Κύριος

Οίδημα

Τι δοκιμές έχετε για την ουρική αρθρίτιδα;

Η ουρική αρθρίτιδα αναπτύσσεται μετά από υπερβολική συσσώρευση ουρικού οξέος. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει κατά τη διάρκεια αλλαγών που συμβαίνουν στον μεταβολισμό των πουρινών. Όταν συμβαίνει βλάβη στα νεφρά, ξεκινά μια ανισορροπία στον μεταβολισμό. Αυτό προκαλεί τη συσσώρευση αλάτων νατρίου στο αίμα. Το αυξημένο επίπεδο τους οδηγεί σε κρυστάλλωση. Οι προκύπτοντες κρύσταλλοι προκαλούν βλάβη στα όργανα και τους ιστούς. Η ουρική αρθρίτιδα συνοδεύεται από ασθένειες των νεφρών και των ουροφόρων οδών, αρθρίτιδα. Μάθετε την ακριβή εικόνα αυτού που θα βοηθήσει στην ανάλυση της ουρικής αρθρίτιδας.

Βασικές μέθοδοι διάγνωσης

Ηπατολόγος, νεφρολόγος, γενικός ιατρός, ρευματολόγος, ογκολόγος και γυναικολόγος συνταγογραφούν δοκιμές για ουρική αρθρίτιδα. Μπορείτε να δείτε τη συσσώρευση κρυστάλλων κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης του ουρογεννητικού συστήματος. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση πρέπει να περάσετε ένα τεστ ούρων για ουρική αρθρίτιδα, αρθρικό υγρό και αίμα.

  1. Η γενική ανάλυση ούρων για την ουρική αρθρίτιδα, δείκτες της οποίας θα υποδεικνύουν αυξημένη οξύτητα και παρουσία ουρικού οξέος, θα παράσχουν την ευκαιρία να προσδιοριστεί η αιτία της ουρικής αρθρίτιδας.
  2. Η διάτρηση του φλεγμονώδους συνδέσμου θα παρέχει αρθρικό υγρό για τη διάγνωση της νόσου. Στην κανονική κατάσταση, έχει ένα διαφανές χρώμα και ρευστότητα. Κρύσταλλοι ουρικού οξέος που βρέθηκαν κατά τη διάρκεια της ανάλυσής τους επιβεβαιώνουν την εμφάνιση ουρικής αρθρίτιδας. Στη διάγνωση του αρθρικού υγρού προσδιορίζεται ο αριθμός των ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων και η παρουσία κρυστάλλων ουρίας.
  3. Η ανάλυση του ουρικού οξέος σε ουρική αρθρίτιδα γίνεται για να προσδιοριστεί αν υπάρχει αύξηση της συγκέντρωσής του στο αίμα. Σε άνδρες με ουρική αρθρίτιδα, αυτός ο δείκτης πρέπει να είναι μεγαλύτερος από 460 μΜ / λίτρο, στις γυναίκες - 330 μΜ / λίτρο. Αυτός ο τύπος διάγνωσης δεν μπορεί να επιβεβαιώσει πλήρως τη διάγνωση. Υπάρχουν άτομα με ατομικό χαρακτηριστικό να έχουν αυξημένο επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα και να μην υποφέρουν από ουρική αρθρίτιδα. Επίσης, για μερικούς ανθρώπους, το φυσιολογικό επίπεδο οδηγεί στα κλασικά συμπτώματα της νόσου.
  4. Αν η στάθμη του οξέος είναι θετική στην ανάλυση, απαιτείται άλλη μελέτη. Θα χρειαστεί να προσδιορίσετε την ποσότητα του σε καθημερινά ούρα. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης ούρων για την ουρική αρθρίτιδα θα βοηθήσει να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία για να μειωθεί η διαδικασία της υπερουριχαιμίας.
  5. Ο πλήρης αριθμός αίματος κατά την ανάπτυξη των συμπτωμάτων δείχνει αύξηση της περιεκτικότητας σε ουδετερόφιλα, τα οποία αποτελούν δείκτες μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων αυξάνεται και ο τύπος μετατοπίζεται προς τα αριστερά.
  6. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος σε αυτή τη νόσο δείχνει την εμφάνιση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και την αύξηση των ακόλουθων δεικτών:
  • απτοσφαιρίνη;
  • serumucoid;
  • σιαλικά οξέα;
  • ινώδ.
  1. Με θετικές εξετάσεις για ουρική αρθρίτιδα, μια ακτινογραφία εξετάζεται στα πόδια. Στη χρόνια μορφή της νόσου, θα είναι ορατά τα ελαφρά σημεία. Οι αλλαγές στις αρθρώσεις οφείλονται στον σχηματισμό tophi. Tofus είναι η απόθεση κρυστάλλων ουρικού οξέος σε μαλακούς ιστούς.

Με μια μακρά πορεία της νόσου, εξαιτίας αυτών, αρχίζουν οι φλεγμονώδεις διεργασίες στις περιριγγειακές σακούλες και τους τένοντες, συνοδευόμενες από οδυνηρές αισθήσεις. Η διάτρηση βιοψίας tofusov πρέπει να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Πώς να υποβάλλετε ένα βιολογικό υλικό για έρευνα

Μια εξέταση αίματος μπορεί να αλλοιωθεί εάν το βιολογικό υλικό για τη μελέτη έχει ληφθεί μετά από μελέτες όπως η ακτινογραφία ή η υπερηχογράφημα. Υπάρχουν ορισμένες ουσίες που μπορούν να παρουσιάσουν υψηλότερα αποτελέσματα από αυτά που πραγματικά υπάρχουν.

Αυτά περιλαμβάνουν:

Μειώστε το επίπεδο των ειδικών φαρμάκων.

Ο ιστός χόνδρου θα αρχίσει να ανακάμπτει, το πρήξιμο θα μειωθεί, η κινητικότητα και η δραστηριότητα των αρθρώσεων θα επιστρέψει. Και όλα αυτά χωρίς χειρουργικές επεμβάσεις και ακριβά φάρμακα. Απλά ξεκινήστε.

Προκειμένου τα αποτελέσματα να δείξουν την πραγματική κατάσταση του σώματος, θα πρέπει να ακολουθήσετε γενικά αποδεκτές απαιτήσεις.

  • Το αίμα για τη μελέτη διαβιβάζεται με άδειο στομάχι, όχι λιγότερο από 8 ώρες μετά το δείπνο.
  • Συνιστάται εξέταση αίματος πριν από την έναρξη της θεραπείας ή δύο εβδομάδες μετά το τέλος. Εάν τα φάρμακα είναι ζωτικής σημασίας, ο θεράπων ιατρός θα γράψει προς την κατεύθυνση των φαρμάκων και των δόσεων που λαμβάνει ο ασθενής.
  • Την ημέρα πριν από την παράδοση βιοϋλικών ακολουθεί η διατροφή των φυτών και των γαλακτοκομικών προϊόντων.
  • Απαιτεί πλήρη απόρριψη αλκοολούχων ποτών και σωματική άσκηση.
  • Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η χρήση οσπρίων, καφέ και τσαγιού.

Οι αναλύσεις θα βοηθήσουν στη σωστή διάγνωση και έναρξη της θεραπείας. Η ασθένεια δεν θεραπεύεται τελείως, αλλά ο σωστός τρόπος ζωής και ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού θα είναι σε θέση να αυξήσει τις περιόδους ύφεσης.

Αναλύσεις για τη διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας

Οι εξετάσεις για την ουρική αρθρίτιδα μπορούν να καθορίσουν την αυξημένη περιεκτικότητα ουρικού οξέος στο σώμα του ασθενούς. Οι κρύσταλλοι εναποτίθενται στις αρθρώσεις και σε πολλά εσωτερικά όργανα, καταστρέφοντάς τα και προκαλώντας παθολογικές λειτουργικές αλλαγές.

Κατάλογος εργαστηριακών εξετάσεων για ουρική αρθρίτιδα

Η διάγνωση της νόσου διεξάγεται από ειδικό και περιλαμβάνει εργαστηριακές εξετάσεις υπό τη μορφή εξετάσεων αίματος, βιοχημικού προσδιορισμού δεικτών εγγενών στην ουρική αρθρίτιδα στα πόδια, μελέτης της ποσότητας ουρικού οξέος και μικροσκοπίας αρθρικού υγρού.
Η διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την ποσότητα των ουρικών ούρων στη νεφρική λεκάνη, την ποσότητα πρωτεΐνης, τους κυλίνδρους, τα ερυθροκύτταρα στην ανάλυση των ούρων. Μια γενική εξέταση αίματος συνταγογραφείται από γιατρό κατά τη διάρκεια μιας οξείας επίθεσης της νόσου και οι βιοχημικές παράμετροι υποδεικνύουν την παρουσία ινώδους, στελεχιακών οξέων, απτοσφαιρίνης και ουρίας στον ορό αίματος του ασθενούς.
Οι ασθενείς δίνουν όχι μόνο ούρα και αίμα, αλλά υποβάλλονται επίσης σε ακτινολογική εξέταση για τον προσδιορισμό της παθολογίας της ουρικής αρθρίτιδας. Τα ακτινογραφικά σημάδια δείχνουν μια περίοδο περιορισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Εκτελέστε τη λήψη αρθρικού υγρού από τον αρθρικό σάκο για να προσδιορίσετε τους κρυστάλλους του ουρικού νατρίου. Για να καθορίσει τη διάγνωση, ο γιατρός καθορίζει τη σύνθεση του περιεχομένου του tophus.

Βιοχημική μελέτη αίματος για ουρική αρθρίτιδα

Για να περάσετε τις δοκιμές είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε μια μικρή προκαταρκτική προετοιμασία. Την παραμονή της μελέτης, δεν πρέπει να συμμετέχετε σε εντατική εκπαίδευση, σκληρή σωματική εργασία, απαγορεύεται να καπνίζετε και να καταναλώνετε αλκοόλ.
Ο ασθενής πρέπει να εγκαταλείψει προσωρινά τη χρήση ναρκωτικών. Στη βιοχημεία του αίματος δώστε 5-10 ml υγρού από την πτερυγική φλέβα. Αναλύσεις λαμβάνονται το πρωί, την παραμονή της μελέτης είναι απαραίτητο να αποφευχθούν οι αγχωτικές καταστάσεις.
Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων γίνεται από γιατρό. Ο ρυθμός ουρίας είναι μέχρι 8,7 mmol / l. Η ουρική αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από αύξηση του επιπέδου της, η οποία υποδηλώνει παραβίαση της νεφρικής λειτουργίας, με την επακόλουθη ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας. Η κρεατινίνη συνήθως φθάνει τα 115 mmol / l. Το χαμηλό επίπεδο είναι χαρακτηριστικό της παθολογίας των νεφρών και είναι ένας ειδικός δείκτης της νόσου.
Τα ουρικά οξέα σε μεγάλες ποσότητες εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης πετρών νεφρών ουρατών. Η ουρική αρθρίτιδα συνοδεύεται από πρόσθετη παθολογία πολλών οργάνων, επομένως στη βιοχημική ανάλυση του αίματος καθιερώνεται:

  • υπολειμματικό άζωτο.
  • η ποσότητα αμμωνίας.
  • χολερυθρίνη.
  • γλυκόζη ·
  • επίπεδα λιπιδίων.

Πλήρες αίμα και μετάγραφο

Το ουρικό οξύ προκαλεί σοβαρές μεταβολές στον μεταβολισμό, προκαλώντας την ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας. Μια οξεία επίθεση της νόσου συνοδεύεται από μια αλλαγή στον αριθμό των ουδετερόφιλων, που είναι ένας δείκτης της ανάπτυξης μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Κανονικά, ο αριθμός τους στη συνολική ανάλυση είναι 45-70% όλων των λευκοκυττάρων και κατά τη διάρκεια μιας οξείας προσβολής παρατηρείται ενεργοποίηση ουδετερόφιλων.
Η λευκοκυτταρική φόρμουλα μετατοπίζεται προς τα αριστερά, αλλά η μεταβολή της εξαρτάται από τα ηλικιακά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Όταν ο τύπος μετατοπίζεται προς τα αριστερά κατά τη διάρκεια μιας οξείας προσβολής, ο αριθμός των ώριμων ουδετεροφίλων αυξάνεται, εμφανίζονται νεαρά μυελοκύτταρα. Τα ουδετερόφιλα συνδέονται στενά με την αύξηση του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα του ασθενούς.
Στην περίπτωση του σχηματισμού μιας οξείας διαδικασίας, ο αριθμός των λεμφοκυττάρων στο αίμα μειώνεται. Τα λεμφοκύτταρα αποτελούν την ανοσοποιητική κατάσταση του ασθενούς, ρυθμίζουν και συντονίζουν το έργο ολόκληρου του ανοσολογικού συμπλέγματος, επισημαίνοντας συγκεκριμένους ρυθμιστές πρωτεϊνών - κυτοκίνες.
Με την ταυτόχρονη ανάπτυξη ρευματοειδούς αρθρίτιδας, ο ασθενής αυξάνει τον αριθμό των μονοκυττάρων στο αίμα.

Ανάλυση ούρων για την περιεκτικότητα σε οξύ

Η μελέτη του βιολογικού υγρού του σώματος του ασθενούς είναι μια πολύ ενημερωτική διαδικασία και είναι υποχρεωτική για έναν ασθενή που πάσχει από ουρική αρθρίτιδα. Η ανάλυση βοηθά στη διόρθωση της συνταγογραφούμενης θεραπείας και καθορίζει:

  • το χρώμα των ούρων.
  • σχετική πυκνότητα.
  • αντίδραση ούρων.
  • διαφάνεια.

Η παρουσία χημικών δεικτών λαμβάνεται υπόψη:

  • γλυκόζη ·
  • πρωτεΐνη.
  • κετόνες?
  • πλακώδες επιθήλιο.
  • βλέννα;
  • κυλίνδρους.

Κανονικά, το χρώμα των ούρων είναι άχυρο-κίτρινο, το ειδικό βάρος είναι 1010-1022 g / l. Σε περίπτωση εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας, υπάρχει μείωση της σχετικής πυκνότητας ούρων, μικρότερη από 1010 g / l.
Εξετάστε την αντίδραση των ούρων: το ρΗ του προτύπου είναι 5.5-7.0. Μία αύξηση της αλκαλικής αντίδρασης σε ρΗ> 7 παρατηρείται σε περίπτωση νεφρικής νόσου στο τελευταίο στάδιο ανάπτυξης ουρικής αρθρίτιδας.
Κανονικά, τα νιτρώδη στα ούρα απουσιάζουν, ο σχηματισμός τους συμβαίνει ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε βακτήρια, όταν τα ούρα σταγόνες στον εξωστήρα. Η αύξηση των νιτρικών αλάτων είναι χαρακτηριστική της ασυμπτωματικής πορείας της ουρικής αρθρίτιδας.
Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στην ανάλυση των ούρων είναι 0-3 στο οπτικό πεδίο και η αύξηση του αριθμού τους συνδέεται με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και το σχηματισμό των πετρών στον ουρητήρα. Το ουρικό οξύ, τα ουρικά είναι παρόντα στα ούρα, έχοντας μια όξινη αντίδραση και συνοδεύουν την ανάπτυξη της οξείας φάσης της ουρικής αρθρίτιδας.

Ακτινογραφική εξέταση για την καθυστερημένη ανάπτυξη της νόσου

Η διαδικασία χρησιμοποιείται ευρέως για να διαπιστωθεί η διάγνωση της νόσου. Η μελέτη περιλαμβάνει την ακτινοσκόπηση των αρθρώσεων των χεριών και των ποδιών. Στη σύγχρονη ιατρική, η διάγνωση της νόσου με τη βοήθεια των ακτίνων Χ μας επιτρέπει να καθορίσουμε την κατάσταση των tophi και των κατεστραμμένων περιοχών των κατεστραμμένων οστών.
Η διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας στο μεγάλο δάχτυλο με ακτίνες Χ αποκαλύπτει μια βλάβη χόνδρου και οστικού ιστού. Στην εικόνα, ο γιατρός μπορεί να δει tophi στα χέρια, τα οποία σχηματίζονται στη χρόνια φάση της νόσου.
Εάν ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί CT και MRI, θα πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό τη σκοπιμότητα προηγμένων μεθόδων εξέτασης του tophus.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης παρατηρήθηκε η ύπαρξη ελαττωμάτων σε πολλά στρώματα οστών και αύξηση της σκιάς από την άρθρωση. Στην εικόνα, το ελάττωμα οστού στο οποίο στηρίζεται η προσβεβλημένη άρθρωση έχει διάμετρο 5 mm.

Εξέταση του περιεχομένου της κοιλότητας της άρθρωσης

Στη χημική του σύνθεση, το αρθρικό υγρό μοιάζει με το πλάσμα του αίματος, αλλά περιέχει μια ειδική ουσία, το υαλουρονικό οξύ. Κανονικά, η σύνθεση του βιολογικού υγρού περιλαμβάνει κύτταρα όπως:

  • synovicitis - 37%;
  • ιστιοκύτταρα -12,5%.
  • λεμφοκύτταρα - 42,6%.
  • μονοκύτταρα, 3,2%.
  • ουδετερόφιλα-2,0%.
  • απόβλητα, φθαρμένα σωματίδια αρθρικού ιστού.

Η περιεκτικότητα σε χοληστερόλη στο υγρό είναι 3,8 ± 0,4 mmol / l.
Η διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας επιβεβαιώνεται από μια μελέτη αλλαγών στην αρθρική δομή. Η μέθοδος είναι αρκετά ενημερωτική και προσβάσιμη για εργαστηριακούς σκοπούς. Η μελέτη που παράγεται πραγματοποιώντας διάτρηση της κοιλότητας της άρθρωσης. Η αναισθησία δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης, καθώς η νεοκαΐνη επηρεάζει δυσμενώς τη χρωματίνη που περιέχεται στον πυρήνα του κυττάρου.
Διεξάγετε περαιτέρω μελέτη του υγρού υπό μικροσκόπιο και, κατόπιν σύστασης ενός γιατρού, συνταγογραφήστε μια βακτηριολογική και βακτηριοσκοπική ανάλυση του περιεχομένου του αρθρικού σάκου. Ορίστε τις παραμέτρους:

  • διαφάνεια ·
  • χρώμα;
  • την παρουσία θρόμβου βλεννίνης.
  • πυκνότητα ·
  • ιξώδες

Το αρθρικό υγρό μπορεί να είναι θολό, κίτρινο-πράσινο. Με μειωμένο ιξώδες, ρέει προς τα κάτω από την άκρη της βελόνας. Το ρΗ του υγρού είναι 7,3-7,6.
Ερυθροκύτταρα, κατεστραμμένα κύτταρα, ουδετερόφιλα, λευκοκύτταρα βρίσκονται στα περιεχόμενα της συλλογής. Η παρουσία φαγοκυττάρων υποδεικνύει την ενεργοποίηση της φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουρική αρθρίτιδα.

Για τον προσδιορισμό του βαθμού φλεγμονής, δημιουργήστε ένα αρθροκύιογραμμα.

Η διαδικασία προχωρά με αυξημένο αριθμό ουδετερόφιλων στο 50-93%, μειώνοντας την περιεκτικότητα των λεμφοκυττάρων στο 0-8%. Σε χρόνια εμφάνιση της νόσου, το κυτταρόγραμμα παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους. Εγκαταστήστε κρυστάλλους ουρικού νατρίου και φωσφορικού ασβεστίου, που βρίσκονται μέσα στα κύτταρα.
Οι αποτελεσματικές μέθοδοι για τη μελέτη του βιολογικού περιβάλλοντος του ασθενούς είναι ένα ενημερωτικό έγγραφο για τη διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας.

Τι δοκιμές πρέπει να περάσουν για τη διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας

Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια περίπλοκη παθολογική διαδικασία εντοπισμένη στις αρθρώσεις. Απαιτεί μακρά και, κυρίως, σωστή θεραπεία. Χωρίς λεπτομερή διάγνωση, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η αιτία της νόσου. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να κατανοήσετε σαφώς ποιες δοκιμασίες θα σας βοηθήσουν να διαπιστώσετε ότι ένα άτομο έχει ουρική αρθρίτιδα

Περιεχόμενο

Ο κύριος παράγοντας στην εξέλιξη της νόσου είναι η αύξηση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στο σώμα. Λόγω του μειωμένου μεταβολισμού των λιπιδίων, υπάρχει νεφρική δυσλειτουργία και αύξηση της ποσότητας των αλάτων νατρίου.

Όταν επιτευχθεί το μέγιστο επίπεδο, τα άλατα μετατρέπονται σε κρύσταλλα. Οδηγούν στην καταστροφή των ιστών και στην παραμόρφωση των οστών των αρθρώσεων. Οι κύριες ταυτόχρονες παθολογίες στη ουρική αρθρίτιδα είναι η αρθρίτιδα, η νεφρική νόσο και η διαταραχή του ουροποιητικού συστήματος. Για την κατάρτιση μιας σαφούς κλινικής εικόνας, κάθε ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια σειρά από όργανα εξετάσεις και εργαστηριακές εξετάσεις. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, ο αριθμός τους μπορεί να είναι μικρότερος ή μεγαλύτερος.

Σημείωση: Ανάλογα με το ποιος ειδικός αναφέρεται ο ασθενής, η διάγνωση μπορεί να συνταγογραφηθεί από έναν γυναικολόγο, νεφρολόγο, ιατρό, ογκολόγο ή ρευματολόγο.

Για να επιβεβαιωθεί η αρχική διάγνωση, δίδονται τα ούρα, για την ουρική αρθρίτιδα, το αρθρικό υγρό και το αίμα λαμβάνονται για εξέταση. Πραγματοποιώντας μια υπερηχογραφική εξέταση του ουρογεννητικού συστήματος, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατόν να καθοριστεί με σαφήνεια ο αριθμός και η θέση των κρυστάλλων.

Εργαστηριακές μέθοδοι για τη διάγνωση ασθενειών

Η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε σχέση με άλλες παθολογικές διεργασίες που προχωρούν στο σώμα ή μπορεί να είναι ένα ανεξάρτητο πρόβλημα. Ως εκ τούτου, οι ειδικοί συνταγογραφούν διάφορες δοκιμές για ουρική αρθρίτιδα. Αυτό είναι πολύ χρήσιμο για τη διάγνωση και τον προσδιορισμό των παραγόντων που πυροδοτούν την ασθένεια. Χωρίς προσεκτική εξέταση του ασθενούς, δεν είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί θεραπεία.

Έτσι, η διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας (δοκιμασίες) περιλαμβάνει:

  • συλλογή και περαιτέρω μελέτη του αίματος σε βιοχημικές συνθήκες.
  • γενική εξέταση του αίματος του ασθενούς.
  • μελέτη των ούρων του ασθενούς.
  • δειγματοληψία και μετέπειτα μελέτη των χαρακτηριστικών του αρθρικού υγρού του ασθενούς.
  • Ακτίνων Χ ·
  • βιοψία.

Λόγω της παράδοσης υλικού βιοχημικής έρευνας, οι τεχνικοί εργαστηρίων καθορίζουν με ακρίβεια τον δείκτη ινώδους (υψηλού μοριακού, μη σφαιρικού πρωτεϊνών) στο αίμα του ασθενούς, ελέγχουν την ποιότητα του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, αποκαλύπτουν τα παράγωγα του νευροϊνικού οξέος και την παρουσία της πρωτεΐνης οξείας φάσης.

Για ανάλυση στη διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας με ενδοφλέβιο αίμα

Είναι σημαντικό! Εάν υπάρχει υποψία ότι η ουρική αρθρίτιδα προχωράει, οι εξετάσεις αίματος συμβάλλουν στη δημιουργία μιας υψηλής συγκέντρωσης ουρατών.

Κανονικά, στους άνδρες, ο δείκτης δεν πρέπει να υπερβαίνει το όριο των 460, ενώ στις γυναίκες το ανώτατο όριο είναι μόνο 330 μΜ / λίτρο. Δυστυχώς, μόνο οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος δεν αρκούν για την τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης, επομένως, οι γιατροί προδιαγράφουν πρόσθετες εξετάσεις.

Εάν περάσετε σωστά ένα τεστ ούρων για ουρική αρθρίτιδα, μπορείτε να προσδιορίσετε τον ακριβή παράγοντα που προκάλεσε την εμφάνιση της νόσου. Όλη η προσοχή επικεντρώνεται σε δείκτες οξύτητας και συγκέντρωσης ουρικού οξέος. Εάν επιβεβαιωθούν οι υποψίες των γιατρών, τότε πρέπει να γίνει ανάλυση για τον προσδιορισμό του ημερήσιου όγκου ούρων.

Ποιοι δείκτες πρέπει να δώσουν προσοχή κατά τη διεξαγωγή των δοκιμών

Εάν ένας ασθενής έχει υποψία ουρικής αρθρίτιδας, πρέπει να ζητήσει ιατρική βοήθεια. Είναι πολύ καλό αν κατανοεί ότι υπάρχει μια σειρά περιφράξεων από βιολογικά υλικά για έρευνα μπροστά.

Προφανές σύμπτωμα της εξέλιξης της νόσου που προκάλεσε την παραμόρφωση

Αναλύσεις για την ουρική αρθρίτιδα: τι να περάσει

Σήμερα προσφέρουμε ένα άρθρο σχετικά με το θέμα: "Αναλύσεις για την ουρική αρθρίτιδα: ποιες από αυτές πρέπει να ληφθούν". Προσπαθήσαμε να περιγράψουμε τα πάντα καθαρά και λεπτομερώς. Εάν έχετε ερωτήσεις, ρωτήστε στο τέλος του άρθρου.

Η ουρική αρθρίτιδα για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορεί να εκδηλωθεί. Παρόλο που ακόμη και ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου θα πρέπει να προειδοποιεί το άτομο και, τουλάχιστον, να πιέσει για να επισκεφθεί το γιατρό για μια πρόσθετη εξέταση. Τι δοκιμές έχουν στην περίπτωση αυτή και τι πρέπει να γίνει για να προετοιμαστεί σωστά για αυτούς;

Βαθμοί ανάπτυξης θυλακίτιδας. Αιτίες και συμπτώματα

Η αυξημένη περιεκτικότητα σε ουρικό οξύ και η ανικανότητα των νεφρών να το απομακρύνουν πλήρως από το σώμα οδηγεί στη συσσώρευση αλάτων (ουρατών) στις αρθρώσεις. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται tophi (κόμβοι), οι οποίοι είναι φλεγμονώδεις και μπορούν να οδηγήσουν σε πλήρη απώλεια κινητικότητας των άκρων. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται ουρική αρθρίτιδα και εκδηλώνεται με τη μορφή:

  • οίδημα της περιοχής γύρω από την προσβεβλημένη άρθρωση.
  • ερυθρότητα του δέρματος;
  • έντονος πόνος.
  • Σκλήρυνση του δέρματος σε σημεία φλεγμονής.
  • αύξηση της θερμοκρασίας.

Σε αυτή την περίπτωση, η ανάπτυξη μπορεί να είναι αρκετά μεγάλη και να οδηγήσει σε παραμόρφωση της άρθρωσης και δυσκαμψία του ποδιού. Τα αίτια της νόσου είναι οι εξής παράγοντες:

  • Τρώγοντας τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε κρέας (κρέας, φασόλια, μανιτάρια, καφές, τσάι, σοκολάτα).
  • Δυσλειτουργία των νεφρών και του ήπατος - Αδυναμία πλήρους εξάλειψης του ουρικού οξέος από το σώμα.
  • Μεταβολικές διαταραχές?
  • Η κληρονομικότητα.
  • Λόγω της υψηλής παραγωγής οξέος από το σώμα, οι υγιείς νεφροί δεν ανταποκρίνονται στα καθήκοντά τους.

Η διατροφή παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της ουρικής αρθρίτιδας. Διαφορετικοί βαθμοί ασθένειας

Χρησιμοποιώντας τη διαφορική διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας, μπορείτε να εντοπίσετε το πρόβλημα και να μην το συγχέετε με παρόμοιες ασθένειες. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός διαγνώσκει το βαθμό παραμέλησης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Υπάρχουν 7 στάδια ανάπτυξης ουρικής αρθρίτιδας:

  1. Κλασική εφαρμογή. Συνήθως οι εκδηλώσεις αισθάνονται καθαρά τη νύχτα. Υπάρχει μια αδυναμία των κάτω άκρων, ρίγη, έντονος πόνος στον αντίχειρα. Η πληγείσα άρθρωση διογκώνεται και το δέρμα γίνεται κόκκινο. Ο ασθενής δεν μπορεί να βάλει παπούτσια, γιατί τον προκαλεί μεγάλο πόνο. Μερικές φορές η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Μια τέτοια επίθεση διαρκεί 3-7 ημέρες. Μετά από αυτό, ο πόνος περνάει και ο αρμός ανακτά την κινητικότητα. Αλλά η ασθένεια παραμένει.
  2. Υποκεφάλαιο. Το μεγάλο δάκτυλο πονάει, αλλά όχι τόσο άσχημα. Μερικές αρθρώσεις φλεγμονώνονται και διογκώνονται. Η θεραπεία αρχίζει με την εξουδετέρωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  3. Ρευματοειδής ουρική αρθρίτιδα. Ο πόνος επηρεάζει τις μικρές αρθρώσεις των χεριών. Οι οδυνηρές αισθήσεις διαρκούν αρκετές ημέρες στη σειρά, μετά από τις οποίες μπορούν να υποχωρήσουν.
  4. Ψευδοφλεμονικό στάδιο (ως μονοαρθρίτιδα). Η φλεγμονώδης διαδικασία με έντονο πόνο εκδηλώνεται σε μια συγκεκριμένη άρθρωση με έναν πυρετό χαρακτηριστικό της νόσου. Εάν κάνετε μια εξέταση αίματος για την ουρική αρθρίτιδα, θα δείξει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.
  5. Με συμπτώματα αλλεργικής πολυαρθρίτιδας. Ακούγεται σαν πολυαρθρίτιδα, αλλά δεν υπάρχει συγκεκριμένο σημείο όπου εμφανίζεται ο πόνος. Οι αρθρώσεις διογκώνονται, το χρώμα του δέρματος γίνεται πορφυρό.
  6. Μικροσυμπτωματικό στάδιο. Οι οδυνηρές αισθήσεις είναι ανεκτικές και δεν εκδηλώνονται με σαφήνεια, οπότε ο ασθενής δεν ζητά τη βοήθεια ενός γιατρού.
  7. Priartricheskaya μορφή. Ο πόνος γίνεται αισθητός στους τένοντες. Σταδιακά, η κινητικότητα των άκρων γίνεται δύσκολη ως αποτέλεσμα της σκλήρυνσης. Τα οστά των δακτύλων αρχίζουν να σκαστούν λόγω της συσσώρευσης αλάτων. Λόγω της μειωμένης κινητικότητας, οι μύες θα αθροιστούν.

Για να προσδιορίσετε με ακρίβεια την ασθένεια, πρέπει να δώσετε αίμα για εξέταση. Υπάρχουν ορισμένες δοκιμές για ουρική αρθρίτιδα που πρέπει να περάσει ο ασθενής. Συνήθως ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει τα εξής:

  • Γενική εξέταση αίματος. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο των λευκοκυττάρων (με αυξημένη φλεγμονή), ο τύπος λευκοκυττάρων μετατοπίζεται στην αριστερή πλευρά. Η παρουσία της νόσου λέει αυξημένη ESR?
  • Επίπεδο ουρικού οξέος. Στο αίμα για ουρική αρθρίτιδα, ο δείκτης μπορεί να είναι μεγαλύτερος από 420 μmol / L (για τους άνδρες) και 360 μmol / L (για γυναίκες). Για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και της δυναμικής, είναι απαραίτητο να καθοριστεί αυτός ο δείκτης πριν και μετά την έναρξη της θεραπείας.
  • Ρευματοειδείς εξετάσεις. Στο αίμα, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη αυξάνεται κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της νόσου. Αυτός ο δείκτης σηματοδοτεί την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Το Revmfaktor βοηθά στην εξάλειψη άλλων ασθενειών.

Εκτός από το αίμα, εξετάζονται επίσης τα ούρα του ασθενούς. Η ανάλυση ούρων γίνεται για τον προσδιορισμό της ουρικής νευροπάθειας. Εάν τα ούρα έχουν καστανό ή σκουρόχρωμο χρώμα, αυτό σημαίνει ότι περιέχει μεγάλη ποσότητα αλάτων (ουρικά). Εάν η διάγνωση δεν διεξάγεται εγκαίρως, είναι πιθανές επιπλοκές με τη μορφή ανάπτυξης δευτερογενούς πυελονεφρίτιδας με αυξημένη περιεκτικότητα λευκοκυττάρων, βλέννας και αλάτων. Με την ανάπτυξη της ουρολιθίασης στο βιολογικό υλικό σταθεροποιούνται τα ερυθρά αιμοσφαίρια, ένα υψηλό επίπεδο πρωτεϊνών.

Η βιοχημική ανάλυση των ούρων θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της περιεκτικότητας του ουρικού οξέος στο σώμα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης, καθορίζεται πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά σε έναν ασθενή. Εξίσου σημαντική είναι η ανάλυση του αρθρικού υγρού και η διάτρηση των τοφί (κόμβοι). Αυτή η μέθοδος έρευνας δίνεται σε σπάνιες περιπτώσεις. Κατά τη διάρκεια της παρακέντησης του των αρθρώσεων έχει ληφθεί. Εάν δεν υπάρχει μικροβιακή χλωρίδα στο υγρό και υπάρχουν κρύσταλλοι μονοουρικού νατρίου, τότε το άτομο είναι άρρωστο. Κατά τη διάτρηση του tophus, προσδιορίζονται άλατα ουρικού οξέος.

Διάγνωση της θυλακίτιδας Πώς να προετοιμάσετε;

Είναι απαραίτητο να δώσετε σωστά το αίμα και τα ούρα έτσι ώστε να μην παραμορφώνονται οι ενδείξεις. Ο υπερηχογράφος και η ακτινογραφία πρέπει να διεξάγονται μετά από όλες τις άλλες μελέτες. Αν εκτελέσετε τη διαδικασία νωρίτερα, τότε η αρθρίτιδα έχει διαγνωστεί εσφαλμένα, επειδή οι εξετάσεις αίματος είναι πλήρως παραμορφωμένες. Ορισμένες ουσίες μπορούν να επηρεάσουν υψηλούς ρυθμούς και επομένως πρέπει να εγκαταλειφθούν εντελώς πριν από την εξέταση. Αυτά περιλαμβάνουν αλκοόλ, ασπιρίνη, βιταμίνη C, διουρητικά, καφεΐνη. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις συστάσεις των γιατρών για να λάβετε πραγματικά αποτελέσματα:

  • Το αίμα μεταφέρεται με άδειο στομάχι ή 8 ώρες μετά το γεύμα.
  • Την ημέρα πριν από την παράδοση των απαραίτητων βιοϋλικών, ο ασθενής πρέπει να στραφεί σε λαχανικά και γαλακτοκομικά προϊόντα.
  • Πριν από τις διαδικασίες, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη χρήση αλκοολούχων ποτών και να εξαλείψετε τη σωματική άσκηση.
  • Δεν χρειάζεται να φάτε όσπρια, τσάι, καφέ (περιέχουν μεγάλη ποσότητα πουρινών).
  • Μια εξέταση αίματος πρέπει να γίνει πριν και μετά τη θεραπεία. Αυτό θα δείξει τη δυναμική.

Είναι σημαντικό! Οι γιατροί είναι σε κατάσταση σοκ: "Υπάρχει αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για τον πόνο στις αρθρώσεις..."...

  1. Διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας στα πόδια
  2. Θεραπεία για ουρική αρθρίτιδα στα πόδια
  3. Πρόληψη της ουρικής αρθρίτιδας στα πόδια

Η ουρική αρθρίτιδα είναι ένας τύπος αρθρίτιδας (ασθένεια των αρθρώσεων), οι οποίοι χωρίς εξαίρεση διατρέχουν τον κίνδυνο αυτής της ασθένειας: άνδρες και γυναίκες διαφορετικής ηλικίας. Αλλά, όπως κάθε ασθένεια, η ουρική αρθρίτιδα δεν συμβαίνει μόνο, οι αιτίες της είναι συχνά ο λανθασμένος τρόπος ζωής. Αυτό μπορεί να είναι κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ, δηλαδή, κακές συνήθειες, εξαιτίας των οποίων αυξάνεται η περιεκτικότητα του ουρικού οξέος στο σώμα. Δεδομένου ότι αυτό το οξύ στο σώμα γίνεται μεγαλύτερο, αρχίζει να συσσωρεύεται με τη μορφή των κρυστάλλων, αυτοί, με τη σειρά τους, μετακινούνται στις θέσεις της φλεγμονής των αρθρώσεων.

Εκτός από τις κακές συνήθειες, η αιτία μπορεί να είναι το τραύμα, η συχνή άσκηση των οδοντωτών ποδιών, η συνεχής χρήση παπουτσιών με τακούνια, η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας στα πόδια μπορούν να παρατηρηθούν ως εξής:

  • ξαφνικές κρίσεις πόνου στην περιοχή των μεγάλων ποδιών.
  • πρήξιμο του ποδιού.
  • κόπωση, συχνές και σοβαρές πονοκεφάλους, πυρετό.

Οι επιθέσεις του πόνου με ουρική αρθρίτιδα στα πόδια είναι χειρότερες μετά την κατανάλωση αλκοόλ ή διουρητικών φαρμάκων. Οι πρώτες επιθέσεις περνούν όταν λαμβάνουν αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αλλά με την πάροδο του χρόνου, η δράση τους καθίσταται ανεπαρκής, η ασθένεια εξαπλώνεται σε άλλες αρθρώσεις.

Διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας στα πόδια

Όταν βρεθείτε στα πρώτα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να διαπιστώσετε ακριβή διάγνωση. Ένας καλός ειδικός μπορεί να καθορίσει την κατάστασή σας με βάση τη μακροσκοπική εξέταση και τις καταγγελίες σας. Αλλά κατά κανόνα, αυτή είναι μια εξαιρετική περίπτωση, και για την ακριβή διάγνωση πρέπει να περάσετε τις εξετάσεις.

Όταν η ουρική αρθρίτιδα στα πόδια συνήθως χρειάζεται να κάνει τις ακόλουθες εξετάσεις:

  • πλήρες αίμα (για τον προσδιορισμό της ποσότητας ουρικού οξέος και ουδετερόφιλων, το επίπεδο του οποίου αλλάζει με την ουρική αρθρίτιδα).
  • ανάλυση ούρων (σχετικά με την ποσότητα πρωτεΐνης).

Αυτές οι εξετάσεις θα βοηθήσουν τον γιατρό να αξιολογήσει την κατάστασή σας, τον βαθμό κινδύνου της νόσου και να καθορίσει τη μέθοδο θεραπείας. Μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να πάρετε μια ακτινογραφία για να μάθετε ακριβώς το μέγεθος της φλεγμονής και την περιοχή της βλάβης στις αρθρώσεις, μερικοί εμπειρογνώμονες ασκούν υπερήχους.

Θεραπεία για ουρική αρθρίτιδα στα πόδια

Είναι αδύνατο να θεραπεύσετε πλήρως την ουρική αρθρίτιδα, αλλά με τη σωστή προσέγγιση στη θεραπεία θα ξεχάσετε ότι έχετε αυτή την ασθένεια. Μετά την εξέταση, ο γιατρός σίγουρα θα προσφέρει θεραπεία με φάρμακα, η οποία στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων του πόνου, αφαιρώντας την περίσσεια ουρικού οξέος από το σώμα, διεγείροντας την παραγωγή χόνδρου. Βασικά θα είναι παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Εκτός από τα ναρκωτικά, πρέπει να καθοριστεί μια διατροφή: ένας ασθενής με ουρική αρθρίτιδα πρέπει να καταναλώνει όσο το δυνατόν περισσότερο νερό, πρέπει να αποκλείονται τα βαριά τρόφιμα. Δεν πρέπει να ξεχνάμε την άρνηση του εθισμού στο αλκοόλ και άλλες κακές συνήθειες, ο τρόπος ζωής πρέπει να είναι τόσο άνετος και χρήσιμος για το σώμα.

Βοηθητική προσθήκη στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας στα πόδια θα είναι βοηθητικές μέθοδοι: μασάζ, φυσιοθεραπεία, ψυχαγωγική άσκηση και αναψυχή σε εξειδικευμένα σανατόρια. Υπάρχουν επίσης πολλές λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης βάμματος γογγύλι, σκόρδου και σέλινου, κατάποση χυμού σέλινου και πολλά άλλα.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις της νόσου (για παράδειγμα, κατά την ανάπτυξη του συριγγίου), είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση. Διαφορετικά, η κινητικότητα του οστού θα είναι περιορισμένη λόγω των σχηματισμών, και όταν παίρνουν φάρμακα και άλλες μεθόδους θεραπείας, δεν θα εξαφανιστούν οπουδήποτε. Σήμερα στην ιατρική υπάρχουν αποτελεσματικές μέθοδοι για την αφαίρεση των συριγγίων στο πόδι, για παράδειγμα με τη βοήθεια ενός λέιζερ. Αυτός είναι ένας αποδεδειγμένος και πραγματικά λειτουργικός τρόπος, οπότε δεν πρέπει να φοβάστε τις χειρουργικές παρεμβάσεις, αν οι γιατροί θεωρούν ότι είναι απαραίτητοι για την ουρική αρθρίτιδα στα πόδια σας στην περίπτωσή σας.

Πρόληψη της ουρικής αρθρίτιδας στα πόδια

Φυσικά, είναι καλύτερα να αποτρέψουμε την ασθένεια από το να την αντιμετωπίσουμε. Ακολουθούν μερικές συμβουλές που σας βοηθούν να μην πάρετε ουρική αρθρίτιδα:

  • φορούν άνετα παπούτσια, τακούνια - όσο το δυνατόν πιο σπάνια.
  • προσέξτε το βάρος, επιπλέον κιλά θα αυξήσει μόνο το φορτίο στα πόδια?
  • συχνά κάνουν με λουτρά παπουτσιών και μασάζ ποδιών, αφήστε τους να ξεκουραστούν μετά από μια δύσκολη μέρα.
  • να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να εγκαταλείψει κακές συνήθειες?
  • να πίνουν ζωμούς τριαντάφυλλων, ξιφίας και μέντας.
  • Κάντε μια πλήρη αιμοληψία για την αρθροπάθεια τουλάχιστον μια φορά το χρόνο.

Θυμηθείτε ότι η υγεία σας είναι στα χέρια σας!

Πώς να ξεχάσετε τον πόνο στις αρθρώσεις;

  • Οι πόνοι των αρθρώσεων περιορίζουν την κίνησή σας και την πλήρη ζωή...
  • Ανησυχείτε για δυσφορία, κρίση και συστηματικά πόνους...
  • Ίσως έχετε δοκιμάσει μια δέσμη φαρμάκων, κρέμες και αλοιφές...
  • Αλλά κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτές τις γραμμές - δεν σας βοήθησαν πολύ...

Αλλά ο ορθοπεδικός Valentin Dikul ισχυρίζεται ότι υπάρχει πραγματικά αποτελεσματικό φάρμακο για πόνο στις αρθρώσεις!

Διαβάστε τις αναθεωρήσεις των ασθενών που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία στο εξωτερικό. Για να λάβετε πληροφορίες σχετικά με τη δυνατότητα αντιμετώπισης της περίπτωσης σας, αφήστε μας αίτηση για θεραπεία σε αυτόν τον σύνδεσμο.

Βεβαιωθείτε ότι συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν θεραπεύσετε τις ασθένειες. Αυτό θα βοηθήσει να ληφθεί υπόψη η ατομική ανοχή, να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, να βεβαιωθείτε ότι η θεραπεία είναι σωστή και να εξαλειφθούν οι αρνητικές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων. Εάν χρησιμοποιείτε συνταγές χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό, αυτό είναι εξ ολοκλήρου με δική σας ευθύνη και κίνδυνο. Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρουσιάζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελούν ιατρική βοήθεια. Κάθε ευθύνη για την εφαρμογή βρίσκεται σε εσάς.

Οι εξετάσεις για την ουρική αρθρίτιδα μπορούν να καθορίσουν την αυξημένη περιεκτικότητα ουρικού οξέος στο σώμα του ασθενούς. Οι κρύσταλλοι εναποτίθενται στις αρθρώσεις και σε πολλά εσωτερικά όργανα, καταστρέφοντάς τα και προκαλώντας παθολογικές λειτουργικές αλλαγές.

Κατάλογος εργαστηριακών εξετάσεων για ουρική αρθρίτιδα

Η διάγνωση της νόσου διεξάγεται από ειδικό και περιλαμβάνει εργαστηριακές εξετάσεις υπό τη μορφή εξετάσεων αίματος, βιοχημικού προσδιορισμού δεικτών εγγενών στην ουρική αρθρίτιδα στα πόδια, μελέτης της ποσότητας ουρικού οξέος και μικροσκοπίας αρθρικού υγρού.
Η διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την ποσότητα των ουρικών ούρων στη νεφρική λεκάνη, την ποσότητα πρωτεΐνης, τους κυλίνδρους, τα ερυθροκύτταρα στην ανάλυση των ούρων. Μια γενική εξέταση αίματος συνταγογραφείται από γιατρό κατά τη διάρκεια μιας οξείας επίθεσης της νόσου και οι βιοχημικές παράμετροι υποδεικνύουν την παρουσία ινώδους, στελεχιακών οξέων, απτοσφαιρίνης και ουρίας στον ορό αίματος του ασθενούς.
Οι ασθενείς δίνουν όχι μόνο ούρα και αίμα, αλλά υποβάλλονται επίσης σε ακτινολογική εξέταση για τον προσδιορισμό της παθολογίας της ουρικής αρθρίτιδας. Τα ακτινογραφικά σημάδια δείχνουν μια περίοδο περιορισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Εκτελέστε τη λήψη αρθρικού υγρού από τον αρθρικό σάκο για να προσδιορίσετε τους κρυστάλλους του ουρικού νατρίου. Για να καθορίσει τη διάγνωση, ο γιατρός καθορίζει τη σύνθεση του περιεχομένου του tophus.

Βιοχημική μελέτη αίματος για ουρική αρθρίτιδα

Για να περάσετε τις δοκιμές είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε μια μικρή προκαταρκτική προετοιμασία. Την παραμονή της μελέτης, δεν πρέπει να συμμετέχετε σε εντατική εκπαίδευση, σκληρή σωματική εργασία, απαγορεύεται να καπνίζετε και να καταναλώνετε αλκοόλ.
Ο ασθενής πρέπει να εγκαταλείψει προσωρινά τη χρήση ναρκωτικών. Στη βιοχημεία του αίματος δώστε 5-10 ml υγρού από την πτερυγική φλέβα. Αναλύσεις λαμβάνονται το πρωί, την παραμονή της μελέτης είναι απαραίτητο να αποφευχθούν οι αγχωτικές καταστάσεις.
Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων γίνεται από γιατρό. Ο ρυθμός ουρίας είναι μέχρι 8,7 mmol / l. Η ουρική αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από αύξηση του επιπέδου της, η οποία υποδηλώνει παραβίαση της νεφρικής λειτουργίας, με την επακόλουθη ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας. Η κρεατινίνη συνήθως φθάνει τα 115 mmol / l. Το χαμηλό επίπεδο είναι χαρακτηριστικό της παθολογίας των νεφρών και είναι ένας ειδικός δείκτης της νόσου.
Τα ουρικά οξέα σε μεγάλες ποσότητες εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης πετρών νεφρών ουρατών. Η ουρική αρθρίτιδα συνοδεύεται από πρόσθετη παθολογία πολλών οργάνων, επομένως στη βιοχημική ανάλυση του αίματος καθιερώνεται:

  • υπολειμματικό άζωτο.
  • η ποσότητα αμμωνίας.
  • χολερυθρίνη.
  • γλυκόζη ·
  • επίπεδα λιπιδίων.

Πλήρες αίμα και μετάγραφο

Το ουρικό οξύ προκαλεί σοβαρές μεταβολές στον μεταβολισμό, προκαλώντας την ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας. Μια οξεία επίθεση της νόσου συνοδεύεται από μια αλλαγή στον αριθμό των ουδετερόφιλων, που είναι ένας δείκτης της ανάπτυξης μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Κανονικά, ο αριθμός τους στη συνολική ανάλυση είναι 45-70% όλων των λευκοκυττάρων και κατά τη διάρκεια μιας οξείας προσβολής παρατηρείται ενεργοποίηση ουδετερόφιλων.
Η λευκοκυτταρική φόρμουλα μετατοπίζεται προς τα αριστερά, αλλά η μεταβολή της εξαρτάται από τα ηλικιακά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Όταν ο τύπος μετατοπίζεται προς τα αριστερά κατά τη διάρκεια μιας οξείας προσβολής, ο αριθμός των ώριμων ουδετεροφίλων αυξάνεται, εμφανίζονται νεαρά μυελοκύτταρα. Τα ουδετερόφιλα συνδέονται στενά με την αύξηση του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα του ασθενούς.
Στην περίπτωση του σχηματισμού μιας οξείας διαδικασίας, ο αριθμός των λεμφοκυττάρων στο αίμα μειώνεται. Τα λεμφοκύτταρα αποτελούν την ανοσοποιητική κατάσταση του ασθενούς, ρυθμίζουν και συντονίζουν το έργο ολόκληρου του ανοσολογικού συμπλέγματος, επισημαίνοντας συγκεκριμένους ρυθμιστές πρωτεϊνών - κυτοκίνες.
Με την ταυτόχρονη ανάπτυξη ρευματοειδούς αρθρίτιδας, ο ασθενής αυξάνει τον αριθμό των μονοκυττάρων στο αίμα.

Ανάλυση ούρων για την περιεκτικότητα σε οξύ

Η μελέτη του βιολογικού υγρού του σώματος του ασθενούς είναι μια πολύ ενημερωτική διαδικασία και είναι υποχρεωτική για έναν ασθενή που πάσχει από ουρική αρθρίτιδα. Η ανάλυση βοηθά στη διόρθωση της συνταγογραφούμενης θεραπείας και καθορίζει:

  • το χρώμα των ούρων.
  • σχετική πυκνότητα.
  • αντίδραση ούρων.
  • διαφάνεια.

Η παρουσία χημικών δεικτών λαμβάνεται υπόψη:

  • γλυκόζη ·
  • πρωτεΐνη.
  • κετόνες?
  • πλακώδες επιθήλιο.
  • βλέννα;
  • κυλίνδρους.

Κανονικά, το χρώμα των ούρων είναι άχυρο-κίτρινο, το ειδικό βάρος είναι 1010-1022 g / l. Σε περίπτωση εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας, υπάρχει μείωση της σχετικής πυκνότητας ούρων, μικρότερη από 1010 g / l.
Εξετάστε την αντίδραση των ούρων: το ρΗ του προτύπου είναι 5.5-7.0. Μία αύξηση της αλκαλικής αντίδρασης σε ρΗ> 7 παρατηρείται σε περίπτωση νεφρικής νόσου στο τελευταίο στάδιο ανάπτυξης ουρικής αρθρίτιδας.
Κανονικά, τα νιτρώδη στα ούρα απουσιάζουν, ο σχηματισμός τους συμβαίνει ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε βακτήρια, όταν τα ούρα σταγόνες στον εξωστήρα. Η αύξηση των νιτρικών αλάτων είναι χαρακτηριστική της ασυμπτωματικής πορείας της ουρικής αρθρίτιδας.
Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στην ανάλυση των ούρων είναι 0-3 στο οπτικό πεδίο και η αύξηση του αριθμού τους συνδέεται με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και το σχηματισμό των πετρών στον ουρητήρα. Το ουρικό οξύ, τα ουρικά είναι παρόντα στα ούρα, έχοντας μια όξινη αντίδραση και συνοδεύουν την ανάπτυξη της οξείας φάσης της ουρικής αρθρίτιδας.

Ακτινογραφική εξέταση για την καθυστερημένη ανάπτυξη της νόσου

Η διαδικασία χρησιμοποιείται ευρέως για να διαπιστωθεί η διάγνωση της νόσου. Η μελέτη περιλαμβάνει την ακτινοσκόπηση των αρθρώσεων των χεριών και των ποδιών. Στη σύγχρονη ιατρική, η διάγνωση της νόσου με τη βοήθεια των ακτίνων Χ μας επιτρέπει να καθορίσουμε την κατάσταση των tophi και των κατεστραμμένων περιοχών των κατεστραμμένων οστών.
Η διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας στο μεγάλο δάχτυλο με ακτίνες Χ αποκαλύπτει μια βλάβη χόνδρου και οστικού ιστού. Στην εικόνα, ο γιατρός μπορεί να δει tophi στα χέρια, τα οποία σχηματίζονται στη χρόνια φάση της νόσου.
Εάν ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί CT και MRI, θα πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό τη σκοπιμότητα προηγμένων μεθόδων εξέτασης του tophus.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης παρατηρήθηκε η ύπαρξη ελαττωμάτων σε πολλά στρώματα οστών και αύξηση της σκιάς από την άρθρωση. Στην εικόνα, το ελάττωμα οστού στο οποίο στηρίζεται η προσβεβλημένη άρθρωση έχει διάμετρο 5 mm.

Εξέταση του περιεχομένου της κοιλότητας της άρθρωσης

Στη χημική του σύνθεση, το αρθρικό υγρό μοιάζει με το πλάσμα του αίματος, αλλά περιέχει μια ειδική ουσία, το υαλουρονικό οξύ. Κανονικά, η σύνθεση του βιολογικού υγρού περιλαμβάνει κύτταρα όπως:

  • synovicitis - 37%;
  • ιστιοκύτταρα -12,5%.
  • λεμφοκύτταρα - 42,6%.
  • μονοκύτταρα, 3,2%.
  • ουδετερόφιλα-2,0%.
  • απόβλητα, φθαρμένα σωματίδια αρθρικού ιστού.

Η περιεκτικότητα σε χοληστερόλη στο υγρό είναι 3,8 ± 0,4 mmol / l.
Η διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας επιβεβαιώνεται από μια μελέτη αλλαγών στην αρθρική δομή. Η μέθοδος είναι αρκετά ενημερωτική και προσβάσιμη για εργαστηριακούς σκοπούς. Η μελέτη που παράγεται πραγματοποιώντας διάτρηση της κοιλότητας της άρθρωσης. Η αναισθησία δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης, καθώς η νεοκαΐνη επηρεάζει δυσμενώς τη χρωματίνη που περιέχεται στον πυρήνα του κυττάρου.
Διεξάγετε περαιτέρω μελέτη του υγρού υπό μικροσκόπιο και, κατόπιν σύστασης ενός γιατρού, συνταγογραφήστε μια βακτηριολογική και βακτηριοσκοπική ανάλυση του περιεχομένου του αρθρικού σάκου. Ορίστε τις παραμέτρους:

  • διαφάνεια ·
  • χρώμα;
  • την παρουσία θρόμβου βλεννίνης.
  • πυκνότητα ·
  • ιξώδες

Το αρθρικό υγρό μπορεί να είναι θολό, κίτρινο-πράσινο. Με μειωμένο ιξώδες, ρέει προς τα κάτω από την άκρη της βελόνας. Το ρΗ του υγρού είναι 7,3-7,6.
Ερυθροκύτταρα, κατεστραμμένα κύτταρα, ουδετερόφιλα, λευκοκύτταρα βρίσκονται στα περιεχόμενα της συλλογής. Η παρουσία φαγοκυττάρων υποδεικνύει την ενεργοποίηση της φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουρική αρθρίτιδα.

Για τον προσδιορισμό του βαθμού φλεγμονής, δημιουργήστε ένα αρθροκύιογραμμα.

Η διαδικασία προχωρά με αυξημένο αριθμό ουδετερόφιλων στο 50-93%, μειώνοντας την περιεκτικότητα των λεμφοκυττάρων στο 0-8%. Σε χρόνια εμφάνιση της νόσου, το κυτταρόγραμμα παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους. Εγκαταστήστε κρυστάλλους ουρικού νατρίου και φωσφορικού ασβεστίου, που βρίσκονται μέσα στα κύτταρα.
Οι αποτελεσματικές μέθοδοι για τη μελέτη του βιολογικού περιβάλλοντος του ασθενούς είναι ένα ενημερωτικό έγγραφο για τη διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας.

Τι δοκιμές χρειάζεστε για ουρική αρθρίτιδα;

Στην αρχαία Ελλάδα, η ουρική αρθρίτιδα ονομάστηκε "παγίδα για τα πόδια". Στη σύγχρονη ιατρική, αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται ως σοβαρή αρθρίτιδα. Σε μεγαλύτερο βαθμό αυτή η ασθένεια επηρεάζει το αρσενικό τμήμα του πληθυσμού. Οι γυναίκες επίσης δεν είναι ασφαλισμένες κατά της ασθένειας αυτής. Η ουρική αρθρίτιδα στο ανθρώπινο σώμα αναπτύσσεται απαρατήρητη. Επομένως, πριν γίνει η διάγνωση, είναι απαραίτητη η εργαστηριακή διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας για τον προσδιορισμό της ποσότητας ουρικού οξέος στο σώμα.

Η ουρική αρθρίτιδα αναπτύσσεται σύμφωνα με αυτό το σενάριο. Όταν τα νεφρά λόγω ακατάλληλου μεταβολισμού χάνουν την ικανότητά τους να απομακρύνουν προσεκτικά το ουρικό οξύ από το σώμα, τα άλατα που περιέχουν συσσωρεύονται στις αρθρώσεις με τη μορφή μικρών κρυστάλλων (ουρατών). Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό τοπιών, συμπαγών οζιδίων με ουρικό οξύ. Ο σχηματισμός οζιδίων με ουρικά είναι επώδυνος. Η περιοχή γύρω από την πληγή πρήζεται και εμφανίζεται ερυθρότητα του δέρματος. Στην ουρική αρθρίτιδα, ένα άτομο πάσχει από έντονο πόνο, σκλήρυνση του δέρματος και πυρετό.

Παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας:

  • υπερβολική κατανάλωση πρωτεϊνούχων τροφίμων: κρέας, τσάι, μανιτάρια, κόκκινο κρασί, λουκάνικο κλπ. (αυτά τα προϊόντα περιέχουν μεγάλη ποσότητα ουρατών).
  • μεταβολικές διαταραχές.
  • προβλήματα νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας (ασθενής απέκκριση ουρικού οξέος).
  • γενετικό παράγοντα.

Συμπτώματα

Συχνά η πρώτη "καμπάνα" ουρικής αρθρίτιδας συνοδεύεται από ανεκτές οδυνηρές αισθήσεις στο δάχτυλο. Ο πόνος διαρκεί λίγα λεπτά και υποχωρεί. Δεν πρέπει να αγνοήσετε τέτοια συμπτώματα στο δάχτυλό σας, αλλιώς μετά από λίγο όλα θα επαναληφθούν, αλλά με αυξημένο πόνο. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται σε διάφορα στάδια.

  1. Το αρχικό στάδιο της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας χαρακτηρίζεται από τακτικό πόνο στην περιοχή των ποδιών. Κατά κανόνα, συνοδεύονται από πυρετό, ερυθρότητα του δέρματος και πρήξιμο της άρθρωσης. Επιπλέον, οι επιθέσεις σε αυτό το στάδιο εμφανίζονται τη νύχτα και διαρκούν περιοδικά από 2 έως 8 ημέρες. Η ασθένεια παραμένει ακόμα και μετά τη διακοπή του πόνου.
  2. Το επόμενο στάδιο χαρακτηρίζεται ως υποξεία, όταν το δάκτυλο δεν κάνει κακό. Ωστόσο, οι αρθρώσεις διογκώνονται όσο το δυνατόν περισσότερο και η φλεγμονή αυξάνεται.
  3. Το στάδιο της ρευματοειδούς ουρικής αρθρίτιδας έχει ήδη απομακρυνθεί από πόνο στις αρθρώσεις των χεριών, που μπορεί να υποχωρήσει περιοδικά.
  4. Ο σοβαρός πόνος και η ίδια ισχυρή φλεγμονώδης διαδικασία στην άρθρωση, καθώς και η αύξηση της θερμοκρασίας, εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του σταδίου ψευδοφαγίας, το οποίο είναι παρόμοιο με τη μονοαρθρίτιδα.
  5. Το επόμενο στάδιο είναι παρόμοιο με τα συμπτώματα της πολυαρθρίτιδας. Δεν υπάρχει σαφής τόπος πόνου, το δέρμα γίνεται πορφυρό και οι αρθρώσεις φουσκώνουν.
  6. Όταν ο πόνος στα άκρα δεν αισθάνεται, θεωρείται ένα ολυμπτωματικό στάδιο. Για το λόγο αυτό, λίγοι άνθρωποι πηγαίνουν στον γιατρό.
  7. Οι αισθήσεις του πόνου στους τένοντες, η δυσκολία κινητικότητας των άκρων και η σκλήρυνσή τους. Αυτά τα συμπτώματα είναι priartaricheskoy μορφές. Οι μύες αρχίζουν να ατροφούν εξαιτίας της ακινησίας των άκρων, καθώς και λόγω της υπερβολικής ποσότητας αλατιού, τα οστά που σκίζουν.

Διάγνωση της νόσου

Όχι μόνο ένας ρευματολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει δοκιμασίες για ουρική αρθρίτιδα. Οι νεφρολόγοι, οι γενικοί ιατροί, οι ογκολόγοι και οι ηπατολόγοι ασχολούνται επίσης με αυτό το ζήτημα. Ακόμη και οι γυναικολόγοι μπορούν να στείλουν μια γυναίκα για να δοκιμάσουν την ουρική αρθρίτιδα με ορισμένα συμπτώματα.

Με μια υπερηχογραφική εξέταση του ουρογεννητικού συστήματος, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει τη συσσώρευση κρυστάλλων αλατιού. Για να επιβεβαιωθεί τελικά η διάγνωση, είναι απαραίτητη η προσεκτική διάγνωση αυτής της νόσου.

Σύμφωνα με το πρότυπο πρόγραμμα εξέτασης, εκτός από τον υπέρηχο, είναι απαραίτητο να περάσουν αρκετούς τύπους δοκιμών. Ποιες είναι οι δοκιμασίες για την ουρική αρθρίτιδα;

  1. Υποχρεωτική έρευνα, αυτή είναι μια γενική εξέταση ούρων. Χάρη σε αυτόν, μπορείτε να διαγνώσετε την ουρική αρθρίτιδα εγκαίρως. Η υψηλή περιεκτικότητα των ουρατών στην κορυφή της ανάπτυξης της νόσου είναι γεμάτη με καστανά ούρα. Η παρουσία ουρικού οξέος και η αυξημένη οξύτητα είναι ένα σημάδι της ανάπτυξης ουρικής αρθρίτιδας.
  2. Απαιτείται επίσης πλήρης αιμοληψία για την ουρική αρθρίτιδα. Στο οξεικό στάδιο, θα αποκαλυφθεί αυξημένος ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) και αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων. Ο τύπος λευκοκυττάρων για ουρική αρθρίτιδα στα πόδια θα μειωθεί επίσης προς τα αριστερά. Αυτά τα δεδομένα είναι χαρακτηριστικά της οξείας διαδικασίας. Συνήθως, η εξέταση αίματος δεν μεταβάλλεται μεταξύ υπερβολών.
  3. Η ανάλυση ούρων για την παρουσία ουρατών είναι μια βιοχημική ανάλυση για τη διάγνωση της νεφρικής λειτουργίας. Εάν το ουρικό οξύ στο αίμα και τα ούρα σε παρόμοιο επίπεδο, επομένως, τα νεφρά λειτουργούν κανονικά. Όταν το επίπεδο ουρικού οξέος στα ούρα είναι χαμηλότερο από την ποσότητα στο αίμα, αυτό δείχνει φτωχή λειτουργία των νεφρών.
  4. Η ανάλυση του ουρικού οξέος στο αίμα γίνεται πριν και μετά τη θεραπεία. Τα αποτελέσματα της δοκιμής δεν πρέπει να υπερβαίνουν αυτή την συγκέντρωση: 360 μmol / l για τις γυναίκες και 420 μmol / l για τους άνδρες.
  5. Κατά την έξαρση της ουρικής αρθρίτιδας, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη αυξάνεται. Για να ελέγξετε αυτό, είναι απαραίτητο να περάσετε ρευματοειδείς εξετάσεις που θα καθορίσουν τον ρευματικό παράγοντα για να αποκλείσετε άλλες ασθένειες των αρθρώσεων.
  6. Η ανάλυση του tophi και του αρθρικού υγρού γίνεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Η ανάπτυξη της ουρικής αρθρίτιδας αποδεικνύει την παρουσία κρυστάλλων ούρων.
  7. Για την ανίχνευση αλλαγών που οφείλονται σε κρυσταλλικούς σχηματισμούς (tophi) απαιτούνται επίσης ακτίνες Χ της πληγείσας άρθρωσης. Η χρόνια μορφή της νόσου θα είναι ορατή ως φωτεινά σημεία στην ακτινογραφία.

Το επίπεδο ουρικού οξέος μπορεί να αυξηθεί με άλλες παθήσεις, όπως: ψωρίαση, νεφρική ανεπάρκεια, μυελογενής λευχαιμία, αιμοσφαιρινοπάθεια. Κατά συνέπεια, με τα πρώτα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας, απαιτείται σωστή διάγνωση και σωστή εξέταση.

Προετοιμασία για δοκιμές

Οι ενδείξεις για την τελική διάγνωση θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερες, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για την παράδοση όλων των εξετάσεων για ουρική αρθρίτιδα. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η εξέταση ακτίνων Χ και υπερήχων γίνεται μόνο μετά από όλες τις σημαντικές εξετάσεις (αίμα, ούρα κ.λπ.). Ότι τα αποτελέσματα των αναλύσεων δεν παραμορφώθηκαν, ο ασθενής θα πρέπει να τηρεί τους ακόλουθους κανόνες:

  1. Η εξέταση αίματος δεν επιτρέπεται με πλήρη στομάχι, αλλά μόνο 7-8 ώρες μετά το γεύμα. Συνήθως δώστε αίμα για ανάλυση το πρωί.
  2. Το απαραίτητο βιολογικό υλικό παραδίδεται μόνο μετά από μια καθημερινή διατροφή σε γαλακτοκομικά και φυτικά τρόφιμα.
  3. Μην πίνετε καφέ, τσάι, φασόλια και αλκοόλ πριν δοκιμάσετε. Πρέπει επίσης να εξαλείψετε τη σοβαρή σωματική άσκηση.
  4. Ο πλήρης αριθμός αίματος πρέπει να γίνεται τόσο πριν όσο και μετά τη θεραπεία.

Οι περισσότεροι άνθρωποι, που αντιμετωπίζουν ένα τέτοιο πρόβλημα όπως ουρική αρθρίτιδα, δεν σπεύδουν να πάνε στους γιατρούς. Ωστόσο, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, οι οποίες στο μέλλον θα είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν παρά στα αρχικά στάδια. Ως εκ τούτου, στα πρώτα συμπτώματα της νόσου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό και να περάσετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις. Μετά από αυτό θα σας συνταγογραφηθεί μια αποτελεσματική θεραπεία.

Ποιες είναι οι μέθοδοι διάγνωσης της ουρικής αρθρίτιδας;

Με την ουρική αρθρίτιδα, η διάγνωση συνδέεται συχνά με ορισμένες δυσκολίες, ακόμη και για έμπειρους ειδικούς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι καταγγελίες των ασθενών συνηθέστερα σχετίζονται με πόνο στις αρθρώσεις. Και αυτό μπορεί να είναι συνέπεια διαφόρων ασθενειών. Για να αυξήσετε την πιθανότητα πραγματικής διάγνωσης, πρέπει να επικοινωνήσετε με το τμήμα της ρευματολογίας. Οι ειδικοί αυτού του τμήματος έχουν περισσότερη εμπειρία με την αρθρίτιδα από τους συναδέλφους τους. Και θα είναι σε θέση να προσδιορίσουν την ουρική αρθρίτιδα ταχύτερα από τους άλλους γιατρούς.

Για τη διάγνωση, ένας ειδικός πρέπει να έχει τα αποτελέσματα κλινικών, εργαστηριακών και οργάνων εξετάσεων. Για ορισμένους ασθενείς, η διαδικασία διάγνωσης δεν συνδέεται με καμία δυσκολία. Άλλοι αντιμετωπίζουν το γεγονός ότι πρέπει να περάσουν πολλές εξετάσεις και να υποβληθούν σε διάφορες εξετάσεις. Όλα εξαρτώνται από το τι προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου και από τα συμπτώματα της εκδήλωσής της.

Η διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας χωρίζεται σε διάφορα στάδια:

  • διεξαγωγή συνομιλίας με έναν ασθενή.
  • κατάρτιση κλινικής εικόνας της εξέλιξης της νόσου.
  • οργανικές και εργαστηριακές μελέτες.

Διενέργεια έρευνας (αναμνησία)

Η συλλογή πληροφοριών σχετικά με την πορεία της νόσου είναι πολύ σημαντική για τη σωστή διάγνωση. Αυτό καθιστά δυνατό τον άμεσο αποκλεισμό της παρουσίας άλλων ασθενειών με παρόμοια συμπτώματα. Σε μια συνέντευξη με τον ασθενή, ο ειδικός έχει την ευκαιρία να ανακαλύψει ακριβώς πώς ξεκίνησε η ασθένεια, ποια συμπτώματα ήταν τα πρώτα και σε ποια σειρά εμφανίστηκαν. Κατά κανόνα, ο ασθενής καταφέρνει να θυμάται τις πρώτες εκδηλώσεις της παθολογίας. Τις περισσότερες φορές είναι πόνος και δυσφορία στις μικρές αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών. Οι μεγάλες αρθρώσεις σπάνια επηρεάζονται στο αρχικό στάδιο.

Κατά τη διάρκεια της συνομιλίας με τον ασθενή, ο ειδικός έχει την ευκαιρία να ανακαλύψει εάν υπήρξαν περιπτώσεις ουρικής αρθρίτιδας στα μέλη της οικογένειάς του. Είναι κληρονομικότητα που παίζει σημαντικό ρόλο στην παθογένεση αυτής της νόσου. Επιπλέον, η αποσαφήνιση αυτών των παραγόντων απλοποιεί σε μεγάλο βαθμό τη διάγνωση.

Η συζήτηση αγγίζει επίσης ένα θέμα που σχετίζεται με ασθένειες που υπέστη ο ασθενής στο παρελθόν. Μεγάλη σημασία έχουν τα εξής:

  • πολύπλοκη χειρουργική?
  • νεφρική νόσο;
  • μακροπρόθεσμη χρήση ορισμένων φαρμάκων.

Σε μια συνέντευξη με έναν ειδικό, θα τεθεί το ερώτημα σχετικά με τον τρόπο ζωής του ασθενούς, τη διατροφή του και την τάση του για κακές συνήθειες.

Για παράδειγμα, η παρουσία μεγάλου αριθμού προϊόντων κρέατος στη διατροφή, η κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών, το κάπνισμα, η υπερβολική σωματική άσκηση υποδηλώνουν όλους τους λόγους για την ανάπτυξη της ουρικής αρθρίτιδας.

Ένας άλλος λόγος που προκαλεί την ανάπτυξη της παθολογίας μπορεί να είναι η μη συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος, δηλαδή την κατανάλωση ανεπαρκών ποσοτήτων υγρού κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Η κλινική εικόνα της παθολογίας

Η κλινική εικόνα είναι ένας συνδυασμός όλων των συμπτωμάτων της νόσου και των μεταβολών της κατάστασης του ασθενούς με την πάροδο του χρόνου. Για έναν έμπειρο ειδικό που παρακολουθεί συνεχώς τον ασθενή, είναι δυνατή η ακριβής διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας ακόμη και χωρίς τα αποτελέσματα κλινικών μελετών.

Αξιολογώντας τις αλλαγές στην κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός καθοδηγείται από το στάδιο ανάπτυξης ουρικής αρθρίτιδας. Χάρη στις τακτικές ιατρικές εξετάσεις, υπάρχουν τρία κύρια στάδια στην ανάπτυξη της παθολογίας:

  • υπερουρικαιμία.
  • συσσώρευση ουρατών στο σώμα.
  • την εναπόθεση ουρατών στους ιστούς.
  • οξεία φλεγμονή του στόματος.

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, ο ασθενής μπορεί να μην παρουσιάσει καμία δυσφορία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αλλά είναι αυτή που με την πάροδο του χρόνου προκαλεί την ανάπτυξη του δεύτερου σταδίου. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί και χωρίς αλλαγές στο επίπεδο ουρικού οξέος.

Το δεύτερο στάδιο της νόσου μπορεί να εκδηλώσει τα πρώτα συμπτώματα που θα αναγκάσουν ένα άτομο να δει έναν γιατρό. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από διείσδυση στους μαλακούς ιστούς των ουρατών - μικροί κρύσταλλοι αλάτων νατρίου και καλίου του ουρικού οξέος.

Η συσσώρευση μεγάλου αριθμού ουρατών οδηγεί στο τρίτο στάδιο της παθολογίας. Βλάπτουν σοβαρά τον μαλακό ιστό, προκαλώντας πολλές δυσάρεστες στιγμές. Επιπλέον, το σώμα αρχίζει να αντιδρά οδυνηρά στην παρουσία ξένων ουσιών.

Η ανάπτυξη της ασθένειας για μεγάλο χρονικό διάστημα έχει αρνητική επίδραση στα νεφρά.

Ενόργανες μελέτες

Η διεξαγωγή οργάνων μελετών είναι υποχρεωτική για όλους τους ασθενείς που αναζητούν βοήθεια για τον πόνο στις αρθρώσεις. Στα πρώτα στάδια της ουρικής αρθρίτιδας, αυτός ο τύπος έρευνας παρέχει ελάχιστες πληροφορίες, καθώς δεν υπάρχει σχεδόν καμία αλλαγή στη δομή των ιστών. Παρόλα αυτά, αυτές οι μέθοδοι καθιστούν δυνατή την εξαίρεση της ανάπτυξης άλλων ρευματικών παθολογιών.

Κατά τη διεξαγωγή της έρευνας, μπορούν να εφαρμοστούν διάφορες μέθοδοι:

  • Υπερηχογράφημα.
  • υπολογισμένη τομογραφία.
  • ακτινογραφία των αρθρωτών αρθρώσεων.
  • σπινθηρογράφημα πυροφωσφορικού τεχνητίου.

Η μέγιστη απόδοση του υπερήχου θα παρατηρηθεί μόνο στο οξεικό στάδιο. Η εμφάνιση μιας οξείας προσβολής χαρακτηρίζεται από μια αισθητή επέκταση του χώρου των αρθρώσεων, τον σχηματισμό οίδημα και την εδραίωση των μαλακών ιστών γύρω από την πληγή. Όλες αυτές οι αλλαγές γίνονται λιγότερο αισθητές μια εβδομάδα μετά την έξαρση. Και μέχρι το τέλος της δεύτερης εβδομάδας υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ότι ο υπερηχογράφος δεν θα αποκαλύψει καμία αλλαγή.

Η διεξαγωγή αυτού του τύπου έρευνας σε χρόνιες ασθένειες σας επιτρέπει να διαγνώσετε μια μικρή παραμόρφωση της επιφάνειας της άρθρωσης και την εξάρθρωση των εστιών της φλεγμονής. Επιπλέον, αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατό τον εντοπισμό συσσωρεύσεων ουρατών στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη.

Η επιλογή της διαγνωστικής μεθόδου πρέπει να γίνει από ειδικό. Με έντονα συμπτώματα και τυπικές εκδηλώσεις της νόσου, μπορεί να μην είναι απαραίτητη μια οργανική μέθοδος διάγνωσης της ουρικής αρθρίτιδας.

Η αξονική τομογραφία είναι μια σειρά ακτίνων Χ υψηλής ακρίβειας. Η μελέτη αυτή συμβάλλει στην ταυτοποίηση της ακριβούς θέσης της φλεγμονής και στον προσδιορισμό του βαθμού παραμόρφωσης της πληγής στην τελευταία φάση της ουρικής αρθρίτιδας. Σε πρώιμο στάδιο της περιόδου επιδείνωσης, οι εικόνες θα εμφανίσουν πύκνωση των μαλακών ιστών γύρω από την πληγή.

Η ακτινογραφία συνταγογραφείται στα πρώτα στάδια της παθολογίας, προκειμένου να αποκλειστεί η παρουσία άλλων παθήσεων που προκαλούν φλεγμονή των αρθρώσεων. Όταν δεν παρατηρείται σημαντικός μετασχηματισμός ουρικής αρθρίτιδας. Μόνο οι εικόνες που λαμβάνονται με τη χρόνια μορφή της νόσου, μπορούν να καθορίσουν τη διάγνωση.

Η σπινθηρογραφία πυροφωσφορικού τεχνετίου εκτελείται μόνο σε περιπτώσεις όπου η κλινική εικόνα της ασθένειας είναι αβέβαιη και είναι δύσκολο για τον γιατρό να συνάγει συμπεράσματα. Για να διεξαχθεί μια έρευνα, εισάγεται μια ειδική ουσία στο πυροφωσφορικό αίμα - τεχνήτιο. Συσσωρεύεται σε χώρους με τη μεγαλύτερη απόθεση ουρατών. Χάρη σε αυτό, ένας ειδικός μπορεί να προσδιορίσει τη θέση της παθολογικής διαδικασίας όσο το δυνατόν ακριβέστερα.

Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή τη διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας ακόμη και στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής της, όταν δεν υπάρχουν έντονες εστίες φλεγμονής.

Αυτές οι μελέτες αποκαλύπτουν τα ούρα σε άλλα μέρη:

  • η σπονδυλική στήλη.
  • στο στήθος?
  • κλειδιά

Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων

Οι εργαστηριακές μελέτες για την ουρική αρθρίτιδα είναι σε θέση να δώσουν σε ειδικό πολλές πληροφορίες σχετικά με τις διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα. Κάνουν δυνατή την ανίχνευση του σχηματισμού και απεκκρίσεως του ουρικού οξέος σε διαφορετικά επίπεδα. Οι εξετάσεις αίματος και ούρων διεξάγονται αρκετές φορές για να είναι σε θέση να αξιολογήσουν τις αλλαγές στη σύνθεσή τους. Επιπλέον, αυτές οι αναλύσεις για την ουρική αρθρίτιδα δίνουν στον ειδικό τη δυνατότητα να το διακρίνει από άλλες ασθένειες που έχουν παρόμοια συμπτώματα.

Σε μια συνομιλία με έναν ασθενή, ο γιατρός θα εξηγήσει ποιες δοκιμές θα πρέπει να πάρει. Πρώτα απ 'όλα, είναι ένας πλήρης αριθμός αίματος. Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας, η σύνθεση του αίματος μπορεί να μην αλλάζει. Κατά τη στιγμή της επιδείνωσης της φλεγμονής, μπορεί να εμφανιστεί λευκοκυττάρωση, δηλαδή αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στο αίμα. Επιπλέον, η ενεργοποίηση της φλεγμονώδους διαδικασίας προκαλεί αύξηση της ESR. Εάν ο ασθενής πάσχει από σοβαρή νεφρική νόσο ή από διαταραχή του κυκλοφορικού συστήματος, ο πλήρης αριθμός αίματος μπορεί να εμφανίζει άλλες αλλαγές.

Μία από τις σημαντικότερες μελέτες είναι η βιοχημική ανάλυση του αίματος. Επιτρέπει τον προσδιορισμό του επιπέδου ουρικού οξέος στο αίμα και την υπερουριχαιμία. Έχει δοθεί μεγαλύτερη προσοχή στον ορισμό της υπερουριχαιμίας, καθώς αυτός ο δείκτης αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ουρική αρθρίτιδα. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο ουρικού οξέος πριν από την έναρξη της θεραπείας και μετά την έναρξη της θεραπείας.

Η βιοχημική ανάλυση καθιστά δυνατό τον εντοπισμό μιας αύξησης στο επίπεδο της αντιδρώσας πρωτεΐνης C, των μεταβολών στα επίπεδα της ζάχαρης, της αύξησης της κρεατινίνης, της οργανικής ύλης που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού των πρωτεϊνών και της ουρίας. Επίσης καθορίζει το επίπεδο των λιπιδίων, των λιποπρωτεϊνών και του ασβεστίου.

Η ανάλυση ελέγχει τα επίπεδα διαφόρων ενζύμων και ουσιών, πράγμα που σας επιτρέπει να μάθετε πώς λειτουργούν άλλα εσωτερικά όργανα. Επιπλέον, παρέχει μια ευκαιρία για πιο ακριβή διάγνωση δευτερογενούς ουρικής αρθρίτιδας.

Η ανάλυση ούρων καθιστά δυνατή την ανίχνευση αλλαγών μόνο μετά από νεφρική νόσο. Η έρευνα βοηθά να προσδιοριστεί εάν οι κρύσταλλοι ουρικού είναι στο ίζημα των ούρων. Η ανάλυση καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας αίματος στα ούρα, την ταυτοποίηση του κλάσματος λευκωματίνης των πρωτεϊνών, των κυττάρων του κυλινδρικού επιθηλίου. Όλες αυτές οι αλλαγές μπορούν να εμφανιστούν αφού η βλάβη επηρεάσει το επιθήλιο της νεφρικής λεκάνης.

Διεξάγεται βιοχημική ανάλυση ούρων προκειμένου να καθοριστεί το επίπεδο ουρικού οξέος. Για την ανάλυση λαμβάνεται η ημερήσια ταχύτητα της ύλης. Αυτός ο δείκτης μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τις αιτίες της ουρικής αρθρίτιδας. Εάν δεν υπάρχουν παθολογικές διεργασίες στα νεφρά και η διήθηση είναι φυσιολογική, τότε η αύξηση του επιπέδου ουρικού οξέος στα ούρα περνά παράλληλα με τον ίδιο δείκτη στο αίμα.

Για τη μελέτη λαμβάνεται επίσης αρθρικό υγρό. Για να το αποκτήσετε, πραγματοποιείται μια παρακέντηση της πληγείσας άρθρωσης. Η ανάλυση επιτρέπει την ανίχνευση μιας αύξησης της περιεκτικότητας σε λευκοκύτταρα, άλατα ουρικού οξέος. Η μέγιστη επιβεβαίωση της διάγνωσης της ουρικής αρθρίτιδας επιτρέπει την αναγνώριση στο κυτταρόπλασμα ουρικού νατρίου.

Διεξήγαγε μελέτη για την περιεκτικότητα σε υποφυσιακούς σχηματισμούς με θόλους. Όταν ανοίγουν, μπορεί να βρεθεί μια λευκή ζύμη μάζας ή ακόμα και μικρά λευκά κρύσταλλα. Αυτή η παθολογία είναι χαρακτηριστική μόνο για την ουρική αρθρίτιδα, αλλά η αναγνώριση αυτού του χαρακτηριστικού είναι δυνατή μόνο στα μεταγενέστερα στάδια της εξέλιξης της νόσου.

Η διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας παρεμποδίζεται από την παρουσία άλλων ρευματικών παθολογιών που συνοδεύονται από παρόμοια συμπτώματα και εκδηλώσεις. Πρόκειται για:

  • ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • ψωριασική αρθρίτιδα.
  • η χονδροκαλικίνωση, η οποία ονομάζεται επίσης ψευδογλοία.

Για να διευκολυνθεί η διαδικασία διάγνωσης, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ειδικά κριτήρια για τη διαφορική διάγνωση μεταξύ αυτών των παθολογιών.