Κύριος

Καρπός

Αλλεργική αρθρίτιδα στα συμπτώματα των παιδιών Συμπτώματα σε ένα παιδί

Τα βακτήρια και οι ιοί, που διεισδύουν στις βλεννώδεις επιφάνειες της αναπνευστικής οδού ή μέσω του δέρματος, εξαπλώνονται σε όλο το σώμα από αίμα και λεμφαδένα, επηρεάζοντας άλλα όργανα. Διεισδύοντας στην κοιλότητα της άρθρωσης, παθογόνων μικροοργανισμών που μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονώδεις διεργασίες σε αυτές - βακτηριακή ή ιική αρθρίτιδα. Τα μικρά παιδιά, ειδικά εκείνα που δεν προστατεύονται από ασυλία, συχνά αρρωσταίνουν, οπότε η λοιμώδης αρθρίτιδα στα παιδιά δεν είναι ασυνήθιστη.

Αιτίες της λοιμώδους αρθρίτιδας στα παιδιά

Σε παιδική ηλικία, αυξάνεται ο κίνδυνος λοιμώξεων που προκαλούνται από τους ακόλουθους μικροοργανισμούς:

  • στρεπτόκοκκοι της ομάδας Β και Α,
  • Staphylococcus;
  • gram-αρνητικά βακτήρια.
  • ιούς και παρβοϊούς (ερυθρά, ιλαρά, παρωτίτιδα, ανεμοβλογιά, γρίπη).

Στη ζεστή εποχή, ένας άλλος τύπος μολυσματικής αρθρίτιδας είναι δυνατός στο βιότοπο των τσιμπουριών - Borreliosis, που προκαλείται από έναν ειδικό τύπο spirochete, μαζί με το σάλιο του τσιμπουριού που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και προκαλεί τη νόσο του Lyme (Borreliosis).

Στην περίπτωση της στηθάγχης, της αμυγδαλίτιδας, της φαρυγγίτιδας και άλλων λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος στα παιδιά, προκαλούνται από μια σχετικά αβλαβή στρεπτοκοκκική λοίμωξη της ομάδας Α, συνοδευόμενη από «πτητικό» πόνο στις αρθρώσεις. Αυτή η αρθρίτιδα μπορεί να παρατηρηθεί στην κορυφή της νόσου ή κάποια στιγμή μετά από αυτήν. Όταν αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά, τα συμπτώματα της φλεγμονής των αρθρώσεων υποχωρούν μαζί με τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου.

Πιο επικίνδυνες πυρετογόνες β-αιμολυτικές στρεπτόκοκκους που μπορεί να προκαλέσουν ρευματισμούς. Απειλείται επίσης μια ποικιλία αρνητικών κατά Gram βακτηρίων - βακίλου αιμόφιλου ή βακίλου του Pfeiffer. Αυτό το κοκκοβακτηρίδιο υπάρχει σε μια λανθάνουσα μορφή στο σώμα των πιο υγιεινών ανθρώπων, αλλά περίπου δέκα τοις εκατό έχουν μια εκδηλωμένη μορφή με τη μορφή τοπικής φλεγμονής ή επιπλοκών όπως μηνιγγίτιδα, πνευμονία ή άλλες ασθένειες:

  1. Πολύ μικρά παιδιά συνήθως αρρωσταίνουν με μηνιγγίτιδα: η πιο επικίνδυνη ηλικία είναι από 6 μήνες έως ένα έτος.
  2. Η επιγλωττίτιδα (φλεγμονή της επιγλωττίδας) συνήθως επηρεάζει παιδιά άνω των δύο ετών.
  3. Η πνευμονία είναι πιο χαρακτηριστική στους ενήλικες: η επίπτωσή της στα παιδιά είναι περίπου 15-20%.

Συμπτώματα λοιμώδους αρθρίτιδας στα παιδιά

Η λοιμώδης αρθρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με διαφορετικό τρόπο στα παιδιά:

  • σε μια απαλή, σχεδόν ανώδυνη μορφή ή οξεία?
  • με φόντο μολυσματικής νόσου ταυτόχρονα με αυτήν ή με χρονική καθυστέρηση 2 - 3 εβδομάδων.

Λοιμώδης και αλλεργική αρθρίτιδα

Στα μικρά παιδιά, η λοιμώδης αρθρίτιδα συχνά προχωράει βίαια, σε αλλεργική μορφή:

  • το παιδί ξαφνικά πηδά στη θερμοκρασία (ο πυρετός μπορεί να συνοδεύεται από σοβαρή ρίγη).
  • λόγω των ενοχλητικών πόνων του, μπορεί να κλαίει και να δρα εξαιρετικά ανήσυχος.
  • το παιδί αρνείται να φάει, η έλλειψη όρεξης μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία ή ακόμα και έμετο.
  • τα συμπτώματα της φλεγμονής των αρθρώσεων μαντεύονται από πρήξιμο και ερυθρότητα στην περιοχή της φλεγμονώδους άρθρωσης.
  • το προσβεβλημένο άκρο αναλαμβάνει μια αφύσικη ημι-λυγισμένη θέση (ειδικά σε περίπτωση φλεγμονής της άρθρωσης του γόνατος ή του TBS).
  • οι κινήσεις στην άρθρωση είναι περιορισμένες.
  • οι χειρισμοί με πονόλαιμη λαβή ή πόδι δίνουν στο παιδί πόνο.

Η οξεία πορεία της λοιμώδους-αλλεργικής αρθρίτιδας οφείλεται στο γεγονός ότι το παθογόνο προκαλεί αλλεργική αντίδραση στο σώμα.

Η λοιμώδης-αλλεργική αρθρίτιδα στα παιδιά συχνά δεν επηρεάζει ούτε έναν, αλλά πολλούς αρθρώσεις: τις αρθρώσεις γόνατος, αγκώνα, ισχίου και ώμου. Αυτή η ασθένεια και οι μικρές αρθρώσεις - τα δάχτυλα των χεριών ή των ποδιών - επίσης δεν παρακάμπτουν.

Συνήθως, τα συμπτώματα της πολυαρθρίτιδας περνούν γρήγορα μαζί με την πλήρη αποκατάσταση του παιδιού. Οι εξαιρέσεις είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα, οι ρευματισμοί και η ασθένεια Lyme.

Στη μη θεραπευμένη βορρελίωση εμφανίζεται γενικευμένη χρόνια πολυαρθρίτιδα. Για τον σκοπό της προφύλαξης, είναι επιτακτική η επιθεώρηση ολόκληρου του σώματος του παιδιού μετά την επιστροφή του από τη ζώνη του δασικού πάρκου. Όταν ανιχνεύεται ένα τσιμπούρι, πρέπει να αφαιρεθεί προσεκτικά από το δέρμα και να μεταφερθεί σε ιατρικό εργαστήριο.

Η λοιμώδης-αλλεργική αρθρίτιδα στα παιδιά προκαλεί συχνή δερματική αντίδραση με τη μορφή δακτυλιοειδούς ή μικρού εξανθήματος.

Ένα χαρακτηριστικό σημάδι της μπορρελίωσης είναι ένα αυξανόμενο δακτυλιοειδές ερύθημα στο δέρμα γύρω από τη θέση του δαγκώματος του τσιμπουριού.

Αλλεργική αρθρίτιδα στα παιδιά

Αυτή η ασθένεια δεν έχει καμία σχέση με τις λοιμώξεις. Οι αιτίες του μπορεί να είναι:

  • αλλεργία σε ορισμένα τρόφιμα.
  • αλλεργία σε ερεθιστικά (τρίχες ζώων, γύρη, έντονες οσμές).
  • αλλεργία φαρμάκων.

Μια μόνη αλλεργική αντίδραση δεν προκαλεί αλλεργική αρθρίτιδα: μόνο η συνεχής παρουσία αλλεργιογόνου και μόνιμης αλλεργικής αντίδρασης σε αυτό προκαλούν την εμφάνιση συμπτωμάτων φλεγμονής των αρθρώσεων.

Συμπτώματα αλλεργικής αρθρίτιδας

Ένα χαρακτηριστικό και κύριο σύμπτωμα αλλεργικής αρθρίτιδας είναι η ξαφνική του εμφάνιση, η οποία συμπίπτει χρονικά με τη διείσδυση του αλλεργιογόνου στο σώμα και την εξασθένιση όλων των σημείων μαζί με την εξαφάνιση του ερεθίσματος.

Σε αλλεργική αρθρίτιδα, οι μεγάλες αρθρώσεις επηρεάζονται: διογκώνονται, η θερμοκρασία των επιφανειών του δέρματος στις αρθρώσεις αυξάνεται.

Πιθανό αλλεργικό εξάνθημα (κνίδωση) και αντίδραση άλλων οργάνων:

  • βρογχόσπασμο;
  • ταχυκαρδία.
  • επιπεφυκίτιδα, δακρύρροια, βλεφαρίτιδα,
  • αγγειοοίδημα (αγγειοοίδημα) κ.λπ.

Η αλλεργική αρθρίτιδα μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί μέχρι να εντοπιστεί ένα αλλεργιογόνο. Μόλις αναγνωριστεί η σύνδεση μεταξύ του αλλεργιογόνου και της αλυσίδας της αντίδρασης, η θεραπεία είναι πολύ απλή:

  • η πρόσβαση του παθογόνου στο σώμα εμποδίζεται.
  • χορηγούνται αντιισταμινικά.

Είναι παιδική ηλικία που τέτοιες ασθένειες αποτελούν, επομένως, είναι ευκολότερο να τα αναγνωρίσουμε και στα παιδιά.

Πιο συγκεκριμένα για τα παιδιά:

  • αλλεργική φαρμακευτική αρθρίτιδα στα παιδιά.
  • αρθρίτιδα από τροφικές αλλεργίες (για παράδειγμα, τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες).

Θεραπεία μολυσματικής αρθρίτιδας στα παιδιά

Μπορείτε να υποψιάζεστε την αρθρίτιδα σε ένα παιδί από τη συμπεριφορά του:

  • αυξημένη κόπωση και απόρριψη ενεργών κινήσεων.
  • καταγγελίες για πόνο (άμεσες και έμμεσες - με τη βοήθεια χειρονομίας)
  • κακός ύπνος και όρεξη.

Διάγνωση της λοιμώδους αρθρίτιδας

Μια εξωτερική εξέταση βοηθά στον προσδιορισμό:

  • δέρμα σφίγγοντας γύρω από την άρθρωση?
  • εξωτερικές μεταβολές των αρθρώσεων (διεύρυνση, ερυθρότητα) ·
  • ασυμμετρία των άκρων.
  • μυϊκή ατροφία.

Για την αποσαφήνιση της διάγνωσης αποδίδονται:

  • μικροβιολογικές εργαστηριακές δοκιμές ·
  • ακτινογραφία, MRI ή CT.
  • Υπερηχογράφημα, ΗΚΓ, κλπ.

Μέθοδοι θεραπείας με φάρμακα

Η κύρια θεραπεία για τη λοιμώδη αρθρίτιδα είναι η αντιβακτηριακή θεραπεία:

  • για την ταχύτερη επίδραση, τα αντιβιοτικά χορηγούνται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως.
  • σε περίπτωση μικτών λοιμώξεων ή ARVI, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος και αντιιικοί παράγοντες.
  • εάν η μόλυνση είναι μυκητιακή στη φύση, τότε χρησιμοποιούνται αντιμυκητιακά φάρμακα.

Σε περίπτωση πυώδους αρθρίτιδας, διεξάγεται αντισηπτική θεραπεία: απομάκρυνση συσσωρευμένου πύου με βελόνα ή σωλήνα αποστράγγισης με πλύση της αρθρικής κοιλότητας με αντισηπτικό.

Θεραπεία της ιογενούς αρθρίτιδας

Εάν η αρθρίτιδα είναι καθαρά ιογενής, τότε η θεραπεία είναι συμπτωματική και υποστηρικτική, καθώς τα αντιβιοτικά για ιογενείς ασθένειες είναι εντελώς άχρηστα:

  1. Ο αγώνας κατά του πυρετού και του πόνου στις αρθρώσεις διεξάγεται με αντιπυρετικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  2. Τα αντιιικά φάρμακα στοχεύουν στην παραγωγή ανοσοποιητικών αντισωμάτων σε ορισμένους τύπους ιών.
  3. Οι ανοσορυθμιστές και οι βιταμίνες αυξάνουν την αντοχή και τη δύναμη του σώματος.

Η ιογενής αρθρίτιδα είναι παροδική και δεν γίνεται χρόνια.

Η λοιμώδης αρθρίτιδα στα παιδιά ανταποκρίνεται καλά στην πρόληψη των παράλληλων παιδικών νόσων (ARI, ARVI, γρίπη): όσο μικρότερες είναι και όσο ταυτίζονται νωρίτερα, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης φλεγμονώδους αρθρίτιδας.

Βίντεο: Θεραπεία του κρυολογήματος και της γρίπης στο σπίτι.

Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της λοιμώδους-αλλεργικής αρθρίτιδας στα παιδιά

Οι περιπτώσεις μολυσματικής αλλεργικής αρθρίτιδας στα παιδιά δεν είναι ασυνήθιστες. Αυτό οφείλεται στην ατέλεια του ανοσοποιητικού συστήματος και σε πολυάριθμες κοινωνικές επαφές. Ο σχηματισμός της ασυλίας από την παιδική ηλικία καθιστά το σώμα του παιδιού εξαιρετικά ευαίσθητο σε οποιοδήποτε είδος αλλεργιογόνου, συμπεριλαμβανομένων των τοξινών που παράγονται από παθογόνους μικροοργανισμούς και ιούς. Για να αποφύγετε την ανάπτυξη της νόσου ή να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών, μπορείτε να γνωρίζετε τα αίτια, τα χαρακτηριστικά θεραπείας και πρόληψης.

Λόγοι

Ο κύριος λόγος που προκαλεί την ανάπτυξη μολυσματικής αλλεργικής αρθρίτιδας στα παιδιά είναι η μόλυνση. Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι - ARVI, γρίπη, αμυγδαλίτιδα και άλλες ασθένειες του ρινοφάρυγγα. Ενεργώντας πολλαπλασιάζοντας, τα μικρόβια εκκρίνουν έναν μεγάλο αριθμό τοξικών ενώσεων που με τη ροή του αίματος προς άλλους ιστούς του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων, οδηγούν σε φλεγμονή.

Έτσι, η λοιμώδης-αλλεργική αρθρίτιδα είναι μια απάντηση στη διείσδυση της λοίμωξης. Συχνότερα εμφανίζεται σε παιδιά με υπερευαισθησία στα αλλεργιογόνα. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει παιδιά με ιστορικό της νόσου των οργάνων του ανοσοποιητικού συστήματος σε χρόνια μορφή, εξασθενημένα από ασθένειες όπως ο διαβήτης, ο ιός HIV και οι ογκολογικές παθολογίες.

Σημεία και πορεία της νόσου

Σε αντίθεση με την αρθρίτιδα που προκαλείται από την άμεση δράση των μολυσματικών παραγόντων, η μολυσματική αλλεργική μορφή προχωρά πιο απαλά. Κατά κανόνα, κατά τη στιγμή εμφάνισης φλεγμονωδών συμπτωμάτων στην άρθρωση (μετά από 7-20 ημέρες από την εμφάνιση της υποκείμενης νόσου), το παιδί έχει ήδη λάβει θεραπεία, επομένως τα σημεία μπορεί να εμφανίζονται σιωπηρά. Ωστόσο, πολύ μικρά παιδιά μπορούν να αντιδράσουν σε μολυσματικές τοξίνες μάλλον γρήγορα: με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.

Μεταξύ των πιο συχνών συμπτωμάτων της νόσου είναι τα ακόλουθα:

  • ερυθρότητα και πρήξιμο αρκετών αρθρώσεων (συνήθως μεγάλων, αλλά μπορεί επίσης να εμπλέκονται μικρές αρθρώσεις).
  • αισθήσεις πόνου ποικίλης έντασης, ανάλογα με την ατομική απόκριση του σώματος.
  • το παιδί αρνείται να σταθεί ή να σέρνει, να κλαίει κινώντας το χέρι ή το πόδι του.
  • το άκρο μπορεί να βρίσκεται σε μη φυσική στάση.
  • άρνηση για φαγητό.
  • το κλάμα και το άγχος στα βρέφη, η διαταραχή του ύπνου.
  • τα παιδιά που μπορούν να μιλήσουν μπορεί να διαμαρτύρονται για κόπωση, αδυναμία.
  • μπορεί να προκαλέσει εξάνθημα στο δέρμα, φαγούρα στην πληγείσα περιοχή.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της λοιμώδους-αλλεργικής αρθρίτιδας στα παιδιά εξαρτάται από την προηγούμενη θεραπεία μιας μολυσματικής νόσου. Πιο σαφώς η φλεγμονώδης διαδικασία στις αρθρώσεις συμβαίνει στην αρχή της νόσου, κατά τη διάρκεια των πρώτων 7-14 ημερών. Μια αργή ανάπτυξη της φλεγμονής είναι επίσης δυνατή, η οποία μπορεί να διαρκέσει μέχρι ενάμιση μήνα. Η αρθρίτιδα που προκαλείται από την παρουσία ενός ιού στο σώμα είναι η γρηγορότερη.

Τύποι παθολογίας

Ανάλογα με τη φύση του παθογόνου, διακρίνονται διάφορα είδη λοιμώδους-αλλεργικής αρθρίτιδας στα παιδιά:

  1. Μπορελίωση (αναπτύσσεται όταν οι σπειροχαίοι εισέρχονται στο σώμα κατά τη διάρκεια του τσιμπημένου τσιμπούρι).
  2. Brucella (αντίδραση στον αιτιολογικό παράγοντα της βρουκέλλωσης - βακτηρίδια Brucella).
  3. Παρασιτικό (προχωράει ως αποτέλεσμα της βλάβης στον εχινόκοκκο του οστικού ιστού).
  4. Μυκητιασική (σε απόκριση μολύνσεως από μύκητες).
  5. Septic (παρουσία πυώδους στο σώμα).
  6. Πνευμονιοκοκκική (λόγω πνευμονίας).
  7. Ιογενής (εμφανίζεται σε ιλαρά, ερυθρά και άλλες ασθένειες ιικής προέλευσης).
  8. Φυματίωση (φλεγμονή των αρθρώσεων - συνέπεια της φυματίωσης).
  9. Η δυσεντερία (αναπτύσσεται μετά ή στο φόντο της δυσεντερίας).

Πιο συχνά, η ανάπτυξη της νόσου προκαλεί στρεπτοκοκκικές και σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις, καθώς και βακτηρίδια γονοκοκκου και αιμοφίλου.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση της λοιμώδους-αλλεργικής αρθρίτιδας είναι δύσκολη λόγω των ανεπαρκώς εκφρασμένων συμπτωμάτων. Επιπλέον, η κλινική εικόνα της νόσου εκδηλώνεται κυρίως όταν η κύρια ασθένεια είτε εξαλείφεται είτε βρίσκεται στο στάδιο της θεραπείας. Στη διαδικασία της έρευνας, πολλοί γονείς μπορεί να ξεχάσουν (ή να μην αποδίδουν σημασία) ότι πριν από 3 εβδομάδες το παιδί είχε ARVI και να μην πει στον παιδίατρο γι 'αυτό. Επομένως, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει λεπτομερή εξέταση του μωρού για να διαφοροποιήσει τη διάγνωση.

Το σύνολο των διαγνωστικών μέτρων περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες.

  • Φυσική εξέταση. Ο ειδικός προσδιορίζει τα χαρακτηριστικά των μαλακών ιστών που βρίσκονται γύρω από την άρθρωση: έναν δείκτη θερμοκρασίας, τον βαθμό συμπύκνωσης, την ερυθρότητα και τον πόνο, την ένταση και άλλα.
  • Τα ούρα και οι εξετάσεις αίματος είναι κοινά. Στην οξεία μορφή της νόσου, μπορούν να ανιχνευθούν αυξημένα ηωσινόφιλα και ουδετερόφιλα. Στην περίπτωση υποξείας ανάπτυξης της νόσου, οι δείκτες μπορεί να βρίσκονται εντός της κανονικής κλίμακας.
  • Ανοσολογικές εξετάσεις αίματος για ανίχνευση αντισωμάτων.
  • Υπερηχογράφημα των αρθρώσεων. Δίνει την ευκαιρία να διαφοροποιηθεί με άλλες παθολογίες.

Οι ακτινογραφικές εξετάσεις σπάνια γίνονται, κυρίως για να αποκλειστούν άλλες κοινές ασθένειες. Σε λοιμώδη-αλλεργική αρθρίτιδα, δεν υπάρχουν οστικές αλλαγές στην άρθρωση στην εικόνα.

Θεραπείες

Η θεραπεία της λοιμώδους-αλλεργικής αρθρίτιδας στα παιδιά είναι περίπλοκη. Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας παρουσιάζονται στον πίνακα:

Αλλεργική αρθρίτιδα σε ενήλικες και παιδιά: αίτια, συμπτώματα, θεραπεία

Η αλλεργική αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος των αρθρώσεων, η οποία αναπτύσσεται ταυτόχρονα με συστηματική αλλεργική αντίδραση μετά από έκθεση και έκθεση σε συγκεκριμένο ερέθισμα στο σώμα. Οι παθολογικές διεργασίες είναι εξίσου ευαίσθητες σε ενήλικες και παιδιά. Η νόσος είναι συνήθως οξεία, εύκολα επιδεκτική θεραπείας φαρμάκων και δεν προκαλεί επιπλοκές.

Λόγοι

Η βάση της εξέλιξης της αλλεργικής αρθροπάθειας είναι η αυξημένη ευαισθησία του σώματος στις ξένες πρωτεΐνες και τα προϊόντα του μεταβολισμού τους. Παθολογικές αντιδράσεις στο σώμα μπορεί να εμφανιστούν ως απάντηση στις επιδράσεις οποιουδήποτε ερεθίσματος, όπως:

  • τρόφιμα (γάλα, αυγά, ψάρια, εσπεριδοειδή) ·
  • φάρμακα (φάρμακα ζωικής προέλευσης, ορό, αντιβιοτικά, αναισθητικά) ·
  • καλλυντικά και οικιακά χημικά προϊόντα.
  • χημικά αντιδραστήρια (φαρμακολογικά, χρωστικά και βερνίκια, βιομηχανίες διύλισης πετρελαίου) ·
  • γύρη φυτού ·
  • τα μαλλιά των κατοικίδιων ζώων, τα πουλιά.

Με μία και μόνη διείσδυση του ερεθίσματος στο σώμα, σχηματίζεται ανοσοαπόκριση, παράγονται αντισώματα, αλλά η φλεγμονή των αρθρώσεων δεν θα αναπτυχθεί. Η συνεχής επίπτωση του αλλεργιογόνου στο σώμα οδηγεί στην ανάπτυξη μεγάλου αριθμού αντισωμάτων και στον σχηματισμό ανοσοσυμπλεγμάτων. Αυτά τα σύμπλοκα με ροή αίματος μέσα στο σώμα, συσσωρεύονται σε διάφορους ιστούς. Με την εναπόθεση ανοσοσυμπλεγμάτων στις αρθρικές δομές, αρχίζει η φλεγμονή τους.

Συχνά, η φλεγμονή των αρθρώσεων αναπτύσσεται στο φόντο μιας λοίμωξης (ερυθρά αιμοσφαίρια, ιική ηπατίτιδα, βρουκέλλωση και άλλα). Σε μια τέτοια κατάσταση, τα παθογόνα και τα μεταβολικά προϊόντα τους δρουν ως αλλεργιογόνα και η ασθένεια ονομάζεται λοιμώδης-αλλεργική αρθρίτιδα. Η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, πυοκυανικούς παπιάλους, γονόρροια και παθογόνα φυματίωσης, μυκητιακούς μικροοργανισμούς και ιούς, εχινοκόκκους.

Η πιθανότητα μολυσματικής-αλλεργικής φλεγμονής των αρθρικών δομών αυξάνεται σε ασθενείς που πάσχουν από χρόνια φλεγμονή των αρθρώσεων, σακχαρώδη διαβήτη, καρκίνο, γονόρροια, HIV, καθώς και σε άτομα που έχουν λάβει ενδοαρθρικά γλυκοκορτικοστεροειδή ή έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.

Τα άτομα με γενετική προδιάθεση στις αλλεργίες, οι γυναίκες και τα παιδιά έχουν περισσότερες πιθανότητες να υποφέρουν από αλλεργική αρθρίτιδα.

Συμπτώματα

Η αλλεργική και λοιμώδης αλλεργική αρθροπάθεια είναι παρόμοια σε κλινικές εκδηλώσεις. Ταυτόχρονα, η αλλεργική φλεγμονή αναπτύσσεται αμέσως μετά την έκθεση σε ένα ερεθιστικό (για παράδειγμα, μετά τη λήψη φαρμάκων) ή 5-7 ημέρες αργότερα. Η φλεγμονή λόγω λοίμωξης συνήθως διαγνωρίζεται 2 εβδομάδες μετά την υποκείμενη νόσο.

Τα αρχικά συμπτώματα αλλεργικής αρθρίτιδας σε ενήλικες είναι παρόμοια με αυτά του κοινού κρυολογήματος. Ο ασθενής σημείωσε: σχίσιμο, αίσθημα παλμών, επιδείνωση της γενικής ευημερίας.

Στη συνέχεια, αναπτύξτε σημάδια βλάβης στο μυοσκελετικό σύστημα:

  • πρήξιμο μιας ή περισσοτέρων μεγάλων αρθρώσεων.
  • ερυθρότητα (δέρματος) και τοπική αύξηση της θερμοκρασίας στις φλεγμονώδεις εστίες.
  • πόνος στις πληγείσες αρθρικές δομές, επιδεινώνεται μετά την ανάπαυση, κατά την άσκηση, με πίεση.
  • αίσθημα δυσκαμψίας, περιορισμένη κινητικότητα.

Αυτά τα συμπτώματα συμπληρώνονται από την αύξηση των κοντινών λεμφογαγγλίων, σημάδια αλλεργιών όπως κνίδωση (δερματικό εξάνθημα, κνησμός) ή ρινολογικές εκδηλώσεις (φτάρνισμα, ρινική καταρροή, υγρά μάτια σημειώνονται), μπορεί να αναπτυχθεί βρογχόσπασμος.

Με λοιμώδη-αλλεργική φλεγμονή μπορεί να λείπουν εκδηλώσεις αλλεργιών. Η παθολογία συνοδεύεται μόνο από φλεγμονή των αρθρώσεων, δυσκαμψία και περιορισμό της κινητικότητας, αναπνευστική ανεπάρκεια, ταχυκαρδία.

Η ύποπτη αλλεργική προέλευση της νόσου μπορεί να είναι στα διακριτικά χαρακτηριστικά. Σε αλλεργική φλεγμονή αρθρίτιδας:

  • επηρεάζει κυρίως μεγάλους αρθρώσεις (γόνατο, αγκώνα).
  • αναπτύσσεται ασύμμετρα.
  • συνοδεύονται από συστηματικές εκδηλώσεις αλλεργίας (κνίδωση, ρινίτιδα, βρογχόσπασμος).
  • μπορεί να περάσει ανεξάρτητα (για να εξαλείψει τη δράση του ερεθίσματος)?
  • επαναλαμβάνεται μετά από επαναλαμβανόμενη επαφή με το αλλεργιογόνο.

Η αλλεργική αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος και οποιεσδήποτε άλλες αρθρικές δομές μπορούν να απομακρυνθούν μόνοι τους, αν αποκλείσουμε την επίδραση ενός ερεθίσματος που προκαλεί φλεγμονή. Πολύ σπάνια, η αλλεργική φλεγμονή διαρκεί πολύ και συχνά συνδέεται με τη φαρμακευτική αγωγή και την ανάπτυξη της αλλεργίας στα φάρμακα.

Στα παιδιά

Η αλλεργική αρθρίτιδα στα παιδιά είναι αρκετά συχνή, όπως και στους ενήλικες. Ο λόγος για την ανάπτυξη της φλεγμονής δεν είναι πλήρως σχηματισμένη ανοσία. Οι διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα προκαλούν την ανάπτυξη ατομικής δυσανεξίας σε ορισμένα αλλεργιογόνα (πιο συχνά - προϊόντα, φάρμακα, γύρη φυτών). Η επανειλημμένη εισχώρηση του ερεθίσματος στο σώμα οδηγεί στην ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης και φλεγμονής.

Τα συμπτώματα της νόσου στα παιδιά είναι τα ίδια με αυτά των ενηλίκων. Ωστόσο, η φλεγμονή εμφανίζεται σε πιο σοβαρή, οξεία ή υποξεία μορφή. Η οξεία αρθρίτιδα αναπτύσσεται ταχέως, συνοδεύεται από έντονο πόνο και πρήξιμο των προσβεβλημένων αρθρώσεων, περιορισμό της κινητικότητας (έως την ασθένεια εάν έχει αναφλεγεί η άρθρωση του γόνατος ή του ισχίου), απότομη χειροτέρευση της γενικής ευημερίας και αύξηση της θερμοκρασίας. Με περίπλοκη πορεία, εμφανίζονται οίδημα του λάρυγγα και βρογχόσπασμος. Μαζί με σημεία αρθρίτιδας, μπορεί να εμφανιστούν πεπτικές διαταραχές - ναυτία, έμετος, διάρροια. Το παιδί γίνεται νευρικό, ιδιότροπο.

Η λοιμώδης-αλλεργική αρθρίτιδα στα παιδιά γίνεται συνέπεια της μολυσματικής διαδικασίας που εμφανίζεται στο σώμα. Η ασθένεια αναπτύσσεται με αυξημένη ευαισθησία του οργανισμού σε συγκεκριμένο παθογόνο και τα προϊόντα της ζωτικής του δραστηριότητας. Κατά κανόνα, οι αρθρώσεις φλεγμονώνονται 10-15 ημέρες μετά τη μόλυνση. Συχνά στα παιδιά αποκαλύφθηκε μολυσματική αλλεργική μορφή που προκλήθηκε από τη γονοκοκκική λοίμωξη που μεταδίδεται στο νεογέννητο από τη μητέρα.

Διαγνωστικά

Για να γίνει ακριβής διάγνωση, είναι σημαντικό να εντοπιστεί η σύνδεση μεταξύ της φλεγμονής των αρθρώσεων και της έκθεσης σε ένα ερεθιστικό, ώστε να προσδιοριστεί με ακρίβεια το αλλεργιογόνο. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός κάνει μια έρευνα σχετικά με τις αλλεργικές αντιδράσεις που υπάρχουν στην ιστορία του ασθενούς. Αξιολογεί τα παράπονα και τα συμπτώματα, εξετάζει για δερματικό εξάνθημα, οίδημα και ερυθρότητα στην περιοχή του φλεγμονώδους αρθρώματος.

Τα διαγνωστικά, πέραν της οπτικής επιθεώρησης και της ανάλυσης των παραπόνων των ασθενών, περιλαμβάνουν:

  • πλήρες αίμα (προσδιορίζεται με ESR, ποσοτικό περιεχόμενο ηωσινοφίλων).
  • εξετάζεται υπερηχογράφημα (διαστολή του χώρου των αρθρώσεων, θολερό ίζημα και συλλογή σε αρθρικό υγρό).
  • διάτρηση της άρθρωσης με επακόλουθη ανάλυση του ρευστού της άρθρωσης (επιτρέπει την ανίχνευση ηωσινοφίλων και ανοσοσυμπλεγμάτων, σε περίπτωση μολυσματικής μορφής αρθρίτιδας - για τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου).

Δεν πραγματοποιείται ανάλυση ακτίνων Χ, καθώς αυτή η μέθοδος δεν αποκαλύπτει παθολογικές αλλαγές στις αρθρώσεις που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της αλλεργικής φλεγμονής.

Θεραπεία

Η θεραπεία της αλλεργικής αρθρίτιδας διεξάγεται διεξοδικά με τη βοήθεια φαρμάκων, φυσιοθεραπείας. Σε κάθε περίπτωση, αναπτύσσεται ένα μεμονωμένο θεραπευτικό σχήμα, λαμβάνοντας υπόψη την ακριβή αιτία της νόσου. Αλλά σε κάθε περίπτωση, για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία, είναι σημαντικό να δημιουργηθεί το αλλεργιογόνο και να αποκλειστεί η επίδρασή του στο σώμα.

Φάρμακα

Η φαρμακευτική θεραπεία της αλλεργικής αρθρίτιδας περιλαμβάνει το διορισμό φαρμάκων σε διάφορες ομάδες.

  1. Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες (Amoxiclav, Ερυθρομυκίνη) αναστέλλουν την ανάπτυξη βακτηριακής λοίμωξης στο σώμα. Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου αναπτύσσεται αλλεργική φλεγμονή μετά από μόλυνση (με λοιμώδη-αλλεργική αρθρίτιδα). Αντιστοιχισμένο μάθημα για 5-10 ημέρες. Ο συγκεκριμένος τύπος φαρμάκου επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του εντοπισμένου παθογόνου παθογόνου στο αντιβιοτικό.
  2. Τα ΜΣΑΦ - τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac, Meloxicam, Celecoxib) καταστέλλουν τη φλεγμονή, μειώνουν τον πόνο και τη διόγκωση. Τα φάρμακα χορηγούνται με τη μορφή διαλυμάτων για ενδομυϊκές ενέσεις ή σε δισκία, κάψουλες για χορήγηση από το στόμα με μικρές δόσεις (όχι περισσότερο από 10 ημέρες), καθώς με παρατεταμένη χρήση προκαλούν παρενέργειες από το γαστρεντερικό σύστημα και άλλα συστήματα.
  3. Τα αντιισταμινικά (Cetrin, Loratadine, Allerzin, Zodak, Erius) επηρεάζουν τον μηχανισμό ανάπτυξης αλλεργιών. Διορίζεται με τη μορφή δισκίων ή σταγόνων για εσωτερική χρήση (η υγρή δοσολογική μορφή χρησιμοποιείται συνήθως στη θεραπεία παιδιών).
  4. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη) έχουν ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, καταστέλλουν μια αλλεργική αντίδραση. Χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος για σοβαρή, ταχεία αρθρίτιδα, όταν υπάρχει κίνδυνος μη αναστρέψιμης βλάβης στις αρθρικές δομές (νέκρωση, παραμόρφωση).
  5. Τα τοπικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα (αλοιφή ή γέλη Diclofenac, Diklak, Fastum, Voltaren, Dolgit) εφαρμόζονται στις πληγείσες περιοχές. Έχουν τοπική επίδραση, χρησιμοποιούνται εκτός από τη συστηματική θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι πληγείσες αρθρώσεις απαιτούν ανάπαυση, η οποία μπορεί να επιτευχθεί με την εφαρμογή ενός μαλακού στερεωτικού σάλτσα.

Αποχέτευση

Σε περίπτωση μολυσματικής-αλλεργικής βλάβης των αρθρώσεων σε ένα παιδί, ο Δρ E. O. Komarovsky, εκτός από την αντιβακτηριακή θεραπεία, συστήνει αποστράγγιση της άρθρωσης - απομάκρυνση συσσωρευμένου εξιδρώματος από την αρθρική κοιλότητα. Η διαδικασία βοηθάει στην πρόληψη επιπλοκών σοβαρής φλεγμονής.

Η χειρουργική αποστράγγιση ενδείκνυται για τα βρέφη και τα μικρά παιδιά με βλάβη του ισχίου και του ώμου, και μια σταφυλοκοκκική λοίμωξη. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η αφαίρεση του υγρού από την αρθρική κοιλότητα πραγματοποιείται με τη διεξαγωγή επαναλαμβανόμενων διατρήσεων. Όταν η γονοκοκκική και μηνιγγοκοκκική λοιμώδης-αλλεργική φλεγμονή των αρθρώσεων αποστράγγισης δεν απαιτείται.

Φυσιοθεραπεία

Οι φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι συμπληρώνουν τη θεραπεία με φάρμακα, βοηθούν στην ανάκαμψη της ταχύτητας Όταν προκαλείται αλλεργική φλεγμονή των αρθρώσεων:

  • διαθερμία;
  • έκθεση σε υπερήχους.
  • μαγνητική θεραπεία.
  • εφαρμογές με παραφίνη και οζοκερίτη.

Λαϊκή ιατρική

Οι λαϊκές θεραπείες δεν θεραπεύουν την αρθρίτιδα, αλλά βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής, του πόνου και του πρήξιμου των αρθρώσεων που έχουν προσβληθεί. Συμπιέσεις με:

  • ένα φύλλο λάχανου και μελιού (κάντε αρκετές περικοπές σε ένα φύλλο, βυθίστε το σε ζεστό νερό, βουρτσίστε το με μέλι, βάλτε το στη φλεγμονή).
  • αλατούχο διάλυμα (διαλύστε μια κουταλιά της σούπας, 100 ml αμμωνίας και 10 ml αλκοόλης καμφοράς σε 1 λίτρο νερού, αναμείξτε μέχρι να σχηματιστούν λευκές νιφάδες, υγράνετε το ύφασμα στο τελικό προϊόν με την προσβεβλημένη άρθρωση).
  • πατάτες (ψιλοκόψτε τις φρέσκες πατάτες σε μια σχάρα, θερμαίνετε σε θερμοκρασία δωματίου, εφαρμόστε πάστα πατάτας στην περιοχή που έχει φλεγμονή, καλύψτε με μια μεμβράνη και τυλίξτε σε ένα ζεστό πανί).

Η αλλεργική αρθρίτιδα ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, κατά κανόνα, δεν οδηγεί σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στις αρθρικές δομές. Αλλά με την επανειλημμένη έκθεση σε ένα ερεθιστικό, η φλεγμονή είναι πιο σοβαρή. Για να αποτρέψετε υποτροπές, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε με ακρίβεια το αλλεργιογόνο και, ει δυνατόν, να εξαλείψετε την επαφή με αυτό. Οι ασθενείς που πάσχουν από αλλεργίες πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς από αλλεργιολόγο.