Κύριος

Αγκώνας

Δοκιμές αίματος για αρθρίτιδα και αρθροπάθεια

Κλινική ανάλυση του αίματος. Για την ανάλυση αυτή, το αίμα λαμβάνεται από το δάχτυλο. Σε περίπτωση αρθροπάθειας, ο αριθμός των αιμοπεταλίων δεν εμφανίζει, κατά κανόνα, συγκεκριμένες αλλαγές. Μόνο σε μερικές περιπτώσεις, όταν ένα ή δύο αρθροθυλακίτιδα μεγάλες αρθρώσεις, μπορεί να υπάρχει μια πολύ μικρή αύξηση στην ταχύτητα, ή αντίδρασης, καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ESR ή ESR) - έως 20-25 mm / h. Αντίθετα, σημαντική αύξηση του ESR ή της ROE (παραπάνω
25 mm / h) σε συνδυασμό με νυχτερινό πόνο στις αρθρώσεις πρέπει να μας ωθήσει στην ιδέα μιας πιθανής ρευματικής (φλεγμονώδους) προέλευσης αυτών των πόνων. Πρόκειται για την αρθρίτιδα.

Εάν ο ασθενής έχει επίσης αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων, το γεγονός αυτό επιβεβαιώνει την παρουσία στο σώμα κάποιας μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία αντανακλάται ιδιαίτερα στις αρθρώσεις. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, μια κλινική εξέταση αίματος δεν δίνει σαφείς απαντήσεις, δείχνει μόνο τις τάσεις και περιορίζει το φάσμα της διαγνωστικής αναζήτησης.

Βιοχημική ανάλυση αίματος και ρευματικών εξετάσεων. Κατά τη διεξαγωγή αυτής της ανάλυσης, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα και πάντα με άδειο στομάχι. Η βιοχημική ανάλυση των αιματολογικών και ρευματικών εξετάσεων μπορεί να προσφέρει ουσιαστική βοήθεια στον γιατρό στη διαφορική διάγνωση των αρθρώσεων των αρθρώσεων: αρθρίτιδα ή αρθρίτιδα;

Έτσι, σε ρευματικές ασθένειες (αρθρίτιδα) στο αίμα αυξάνεται σημαντικά τα επίπεδα των λεγόμενων δείκτες φλεγμονής: C-αντιδρώσα πρωτεΐνη seromucoid, ορισμένες σφαιρίνες και ανοσοσφαιρίνες. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, η ανάλυση συχνά αποκαλύπτει τον ρευματοειδή παράγοντα και στην ουρική αρθρίτιδα υπάρχει αύξηση της ποσότητας του ουρικού οξέος.

Με την αρθρίτιδα, αυτές οι βιοχημικές παράμετροι, αντίθετα, παραμένουν φυσιολογικές.

Είναι σημαντικό να θυμάστε! Σε περιπτώσεις όπου βρίσκουμε έναν ασθενή με οστεοαρθρίτιδα των δήθεν «φλεγμονώδης» αλλαγές στις παραμέτρους του αίματος που λαμβάνονται από το δάχτυλο ή από μια φλέβα, θα πρέπει να προφυλαχθεί - μετά από αρθρίτιδα δεν προκαλεί καμία αλλαγή στις αναλύσεις. Και αν οι δείκτες της φλεγμονής είναι αυξημένοι, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να μην ασχολούμαστε με την αρθροπάθεια, αλλά με την αρθρίτιδα. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η εξέταση του ασθενούς μέχρι την τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης. Ωστόσο, πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι υπάρχουν περιπτώσεις όπου ορισμένοι τύποι αρθρίτιδας επίσης δεν οδηγούν σε σημαντική αλλαγή στις φλεγμονώδεις παραμέτρους στο αίμα. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η εξέταση αίματος συμβάλλει στη σαφή διάκριση μεταξύ φλεγμονωδών και μεταβολικών-δυστροφικών ασθενειών των αρθρώσεων (μεταξύ αρθρώσεων και αρθρίτιδας).

Άλλες μέθοδοι εξέτασης που απαιτούνται για τη διαφορική διάγνωση μεταξύ αρθρίτιδα και οστεοαρθρίτιδα: Χ-ακτίνες των αρθρώσεων, από κοινού με ακτίνες Χ ιερολαγόνιο, σε ορισμένες περιπτώσεις, - μια ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης, σάρωση ραδιοϊσότοπο του σκελετού, υπολογιστή ή μαγνητική τομογραφία (CT ή MRI).

Το άρθρο Δρ. Evdokimenko © για το βιβλίο "Αρθρίτιδα", που δημοσιεύτηκε το 2003.
Επεξεργασμένο το 2011
Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.

Οστεοαρθρίτιδα και αρθρίτιδα - τι είναι αυτό. Αυτό που διακρίνει την αρθροπάθεια από την αρθρίτιδα. Η αρθροπάθεια και η αρθρίτιδα είναι ασθένειες στις οποίες συμβαίνει βλάβη της άρθρωσης. Γι 'αυτό, και λόγω της συνύπαρξης των ονομάτων, πολλοί άνθρωποι δεν καταλαβαίνουν τη διαφορά μεταξύ της αρθρώσεως και της αρθρίτιδας και τις αντιλαμβάνονται ως κάτι παρόμοιο στην ουσία. Εν τω μεταξύ, η αρθροπάθεια και η αρθρίτιδα απέχουν πολύ από το ίδιο πράγμα.

Σημεία της αρθροπάθειας (συμπτώματα της αρθρώσεως). Η οστεοαρθρίτιδα επηρεάζει συχνότερα τις αρθρώσεις γονάτου και ισχίου, καθώς και τις αρθρώσεις του μεγάλου δάκτυλου. Λιγότερο συχνά - οι αρθρώσεις του αστραγάλου και οι αρθρώσεις των δακτύλων που βρίσκονται πιο κοντά στα νύχια (απομακρυσμένες διαφραγμαιαίες αρθρώσεις).

Τα πιο χαρακτηριστικά σημεία της αρθρίτιδας (συμπτώματα αρθρίτιδας). Σε αυτό το κεφάλαιο θα σας πω για τα ειδικά "ανησυχητικά" συμπτώματα, όχι τυπικά για την αρθροπάθεια αλλά τυπικά για την αρθρίτιδα.

Άλλες αιτίες πόνος στις αρθρώσεις. Πόνος στους τένοντες. Πόνος όταν μπλοκάρει ή πιέζει μια άρθρωση. Πόνος στις αρθρώσεις λόγω κυκλοφορικών διαταραχών.

Τι δείχνει η εργαστηριακή ανάλυση για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα;

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια αυτοάνοση ασθένεια, λόγω της οποίας οι φλεγμονώδεις διεργασίες αναπτύσσονται ενεργά στον συνδετικό ιστό. Η ασθένεια είναι σοβαρή και συχνά οδηγεί σε αναπηρία. Ποιες δοκιμασίες έχετε για την αρθρίτιδα και βοηθάει στην ταυτοποίηση της νόσου στα αρχικά στάδια; Για εργαστηριακή έρευνα απαιτεί το αίμα του ασθενούς. Υποβάλλεται σε βιοχημική ανάλυση, μετράται το επίπεδο αιμοσφαιρίνης και μετράται ο αριθμός των σχηματιζόμενων στοιχείων (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια). Χαρακτηριστικές αλλαγές στο αίμα εμφανίζονται ήδη στην αρχή του δεύτερου μήνα της νόσου, επομένως η εργαστηριακή διάγνωση είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου.

Ρευματοειδής αρθρίτιδα: εργαστηριακή διάγνωση της νόσου

Πώς να διαγνώσετε αρθρίτιδα; Υπάρχουν χαρακτηριστικά σημεία, η παρουσία των οποίων τουλάχιστον 4 δείχνουν αυτή την ασθένεια. Τα παρακάτω αποτελούν διαγνωστικά κριτήρια για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα:

  • πρωινή ακαμψία που διαρκεί περισσότερο από 1 ώρα μετά το ξύπνημα.
  • συμμετοχή τουλάχιστον 3 αρθρώσεων.
  • σφραγίδες με τη μορφή οζιδίων στο δέρμα στην περιοχή των προεξοχών των οστών.
  • πρωταρχική βλάβη μικρών αρθρώσεων.
  • η παρουσία ρευματοειδούς παράγοντα στο αίμα.
  • συμμετρία της παθολογίας.
  • αλλαγές ακτίνων Χ.

Σε πρώιμο στάδιο, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί μόνο από αδυναμία και ήπια αυστηρότητα το πρωί, οπότε οι άνθρωποι δεν αναζητούν ιατρική βοήθεια. Δεν μπορεί να υπάρξουν παθολογικές αλλαγές στην ακτινογραφία και σύμφωνα με μια εξέταση αίματος, η ασθένεια μπορεί να υποψιαστεί ακόμα και μετά από 6 εβδομάδες από την εμφάνισή της. Για ένα αντικειμενικό αποτέλεσμα, όλες οι δοκιμασίες περνούν με άδειο στομάχι.

Γενική εξέταση αίματος

Γενικά, η εξέταση αίματος (UAC) μπορεί να περιλαμβάνει τέτοιες παθολογικές αλλαγές:

  • αυξημένο ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR).
  • μειωμένη αιμοσφαιρίνη.
  • αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων.

Η αυξημένη ESR και ο αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων είναι αποτέλεσμα μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας. Υπό κανονικές συνθήκες, το ESR είναι 2-15 mm / ώρα, και στους ασθενείς ο δείκτης αυτός συνήθως δεν είναι μικρότερος από 25 mm / ώρα (ανάλογα με τη σοβαρότητα και την περίοδο της ασθένειας). Σε ένα υγιές άτομο, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο KLA κυμαίνεται από 4000-9000, αλλά σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα παρατηρείται ελαφρά αύξηση αυτού του δείκτη.

Ο ρυθμός αιμοσφαιρίνης για τις γυναίκες είναι 120-140 g / l, για τους άνδρες - 135-160 g / l. Η μείωση των αριθμών υποδηλώνει αναιμία, η οποία αναπτύσσεται σε ασθενείς που πάσχουν από καιρό από ρευματοειδή αρθρίτιδα. Αυτό οφείλεται στη μείωση του κύκλου ζωής των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των μεταβολικών διαταραχών.

Ρευματοειδής παράγοντας

Ο ρευματοειδής παράγοντας (RF) είναι ένα αντίσωμα που παράγεται σε απόκριση στα δικά του κύτταρα, τα οποία θεωρούνται αλλοδαπά από τη νόσο. Το RF προσδιορίζεται στο αίμα όχι μόνο σε ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, αλλά σχηματίζεται επίσης σε περίπτωση ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων, ηπατικής βλάβης και κακοήθων όγκων. Ο δείκτης κανονικού για τους υγιείς ανθρώπους είναι 0-14 IU / ml.

Η αύξηση του RF βρίσκεται στο 60% των περιπτώσεων. Υπάρχουν επίσης οροαρνητικές μορφές αρθρίτιδας, στις οποίες ο εν λόγω δείκτης παραμένει αμετάβλητος. Η Ρωσική Ομοσπονδία είναι επικίνδυνη, καθώς σχηματίζει αδιάλυτα σύμπλοκα. Αποτίθενται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που οδηγεί σε διακοπή της παροχής αίματος στους ιστούς και στην ανάπτυξη αγγειίτιδας.

Αντιστρεπτολυσίνη Ο

Η αντιστρεπτολυσίνη Ο (ASLO) είναι ένα αντίσωμα που συμβαίνει όταν αναπτύσσεται μια στρεπτοκοκκική λοίμωξη στο σώμα. Αυτά είναι κυρίως αυξημένα λόγω του αιμολυτικού στρεπτόκοκκου ομάδας Α, που προκαλεί ρευματισμούς.

Αυτός ο δείκτης χρησιμοποιείται για την αποσαφήνιση της διάγνωσης και βοηθά στη διάκριση του ρευματισμού από τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Στην πρώτη περίπτωση, η ASLO αυξάνεται σημαντικά, και στη δεύτερη, παραμένει αμετάβλητη ή αυξάνεται ασήμαντα.

Η κανονική τιμή του ASLO σε έναν ενήλικα είναι μέχρι 200 ​​μονάδες / ml, σε παιδιά ηλικίας έως 16 ετών - μέχρι 400 μονάδες / ml. Αυξάνει επίσης την αντιδραστική αρθρίτιδα. Αυτή είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στις αρθρώσεις που προκαλείται από μια πρωτογενή λοίμωξη με εντοπισμό σε άλλα όργανα.

Αιτίες της αντιδραστικής αρθρίτιδας μπορεί να είναι εντερικές λοιμώξεις, σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, αναπαραγωγή παθογόνων βακτηριδίων στα όργανα της ΕΝΤ κ.λπ.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Στη βιοχημική ανάλυση αυτής της ασθένειας μπορεί να εμφανιστούν τέτοιες αλλαγές:

  • αυξημένα επίπεδα σιαλικού οξέος.
  • αύξηση της ποσότητας ινωδογόνου,
  • υψηλή περιεκτικότητα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης.

Τα σιιαλικά οξέα αυξάνονται λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας στον συνδετικό ιστό. Σε υγιείς ανθρώπους, περιέχονται στο αίμα σε συγκέντρωση 2-2,33 mmol / l. Η αύξηση του επιπέδου τους μπορεί να υποδηλώνει ρευματοειδή αρθρίτιδα ή πολυαρθρίτιδα διαφορετικής αιτιολογίας.

Το ινωδογόνο είναι μια πρωτεΐνη που εμπλέκεται στην πήξη του αίματος. Κανονικά, η ποσότητα του δεν υπερβαίνει τα 2-4 g / l, αλλά με ρευματοειδή φλεγμονή των αρθρώσεων, το περιεχόμενό του αυξάνεται. Τα υψηλά επίπεδα ινωδογόνου είναι επικίνδυνα στο σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αγγεία, τα οποία παρεμβαίνουν στην κανονική ροή του αίματος και μπορούν να προκαλέσουν ισχαιμικές μεταβολές σε διάφορα όργανα.

Το περιεχόμενο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης αυξάνεται στο αίμα κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε φλεγμονώδους διαδικασίας. Στην οξεία περίοδο της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, η τιμή της φτάνει τα 400 mg / l και παραπάνω. Όσο υψηλότερος είναι αυτός ο αριθμός, τόσο πιο δύσκολη είναι η παθολογική διαδικασία. Κανονικά, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη περιέχεται σε ποσότητα 0-5 mg / l στο αίμα.

Αντισώματα στο κυκλικό κιτρουλλιωμένο πεπτίδιο (ACCP)

ASTsP - μια ουσία που παράγει ο οργανισμός κατά τη διάρκεια αυτοάνοσων αντιδράσεων που εμφανίζονται στο σώμα με ρευματοειδή αρθρίτιδα. Ταυτόχρονα, το σώμα αντιλαμβάνεται τους ιστούς του ως ξένους και απελευθερώνει αντισώματα για την καταπολέμησή τους.

Αυτά τα αντισώματα υπάρχουν στο αίμα ακόμη και σε οροαρνητικούς τύπους της νόσου. Είναι πολύ σημαντικό να καθοριστεί η σωστή διάγνωση, διότι στην περίπτωση αυτή ο ρευματοειδής παράγοντας δεν προσδιορίζεται στο αίμα.

Η αξία αυτής της ανάλυσης είναι ότι αναγνωρίζει τις πρώτες μορφές της ασθένειας. Τα ADC σχηματίζονται στο αίμα περίπου 12 μήνες πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.

Ο ρυθμός ADC είναι από 0 έως 3 μονάδες / ml. Η ανάλυση χρησιμοποιείται για τη διάγνωση, αλλά όχι για την αξιολόγηση της πορείας της νόσου με την πάροδο του χρόνου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με την επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, οι τιμές ESR, λευκοκυττάρων και αιμοσφαιρίνης αλλάζουν και το επίπεδο του ACCP παραμένει το ίδιο με την έναρξη της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας.

Αντιπυρηνικά αντισώματα

Τα αντιπυρηνικά (αντιπυρηνικά αντισώματα ή ANA) είναι αντισώματα που παράγονται από το σώμα έναντι των συστατικών τμημάτων των κυτταρικών πυρήνων των δικών τους ιστών. Η ανάλυση χρησιμοποιείται συνηθέστερα για την καθιέρωση διάγνωσης συστηματικού ερυθηματώδους λύκου. Ωστόσο, σε περίπου 10% των ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα, τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης είναι θετικά.

Δοκιμασίες αρθροζ

Οστεοαρθρίτιδα - μια χρόνια ασθένεια των αρθρώσεων, που οδηγεί στην καταστροφή τους. Οι διαδικασίες φλεγμονής σε αυτή τη νόσο δεν είναι τόσο οξείες, αλλά προχωρούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αν και ορισμένα συμπτώματα μοιάζουν με ρευματοειδή αρθρίτιδα (πόνος, δυσκαμψία και οίδημα), οι ασθένειες αυτές είναι σημαντικά διαφορετικές.

Στη βιοχημική ανάλυση του αίματος στην αρθροπάθεια δεν υπάρχουν χαρακτηριστικές αλλαγές, σε αντίθεση με την αρθρίτιδα στην περίπτωση αυτή δεν εντοπίζονται δείκτες φλεγμονής.

Το πλήρες αίμα στις περισσότερες περιπτώσεις παραμένει αμετάβλητο. Οι διαδικασίες είναι αργές, υποτονικές και δεν έχουν οξεία συμπτώματα, οπότε η ΕΣΚ και ο αριθμός των λευκοκυττάρων βρίσκονται εντός των κανονικών ορίων. Η αύξηση αυτών των δεικτών είναι δυνατή μόνο με την εμπλοκή μεγάλων αρθρώσεων στη διαδικασία, όπου αναπτύσσεται φλεγμονή μεγάλης περιοχής, λόγω της οποίας ένα άτομο πάσχει από έντονο πόνο.

Για τη διαφορική διάγνωση, εκτός από τις εργαστηριακές εξετάσεις, χρησιμοποιήστε μεθόδους ακτινογραφίας, μαγνητικής τομογραφίας και ενδοσκοπικής εξέτασης.

Τα αποτελέσματα της έρευνας πρέπει να αξιολογούνται από ειδικευμένο ιατρό ο οποίος λαμβάνει υπόψη τις καταγγελίες του ασθενούς, τα αντικειμενικά δεδομένα εξέτασης και τα αποτελέσματα των εξετάσεων οργάνου. Αλλά για να έχουμε μια ιδέα για το τι δοκιμασίες λαμβάνεται για την αρθρίτιδα δεν θα εμποδίσει κανέναν, επειδή οποιοδήποτε άτομο μπορεί να έχει την ασθένεια, και οι αιτίες της εμφάνισής του δεν έχουν ακόμη μελετηθεί με ακρίβεια.

Δοκιμασίες αρθροζ

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται αργά, στο πρώτο στάδιο, σχεδόν ανεπαίσθητη στον ασθενή. Λίγοι πηγαίνουν σε μια ιατρική εγκατάσταση όταν ανιχνεύουν τα κύρια συμπτώματα ασθενειών του γόνατος, του ισχίου, άλλων αρθρώσεων.

Ανεξάρτητα από το στάδιο της αρθροπάθειας, η συνέντευξη με τον ασθενή για την αποσαφήνιση των παραπόνων, η επιθεώρηση δεν αρκεί. Για να μην συγχέεται η αρθροπάθεια με άλλες ασθένειες, τα συμπτώματα των οποίων μπορεί να είναι παρόμοια, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν κλινικές δοκιμές και έρευνες. Τα αποτελέσματα που προέκυψαν επιτρέπουν την ακριβή διάγνωση, προδιαγράφουν τη σωστή, αποτελεσματική θεραπεία του γόνατος, του αστραγάλου, της άρθρωσης του ισχίου.

Έρευνας

Δεν υπάρχει ανάλυση που προσδιορίζει άμεσα την παρουσία οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης. Υπάρχουν μελέτες για την εξάλειψη της παρουσίας άλλων παθολογιών. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Κλινικές, βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
  • Ανάλυση ακτίνων Χ.
  • Μαγνητικός συντονισμός, υπολογιστική τομογραφία.
  • Υπερηχογράφημα.
  • Αρθροσκόπηση

Η εξέταση ακτίνων Χ επιτρέπει την ταυτοποίηση της αρθροπάθειας, τον προσδιορισμό της έκτασης της νόσου, τις διαταραχές που προκαλούνται από αυτές. Χάρη στην εικόνα, αποκαλύπτονται σημάδια που υποδεικνύουν την παρουσία αρθρώσεων, άλλες παθολογίες του γόνατος, του ισχίου, άλλων αρθρώσεων. Τα σημεία περιλαμβάνουν: σημαντική μείωση των κενών μεταξύ των οστών που σχηματίζουν αρθρώσεις, πάχυνση του χόνδρου, παρουσία οστεοφυτών, παρουσία οστών. Η ανάλυση ακτίνων Χ θεωρείται απαραίτητη για τη διάγνωση ασθενειών των αρθρώσεων. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου το στιγμιότυπο δεν δίνει ακριβείς απαντήσεις, εγείρει αμφιβολίες για την εγκατάσταση ακριβούς διάγνωσης (στο αρχικό στάδιο της αρθροπάθειας είναι δύσκολο να αποκαλυφθεί η καταστροφή, η παραμόρφωση των αρθρώσεων). Σε τέτοιες περιπτώσεις, καταφύγετε σε εξέταση MRI.

Η τομογραφία μαγνητικού συντονισμού επιτρέπει την απόκτηση σαφούς εικόνας από ότι με ανάλυση ακτίνων Χ. Η MRI είναι διαφορετικό κόστος, το οποίο είναι αρκετές φορές υψηλότερο από τις ακτίνες Χ. Αλλά η μελέτη σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε, να διαψεύσετε την παρουσία της οστεοαρθρίτιδας - στην εικόνα σαφώς ορατά αρθρικά οστά, μαλακοί ιστοί (κάψουλες, menisci, χόνδροι, σύνδεσμοι). Σε συνηθισμένες κλινικές δεν υπάρχει εξοπλισμός για τη διεξαγωγή τέτοιων εξετάσεων, σε περίπτωση ύποπτης αρθροπάθειας, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με εξειδικευμένες κλινικές και κέντρα.

Υπολογίζεται υπολογιστική τομογραφία, εάν ο ασθενής αντενδείκνυται για εξετάσεις μαγνητικής τομογραφίας (αν υπάρχει καρδιολογικός διεγέρτης κ.λπ.), δεν υπάρχει τρόπος να το κάνετε. Το CT σας επιτρέπει να έχετε μια εικόνα όλων των στρωμάτων της άρθρωσης. Η εξέταση είναι μια διασταύρωση μεταξύ μιας ακτινογραφίας και μιας μαγνητικής τομογραφίας.

Χρησιμοποιώντας την ανάλυση υπερήχων, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί ο βαθμός αλλοίωσης, η αραίωση του στρώματος χόνδρου, η παρακολούθηση της ποσοτικής αλλαγής του ρευστού που συσσωρεύεται στην άρθρωση. Ο υπερηχογράφος σπάνια συνταγογραφείται για τη διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας, η ανάλυση επιτρέπει να προσδιοριστεί η πολυπλοκότητα της κατάστασης. Ο υπέρηχος της άρθρωσης του γόνατος σας επιτρέπει να δείτε το βαθμό διατήρησης των menisci, να προσδιορίσετε την παρουσία, την απουσία μιας κύστης Baker, κρυστάλλους ουρικού οξέος. Περιγράψτε αντικειμενικά την εικόνα της νόσου μπορεί να στενός προφίλ γιατρού - σάρωση υπερήχων.

Η αρθροσκόπηση είναι λιγότερο συχνή από το υπερηχογράφημα. Η εξέταση πραγματοποιείται με την τοποθέτηση κάμερας σε μικρές τομές στην περιοχή των αρθρώσεων. Στην οθόνη μπορείτε να δείτε τα δομικά χαρακτηριστικά της πληγείσας άρθρωσης. Η αρθροσκόπηση είναι κατάλληλη για την αρθροπάθεια των αρθρώσεων του ισχίου, που είναι εφαρμόσιμη στο γόνατο, σε άλλες αρθρώσεις.

Για να πάρετε μια πλήρη εικόνα της νόσου, για να αξιολογήσετε την κατάσταση, αξίζει να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη εξέταση, στην οποία δίνεται προσοχή στις εξετάσεις αίματος.

Ποια αιματολογικά τεστ πρέπει να περάσουν σε περίπτωση αρθρώσεως

Οι αναλύσεις για την αρθροπάθεια δεν συνταγογραφούνται για την ανίχνευσή της, αλλά για την εξαίρεση άλλων ασθενειών, περιορίζοντας το φάσμα των πιθανών διαγνώσεων. Σε περίπτωση αρθροπάθειας, το αίμα συνταγογραφείται και δίνεται στα εργαστήρια ιατρικών ιδρυμάτων δύο τύπων: κλινική έρευνα, βιοχημεία.

Η ιδιαιτερότητα της κλινικής μελέτης του αίματος είναι ότι παρουσία αρθρώσεως έχει φυσιολογικές ενδείξεις. Συχνά, παρακολουθούνται οι διακυμάνσεις της ταχύτητας καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) από τα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Εάν το ESR είναι αυξημένο, ενώ υπάρχει πόνος, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την ύπαρξη ρευματικών διεργασιών. Οι πόνοι επιδεινώνονται το πρωί, τη νύχτα, αυτό δείχνει αρθρίτιδα, ρευματισμούς, όχι οστεοαρθρίτιδα. Εάν το ESR ανυψωθεί σε επίπεδο 25 mm και περισσότερο, τότε αυτό υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής στις αρθρώσεις. Με υψηλό επίπεδο ESR, λευκοκύτταρα στο σώμα, εμφανίζεται φλεγμονή της μολυσματικής φύσης και εμφανίζεται στην κατάσταση των αρθρώσεων των κάτω άκρων.

Με την καταστροφή του στρώματος χόνδρου στις αρθρώσεις των ποδιών δεν παρατηρούνται αποκλίσεις στις κλινικές δοκιμές. Όλοι οι δείκτες παραμένουν στο κανονικό επίπεδο. Σε σπάνιες περιπτώσεις οστεοαρθρίτιδας, οι οποίες συνοδεύονται από συσσώρευση αρθρικού υγρού στην αρθρίτιδα (αρθρίτιδα), το ESR μπορεί να έχει σημαντικά αυξημένο επίπεδο. Όταν το επίπεδο ESR στο αίμα είναι αυξημένο, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία διεργασιών φλεγμονής, η φύση των οποίων αξίζει να ανακαλυφθεί με τη βοήθεια πρόσθετων εξετάσεων.

Η δεύτερη εξέταση αίματος για την αρθρίτιδα είναι βιοχημική. Η βιοχημεία του αίματος (το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα) σε περίπτωση αρθρώσεως πραγματοποιείται με άδειο στομάχι (ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει τουλάχιστον 6 ώρες, ιδανικά 12). Αυτό θα επιτρέψει καθαρότερη απόδοση. Χρησιμοποιώντας την ανάλυση, μπορείτε να διαπιστώσετε αν υπάρχει διαδικασία φλεγμονής στο σώμα. Επιτρέπει τη διάκριση της αρθρίτιδας από την αρθροπάθεια.

Στην αρθρίτιδα, υπάρχει υπερεκτιμημένος δείκτης της πρωτεΐνης C-reactive, των serumucoids, διαφόρων τύπων ανοσοσφαιρινών. Όλοι αυτοί οι δείκτες σε περίπτωση αρθρώσεως παραμένουν εντός αποδεκτών ορίων του προτύπου. Επομένως, η παράδοση του BAC είναι σημαντική σε περιπτώσεις υποψίας για αρθρίτιδα ή αρθροπάθεια. Τα συμπτώματά τους είναι παρόμοια, μια εξέταση αίματος που δείχνει την παρουσία, η απουσία φλεγμονής στις αρθρώσεις μας επιτρέπει να διακρίνουμε.

Η αρθροπάθεια είναι μια μη-φλεγμονώδης νόσος, αποκλίσεις από τον κανόνα των δεικτών υποδεικνύουν άλλες παθολογίες. Η παρουσία ουρικού οξέος υποδηλώνει ουρική αρθρίτιδα, υψηλό επίπεδο σφαιρινών, ανοσοσφαιρίνες - σχετικά με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Με τη βοήθεια της διεξαγωγής της περιγραφόμενης λίστας δοκιμασιών, οι γιατροί διακρίνουν μεταξύ των προβλημάτων - νόσων των αρθρώσεων μιας φλεγμονώδους φύσης, αρθροπάθειας.

Τι δοκιμασίες πρέπει να περάσει σε περίπτωση αρθροπάθειας

Οστεοαρθρίτιδα των συμπτωμάτων του γόνατος, αιτία, βαθμό | ABC της υγείας

Με την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, τα συμπτώματα αναπτύσσονται σταδιακά, με την πάροδο των ετών, η κύρια εκδήλωση της νόσου είναι ο πόνος, η δυσκαμψία όταν μετακινείται. Είναι η γοναρθόρηση που θεωρείται η πιο κοινή ασθένεια μεταξύ των αρθρώσεων άλλων αρθρώσεων, όπως αρθροπάθεια ισχίου, αρθροπάθεια των αγκώνων ή των αρθρώσεων των ώμων και φαλάγγες των δακτύλων.

Η πρωτεΐνη C-reactive δεν ανιχνεύεται σε υγιές αρθρικό υγρό και όταν η RA προσδιορίζεται από 0,01 έως 0,06 g / l. Ανάλογα με τον βαθμό δραστηριότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας στις αρθρώσεις, ο δείκτης αυτός μπορεί να είναι πολύ μεγαλύτερος.

Τα σεροουχοειδή (0,22-0,28g / l) - η αύξηση της συγκέντρωσης ορού σε ορό δείχνει την ενεργοποίηση μίας αργής φλεγμονώδους διαδικασίας πολύ πριν από την έναρξη των κλινικών συμπτωμάτων.

Ανάλυση ADC για ρευματοειδή αρθρίτιδα: ο κανόνας, μεταγραφή σε γυναίκες και άνδρες

Τα τελευταία χρόνια, παρατηρείται τάση αύξησης του αριθμού των ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος και καταγράφονται όλο και περισσότερες περιπτώσεις ασθενειών στα παιδιά. Μία από αυτές τις κοινές ασθένειες είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η οποία συμβαίνει τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.

Και οι γυναίκες τείνουν να πληγωθούν σε μικρότερη ηλικία. Επιπλέον, οι γυναίκες αρρωσταίνουν συχνότερα από τους άντρες σχεδόν τρεις φορές.

Η έναρξη της έγκαιρης θεραπείας θα αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών και θα εξασφαλίσει ένα θετικό αποτέλεσμα. Η ανάλυση της ADC στη ρευματοειδή αρθρίτιδα παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση.

Εξετάστε την ουσία αυτής της δοκιμής, ποιο είναι το ποσοστό της και πότε πρέπει να γίνει.

Η ουσία της δοκιμής ASTsP

Προϋποθέσεις για τη διάγνωση

Η διάγνωση της αρθρώσεως βασίζεται σε ένα σύνολο μελετών, συμπεριλαμβανομένων των εργαστηριακών, κλινικών και ακτινολογικών μεθόδων. Κάθε τύπος μελέτης είναι σημαντικός επειδή βοηθάει στον προσδιορισμό του σχήματος και της ειδικότητας της νόσου. Η έλλειψη πληροφόρησης σχετικά με την υπάρχουσα ασθένεια μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη θεραπεία που επιλέγεται και την ανάρρωση του ασθενούς.

Έτσι, οι κλινικές μελέτες περιλαμβάνουν τη συλλογή της αναμνησίας, την εξωτερική εξέταση του ασθενούς, καθώς και την ψηλάφηση της πληγής. Ο γιατρός σημειώνει επίσης την ύπαρξη κρίσης και επώδυνων οζιδίων στον προσβεβλημένο ιστό.

Οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται για να επιβεβαιώσουν την κλινική εικόνα και να βοηθήσουν στον προσδιορισμό του βαθμού παραμέλησης της νόσου, της δραστηριότητας και της φύσης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Επιπρόσθετα συνταγογραφεί τομογραφία, ακτινογραφία λειτουργικού τύπου.

Οι εργαστηριακές μελέτες είναι σημαντικές για τον προσδιορισμό της φύσης της νόσου. Μία από τις κύριες δοκιμασίες που χρησιμοποιούνται για το σκοπό αυτό είναι η βιοχημεία του αίματος. Αυτός ο τύπος μελέτης είναι απαραίτητος προκειμένου να καθοριστεί ο βαθμός της βλάβης των αρθρώσεων, η ένταση της φλεγμονής και να γίνει η σωστή διάγνωση.

Τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας μπορεί να μην εκδηλώνονται αμέσως. Μόλις αρχίσουν οι επιθέσεις οξείας πόνου στην περιοχή της άρθρωσης, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η ερυθρότητα και το πρήξιμο μπορεί να εμφανιστούν στην πληγείσα περιοχή. Οι συχνότερες εκδηλώσεις της νόσου περιλαμβάνουν:

  • δυσφορία κατά το περπάτημα.
  • αίσθημα δυσκολίας κατά τη μετακίνηση προς τα επάνω ή προς τα κάτω.
  • συμπτώματα πόνου κατά τη διάρκεια του
  • κρίση στα οστά.
  • πρήξιμο των αρθρώσεων.
  • αλλαγές στο χρώμα του δέρματος.
  • έντονο πόνο.

Φυσικά, δεν συνιστάται να φέρει την ασθένεια σε μια τέτοια κατάσταση, και ήταν απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πολύ νωρίτερα.

Διαγνωστικά κριτήρια για τη νόσο

Στον πρώτο βαθμό, το γόνατο δεν φαίνεται να διαφέρει από το υγιές, μόνο μερικές φορές οι ασθενείς παρατηρούν ελαφρά οίδημα στην πληγείσα περιοχή. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις που το υγρό συσσωρεύεται στην άρθρωση του γόνατος, διογκώνεται, γίνεται σφαιρικό, τότε αναπτύσσεται η αρθρίτιδα, η κίνηση της άρθρωσης είναι περιορισμένη και η βαρύτητα γίνεται αισθητή. Γιατί συμβαίνουν τέτοιοι πόνοι και αλλαγές στην άρθρωση;

Το γεγονός είναι ότι σε μερικούς ασθενείς, ακόμη και μετά από επιτυχείς επεμβάσεις μετά από τραυματισμούς και ρήξεις συνδέσμων του γόνατος, αισθανόταν αστάθεια της άρθρωσης του γόνατος και πόνος κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης.

  • 1
  • Οι κρυογλοβουλίνες προσδιορίζονται στον ορό σε διάφορες αυτοάνοσες παθολογίες. Η κρυογλοβουλνησία τύπου III είναι σημαντική για τη διάγνωση του συνδρόμου RA, SLE, Sjogren και συστηματικού σκληροδερμία.
  • Μια σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης του κλάσματος γ-σφαιρίνης παρατηρείται κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης:
  • Συστηματική ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • Τέτοιοι ειδικοί όπως ο ρευματολόγος ή ο ορθοπεδικός ασχολούνται με τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος. Σε πρώιμο στάδιο, η ασθένεια είναι στις περισσότερες περιπτώσεις θεραπευτική χωρίς χειρουργική επέμβαση, αλλά η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης και κατάλληλη. Στο δεύτερο και στο τρίτο στάδιο, είναι αδύνατο να επιστραφεί το πρώην σχήμα στην άρθρωση χωρίς μια λειτουργία · είναι δυνατόν να βελτιωθεί μόνο η κατάσταση των περιαρθρικών ιστών.
  • Η φλεγμονή των αρθρώσεων επηρεάζει τις μετακαρπαροφαλαγγικές, εγγύς ενδοφλέβιες και ραδιοκαρπικές αρθρώσεις.
  • Ένας πιο συγκεκριμένος δείκτης της νόσου είναι η παρουσία στο αίμα του λεγόμενου ρευματοειδούς παράγοντα (Ρ-παράγοντας).
  • Η νόσος αρχίζει συνήθως με μικρές αρθρώσεις των ποδιών και (πιο συχνά) των χεριών.
  • Εάν μετά τη διεξαγωγή μιας βιοχημικής ανάλυσης, ο γιατρός εξακολουθεί να έχει κάποιες αμφιβολίες, τότε συνταγογραφούνται πρόσθετες μέθοδοι έρευνας, όπως η ανάλυση των υγρών των αρθρώσεων. Αυτή η μελέτη συμβάλλει στον εντοπισμό τυχόν λοιμώξεων που μπορεί να είναι η αιτία της φλεγμονής. Εάν δεν υπάρχουν τέτοιες αλλαγές στον ασθενή, τότε είναι συνηθισμένο να μιλάμε για αρθροπάθεια. Εξίσου σημαντική είναι η πλήρης μέτρηση του αίματος. Με την αρθροπάθεια δεν παρατηρούνται σημαντικές αλλαγές, ενώ με την αρθρίτιδα αυξάνεται ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων και ο αριθμός των λευκοκυττάρων, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διάκριση μιας νόσου από την άλλη.
  • Στον πρώτο βαθμό της αρθροπάθειας, υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στα μικρά ενδοοσμικά αγγεία, τα οποία παρέχουν τον υαλώδη χόνδρο με θρεπτικά συστατικά. Για το λόγο αυτό, η επιφάνεια του χόνδρου με την πάροδο του χρόνου δεν γίνεται ομαλή, ξηρή, ρωγμές εμφανίζονται στην επιφάνεια του χόνδρου. Η ολίσθηση του χόνδρου όταν μετακινείται πρέπει να είναι μαλακή και ανεμπόδιστη, και σε αυτή την περίπτωση προσκολλώνται μεταξύ τους, μια τέτοια σταθερή κατάσταση μικροτραυμάτων καθιστά τον ιστό χόνδρου πιο λεπτό, έτσι χάνει τις ιδιότητες απόσβεσης.
  • Μελέτες που διεξήχθησαν σε διάστημα τεσσάρων ετών σε 40 αρθρώσεις γόνατος κατέστησαν δυνατή την ανίχνευση αυτού του συνδέσμου, η οποία δεν ήταν γνωστή στο φάρμακο καθόλου. Η κύρια λειτουργία αυτού του συνδέσμου είναι η περιστροφική κίνηση της κνήμης, και όταν τραυματίστηκαν, οι γιατροί δεν ήξεραν καν για τη χειρουργική διόρθωσή της κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων. Διαβάστε περισσότερα για αυτή την ανακάλυψη στο άρθρο μας Άγνωστος άγνωστος σύνδεσμος είναι ανοιχτός στην άρθρωση του ανθρώπινου γονάτου.
  • Ψήφοι, μέσος όρος:
  • Ποιες άλλες δοκιμές για την αρθρίτιδα πρέπει να περάσουν και τι να αναζητήσουν.
  • SLE;

Αιμοπετάλια (περισσότερο από 400 • 109 / l) - θρομβοκυττάρωση

Βιοχημική εξέταση αίματος

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της δικλοφενάκης, της ιβουπροφαίνης, της πιροξικάμης, της κεταπροφαίνης, της ινδομεθακίνης και του μωβ, χρησιμοποιούνται ευρέως για τη μείωση της φλεγμονής και του πόνου στην οστεοαρθρίτιδα του γόνατος. Μετά τη μείωση του συνδρόμου πόνου, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει ένα μασάζ, φυσιοθεραπεία, φυσιοθεραπεία.

  • Η παρουσία ρευματοειδών οζιδίων - ειδικών κόμβων κάτω από το δέρμα κοντά στις προεξοχές των οστών, κοντά στις προσβεβλημένες αρθρώσεις ή στις εκτεινόμενες επιφάνειες των βραχιόνων και των ποδιών.

Κάποτε ήταν ότι εάν ο δείκτης αυτός προσδιορίζεται στο αίμα ενός ατόμου, τότε ο ασθενής μπορεί να διαγνωστεί με ασφάλεια με ρευματοειδή αρθρίτιδα, δηλαδή είχε οροθετική ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζονται οι συμμετρικές αρθρώσεις - δηλ. και στα δύο χέρια ή στα πόδια.

Η ασθένεια αρθρώσεων στην οποία συμβαίνει η καταστροφή του στρώματος χόνδρου ονομάζεται αρθροπάθεια. Με τον καιρό, ο χόνδρος που καλύπτει την εσωτερική επιφάνεια των αρθρώσεων γερνάει.

Κλινική ανάλυση του αίματος.

Η βιοχημεία του αίματος είναι μια σημαντική ανάλυση απαραίτητη για τη μελέτη των ποσοτικών και ποιοτικών χαρακτηριστικών της χημικής σύνθεσης του αίματος. Απαιτείται έρευνα για τη διαφοροποίηση της νόσου και τη διάκριση της αρθρίτιδας από την αρθροπάθεια.

Το γεγονός είναι ότι με κλινικά σημεία, η αρθρίτιδα και η αρθροπάθεια είναι παρόμοια. Συχνά, οι γιατροί στα αρχικά στάδια των διαγνωστικών μελετών συγχέουν την παθολογία λόγω της ομοιότητας των συμπτωμάτων. Μόνο μετά τη λήψη εξετάσεων για τα χέρια, ο γιατρός μπορεί να μιλήσει για τη θεραπεία της νόσου και το διορισμό της θεραπείας.

Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της ασθένειας. Κοινή είναι η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος.

Λιγότερο συχνά, η ασθένεια επηρεάζει το ισχίο και τον αγκώνα. Για τους σκοπούς της διαφορικής διάγνωσης διεξάγονται εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες.

Υπάρχει ένας κατάλογος αναλύσεων, οι δείκτες των οποίων επιτρέπουν την επιλογή μιας συγκεκριμένης ασθένειας μεταξύ πολλών παρόμοιων και καθορίζουν το στάδιο της ανάπτυξης. Στο ανθρώπινο αίμα, η ασθένεια μπορεί να αναγνωριστεί ήδη από τον 2ο μήνα.

Οι αναλύσεις για την αρθροπάθεια δεν συνταγογραφούνται για την ανίχνευσή της, αλλά για την εξαίρεση άλλων ασθενειών, περιορίζοντας το φάσμα των πιθανών διαγνώσεων. Σε περίπτωση αρθροπάθειας, το αίμα συνταγογραφείται και δίνεται στα εργαστήρια ιατρικών ιδρυμάτων δύο τύπων: κλινική έρευνα, βιοχημεία.

Η ιδιαιτερότητα της κλινικής μελέτης του αίματος είναι ότι παρουσία αρθρώσεως έχει φυσιολογικές ενδείξεις. Συχνά, παρακολουθούνται οι διακυμάνσεις της ταχύτητας καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) από τα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Εάν το ESR είναι αυξημένο, ενώ υπάρχει πόνος, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την ύπαρξη ρευματικών διεργασιών. Οι πόνοι επιδεινώνονται το πρωί, τη νύχτα, αυτό δείχνει αρθρίτιδα, ρευματισμούς, όχι οστεοαρθρίτιδα.

Εάν το ESR ανυψωθεί σε επίπεδο 25 mm και περισσότερο, τότε αυτό υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής στις αρθρώσεις. Με υψηλό επίπεδο ESR, λευκοκύτταρα στο σώμα, εμφανίζεται φλεγμονή της μολυσματικής φύσης και εμφανίζεται στην κατάσταση των αρθρώσεων των κάτω άκρων.

Με την καταστροφή του στρώματος χόνδρου στις αρθρώσεις των ποδιών δεν παρατηρούνται αποκλίσεις στις κλινικές δοκιμές. Όλοι οι δείκτες παραμένουν στο κανονικό επίπεδο.

Σε σπάνιες περιπτώσεις οστεοαρθρίτιδας, οι οποίες συνοδεύονται από συσσώρευση αρθρικού υγρού στην αρθρίτιδα (αρθρίτιδα), το ESR μπορεί να έχει σημαντικά αυξημένο επίπεδο. Όταν το επίπεδο ESR στο αίμα είναι αυξημένο, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία διεργασιών φλεγμονής, η φύση των οποίων αξίζει να ανακαλυφθεί με τη βοήθεια πρόσθετων εξετάσεων.

Η δεύτερη εξέταση αίματος για την αρθρίτιδα είναι βιοχημική. Η βιοχημεία του αίματος (το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα) σε περίπτωση αρθρώσεως πραγματοποιείται με άδειο στομάχι (ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει τουλάχιστον 6 ώρες, ιδανικά 12). Αυτό θα επιτρέψει καθαρότερη απόδοση. Χρησιμοποιώντας την ανάλυση, μπορείτε να διαπιστώσετε αν υπάρχει διαδικασία φλεγμονής στο σώμα. Επιτρέπει τη διάκριση της αρθρίτιδας από την αρθροπάθεια.

Στην αρθρίτιδα, υπάρχει υπερεκτιμημένος δείκτης της πρωτεΐνης C-reactive, των serumucoids, διαφόρων τύπων ανοσοσφαιρινών. Όλοι αυτοί οι δείκτες σε περίπτωση αρθρώσεως παραμένουν εντός αποδεκτών ορίων του προτύπου. Επομένως, η παράδοση του BAC είναι σημαντική σε περιπτώσεις υποψίας για αρθρίτιδα ή αρθροπάθεια. Τα συμπτώματά τους είναι παρόμοια, μια εξέταση αίματος που δείχνει την παρουσία, η απουσία φλεγμονής στις αρθρώσεις μας επιτρέπει να διακρίνουμε.

Η αρθροπάθεια είναι μια μη-φλεγμονώδης νόσος, αποκλίσεις από τον κανόνα των δεικτών υποδεικνύουν άλλες παθολογίες. Η παρουσία ουρικού οξέος υποδηλώνει ουρική αρθρίτιδα, υψηλό επίπεδο σφαιρινών, ανοσοσφαιρίνες - σχετικά με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Με τη βοήθεια της διεξαγωγής της περιγραφόμενης λίστας δοκιμασιών, οι γιατροί διακρίνουν μεταξύ των προβλημάτων - νόσων των αρθρώσεων μιας φλεγμονώδους φύσης, αρθροπάθειας.

"Τι δοκιμές για την οστεοαρθρίτιδα θα πρέπει να δοκιμαστεί;" Αυτή η ερώτηση ανησυχεί πολλούς ασθενείς με μια διάγνωση οστεοαρθρίτιδας deformans. Η εξέταση πρέπει να γίνει για να διευκρινιστεί η προκαταρκτική διάγνωση, χωρίς αυτό να μην μπορεί να ξεκινήσει θεραπεία ασθενειών των αρθρώσεων.

Ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε βιοχημικές, κλινικές εξετάσεις αίματος, καθώς και σύγχρονους τύπους τομογραφίας - CT, μαγνητικού συντονισμού (MRI) και σίγουρα ακτινογραφίας.

Βιοχημική εξέταση αίματος (BAC)

Πριν περάσετε διάφορες εξετάσεις, πρέπει να υποβληθείτε σε μια πρώτη φυσική εξέταση. μετά από την οποία μπορεί να διευκρινιστεί η εικόνα της νόσου.

Όλοι γνωρίζουμε την εργαστηριακή εξέταση ανθρώπινων οργάνων και συστημάτων, η οποία συνεπάγεται δωρεά αίματος από μια φλέβα. Αυτό γίνεται με αρθρίτιδα με άδειο στομάχι, επιτρέποντάς του να ξεκουραστεί για 6-12 ώρες.

Ο LHC εντοπίζει τις φλεγμονώδεις διεργασίες που μπορεί να συνοδεύουν την ασθένεια και βοηθά επίσης να διακρίνει την αρθροπάθεια από την αρθρίτιδα.

Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, μια βιοχημική εξέταση αίματος αποκαλύπτει αυξημένα επίπεδα πρωτεΐνης C-reactive, ανοσοσφαιρίνες και serumucoid, τα οποία δεν αλλάζουν με την παραμορφωμένη αρθροπάθεια. Η αρθρίτιδα αντανακλάται σχεδόν πάντα στη μαρτυρία ενός τεστ αίματος, οπότε η αιμοδοσία από μια φλέβα πρέπει να ολοκληρωθεί για να διαλύσει τις υποθέσεις σχετικά με την παρουσία αρθρίτιδας και άλλων φλεγμονωδών ασθενειών που μερικές φορές είναι πολύ παρόμοιες με τα συμπτώματα της αρθροπάθειας.

CBC

Μια πληρέστερη εικόνα της υγείας του ασθενούς θα παρέχεται από μια κλινική εξέταση αίματος, για την αρθροπάθεια, η οποία δεν διαφέρει ιδιαίτερα από την κανονική κατάσταση, αλλά μερικές φορές υπάρχουν αλλαγές στον ρυθμό καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων - ερυθρών αιμοσφαιρίων (ESR).

Η ιατρική ανάλυση, η οποία αποκάλυψε μια ελαφρά αύξηση στην τιμή ESR παρουσία του πόνου, που βασανίζει ένα πρόσωπο τη νύχτα, μπορεί να υποδηλώνει μια ρευματική διαδικασία, η οποία είναι πιο αρθρίτιδα από την οστεοαρθρίτιδα.

Ωστόσο, αυτή η εξέταση αίματος δεν μπορεί να δώσει σαφείς απαντήσεις σχετικά με το εάν ο ασθενής έχει αρθροπάθεια, αλλά σαρώνει άλλες ασθένειες, περιορίζοντας το φάσμα πιθανών διαγνώσεων.

Ακτινογραφία

Μετά από μια προφορική έρευνα, ο γιατρός συνταγογραφεί δοκιμές που λαμβάνονται για τη διευκρίνιση της διάγνωσης. Ο ασθενής λαμβάνει πλήρη φυσική (ολοκληρωμένη) εξέταση που μπορεί να αποκλείσει τη ρευματοειδή και μολυσματική αρθρίτιδα, καθώς τα συμπτώματα και των δύο ασθενειών είναι παρόμοια.

Και οι εκφυλιστικές διεργασίες του ισχίου και του γόνατος, μπορεί να είναι το αποτέλεσμα γοναρθρώσεως και κοξάρθρωσης. Ως εκ τούτου, ο ασθενής θα υποβληθεί στις ακόλουθες εξετάσεις:

  • βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • ακτινογραφία ·
  • MRI;
  • Υπερηχογράφημα.
  • CT

Μια πλήρης σειρά κλινικών εξετάσεων εξασφαλίζει τη διάγνωση και τη σωστή θεραπεία.

Για την ανάλυση αυτή, το αίμα λαμβάνεται από το δάχτυλο. Σε περίπτωση αρθροπάθειας, ο αριθμός των αιμοπεταλίων δεν εμφανίζει, κατά κανόνα, συγκεκριμένες αλλαγές. Μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να παρατηρηθεί πολύ μικρή αύξηση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR ή ROE): έως 20 mm.

Αντίθετα, μια σημαντική αύξηση του ESR (παραπάνω) σε συνδυασμό με τον νυκτερινό πόνο στην άρθρωση θα μας ωθήσει στην ιδέα μιας πιθανής ρευματικής, φλεγμονώδους προέλευσης αυτών των πόνων. Εάν ο ασθενής έχει επίσης αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων, αυτή η κατάσταση επιβεβαιώνει την παρουσία στο σώμα κάποιας μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία επηρέασε ιδιαίτερα τις αρθρώσεις.

Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, μια κλινική εξέταση αίματος δεν δίνει σαφείς απαντήσεις, δείχνει μόνο τις τάσεις και περιορίζει το φάσμα της διαγνωστικής αναζήτησης.

Κατά τη διεξαγωγή αυτής της ανάλυσης, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα και πάντα με άδειο στομάχι. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος μπορεί να προσφέρει ουσιαστική βοήθεια στον γιατρό στη διαφορική διάγνωση των βλαβών των αρθρώσεων: αρθρίτιδα ή αρθρίτιδα;

Έτσι, σε ρευματικές ασθένειες (αρθρίτιδα) στο αίμα αυξάνεται σημαντικά τα επίπεδα των λεγόμενων δείκτες φλεγμονής: C-αντιδρώσα πρωτεΐνη seromucoid, ορισμένες σφαιρίνες και ανοσοσφαιρίνες. Με την αρθροπάση, αυτές οι βιοχημικές παράμετροι, αντίθετα, παραμένουν κανονικές.

Είναι αλήθεια ότι υπάρχουν περιπτώσεις όπου ορισμένοι τύποι αρθρίτιδας επίσης δεν οδηγούν σε σημαντική αλλαγή στις βιοχημικές παραμέτρους. Ωστόσο, μια τέτοια ανάλυση, κατά κανόνα, συμβάλλει στη σαφή διάκριση μεταξύ φλεγμονωδών και μεταβολικών-δυστροφικών ασθενειών των αρθρώσεων (μεταξύ αρθρίτιδας και αρθρώσεως).

Η υποχρεωτική πρόσθετη μέθοδος έρευνας στη ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι η εργαστηριακή διάγνωση. Βοηθά όχι μόνο στη διάγνωση αυτής της νόσου, αλλά και στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών μέτρων.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της αρθρίτιδας και της αρθρώσεως

Οι ασθένειες παρόμοιες με το όνομα, όπως η αρθρίτιδα και η αρθροπάθεια, υποδηλώνουν ωστόσο διαφορετικές διαδικασίες. Αν και δεν είναι μόνο κοντά στο όνομα, κάποιος συχνά συνοδεύει το άλλο.

Η διαφορά μεταξύ της αρθρίτιδας και της αρθρώσεως

Η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην κοινή κάψουλα. Η αιτία της αρθρίτιδας μπορεί να είναι μολυσματικές διεργασίες στο σώμα, τραυματισμοί των αρθρώσεων με την επακόλουθη ανάπτυξη λοίμωξης, συστηματικές ασθένειες (όπως ρευματισμοί, ουρική αρθρίτιδα).

Ενδείξεις για επίσκεψη στο γιατρό

Τα πρώτα σημάδια της οστεοαρθρίτιδας είναι ο πόνος στις αρθρώσεις κατά τη διάρκεια της άσκησης, δυσφορία κατά τη διάρκεια των κινήσεων. Όσο περισσότερο προχωρά η ασθένεια, τόσο περισσότερο θα αισθανθεί η δυσφορία.

Στα τελικά στάδια, ο χόνδρος του συνδέσμου έχει υποστεί σοβαρές βλάβες και σε μια τέτοια κατάσταση είναι δύσκολο για τον ασθενή να κινηθεί, είναι αδύνατο να αυξηθεί η σωματική άσκηση και ο πόνος είναι παρόντας ακόμη και σε ηρεμία. Εάν υπάρχουν παρόμοια συμπτώματα, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε επειγόντως ιατρική βοήθεια, αλλά τόσο νωρίτερα τόσο καλύτερα, επειδή θα είναι δυνατή η ταχύτερη έναρξη της θεραπείας.

Πρόληψη ασθενειών

1. Είναι σημαντικό να ελέγχετε το βάρος. Τα επιπλέον κιλά δίνουν ένα φορτίο στους ιστούς των αρθρώσεων και του χόνδρου. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι οι περισσότεροι ασθενείς με αρθροπάθεια είναι παχύσαρκοι.

2. Οργάνωση μέτριας σωματικής άσκησης. Η παρουσία μεγάλων φορτίων δεν εγγυάται την υγεία των αρθρώσεων και ακόμη και βλάβες. Η χαμηλή κινητικότητα επίσης δεν εγγυάται την ασφάλεια των αρθρώσεων και την ασφάλεια από την αρθροπάθεια. Η σωστή κατανομή φορτίου και η μέτρια δραστηριότητα (λειτουργία, κολύμβηση, σκι) βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία στις αρθρώσεις και στους περιβάλλοντες ιστούς.

3. Κρατήστε τις αρθρώσεις ζεστές. Οι ψυχρές ενώσεις είναι επιζήμιες. Είναι σημαντικό να αποφύγετε την υποθερμία.

Οι πόνοι των αρθρώσεων σας; Η αρθρίτιδα ή η αρθρίτιδα είναι πρόγνωση.

Η εμφάνιση της νόσου χαρακτηρίζεται από πόνο στις αρθρώσεις όταν στρέφεται ένας βραχίονας ή ένα πόδι. Όλο και περισσότερο τα πρωινά, υπάρχει ανησυχία για την ακαμψία των κινήσεων, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες.

Η κλινική εικόνα προστίθεται με οίδημα και ερυθρότητα στις αρθρώσεις. Μετά από λίγο καιρό, γίνεται αδύνατο να εκτελεστούν οι πιο απλές ενέργειες - να περπατήσετε, να κινηθείτε με τα δάχτυλα και άλλα μέρη του σώματος, όπου άρχισε να αναπτύσσεται η ασθένεια.

Και ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου και άλλων παραγόντων, αυτή η ασθένεια ονομάζεται αρθρίτιδα ή αρθροπάθεια.

Η αιτία της αρθρίτιδας είναι μια αναβληθείσα μόλυνση, μια αποτυχία του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος ή μια μεταβολική διαταραχή. Η κληρονομική προδιάθεση και ο καθιστικός τρόπος ζωής συμβάλλουν στη νόσο. Κατά κανόνα, τα άτομα με αρθρίτιδα αρρωσταίνουν μέχρι 40 χρόνια. Παρόλο που υπάρχουν εξαιρέσεις, όταν ήδη σε αρκετά μεγάλη ηλικία η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί μετά από μια ψυχρή ή άλλη μολυσματική ασθένεια.