό βάρος.
  • απόρριψη κακών συνηθειών.

Συνέπειες και επιπλοκές

Η έλλειψη έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας παρουσία αρθραλγίας μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση μη αναστρέψιμων διαταραχών στους αρθρικούς ιστούς και στην καταστροφή των αρθρώσεων. Η αρθροπάθεια, οι συσπάσεις, η μυϊκή ακαμψία και η αγκύλωση μπορούν να αναπτυχθούν, οδηγώντας σε αναπηρία.

Εάν η αρθραλγία είναι ένα σημάδι μιας σοβαρής παθολογικής διαδικασίας στο σώμα, η έλλειψη επαρκούς θεραπείας θα επιδεινώσει την πρόγνωση της υποκείμενης νόσου.

Τι είναι αρθραλγία ισχίου: συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες και παιδιά

Γεια σας, αγαπητοί επισκέπτες της ιστοσελίδας! Το θέμα του σημερινού άρθρου είναι η αρθραλγία του ισχίου. Θα μάθετε τι είναι και πώς να αντιμετωπίσετε μια τέτοια ασθένεια.

Τα σημάδια της ασθένειας είναι ο πόνος που οφείλεται στον ερεθισμό των νεύρων στην αρθρικό σάκο. Σε αυτή την περίπτωση, το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται με κάποια συχνότητα.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, πρέπει να απευθυνθείτε σε γιατρό για συμβουλές. Η αρθραλγία μπορεί να εμφανιστεί σε σχέση με πιο σοβαρές ασθένειες.

Χαρακτηριστικά της παθολογίας: τύποι

Αυτή η ασθένεια στα παιδιά διαφέρει σε βάθος και τον εντοπισμό του πόνου. Εάν ο πόνος εκδηλώνεται σε μία άρθρωση, τότε οι γιατροί μιλούν για μονοαρθραλγία.

Εάν ο αριθμός των αρθρώσεων είναι μεγαλύτερος από τέσσερις, τότε το σύνδρομο ονομάζεται πολυαρθραλγία. Ο πόνος μπορεί να είναι τόσο θαμπή και οξεία.

Τις περισσότερες φορές, ο πόνος εντοπίζεται σε μεγάλους αρθρώσεις.
Οι ειδικοί διακρίνουν αυτές τις ποικιλίες:

  1. Στην πολυατραλγία επηρεάζονται οι αρθρικές μεμβράνες και οι μεταβολές του χόνδρου.
  2. Κατά τη διάρκεια της αρθρίτιδας, εμφανίζεται διαλείπουσα αρθραλγία.
  3. Πόνοι από μολυσματικές ασθένειες.
  4. Αρθραλγία μετά από τραυματισμό.
  5. Μακρά μονοαρθραλγία μεγάλων αρθρώσεων.

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στην αρθραλγία σε ένα παιδί, διότι αν παραλείψετε αυτό το φαινόμενο, τότε στο μέλλον μπορείτε να πάρετε μια παθολογική διαδικασία.

Εάν δεν κάνετε θεραπεία, μπορεί να εμφανίσετε συσπάσεις άγχους, αρθρίτιδα και άλλες επιπλοκές.

Αιτίες ασθένειας

Ας μάθουμε τι είναι η αρθραλγία και τι συμβαίνει. Η αιτία της ασθένειας είναι συχνά ιογενής πολυαρθρίτιδα ή οστεοαρθρίτιδα.

Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε σχέση με την αυτοάνοση φλεγμονή, βακτηριακή λοίμωξη ή ενδοκρινικές παθήσεις.
Από τους άλλους λόγους, το υπερβολικό βάρος, τα υπερβολικά φορτία, οι μυοσκελετικές διαταραχές και η παρατεταμένη θεραπεία με κάποια φάρμακα αξίζει να σημειωθεί.

Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει νεύρωση, σοβαρή δηλητηρίαση ή μετα-αλλεργικές αντιδράσεις.
Συχνά η ασθένεια εμφανίζεται στους αρσιβαρίστες οι οποίοι συνεχώς επιβαρύνονται με την άρθρωση του γόνατος. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν επίσης χρόνια υποθερμία.

Η αρθραλγία μπορεί να εμφανιστεί σε χρόνιες μολυσματικές ασθένειες ή κρυολογήματα. Η ασθένεια εκδηλώνεται εποχιακά και εμφανίζεται με ιικές και βακτηριακές ασθένειες.

Ο κωδικός της νόσου για την ICD 10 - M25,5. Είναι πολύ συνηθισμένο στα παιδιά. Μετά από μολυσματική ασθένεια, η αρθρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε ένα παιδί, και τα παιδιά που είναι σκληρά στον αθλητισμό μπορεί να παρουσιάσουν κοινή παραμόρφωση.

Συμπτώματα της ασθένειας

Μάθετε τα συμπτώματα της νόσου. Η πόνος μπορεί να εκδηλωθεί σε ένα μέρος ή να εξαπλωθεί σε αρκετές αρθρώσεις ταυτόχρονα.

Το σύνδρομο του πόνου μπορεί να είναι έντονο, παλλόμενο ή προοδευτικά αυξανόμενο.
Η αρθραλγία εμφανίζεται ως θαμπός και θαμπός πόνος, ο οποίος ενεργοποιείται κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας και υποχωρεί σε κατάσταση ηρεμίας.

Η πληγή εμφανίζεται όταν αλλάζουν οι καιρικές συνθήκες. Η κίνηση μπορεί να συνοδεύεται από ρωγμές των αρθρώσεων.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, λαμβάνονται διαγνωστικά μέτρα για την εξέταση της αριστεράς και δεξιάς άρθρωσης ισχίου.

Εδώ είναι τι μπορεί να αποδοθεί για τη διάγνωση:

  • τομογραφία και ακτινογραφία.
  • Υπερηχογράφημα των αρθρώσεων.
  • αρθροσκόπηση και αρθρογραφία.

Θεραπεία της πάθησης

Η αρθραλγία απαιτεί σοβαρή διάγνωση και μακροχρόνια θεραπεία.
Όταν η ασθένεια είναι συνταγογραφημένη φαρμακευτική αγωγή. Χρησιμοποιεί αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα, για παράδειγμα, Ασπιρίνη ή Παρακετολόλη.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει Diclofenac, Naproxen ή Ibufen.
Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης ως φάρμακο. Μπορεί να περιλαμβάνει θεραπεία με λέιζερ, μαγνητική θεραπεία και θερμική επεξεργασία.

Συμπυκνώματα και αλοιφές Χρησιμοποιούνται ενεργά τα Neuralgin, Finalgon και Ketonal. Με τη βοήθεια φαρμάκων, η ανακούφιση του πόνου σταματά και η φλεγμονώδης διαδικασία σταματά.

Σε παιδιά με ασθένεια, η θεραπεία συνταγογραφείται ξεχωριστά, καθώς αντενδείκνυται μεγάλος αριθμός φαρμάκων.

Οι δημοφιλείς μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν φυσιοθεραπεία και ειδική διατροφή. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Αν ξεκινήσετε την θεραπεία εγκαίρως, μπορείτε να απαλλαγείτε από τη νόσο σε 2-3 εβδομάδες.

Ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία, εφαρμόζονται οι λαϊκές τεχνικές. Σας επιτρέπουν να αντιμετωπίζετε τα δυσμενή συμπτώματα και να ενισχύετε το σώμα.

Χρησιμοποιήστε δημοφιλείς συνταγές καλύτερα αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Οι δημοφιλείς συνταγές περιλαμβάνουν το βάμμα των μπουμπουκιών σημύδας. Δύο κουτάλια πρώτων υλών χύνεται με 0,5 λίτρα βραστό νερό και εγχύεται για δύο ώρες.

Πάρτε το εργαλείο πρέπει να είναι 2-3 φορές την ημέρα.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη είναι καλή για όλους. Θα βοηθήσει να κρατήσει το σώμα σε καλή κατάσταση με μέτρια σωματική άσκηση.

Μην ξεχάσετε τις πρωινές ασκήσεις και το περπάτημα στον καθαρό αέρα. Όταν περπατάτε, οι μύες θερμαίνονται καλά και είναι κορεσμένοι με οξυγόνο.

Ταυτόχρονα, πραγματοποιείται φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος και απορρόφηση ουσιών στο σώμα.
Μια καλή προπόνηση είναι το τζόκινγκ και το κολύμπι. Δεν είναι κακό λάσπη βοήθεια και λουτρών ορυκτών. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στη διατροφή σας.

Είναι σημαντικό να εξαλείψετε όλα τα επιβλαβή προϊόντα και να προσθέσετε περισσότερα μέταλλα και βιταμίνες. Το ασβέστιο έχει μεγάλη σημασία για τις αρθρώσεις και τα οστά, επομένως αξίζει περισσότερο να χρησιμοποιηθούν γαλακτοκομικά προϊόντα.

Οι προβλέψεις για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της νόσου. Εάν ζητήσετε έγκαιρη ιατρική βοήθεια, μπορείτε να αποφύγετε σοβαρές διαταραχές στις αρθρώσεις, καθώς και να προστατευθείτε από επιπλοκές.

Ακόμη και στις δύσκολες περιπτώσεις υπάρχει ελπίδα για ευνοϊκό αποτέλεσμα, οπότε μην απελπίζεστε και μην το εγκαταλείπετε.

Η αρθραλγία τι είναι στα παιδιά

Βραχυπρόθεσμα, «πτητικό», ο πόνος στις αρθρώσεις συμβαίνει κυρίως τη νύχτα, συχνά στις αρθρώσεις των κάτω άκρων - στο γόνατο και στον αστράγαλο. Η εμφάνισή τους συνδέεται με την αυξημένη ανάπτυξη του παιδιού κατά τη διάρκεια των λεγόμενων περιόδων εξαναγκασμού, με έντονη σωματική άσκηση και αθλητισμό. Κλινικά και ραδιολογικά, οι αρθρώσεις συνήθως δεν αλλάζουν και με την πάροδο του χρόνου ο πόνος εξαφανίζεται χωρίς παρέμβαση. Η εξαίρεση είναι η ασθένεια Osgood-Schlatter, η οποία χαρακτηρίζεται από αλλοίωση της απόπτωσης της κνήμης στην περιοχή της οστεοπόρωσης. Αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή σε αγόρια ηλικίας 13-17 ετών. Δεν υπάρχει φλεγμονή. Τα παιδιά αισθάνονται πόνο στην άρθρωση του γόνατος και στην κνησμό του κνημιδιού κατά τη διάρκεια της κίνησης, του άλματος και του περπατήματος. Οίδημα εμφανίζεται μερικές φορές στην ίδια περιοχή. Ραδιογραφικά σημειωμένη πάχυνση των μαλακών ιστών πάνω από την απόφυση της κνήμης. Η ασθένεια περνάει σε 1-2 χρόνια χωρίς ειδική θεραπεία. Με σοβαρό πόνο, μπορείτε να συστήσετε ανάπαυση, παυσίπονα.

Η κύρια αιτία της αρθραλγίας στα παιδιά είναι η αρθρίτιδα - διάφορα είδη φλεγμονωδών διεργασιών, τόσο άμεσα στις αρθρώσεις όσο και μη σχετιζόμενες με αυτές. Αυτό οφείλεται σε κάποιο βαθμό στο γεγονός ότι η αρθρική μεμβράνη της άρθρωσης είναι ένα από τα γεφύρια των ανοσολογικών αντιδράσεων. Είναι πλούσιο σε λεμφοειδή κύτταρα και ανταποκρίνεται σε αντιγονικά ερεθίσματα όπως οι λεμφαδένες. Οι βιολογικώς δραστικές ουσίες που απελευθερώνονται ταυτόχρονα, ερεθίζουν ευαίσθητα νευρικά αποτελέσματα, μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην άρθρωση. Με την ανάπτυξη της αρθρίτιδας, ο αυξημένος πόνος προκαλείται από μηχανικούς παράγοντες - αυξημένη πίεση ιστού, εμφάνιση έκλουσης στην άρθρωση, διακυμάνσεις στην οσμωτική πίεση κλπ. Με την αρθραλγία που προκύπτει από τη φλεγμονώδη διαδικασία στην άρθρωση, ο πόνος συμβαίνει συχνότερα κατά το δεύτερο ήμισυ της νύχτας ή το πρωί, ε. μετά από μεγάλη παραμονή. Αυτά είναι τα λεγόμενα πρωινά ή «αρχικά», πόνοι που σχετίζονται με τη βλάβη των μαλακών ιστών - τις ινώδεις και αρθρικές μεμβράνες της άρθρωσης. Σε αυτή την περίπτωση, η αρθραλγία μειώνεται μετά την κίνηση και το βράδυ.

Σε περίπτωση ρευματισμού - ρευματικός πυρετός Έντονος πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να εμφανιστεί 2-3 εβδομάδες μετά τον πονόλαιμο ταυτόχρονα με χαμηλό πυρετό, συνήθως χωρίς κλινικά σημεία αρθρίτιδας. Την ίδια στιγμή, ή μετά από 1-2 εβδομάδες, υπάρχουν αλλαγές στην καρδιά (ρευματική καρδιακή νόσο) ή, λιγότερο συχνά, στο νευρικό σύστημα (χορεία). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αρθραλγία μετά από 7-10 ημέρες εξαφανίζεται χωρίς συνέπειες, σε άλλες αναπτύσσεται πραγματική ρευματική αρθρίτιδα. Οι πόνοι είναι επιδεινωμένοι, συχνότερα επηρεάζονται μεγάλες αρθρώσεις των κάτω άκρων και η συμμετρία της βλάβης είναι προαιρετική. Η φλεγμονή περνά από μια άρθρωση στην άλλη. Ο πρώτος επηρεάζει το γόνατο και τον αστράγαλο, μετά τον καρπό, τους αγκώνες. Μερικές φορές οι πόνοι στις αρθρώσεις με ρευματισμούς συνοδεύονται από πυρετό έως 38-39 ° C. Συχνά υπάρχουν πολυαρργίες χωρίς ορατές αλλαγές στις αρθρώσεις. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της ρευματικής διαδικασίας στις αρθρώσεις είναι η οξεία φύση της χωρίς μεταβατικό στάδιο. Οι αρθρώσεις δεν παραμορφώνονται σε αυτή την περίπτωση και ο όγκος των κινήσεων διατηρείται πλήρως σε αυτά. Για τη διαφορική διάγνωση ρευματικής πολυαρθραλγίας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ανοσολογικές δοκιμασίες και μεθοδολογικές μέθοδοι για τη μελέτη του καρδιαγγειακού και του νευρικού συστήματος.

Συχνά συνοδεύεται από επίμονη αρθραλγία έξαρση χρόνιας αμυγδαλίτιδα ή οξεία στηθάγχη, μπορεί να συμβεί σε μολυσματικές ασθένειες (πύλη εισόδου της λοίμωξης συχνά είναι ρινοφάρυγγα, παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος οργάνων και των εντέρων), ενάντια εντερικές λοιμώξεις (Yersinia, Salmonella, gelleznye Shih et αϊ.). Με τον τελευταίο, η φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης έχει αντιδραστικό χαρακτήρα και μπορεί να αναπτυχθεί 1-1,5 εβδομάδες μετά την έναρξη της μόλυνσης. Το μολυσματικό παθογόνο στο αρθρικό υγρό, κατά κανόνα, δεν ανιχνεύεται. Αυτό το είδος κοινών εκδηλώσεων ονομάζεται Αντιδραστική αρθρίτιδα.

Η λοίμωξη με χλαμύδια προκαλεί το επονομαζόμενο σύνδρομο ουρήθρου-οφκουζινόβιου. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια αρχίζει συχνά με ουρηθρίτιδα χαμηλού συμπτώματος και στη συνέχεια εντάσσονται αρθραλγία, αρθρίτιδα και επιπεφυκίτιδα. Αυτό το σύμπλεγμα συμπτωμάτων ονομάζεται Νόσος του Reiter. Η βλάβη των αρθρώσεων (γόνατο, αστράγαλος, αρθρώσεις ποδιών) είναι συνήθως ασύμμετρη. Χαρακτηριστική επίμονη αρθραλγία, ανάπτυξη αρθρίτιδας. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει την άρθρωση του μεγάλου δάχτυλου. Παρατηρήθηκε το μπλε-πορφυρό χρώμα του δέρματος του δακτύλου και το "λουκάνικο" την παραμόρφωση του. Η διαδικασία εκτείνεται στον ιερό θηλές (συνήθως στη μία πλευρά). Διαγνωστικώς, εκτός από την τριάδα των κλινικών συμπτωμάτων, είναι σημαντικές ανίχνευση χλαμυδίων σε αποξεσμένα από την ουρήθρα και τον επιπεφυκότα, παρουσία οροθετικά αντιδράσεων, καθώς και ακτινολογικά σημεία - της μονομερούς Ιερολαγονίτιδα. Η νόσο του Reiter στο 65% των περιπτώσεων εμφανίζεται σε παιδιά με αντιγόνο ιστοσυμβατότητας Β27.

Οι περισσότερες περιπτώσεις αρθραλγία με επακόλουθη αρθρίτιδα συμβαίνουν σε παιδιά με νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα (JRA). Πρόκειται για μια σύνθετη ασθένεια ασαφούς αιτιολογίας με αυτοάνοση παθογένεση, η οποία έχει δύο κύριες μορφές - αρθρική και συστηματική, ή αρθρική σπλαχνική (παρατηρείται συχνότερη αρθρική μορφή). Η ασθένεια είναι χρόνια, προοδευτική. Σε 40-50% των περιπτώσεων, οι ασθενείς γίνονται άτομα με ειδικές ανάγκες. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί σε μία, δύο ή περισσότερες αρθρώσεις ταυτόχρονα. Η επίμονη πόνος σε μία άρθρωση, συνήθως στον δεξιό ή αριστερό αστράγαλο, μπορεί να συνοδεύεται από βλάβη στα μάτια - μονομερής ή διμερής ρευματοειδής ραγοειδίτιδα, συχνά πλήρης απώλεια όρασης. Όταν η επίμονη μονοαρθρίτιδα, ειδικά σε μικρά παιδιά, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν οφθαλμίατρο. Με συμμετοχή στη φλεγμονώδη διεργασία των 2-3 (ολιγοαρθρίτιδα) και περισσότερων (μεγάλων πρώτων) αρθρώσεων, είναι χαρακτηριστική η συμμετρία της βλάβης. Η περίοδος αρθραλγίας χωρίς ορατές αλλαγές στην άρθρωση συμβαίνει συχνότερα βραχυπρόθεσμα (1-2 εβδομάδες). Ακολούθως, τυπικές φλεγμονώδεις αλλαγές συμβαίνουν με παραβίαση της διαμόρφωσης της άρθρωσης και περιορισμό της κλίμακας κινήσεων σε αυτήν λόγω μυϊκών συστολών. Μερικές φορές, με την αλλεργική εκδοχή του JRA, η αρθραλγία είναι ιδιαίτερα έντονη. Εμφανίζονται τις πρωινές ώρες, κατά κανόνα, συνοδεύονται από αύξηση θερμοκρασίας έως 39-40 ° C και την εμφάνιση αλλεργικών εξανθήσεων στις εκτεινόμενες επιφάνειες των άκρων.

Αυτή η τριάδα των συμπτωμάτων στην περίπτωση αυτή έχει μεγάλη διαγνωστική αξία.

Γενικά, η διάγνωση είναι δύσκολη και χρησιμοποιούνται τα διαγνωστικά κριτήρια της Αμερικανικής και Ανατολικής Ευρώπης ρευματικής σύνδεσης. Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και η παρατήρηση του παιδιού από έναν ρευματολόγο είναι σημαντικές, καθώς η JRA απαιτεί πολύ σοβαρή και μακροχρόνια θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών ("βασικών") φαρμάκων και μερικές φορές των κορτικοστεροειδών. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο κλινικών, εργαστηριακών και μελετών.

Η αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα ή η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα παρατηρείται συχνότερα στους άνδρες και τους νέους άνδρες. Πόνος συμβαίνουν σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης (κεντρική μορφή), μείζων «ρίζα» (ώμος, το ισχίο) αρθρώσεις (μορφή rizomielicheskaya) μαζί με πόνο στη σπονδυλική στήλη ή προηγείται αυτών, στις περιφερειακές αρθρώσεις (περιφερική μορφή) ή σε μικρές αρθρώσεις, όχι μόνο η σπονδυλική στήλη, αλλά και βούρτσες (Σκανδιναβική μορφή). Η ασθένεια αναπτύσσεται αργά, σε μια περίοδο 15-20 ετών, έτσι ώστε τα παιδιά διαγιγνώσκονται πολύ λιγότερο συχνά από τους ενήλικες. Η αιτιολογία της νόσου είναι άγνωστη. Παρατηρείται κληρονομική προδιάθεση, καθώς και η συσχέτιση με το αντιγόνο ιστοσυμβατότητας B27 (HLA - B27). Ένα πρώιμο σημάδι μπορεί να είναι η εμφάνιση του πόνου στα τακούνια - στους χώρους πρόσδεσης του Αχίλλειου τένοντα στον αστράγαλο, καθώς και στους χώρους πρόσδεσης άλλων τενόντων στα οστά (ενθεραπεία). Η παθολογική διαδικασία εκτείνεται κυρίως στον ιερό θηλαστικό και στη σπονδυλική στήλη. Υπάρχει μια προοδευτική καταστροφή του χόνδρου με την αγκύλωση της ειλεοακρακτικής άρθρωσης. Το κύριο κλινικό σημάδι της νόσου είναι η αγκύλωση των μικρών αρθρώσεων. Σταδιακά, ο εκφυλισμός των μεσοσπονδύλιων δίσκων και της αρθρικής κάψουλας με χονδροειδής μεταπλασία και η επακόλουθη οστεοποίηση του ινώδους δακτυλίου και της κάψουλας, η συγκόλληση των χόνδρων - συγχρονισμός. Ως αποτέλεσμα, όλοι οι αρθρικοί ιστοί οστεοποιούνται και η σπονδυλική στήλη γίνεται τελείως ακίνητη. Κατά την έγκαιρη διάγνωση, η ακτινολογική ανίχνευση της διμερούς σακροϊλίτιδας είναι σημαντική. Στη συνέχεια, όταν οστεοποίηση των μεσοσπονδύλιων συνδέσμων, η σπονδυλική στήλη στην ακτινογραφία μοιάζει με ένα "ραβδί μπαμπού". Εάν υπάρχει υποψία για την αγκυλοποιητική σπονδυλοειδίτιδα, ο ασθενής πρέπει να παραπέμπεται για διαβούλευση σε έναν ρευματολόγο και έναν οφθαλμίατρο, καθώς μπορεί να αναπτυχθεί ραγοειδίτιδα. Σε περίπτωση αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας, χρησιμοποιούνται μη ειδικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) και μέθοδοι λειτουργικής αποκατάστασης. Η θεραπεία είναι αναποτελεσματική.

Διάχυτες ασθένειες του συνδετικού ιστού σε παιδιά (DBST). Σύμφωνα με διάφορους συντάκτες, η αρθραλγία στο ντεμπούτο του SLE, του φωτεινού αντιπροσώπου της DBST, εμφανίζεται σε 80-100% των περιπτώσεων. Το κοινό σύνδρομο στο SLE μπορεί να έχει πολλές επιλογές. Για την αρχική περίοδο της ασθένειας, είναι χαρακτηριστική πολυαρθραλγία πτητικής φύσης και ασυμμετρική βλάβη των αρθρώσεων. Στο ύψος της νόσου, οι συμμετρικές αλλοιώσεις των αρθρώσεων με σημεία μέτριας αρθρίτιδας, οίδημα των περιαρθρικών ιστών και πρωινή δυσκαμψία είναι πιο χαρακτηριστικές. Στη διαφορική διάγνωση, τα κριτήρια έγκαιρης διάγνωσης του SLE είναι σημαντικά.

Η αρθραλγία είναι συχνά ένα από τα αρχικά συμπτώματα της συστηματικής σκληροδερμίας. Συχνά μετατρέπονται σε υποξεία ή χρόνια αρθρίτιδα, η κλινική εικόνα είναι παρόμοια με τη ρευματοειδή. Οι αρθρώσεις επηρεάζονται συμμετρικά. Χαρακτηρίζεται από την εμπλοκή στη διαδικασία των μικρών αρθρώσεων του χεριού και του καρπού με ελάχιστες εξιδρωματικές εκδηλώσεις, αλλά έντονη συμπίεση μαλακών ιστών, ανάπτυξη συνθηκών κάμψης, υπογλυκαιρίες. Για την διαφορική διάγνωση των κοινών ασθενειών σε σκληρόδερμα είναι πολύ σημαντικό να αλλάξετε το δικό σας δέρματος και του υποδόριου ιστού (διαταραχές μελάγχρωσης, σκλήρυνση, ατροφία, χαρακτηριστική λάμψη) και αυτά τα ακτινογραφικά τα σημάδια ως οστεόλυσης ή επαναρρόφηση των τερματικών φάλαγγες των δακτύλων και μερικές φορές το ασβεστοποίηση μαλακού ιστού (σύνδρομο Tiberzha-Veyssenbaha ).

Η σοβαρή αρθραλγία μπορεί να προκληθεί από φυματιώδη βλάβη στις αρθρώσεις. Η φυσαλιδώδης εστίαση συνήθως βρίσκεται στο βάθος του σπογγώδους μέρους του οστού και στην περιοχή της επιφύσεως ή της μεταφύσεως. Συχνά επηρεάζει τη σπονδυλική στήλη και τις μεγάλες αρθρώσεις - ισχίο, γόνατο. Η αρχική περίοδος της διαδικασίας στο οστό μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς κλινικές εκδηλώσεις. Ο ασθενής παραπονείται για αδυναμία, κόπωση, διαταραχές στο βάδισμα. Όταν η διαδικασία μετακινείται στις αρθρικές επιφάνειες των οστών και η αρθρική μεμβράνη και οι περιαρθτικοί ιστοί είναι κατεστραμμένοι, εμφανίζεται ένας αιχμηρός πόνος στην άρθρωση, συνοδευόμενος από οδυνηρή σύσπαση. αυξανόμενα σημάδια φλεγμονής. εικόνα ακτίνων Χ του φυματίωσης αλλοιώσεων κοινού: επισημαίνονται σφήκες teoporoz με λέπτυνση του φλοιού σωληνοειδούς οστών, το σχηματισμό των αλλοιώσεων αποικοδόμησης, κοιλότητες που περιέχουν φυλακίζει και να λιώσει επίστρωση αρθρικού χόνδρου. Ανασκόπηση, θετικές δοκιμασίες φυματίνης, η κατάσταση των εσωτερικών οργάνων, ιδιαίτερα η λεμφική συσκευή του θώρακα και της κοιλιακής κοιλότητας, η ακτινογραφία και η τομογραφία, η βιοψία παρακέντησης είναι σημαντικές για τη διάγνωση. Μικροβιολογικές μελέτες είναι επίσης απαραίτητες (φύτευση της χλωρίδας στο περιβάλλον, μόλυνση των εργαστηριακών ζώων), αλλά κατά τη διάρκεια αυτών των τελευταίων πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών μειώνει δραματικά την αξία των αποτελεσμάτων τους (έως και 15%). Ένα καλό αποτέλεσμα (σε 100% των περιπτώσεων) στη διάγνωση της φυματιώδους αρθρίτιδας μπορεί να επιτευχθεί μόνο αν το υλικό βιοψίας λαμβάνεται με επιτυχία από το κέντρο των οστών.

Ο πόνος στην άρθρωση συσχετίζεται συχνά με την ανάπτυξη νεοπλασμάτων, ιδιαίτερα το Synovioma - ένας όγκος που προέρχεται από την αρθρική μεμβράνη της άρθρωσης. το χονδροβλάστωμα (όγκος Kodmaki), το οποίο εντοπίζεται συχνότερα στην εγγύς επίφυση του χονδροειδούς και οστικού κνημιαίου οστού. Οστεοβλαστοκλάστωμα ή "μυελοειδής όγκος", που αποτελείται από γιγαντιαία κύτταρα οστεοβλαστών και οστεοκλαστών. Οι όγκοι είναι καλοήθεις και κακοήθεις. Στη διάγνωση των όγκων, η ακτινοβολία, τα ακτινολογικά και τα ιστολογικά δεδομένα έχουν ιδιαίτερη αξία.

Η αρθραλγία και η αρθρίτιδα μπορεί να είναι μία από τις εκδηλώσεις της διαδικασίας του όγκου, που εντοπίζονται όχι μόνο στο μυοσκελετικό σύστημα αλλά και εκτός αυτής, με τη μορφή παρανεοπλαστικού συνδρόμου. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται επίμονη αρθραλγία, συνοδευόμενη από επίμονο πυρετό, μικροαπαλοπάθεια, προοδευτική δυστροφία και αναιμία. Από κακοήθεις όγκους που περιλαμβάνουν αρθρικό σύνδρομο, τα παιδιά συχνότερα έχουν νευροβλάστωμα με μεταβολές στη θωρακική και οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, μακρά σωληνοειδή κόκαλα.

Οι εκφρασμένες αρθραλγίες και αρθρίτιδα παρατηρούνται σε μερικές αιματολογικές ασθένειες. Έτσι, με λευχαιμία Α είναι αρθρικός παρανεοπλασματικά σύνδρομα που χαρακτηρίζονται από πρώτο πτητικό αρθραλγίες αλλοίωση με ασύμμετρη αρθρώσεις, και στη συνέχεια πιο έντονη με αιχμηρά μόνιμο πόνο της αρθρίτιδας στις αρθρώσεις, εξιδρωματική συνιστώσα και επώδυνη συσπάσεις. Με τη λευχαιμία, η αρθραλγία συχνά συνοδεύεται από οσαλγία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η κύρια διαγνωστική υλικό μελέτης σημασία trepanobiopsy, Χ-ακτίνες των οστών, στην οποία βρίσκονται το μεγαλύτερο εστίες της καταστροφής σε περιοχές των οστών μεταφυσιακού και περιοχές της καταστροφής στην συμπαγής ουσία οστού υπό τη μορφή Uzury (οστού, «σκώρος-τρώγεται»). Η ισοπέδωση των σπονδυλικών σωμάτων είναι χαρακτηριστική - λευχαιμική brevissondilia.

Η βλάβη στις αρθρώσεις, που εκδηλώνεται ως αρθραλγία ή αρθρίτιδα, μπορεί να είναι ένα από τα σημάδια του αιμορραγικού αγγειοσύστου-Λίτα (νόσο Schönlein - Genoch). Αιτιολογικώς, η αιμορραγική αγγειίτιδα αποδίδεται σε λοιμώδεις-αλλεργικές νόσους, αλλά οι λόγοι για την εμφάνισή της δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι ένα πολυμορφικό, κυρίως αιμορραγικό εξάνθημα, εντοπισμένο στα κάτω άκρα, μεγάλες αρθρώσεις, γλουτοί. Σε 42-72% των ασθενών παρατηρείται επίσης σύνδρομο αρθρικού, συνήθως με τη μορφή αρθραλγίας, πιο συχνά συμμετρικής, σε μεγάλες αρθρώσεις - γόνατο, αστράγαλος. Μερικές φορές, η αρθρίτιδα αναπτύσσεται με εξιδρωματικό συστατικό στους περι-αρθρικούς ιστούς ή με αγγειοοίδημα στην περιοχή των αρθρώσεων (αγγειοοίδημα). Το αρθρικό σύνδρομο, κατά κανόνα, είναι ασταθές και εξαφανίζεται χωρίς συνέπειες μέσα σε λίγες μέρες. Η διάγνωση γίνεται με βάση το τυπικό εξάνθημα και τον συνδυασμό του με τα κοιλιακά και νεφρικά σύνδρομα.

Τραυματική βλάβη των αρθρώσεων. Οι τραυματισμοί, ιδιαίτερα του γόνατος, παρατηρούνται συχνότερα σε παιδιά εφήβων κατά τη διάρκεια αθλητικών και υπαίθριων παιχνιδιών. Με μικρούς τραυματισμούς, είναι δυνατή μόνο το σύνδρομο πόνου, μερικές φορές με εξωτερικές εκδηλώσεις υπό μορφή τριβής ή μελανιού. Με περισσότερα

Σοβαρή βλάβη αναπτύσσει μετα-τραυματική αρθρίτιδα, η συλλογή συσσωρεύεται στην κοιλότητα της άρθρωσης, τα περιγράμματα της άρθρωσης ποικίλλουν σημαντικά, η λειτουργία της διαταράσσεται και ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της κίνησης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται βοήθεια τραύμα.

Διαφορικά διαγνωστικά συμπτώματα ασθενειών που περιλαμβάνουν αρθραλγία και αρθρίτιδα παρατίθενται στον Πίνακα. 7

Αρθραλγία, πόνος στις αρθρώσεις στα παιδιά

Αρθραλγία, πόνος στις αρθρώσεις, σε παιδί, παιδιά

Πόνος στην προσβεβλημένη άρθρωση (αρθραλγία) σε ένα παιδί είναι το αποτέλεσμα του ερεθισμού των νευρικών απολήξεων στις διάφορες δομές του (εξαιρουμένων αρθρικό χόνδρο, η οποία δεν έχει νευρικές απολήξεις και τα αιμοφόρα αγγεία). Υπό πολυαρθραλγία σημαίνει την παρουσία πόνου σε 5 ή περισσότερες αρθρώσεις. Παιδίατρος ορθοπεδικός-τραυματολόγος - Πολυκλινική "Markushka".

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη βλαβών της οστεο-αρθρικής συσκευής σε ένα παιδί, παιδιά

Παράγοντες κινδύνου συσκευής οστεο-αρθρικό συχνά μεταφέρονται την παραμονή μιας μολυσματικής ασθένειας (οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, ερυθράς - εμβόλιο έναντι ερυθράς για τα παιδιά στην παιδική κλινική «Markushka», σαλμονέλωση, κλπ..), έξαρση χρόνιας εστίες μόλυνσης (χρόνια αμυγδαλίτιδα - ομοιοπαθητική θεραπεία, κολπίτιδα κ.λπ.), υπερφόρτωση ή βλάβη της άρθρωσης, λήψη γλυκοκορτικοειδών (η οστεονέκρωση του οστού είναι δυνατή σε σχέση με την υποδοχή τους).

Η εμφάνιση του αρθρικού συνδρόμου μετά από μολυσματική ασθένεια, μια αλλεργική αντίδραση (διαβούλευση με έναν αλλεργιολόγο παιδιών Μόσχα - Πολυκλινική "Markushka") υποδηλώνει τη φλεγμονώδη φύση της αρθρικής βλάβης - αρθρίτιδα.

Διαθεσιμότητα των πληροφοριών σχετικά με τη συνεχιζόμενη τραύμα, η υπερβολική και παρατεταμένη σωματική άσκηση για το μυοσκελετικό σύστημα απουσία του συνδρόμου τοξικότητας (π.χ., τα παιδιά-αθλητές) λέει περισσότερα για την εκφυλιστική φύση της εξέλιξης της νόσου.

Ο πόνος στα οστά (οσαλγία) και οι αρθρώσεις μπορεί να σχετίζονται με υπερβολική προπόνηση στον αθλητισμό, με μεταβαλλόμενες καιρικές συνθήκες ή για οποιονδήποτε άλλο λόγο.

Πόνοι των αρθρώσεων, αρθραλγίες ανόργανης αιτιολογίας, ανόργανες αρθραλγίες

Δεν πρέπει να ξεχνάμε τη λεγόμενη αρθραλγία ανόργανης αιτιολογίας. Για παράδειγμα, ένα παιδί που αισθάνεται έλλειψη γονικής αγάπης μπορεί να χρησιμοποιεί καταγγελίες για πόνο στα χέρια και τα πόδια του μόνο για να προσελκύσει την προσοχή των ενηλίκων.

Συχνά, ενώ παραπονιούνται για πόνο, τα παιδιά μπορούν απλώς να μιμούνται ένα από τα ενήλικα μέλη μιας οικογένειας, όπως μια γιαγιά ή ένας παππούς. Ένα παιδί με μια ασταθή ψυχή μπορεί να υποδεικνύει την ύπαρξη του πόνου στην άρθρωση ή στο άκρο κατά τις κρίσεις υστερικής μετατροπής λόγω της επιθυμίας να παίξει το ρόλο του ασθενούς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μιλούν επίσης για την ανόργανη αρθραλγία (διαβούλευση με παιδοψυχολόγο, Πολυκλινικό "Markushka").

Πόνος στις αρθρώσεις. Αργό παιδί, "τεντωμένο αγκώνα", "πόδι νταντά"

Σε υποτονικά παιδιά ηλικίας 1-3 ετών, μερικές φορές πόνος στην άρθρωση του αγκώνα με ακτινοβολία στον ώμο και στις αρθρώσεις του καρπού μπορεί να οφείλεται στην παρουσία ενός "τεντωμένου αγκώνα" ή ενός "αγκώνα νταντά".

Αυτός ο όρος ονομάζεται υπερφόρτωση της κεφαλής του ακτινικού οστού, ο οποίος προκαλείται από την ισχυρή και απότομη συμπίεση του παιδιού από το αντιβράχιο για μια βόλτα ή τη στιγμή μιας ξαφνικής ανύψωσης του παιδιού σε ένα

Αρθραλγία στα παιδιά

Η αρθραλγία είναι ένας πόνος στην άρθρωση που είναι περιοδικός. Η αρθραλγία στα παιδιά δρα ως πλήρης ασθένεια και ως σύμπτωμα μιας άλλης νόσου - για παράδειγμα, αρθρίτιδα ή αρθροπάθεια.

Τα επώδυνα συμπτώματα στις αρθρώσεις στα παιδιά είναι ένας διφορούμενος δείκτης οποιασδήποτε παραβίασης στο σώμα. Εμφανίζονται σε ασθένειες του ενδοκρινικού και του νευρικού συστήματος, κατά την ανάπτυξη κυττάρων όγκου, καθώς και στην επαφή ενός παιδιού με λοίμωξη ή εκδήλωση αυτοάνοσων αντιδράσεων. Επομένως, η ταυτοποίηση και ο προσδιορισμός της σωστής αιτίας του πόνου όχι μόνο θα επηρεάσει με επιτυχία την εξάλειψη του συνδρόμου, αλλά θα επηρεάσει επίσης ποιοτικά τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Η εμφάνιση σε παιδιά του πόνου στις αρθρώσεις συχνά δεν δίνει μια σαφή εικόνα του αιτιολογικού παράγοντα. Εξάλλου, με αρθραλγία, για παράδειγμα, δεν υπάρχουν γνωστοί δορυφόροι φλεγμονής - οίδημα, ερυθρότητα, περιορισμός της λειτουργίας κινητικότητας των αρθρώσεων. Επιπλέον, ακόμη και στην ακτινογραφία της άρθρωσης δεν υπάρχουν ενδείξεις οργανικών βλαβών. Ωστόσο, μην αφήστε τον πόνο να πάρει την πορεία του, γιατί είναι το αρχικό μήνυμα της αναδυόμενης ασθένειας.

Ταξινόμηση

Πρώτα απ 'όλα, ο αρθρικός πόνος ποικίλλει ανάλογα με τη θέση της εστίασης, το βάθος και το πλάτος της, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της: αντοχή, περιοδικότητα, χαρακτήρα. Ο πόνος διαφέρει επίσης σε παράγοντες που προκαλούν - συμβαίνει κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας, σε ηρεμία, ή σας ενοχλεί συνεχώς.

Στην περίπτωση που ένα παιδί παραπονιέται για πόνο σε μία άρθρωση, η μονοαρθραλγία υπονοείται και όταν το σύνδρομο πόνου εκφράζεται σε πολλά, αυτό είναι ολιγοαρθραλγία. Σε περίπτωση πόνου σε μεγάλο αριθμό αρθρώσεων - περισσότερο από τέσσερις - μιλούν για πολυαρθραλγία.

Η αρθραλγία είναι οξεία και θαμπή ανάλογα με τη δύναμη του πόνου, σταθερή και φευγαλέα στο χρόνο, ασθενής, μέτρια και έντονη ανάλογα με την ένταση.

Στην πραγματικότητα, η ταξινόμηση της αρθραλγίας, που χρησιμοποιείται από τους ρευματολόγους, έχει ως εξής:

  • Διαλείπουσα πρωτοπαθής - με οξεία ή υποτροπιάζουσα αρθρίτιδα.
  • Μονοαρθραλγία των αρθρώσεων.
  • Πολυ- ή ολιγοαρθραλγία των αρθρώσεων, έναντι των οποίων αναπτύσσονται δυστροφία και εκφυλισμός των χόνδρων και των αρθρικών μεμβρανών.
  • Στο πλαίσιο της δηλητηρίασης ή της φλεγμονής στο σώμα.
  • Μετά από τραυματικές βλάβες.

Λόγοι

Λοιμώξεις

Ένας μεγάλος αριθμός περιπτώσεων αρθραλγίας είναι η παρουσία μολυσματικών ασθενειών σε ένα παιδί. Εκτός από τον πόνο, το παιδί θα έχει φαινόμενα πυρετού και δηλητηρίασης. Το παιδί θα μιλήσει για το τι «σπάει στα χέρια ή στα πόδια», και ο πόνος εξαπλώνεται στους μύες. Η λειτουργία της κινητικότητας των αρθρώσεων σε αυτή την περίπτωση δεν μειώνεται. Μετά τη θεραπεία της ίδιας της μολυσματικής ασθένειας, η αρθραλγία εξαφανίζεται.

Εκτός ασήμαντο τύπου SARS παιδικές λοιμώξεις ή γρίπη, πόνος δυνατόν εντερική, ουρογεννητική λοιμώξεις και σοβαρές ασθένειες όπως η φυματίωση, λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα, δευτερεύουσα σύφιλη.

Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη του πόνου των αρθρώσεων σε ένα παιδί διαδραματίζεται επίσης από εστίες χρόνιας λοίμωξης ή δηλητηρίασης - φλεγμονή των αμυγδαλών, της χοληδόχου κύστης και των προσβολών από σκώληκες.

Ρευματισμοί

Τα παράπονα παιδιών από πόνο σε αρκετές αρθρώσεις είναι σχεδόν πάντα ένας δείκτης ασθενειών του ρευματοειδούς ιστού. Συμπτώματα της ρευματικής αρθραλγίας - επίμονος σοβαρός πόνος σε αρκετές μεγάλες αρθρώσεις των άκρων με μειωμένη λειτουργία. Τις περισσότερες φορές, η αρθραλγία είναι συμμετρική και δίνει ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα - περιορισμένες κινήσεις των άκρων τις πρώτες ώρες μετά το ξύπνημα.

Η αρθραλγία με ουρική αρθρίτιδα έχει πολύ υψηλό βαθμό έντασης, επηρεάζει την απομονωμένη άρθρωση και δεν ξεφεύγει από μόνη της για αρκετές ημέρες.

Δυστροφικές διαδικασίες

Τα αργά και παρατεταμένα, αργή σήματα αρθραλγίας σχετικά με δυστροφικές και εκφυλιστικές αλλοιώσεις της άρθρωσης. Τις περισσότερες φορές - είναι αρθραλγία του γονάτου ή ισχίου άρθρωσης στα παιδιά. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η εμφάνιση πόνου όταν η άρθρωση είναι ενεργή, ενώ ο πόνος μόνο δεν ενοχλεί.

Παρατεταμένος πόνος με την παρουσία παθολογίας των δακτύλων - "Τα δάχτυλα του Ιπποκράτη" είναι ένα σήμα παραμόρφωσης της αρθρικής μεμβράνης της άρθρωσης. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ογκολόγο, καθώς τέτοια σημεία υποδηλώνουν μια πιθανή ογκολογική διαδικασία στο σώμα.

Ενδοκρινικές παθήσεις

Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος μπορούν επίσης να δώσουν αρθραλγία. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα: μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς, αυξημένη λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων και δυσλειτουργία των σεξουαλικών αδένων. Με αυτόν τον τύπο πόνου, θα υπάρξουν καταγγελίες για πόνο στους μυς, τους σπονδύλους, τα οστά της λεκάνης, καθώς η αρθραλγία της άρθρωσης του ισχίου εμφανίζεται στα παιδιά.

Άλλοι λόγοι

Κάποιες άλλες αιτίες αυτής της ασθένειας:

  • Τοξίκωση με άλατα βαρέων μετάλλων.
  • Αθλητικοί τραυματισμοί.
  • Το φορτίο στις αρθρώσεις με υπερβολικό βάρος.
  • Μετεωρολογική εξάρτηση.
  • Παρατεταμένη θεραπεία με επιλεγμένα φάρμακα.

Ψευδο- και υπολειμματική αρθραλγία

Εκτός από όλα τα παραπάνω, υπάρχουν έννοιες όπως ψευδο-και υπολειμματική αρθραλγία:

  • Η ψευδοαρθραλγία στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο της οσφυαλγίας, του μυϊκού πόνου κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης και των παραμορφώσεων των άκρων με τη μορφή των γραμμάτων «Ο» και «Χ».
  • Η υπολειμματική αρθραλγία είναι παροδική και χρόνια. Εμφανίζεται μετά από φλεγμονώδεις ασθένειες του σώματος, η χρόνια μορφή του μπορεί να προκληθεί από αυξημένη σωματική άσκηση και υποθερμία.

Διαγνωστικά

Λόγω του γεγονότος ότι η αρθραλγία στα παιδιά είναι ως επί το πλείστον ένα σύμπτωμα μιας ασθένειας, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το παιδί, καθώς και ένα διεξοδικό ιστορικό. Ταυτόχρονα θα πρέπει να υπάρχει συνεχής παρατήρηση ενός ρευματολόγου.

Μια αντικειμενική φυσική εξέταση ενός παιδιού περιλαμβάνει υποχρεωτική συλλογή αίματος για κλινική ανάλυση. Εκτός από τους κύριους δείκτες, η εξέταση αίματος μπορεί να δείξει την ύπαρξη μιας ρευματικής νόσου, στο πλαίσιο της οποίας αναπτύχθηκε αρθραλγία. Επιπλέον, μπορεί να διαγνωστεί μια λοίμωξη που επηρεάζει τις αρθρώσεις ενός παιδιού.

Για μια πιο λεπτομερή μελέτη, οι γιατροί ορίζουν μια σειρά πρόσθετων μεθόδων. Συγκεκριμένα, οι γιατροί καταφεύγουν σε ακτίνες Χ, τομογραφία, υπερηχογράφημα. Οι διαγνωστικές διατρήσεις, η ανάλυση του περιεχομένου για την παρουσία λοιμωδών παραγόντων, η εξέταση των αρθρώσεων με τη χρήση χρωστικών αντιδιαβρωτικών περιλαμβάνονται επίσης στον κατάλογο των συχνών διορισμών για αρθραλγία.

Θεραπεία

Η θεραπεία των εκδηλώσεων αρθραλγίας στα παιδιά εξαρτάται από την υποκείμενη αιτιολογική ασθένεια, δηλαδή τη βασική θεραπεία θα είναι συγκεκριμένα φάρμακα - για παράδειγμα με μολυσματική αλλοίωση - αντιβιοτικά.

Τα μη ναρκωτικά φάρμακα - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η δικλοφενάκη, η αναλίνη, η ιβουπροφαίνη, χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του συνδρόμου πόνου και την εξάλειψη της αρθραλγίας. Συχνά είναι δυνατόν να θεραπεύονται με τέτοια παρασκευάσματα υπό τη μορφή αλοιφών, πηκτωμάτων, τα οποία εφαρμόζονται στο δέρμα στην περιοχή του επώδυνου συνδέσμου. Δεν πρέπει να αντιμετωπίζετε το παιδί μόνοι σας, χρειάζεστε έλεγχο και συνταγογραφείτε από το γιατρό.

Εάν δεν δίνετε προσοχή στην αρθραλγία, και έτσι ξεκινάτε μια σοβαρή ασθένεια, θα οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα - εκφυλισμό και εκφυλισμό της άρθρωσης. Με σωστή και έγκαιρη αντιμετώπιση της αρθραλγίας σε ένα παιδί, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.